常规卫生统计与直报数据质量培训.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,常规卫生统计与直报数据质量培训,常规卫生统计与直报数据质量培训,第1页,常规统计工作,调查表修订内容,主要统计（分析）指标解释,统计报表报送情况,常规卫生统计与直报数据质量培训,第2页,一、调查表修订内容,(,一,),合并月报表,年,7,月起执行新月报制度，将二级以上医院月报表（卫统,1-9,表）和其它医疗机构月报表（卫统,1-10,表）合并为医疗服务月报表（卫统,1-9,表）,修订内容：,取消医疗服务质量指标,调整收支指标，门诊收入包含门诊药品收入，住院收入包含住院药品收入，以及其中基础药品收入,增加公立医院改革指标,5.1-5.13,项指标,常规卫生统计与直报数据质量培训,第3页,公立医院改革项目,第五点公立医院项目，只须公立医院填报，私立医院、乡镇卫生院、小区服务中心第五大点无须填报。其中,5.1-5.10,为逻辑性审核必填指标，,5.1,除公立医院改革试点医院外，其它公立医院全部填“否”。,5.2,现公立医院还未实施基础药品制度，填“否”，其它指标按照本医院实际情况填列。,常规卫生统计与直报数据质量培训,第4页,一、调查表修订内容,(,续,),(,二,),调整报送时间（同直报,6,号公告）,月报表：,医疗卫生机构报送日期为次月,15,日前,省级数据上传时间提前至,20,日,季报表：,截至年第,4,季报,全部三级医院和上报数据二级医院卫统,4,表,报送时间推迟为,年,2,月,20,日,医改监测表,年第二期医改监测表要求各填报单位在,12,月,10,日前上报数据。,年报表,卫统,1-1,、,1-2,、,1-3,、,1-5,、,1-6,、,1-7,、,1-8,表报送日期为,年,1,月,20,日前。,卫统,1-4,村卫生室年报延期至,年,2,月,20,日前上报。,常规卫生统计与直报数据质量培训,第5页,年和,年直报时间,汇报期,表名,直报时间,月报,医疗服务月报表,(,卫统,1-9,表,),次月,1-15,日,(,不报,12,月数,直接报年报,),年报,卫生机构年报表,(,卫统,11,表至卫统,1-8,表,),第二年1月1-20日，,1-4表2月20日上报,实时报,卫生人力信息表,(,卫统,2,表,),新增人员1个月内上报,7-9月更新现有职员变动信息,医用设备调查表,(,卫统,3,表,),购置设备,1,月内上报,新增卫生机构,增减机构,1,个月内上报,季报,出院病人调查表,(,卫统,4,表,),季后,1,个月内,注：截止汇报期5日内系统自动上传本省数据，上传不成功则次日手动上传。,常规卫生统计与直报数据质量培训,第6页,直报时间,医改监测表上报时段,汇报期,统计时段,填报单位直,报时段,省级审核数,据时段,首次抓取数,据时间,部级审核结果,反馈省级确认,时段,再次上传数,据时间,第,1,期,3月1日,7,月,7,月,15,日,7,月,16-18,日,7,月,19,日,-6,月,30,日,7,月,1-10,日,10-15,日,24,时,12,时前,第,2,期,3月1日,12,月,12,月,15,日,12,月,16-18,日,12,月,19,日,-11,月,30,日,12,月,1-10,日,10-15,日,24,时,12,时前,第,3,期,3月1日,2,月,2,月,15,日,2,月,16-18,日,2,月,19,日,-1月31日,2,月,1-10,日,10-15,日,24,时,12,时前,常规卫生统计与直报数据质量培训,第7页,二、主要统计（分析）指标解释,医疗卫生机构：,包含医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其它医疗卫生机构。,基层医疗卫生机构,：,包含小区卫生服务中心（站）、街道卫生院、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所（医务室）。,专业公共卫生机构,：,包含疾病预防控制中心、专科疾病防治机构、妇幼保健机构、健康教育机构、抢救中心（站）、采供血机构、卫生监督机构、卫生部门主管计划生育技术服务中心。不包含传染病院、结核病医院、血防医院、精神病医院、卫生监督（监测、检测）机构。,其它医疗卫生机构：,包含疗养院、临床检验中心、医学科研机构、医学在职教育机构、医学考试中心、农村改水中心、人才交流中心、统计信息中心等卫生事业单位。,常规卫生统计与直报数据质量培训,第8页,二、主要统计（分析）指标解释,政府办基层医疗卫生机构：,包含卫生、乡镇政府、街道办等行政部门举行乡镇卫生院和小区卫生服务中心（站）。,政府办小区卫生服务中心（站）,:,包含卫生行政部门、街道办事处等行政部门和政府办医院举行小区卫生服务中心或小区卫生服务站。,公立医院：,指经济类型为国有和集体医院。政府办医院均为公立医院。,民营医院：,指公立医院以外其它医院，包含联营、股份合作、私营、港澳合作、中外合作等医院。,常规卫生统计与直报数据质量培训,第9页,二、主要统计（分析）指标解释,在岗职员数：,指在各类医疗卫生机构工作并由单位支付工资在岗人员。包含在编及协议制人员、返聘本单位六个月以上人员,、,临聘本单位六个月以上注册护士,。,分为卫生技术人员、,乡村医生和卫生员,、其它技术人员、管理人员和工勤技能人员。,收入与支出、资产与负债,:,与,医院会计制度,、,基层医疗卫生机构会计制度,指标解释一致。普通直接过录财务数字。,年起执行新,医院会计制度,。,住院医疗服务各项数字,：,应以,住院病案首页,为依据，应与出院病人调查表数据库一致。,诊疗人次数：,不包含全身体检和预防接种人次数。,城镇划分,:,城市包含省辖市区和地辖市区；农村包含县和县级市，乡镇卫生院和村卫生室计入农村。,常规卫生统计与直报数据质量培训,第10页,二、主要统计（分析）指标解释,病床使用率,=实际占用总床日数,/,实际开放总床日数,医师人均每日负担诊疗人次,=,（诊疗人次数,/,医师数）,/,当月天数,平均每诊疗人次医药费,=,门诊收入,/,总诊疗人次数,平均每诊疗人次医药费内药费,=,门诊收入中药品收入,/,总诊疗人次数,出院者日均医药费,=,住院收入,/,出院者占用总床日数,常规卫生统计与直报数据质量培训,第11页,三、统计报表报送情况,（一）医疗服务月报（,年,1-9,月）,1.,上报率：,1-9,月份上报率均为,100%,地市：宜春,；,8,个月上报率达,100%,地市：赣州、新余。（吉安每个月都有两个单位没上报，不知是不是新增问题，造成有漏报率,0.63%,）,1-9,月份上报率较低地市：南昌、景德镇、抚州,2.,数据质量：,总体上看，宜春、赣州、新余数据质量很好，南昌市数据较差。,常规卫生统计与直报数据质量培训,第12页,年,1-9,月份报表上报情况,1-9月份报表上报情况,行政区划,漏报率,1,月份,2,月份,3,月份,4,月份,5,月份,6,月份,7,月份,8,月份,9,月份,合 计,3.55,1.96,1.88,1.76,1.80,1.91,1.31,0.83,1.66,南昌市,6.61,4.55,3.31,2.89,7.85,3.72,2.07,2.48,5.37,景德镇市,17.00,17.00,18.00,16.00,4.00,0.00,0.00,0.00,0.00,萍乡市,25.00,2.08,2.08,2.08,2.08,2.11,1.05,0.00,2.11,九江市,0.33,0.33,0.33,0.66,0.33,3.27,3.92,0.00,2.61,新余市,16.07,0.00,0.00,0.00,0.00,0.00,0.00,0.00,0.00,鹰潭市,1.23,1.23,1.23,0.00,1.23,0.00,0.00,0.00,0.00,赣州市,0.00,0.00,0.00,0.00,0.00,1.83,0.00,0.00,0.00,吉安市,0.63,0.63,0.63,0.63,0.63,0.62,0.62,0.62,0.62,宜春市,0.00,0.00,0.00,0.00,0.00,0.00,0.00,0.00,0.00,抚州市,6.95,5.41,5.41,5.41,5.79,6.20,5.04,5.04,5.43,上饶市,0.30,0.30,0.30,0.30,0.30,0.29,0.00,0.00,0.88,常规卫生统计与直报数据质量培训,第13页,三、统计报表报送情况（续）,（二）年报（,年）,1.,上报率：,年报中除卫统计,1-2,表萍乡安源区,1,所机构漏报外，其它地市上报率均为,100%,。,2.,数据质量：,总体上看，赣州、宜春、新余、鹰潭、萍乡、吉安等地市年报数据质量很好。,常规卫生统计与直报数据质量培训,第14页,三、统计报表报送情况（续）,（三）卫生人力库（,年）,1.,上报率：,卫生人员报送率高于,98%,地市为,鹰潭、萍乡、新余、宜春、上饶、吉安和赣州市,；,卫生人员漏报率高于,10%,设区市为九江市和南昌市,2.,数据质量：,总体上看，,宜春、鹰潭、萍乡和新余，,人力库数据质量很好。,常规卫生统计与直报数据质量培训,第15页,三、统计报表报送情况（续）,（三）卫生人力库（,年）,3,、存在问题：一是漏报较多（如执业（助理）医师和公共卫生医师）；二是编码错误（如人力库见习医师数高于机构表见习医师数）；三是存在垃圾数据（如缺机构信息、从事专业类别和医师执业类别代码等）。,见下列图,常规卫生统计与直报数据质量培训,第16页,截至,年,9,月底各设区市卫生人员报送情况,地域,卫生人员,机构表,人力库,人力库,新增,（-）,机构表-人力表,未报率,总计,184139,166091,175328,9237,8811,4.78,南昌市,34880,29680,30538,858,4342,12.45,景德镇市,7770,7161,7595,434,175,2.25,萍乡市,10821,9823,10913,1090,-92,-0.85,九江市,20726,16739,17632,893,3094,14.93,新余市,5737,5179,5726,547,11,019,鹰潭市,4569,4234,4674,440,-105,-2.30,赣州市,27961,25627,27504,1877,457,1.63,吉安市,17566,17111,17405,294,161,0.92,宜春市,20988,9,20930,801,58,0.28,抚州市,12599,11748,12072,324,527,4.18,上饶市,20522,18660,20339,1679,183,0.89,附：机构表数为年报数据,常规卫生统计与直报数据质量培训,第17页,截至,年,9,月底各设区市卫生技术人员报送情况,地域,卫生技术人员,机构表,人,力库,人,力库,新增,（-）,机构表-,人力表,未报率,总计,154733,139506,147660,8154,7073,4.57,南昌市,27980,23992,24738,746,3242,11.59,景德镇市,6334,6059,6459,400,-125,-1.97,萍乡市,8986,8236,9121,885,-135,-1.50,九江市,17241,13819,14582,763,2659,15.42,新余市,5094,4555,5121,566,-27,-0.53,鹰潭市,4023,3763,4161,398,-138,-3.43,赣州市,24102,21994,23768,1774,334,1.39,吉安市,15044,14400,14729,329,315,2.09,宜春市,17934,17005,17759,754,175,0.98,抚州市,10789,9989,10300,311,489,4.53,上饶市,17206,15694,16922,1228,284,1.65,附：机构表数为年报数据,常规卫生统计与直报数据质量培训,第18页,截至,年,9,月底各设区市执业（助理）医师报送情况,地域,执业（助理）医师,机构表,人,力库,人,力库,新增,（-）,机构表-,人力表,未报率,总计,59264,46346,48859,2513,10405,17.56,南昌市,10330,7823,8138,315,2192,21.22,景德镇市,2358,2077,75,281,11.92,萍乡市,3365,2669,2917,248,448,13.31,九江市,7061,5058,5153,95,1908,27.02,新余市,1944,1590,1805,215,139,7.15,鹰潭市,1684,1363,1467,104,217,12.89,赣州市,9037,6157,7261,1104,1776,19.65,吉安市,5833,5068,5090,22,743,12.74,宜春市,6656,5700,5803,103,853,12.82,抚州市,4202,3696,3722,26,480,11.42,上饶市,6794,5220,5426,206,1368,20.14,附：机构表数为年报数据,常规卫生统计与直报数据质量培训,第19页,截至,年,9,月底各设区市注册护士报送情况,地域,注册护士,机构表,人,力库,人,力库,新增,（-）,机构表-,人力表,未报率,总计,57703,53280,58085,4805,-382,-0.66,南昌市,11693,9947,10432,485,1261,10.78,景德镇市,2565,2592,2817,225,-252,-9.82,萍乡市,3447,3155,3683,528,-236,-6.85,九江市,6302,4978,5425,447877,13.92,新余市,2134,1904,2178,274,-44,-2.06,鹰潭市,1377,1335,1485,150,-108,-7.84,赣州市,7886,7641,8775,1134,-889,-11.27,吉安市,5239,5182,5376,194,-137,-2.62,宜春市,6706,6559,7064,505,-358,-5.34,抚州市,4010,3856,4075,219,-65,-1.62,上饶市,6344,6131,6775,644,-431,-6.79,附：机构表数为年报数据,常规卫生统计与直报数据质量培训,第20页,直报数据质量,数据质量问题,提升数据质量,常规卫生统计与直报数据质量培训,第21页,一、数据质量问题,(,一,),漏报,月报漏报率高于年报，小机构漏报率高于大机构。,个别地市月报漏报率较高（详见下列图）。,月报中,代报机构（小区卫生服务站、诊所和村卫生室）诊疗人次,漏报较多。,(,二,),迟报,月报上报时间提前至每个月,15,日前上报，,15-20,日应为各地市审核修改上报数据时间段，个别地市存在因系统或其它原因上报时间较晚情况。,常规卫生统计与直报数据质量培训,第22页,年,1-9,月份报表上报情况,1-9月份报表上报情况,行政区划,漏报率,1,月份,2,月份,3,月份,4,月份,5,月份,6,月份,7,月份,8,月份,9,月份,合 计,3.55,1.96,1.88,1.76,1.80,1.91,1.31,0.83,1.66,南昌市,6.61,4.55,3.31,2.89,7.85,3.72,2.07,2.48,5.37,景德镇市,17.00,17.00,18.00,16.00,4.00,0.00,0.00,0.00,0.00,萍乡市,25.00,2.08,2.08,2.08,2.08,2.11,1.05,0.00,2.11,九江市,0.33,0.33,0.33,0.66,0.33,3.27,3.92,0.00,2.61,新余市,16.07,0.00,0.00,0.00,0.00,0.00,0.00,0.00,0.00,鹰潭市,1.23,1.23,1.23,0.00,1.23,0.00,0.00,0.00,0.00,赣州市,0.00,0.00,0.00,0.00,0.00,1.83,0.00,0.00,0.00,吉安市,0.63,0.63,0.63,0.63,0.63,0.62,0.62,0.62,0.62,宜春市,0.00,0.00,0.00,0.00,0.00,0.00,0.00,0.00,0.00,抚州市,6.95,5.41,5.41,5.41,5.79,6.20,5.04,5.04,5.43,上饶市,0.30,0.30,0.30,0.30,0.30,0.29,0.00,0.00,0.88,常规卫生统计与直报数据质量培训,第23页,一、数据质量问题,(,续,),(,三,),信息表分类代码错误,常见有：主办单位代码与经济类型代码、分类管理代码不一致，隶属关系代码与行政区划代码不一致，医院等级代码错误。,代码错误将直接造成汇总信息错误。,(,四,),必填项缺失，个别机构数据不平,原因是系统没有及时升级，数据上传前没有进行批审。,人力库缺项较多（如：从事专业类别代码和医师执业类别代码等）。,常规卫生统计与直报数据质量培训,第24页,一、数据质量问题,(,续,),(,五,),极值数据,误录入，不够细心。大个别集中在医疗服务指标、收支指标,(,填报单位弄错,),和房屋建筑面积。,(,六,),垃圾数据,常见有误填和作废机构、同一机构多条统计等；人力库缺机构信息。,(,七,),错误数据,将本期数填为累计数（经费数据）、月报中一些时点数（如床位数、人员数）与年报相差太大、收入、支出等财务指标单位错误、,个别机构直接用上期数填写本期数。,常规卫生统计与直报数据质量培训,第25页,一、直报数据质量问题（续）,（八）质量较差指标,医院等级：,个别医院并非卫生部门认定二、三级医院。,隶属关系代码：,地级市、县级市、县存在编码错误,(345),。,小区卫生服务中心数：,机构数与业务部门差异较大。,在岗职员数：,未含协议制和临聘六个月以上注册护士。,注册护士数：,个别地域与护士注册系统数相差较多,.,执业,(,助理,),医师数：,年,人力表比,年年报表少,10405,人,，个别单位公共卫生医师按见习医师上报。,床位数：,实有床位填编制床位，实际开放总床日数填实有床位数。个别医院病床使用率高于,150%,。,门诊病人次均医药费用：,高于,元或少于,5,元。,住院病人人均医药费用：,高于,5,万元或少于,100,元。,常规卫生统计与直报数据质量培训,第26页,二、提升数据质量,(,一,),系统严格审核条件，确保数据质量,增加特例上报功效，权限在省厅,从严逻辑性审核,强化错误信息和极值数提醒，主要加强代码、医疗服务利用、经费数据审核,常规卫生统计与直报数据质量培训,第27页,二、提升数据质量,(续,),(,二,),加强数据审核、订正及报批,省级直报平台及时升级,县区、市地卫生局要严格审核（尤其应关注合理性审核）并订正数据，,市卫生局在上传数据前完成全部机构数据批量审核并订正数据,各设区市、县（市、区）卫生局要充分利用,“,数据查询,”,发觉错误，修改数据。,利用系统“报送状态”,了解县区市报送情况,对比“本期”与“上期”数，发觉问题,利用一览表排序功效发觉极值数据,常规卫生统计与直报数据质量培训,第28页,常规卫生统计与直报数据质量培训,第29页,常规卫生统计与直报数据质量培训,第30页,二、提升数据质量,(,续,),(,三,),加强数据催报与订正工作,催报数据是县区、市地卫生局主要职责之一，要求不得漏报、迟报,基层单位上报数据前,市县两级要提前核实并修改信息表错误代码,对于特例数据地市卫生局要认真核实,人力表和设备表上报前要置于未报状态,（省厅将定在每年,3,月），,以修正错误数据，补报必填项,常规卫生统计与直报数据质量培训,第31页,二、提升数据质量,(,续,),(,四,),严格执行统计信息分类标准,严格使用卫生部提供代码组。行政区划代码每年,3,月维护,1,次，机构信息表和数据表行政区划代码变动应一致,机构属性代码：由县区卫生局依据,卫生机构分类代码证,申报表确定，不得随意变更。停业或撤消机构，,不直接删除。,年,1,月推广应用全国统一,ICD-10,字典库和,ICD-9-CM3,字典库,常规卫生统计与直报数据质量培训,第32页,二、提升数据质量,(,续,),(,五,),加强直报管理工作,利用公告栏公布信息,利用,QQ,群交流经验和解答问题,逐层做好直报工作指导,建立通报制度，通报各地域数据报送情况（这次人力库报送通报）。,常规卫生统计与直报数据质量培训,第33页,(,六,),建立数据质量控制体系,从严系统审核条件,严格执行数据审核。,恢复会审制度,建立数据质量检验制度,建立人员定时培训制度，实施卫生行政部门统计人员轮训计划,二、提升数据质量,(,续,),常规卫生统计与直报数据质量培训,第34页,(,七,),建立数据质量定时考评制度,考评频率：,1,年,1,次。,考评内容：年报、月报、实时报等,医改进展监测,考评指标：报送情况,-,漏报率，及时性,数据质量,-,误差、极值、缺项,公平性：考评指标由直报系统计算，综合评分。,二、提升数据质量,(,续,),常规卫生统计与直报数据质量培训,第35页,