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2025年执业医师资格证之临床助理医师能力测试试卷B卷附答案.docx

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2025年执业医师资格证之临床助理医师能力测试试卷B卷附答案 单选题(共600题) 1、滴虫阴道炎应选用 A.制霉菌素 B.甲硝唑 C.克林霉素 D.雌激素 E.肾上腺素 【答案】 B 2、男,52岁。初诊2型糖尿病2个月,每日进主食量500g,身高171cm,体重90kg,BMI30.8,实验室检查,空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白0.072,目前首选的糖尿病治疗药物是 A.吡格列酮 B.二甲双胍 C.格列本脲 D.那格列奈 E.阿卡波糖 【答案】 B 3、应激性溃疡出血() A.三腔两囊管压迫 B.胃大部切除 C.服用甲氰咪胍 D.肝动脉结扎 E.高选择迷走神经切断 【答案】 C 4、肉芽肿构成成分是 A.单核巨噬细胞 B.淋巴细胞 C.中性粒细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.嗜碱性粒细胞 【答案】 A 5、病人右胸被汽车撞伤1小时,明显呼吸困难,查体:气管向左移位皮下气肿(+),呼吸音消失,X线片见右3~5肋骨双处骨折,右胸腔大量气体,肺纹理消失,紧急处理方法是 A.立即吸氧,胶布固定 B.局部压力包扎 C.肋骨牵引固定 D.锁骨中线第2肋间穿刺排气 E.腋后线第8肋间闭式引流 【答案】 D 6、可在部分青少年中听到的心音是 A.第一心音 B.第二心音 C.第三心音 D.第四心音 E.额外心音 【答案】 C 7、提出以"最大多数人的最大幸福"作为道德判断准则的学者是 A.边沁 B.密尔 C.苏格拉底 D.亚里士多德 E.康德 【答案】 A 8、女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75。嗜碱粒0.01,血小板22×109/L.网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。 A.脾功能亢进 B.再生障碍性贫血 C.淋巴瘤 D.慢性粒细胞白血病 E.多发性骨髓瘤 【答案】 B 9、下述各项中属于医生违背不伤害原则的是 A.医生检查病人时,由于消毐观念不强,造成交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产 D.医生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益 【答案】 A 10、维生素A缺乏时可引起 A.癞皮病 B.脚气病 C.夜盲症 D.坏血症 E.佝偻病 【答案】 C 11、男,15岁。冬季一天清晨,同学发现其人事不省,室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是 A.急性巴比妥中毒 B.急性一氧化碳中毒 C.急性有机磷中毒 D.低血糖昏迷 E.脑血管意外 【答案】 B 12、男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛,伴呕吐3小时,血压120/86mmHg,体温38℃,腹胀,肌紧张,压痛,反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是 A.腹壁挫伤 B.腹膜后血肿 C.肝破裂 D.小肠破裂 E.右肾挫伤 【答案】 D 13、病初呕吐,随后出现腹泻,大量黄色水样或蛋花汤样便,少量黏液无脓血为 A.生理性腹泻 B.病毒性肠炎 C.细菌性痢疾 D.坏死性肠炎 E.大肠埃希菌性肠炎 【答案】 B 14、临床输注冰冻血浆的目的是补充 A.凝血因子 B.白蛋白 C.免疫球蛋白 D.a-球蛋白 E.电解质 【答案】 A 15、女性,35岁,近6年反复痰中带血或 大咯血。轻咳,有少量黏液痰,无低 热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、 紊乱,呈卷发样,余肺清晰”。首先考 虑可能是 A.慢性支气管炎 B.风心病 C.支气管扩张 D.支气管内膜结核 E.肺癌早期 【答案】 C 16、可引起横纹肌溶解症的药物 A.辛伐他汀 B.氯贝丁酯 C.普罗布考 D.考来烯胺 E.烟酸 【答案】 A 17、关于小儿免疫系统,错误的是 A.与T细胞免疫相比,B细胞免疫发育较迟缓 B.足月新生儿B细胞数量略高于成人 C.IgG不能通过胎盘 D.脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染 E.小儿血清补体浓度在生后6~12月达成人水平 【答案】 C 18、男,30岁,由5m高处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱;BP104/70mmHg,P120次/分,Hb80g/L;X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是 A.肝破裂 B.胃破裂 C.脾破裂 D.横结肠破裂 E.胰腺破裂 【答案】 A 19、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于 A.胆道减压引流解除梗阻 B.输液、输血维持有效血容量 C.纠正代谢性酸中毒 D.急诊行胆囊切除术 E.静脉输入大量抗生素 【答案】 A 20、胃肠癌患者可出现 A.血清淀粉酶升高 B.血碱性磷酸酶升高 C.血CEA升高 D.血AFP升高 E.血VCA-IgA抗体升高 【答案】 C 21、对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况,依法享有定期考核权的单位是 A.县级以上人民政府 B.县级以上人民政府卫生行政部门 C.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织 D.医师所在地的医学会或者医师协会 E.医师所在的医疗、预防、保健机构 【答案】 C 22、脾大最显著的疾病是 A.慢性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性粒细胞白血病 E.慢性淋巴细胞白血病 【答案】 A 23、25岁农村妇女,与邻居口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬,呼之不应,半小时后遂来急诊,尚未淸醒。检査结果未做的处理是 A.持续低流量给氧 B.输液支持 C.心电监护 D.暗示治疗 E.电抽搐治疗 【答案】 D 24、呼吸运动的直接动力是 A.胸廓的节律性呼吸运动 B.呼吸肌的收缩和舒张 C.肺泡与外界环境之间的压力差 D.胸膜腔内压 E.肺泡表面张力 【答案】 C 25、发生于鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿可并发 A.颜面部蜂窝组织炎 B.丹毒 C.颜面部淋巴管炎 D.化脓性海绵窦炎 E.败血症 【答案】 D 26、男性,30岁,由5m处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9,10肋骨骨折,右侧膈肌升高。 A.诊断性腹腔穿刺 B. CT C. X线钡餐检查 D. B超 E.腹部平片 【答案】 A 27、4个月男孩,咳嗽、喘3天,喘憋加重1天,病后低热,精神、食欲尚可。查体:体温37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,两肺满布哮鸣音,两背下部可闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。 A.不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎 B.常见肺浸润、多发性肺脓肿、肺大疱 C.大小不等的片状阴影或融合成大病灶 D.肺叶或肺段出现均匀一致密度增高阴影 E.两肺纹理重 【答案】 A 28、门静脉高压手术后最易发生肝性脑病的术式是 A.非选择性门体分流术 B.食管下端胃底切除术 C.限制性门体分流术 D.远端脾-肾静脉分流术 E.贲门周围血管离断术 【答案】 A 29、取得医师资格的可以 A.从事医师执业活动 B.中止医师执业活动 C.申请执业医师注册 D.不授予执业医师注册 E.注销执业医师注册 【答案】 C 30、一个患者腹痛已5天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是(  )。 A.血清淀粉酶 B.白细胞计数 C.血清脂肪酶 D.血清钙 E.血清正铁血红蛋白 【答案】 C 31、外阴阴道念珠菌病应选用 A.制霉菌素 B.甲硝唑 C.克林霉素 D.雌激素 E.肾上腺素 【答案】 A 32、多根肋骨骨折患者,最典型的症状和体征是 A.疼痛剧烈 B.呼吸困难 C.伤处肿胀青紫 D.反常呼吸运动 E.胸廓挤压痛 【答案】 D 33、弥散性血管内凝血症的高凝期可选用 A.低分子量肝素 B.肝素 C.维生素K D.尿激酶 E.氨甲苯酸 【答案】 B 34、等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选 A.平衡盐溶液 B.等渗盐水 C.1.86%乳酸钠 D.5%葡萄糖 E.1.25%碳酸氢钠 【答案】 A 35、患者男,25岁。平素健康。淋雨后,突发寒战、高热、头痛。第3天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片示右上肺大片实变影。 A.右上肺语颤增强 B.右上肺叩诊浊音 C.气管向左侧偏移 D.急性病容 E.脉搏增快 【答案】 C 36、知识点:栓塞类型 A.脂肪栓塞 B.空气栓塞 C.瘤细胞栓塞 D.血栓栓塞 E.液体栓塞 【答案】 D 37、小叶性肺炎常见的并发症不包括 A.脓胸 B.肺脓肿 C.心力衰竭 D.肺大疱 E.呼吸功能衰竭 【答案】 D 38、酒精肝病患者肝脏可逆性损伤常表现为 A.细胞内玻璃样变 B.脂质沉积 C.结缔组织玻璃样变 D.水样变 E.淀粉样变 【答案】 B 39、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。 A.肾炎性肾病 B.急性肾炎伴严重循环充血 C.IgA肾病 D.急进性肾炎 E.急性肾炎伴肾功能不全 【答案】 B 40、股骨粉碎性骨折可以引起 A.肿瘤栓塞 B.空气栓塞 C.脂肪栓塞 D.血栓栓塞 E.细菌团栓塞 【答案】 C 41、属于感染性心内膜炎的主要诊断依据 A.两次血培养均为同一典型的致病菌 B.Janeway损害 C.风湿性心脏病伴发热 D.睑结膜瘀点 E.Oslar结节 【答案】 A 42、女.38岁,Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应 A.他巴唑加抗过敏药物 B.改用丙基硫氧嘧啶 C.改用β-受体阻滞剂 D.再次手术治疗 E.用核素131I治疗 【答案】 B 43、支气管哮喘发作时最常见的血气改变是 A.pH值上升,PAO2下降,PACO2降低 B.pH值上升,PAO2下降,PACO2上升 C.pH值下降,PAO2下降,PACO2降低 D.pH值下降,PAO2下降,PACO2上升 E.pH值正常,PAO2下降,PACO2上升 【答案】 A 44、抑制胃壁细胞H+ K+ ATP 酶活性的药物是 A.奥美拉唑 B.氯苯那敏 C.呋塞米 D.宙尼替丁 E.特布他林 【答案】 A 45、异烟肼的不良反应是 A.肾功能损害 B.周围神经炎和肝脏损害 C.视神经炎和肝损害 D.肝脏损害和致畸胎作用 E.肝脏损害和关节痛 【答案】 B 46、男,27岁。头晕1周,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体:血压165/105mmHg。血红蛋白69g/L,血肌酐879μmol/L,尿蛋白(++),尿红细胞2~3/HP。B超显示左肾8.9cm*4.8cm*4.2cm,右肾8.6cm*4.7cm*3.9cm,双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为 A.慢性肾小球肾炎(CKD4期) B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎(CKD5期) D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎(CKD3期) 【答案】 C 47、尖锐湿疣最好发于 A.宫颈 B.外阴 C.尿道口 D.大阴唇 E.小阴唇 【答案】 B 48、关于子宫内膜增生,以下哪项正确 A.以腺体病变为主,伴有少量间质病变 B.分为单纯性增生和复合性增生 C.单纯性增生和复合性增生可伴有细胞的异型性 D.子宫内膜非典型增生癌变率与年龄无关 E.子宫内膜非典型增生患者多数应接受子宫切除术治疗 【答案】 A 49、男性,72岁。夜间睡眠中突感心前区 疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困 难,不能平卧。 A.性别 B.年龄 C.高血压病史 D.胸痛特点 E.体格检查 【答案】 D 50、患者,男性,60岁。反复脓血便5年余,伴腹痛,有疼痛—便意—便后缓解的规律,每日腹泻4~5次,查体左下腹有压痛,粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为 A.溃疡性结肠炎 B.结肠癌 C.Crohn病 D.肠结核 E.胃癌 【答案】 A 51、下列不是胃食管反流病并发症的是 A.胃癌 B.食管狭窄 C.食管腺癌 D.消化道出血 E.Barrete 食管 【答案】 A 52、引起心房颤动最主要的心外疾病是 A.慢性支气管炎 B.贫血 C.甲状腺功能亢进 D.睡眠呼吸暂停综合征 E.肥胖症 【答案】 C 53、下述哪种情况可使用缩宫素 A.宫颈水肿 B.头盆不称 C.不协调性子宫缩乏力 D.协调性子宫缩乏力 E.子宫痉挛性狭窄环 【答案】 D 54、患者,男,22岁。被刀刺伤,查体:意识清,血压、脉搏正常,刀口在左侧肩胛下第七肋间,可听到气体进出刀口声音。现场急救应立即采取的措施是 A.吸氧 B.输液 C.用无菌敷料包扎创口 D.立即行胸腔闭式引流 E.胸腔穿刺 【答案】 C 55、3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀.查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉 A.右心室肥厚 B.右心房肥大 C.左心室肥厚 D.不完全性右束支阻滞 E.左束支阻滞 【答案】 C 56、女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。 A.同位素骨扫描 B.妇科检查 C.51Cr红细胞半寿命期测定 D.钡剂灌肠 E.叶酸维生素B12测定 【答案】 B 57、对β2受体有选择性激动作用的平喘药是 A.茶碱 B.肾上腺素 C.沙丁胺醇 D.色甘酸钠 E.异丙肾上腺素 【答案】 C 58、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病 A.为儿童最多见的急性白血病 B.中枢神经系统白血病少见 C.化疗效果差 D.易发生DIC出血严重 E.与EB病毒感染有关 【答案】 A 59、慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为 A.中性粒细胞增多 B.嗜酸性粒细胞增多 C.咳黏脓痰,咳嗽频繁,痰量增多 D.高热不退 E.大咯血 【答案】 C 60、非甾体抗炎药对风湿性疾病的治疗,不正确的是 A.主要机制是抑制环氧化酶(COX)的活性 B.减少炎症介质的产生 C.有抗炎、镇痛作用 D.可以控制原发病的进展 E.可导致胃溃疡穿孔等严重并发症 【答案】 D 61、黄体功能不足常见的症状是 A.月经过多 B.月经频发 C.月经过少 D.月经稀发 E.月经不规则 【答案】 B 62、描述传染病流行病学特征,不正确的是 A.暴发 B.流行 C.隐性感染 D.散发 E.大流行 【答案】 C 63、6个月小儿可添加的辅食为 A.菜泥 B.稀饭 C.蛋类 D.碎肉 E.豆腐 【答案】 A 64、血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压 作用不包括 A.抑制局部组织中肾素-血管紧张素_ 醛固酮系统 B.抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛 固酮系统 C.减少缓激肽的降解 D.阻滞钙通道,抑制Ca2+内流 E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放 【答案】 D 65、男性,55岁,反复ALT升高15年,近5年出现上腹持续隐痛,纳差,此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检:BP90/7OmmHg,肝助下未及,Hb7Og/L。 A.肾上腺素+冰盐水洗胃 B.肌注卡巴克络(安络血) C.持续静点垂体后叶素 D.静脉给予奥美拉唑 E.补充维生素K 【答案】 C 66、女,43岁。腹痛16小时,呈持续性、阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,腹穿抽出液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是 A.急性重症胰腺炎 B.胃、十二指肠穿孔 C.急性阑尾炎穿孔 D.绞窄性肠梗阻 E.结核性腹膜炎 【答案】 D 67、螺内酯利尿作用的部位 A.远曲小管远端和集合管 B.髓袢升支粗段 C.近曲小管 D.肾小球 E.远曲小管近端 【答案】 A 68、下列各类疾病中,主要应采取第一级预防的是(  )。 A.职业病 B.冠心病 C.糖尿病 D.高血压 E.病因不明,难以觉察预料的疾病 【答案】 A 69、每张中成药处方可以开具的药品种类最多是 A.5种 B.7种 C.3种 D.6种 E.2种 【答案】 A 70、女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。 A.骨髓检查 B.血清铁和总铁结合力 C.染色体检查 D.血清铁蛋白检查 E.MCV,MCH,MChC 【答案】 C 71、小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原体是 A.细菌 B.病毒 C.支原体 D.衣原体 E.真菌 【答案】 B 72、男性,36岁,间歇性水肿12年,1周来出现恶心、呕吐。血红蛋白80g/L,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.011。 A.24小时尿蛋白定量 B.乙肝病毒全项 C.肝功能全项 D.血肌酐、尿素氮 E.血清钾浓度 【答案】 D 73、脚气病是由于哪个营养素缺乏引起的 A.维生素A B.维生素B1 C.维生素B2 D.维生素C E.维生素D 【答案】 B 74、女性,26岁,发作性干咳3月,不伴发热、咯血、胸闷、胸痛,多次拍胸片均无异常,多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗,均无明显改善。去年春季曾有同样症状发作,服用氨茶碱治疗后完全缓解。查体T37.2℃,P 102次/分,R18次/分,BP 120/70mmHg,听诊双肺无明显异常。 A.按需间断吸入沙丁胺醇 B.吸入长效 C.每日口服长效 D.每日口服胆碱能受体阻滞剂+抗生素 E.白三烯调节剂 【答案】 A 75、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是 A.希波克拉底 B.盖伦 C.维萨里 D.白求恩 E.桑德斯 【答案】 A 76、男性55岁,2天前,发生急性心肌梗死,1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是 A.心肌梗死后综合征 B.心脏乳头肌断裂 C.心脏游离壁破裂 D.心室膨胀瘤 E.肺动脉栓塞 【答案】 B 77、开放性气胸的紧急处理应为 A.伤侧胸腔开放式引流 B.气管内插管,呼气末正压通气 C.用无菌敷料封盖创口,加压包扎 D.在伤侧锁骨中线第2肋间插粗针头排气 E.剖胸探查 【答案】 C 78、女性,50岁,左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有脓血。查体:左下腹可扪及包块,边界不清,明确诊断首选的检查是 A. B超 B. CT C. CEA D.纤维结肠镜 E.大便潜血试验 【答案】 D 79、明确上消化道出血原因的有效、可靠方法是 A.腹腔穿刺 B.B型超声检查 C.纤维内镜检查 D.选择性腹腔动脉造影检查 E.X线钡餐造影检查 【答案】 C 80、下列哪项是慢性粒细胞白血病最突出的表现 A.起病慢、病程长 B.低热、盗汗 C.出血、贫血严重 D.脾大显著 E.体重下降 【答案】 D 81、B胎儿娩出后立即出现持续性阴道流血,色鲜红,子宮轮廓清楚,应诊断为 A.子宫收缩乏力 B.软产道裂伤 C.胎盘剥离不全 D.胎盘部分粘连 E.凝血功能障碍 【答案】 B 82、下列关于人初乳的描述,正确的是 A.糖含量最高 B.脂肪含量最少而蛋白质含量最多 C.蛋白质含量较低 D.脂肪含量最高 E.蛋白质,糖及脂肪含量均最低 【答案】 B 83、导致心肌炎最主要的原因是 A.病毒感染 B.细菌感染 C.药物中毒 D.放射线照射 E.立克次体感染 【答案】 A 84、D典型的胃溃疡疼痛特点是 A.腹痛出现无明显规律 B.空腹时股痛,进餐后缓解 C.进油腻饮食后出现腹痛 D.进餐后腹痛,至下一餐前缓解 E.精神紧张时出现腹痛 【答案】 D 85、关于门脉高压症并发食管静脉曲张破裂出血后,下列哪项是错误的 A.脾比出血前肿大 B.腹水比出血前加重 C.肝性脑病发生率比出血前增高 D.可出现黄疸 E.可发生急性肾衰竭 【答案】 A 86、知识点:急性再生障碍性贫血 A.急性再生障碍性贫血 B.慢性再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.血小板减少性紫癜 E.过敏性紫癜 【答案】 A 87、初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率142次/分,估计胎儿重3200g,本例正确处理应是 A.行剖宫产术 B.缩宫素静脉滴注 C.行产钳助产术 D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩 E.等待阴道自然分娩 【答案】 D 88、最常并发2型呼吸衰竭的 A.胸膜炎 B.肺结核 C.肺炎 D.慢性阻塞性肺疾病 E.特发性肺动脉高压 【答案】 D 89、高血压伴有低血钾应首先考虑 A.原发性醛固酮增多症 B.皮质醇增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.继发于慢性肾炎的高血压 E.肾动脉狭窄 【答案】 A 90、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是() A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产 D.医生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益 【答案】 A 91、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误 的是 A.大剂量可引起子宫强直性收缩 B.药物作用受体内性激素水平的影响 C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节 律性收缩 D.直接兴奋子宫平滑肌 E.小剂量可加强子宫的节律性收缩 【答案】 C 92、男性55岁,2天前,发生急性心肌梗死,1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是 A.心肌梗死后综合征 B.心脏乳头肌断裂 C.心脏游离壁破裂 D.心室膨胀瘤 E.肺动脉栓塞 【答案】 B 93、下列哪项对肺鳞癌不正确 A.肺癌中最常见 B.常为中心型 C.生长速度,病程短 D.对放疗、化疗较敏感 E.通常先淋巴转移,血行转移发生晚 【答案】 C 94、下述哪项属室上性心动过速的特点 A.逆行P波 B.3个室早连续出现 C.房室分离 D.心室夺获 E.f波 【答案】 A 95、 38岁初孕妇,妊35周,头先露,因1周来水肿,两天来头晕头痛、视物不清,检查BP160/110mmHg,尿蛋白(++)而住院,未孕前有过血压140/90mmHg。 A.若无胎儿窘迫可继续妊娠 B.积极治疗至36周后引产 C.立即剖宫产终止妊娠 D.积极治疗24~48小时后行剖宫产 E.积极治疗24小时后行引产 【答案】 D 96、死胎是指妊娠多少周后出现胎儿在官腔内死亡的现象 A.12周 B.20周 C.28周 D.32周 E.40周 【答案】 B 97、5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。 A.不完全右束支传导阻滞 B.右室肥厚 C.左室肥厚 D.右房大 E.左房大 【答案】 B 98、能通过胎盘进入胎儿血中者为 A.IgA B.IgD C.IgE D.IgG E.IgM 【答案】 D 99、COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,拟给予鼻导管吸入29%的氧,其氧流量应为(  )。 A.1.5L/min B.1L/min C.2L/min D.3L/min E.0.5L/min 【答案】 C 100、急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1x10 9/L。中性粒细胞55%。可能是 A.急性心梗的反应性心包炎 B.心脏破裂 C.急性心梗后综合症 D.伴发病毒性心包炎 E.室壁瘤 【答案】 C 101、下列选项中,属于产后异常表现的是 A.产后3天下腹部阵痛,有时需要服用止痛药 B.经阴道分娩的产妇,产后半个月宫底在耻上一横指 C.产后12小时体温37.8℃ D.产后10天仍为淡红色恶露 E.产后2天仍为血性恶露 【答案】 B 102、抑制ox-LDL的生成而降血脂的药物 A.普罗布考 B.苯扎贝特 C.洛伐他汀 D.烟酸 E.考来烯胺 【答案】 A 103、溶血性贫血时,能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是 A.周围血出现晚幼红细胞 B.周围血出现破碎红细胞 C.血清胆红素增高 D.血清结合珠蛋白降低 E.尿含铁血黄素试验阳性 【答案】 A 104、造成浮动胸壁的原因是 A.单根两处肋骨骨折 B.单根单处肋骨骨折 C.多根多处肋骨骨折 D.多根单处肋骨骨折 E.单根多处肋骨骨折 【答案】 C 105、一患者需要大声才能唤醒,醒后可作含糊、简单而不完全的答话,停止刺激后即入睡,这种意识状态是 A.嗜睡 B.昏睡 C.昏迷 D.谵妄 E.意识模糊 【答案】 B 106、青年患者,患胸椎结核,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月有截瘫趋势,其治疗应选用 A.继续抗结核药物+石膏床固定 B.更换抗结核药物治疗观察3个月 C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术 D.施行胸椎融合术 E.采用椎管内注射链霉素,每日1次,共3个月 【答案】 C 107、28岁女性,停经12周,查体见子宫如孕4个月大,B超提示宫内呈蜂窝状,左侧卵巢有一包块。 A.绒癌 B.部分性葡萄胎 C.完全性葡萄胎 D.子宫内膜异位症 E.多囊卵巢综合征 【答案】 C 108、女,22岁,心慌,多汗、低热1周。查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT3升高,血沉80mm/h应首先考虑 A.甲状腺左叶出血 B.GrAvEs病 C.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤 D.亚急性甲状腺炎 E.桥本甲状腺炎 【答案】 D 109、对于甲状腺髓样癌,下列论述错误的是 A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮 B.髓样癌占甲状腺癌7% C.甲状腺髓样癌的肿瘤标志物是降钙素 D.手术原则同乳头状腺癌 E.可兼有淋巴和血行转移 【答案】 A 110、男性,56岁,有吸烟史,咳嗽1年,左胸痛半年,反复痰中带血,近2个月声音嘶哑,胸片示左第2前肋间2cm×3cm致密阴影,呈分叶状.边缘有短毛刺,侧位在左上叶前段,左肺门阴影增大,最可能的诊断是 A.结核球 B.炎性假瘤 C.周围型肿瘤 D.肺错构瘤 E.肺结节病 【答案】 C 111、 8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10 A.间质性肺炎 B.大叶性肺炎 C.支气管肺炎 D.间质性肺炎与支气管肺炎同时存在 E.以上都不是 【答案】 A 112、对于涂改伪造病历材料的医务人员应做出的处理是 A.责令改正 B.行政处分 C.依法迫究刑事责任 D.治安管现处罚 E.给予警告 【答案】 B 113、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,Hb82g/L,WBC45×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.2,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NAF抑制,确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是 A.M2 B.M1 C.m4 D.M3 E.M5 【答案】 A 114、低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是 A.低钾血症 B.低钙血症 C.低血容量性休克 D.代谢性酸中毒 E.中枢神经系统并发症 【答案】 C 115、患者,女,27岁。突发腰痛伴尿频、尿痛、发热。尿常规检查:尿蛋白(+),红细胞6~8/HP,白细胞20~35/HP,诊断为急性肾盂肾炎。最常见的感染途径是 A.血行感染 B.直接感染 C.淋巴道感染 D.上行感染 E.以上都不是 【答案】 D 116、婚前医学检查,对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是 A.不能结婚 B.可以结婚,但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术 C.可以结婚,但需要提交书面声明,保证不生育 D.可以结婚,但必须符合晚婚规定 E.《婚姻法》未明确规定禁止结婚的,可以结婚 【答案】 B 117、男性,50岁,患有消化性溃疡,节律性上腹痛,1周前腹痛规律改变,变得顽固而持续,疼痛常放射至背部,考虑最可能的原因是并发 A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.冠心病 【答案】 B 118、女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板105×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。 A.脾切除 B.长春新碱 C.肾上腺糖皮质激素 D.环磷酰胺 E.大剂量丙种球蛋白 【答案】 C 119、骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是 A.采用金属导尿管导尿 B.膀胱穿刺 C.膀胱造瘘 D.尿道吻合术 E.采用橡皮导尿管导尿 【答案】 D 120、32岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,普查发现子宫肌瘤。来院咨询子宫肌瘤的治疗方法,医师回答中下列哪项错误 A.子宫肌瘤大于妊娠10周,应手术治疗 B.肌瘤伴月经过多致贫血者,应纠正贫血后手术 C.肌瘤引起压迫症状者,应手术治疗 D.凡发现肌瘤,为预防长大或恶变,应药物治疗 E.若要求保留生育功能,应行肌瘤剔除术 【答案】 D 121、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCO A.静点碳酸氢钠 B.机械通气 C.静点硝酸甘油 D.高浓度吸氧 E.镇静 【答案】 B 122、特异性投射系统的主要功能是 A.引起特定感觉并激发大脑皮质发出神 经冲动 B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态 C.协调肌紧张 D.调节内脏功能 E.维持觉醒 【答案】 A 123、妊娠子宫开始出现不规律无痛性收缩的时间是 A.自妊娠16周起 B.自妊娠12周起 C.自妊娠20周起 D.自妊娠28周起 E.自妊娠24周起 【答案】 B 124、能抑制尿液的稀释和浓缩过程,并具有强大利尿作用的药物是 A.呋塞米 B.氢筑噻嗪 C.高渗葡萄糖 D.山梨醉 E.甘露醇 【答案】 A 125、当今环境污染最受关注的是 A.自然污染物 B.生物性污染物 C.化学性污染物 D.持久性污染物 E.物理性污染物 【答案】 C 126、滴虫性阴道炎最常见的传播途径是 A.性直接接触感染 B.经血循环感染 C.间接接触感染 D.内源性感染 E.经淋巴循环感染 【答案】 A 127、心室颤动时初次直流电除颤的能量是 A.300J B.360J C.IOOJ D.200J E.250J 【答案】 B 128、纤溶亢进性出血 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸 【答案】 D 129、男性.57岁,近2周来自觉乏力,夜间多汗,体重减轻;查体:肝肋下2cm,脾肋下7cm。化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×109/L,血小板100×109/L,骨髓象原粒细胞0.02,Ph染色体阳性,NAP呈阴性反应,正确的治疗为 A.大剂量抗生素抗感染 B.脾切除 C.HOAP方案化疗 D.羟基脲口服 E.VAP方案化疗 【答案】 D 130、男,70岁。活动后心悸、气促2年,近半年步行50m即出现上述症状,着凉后症状加重, 不能平卧。查体:BP 120/80 mmHg, R20次/分, 无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。最可能的诊断是 A. 急性右心衰竭 B.慢性右心衰竭 C.急性左心衰竭 D.慢性左心衰竭 E.全心衰竭 【答案】 D 131、在我国,引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是 A.胆囊结石 B.胆管结石 C.胆囊癌 D.胆管癌 E.胆道蛔虫 【答案】 B 132、21岁已婚妇女,停经80天,阴道少量流血3天,大量流血半天。入院查体:面色苍白,血压80/50mmH A.完全流产 B.不全流产 C.稽留流产 D.难免流产 E.先兆流产 【答案】 B 133、条件反射的特点是 A.先天遗传而获得 B.—种初级的神经活动 C.种族共有的反射 D.后天训练而建立 E.反射弧固定不变 【答案】 D 134、关于小儿泌尿系统解剖特点,错误的是 A.年龄越小,肾脏相对越重 B.婴儿肾脏位置较高 C.婴儿膀胱位置较高 D.婴幼儿输尿管长而弯曲,易受压扭曲致尿潴留 E.女婴尿道短,外口暴露,易受细菌感染 【答案】 B
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