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2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师能力测试试卷B卷附答案.docx

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2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师能力测试试卷B卷附答案 单选题(共600题) 1、肾综合征出血热典型经过可有5期,不包括 A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.无尿期 E.恢复期 【答案】 D 2、女性,47岁,反复胃区不适4年,伴有疼痛、嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并进行活检病理检查。 A.胃酸分泌正常或降低 B.多有消化道症状 C.血清促胃液素正常或降低 D.易发生恶性贫血 E.抗壁细胞抗体阴性 【答案】 D 3、患者女,50岁。患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO A.通气功能障碍 B.换气功能障碍 C.通气和换气功能障碍并存 D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低 E.通气/血流比例增高 【答案】 A 4、输卵管结扎术适应证中,下列哪项不正确 A.心脏病患者,心功能Ⅰ、Ⅱ级 B.行剖宫产时 C.神经官能症 D.只有一个孩子 E.中期引产行剖宫取胎时 【答案】 C 5、类风湿关节炎最早出现的关节症状是 A.晨僵 B.关节痛 C.关节肿 D.关节畸形 E.关节活动障碍 【答案】 B 6、足月妊娠时的羊水量约为 A.1000ml B.800ml C.600ml D.400ml E.300ml 【答案】 B 7、女,69岁,病人干咳,有少量白色泡沫痰,无吐血及痰中带血2个月,伴发热,胸痛2天。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心电无异常,胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影,成分叶状,边缘不光滑。 A.肺炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺癌 E.肺错构瘤 【答案】 D 8、我国细菌性痢疾主要流行菌群是 A.宋内志贺菌 B.痢疾志贺菌 C.福氏志贺菌 D.鲍氏志贺菌 E.产志贺毒素大肠埃希菌 【答案】 C 9、皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹的是 A.麻疹 B.风疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.肠道病毒感染 【答案】 D 10、女性,32岁,患者神经衰弱3月余,未经治疗,主要表现头痛,失眠,脑力疲乏,精神易兴奋,应选择进行治疗的药物是 A.地西泮 B.氯丙嗪 C.氯氮平 D.喹硫平 E.利培酮 【答案】 A 11、知识点:先天性甲低 A.智能低下 B.身材矮小 C.脉搏慢 D.常有腹泻 E.血压低 【答案】 D 12、下列症状中哪一项不属于下运动神经元瘫痪的特点() A.弛缓性瘫痪 B.肌张力降低 C.无病理反射 D.肌肉废用性萎缩 E.腱反射减弱 【答案】 D 13、女,42岁,到山东旅行期间出现腹泻、 呕吐,伴腹痛,自服黄连素无效,腹泻渐由稀便变为大量米泔样便,每日10余次,伴喷射状呕吐。查体:BP 80/60 mmHg, P108 次/分,律齐,腹无压痛。粪便常规:可见少量红白细胞。最可能的诊断为 A.急性胃肠炎 B.中毐性痢疾 C.霍乱 D.沙门菌肠炎 E.大肠杆菌性肠炎 【答案】 C 14、男孩,6个月大。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是 A.绷带压住腹股沟管深环,观察 B.尽早施行疝囊髙位结扎术 C.施行加强前壁的疝修补术 D.施行加强后壁的疝修补术 E.施行无张力疝修补术 【答案】 A 15、对于二尖瓣关闭不全,下列说法不正确的是 A.风湿性损害最常见 B.可引起左房、左室扩大 C.第一心音多增强 D.心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善 E.可导致左心功能衰竭 【答案】 C 16、患者,男,21岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周。体温仍在38~39℃,腹胀腹痛,尿频,大便次数多。诊断首先考虑 A.膈下脓肿 B.肠间脓肿 C.盆腔脓肿 D.泌尿系感染 E.阑尾残株炎 【答案】 C 17、关于一期梅毒的叙述,错误的是 A.有不洁性交史 B.可出现硬下疳 C.梅毒血清学检查阴性 D.有心血管梅毒 E.外阴表面溃疡,有浆液性渗出 【答案】 D 18、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,Hb82g/L,WBC45×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.2,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NAF抑制,确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是 A.M2 B.M1 C.m4 D.M3 E.M5 【答案】 A 19、卵巢浆液性囊腺癌 A.是常见的卵巢良性肿瘤 B.有恶性程度的逆转倾向 C.hCG升高 D.CA125升高 E.具有男性化作用 【答案】 D 20、关于酶的正确叙述是 A.不能在胞外发挥作用 B.大多数酶的化学本质是核酸 C.能改变反应的平衡点 D.能大大降低反应的活化能 E.与底物结合都具有绝对特异性 【答案】 D 21、胃食管反流病的治疗措施不包括 A.应用促胃肠动力药 B.抗酸治疗 C.高脂肪饮食 D.减肥 E.避免饮用咖啡和浓茶 【答案】 C 22、癌症的易感人格为 A.A型行为 B.B型行为 C.C型行为 D.D型行为 E.A+C型行为 【答案】 C 23、患者,女,25岁。1周前外出旅游时淋雨,2天前出现低热、四肢无力、麻木、腰背部酸痛。查体:四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理征(-),C A.吉兰-巴雷综合征 B.急性脊髓炎 C.重症肌无力 D.脊髓出血 E.脊柱结核 【答案】 B 24、我国慢性活动性胃炎最主要的病因是 A.药物 B.Hp C.胆汁 D.自身免疫 E.物理因素 【答案】 B 25、A型血 A.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗A凝集素 B.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗B凝集素 C.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素 D.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素 E.红细胞膜上不含A和B凝集原,血清中含有抗A和抗B凝集素 【答案】 C 26、口服避孕药后不规则出血,正确的处理方法是 A.加服少量雌激素 B.需立即停药 C.加服少量孕激素 D.加服少量雄性激素 E.加倍服药 【答案】 A 27、引起继发性腹膜炎的细菌主要是 A.变形杆菌 B.大肠埃希菌 C.肺炎链球菌 D.铜绿单胞菌 E.拟杆菌 【答案】 B 28、男,活动耐量逐年下降来诊。查体:心尖搏动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音,该患者最可能的诊断是 A.扩张型心肌病 B.肺源性心脏病 C.心包积液 D.风湿性心脏病 E.缺血性心肌病 【答案】 A 29、女性,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高就诊,体检:身高160㎝,体重75kg,腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症 A.小剂量地塞米松抑制试验 B.CrF兴奋试验 C.ACTH兴奋试验 D.大剂量地塞米松抑制试验 E.甲吡酮试验 【答案】 D 30、男性,29岁,面色苍白,乏力;检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞600×109/L,血小板×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,中性粒细胞碱性磷酸酶增加,应诊断为 A.急性粒细胞白血病 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病 D.急性单核细胞白血病 E.急性红白血病 【答案】 D 31、有权对拒绝隔离治疗的霍乱病人采取强制措施的是 A.医疗机构 B.防疫机构 C.公安机关 D.卫生行政部门 E.综合执法 【答案】 C 32、男,18岁。在车上突然发生:口似嚼某物,双手不断搓捏衣角,10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电波呈双侧额颞叶去阵法性慢波——棘慢波。最佳选用的治疗药物为 A.乙琥氨 B.扑米酮 C.氯硝西泮 D.卡马西平 E.水合氯醛 【答案】 D 33、符合中度昏迷的表现是 A.瞳孔对光反射正常 B.角膜反射正常 C.眼球无转动 D.肌肉完全松弛 E.深反射消失 【答案】 C 34、关于术后发热叙述,错误的是 A.一般升高幅度在1.0℃左右 B.常见的原因有感染、致热原、脱水等 C.术后24小时内发热,常常由于一般为感染所致 D.术后3~6日的发热,一般为感染所致 E.一般要慎重应用退热药 【答案】 C 35、关于女性骨盆的描述,下列哪项正确 A.骨盆是由髂骨、骶骨和尾骨组成的 B.女性骨盆人口呈长椭圆形,约有半数妇女骨盆为女性骨盆 C.扁平骨盆入口前后径短,约有1/4妇女的骨盆为扁平骨盆 D.真骨盆位于骨盆分界线之上 E.妊娠期骨盆的韧带受激素影响而较坚韧 【答案】 C 36、小儿急性肾炎严重循环充血,不包括 A.心排血量下降 B.静脉压增高 C.心脏扩大 D.肝大 E.心率增快 【答案】 A 37、关于神经症,正确的叙述是(  )。 A.多数伴有人格障碍 B.心理因素是其主要发病原因 C.症状的特异性较差 D.患者对症状都有自知力 E.患者的社会功能不受影响 【答案】 C 38、女,32岁。婚后4年未孕,继发性痛经5年。妇科查体:子宫后位,正常大小,右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块,活动欠佳。血清CA125 80U/ml。最适合的治疗方法是 A.口服短效避孕药 B.假绝经治疗 C.B超引导下穿刺 D.保留生育功能手术 E.子宫加附件切除 【答案】 D 39、男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。查体:体温37.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是 A.控制肺部感染 B.给予解痉平喘药 C.给予止咳祛痰药 D.低浓度持续吸氧 E.应用利尿剂消肿 【答案】 A 40、脊髓前角α运动神经元传出冲动增加使 A.梭内肌收缩 B.梭外肌收缩 C.腱器官传人冲动减少 D.肌梭传人冲动增加 E.梭内肌与梭外肌都收缩 【答案】 B 41、以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是 A.劳动后心前区持续憋闷3小时后缓解 B.情绪激动后心前区隐痛1天后好转 C.骑车上坡时出现胸骨后压迫感,放射至咽部,休息数分钟后完全缓解 D.休息时前胸、后背酸痛,每次持续数分钟 E.左乳房下突发性针刺样疼痛,每次持续1?2秒 【答案】 C 42、8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T 39.2°C,P 110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。 A.左膝急性风湿性关节炎 B.左膝急性化脓性关节炎 C.左腔骨上段急性血源性骨髓炎 D.左膝关节创伤 E.左膝关节结核 【答案】 B 43、知识点:残余尿量检查法 A.尿常规 B.肾功能检测 C. X线 D.B型超声 E. CT 【答案】 D 44、关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗,下列哪项错误?(  ) A.多发生在葡萄胎术后6个月内 B.葡萄胎术后仍有阴道出血,子宫仍大于正常 C.葡萄胎术后8周hCG下降不满意或又升高 D.早期以血性转移为主 E.有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良为侵蚀性葡萄胎的病理特点 【答案】 D 45、产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时需 A.产后3~4日 B.产后1周 C.产后10天 D.产后4周 E.产后6周 【答案】 C 46、肝硬化患者近期肝脏进行性增大,应首先考虑的情况是 A.并发肝癌 B.肝淤血 C.门静脉高压加重 D.肝硬化加重 E.肝炎活动 【答案】 A 47、患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨摩擦音,叩之呈鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。 A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.肋骨骨折合并张力性气胸 D.心脏压塞 E.进行性血胸 【答案】 C 48、女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板105×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。 A.急性白血病 B.急性黄疸性肝炎 C.肝癌骨髓转移 D.溶血性贫血 E.风湿性关节炎 【答案】 D 49、乳腺癌CMF化疗方案的药物是 A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 B.环磷酰胺、阿霉素、氟嘧啶 C. 环磷酰胺 、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 D.长春新碱、阿霉素、氟尿嘧啶 E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶 【答案】 C 50、夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38°C,每日腹泻10多次,稀便,有少量黏液,1天来尿少,6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶 见白细胞,血納130mmol/L。最有可能的诊断为 A.婴儿腹泻,轻度等渗性脱水 B.婴儿腹泻,中度低渗性脱水 C.婴儿腹泻,中度等渗性脱水 D.婴儿腹泻,重度低渗性脱水 E.婴儿腹泻,重度等渗性脱水 【答案】 D 51、肢体不规则抖动,但无意识障碍可见于 A.分离性抽搐 B.情感爆发 C.分离性运动障碍 D.癔症性非自主性神经功能障碍 E.分离性感觉障碍 【答案】 A 52、女,28岁。因夜班劳累后低热伴干咳, 胸痛,乏力,闭经2个月后就诊。查体:T37.8°C,双肺未闻及干湿啰音。胸片显示双肺散在大小不一,分布不均,密度不一的垫片的阴影。最可能的诊断是 A.原发性肺结核 B.浸润性肺结核 C.结核性干性胸膜炎 D.血行播散型肺结核 E.慢性纤维空洞型肺结核 【答案】 B 53、患者男性,60岁,突发胸痛,呼吸困难2小时入急诊。查体:BP 140/90mmHg,R 28次/分,端坐呼吸,口唇青紫。双侧肺部可闻及大中水泡音,HR 130次/分,可闻及S4奔马律。1年来有间断胸骨后胸痛发作,多在行走速度较快或体力活动时出现,休息后约3~5分钟可自行缓解。 A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.深大呼吸 E.中毒性呼吸困难 【答案】 C 54、诊断胆囊结石的首选检査方法是 A.腹部X线平片 B. B超 C. 口服法胆囊造影 D. CT E. MRI 【答案】 B 55、男,15岁。冬季一天清晨,同学发现其人事不省,室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是 A.急性巴比妥中毒 B.急性一氧化碳中毒 C.急性有机磷中毒 D.低血糖昏迷 E.脑血管意外 【答案】 B 56、男性55岁,2天前,发生急性心肌梗死,1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是 A.心肌梗死后综合征 B.心脏乳头肌断裂 C.心脏游离壁破裂 D.心室膨胀瘤 E.肺动脉栓塞 【答案】 B 57、体温昼夜变化的特点是() A.昼夜间呈现周期性波动 B.清晨及午后体温较高 C.傍晚体温最低 D.波动幅度在2~C以上 E.体温波动与生物钟无关 【答案】 A 58、一般不会出现蜘蛛痣的部位是(  )。 A.面部 B.腹部 C.上肢 D.颈部 E.胸部 【答案】 B 59、患儿,6岁。3天来眼和下肢水肿,尿少,血压110/82mmHg,尿蛋白(+),红细胞(++++),血清ASO滴度升高,最可能的诊断是 A.急性肾小球肾炎 B.泌尿系感染 C.慢性肾小球肾炎 D.肾炎性肾病 E.单纯性肾病 【答案】 A 60、子宫内膜不规则脱落子宫内膜的表现是 A.月经5~6日刮宫子宫内膜呈增生期和分泌期并存 B.月经5~6日刮宫子宫内膜呈分泌型 C.经前诊断性刮宫子宫内膜呈增生型 D.经前诊断性刮宫子宫内膜呈蜕膜反应 E.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良 【答案】 A 61、“人芝兰之室,久闻不觉其香”,这是 A.知觉 B.感觉对比 C.适应 D.感觉 E.记忆 【答案】 C 62、女性,60岁,近1个月频感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mgdl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,既往无糖尿病史。给患者的治疗建议是 A.饮食及运动治疗 B.口服磺脲类降血糖药 C.口服双胍类降血糖药 D.α葡萄糖苷酶抑制剂 E.胰岛素治疗 【答案】 A 63、28岁妇女,原发不孕,进行性痛经5年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚。 A.双侧附件切除术 B.卵巢子宫内膜病灶切除术 C.雄激素治疗 D.达那唑治疗 E.根治术 【答案】 D 64、男孩,5岁。患有结核病,但结核菌素试验阴性。可能是 A.合并上呼吸道感染 B.抗结核治疗1周 C.接种白百破三联疫苗后 D.粟粒性肺结核 E.颈淋巴结结核 【答案】 D 65、慢粒患者,WBC650×109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是 A.急性胰腺炎 B.肺梗死 C.心绞痛 D.脾梗死脾周炎 E.肾结石 【答案】 D 66、骨折紧急处理中哪项是最重要的 A.凡有骨折可疑的患者均按骨折处理 B.已戳出创口的骨折端,不应立即复位 C.创口包扎,止血 D.妥善固定患肢,若有显著畸形,可手法牵引,使之挺直 E.迅速运往医院 【答案】 D 67、加用氢化可的松后,去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是 A.糖皮质激素的允许作用 B.两种药物作用的协同 C.糖皮质激素的刺激作用 D.糖皮质激素的抗感染作用 E.两种药物作用的叠加 【答案】 A 68、引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是 A.遗传因素 B.支气管黏膜下迷走神经感受器敏感 C.β受体功能下降 D.气道反应性炎症 E.支气管平滑肌舒缩神经功能失调 【答案】 B 69、关于水痘典型皮疹的特点,下列哪项是错误的 A.初起于四肢 B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹,并迅速发展成为小水疱 C.黏膜皮疹可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处 D.水痘从中心处开始干瘪,迅速结痂 E.在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在 【答案】 A 70、异烟肼的不良反应是 A.肾功能损害 B.周围神经炎和肝脏损害 C.视神经炎和肝损害 D.肝脏损害和致畸胎作用 E.肝脏损害和关节痛 【答案】 B 71、下列临床表现中,最有利于有机磷农药中毒诊断的是 A.昏迷 B.发绀 C.大汗 D.蒜臭味 E.结膜充血 【答案】 D 72、患者,男,70岁。胃癌根治术当天输血2000ml后出现头部胀痛、呼吸困难、咳大量血性泡沫样痰。应立即采取的措施是 A.坐位、吸氧、利尿 B.血液透析 C.大剂量应用地塞米松 D.输人血浆或5%清蛋白 E.输入碳酸氢钠以碱化尿液 【答案】 A 73、9岁,学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。查体:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20*10 A.伤寒 B.流行性脑脊髓膜炎 C.结核性脑膜炎 D.流行性乙型脑炎 E.病毒性脑炎 【答案】 B 74、关于子宫内膜增生,以下哪项正确 A.以腺体病变为主,伴有少量间质病变 B.分为单纯性增生和复合性增生 C.单纯性增生和复合性增生可伴有细胞的异型性 D.子宫内膜非典型增生癌变率与年龄无关 E.子宫内膜非典型增生患者多数应接受子宫切除术治疗 【答案】 A 75、男性,20岁,半小时前被刀刺伤来诊。血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断为 A.肺损伤 B.开放性气胸 C.心包积血 D.血胸 E.张力性气胸 【答案】 C 76、男,41岁。因外伤性股骨干骨折入院,入院次日突然出现呼吸困难,继发昏迷,皮下出血,血压80/60mmHg。诊断最可能是 A.继发感染 B.大血管破裂 C.脂肪栓塞 D.骨筋膜室综合征 E.骨折断端严重再移位 【答案】 C 77、尖锐湿疣是由以下哪种病原体引起的 A.人免疫缺陷病毒 B.人乳头瘤病毒 C.白色念珠菌 D.水痘-带状疱疹病毒 E.巨细胞病毒 【答案】 B 78、PR间期固定,但部分P波后无QRS波群见于 A.第一度房室传导阻滞 B.第二度I型房室传导阻滞 C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.第三度房室传导阻滞 E.室内传导阻滞 【答案】 C 79、非幻觉性知觉障碍不包括 A.视物变形症 B.思维鸣响 C.非真实慼 D.人格解体 E.似曾相识感 【答案】 A 80、男性,30岁,因反复出现癫痫大发作半年余,近1个月来智力有所下降,经CT检查诊断为脑囊虫,应首先考虑为 A.脑实质型 B.脑室型 C.软脑膜型 D.脊髓型 E.混合型 【答案】 A 81、包裹性积液 A.X线示肋膈角变钝 B.X线示大片状、边缘模糊阴影 C.X线示斑片状、边缘模糊阴影 D.X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影 E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影 【答案】 D 82、男,23岁。大学生,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心里门诊就诊,最好采用的方法是 A.系统脱敏 B.厌恶治疗 C.生物反馈 D.自由联想 E.梦的分析 【答案】 A 83、目前治疗哮喘最有效的药物是 A.拟肾上腺素类药物 B.茶碱类药物 C.抗胆碱药物 D.肾上腺皮质激素类药物 E.抗生素 【答案】 D 84、维持躯体姿势最基本的反射活动是 A.屈肌反射 B.对侧伸肌反射 C.腱反射 D.肌紧张 E.节间反射 【答案】 D 85、男,71岁。咳嗽、咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg,半坐位,口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干湿性啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐,为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是 A.毛花苷丙(西地兰) B.氨茶碱 C.肾上腺素 D.吗啡 E.呋塞米 【答案】 B 86、易导致胎儿期重度溶血的疾病是 A.遗传性球形红细胞增多症 B.ABO血型不合 C.Rh血型不合 D.β地中海贫血 E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 【答案】 C 87、重度新生儿寒冷损伤综合征患儿复温时间为 A.12~24小时 B.0~1小时 C.6~12小时 D.24~36小时 E.3~6小时 【答案】 A 88、A慢性支气管炎导致 A.阻塞性肺气肿 B.代偿性肺气肿 C.间质性肺气肿 D.老年性肺气肿 E.灶性肺气肿 【答案】 A 89、机体内环境的稳态是指 A. 细胞外液的物理、化学因索保持着动态平衡 B.细胞内液理化性质保持不变 C.细胞外液理化性质保持不变 D. 细胞内液的化学成分相对恒定 E.细胞外液的化学成分相对恒定 【答案】 A 90、男,82岁。1天来排黑便2次。量约50g。近1个月来口服小剂量阿司匹林,查体:腹软,无压痛,未扪及包块,肝脾无异常,首选的治疗是 A.法莫替丁 B.奥美拉唑 C.铝碳酸镁 D.止血芳酸 E.生长抑素 【答案】 B 91、下述各项中属于医生违背不伤害原则的是 A.医生检查病人时,由于消毐观念不强,造成交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产 D.医生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益 【答案】 A 92、临床预防服务的对象是 A.遗传病人 B.病房病人 C.健康人 D.传染病人 E.慢性病病人 【答案】 C 93、患者,女,25岁。1周前外出旅游时淋雨,2天前出现低热、四肢无力、麻木、腰背部酸痛。查体:四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理征(-),C A.吉兰-巴雷综合征 B.急性脊髓炎 C.重症肌无力 D.脊髓出血 E.脊柱结核 【答案】 B 94、关于应用糖皮质激素治疗感染性休克,说法正确的是 A.间断小剂量静滴2天以上 B.早期大剂量静滴3天以上 C.后期大剂量连续静滴 D.早期2天内大剂量静滴 E.持续中剂量静滴4天以上 【答案】 D 95、男,15岁。冬季一天清晨,同学发现其人事不省,室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是 A.急性巴比妥中毒 B.急性一氧化碳中毒 C.急性有机磷中毒 D.低血糖昏迷 E.脑血管意外 【答案】 B 96、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是 A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成 B.病变中的炎性渗出液黏稠而重 C.肺泡内的渗出液由COhn孔向周围肺泡蔓延所致 D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多 E.肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞 【答案】 B 97、女婴4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐街。查体:T37°C,双眼上吊,面肌颤动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(﹣),枕部有兵兵球感。 A.肌注维生素D3 30万单位 B.用10%葡萄糖酸钙10ml缓注 C.肌注苯巴比妥 D.青霉素静点 E. 20%甘露醇静注 【答案】 B 98、医疗机构发生重大医疗过失行为时,应向当地卫生行政部门报告的时限为 A.发生后24小时之内 B.发生后12小时之内 C.发生后2小时之内 D.发生后4小时之内 E.发生后8小时之内 【答案】 B 99、纤溶亢进性出血 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸 【答案】 D 100、前列腺增生最主要的症状是 A.进行性排尿困难 B.尿频 C.血尿 D.尿潴留 E.尿失禁 【答案】 A 101、男性,35岁。2周前感冒后寒战、发热、咳嗽.1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促。双肺中、下部闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为 A.肺炎球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.克雷自杆菌肺炎 D.支原体肺炎 E.干酪性肺炎 【答案】 B 102、患者女,65岁。咳嗽、痰中带血,胸痛两个月,无明显发热。胸片发现,右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影,首先应考虑为 A.肺脓肿 B.结核瘤 C.周围型肺癌 D.团块状矽结节 E.转移性肺癌 【答案】 C 103、糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良好,终止妊娠的理想时间是 A.妊娠32~33周 B.妊娠38~39周 C.妊娠34~35周 D.妊娠36~37周 E.妊娠40周 【答案】 B 104、肝性脑病时为减少肠道内有毒物质的产生,首选抗菌药物是 A.青霉素 B.氯霉素 C.甲硝唑 D.磺胺嘧啶 E.庆大霉素 【答案】 C 105、三级医疗事故的标准是 A.造成患者死亡、重度残疾的 B.造成患者中度残废、器官组织损伤导致严重功能障碍的 C.造成患者轻度残废、器官组织损伤导致一般功能障碍的 D.造成患者明显人身损害的其他后果的 E.没有造成患者明显人身损害的其他后果的 【答案】 C 106、慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是 A.高钾血症、代谢性酸中毒 B.低钾血症、代谢性酸中毒 C.高钾血症、呼吸性酸中毒 D.低钾血症、呼吸性碱中毒 E.高钾血症、代谢性碱中毒 【答案】 A 107、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确?(  ) A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好 B.粘连型合并渗出者,病变不易控制 C.一般用3至4种药物联合强化治疗 D.继发于体内其他结核病的患者,临床多选用以往未用或少用药物 E.有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素 【答案】 A 108、女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75。嗜碱粒0.01,血小板22×109/L.网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。 A.B超 B.硫酸亚铁或右旋糖酐铁 C.骨髓检查 D.MRI E.同位素骨扫描 【答案】 C 109、男,18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是 A.心肌炎 B.心房颤动 C.心肌梗死 D.室性心动过速 E.室上性心动过速 【答案】 D 110、静息电位接近于 A.钠平衡电位 B.钾平衡电位 C.钠平衡电位与钾平衡电位之和 D.钠平衡电位与钾平衡电位之差 E.锋电位与超射之差 【答案】 B 111、男性,29岁。腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成 A.低氯、低钾血症 B.低氯、低钾性酸中毒 C.低氯、高钾血性酸中毒 D.低氯、低钾性碱中毒 E.低氯、低钾血症 【答案】 D 112、男,38岁,车祸伤3小时。X线示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。治疗首选 A.吸氧 B.镇静、止痛 C.胸穿排气 D.胸膜腔闭式引流 E.保持呼吸道通畅 【答案】 B 113、对Graves病甲亢采用甲状腺次全切除术治疗,正确的是 A.甲亢症状严重者应尽快 B.甲亢性心脏病者应立即进行 C.儿童甲亢应首选 D.应在药物控制甲亢后施行 E.甲状腺肿大明显者不宜采用 【答案】 D 114、足月孕妇,25岁,患重度妊高征,昨日突然出现有痛性阴道流血,量少来诊,最有可能的诊断是() A.重型胎盘早剥 B.完全性前置胎盘 C.先兆子宫破裂 D.子宫破裂 E.以上都不是 【答案】 A 115、男,48岁,肥胖。餐后阵发性右上腹痛,每次发作持续约1?4小时,伴有恶心和腹胀。首选的检查方法是 A. B超 B. CT C.胃镜 D.口服法胆囊造影 E.上消化道钡餐透视 【答案】 A 116、下列关于氯霉素的说法错误的是 A.对革兰阳性菌的抗菌作用强于阴性菌 B.可用于伤寒 C.可用于流感 D.对血液系统有毒性 E.可引起灰婴综合征 【答案】 A 117、队列研究时RR<1,下列说法正确的是 A.说明暴露与疾病无关联 B.说明暴露因素与疾病有"正"关联,是致病的危险因素 C.说明暴露因素与疾病有"负"关联,具有保护意义 D.说明样本含量不足 E.说明所研究疾病的发病率过低 【答案】 C 118、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为 A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠埃希菌 D.各种细菌混合 E.铜绿假单胞菌 【答案】 D 119、下列最易发生脱位的关节是 A.肩关节 B.髋关节 C.膝关节 D.肘关节 E.踝关节 【答案】 D 120、乳腺癌根治术,术前禁食的时间是 A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.12小时 E.24小时 【答案】 D 121、人体实验伦理审查的目的不包括 A.促进社会公正 B.使科研论文顺利发表 C.保证研究结果的可信性 D.保护受试者的尊严和权利 E.保护受试者的安全和福利 【答案】 B 122、肋骨骨折的一般处理原则错误的是 A.提早下地活动 B.多根多处肋骨骨折做肋骨固定 C.酌情使用镇痛和镇静剂 D.使用抗生素控制感染 E.鼓励患者咳嗽、排痰 【答案】 D 123、下列关于脾破裂的叙述,正确的是 A.有慢性病理改变的脾更容易破裂 B.通常采用止血缝合处理 C.通常不伴有脾包膜及脾实质破裂 D.儿童脾切除术后,暴发性感染发病率低 E.成人脾切除术后,暴发性感染发病率高 【答案】 A 124、阵发性室性心动过速的心率一般在 A.60~100次/分 B.100~250次/分 C.200~300次/分 D.250~300次/分 E.300~350次/分 【答案】 B 125、下列各项中不属于医学伦理学任务的是 A.确定符合时代要求的医德原则和规范 B.反映社会对医学职业道德的要求 C.直接提高医务人员的医疗水平 D. 为医学的发展导向 E.为符合道德的医学行为辩护 【答案】 C 126、血中FT A.甲状腺B超 B.TSH受体抗体 C.头颅MRI D.甲状腺核素显像 E.甲状腺 【答案】 C 127、患者,男,72岁。间断上腹痛15年,近1月来腹痛加重伴腹胀,体重下降7kg,Hb85g/L。最可能的诊断是 A.慢性胃炎 B.慢性肝炎 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.功能性消化不良 【答案】 C 128、氯丙螓作用机制为 A.对心肌有奎尼丁样作用 B.使突触间隙的Na+浓度下降 C.阻断N胆碱受体 D.阻断D1 D2受体 E.阻断中枢5-HT受体 【答案】 D 129、25岁妇女,停经3个月,阴道不规则出血1月余,查:血红蛋白7g/dl,阴道前壁有蓝紫色结节,大小如胡桃,宫颈口松,子宫如4个半月妊娠大小,血人绒毛膜促性腺素(hCG)大于20OOOU/L,应考虑为 A.良性葡萄胎 B.侵蚀性葡萄胎 C.双胎妊娠 D.妊娠合并子宫肌瘤 E.先兆流产 【答案】 B 130、纤维蛋白性心包炎的典型体征是 A.心包摩擦音 B.水冲脉 C.舒张期奔马律
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