资源描述
2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师能力测试试卷B卷附答案
单选题(共600题)
1、肾综合征出血热典型经过可有5期,不包括
A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.无尿期
E.恢复期
【答案】 D
2、女性,47岁,反复胃区不适4年,伴有疼痛、嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并进行活检病理检查。
A.胃酸分泌正常或降低
B.多有消化道症状
C.血清促胃液素正常或降低
D.易发生恶性贫血
E.抗壁细胞抗体阴性
【答案】 D
3、患者女,50岁。患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO
A.通气功能障碍
B.换气功能障碍
C.通气和换气功能障碍并存
D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低
E.通气/血流比例增高
【答案】 A
4、输卵管结扎术适应证中,下列哪项不正确
A.心脏病患者,心功能Ⅰ、Ⅱ级
B.行剖宫产时
C.神经官能症
D.只有一个孩子
E.中期引产行剖宫取胎时
【答案】 C
5、类风湿关节炎最早出现的关节症状是
A.晨僵
B.关节痛
C.关节肿
D.关节畸形
E.关节活动障碍
【答案】 B
6、足月妊娠时的羊水量约为
A.1000ml
B.800ml
C.600ml
D.400ml
E.300ml
【答案】 B
7、女,69岁,病人干咳,有少量白色泡沫痰,无吐血及痰中带血2个月,伴发热,胸痛2天。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心电无异常,胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影,成分叶状,边缘不光滑。
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺癌
E.肺错构瘤
【答案】 D
8、我国细菌性痢疾主要流行菌群是
A.宋内志贺菌
B.痢疾志贺菌
C.福氏志贺菌
D.鲍氏志贺菌
E.产志贺毒素大肠埃希菌
【答案】 C
9、皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹的是
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染
【答案】 D
10、女性,32岁,患者神经衰弱3月余,未经治疗,主要表现头痛,失眠,脑力疲乏,精神易兴奋,应选择进行治疗的药物是
A.地西泮
B.氯丙嗪
C.氯氮平
D.喹硫平
E.利培酮
【答案】 A
11、知识点:先天性甲低
A.智能低下
B.身材矮小
C.脉搏慢
D.常有腹泻
E.血压低
【答案】 D
12、下列症状中哪一项不属于下运动神经元瘫痪的特点()
A.弛缓性瘫痪
B.肌张力降低
C.无病理反射
D.肌肉废用性萎缩
E.腱反射减弱
【答案】 D
13、女,42岁,到山东旅行期间出现腹泻、 呕吐,伴腹痛,自服黄连素无效,腹泻渐由稀便变为大量米泔样便,每日10余次,伴喷射状呕吐。查体:BP 80/60 mmHg, P108 次/分,律齐,腹无压痛。粪便常规:可见少量红白细胞。最可能的诊断为
A.急性胃肠炎
B.中毐性痢疾
C.霍乱
D.沙门菌肠炎
E.大肠杆菌性肠炎
【答案】 C
14、男孩,6个月大。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是
A.绷带压住腹股沟管深环,观察
B.尽早施行疝囊髙位结扎术
C.施行加强前壁的疝修补术
D.施行加强后壁的疝修补术
E.施行无张力疝修补术
【答案】 A
15、对于二尖瓣关闭不全,下列说法不正确的是
A.风湿性损害最常见
B.可引起左房、左室扩大
C.第一心音多增强
D.心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善
E.可导致左心功能衰竭
【答案】 C
16、患者,男,21岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周。体温仍在38~39℃,腹胀腹痛,尿频,大便次数多。诊断首先考虑
A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.泌尿系感染
E.阑尾残株炎
【答案】 C
17、关于一期梅毒的叙述,错误的是
A.有不洁性交史
B.可出现硬下疳
C.梅毒血清学检查阴性
D.有心血管梅毒
E.外阴表面溃疡,有浆液性渗出
【答案】 D
18、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,Hb82g/L,WBC45×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.2,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NAF抑制,确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是
A.M2
B.M1
C.m4
D.M3
E.M5
【答案】 A
19、卵巢浆液性囊腺癌
A.是常见的卵巢良性肿瘤
B.有恶性程度的逆转倾向
C.hCG升高
D.CA125升高
E.具有男性化作用
【答案】 D
20、关于酶的正确叙述是
A.不能在胞外发挥作用
B.大多数酶的化学本质是核酸
C.能改变反应的平衡点
D.能大大降低反应的活化能
E.与底物结合都具有绝对特异性
【答案】 D
21、胃食管反流病的治疗措施不包括
A.应用促胃肠动力药
B.抗酸治疗
C.高脂肪饮食
D.减肥
E.避免饮用咖啡和浓茶
【答案】 C
22、癌症的易感人格为
A.A型行为
B.B型行为
C.C型行为
D.D型行为
E.A+C型行为
【答案】 C
23、患者,女,25岁。1周前外出旅游时淋雨,2天前出现低热、四肢无力、麻木、腰背部酸痛。查体:四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理征(-),C
A.吉兰-巴雷综合征
B.急性脊髓炎
C.重症肌无力
D.脊髓出血
E.脊柱结核
【答案】 B
24、我国慢性活动性胃炎最主要的病因是
A.药物
B.Hp
C.胆汁
D.自身免疫
E.物理因素
【答案】 B
25、A型血
A.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗A凝集素
B.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗B凝集素
C.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素
D.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素
E.红细胞膜上不含A和B凝集原,血清中含有抗A和抗B凝集素
【答案】 C
26、口服避孕药后不规则出血,正确的处理方法是
A.加服少量雌激素
B.需立即停药
C.加服少量孕激素
D.加服少量雄性激素
E.加倍服药
【答案】 A
27、引起继发性腹膜炎的细菌主要是
A.变形杆菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎链球菌
D.铜绿单胞菌
E.拟杆菌
【答案】 B
28、男,活动耐量逐年下降来诊。查体:心尖搏动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音,该患者最可能的诊断是
A.扩张型心肌病
B.肺源性心脏病
C.心包积液
D.风湿性心脏病
E.缺血性心肌病
【答案】 A
29、女性,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高就诊,体检:身高160㎝,体重75kg,腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症
A.小剂量地塞米松抑制试验
B.CrF兴奋试验
C.ACTH兴奋试验
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.甲吡酮试验
【答案】 D
30、男性,29岁,面色苍白,乏力;检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞600×109/L,血小板×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,中性粒细胞碱性磷酸酶增加,应诊断为
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性红白血病
【答案】 D
31、有权对拒绝隔离治疗的霍乱病人采取强制措施的是
A.医疗机构
B.防疫机构
C.公安机关
D.卫生行政部门
E.综合执法
【答案】 C
32、男,18岁。在车上突然发生:口似嚼某物,双手不断搓捏衣角,10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电波呈双侧额颞叶去阵法性慢波——棘慢波。最佳选用的治疗药物为
A.乙琥氨
B.扑米酮
C.氯硝西泮
D.卡马西平
E.水合氯醛
【答案】 D
33、符合中度昏迷的表现是
A.瞳孔对光反射正常
B.角膜反射正常
C.眼球无转动
D.肌肉完全松弛
E.深反射消失
【答案】 C
34、关于术后发热叙述,错误的是
A.一般升高幅度在1.0℃左右
B.常见的原因有感染、致热原、脱水等
C.术后24小时内发热,常常由于一般为感染所致
D.术后3~6日的发热,一般为感染所致
E.一般要慎重应用退热药
【答案】 C
35、关于女性骨盆的描述,下列哪项正确
A.骨盆是由髂骨、骶骨和尾骨组成的
B.女性骨盆人口呈长椭圆形,约有半数妇女骨盆为女性骨盆
C.扁平骨盆入口前后径短,约有1/4妇女的骨盆为扁平骨盆
D.真骨盆位于骨盆分界线之上
E.妊娠期骨盆的韧带受激素影响而较坚韧
【答案】 C
36、小儿急性肾炎严重循环充血,不包括
A.心排血量下降
B.静脉压增高
C.心脏扩大
D.肝大
E.心率增快
【答案】 A
37、关于神经症,正确的叙述是( )。
A.多数伴有人格障碍
B.心理因素是其主要发病原因
C.症状的特异性较差
D.患者对症状都有自知力
E.患者的社会功能不受影响
【答案】 C
38、女,32岁。婚后4年未孕,继发性痛经5年。妇科查体:子宫后位,正常大小,右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块,活动欠佳。血清CA125 80U/ml。最适合的治疗方法是
A.口服短效避孕药
B.假绝经治疗
C.B超引导下穿刺
D.保留生育功能手术
E.子宫加附件切除
【答案】 D
39、男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。查体:体温37.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是
A.控制肺部感染
B.给予解痉平喘药
C.给予止咳祛痰药
D.低浓度持续吸氧
E.应用利尿剂消肿
【答案】 A
40、脊髓前角α运动神经元传出冲动增加使
A.梭内肌收缩
B.梭外肌收缩
C.腱器官传人冲动减少
D.肌梭传人冲动增加
E.梭内肌与梭外肌都收缩
【答案】 B
41、以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是
A.劳动后心前区持续憋闷3小时后缓解
B.情绪激动后心前区隐痛1天后好转
C.骑车上坡时出现胸骨后压迫感,放射至咽部,休息数分钟后完全缓解
D.休息时前胸、后背酸痛,每次持续数分钟
E.左乳房下突发性针刺样疼痛,每次持续1?2秒
【答案】 C
42、8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T 39.2°C,P 110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。
A.左膝急性风湿性关节炎
B.左膝急性化脓性关节炎
C.左腔骨上段急性血源性骨髓炎
D.左膝关节创伤
E.左膝关节结核
【答案】 B
43、知识点:残余尿量检查法
A.尿常规
B.肾功能检测
C. X线
D.B型超声
E. CT
【答案】 D
44、关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗,下列哪项错误?( )
A.多发生在葡萄胎术后6个月内
B.葡萄胎术后仍有阴道出血,子宫仍大于正常
C.葡萄胎术后8周hCG下降不满意或又升高
D.早期以血性转移为主
E.有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良为侵蚀性葡萄胎的病理特点
【答案】 D
45、产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时需
A.产后3~4日
B.产后1周
C.产后10天
D.产后4周
E.产后6周
【答案】 C
46、肝硬化患者近期肝脏进行性增大,应首先考虑的情况是
A.并发肝癌
B.肝淤血
C.门静脉高压加重
D.肝硬化加重
E.肝炎活动
【答案】 A
47、患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨摩擦音,叩之呈鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.肋骨骨折合并张力性气胸
D.心脏压塞
E.进行性血胸
【答案】 C
48、女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板105×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。
A.急性白血病
B.急性黄疸性肝炎
C.肝癌骨髓转移
D.溶血性贫血
E.风湿性关节炎
【答案】 D
49、乳腺癌CMF化疗方案的药物是
A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶
B.环磷酰胺、阿霉素、氟嘧啶
C. 环磷酰胺 、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶
D.长春新碱、阿霉素、氟尿嘧啶
E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶
【答案】 C
50、夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38°C,每日腹泻10多次,稀便,有少量黏液,1天来尿少,6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶 见白细胞,血納130mmol/L。最有可能的诊断为
A.婴儿腹泻,轻度等渗性脱水
B.婴儿腹泻,中度低渗性脱水
C.婴儿腹泻,中度等渗性脱水
D.婴儿腹泻,重度低渗性脱水
E.婴儿腹泻,重度等渗性脱水
【答案】 D
51、肢体不规则抖动,但无意识障碍可见于
A.分离性抽搐
B.情感爆发
C.分离性运动障碍
D.癔症性非自主性神经功能障碍
E.分离性感觉障碍
【答案】 A
52、女,28岁。因夜班劳累后低热伴干咳, 胸痛,乏力,闭经2个月后就诊。查体:T37.8°C,双肺未闻及干湿啰音。胸片显示双肺散在大小不一,分布不均,密度不一的垫片的阴影。最可能的诊断是
A.原发性肺结核
B.浸润性肺结核
C.结核性干性胸膜炎
D.血行播散型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核
【答案】 B
53、患者男性,60岁,突发胸痛,呼吸困难2小时入急诊。查体:BP 140/90mmHg,R 28次/分,端坐呼吸,口唇青紫。双侧肺部可闻及大中水泡音,HR 130次/分,可闻及S4奔马律。1年来有间断胸骨后胸痛发作,多在行走速度较快或体力活动时出现,休息后约3~5分钟可自行缓解。
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.深大呼吸
E.中毒性呼吸困难
【答案】 C
54、诊断胆囊结石的首选检査方法是
A.腹部X线平片
B. B超
C. 口服法胆囊造影
D. CT
E. MRI
【答案】 B
55、男,15岁。冬季一天清晨,同学发现其人事不省,室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是
A.急性巴比妥中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.急性有机磷中毒
D.低血糖昏迷
E.脑血管意外
【答案】 B
56、男性55岁,2天前,发生急性心肌梗死,1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是
A.心肌梗死后综合征
B.心脏乳头肌断裂
C.心脏游离壁破裂
D.心室膨胀瘤
E.肺动脉栓塞
【答案】 B
57、体温昼夜变化的特点是()
A.昼夜间呈现周期性波动
B.清晨及午后体温较高
C.傍晚体温最低
D.波动幅度在2~C以上
E.体温波动与生物钟无关
【答案】 A
58、一般不会出现蜘蛛痣的部位是( )。
A.面部
B.腹部
C.上肢
D.颈部
E.胸部
【答案】 B
59、患儿,6岁。3天来眼和下肢水肿,尿少,血压110/82mmHg,尿蛋白(+),红细胞(++++),血清ASO滴度升高,最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.慢性肾小球肾炎
D.肾炎性肾病
E.单纯性肾病
【答案】 A
60、子宫内膜不规则脱落子宫内膜的表现是
A.月经5~6日刮宫子宫内膜呈增生期和分泌期并存
B.月经5~6日刮宫子宫内膜呈分泌型
C.经前诊断性刮宫子宫内膜呈增生型
D.经前诊断性刮宫子宫内膜呈蜕膜反应
E.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良
【答案】 A
61、“人芝兰之室,久闻不觉其香”,这是
A.知觉
B.感觉对比
C.适应
D.感觉
E.记忆
【答案】 C
62、女性,60岁,近1个月频感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mgdl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,既往无糖尿病史。给患者的治疗建议是
A.饮食及运动治疗
B.口服磺脲类降血糖药
C.口服双胍类降血糖药
D.α葡萄糖苷酶抑制剂
E.胰岛素治疗
【答案】 A
63、28岁妇女,原发不孕,进行性痛经5年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚。
A.双侧附件切除术
B.卵巢子宫内膜病灶切除术
C.雄激素治疗
D.达那唑治疗
E.根治术
【答案】 D
64、男孩,5岁。患有结核病,但结核菌素试验阴性。可能是
A.合并上呼吸道感染
B.抗结核治疗1周
C.接种白百破三联疫苗后
D.粟粒性肺结核
E.颈淋巴结结核
【答案】 D
65、慢粒患者,WBC650×109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是
A.急性胰腺炎
B.肺梗死
C.心绞痛
D.脾梗死脾周炎
E.肾结石
【答案】 D
66、骨折紧急处理中哪项是最重要的
A.凡有骨折可疑的患者均按骨折处理
B.已戳出创口的骨折端,不应立即复位
C.创口包扎,止血
D.妥善固定患肢,若有显著畸形,可手法牵引,使之挺直
E.迅速运往医院
【答案】 D
67、加用氢化可的松后,去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是
A.糖皮质激素的允许作用
B.两种药物作用的协同
C.糖皮质激素的刺激作用
D.糖皮质激素的抗感染作用
E.两种药物作用的叠加
【答案】 A
68、引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是
A.遗传因素
B.支气管黏膜下迷走神经感受器敏感
C.β受体功能下降
D.气道反应性炎症
E.支气管平滑肌舒缩神经功能失调
【答案】 B
69、关于水痘典型皮疹的特点,下列哪项是错误的
A.初起于四肢
B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹,并迅速发展成为小水疱
C.黏膜皮疹可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处
D.水痘从中心处开始干瘪,迅速结痂
E.在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在
【答案】 A
70、异烟肼的不良反应是
A.肾功能损害
B.周围神经炎和肝脏损害
C.视神经炎和肝损害
D.肝脏损害和致畸胎作用
E.肝脏损害和关节痛
【答案】 B
71、下列临床表现中,最有利于有机磷农药中毒诊断的是
A.昏迷
B.发绀
C.大汗
D.蒜臭味
E.结膜充血
【答案】 D
72、患者,男,70岁。胃癌根治术当天输血2000ml后出现头部胀痛、呼吸困难、咳大量血性泡沫样痰。应立即采取的措施是
A.坐位、吸氧、利尿
B.血液透析
C.大剂量应用地塞米松
D.输人血浆或5%清蛋白
E.输入碳酸氢钠以碱化尿液
【答案】 A
73、9岁,学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。查体:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20*10
A.伤寒
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.病毒性脑炎
【答案】 B
74、关于子宫内膜增生,以下哪项正确
A.以腺体病变为主,伴有少量间质病变
B.分为单纯性增生和复合性增生
C.单纯性增生和复合性增生可伴有细胞的异型性
D.子宫内膜非典型增生癌变率与年龄无关
E.子宫内膜非典型增生患者多数应接受子宫切除术治疗
【答案】 A
75、男性,20岁,半小时前被刀刺伤来诊。血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断为
A.肺损伤
B.开放性气胸
C.心包积血
D.血胸
E.张力性气胸
【答案】 C
76、男,41岁。因外伤性股骨干骨折入院,入院次日突然出现呼吸困难,继发昏迷,皮下出血,血压80/60mmHg。诊断最可能是
A.继发感染
B.大血管破裂
C.脂肪栓塞
D.骨筋膜室综合征
E.骨折断端严重再移位
【答案】 C
77、尖锐湿疣是由以下哪种病原体引起的
A.人免疫缺陷病毒
B.人乳头瘤病毒
C.白色念珠菌
D.水痘-带状疱疹病毒
E.巨细胞病毒
【答案】 B
78、PR间期固定,但部分P波后无QRS波群见于
A.第一度房室传导阻滞
B.第二度I型房室传导阻滞
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.第三度房室传导阻滞
E.室内传导阻滞
【答案】 C
79、非幻觉性知觉障碍不包括
A.视物变形症
B.思维鸣响
C.非真实慼
D.人格解体
E.似曾相识感
【答案】 A
80、男性,30岁,因反复出现癫痫大发作半年余,近1个月来智力有所下降,经CT检查诊断为脑囊虫,应首先考虑为
A.脑实质型
B.脑室型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.混合型
【答案】 A
81、包裹性积液
A.X线示肋膈角变钝
B.X线示大片状、边缘模糊阴影
C.X线示斑片状、边缘模糊阴影
D.X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影
E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影
【答案】 D
82、男,23岁。大学生,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心里门诊就诊,最好采用的方法是
A.系统脱敏
B.厌恶治疗
C.生物反馈
D.自由联想
E.梦的分析
【答案】 A
83、目前治疗哮喘最有效的药物是
A.拟肾上腺素类药物
B.茶碱类药物
C.抗胆碱药物
D.肾上腺皮质激素类药物
E.抗生素
【答案】 D
84、维持躯体姿势最基本的反射活动是
A.屈肌反射
B.对侧伸肌反射
C.腱反射
D.肌紧张
E.节间反射
【答案】 D
85、男,71岁。咳嗽、咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg,半坐位,口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干湿性啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐,为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是
A.毛花苷丙(西地兰)
B.氨茶碱
C.肾上腺素
D.吗啡
E.呋塞米
【答案】 B
86、易导致胎儿期重度溶血的疾病是
A.遗传性球形红细胞增多症
B.ABO血型不合
C.Rh血型不合
D.β地中海贫血
E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
【答案】 C
87、重度新生儿寒冷损伤综合征患儿复温时间为
A.12~24小时
B.0~1小时
C.6~12小时
D.24~36小时
E.3~6小时
【答案】 A
88、A慢性支气管炎导致
A.阻塞性肺气肿
B.代偿性肺气肿
C.间质性肺气肿
D.老年性肺气肿
E.灶性肺气肿
【答案】 A
89、机体内环境的稳态是指
A. 细胞外液的物理、化学因索保持着动态平衡
B.细胞内液理化性质保持不变
C.细胞外液理化性质保持不变
D. 细胞内液的化学成分相对恒定
E.细胞外液的化学成分相对恒定
【答案】 A
90、男,82岁。1天来排黑便2次。量约50g。近1个月来口服小剂量阿司匹林,查体:腹软,无压痛,未扪及包块,肝脾无异常,首选的治疗是
A.法莫替丁
B.奥美拉唑
C.铝碳酸镁
D.止血芳酸
E.生长抑素
【答案】 B
91、下述各项中属于医生违背不伤害原则的是
A.医生检查病人时,由于消毐观念不强,造成交叉感染
B.医生满足病人的一切保密要求
C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产
D.医生对病人的呼叫或提问给予应答
E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益
【答案】 A
92、临床预防服务的对象是
A.遗传病人
B.病房病人
C.健康人
D.传染病人
E.慢性病病人
【答案】 C
93、患者,女,25岁。1周前外出旅游时淋雨,2天前出现低热、四肢无力、麻木、腰背部酸痛。查体:四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理征(-),C
A.吉兰-巴雷综合征
B.急性脊髓炎
C.重症肌无力
D.脊髓出血
E.脊柱结核
【答案】 B
94、关于应用糖皮质激素治疗感染性休克,说法正确的是
A.间断小剂量静滴2天以上
B.早期大剂量静滴3天以上
C.后期大剂量连续静滴
D.早期2天内大剂量静滴
E.持续中剂量静滴4天以上
【答案】 D
95、男,15岁。冬季一天清晨,同学发现其人事不省,室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是
A.急性巴比妥中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.急性有机磷中毒
D.低血糖昏迷
E.脑血管意外
【答案】 B
96、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是
A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成
B.病变中的炎性渗出液黏稠而重
C.肺泡内的渗出液由COhn孔向周围肺泡蔓延所致
D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多
E.肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞
【答案】 B
97、女婴4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐街。查体:T37°C,双眼上吊,面肌颤动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(﹣),枕部有兵兵球感。
A.肌注维生素D3 30万单位
B.用10%葡萄糖酸钙10ml缓注
C.肌注苯巴比妥
D.青霉素静点
E. 20%甘露醇静注
【答案】 B
98、医疗机构发生重大医疗过失行为时,应向当地卫生行政部门报告的时限为
A.发生后24小时之内
B.发生后12小时之内
C.发生后2小时之内
D.发生后4小时之内
E.发生后8小时之内
【答案】 B
99、纤溶亢进性出血
A.链激酶
B.硫酸亚铁
C.重组人粒细胞集落刺激因子
D.氨甲苯酸
E.叶酸
【答案】 D
100、前列腺增生最主要的症状是
A.进行性排尿困难
B.尿频
C.血尿
D.尿潴留
E.尿失禁
【答案】 A
101、男性,35岁。2周前感冒后寒战、发热、咳嗽.1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促。双肺中、下部闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷自杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎
【答案】 B
102、患者女,65岁。咳嗽、痰中带血,胸痛两个月,无明显发热。胸片发现,右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影,首先应考虑为
A.肺脓肿
B.结核瘤
C.周围型肺癌
D.团块状矽结节
E.转移性肺癌
【答案】 C
103、糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良好,终止妊娠的理想时间是
A.妊娠32~33周
B.妊娠38~39周
C.妊娠34~35周
D.妊娠36~37周
E.妊娠40周
【答案】 B
104、肝性脑病时为减少肠道内有毒物质的产生,首选抗菌药物是
A.青霉素
B.氯霉素
C.甲硝唑
D.磺胺嘧啶
E.庆大霉素
【答案】 C
105、三级医疗事故的标准是
A.造成患者死亡、重度残疾的
B.造成患者中度残废、器官组织损伤导致严重功能障碍的
C.造成患者轻度残废、器官组织损伤导致一般功能障碍的
D.造成患者明显人身损害的其他后果的
E.没有造成患者明显人身损害的其他后果的
【答案】 C
106、慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是
A.高钾血症、代谢性酸中毒
B.低钾血症、代谢性酸中毒
C.高钾血症、呼吸性酸中毒
D.低钾血症、呼吸性碱中毒
E.高钾血症、代谢性碱中毒
【答案】 A
107、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确?( )
A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好
B.粘连型合并渗出者,病变不易控制
C.一般用3至4种药物联合强化治疗
D.继发于体内其他结核病的患者,临床多选用以往未用或少用药物
E.有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素
【答案】 A
108、女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75。嗜碱粒0.01,血小板22×109/L.网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。
A.B超
B.硫酸亚铁或右旋糖酐铁
C.骨髓检查
D.MRI
E.同位素骨扫描
【答案】 C
109、男,18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是
A.心肌炎
B.心房颤动
C.心肌梗死
D.室性心动过速
E.室上性心动过速
【答案】 D
110、静息电位接近于
A.钠平衡电位
B.钾平衡电位
C.钠平衡电位与钾平衡电位之和
D.钠平衡电位与钾平衡电位之差
E.锋电位与超射之差
【答案】 B
111、男性,29岁。腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成
A.低氯、低钾血症
B.低氯、低钾性酸中毒
C.低氯、高钾血性酸中毒
D.低氯、低钾性碱中毒
E.低氯、低钾血症
【答案】 D
112、男,38岁,车祸伤3小时。X线示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。治疗首选
A.吸氧
B.镇静、止痛
C.胸穿排气
D.胸膜腔闭式引流
E.保持呼吸道通畅
【答案】 B
113、对Graves病甲亢采用甲状腺次全切除术治疗,正确的是
A.甲亢症状严重者应尽快
B.甲亢性心脏病者应立即进行
C.儿童甲亢应首选
D.应在药物控制甲亢后施行
E.甲状腺肿大明显者不宜采用
【答案】 D
114、足月孕妇,25岁,患重度妊高征,昨日突然出现有痛性阴道流血,量少来诊,最有可能的诊断是()
A.重型胎盘早剥
B.完全性前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.以上都不是
【答案】 A
115、男,48岁,肥胖。餐后阵发性右上腹痛,每次发作持续约1?4小时,伴有恶心和腹胀。首选的检查方法是
A. B超
B. CT
C.胃镜
D.口服法胆囊造影
E.上消化道钡餐透视
【答案】 A
116、下列关于氯霉素的说法错误的是
A.对革兰阳性菌的抗菌作用强于阴性菌
B.可用于伤寒
C.可用于流感
D.对血液系统有毒性
E.可引起灰婴综合征
【答案】 A
117、队列研究时RR<1,下列说法正确的是
A.说明暴露与疾病无关联
B.说明暴露因素与疾病有"正"关联,是致病的危险因素
C.说明暴露因素与疾病有"负"关联,具有保护意义
D.说明样本含量不足
E.说明所研究疾病的发病率过低
【答案】 C
118、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠埃希菌
D.各种细菌混合
E.铜绿假单胞菌
【答案】 D
119、下列最易发生脱位的关节是
A.肩关节
B.髋关节
C.膝关节
D.肘关节
E.踝关节
【答案】 D
120、乳腺癌根治术,术前禁食的时间是
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.12小时
E.24小时
【答案】 D
121、人体实验伦理审查的目的不包括
A.促进社会公正
B.使科研论文顺利发表
C.保证研究结果的可信性
D.保护受试者的尊严和权利
E.保护受试者的安全和福利
【答案】 B
122、肋骨骨折的一般处理原则错误的是
A.提早下地活动
B.多根多处肋骨骨折做肋骨固定
C.酌情使用镇痛和镇静剂
D.使用抗生素控制感染
E.鼓励患者咳嗽、排痰
【答案】 D
123、下列关于脾破裂的叙述,正确的是
A.有慢性病理改变的脾更容易破裂
B.通常采用止血缝合处理
C.通常不伴有脾包膜及脾实质破裂
D.儿童脾切除术后,暴发性感染发病率低
E.成人脾切除术后,暴发性感染发病率高
【答案】 A
124、阵发性室性心动过速的心率一般在
A.60~100次/分
B.100~250次/分
C.200~300次/分
D.250~300次/分
E.300~350次/分
【答案】 B
125、下列各项中不属于医学伦理学任务的是
A.确定符合时代要求的医德原则和规范
B.反映社会对医学职业道德的要求
C.直接提高医务人员的医疗水平
D. 为医学的发展导向
E.为符合道德的医学行为辩护
【答案】 C
126、血中FT
A.甲状腺B超
B.TSH受体抗体
C.头颅MRI
D.甲状腺核素显像
E.甲状腺
【答案】 C
127、患者,男,72岁。间断上腹痛15年,近1月来腹痛加重伴腹胀,体重下降7kg,Hb85g/L。最可能的诊断是
A.慢性胃炎
B.慢性肝炎
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.功能性消化不良
【答案】 C
128、氯丙螓作用机制为
A.对心肌有奎尼丁样作用
B.使突触间隙的Na+浓度下降
C.阻断N胆碱受体
D.阻断D1 D2受体
E.阻断中枢5-HT受体
【答案】 D
129、25岁妇女,停经3个月,阴道不规则出血1月余,查:血红蛋白7g/dl,阴道前壁有蓝紫色结节,大小如胡桃,宫颈口松,子宫如4个半月妊娠大小,血人绒毛膜促性腺素(hCG)大于20OOOU/L,应考虑为
A.良性葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎妊娠
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.先兆流产
【答案】 B
130、纤维蛋白性心包炎的典型体征是
A.心包摩擦音
B.水冲脉
C.舒张期奔马律
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