2025年主治医师之全科医学301押题练习试题A卷含答案.docx

2025年主治医师之全科医学301押题练习试题A卷含答案

单选题（共600题）
1、实际碳酸氢盐（AB）>标准碳酸氢盐（SB）考虑
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱

【答案】 B
2、下列关于早期胃癌的说法中正确的是
A.肿瘤局限于黏膜和黏膜下层
B.肿瘤直径小于1cm
C.肿瘤直径小于0.5cm
D.没有淋巴结转移
E.肿瘤累及肌层

【答案】 A
3、X线胸片示：右下肺动脉横径2cm，肺动脉段膨隆，心尖上翘，应考虑
A.肺心病
B.COPD(慢性阻塞性肺疾病)
C.支气管哮喘
D.肺炎
E.肺结核

【答案】 A
4、患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10
A.双氢克尿噻
B.秋水仙碱
C.丙磺舒
D.别嘌呤醇
E.苯溴马隆
F.布洛芬
【答案】 B
5、患者女性，35岁，主诉三日来淡薄的泡沫状白带增多，并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛，妇科检查见阴道黏膜充血，后穹隆多量白带，呈黄白色泡沫状，阴道排泄物悬滴法镜检，念珠菌阴性，应当诊断为
A.淋病
B.生殖器疱疹
C.滴虫性阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.细菌性阴道炎

【答案】 C
6、呼气性呼吸困难最常见于
A.肋骨骨折
B.气管异物
C.支气管哮喘和阻塞性肺气肿
D.胸膜炎
E.肺炎

【答案】 C
7、下列哪一个降糖药不是刺激胰岛B细胞分泌增加的药物
A.格列吡嗪
B.格列齐特
C.α-糖苷酶抑制剂
D.瑞格列奈
E.格列本脲

【答案】 C
8、最可能的诊断是
A.肝硬化，并发肝性脑病
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.糖尿病酮症酸中毒
D.脑血管病
E.尿毒症

【答案】 A
9、男性非淋菌性尿道炎，在排尿间隔3小时后尿道分泌物（或拭子）涂片镜检，在油镜下每视野查到多形核白细胞数至少多少个才有诊断意义
A.≥3
B.≥5
C.≥10
D.≥15
E.≥20

【答案】 B
10、喉插管损伤出现声嘶最常见的原因是
A.损伤喉返神经
B.喉肉芽肿
C.环杓关节脱位
D.喉溃疡
E.上述都不是

【答案】 C
11、女性，60岁，3个月来明显消瘦，口渴，尿多尿频。既往健康。
A.尿浓缩稀释试验
B.测血T
C.测空腹及餐后血、尿糖
D.测肾功能
E.查尿比重，蛋白与沉渣

【答案】 C
12、体现"医院健康教育"本身就是一种治疗手段的是
A.从单纯的生理服务转向生理、心理、社会的全面服务
B.可以改善患者行为，实现非药物治疗
C.可以密切医患关系，减少医疗纠纷
D.可以提高患者对医护人员的信任感和依从性
E.可以使医患双方配合，缩短病程，加速病房周

【答案】 B
13、循证医学中最好的证据是指
A.基础研究
B.大规模的随机对照临床试验
C.经验分析
D.病例报告
E.描述性研究

【答案】 B
14、慢性胰腺炎
A.血淀粉酶增高
B.超声显像见胆囊和胆总管扩大
C.胰腺假性囊肿伴钙化，血糖升高
D.ERCP示胆管系统狭窄而胰管正常
E.黄疸伴肝功能试验异常

【答案】 C
15、口腔预防医学与口腔临床医学的工作特点相同之处是
A.资金筹划
B.分析
C.口腔健康调查
D.评估或评价
E.项目实施计划

【答案】 D
16、某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结，部分结果如下：该社区有10000人口，有恶性肿瘤25例，死亡3例。
A.10000
B.28
C.22
D.25
E.3

【答案】 D
17、患者，男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2.0×10
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.巨幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血（普通型）
E.再生障碍性贫血（重型）

【答案】 D
18、患者，男性，20岁。因疲乏，厌食，厌油，尿黄1周而入院。初病时有低热，近2～3日感觉右上腹部隐痛。入院体检：皮肤、巩膜黄染，肝肋下1cm。血清ALT 1120U／L，总胆红素105μmol／L,HBsAg（+）,HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc-IgM（-），抗HBc-IgG（+），抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（-）。
A.急性乙型病毒性肝炎
B.急性甲型病毒性肝炎和慢性乙肝
C.慢性无症状HBV携带者
D.慢性轻度乙型病毒性肝炎
E.慢性重度乙型病毒性肝炎

【答案】 B
19、乳腺癌淋巴结转移最早发生于
A.锁骨上淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.颈下淋巴结
E.纵隔淋巴结

【答案】 C
20、不像SARS但尚不能绝对排除者
A.进入正常诊断程序
B.可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.收至SARS定点医院，可置多人病房
D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房
E.留院观察，收入单人观察室

【答案】 B
21、男，53岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动，体温37.4℃，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC12．0×10
A.皮样囊肿继发感染
B.粉瘤继发感染
C.年龄较大，抵抗力低下
D.表皮样囊肿继发感染
E.结核

【答案】 B
22、患者男性，48岁。因纳差乏力5月，右上腹隐痛3天入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm可及，双下肢轻度凹陷性水肿。
A.结核性腹膜炎
B.自发性腹膜炎
C.门静脉血栓形成
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征

【答案】 D
23、王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。
A.髌骨骨折
B.上肢前臂骨折
C.头部外伤
D.股骨颈骨折
E.髋关节脱位

【答案】 D
24、结核菌最主要的传播途径是
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.生殖道传播
D.泌尿道传播
E.皮肤接触传播

【答案】 A
25、评定老年人智力的常用工具是
A.简短精神状态量表
B.生活满意量表
C.智力量表
D.情感平衡量表
E.幸福度量表

【答案】 A
26、某医院治疗流脑100例，死亡2例，则2%为
A.发病率
B.患病率
C.疾病别死亡率
D.病死率
E.死亡率

【答案】 D
27、男性，32岁，2年来大便不规则伴黏液血丝。半年来右上腹闷痛不适，大便稀薄不成形，2次/日。一个月来苍白，疲倦乏力，头晕、消瘦。3天来腹痛加剧伴发热至39℃～39.5℃，无咳嗽。Hb80g/L，WBC21×10
A.纤维胃镜
B.纤维结肠镜
C.B超检查
D.CT检查
E.静脉胆道造影

【答案】 C
28、患者，女性，28岁。因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹。尿常规示：蛋白(++)，白细胞3～6个/HP，红细胞5～8个/HP，血常规：血红蛋白108g/L，白细胞4.7×10
A.狼疮肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急性肾盂肾炎

【答案】 D
29、下述哪项是胃癌常见的伴癌综合征
A.动脉血栓形成
B.肾上腺皮质功能减退
C.甲状腺功能亢进
D.皮肌炎
E.硬皮病

【答案】 D
30、按照新生儿保健要求，对农村出生的新生儿期应人户访视不少于
A.1次
B.2次
C.4次
D.6次
E.7次

【答案】 B
31、好发于儿童及年轻妇女的肿瘤是
A.卵巢上皮细胞癌
B.宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.内胚窦瘤
E.颗粒细胞瘤

【答案】 D
32、计算某地儿童肺炎的发病率，现求得男、女童肺炎发病率分别为21.2%和19.1%，可认为
A.男童的肺炎发病率高于女童
B.应进行标准化后再做比较
C.资料不具可比性，不能直接作比
D.应进行假设检验后再下结论
E.以上都不对

【答案】 D
33、欲进行吸烟与肺癌的病例-对照研究，以下不能作为对照的是
A.胃病病人
B.支气管炎病人
C.意外损伤病人
D.肠道传染病病人
E.眼病病人

【答案】 B
34、提示急性肺水肿的体征表现是
A.气促、烦躁不安
B.心率加快，心尖出现奔马律
C.肺部有哮鸣音
D.咳粉红色泡沫痰
E.肺动脉瓣第2心音亢进

【答案】 D
35、关于完善覆盖城乡居民的医疗服务体系的主要内涵不正确的是
A.健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络
B.完善以三级医院为基础的新型城市医疗卫生服务体系
C.建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制
D.在基层医疗卫生服务中，大力推广中医药适宜技术
E.城市大医院要与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度

【答案】 B
36、患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月，近3天出现右膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液；尿常规显示尿蛋白(+++)，血沉46mm/h，CRP正常。你认为下列哪项检查最能支持你的诊断
A.查血清抗链O
B.做血培养
C.做尿培养
D.做血清抗ds-DNA抗体检测
E.做胸腔积液化验

【答案】 D
37、某疗养院测得1096名飞行员的红细胞数(万／mm
A.95％可信区间
B.99％参考值范围
C.99％可信区间
D.95％参考值范围
E.以上均是

【答案】 B
38、患者，男性，40岁，因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是
A.选择性腹腔动脉造影
B.B超检查
C.纤维胃镜检查
D.肝功能化验
E.钡餐检查

【答案】 C
39、甲乙两文中，查到同类研究的两个率比较的四格表资料，其X
A.甲文说明总体的差别较大
B.两文结果一致
C.甲文结果更可信
D.两文结果相互矛盾
E.以上说法都不对

【答案】 C
40、老年人睡眠障碍的治疗措施不包括
A.放松训练
B.睡眠限制
C.生活规律
D.增强刺激
E.药物治疗

【答案】 D
41、抽样误差的大小受到什么影响
A.自由度
B.样本含量
C.理论频数
D.行×列表中格子数的多少
E.实际频数

【答案】 B
42、不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是
A.脑动脉瘤
B.高血压
C.糖尿病
D.心脏病
E.高脂血症

【答案】 A
43、关于功血，下列说法恰当的是
A.需排除器质性疾病后才能诊断
B.青春期为排卵性功血，更年期为无排卵期功血
C.多为青春期或更年期，大多是排卵性功血
D.更年期为排卵性功血，青春期为无排卵功血
E.不规则阴道出血即为功血

【答案】 A
44、患者，男性，19岁，从7m高处坠落后腹痛30分钟。体查：面色苍白，血压60／45mmHg，脉搏120次／分，全腹压痛及反跳痛，为明确有无内脏损伤，下列哪项检查应最先进行
A.血红蛋白及血细胞比容检查
B.诊断性腹腔穿刺
C.CT检查
D.腹部B超
E.腹部X线摄片

【答案】 B
45、急性胃黏膜病变的常见临床表现是
A.呕血后腹痛减轻
B.呕血后腹痛加重
C.服用非甾体类消炎药
D.呕血伴皮肤出血点
E.剧烈呕吐后呕血

【答案】 C
46、在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨
A.口感和味道的好坏
B.加工方式和包装形式
C.是否易消化和吸收
D.IU腔产酸力和滞留时间
E.食物颗粒的精细程度

【答案】 D
47、早产儿生后添加维生素D制剂的时间是
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.3个月

【答案】 A
48、下述消化性溃疡的特点错误的是
A.GU为餐后痛
B.DU为空腹痛、夜间痛
C.患者均有上腹痛
D.出血后疼痛的节律性消失
E.可因情绪波动诱发疼痛

【答案】 C
49、患者，女性，35岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。
A.十二指肠溃疡
B.胃溃疡
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.胆囊炎

【答案】 A
50、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元，对该医生的正确伦理评价是
A.错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊
B.没有什么问题，不想接诊的病人就可以让他转诊
C.没有什么问题，当时睛况可以转诊
D.错误，违反首诊负责带崾求，给病人造成严重伤害
E.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己

【答案】 D
51、6岁男孩，因高热2天，右下肢剧烈痛不能活动就诊。查体：体温39.5℃，脉搏130次/分，精神不振，右胫骨上端微肿，且有深压痛。实验室检查：WBC25×10
A.恶性骨肿瘤
B.急性化脓性骨髓炎
C.急性风湿性关节炎
D.急性化脓性关节炎
E.急性蜂窝织炎

【答案】 B
52、四个百分率作比较，有1个理论数小于5、大于1，其他都大于5，则
A.只能作校正X
B.不能作X
C.作X
D.必须先作合理的合并
E.要用精确概率法

【答案】 C
53、女，3岁，发热4～5天，开始低热，流清涕，次日咳嗽加重，厌食。近2天高热持续，眼结膜充血，耳后头面部出现斑丘疹，2周前用过青霉素
A.风疹
B.麻疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.药疹

【答案】 B
54、男性患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断
A.腹痛前饮酒
B.腹痛部位不固定
C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失
D.腹痛伴黄疸
E.腹部受外部暴力

【答案】 C
55、男性，体健，25岁，抬重物后感胸闷，立即来院。胸片检查：肺被压缩50%。治疗措施应首选
A.闭式引流排气待肺复张12小时后拔管
B.不抽气让其自行吸收
C.行胸腔镜检查治疗
D.人工气胸箱测压，排气
E.胸外科剖胸治疗

【答案】 D
56、男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195/100mmHg，呼吸31次/分，脉搏141次/分，双肺底有中等干湿啰音。
A.高血压合并左心功能不全
B.高血压脑病
C.高血压合并冠心病
D.急进性高血压
E.高血压合并肺部感染

【答案】 A
57、退疹后有糖麸样脱屑，有色素沉着，属
A.风疹
B.幼儿急疹
C.麻疹
D.水痘
E.猩红热

【答案】 C
58、成人结核菌素试验1：2000强阳性，此结果最可能提示
A.现在正患活动性肺结核
B.非典型分枝杆菌感染
C.可排除结核病
D.结核病已经治愈
E.曾有结核菌感染

【答案】 A
59、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对此
A.氟浓度约1000ppm为好
B.浓度越低防龋效果越好
C.应该城市高些，农村低些
D.浓度越高防龋效果越好
E.根据水氟浓度确定为好

【答案】 A
60、更年期综合征特有的症状为
A.腰背痛、水肿、单纯肥胖
B.月经期延长或缩短、经量增多或减少
C.潮红、潮热、出汗
D.外阴阴道炎、泌尿系感染
E.神经心理症状

【答案】 C
61、患者，女性，58岁。口眼干燥10年，诊为舍格伦综合征。近1年来右侧腮腺出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约2cm×3cm×3cm，边界不甚清楚。如肿块恶变，最可能恶变为
A.腺泡细胞癌
B.恶性混合瘤
C.黏液表皮样癌
D.非霍奇金淋巴病
E.霍奇金病

【答案】 D
62、病人，女，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊，检查外耳道有易出现血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见，CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏，下一步最好的治疗方法为
A.乳突根治+鼓室成形术
B.外耳道肉芽切除术
C.药物治疗
D.乳突根治术
E.乳突凿开术

【答案】 A
63、与癌症患者沟通的原则应除外
A.计划性
B.病人利益第一和给以支持与希望
C.对患者保守病情秘密
D.对患者避重就轻
E.对家属直言相告

【答案】 D
64、患者男，79岁。因"左侧肢体乏力伴言语不清1小时"入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180／120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP160／90mmHg，神清，言语欠清,对答切题，双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力V级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症（+）。辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。
A.动脉瘤
B.动脉硬化
C.脑血管畸形
D.脑寄生虫病
E.房颤

【答案】 B
65、下列畸形，不属于法洛四联症的是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚

【答案】 B
66、"颞叶发作"又称为
A.单纯部分性发作
B.复杂部分性发作
C.肌阵挛发作
D.失神发作
E.强直发作

【答案】 B
67、胃食管反流病
A.X线食管吞钡检查所见
B.未见明显X线改变
C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征
D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损
E.食腔不规则狭窄、充盈缺损，管壁蠕动消失，黏膜紊乱

【答案】 A
68、社区卫生服务中心与二、三级医院之间应以契约式协议建立固定的
A.双向转诊
B.单向转诊
C.多向转诊
D.偶然转诊
E.以上均不是

【答案】 A
69、反映医疗水平和诊断能力的指标是
A.发病率
B.病死率
C.死亡率
D.患病率
E.出生率

【答案】 B
70、颈肩痛5年，左上肢麻木乏力，持物不稳，压颈试验(+)，诊断是
A.颈椎病
B.肩周炎
C.颈扭伤
D.肩关节不稳定
E.落枕

【答案】 A
71、影响评价结果真实性的选择偏倚因素是
A.干预组与对照组不均衡
B.自然灾害
C.调查问卷效度不好
D.接受第二次调查
E.调查员判断的主观性

【答案】 A
72、男性，40岁，左肾区疼痛2月余，反复发作，静脉肾盂造影检查示左输尿管上段有直径1.8cm的结石，伴左肾积水。适宜的处理是
A.大量饮水排石
B.输尿管切开取石
C.肾脏切除
D.经膀胱镜取石
E.口服抗生素防治感染

【答案】 B
73、对心衰Ⅰ度患者应采取的正确做法是
A.绝对卧床休息
B.病人不能自由活动
C.限制一般的体力活动
D.轻微活动出现心悸、气短
E.严格限制体力活动

【答案】 C
74、"近期和中期效果评价"又称为
A.形成评价
B.过程评价
C.效应评价
D.结局评价
E.总结评价

【答案】 C
75、患者，女性，65岁。患慢性支气管炎、肺气肿10年。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重。最可能的诊断是
A.气胸
B.急性左心衰竭
C.肺梗死
D.心肌梗死
E.胸腔积液

【答案】 A
76、人类获取信息的主要渠道是
A.听觉
B.视觉
C.触觉
D.味觉
E.知觉

【答案】 B
77、男性，27岁。体检发现胆囊病变。体检：巩膜、皮肤无黄染，心肺无异常，腹软，肝脾(－)。X线胸透心肺无异常。实验室检查：白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为：胆囊胆固醇性息肉。
A.急性炎症
B.慢性炎症
C.胆结石
D.胆固醇代谢紊乱
E.以上均是

【答案】 D
78、幼儿急疹的治疗方法是
A.发热期间注意退热治疗，皮疹无须特殊治疗
B.早隔离，早治疗
C.注射特异性高效价免疫球蛋白
D.严格隔离，加强抗病毒治疗
E.注射预防疫苗以预防其发生

【答案】 A
79、中枢性瘫痪的脑功能障碍是
A.失调症、帕金森综合征和不随意运动
B.失语、失用和失认
C.血压和体温调节障碍
D.瘫痪初期出现肌张力下降，反射消失，不能维持自主活动的弛缓状态
E.首先恢复的最简单的反射如腱反射变为亢进

【答案】 B
80、小儿肺炎最常见的病理形态是
A.支气管肺炎
B.支气管间质性肺炎
C.大叶性肺炎
D.毛细支气管炎
E.间质性肺炎

【答案】 A
81、患者，女性，58岁。诊断急性肾衰竭，血钾5.6mmol/L。下列治疗措施有原则性错误的是
A.25%葡萄糖注射液加胰岛素（3～5g：1U）200ml，缓慢静脉滴注
B.山梨醇5g，每2小时口服1次
C.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
D.10%氯化钾20ml静脉滴注
E.口服钠型树脂15g，每日3次

【答案】 D
82、女性，20岁，自幼反复发作性胸闷，气喘，嗅到异味或遇灰尘时发作，此患者病变的主要机制是
A.气道非特异性炎症
B.β受体功能低下
C.α受体功能亢进
D.M胆碱能受体兴奋
E.迷走神经功能亢进

【答案】 A
83、患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.速尿
D.洋地黄
E.硝普钠

【答案】 C
84、对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是
A.草酸铵可使血细胞膨胀
B.草酸盐可用于血细胞比容测定
C.可用于凝血检查
D.对V因子保护差
E.可干扰血浆中钾、钠和氯测定

【答案】 C
85、典型化脓性脑膜炎的脑脊液特点
A.外观混浊，可呈脓样，蛋白显著增高，糖减少
B.清亮至微浊，白细胞正常至数百，以淋巴细胞为主
C.糖和氯化物正常，压力升高
D.脑脊液墨汁染色阳性
E.毛玻璃样，糖和氯化物减少

【答案】 A
86、关于晨僵，最正确的说法是
A.见于大多数类风湿关节炎，也见于其他疾病
B.仅见于类风湿关节炎晚期
C.见于大多数类风湿关节炎
D.仅见于类风湿关节炎
E.见于少数类风湿关节炎

【答案】 A
87、患者，男性，60岁。吸烟指数＞400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。
A.COPD急性加重期
B.浸润型肺结核
C.支气管肺癌
D.支气管哮喘
E.支气管扩张并咯血

【答案】 C
88、尿路感染最常见的致病菌是
A.大肠杆菌
B.副大肠杆菌
C.变形杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肠链球菌

【答案】 A
89、男性，68岁，2型糖尿病患者，由于病情轻，平时仅饮食管理即能控制，本次因高热入院，胸透肯定支气管肺炎诊断，体检见神志朦胧，但对答尚切题，化验示血糖33.3mmol／L(600mg/dl)，血钠150mmol/L,BUN14.28mmol／L(40mg/dl)。昏迷原因可能是
A.酮症酸中毒
B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷
C.低血糖
D.乳酸性酸中毒
E.肺性脑病

【答案】 B
90、病人40岁，2-0-1-1，平时月经规则，经量中等，普查发现子宫肌瘤，极度焦虑，前来门诊咨询子宫肌瘤是否必需手术。医师回答中哪项不妥
A.子宫肌瘤引起压迫症状者考虑手术
B.子宫肌瘤伴经血过多引起贫血者考虑手术
C.子宫肌瘤增大如孕3个月或以上者考虑手术
D.已有子女，为防肌瘤恶变，不论肌瘤大小均宜手术
E.年轻妇女可考虑肌瘤挖出术，以保留生育功能

【答案】 D
91、20岁，女性，被汽车挤压骨盆部24小时送急诊室，脉快，血压低，腹胀，其可能原因
A.腹膜后血肿
B.关节僵硬
C.褥疮
D.神经损伤
E.骨折不愈合

【答案】 A
92、患者，男，15岁。近1个月每日咳嗽后喘息发作，尤其在夜间发作，每周3次，肺功能：FEV
A.每日吸入短效β
B.静点抗生素
C.强效镇咳剂
D.间歇吸入短效β
E.持续静点糖皮质激素

【答案】 A
93、男性，65岁，运动迟缓3年，既往有高血压病10年。查体：表情呆滞，四肢肌张力铅管样增高，病理征阴性，脑CT正常。患者最可能的诊断是
A.特发性震颤
B.帕金森病
C.进行性核上性麻痹
D.帕金森综合征
E.多系统变性

【答案】 D
94、女性，32岁，G3P0，前两次均早期自然流产清宫。现妊娠39周剖宫产，娩出胎儿后胎盘不能自然剥离，手法分离困难，出血较多。该病人应采用的治疗措施为
A.徒手剥离胎盘
B.刮宫
C.次全子宫切除
D.缩宫素静滴
E.结扎子宫动脉

【答案】 C
95、健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是
A.以SOAP形式的问题描述
B.问题描述和病程流程
C.患者的基础资料和问题目录
D.问题目录和以SOAP形式的问题描述
E.对问题的处理计划

【答案】 D
96、患者，女性，58。口眼干燥10年，诊为舍格伦综合征。近1年来右侧腮腺出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约2cm×3cm×3cm，边界不甚清楚。如怀疑恶变，不必
A.生化化验检查
B.肝脾超声检查
C.胸部X线检查
D.全腮腺切除活检
E.CT扫描

【答案】 D
97、急性化脓性额窦炎引起头痛的时间特点是
A.上午
B.夜间
C.傍晚
D.下午
E.上述都不是

【答案】 A
98、关于无症状性心衰，下列哪项正确
A.左室已有功能下降，LVEF＜50%，有神经内分泌激活
B.左室已有功能下降，LVEF>50%，有神经内分泌激活
C.左室已有功能下降，LVEF＜50%，无神经内分泌激活
D.左室已有功能下降，LVEF>50%，无神经内分泌激活
E.此为一短暂的代偿过程

【答案】 A
99、患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K
A.血液灌流
B.血液滤过
C.血液透析
D.腹膜透析
E.肾与胰岛联合移植

【答案】 C
100、在眼病诊断中，较有参考价值的是
A.矫正视力
B.裸眼视力
C.针孔视力
D.远视力
E.近视力

【答案】 A
101、男，60岁，无突眼，甲状腺不大，食少，明显消瘦，心率120次／分，手细颤
A.休克
B.甲亢危象
C.甲亢性周期麻痹
D.血小板减少性紫癜
E.甲亢性肝性黄疸

【答案】 B
102、患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm,HBsAg64,AFP400μg／ml,ALT 50U／L。
A.慢性活动性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝囊肿
D.阿米巴肝脓肿
E.肝血管瘤

【答案】 B
103、尿路感染最准确的检查方法
A.停用抗生素2天尿培养
B.尿涂片镜检
C.清晨第一次尿培养
D.膀胱穿刺尿培养
E.尿培养

【答案】 D
104、王某，女性，71岁。早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。
A.血常规
B.X线
C.血糖
D.头颅CT
E.B超

【答案】 B
105、女性，28岁，闭经4个月，下腹坠痛1周，阴道少许出血2天。妇科检查：宫颈外科口闭，子宫如孕5周大小，双附件未及肿物。于闭经40天时，曾在外院查尿HCG试验阳性
A.多普勒超声检查
B.尿妊娠试验
C.B超明确宫腔内有无胎儿及是否存活
D.诊断性刮宫术
E.血清β-HCG测定

【答案】 C
106、某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结，部分结果如下：该社区有10000人口，有恶性肿瘤25例，死亡3例。该站全年门诊8000人次，其中高血压患者1000人次，据此可计算
A.患病率
B.构成比
C.罹患率
D.发病率
E.治愈率

【答案】 B
107、患者，男，56岁。反复头痛，平素咳嗽咳痰，头昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。根据患者以上临床表现，中医辨证应诊断为
A.肝阳头痛
B.血虚头痛
C.肾虚头痛
D.痰浊头痛
E.以上都不是

【答案】 D
108、下列哪项不属于第一级预防
A.预防生活方式疾病
B.医生同病人共同检测疾病
C.预防接种和计划免疫
D.保持良好的社会心理状态
E.以上都不属于

【答案】 B
109、病因学上，轮状模型与三角模型相比，主要的不同点是
A.强调病因、宿主、环境三者的动态平衡
B.更强调遗传因子的作用
C.更强调环境的作用
D.强调病因为独立的成分
E.强调疾病是多因素综合作用的结果

【答案】 A
110、常表现为慢性腹痛的疾病为
A.胆囊结石
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.结核性腹膜炎
E.异位妊娠破裂

【答案】 D
111、关于传染性非典型肺炎(SARS)不正确的是
A.是一种新的冠状病毒
B.动物是主要传染源
C.是呼吸道传染病
D.主要是近距离飞沫传播
E.也存在通过消化道传播的情况

【答案】 B
112、脊髓损伤分类中骶段无任何感觉或运动功能时为
A.完全性损伤
B.不完全性损伤
C.有点损伤
D.截断损伤
E.以上均不是

【答案】 A
113、类风湿关节炎的主要表现是
A.全身关节肿痛伴发热、皮疹
B.游走性大关节肿痛
C.对称性小关节肿痛伴晨僵
D.腰骶痛伴晨僵
E.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

【答案】 C
114、在突发公共卫生事件中不属于社区卫生服务机构应采取的措施是
A.负责突发公共卫生事件应急指挥工作
B.设立传染病隔离留观室
C.分配发放应急药品和防护用品
D.开展病人初诊、救治和转诊工作
E.指定专人负责突发公共卫生事件相关信息的报告与管理工作

【答案】 A
115、患者，女性，60岁。肺气肿20余年。2天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重。最可能的诊断是
A.气胸
B.心绞痛
C.胸腔积液
D.急性左心衰竭
E.肺栓塞

【答案】 A
116、该组资料的95%医学参考值范围为
A.X±1.96S
B.X±t（0.05，v）S
C.X±1.96S／n
D.P2.5～P97.5
E.1g-1(1gX±1.96S1gX)

【答案】 D
117、胆红素在肝内的结合主要是指
A.与白蛋白的结合
B.与葡萄糖醛酸基的结合
C.与硫酸基的结合
D.与甘氨酸甲基的结合
E.与Y或Z胞浆载体的结合

【答案】 B
118、47岁女性，肥胖，无临床上"三多一少"症状。体检：血压22/14kPa(155/95mmHg)，下腹部可见细长条紫纹。实验室检查：OGTT空腹血糖6.9mmol/L，餐后1小时血糖10.5mmol/L，餐后2小时血糖4.5mmol/L，尿糖空腹(-)，餐后1小时(+)，餐后2小时(-)，尿17-OHCS略高，小剂量地塞米松抑制试验被抑制。下述哪项诊断最为合适
A.肾性糖尿
B.库欣综合征
C.2型糖尿病早期
D.糖耐量异常
E.单纯性肥胖

【答案】 D
119、一护士遵照医嘱给某病人服药，待病人服药后该护士才想起给患者服错了药，就漫不经心地站在走廊一头对另一头的护士大喊："老张头儿吃错药了！"此话被患者听到后，急忙自己寻来肥皂水喝下打算把"错药"呕吐出来，结果引发了严重呕吐加上心力衰竭当场死亡。事后经查吃错的药是维生素B
A.医护人员的语言和行为都要从有利于患者和不伤害患者的角度出发
B.患者去喝肥皂水致死，这是他自己的责任，不关医护人员的事
C.维生素B
D.护士不应该把真相说出来
E.病人缺乏相应的医学知识而造成了这样的恶果

【答案】 A
120、某患者，男性，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后疼痛加剧，舌质紫暗，脉涩。若病情加重，见吐血便黑，面色萎黄，四肢不温，舌淡，脉弱无力，治疗可选用
A.归脾汤
B.六君子汤
C.四物汤
D.黄土汤
E.四君子汤

【答案】 D
121、女性，8岁，多饮、尿频、遗尿、消瘦半年，乏力、浮肿1周。查体：营养差，发育正常，肝脏肋下1.5cm，触诊无触痛，双下肢轻度水肿。查血糖16.9mmol/L，谷氨酸脱羧酶抗体(+)，尿蛋白(±)，尿糖(++++)。
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.肾病综合征
D.营养不良性浮肿
E.其他特殊类型糖尿病

【答案】 A
122、男性，46岁，进食哽噎1个月余，营养状况尚好，双锁骨上未触及肿大淋巴结，双肺听诊(-)，胸骨后隐痛。
A.化学性烧伤
B.食管癌
C.贲门失弛缓症
D.食管平滑肌瘤
E.反流性食管炎

【答案】 B
123、女，60岁，不慎跌倒，左前臂旋前腕背伸，手掌着地，引起左腕关节肿胀、畸形，功能障碍。
A.抬高患肢
B.2周后去固定，开始腕关节活动锻炼
C.手指伸屈锻炼活动
D.