2019-2025年主治医师之全科医学301押题练习试题A卷含答案.docx

2019-2025年主治医师之全科医学301押题练习试题A卷含答案

单选题（共600题）
1、患者，男性，39岁，1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。
A.头颅MRI和MRA
B.腰穿
C.头颅CT
D.血液生化检查
E.血常规
F.胸片
【答案】 C
2、家庭问题的根本原因是
A.家庭成员的交往方式问题
B.缺乏知识
C.缺乏技能
D.认知错误
E.生活方式问题

【答案】 A
3、女性病人，56岁，有咳嗽、咳痰、气喘史8年，每遇冬季或感冒后加重，平素行走无异常，上楼时气短明显，查体，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，桶状胸，呼吸音稍低，叩过清音，心率80次／分，肝不大，双下肢水肿
A.支气管扩张
B.慢性心功能不全
C.慢性支气管炎、肺气肿
D.慢性支气管炎
E.肺结核

【答案】 C
4、当肌力为0～1级时，应选用的肌力训练方法主要是
A.被动运动训练
B.肌肉电刺激疗法
C.主动运动训练
D.主动抗阻训练
E.主动抗重力训练

【答案】 B
5、目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是
A.丹那唑
B.雄激素
C.雌激素
D.孕激素
E.雌孕激素序贯疗法

【答案】 A
6、患者，男，66岁。患者昏迷，病历不详，巩膜轻度黄染，瞳孔等大，肌张力及腱反射亢进，无偏瘫，血糖100mg/dl，血尿素氮20mg/dl，血清白蛋白2.0g/dl，球蛋白3.0g/dl，最可能的诊断是
A.肝性昏迷
B.糖尿病昏迷
C.尿毒症昏迷
D.安眠药中毒
E.脑血管意外

【答案】 A
7、患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 16×10
A.肺结核
B.社区获得性肺炎
C.医院获得性肺炎
D.肺癌
E.肺栓塞

【答案】 C
8、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是
A.胆囊空肠吻合术
B.胆囊造口术
C.胆总管切开探查取石、T管引流术
D.胆管空肠吻合术
E.胆囊切除术

【答案】 C
9、下列哪个不属于物理治疗因子
A.电、光
B.磁、冷
C.化疗
D.水、力
E.声、热

【答案】 C
10、一患者，辅助检查：ESR48mm／h，Hb90g／L，PPD皮试弱阳性，血清溶菌酶浓度升高，肝脾及子宫附件B超正常，钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影，有铺路石样充盈缺损。
A.手术
B.肾上腺糖皮质激素
C.柳氮磺胺吡啶
D.抗结核治疗
E.硫唑嘌呤

【答案】 C
11、某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：伤员多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，伤员脱险。
A.错误，医生本人和医院承担的风险太大
B.正确，医生在医患关系中居主导地位，最有权力决策
C.正确，权威医生在任何时候都可以代替患者做主
D.正确，医生既已受到患者信托，必要时必须承担责任
E.错误，未经家属委托

【答案】 D
12、女性，28岁，平时月经规则，本次停经59天，下腹痛，阴道出血量多。妇科检查：子宫如孕2个月大小，宫颈扩张1cm
A.尿妊娠试验
B.血清β-HCG测定
C.多普勒超声检查
D.B超
E.诊断性刮宫术

【答案】 D
13、老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。
A.找到穿孔位置，进行修补
B.冲洗腹腔
C.探查胰腺是否坏死
D.切开胆总管
E.切除胆囊
F.清除腹腔内渗出物
【答案】 D
14、下列对良心与名誉之间关系的正确描述是( )
A.当医务人员像评价其他医务人员那样评价自己医学道德行为的时候，名誉就转变为良心
B.名誉不可能相互转化
C.名誉是社会对医务人员医学道德行为的评价
D.当医务人员和社会公众像评价自己那样评价其他医务人员伦理行为的时候，良心就转变为名誉

【答案】 B
15、下列哪种剂型适合软化痂
A.振荡剂
B.硬膏
C.粉剂
D.油膏
E.溶液

【答案】 D
16、老年药物效应动力学特点如下，除了
A.肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多
B.对多种药物的敏感性增加
C.对少数药物的敏感性降低
D.对药物的耐受性降低
E.用药依从性差

【答案】 A
17、男，30岁，髂窝脓肿切开引流，脓液稠厚，量较多，有粪臭味。
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.链球菌
E.变形杆菌

【答案】 B
18、3岁女孩，平时经常便秘，安静多睡，舌经常伸出口外，身长62cm，智力低下，皮肤粗糙，两眼距宽，鼻梁平，宽，舌厚大，四肢肌张力低。
A.染色体检查
B.腕关节摄片
C.血清T
D.血清碱性磷酸酶测定
E.尿黏多糖测定

【答案】 C
19、肝硬化主要由以下哪种慢性肝炎引起
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎

【答案】 B
20、患者，男，4岁。半月前感冒、发热、咽痛，继之腰痛，四肢及面部水肿。查血压90/60mmHg，尿蛋白(++++)，血胆固醇11.6mmol/L，甘油三酯2.8mmol/L，血清白蛋白22g/L，血清球蛋白24g/L。最可能的疾病是
A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征(MCD)
D.慢性肾盂肾炎
E.急性肾小球肾炎

【答案】 C
21、病人50岁，双侧颈部无痛性肿大淋巴结2～3个约1～2cm，质中，可活动，偶有38℃：体温，服退热药可控制，白细胞正常，最近尤感乏力、多汗、食欲下降、体重减轻。B超：肝脾肿大，腹膜后淋巴结肿大。临床诊断
A.恶性淋巴瘤
B.淋巴结慢性炎症
C.免疫性淋巴结增生
D.颈部转移癌
E.白血病

【答案】 A
22、患者，男性，58岁，因肺癌用CAP（环磷酰胺＋阿霉素＋顺铂）方案化疗第3天后突然出现少尿。尿常规：蛋白＋，红细胞8～112／HP，尿pH=5；肾功能：血尿素氮12mmol／L，肌酐146μmol／L，血尿酸1080μmol／L。
A.限制水摄入
B.大量补液及碱化尿液
C.限制蛋白质摄入
D.使用利尿剂
E.立即血液透析

【答案】 B
23、下列关于社区干预试验描述错误的是
A.是以尚未患所研究疾病的群体进行实验观察
B.接受干预的基本单位是个人
C.常用于对某种预防措施或方法进行考核或评价
D.可用于评价食盐加碘预防地方性甲状腺肿的效果
E.接受干预的基本单位是整个社区或某个人群

【答案】 B
24、7.患者，男性，57岁，胸闷隐痛，时作时止，遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言，头晕目眩，五心烦热，口干盗汗。
A.气滞血凝之胸痹
B.气虚血瘀之胸痹
C.心阳不振之胸痹
D.气阴两虚之胸痹
E.痰瘀寒凝之胸痹

【答案】 D
25、男，40岁，腹痛，恶心，呕吐，不排气排便3天，左上腹压痛明显，轻度反跳痛，多次立位X线腹平片提示左上腹孤立胀大肠袢，位置固定，此时最有价值的检查是
A.钡剂检查
B.腹腔穿刺
C.血气分析
D.结肠镜检查
E.腹部B超

【答案】 D
26、女性，20岁，多饮，多尿，消瘦3周，厌食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。
A.尿糖阳性，尿酮体阳性
B.血pH降低，血糖升高
C.尿酮体阳性，血pH降低
D.血浆乳酸水平升高
E.血浆渗透压升高

【答案】 C
27、结核性骨关节炎应采用
A.切开引流
B.病灶清除，填塞换药
C.病灶清除后，关闭切口，置管定时注入药物
D.病灶清除后，加压融合
E.病灶清除后，关闭切口，置管持续性冲洗引流

【答案】 D
28、男，55岁，确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状
A.胸前区刀扎样剧痛30分钟
B.心前区钝痛，每次1～2天
C.胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油3分钟可缓解
D.胸前区针刺样痛，每次15秒
E.安静时发作胸痛，含硝酸甘油30分钟后方可缓解

【答案】 C
29、我国传统权威型家庭权力结构即一家之主是
A.父亲
B.母亲
C.长子
D.长女
E.长孙

【答案】 A
30、下列关于银屑病的叙述正确选项为
A.寻常型银屑病好发于头皮、手掌及足底
B.追求彻底治疗，可全身使用糖皮质激素
C.具有传染性，因此避免接触患者
D.寻常型银屑病进行期应避免使用刺激性强的外用药
E.关节型银屑病，不宜使用甲氨蝶呤（MTX）

【答案】 D
31、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"，"1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已
A.强迫性怀疑
B.强迫性回忆
C.强迫性穷思竭虑
D.强迫性对立性思维
E.强迫意向

【答案】 C
32、食管贲门失弛缓
A.X线食管吞钡检查所见
B.未见明显X线改变
C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征
D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损
E.食腔不规则狭窄、充盈缺损，管壁蠕动消失，黏膜紊乱

【答案】 B
33、保健人员问儿童家长："你经常给孩子吃水果蔬菜吗？"，这种类型的问题属于
A.开放型问题
B.试探型问题
C.倾向型问题
D.索究型问题
E.复合型问题

【答案】 C
34、男性，35岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。
A.腹部手术后肠积气
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.小肠扭转
E.肠套叠

【答案】 B
35、下述哪一项不是社区卫生诊断的资料来源
A.各相关部门以及社区卫生服务机构的日常工作报表
B.地区卫生统计年鉴
C.居民健康档案
D.询问病史获得的资料
E.社区专项调查资料

【答案】 D
36、焦虑性神经症
A.对所患疾病有正确的认识
B.以情绪改变突出
C.以躯体或器官功能障碍为著
D.反复出现检查、记数、洗涤为特征
E.睡眠障碍

【答案】 B
37、开放性胸部损伤是指
A.胸壁开放、胸膜完整
B.胸膜破裂、皮下积气
C.胸腔与外界相通
D.气胸
E.血胸

【答案】 C
38、患者，女性，44岁。因“右侧肢体无力1天”入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地，呼之不应，右侧肢体不能活动，痛刺激未见反应，左侧肢体痛刺激可见回缩，无口吐白沫，无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年，平时未规律服用药物治疗。体格检查：T 36.6℃，P 76次/分，R 22次/分，BP 123/84mmHg。两肺呼吸音略粗，未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大，HR 80次/分，律不齐，各瓣膜未闻及杂音。腹平软，双下肢无水肿。神经系统检查：嗜睡状，呼之能睁眼，双眼向左侧凝视，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅，伸舌不合作。颈软，右侧肢体坠落试验阳性，未见自主活动，腱反射活跃，左侧肢体见自主活动，右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查：头颅CT：左侧颞顶部片状低密度影。EKG：房颤，室率82次/分，ST-T改变。
A.糖尿病
B.高脂血症
C.充血性心力衰竭
D.既往卒中或TIA病史
E.年龄大于75岁

【答案】 B
39、血液检查MCV120fl，MCH45pg，MCHC375g／L，有助于判断
A.健康人
B.正常红细胞性贫血
C.单纯小细胞性贫血
D.大细胞性贫血
E.小细胞低色素性贫血

【答案】 D
40、下列哪项是急性荨麻疹的主要原因
A.药物和食物
B.胃肠功能紊乱
C.寄生虫
D.病灶感染
E.神经精神因素

【答案】 A
41、粪便中的脓细胞来自
A.中性粒细胞
B.上皮细胞
C.吞噬细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.淋巴细胞

【答案】 A
42、病人对经治医生不满意时，可以重新选择医生属于
A.病人和医生共同的义务
B.病人的权利
C.病人的义务
D.医生的权利
E.医生的义务

【答案】 B
43、脑卒中偏瘫病人，一般首先恢复的肢体功能为
A.下肢功能
B.手功能
C.上肢功能
D.日常生活活动
E.上下肢功能

【答案】 A
44、患者32岁，停经48天后，下腹部隐痛半月余，其后阴道持续少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为
A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.陈旧性宫外孕
D.妊娠黄体
E.子宫内膜异位症

【答案】 C
45、推拿按摩中的拍法是
A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B.双手握患者肢体远端，用力做小幅度的上下颤动
C.用拇指或掌按压体表
D.用虚掌拍打患部
E.使关节做被动的环转运动

【答案】 D
46、短暂性脑缺血发作症状持续时间最长为
A.12小时
B.2天
C.1小时
D.24小时
E.数分钟

【答案】 D
47、对新入院病人需要了解其独立生活功能，该评定称之为功能独立评定(FIM)。做好该项评定，需要掌握独立生活功能缺陷测量的具体指标
A.完成动作完全需要其他人帮助
B.完成动作需要其他人监护或体力上的帮助
C.完成动作不需要其他人监护但需要体力上的帮助
D.完成动作需要其他人监护但不需要体力上的帮助
E.病人本不能完成任何动作，依赖器具或他人

【答案】 B
48、恶性贫血患者的治疗维持时间是
A.酌情停药
B.完全消失
C.无原发病
D.终生
E.半年到1年

【答案】 D
49、加强腹股沟管前壁的疝修补术有
A.McVay法
B.Bassini法
C.Halsted法
D.Ferguson法
E.疝囊高位结扎法

【答案】 D
50、生后8天男婴，因皮肤黄染伴发热4天，拒乳一天入院。查体T38.9℃，精神差，皮肤黄染明显，心肺正常，肝右肋下3.5cm，脾左肋下1cm，脐部少量渗液伴脐周红肿，其有助于确诊的检查方法是
A.C反应蛋白测定
B.做血培养
C.查全血象
D.肝脾B超检查
E.测血清胆红素

【答案】 B
51、女性病人，56岁，有咳嗽、咳痰、气喘史8年，每遇冬季或感冒后加重，平素行走无异常，上楼时气短明显，查体，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，桶状胸，呼吸音稍低，叩过清音，心率80次／分，肝不大，双下肢水肿
A.2级
B.1级
C.3级
D.4级
E.5级

【答案】 A
52、30岁男子，发现右上腹一表面光滑的肿块5年，渐增大。最可能的诊断是
A.肝包虫病
B.肝脓肿
C.肝硬化并门脉高压
D.原发性肝癌
E.继发性肝癌

【答案】 A
53、膝、髋关节僵硬是由于
A.髋关节的屈曲共同运动为下肢屈肌的共同运动
B.下肢伸肌共同运动
C.膝、髋关节的肌肉、肌腱挛缩，关节粘连、骨化强直
D.膝、髋关节的肌紧张持续倾向造成关节不活动，使伸肌运动类型过渡到屈肌运动类型的交替运动速度低下
E.由于中枢性瘫痪造成马蹄内翻足，为能走路逐渐形成反张膝

【答案】 D
54、抽样单位为群体，再从群体中随机抽样的方法称为
A.分层抽样
B.系统抽样
C.单纯随机抽样
D.整群抽样
E.多级抽样

【答案】 D
55、患者，男，70岁。咳嗽、咳痰，伴痰中带血3个月。胸片提示右肺门类圆形阴影，边缘毛躁，有分叶。
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺不张
D.肺癌
E.肺气肿
F.肺炎
【答案】 D
56、一患者，20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸头晕，血压下降，查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是
A.急性胃黏膜病变
B.胃溃疡
C.胆管癌
D.食管静脉曲张破裂
E.Mallory-Weiss综合征

【答案】 D
57、关于弛张热的描述，下列哪项不正确
A.体温在39℃以上
B.体温波动大
C.每日温差达2℃以上
D.每日体温波动在1℃以内
E.常见于败血症、化脓性炎症等

【答案】 D
58、患者，男性，57岁，胸闷隐痛，时作时止，遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言，头晕目眩，五心烦热，口干盗汗。
A.豁痰理气，散寒止痛
B.补养心气，通经利脉
C.益气养阴，活血通络
D.温补心阳，定惊安神
E.理气活血，散瘀止痛

【答案】 C
59、患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验：尿蛋白（+ +），红细胞（+ + +），SCr250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32gL，Hb91g/L。
A.腹部X线平片
B.尿查抗酸杆菌
C.肾活检
D.逆行肾盂造影
E.中段尿培养
F.尿嗜酸性细胞计数
【答案】 C
60、类风湿关节炎的发病因素，下列哪种说法恰当
A.类风湿关节炎是个遗传性疾病
B.感染因子通过某些途径影响类风湿关节炎进展
C.已证实有直接感染因子，如病毒、支原体、细菌
D.类风湿关节炎与遗传无关
E.类风湿关节炎无遗传易感性基础

【答案】 B
61、患者女性，15岁，月经来潮年余，2～3个月行经一次，每次8～10天，量多，无经期疼痛，呈贫血貌，应首先考虑
A.子宫内膜炎
B.排卵性功血
C.无排卵性功血
D.卵巢肿瘤
E.子宫肌瘤

【答案】 C
62、男，70岁，因不自主肢体震颤而就诊，查体显示肌张力增强，面部表情少，步态不稳，呈慌张步态。
A.特发性良性震颤
B.甲状腺功能亢进
C.老年痴呆
D.帕金森病
E.脑动脉硬化

【答案】 D
63、通过引起肠黏膜炎症性病变致泻，排黏液脓血便，伴周身中毒症状的致病微生物是
A.轮状病毒
B.产毒性大肠杆菌
C.致病性大肠杆菌
D.侵袭性大肠杆菌
E.白色念珠菌

【答案】 D
64、下列传播媒介与哪种疾病相关，流行性乙型脑炎
A.库蚊，按蚊
B.雄性按蚊
C.雌性按蚊
D.螨虫
E.血液体液传播

【答案】 A
65、以下外用药物剂型选项正确的是
A.对红斑丘疹无渗液皮损应湿敷
B.对糜烂、大量渗出皮损宜用洗剂
C.对糜烂、少许渗出皮损使用油剂
D.对苔癣样变皮损宜选用粉剂
E.单纯瘙痒无皮损者，宜用糊剂

【答案】 C
66、24岁妇女诉脐周疼痛。在9个月前刚从艺术学校毕业后开始她的第一份工作，这些症状就出现了。在此期间，她已经多次便秘持续4～5天。随后是典型的3～4天的频繁腹泻。她否认血便，发热，体重减轻，或食欲改变。她的症状通常是周末较轻。她的体格检查正常。血细胞计数是正常的，红细胞沉降率是4mm/h，血清白蛋白和肝功能试验是正常的。以下哪项是最有可能的诊断
A.克罗恩病
B.憩室病
C.贾第鞭毛虫感染
D.肠易激综合征
E.溃疡性结肠炎

【答案】 D
67、男，54岁，阳痿，体检：睾丸萎缩，皮肤色素沉着。颈静脉扩张，肺底啰音，血糖升高，可能为
A.胰高血糖素瘤
B.2型糖尿病合并感染
C.库欣综合征
D.血色病
E.胰岛素受体欠缺致糖尿病

【答案】 D
68、以下哪种疾病不属于急性上呼吸道感染的并发症
A.中耳炎
B.颈淋巴结炎
C.肺炎
D.手足口病
E.急性肾炎

【答案】 D
69、诊断风湿热中，你认为下列哪项不恰当
A.风湿热是青少年易患的疾病，超过发病年龄，发病率则明显下降
B.血沉升高及CRP阳性在其他风湿性疾病中也可见到
C.有两项主要表现就可诊断为风湿热
D.抗链O不是诊断风湿热的唯一指征
E.目前由于医疗条件的改善，风湿性心脏瓣膜病已较少见到

【答案】 C
70、放置宫内节育器术后注意事项正确的是
A.休息2周
B.禁性交及盆浴1个月
C.3月内每次经期或大便时注意有无脱落
D.3月后不需再随访
E.如无不良反应可放置终生

【答案】 C
71、全科医学的"持续性服务"意味着
A.所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理
B.全科医生在从发病到痊愈的过程中陪伴在患者床边
C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各个阶段都负有健康管理的责任
D.全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部管理责任
E.若全科医生调动工作地点便违反了持续性服务的原则

【答案】 C
72、患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲不振，喜吃土，精神不活泼。体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次/分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。
A.血清铁测定
B.血清铁蛋白测定
C.血清总铁结合力测定
D.血浆蛋白测定
E.血常规检查

【答案】 D
73、排除其他疾病后可诊断原发性肝癌的标准是
A.AFP>500μg／L持续2周
B.AFP>500μg／L持续4周
C.AFP>200μg／L持续2周
D.AFP>200μg／L持续4周
E.AFP>200μg／L持续6周

【答案】 B
74、一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100／70mmHg，呼吸120次／分，烦躁，唇、指发绀。气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该
A.迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人
B.当机立断，审慎地做出诊断并给以处置性穿刺，有利病人
C.先行观察，再作处理，有利病人
D.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人
E.充分检查，明确诊断，不伤害病人

【答案】 B
75、女性，28岁，已婚，转移性右下腹痛8小时。查体：体温38.5℃，右下腹麦氏点压痛、反跳痛，白细胞15×10
A.腹泻和便秘
B.腹痛与发热的关系
C.月经史及闭经时间
D.以上都是
E.以上都不是

【答案】 D
76、常用于治疗三焦热盛的中成药是
A.龙胆泻肝丸
B.三黄片
C.清胃黄连片
D.知柏地黄丸
E.金胆片

【答案】 B
77、正常情况下，健康小儿容易吐奶，主要不是因为
A.吃奶后兴奋运动
B.未拍嗝
C.吃得太多
D.胃水平位
E.吸进较多空气

【答案】 B
78、三环类抗抑郁药有效治疗剂量为
A.200～400mg／d
B.50～100mg／d
C.150～300mg／d
D.150～200mg／d
E.100～150mg／d

【答案】 C
79、男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，胭动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，胭动脉信号消失。
A.右股动脉栓塞
B.下肢夹层动脉瘤
C.下肢动脉硬化性闭塞症
D.下肢血栓闭塞性脉管炎
E.下肢雷诺氏综合征

【答案】 C
80、患者，女性，69岁。已确诊为慢支炎晚期合并肺源性心脏病，目前合并顽固性心力衰竭，经积极抗感染、祛痰、平喘、应用强心剂及利尿剂等综合治疗效果不佳。
A.持续低流量吸氧
B.应用强心剂
C.应用血管扩张剂
D.有效控制肺部感染
E.加强利尿治疗请根据病情选择治疗方案

【答案】 C
81、患者，男性，28岁。1周前有牙痛病史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽，咳脓痰。查体：T39℃，呼吸急促，呈急性热病容，心肺查体未见异常，血常规：WBC19×10
A.血沉
B.血气分析
C.胸部X线胸片
D.支气管镜检查
E.B超

【答案】 C
82、药物性痤疮的临床特点是
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关

【答案】 A
83、急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是
A.发病后24小时开始升高，48小时达高峰
B.发病后3～12小时开始升高，24～48小时达高峰
C.发病后4小时升高，12～24小时达高峰
D.发病后48小时开始升高，72小时达高峰
E.以上都不对

【答案】 B
84、中龋的临床表现为
A.龋洞形成，冷热刺激痛，自发痛
B.龋洞形成，对冷热甜酸刺激痛，刺激去除，症状消失
C.食物嵌塞痛，龋洞形成，冷热刺激痛
D.龋洞形成，冷热刺激痛，放射痛
E.龋洞形成，热刺激痛，冷刺激疼痛，缓解

【答案】 B
85、68岁，男性，糖尿病10年，昏迷2天入院。血压21/11kPa(157.5/82.5mmHg)，脉搏90次/分，体温36℃，血糖38mmol/L，尿糖(++++)，酮体(±)。在检查中哪种表现最可能出现
A.皮肤潮湿多汗
B.有惊厥及抽搐表现
C.呼吸深大，有酮体味
D.有明显恶心及呕吐
E.腹部压痛

【答案】 B
86、霍乱患者的大便性状为
A.大便为水样便
B.黏液脓血便
C.不消化样大便
D.米泔水样便
E.果酱样大便

【答案】 D
87、患者，女，46岁。2个月来右上腹痛，疼痛向肩背部放射，伴消化不良。胃镜检查示浅表性胃炎。
A.胆囊结石
B.十二指肠溃疡
C.慢性胰腺炎
D.慢性阑尾炎
E.病毒性肝炎

【答案】 A
88、全科医学"以社区为基础的服务"的含义是
A.在社区内设立诊室，仅关注就医者的健康
B.以一定的地域和人群需求为基础，将个体和群体健康服务紧密结合，互相促进
C.全科医生走访社区内所有人，提供健康与疾病管理
D.在社区内提供家庭病床为主的服务
E.为社区所有人口提供医疗服务

【答案】 B
89、某幼儿，4岁，在躯干出现多个绿豆大小、略呈纺锤形的红色风团样的丘疹，有的皮损为伪足，顶端有水疱，内容清，周围无红晕，幼儿自诉剧痒
A.丘疹性荨麻疹
B.水痘
C.Hebra痒疹
D.荨麻疹
E.传染性软疣

【答案】 A
90、男性，36岁。慢性腹泻2年，大便每日2～3次，有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿，浅溃疡，黏膜活检可见隐窝脓肿。
A.肛周病变少
B.呈连续性
C.不涉及回肠
D.多数在直肠、乙状结肠
E.非节段性

【答案】 C
91、患者，女性，29岁。上呼吸道感染后12日出现颜面及下肢水肿。查体：BP 142/94mmHg，右肾区稍有压痛。尿蛋白(++)，红细胞满视野，血红蛋白100g/L，血肌酐150μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是
A.静脉肾盂造影
B.逆行尿路造影
C.肾活检术
D.血清IgA测定
E.血清补体测定

【答案】 C
92、老年人综合健康评估包括
A.患慢性病的种类、体能测定和心理测试
B.身体、心理和社会交往
C.体能测定和心理测试
D.患慢性病的严重程度、体能测定和心理测试
E.冠心病和高血压的患病情况

【答案】 B
93、患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。最常见致病菌是
A.肺炎球菌
B.支原体
C.溶血性链球菌
D.金葡菌
E.流感嗜血杆菌

【答案】 C
94、以下哪一项指标为诊断ARDS的必要条件
A.血氧饱和度
B.pH
C.动脉血氧分压
D.氧合指数
E.肺泡-动脉氧分压差

【答案】 D
95、下列关于婴儿辅食添加时间的叙述，正确的是
A.生后2～3个月
B.生后1～2个月
C.生后8～10个月
D.生后4～6个月
E.生后7～9个月

【答案】 D
96、患者，女，24岁。发现皮肤瘀点、紫癜4天。查体：双下肢较多紫癜，对称分布，浅表淋巴结不大，肝脾未触及。血象：血小板130×10
A.血管性血友病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病

【答案】 C
97、我国儿童出生时平均头围约
A.30cm
B.34cm
C.44cm
D.46cm
E.50cm

【答案】 B
98、患者，女性，39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日，偶有寒战。T 39.2℃，膀胱区压痛，双肾区叩击痛。尿常规：白细胞10～15个/HP，有管型。
A.多饮水
B.避免使用尿路器械
C.注意会阴部卫生
D.口服碳酸氢钠
E.性生活后即排尿

【答案】 D
99、关于寻常型银屑病，以下哪项易出现同形反应
A.进行期
B.静止期
C.消退期
D.A.B均是
E.A.B.C均是

【答案】 A
100、对亲人冷漠，对自己的遭遇漠不关心，整日呆坐。上述表现最可能的症状为
A.昏迷
B.痴呆
C.木僵
D.情感淡漠
E.抑郁

【答案】 D
101、该组资料的95%医学参考值范围为
A.X士1.96S
B.X±t
C.X±1.96S/n
D.P2.5～P97.5
E.lg-1(lgX±1.96S

【答案】 D
102、急性脑病主要表现为
A.妄想知觉
B.失语症
C.急性精神病状态
D.幻觉症
E.智能障碍

【答案】 C
103、病人，男性，主诉左耳听力下降1周，纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为B型曲线，外耳道容积2．6ml
A.鼓膜修补术
B.耳咽管吹张
C.鼓膜穿刺抽水
D.体位引流
E.抗生素治疗

【答案】 C
104、流行病学主要研究的是
A.疾病的个体现象
B.疾病的群体现象
C.疾病的治疗
D.传染病的流行过程
E.疾病的预后

【答案】 B
105、张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术。
A.任其滴淌
B.要毛巾自己擦
C.向旁边人肩前擦
D.让护士在背后擦
E.由护士在面前擦

【答案】 D
106、混杂因子是指
A.仅与所研究疾病有联系的因子
B.仅与暴露有联系的因子
C.与研究的疾病和研究因子的暴露都有联系的因子
D.影响统计处理的因素
E.影响研究结果判定的因素

【答案】 C
107、1968年世界医学会规定了医生确定死亡的道德责任和器官移植的道德原则是( )
A.《赫尔辛基宣言》
B.《夏威夷宣言》
C.《悉尼宣言》
D.《东京宣言》
E.《日内瓦宣言》

【答案】 C
108、一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。上述体征与哪种疾病相关
A.疖
B.痈
C.丹毒
D.气性坏疽
E.蜂窝组织炎

【答案】 A
109、牙膏的主要成分组成中没有
A.芳香剂
B.洁净剂
C.摩擦剂
D.凝固剂
E.湿润剂

【答案】 D
110、研究者进行临床试验时，常采用双盲法，以尽可能减少
A.选择偏倚
B.观察偏倚
C.混杂偏倚
D.信息偏倚
E.以上都不是

【答案】 D
111、患者，女性，26岁，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。对此患者适宜的治疗方法有
A.抗结核药物治疗3个月
B.抗结核药物治疗6～9个月
C.支持治疗
D.广谱抗生素静滴
E.立即剖腹探查

【答案】 B
112、为提高诊疗水平，关键是学习老师的下列哪一项
A.思维过程
B.仪表风度
C.接诊方式
D.诊断结论
E.语言艺术

【答案】 A
113、患者，女性，39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日，偶有寒战。T39.2℃，膀胱区压痛，双肾区叩击痛。尿常规：白细胞10～15个／HP，有管型。
A.急性肾盂肾炎
B.急进性肾炎
C.狼疮性肾炎
D.急性肾小管坏死
E.肾小管酸中毒

【答案】 A
114、霍乱可并发
A.急性肾衰
B.肠穿孔
C.败血症
D.心肌炎
E.关节炎

【答案】 A
115、全科医生对所有问题进行初步诊断鉴别分类，是为了
A.尽早开始治疗
B.按照上级规定进行操作
C.弄清问题的线索和性质，避免耽误病人
D.对病人的问题全面评价
E.开展早期预防

【答案】 D
116、某幼儿，4岁，在躯干出现多个绿豆大小、略呈纺锤形的红色风团样的丘疹，有的皮损为伪足，顶端有水疱，内容清，周围无红晕，幼儿自诉剧痒
A.成人较多
B.无瘙痒
C.无色素沉着
D.一般无全身表现
E.与季节无关

【答案】 D
117、男性，30岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16/9kPa(120/68mmHg)。
A.胆囊穿孔
B.胃十二指肠穿孔
C.肝破裂
D.膀胱破裂
E.乙状结肠穿孔

【答案】 B
118、下列哪项不是全科医疗的特征
A.综合性服务
B.可及性服务
C.以疾病为中心
D.连续性服务
E.以社区为基础

【答案】 C
119、患者，女性，20岁，3天来发热38℃，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压120／70mmHg，腹软压痛（-），血常规Hb80g／L，WBC8000／m
A.肝功
B.B超
C.骨穿
D.CT
E.尿含铁黄素

【答案】 A
120、阿尔茨海默病与多发梗死性痴呆的主要鉴别是
A.情绪不稳
B.记忆障碍
C.发病年龄
D.病程呈波动性
E.幻觉妄想

【答案】 D
121、毛细支气管炎
A.X线示梗阻性气肿及支气管周围炎
B.X线示中下肺野边缘不清，伴肺门团块状阴影
C.X线示双肺纹理增多
D.X线示小脓肿、肺大泡
E.X线示大小不等片状阴影伴肺气肿

【答案】 A
122、患者，男性，23岁。高热，咳嗽，右侧胸痛一天就诊，胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数22×10
A.中性粒细胞数以核象变化
B.外周血单核细胞比例
C.外周血淋巴细胞比例
D.有无异常淋巴细胞
E.嗜酸性粒细胞计数

【答案】 A
123、龋病流行