2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师题库练习试卷A卷附答案.docx

2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师题库练习试卷A卷附答案

单选题（共600题）
1、男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是
A.断流手术
B.选择性门体分流术
C.三腔二囊管压迫止血
D.非选择性门体分流术
E.经颈静脉肝内门体分流术

【答案】 C
2、急性坏死性胰腺炎常发生
A.血钙升高
B.血钙降低
C.血钾升高
D.血钾降低
E.血磷降低

【答案】 B
3、知识点：急性乳腺炎
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月

【答案】 A
4、知识点：甲状腺功能亢进
A. TRH兴备试验
B. 1311吸收率
C. FI3、FT4、TSH
D.甲状腺B超
E.甲状腺球蛋白测定

【答案】 C
5、男性，45岁，十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠音消失。
A.十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎
B.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
C.胆囊穿孔腹膜炎
D.肠管损伤破裂腹膜炎
E.急性出血坏死性胰腺炎

【答案】 A
6、男，28岁，上腹部不适、腹泻伴消瘦半年，无发热。近2年有静脉吸毒史。胃镜检查见食管上覆白膜，慢性浅表性胃炎。实验室检查：血WBC3.8×10
A.血糖
B.CD
C.抗-HIV
D.血免疫球蛋白水平
E.血沉

【答案】 C
7、患儿，5岁，便血，新鲜、量不多，位于大便外面，考虑可能性大的疾病是
A.直肠癌
B.痢疾
C.肛周脓肿
D.直肠息肉
E.痔

【答案】 D
8、男性，25岁.因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛
A.用抗生素
B.胸腔穿刺抽气
C.停止肠外营养
D.气管切开
E.增加胰岛素用量

【答案】 A
9、急性肾小球肾炎时的高血压主要是由于
A.肾素分泌增加，肾素-血管紧张素系统活性增强
B.交感神经系统活性增加
C.钠水潴留
D.肾分泌的降压物质减少
E.肾功能不全

【答案】 C
10、男，48岁，肥胖。餐后阵发性右上腹痛，每次发作持续约1?4小时，伴有恶心和腹胀。首选的检查方法是
A. B超
B. CT
C.胃镜
D.口服法胆囊造影
E.上消化道钡餐透视

【答案】 A
11、男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因4小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。査体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是
A.快速补液、输血
B.静脉注射止血药
C.胃镜下电凝止血
D.急诊剖腹手术
E.应用血管活性药物

【答案】 D
12、流行病学的研究对象是
A.患者
B.非患者
C.人群
D.个体
E.病原携带者

【答案】 C
13、甲亢内科治疗停药首选实验室检査是
A. FT3、FT4
B. TT3、TT4
C. TRAb
D. rT3
E.甲状腺摄131I率

【答案】 C
14、女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g／L，白细胞35×109／L，血小板80×109／L，首先考虑
A.风湿热
B.病毒感染
C.急性白血病
D.淋巴病
E.SLE

【答案】 C
15、男，65岁。上腹痛半年，体重下降10kg，上消化道钡餐检查发现在胃小弯有一1.5cm溃疡。首选的处理是
A.胃液分析
B.手术切除溃疡
C.胃镜检查并活检
D.测空腹血清胃泌素水平
E.内科治疗1个月后复诊

【答案】 C
16、下列不属于第三代头孢菌素特点的是
A.对革兰阴性菌有较强的作用
B.对革兰阳性菌的作用不如第一、第二代
C.对多种内酰胺酶的稳定性弱
D.对肾基本无毒性
E.作用时间长、体内分布广

【答案】 C
17、发生骨筋膜室综合征最常见的部位是
A.前臂掌侧和小腿
B.骨盆
C.大腿
D.膝关节
E.肘关节

【答案】 A
18、新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是
A.T
B.T
C.T
D.T
E.T

【答案】 C
19、男，50岁，饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征（-）
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.急性胃炎
E.急性肠梗阻

【答案】 B
20、行颈胸手术后，患者应采取的体位是
A.高半坐位卧式
B.低半坐位卧式
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位

【答案】 A
21、下列哪项是再生障碍性贫血的主要原因
A.骨髓造血功能衰竭
B.红细胞破坏过多
C.红细胞寿命缩短
D.造血原料缺乏
E.红细胞内在缺陷

【答案】 A
22、女，18岁，突然剧烈头痛、呕吐，查体：颈项强直，凯尔尼格征阳性，布鲁津斯基征阳性，CT示侧裂池、环池内高密度影，诊断首先考虑
A.脑炎
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.脑脓肿

【答案】 C
23、胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后
A.1年
B.5年
C.10年
D.20年
E.15年

【答案】 B
24、心源性水肿的特点是
A.从身体下垂部位开始
B.从身体疏松部位开始，如眼睑
C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿
D.易伴腹腔积液
E.易伴胸腔积液

【答案】 A
25、男孩，3岁，乏力1周。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片：双肺充血，左、右心室均大，以左心室为著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断是
A.室间隔缺损合并动脉导管未闭
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.房间隔缺损
E.房间隔缺损合并动脉导管未闭

【答案】 C
26、患者，女，20岁。发热伴牙龈出血、皮肤紫癜2周。查体：口腔黏膜可见血泡，双下肢可见瘀点、瘀斑，胸骨压痛阴性，淋巴结无肿大，肝脾未触及。外周血检查：血红蛋白50g/L，白细胞2.0×10
A.脾功能亢进
B.多发性骨髓瘤
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
E.骨髓增生异常综合征

【答案】 D
27、瘢痕组织
A.细胞水肿
B.脂质沉积
C.结締组织玻璃样变
D.血管壁玻璃样变
E.细胞内玻璃样变

【答案】 C
28、对传染病人或疑似传染病人污染的场所和物品，医疗机构应当及时采取
A.封闭场所并销毁物品
B.强制隔离治疗
C.必要的卫生处理
D.报告上级卫生行政机关处理
E.提请卫生防疫部门处理

【答案】 C
29、腹部手术后常采用的体位
A.高半坐位卧式
B.低半坐位卧式
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位

【答案】 B
30、下列哪项不属于实施放射诊疗应当遵守的规定
A.应当尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查
B.严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度
C.给婴幼儿实施X射线照射操作时，必须有其家属陪同进入操作现场
D.非特殊需要，对于受孕后8～15周的育龄妇女，不得进行下腹部的放射影像检查
E.不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对少年儿童体检的常规检查项目

【答案】 C
31、男性，65岁，胸闷、咳嗽伴四肢关节痛2个月，X线胸片示右肺门阴影增大，为确定诊断应首选下列哪项检查
A.纤维支气管镜检查
B.胸部体层摄片
C.支气管造影
D.肺穿刺活检
E.痰结核菌检查

【答案】 A
32、列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病
A.胸膜肿瘤
B.肋间神经炎
C.肋间骨折
D.非化脓性软骨炎
E.带状疱疹

【答案】 A
33、知识点：COPD
A.应用利尿剂
B.应用呼吸兴奋剂
C.控制肺部感染
D.应用血管扩张剂
E.应用强心剂

【答案】 C
34、用于防止疟疾复发及传播的药物是
A.氯喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶

【答案】 D
35、自身免疫性溶血性贫血
A.贫血、网织红细胞20％，Coombs试验(+)
B.贫血、黄疸，Ham试验(+)
C.贫血、网织红细胞减少，骨髓巨核细胞减少
D.贫血、红细胞体积小，成熟红细胞苍白区扩大
E.贫血、红细胞体积正常，末稍血原始粒细胞>40％

【答案】 A
36、下列关于医师良心的叙述，错误的是
A.是一种道德责任感和自我评价能力
B.是对他人医疗行为的评价能力
C.是医德情感的深化
D.是对履行道德义务的满足和欣慰
E.是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨

【答案】 B
37、预后最差的肺癌是
A.鳞形细胞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡癌

【答案】 B
38、生命活动中能量的直接供体是
A.三磷酸腺苷
B.脂肪酸
C.氨基酸
D.磷酸肌酸
E.葡萄糖

【答案】 A
39、用于治疗结核病和麻风病的药物
A.红霉素
B.利福平
C.庆大霉素
D.乙胺嘧啶
E.头孢噻污

【答案】 B
40、贫血是外周血单位体积中
A.红细胞数低于正常
B.红细胞压积低于正常
C.红细胞数及血红蛋白量低于正常
D.红细胞数，血红蛋白量和红细胞压积低于正常
E.循环血量较正常者减少

【答案】 D
41、小儿急性肾炎可以去上学但避免重体力活动的指征
A.血尿消失即可
B.血压正常即可
C.水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失
D.血沉正常
E.阿迪计数

【答案】 D
42、对丁肺炭疽患者应当采取的预防、控制措施是
A.为甲类传染病，按照甲类处理
B.为乙类传染病，按照甲类处理
C.为丙类传染病，按照丙类处理
D.为丙类传染病，按照乙类处理
E.因未发现流行的证据，按常规处理

【答案】 B
43、老年人饮食正确的是
A.减少热量供应
B.少吃糖和盐
C.碳水化合物较高
D.多吃高蛋白食品
E.注意补钙

【答案】 C
44、结核性腹膜最常见的并发症是
A.肠梗阻
B.肠穿孔
C.腹腔脓肿
D.感染中毒性休克
E.消化道出血

【答案】 B
45、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是
A.肾小球球囊壁层上皮细胞
B.肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞
C.肾小球球嚢脏层上皮细胞和单核细胞
D.肾小球系膜细胞和内皮细胞
E.肾小球系膜细胞

【答案】 B
46、阻塞性肺气肿最常见的病因是
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.重症肺结核
E.尘肺

【答案】 C
47、男性，35岁，平素健康，先有低热 (37. 6°C)与全身不适1天，此后感两 足麻木无力，逐渐加重，于3天内发 展至两下肢完全性截瘫与大小便失禁。 检查：两下肢完全瘫痪，肌张力低下， 双侧巴宾斯基征阴性，乳头水平以下 痛、触觉均消失且无汗，腰椎穿刺检 査：脑脊液正常，椎管通畅，脊椎平 片（一）。诊断应是
A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.脊髓肿瘤
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓前角灰质炎
E.脊髓出血

【答案】 C
48、放置宫内节育器适应症为
A.月经过多
B.宫颈内口松弛
C.子宫脱垂
D.剖宫产后半年
E.生殖道炎症

【答案】 D
49、脑脊液蛋白-细胞分离现象常见于（　　）。
A.病毒性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.吉兰-巴雷综合征
D.化脓性脑膜炎
E.运动神经元病

【答案】 C
50、下列各项中不属于医学伦理学任务的是
A.确定符合时代要求的医德原则和规范
B.反映社会对医学职业道德的需要
C.直接提高医务人员的医疗技术
D.为医学的发展导向
E.为符合道徳的医学行为辩护

【答案】 C
51、肋骨骨折的一般处理原则错误的是
A.提早下地活动
B.多根多处肋骨骨折做肋骨固定
C.酌情使用镇痛和镇静剂
D.使用抗生素控制感染
E.鼓励患者咳嗽、排痰

【答案】 D
52、男孩，1岁。面色苍白2个月。生后母乳喂养至今，未规律添加辅食，平日易感冒。查体：发育营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸，浅表淋巴结不大，心前区可闻及2级收缩期杂音，肝脾无肿大。血常规：Hb85g/L，RBC3.5×10
A.抗碱血红蛋白测定
B.血红蛋白电泳
C.铁代谢指标测定
D.叶酸、维生素B
E.骨髓检查

【答案】 C
53、男性，31岁。十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，12小时前呕吐大量鲜血就诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹肌软。此患者最适宜的治疗方法是
A.快速补液、输血
B.静脉注射止血剂
C.纤维胃镜电凝止血
D.急诊剖腹手术
E.应用血管活性药物

【答案】 D
54、肝性脑病时为减少肠道内有毒物质的产生，首选抗菌药物是
A.青霉素
B.氯霉素
C.甲硝唑
D.磺胺嘧啶
E.庆大霉素

【答案】 C
55、下列表述最能反映医学伦理学本质的是
A.属于应用伦理学的范畴
B.关于医学道德的学说和理论体系
C.医学的有机组成部分医学教育网
D.规范伦理学的一个分支
E.一门边缘学科

【答案】 B
56、关于刺激的阈值的叙述，正确的是
A.刺激强度不变时，能引起组织兴奋的最短作用时间
B.刺激时间和强度时间变化率不变时，引起组织兴奋的最小刺激强度
C.是组织发生兴奋的重要指标
D.阈值与兴奋性成正变关系
E.是引起膜对K

【答案】 B
57、有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于
A.大脑中动脉血栓形成
B.大脑后动脉血栓形成
C.椎—基底动脉血栓形成
D.蛛网膜下隙出血
E.延髓出血

【答案】 A
58、患者女性，35岁。四肢无力，双下肢水肿及皮疹3个月，查尿蛋白（+++），红细胞（++），抗核抗体（+），有光过敏，最大的可能诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.过敏性紫癜
C.慢性肾小球肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.多发性肌炎

【答案】 A
59、男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压 130/80 mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++),红细胞（++)。 Scr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若肾活检示：肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.微小病变性肾病
D.局灶节段性贤小球硬化
E.膜性肾病

【答案】 A
60、《执业医师法》规定，医师因考核不合格被责令暂停执业活动3-6个月，并接受培训和继续医学教育，期满考核仍不合格的，由县级 以上卫生行政部门对其
A.变更注册
B.不予注册
C.重新注册
D.注销注册
E.暂缓注册

【答案】 D
61、鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测量组合是
A.尿液pH和动脉血HCO3-
B.动脉血pH 和 PaC02
C.静脉血的pH和动脉血PH
D.静脉血pH和HCO3-
E.动脉血和静脉血PaCO2

【答案】 B
62、知识点：胰液分泌的特点
A.大量酶
B.大量水分
C.大量水分和碳酸氢盐
D.大量碳酸盐
E.水分和碳酸盐都少

【答案】 C
63、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是
A.病毒
B.革兰阳性球菌
C.厌氧菌
D.革兰阴性杆菌
E.真菌

【答案】 D
64、下列不属于心包穿刺的指征的是
A.心脏压塞
B.为证实心包积液的存在
C.为明确心包积液的性质
D.心包积液
E.心包内药物治疗

【答案】 B
65、以下可以确定上消化道山血诊断的是
A.便秘伴少量鲜血便
B.腹泻伴脓血便
C.呕血及黑便
D.贫血及氮质血症
E.果酱样大便

【答案】 C
66、男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10 天，神志不清1天，急诊入院。发病以来纳 差，尿量不少。有高血压、糖尿病史。査体: T 37. 5℃, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。 昏迷，皮肤干燥，双下肺有较多湿啰音。査 血WBC12×109/L，分叶核细胞76%。
A.尿糖及酮体
B.血电解质
C.血气
D. ECG
E.胸片

【答案】 A
67、属于医学伦理学基本原则的是
A.公正
B.权利
C.廉洁奉公
D.医徳评价
E.医患关系

【答案】 A
68、对急性吸入中毒患者，首要措施是
A.立即清除口腔分泌物
B.立即气管切开
C.立即给予解毒剂
D.立即脱离现场及急救
E.立即给氧

【答案】 D
69、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，行口对口人工呼吸的先决条件是
A.清除口咽分泌物和异物保持呼吸道通畅
B.将病人置于仰卧位
C.确定心跳停止
D.每次吹入800ml气体
E.每分钟吹气几次

【答案】 A
70、确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是
A.肠鸣音消失
B.三凹征阳性
C.深浅反射消失
D.眼球固定
E.呼之不应

【答案】 C
71、用人单位开展就业前健康检查的主要目的是
A.及时发现就业禁忌证
B.便于安排工人从事特殊作业
C.全面掌握工人的健康状况
D.确定工作岗位及转岗
E.便于人事部门对工人的管理

【答案】 A
72、原始骨痂形成一般需要
A.1周左右
B.2-3周
C.4-8周
D.9-10周
E.11-12周

【答案】 C
73、骨折近折段外展，外旋屈曲移位
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1／3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折

【答案】 C
74、 38岁经产妇孕35周，因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊，查：血压150/100mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白(+)，下肢水肿(+)。
A.妊娠合并先天性心脏病
B.妊娠合并风心病
C.妊娠合并肺动脉狭窄
D.高血压性心脏病
E.正常妊娠期改变

【答案】 D
75、10岁男孩，右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X片：右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。诊断是
A.骨巨细胞瘤
B.骨肉瘤
C.骨瘤
D.骨软骨瘤
E.软骨肉瘤

【答案】 B
76、男性，36岁，间歇性水肿12年，1周来出现恶心、呕吐。血红蛋白80g／L，血压160／110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3个／HP，尿比重1．011。
A.24小时尿蛋白定量
B.乙肝病毒全项
C.肝功能全项
D.血肌酐、尿素氮
E.血清钾浓度

【答案】 D
77、26岁男患者，家住沈阳，于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC 5.0×109/L,N 0.68，L 0.32,Hb100g/L,血培养(一),患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是
A.伤寒
B.疟疾
C.败血症
D.急性血吸虫病
E.急性粒细胞性白血病

【答案】 B
78、β3受体阻断药
A.可使心率加快，心排量增加
B.有时可诱发或加重哮喘发作
C.促进脂肪分解
D.促进肾素分泌
E.升高眼压作用

【答案】 B
79、男性，50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。
A.病理性Q波
B.S-T段弓背样抬高，可见病理性Q波
C.S-T段水乎样压低
D.T波高耸，ST段位于基线
E.室性心动过速

【答案】 B
80、高位脊髓损伤可引起
A.心源性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克

【答案】 D
81、对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人，停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为
A.已生助死
B.积极安乐死
C.消极安乐死
D. 自愿安乐死
E.非自愿安乐死

【答案】 C
82、下列有关甲亢术前准备的说法，错误的是
A.应用碘剂
B.体位锻炼
C.术前备皮
D.继续服用他巴唑
E.禁烟

【答案】 D
83、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病
A.为儿童最多见的急性白血病
B.中枢神经系统白血病少见
C.化疗效果差
D.易发生DIC出血严重
E.与EB病毒感染有关

【答案】 A
84、知识点：体重指数 体重指数的计算公式
A.体重/身高的平方
B.身高的平方/体重
C.体重（KG)/身高（M)
D.体重的平方/身高
E.身高的/体重的平方

【答案】 A
85、最可能加重变异型心绞痛的药物是
A.β-受体阻滞剂
B.钙通堪阻滞剂
C.硝酸酯类药物
D.抗血小板药物
E.调脂药物

【答案】 A
86、胃肠癌患者可出现
A.血清淀粉酶升高
B.血碱性磷酸酶升高
C.血CEA升高
D.血AFP升高
E.血VCA-IgA抗体升高

【答案】 C
87、患者女，40岁。因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞，血沉45mm／h，PPD5IU(-)。
A.阳性表示结核感染
B.强阳性可支持结核诊断
C.阴性可排除结核病
D.弱阳性提示卡介苗交叉反应
E.免疫抑制者诊断价值受影响

【答案】 C
88、导致心脏骤停最常见的病理生理机制是
A.窦性心动过缓
B.完全房室传导阻滞
C.心房颤动
D.室性快速心律失常
E.无脉性电活动

【答案】 D
89、患者，男，27岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射样杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线示左心室扩大和升主动脉扩张。最可能的诊断是
A.冠心病心绞痛
B.非梗阻性肥厚型心肌病
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压性心脏病

【答案】 C
90、以下哪项不是巨幼贫的特点
A.核老浆幼
B.大细胞正色素性贫血
C.镜面舌
D.共济失调
E.眼睑水肿

【答案】 A
91、酒精肝病患者肝脏可逆性损伤常表现为
A.细胞内玻璃样变
B.脂质沉积
C.结缔组织玻璃样变
D.水样变
E.淀粉样变

【答案】 B
92、对于涂改伪造病历材料的医务人员应做出的处理是
A.责令改正
B.行政处分
C.依法迫究刑事责任
D.治安管现处罚
E.给予警告

【答案】 B
93、知识点：先天性甲低
A.智能低下
B.身材矮小
C.脉搏慢
D.常有腹泻
E.血压低

【答案】 D
94、患者，男，25岁，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ°烧伤，第一个24小时补液总量应为
A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.3000ml
E.9000ml

【答案】 C
95、冠心病的危险因素不包括
A.高脂血症
B.吸烟
C.饮酒
D.肥胖
E.高血压

【答案】 C
96、男性，60岁，1个月来乏力、食欲不振，两周来气短，干咳，喜右侧卧位，既往有糖尿病史，其配偶半年前患空洞型肺结核。查体：T37.5℃，右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音，呼吸音消失，语颤减弱，肝脾肋下未及。化验：Glu8.7mmol／L，血WB(5.0×l0
A.抗结核药物十胸穿抽液
B.胸腔穿刺抽液
C.抗生素
D.保肝
E.控制血糖

【答案】 C
97、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8.0×109/L。
A.白细胞分类
B.网织红细胞计数
C.骨髓象检查
D.骨髓干细胞培养
E.血生化指标

【答案】 C
98、男，72岁。突发头痛10小时，昏迷8小时。头颅CT:右额叶出血，1小时来呕暗红色血2次，共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是
A.急性胃黏膜病变
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.胃癌
D.贲门黏膜撕裂
E.十二指肠溃疡

【答案】 A
99、男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量500g，身高171cm，体重90kg，BMI30.8，实验室检查，空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白0.072，目前首选的糖尿病治疗药物是
A.吡格列酮
B.二甲双胍
C.格列本脲
D.那格列奈
E.阿卡波糖

【答案】 B
100、诊断丹毒最有意义的临床表现是
A.头痛、畏寒、全身不适
B.好发部位
C.色鲜红、境界清楚
D.局部烧灼样疼痛
E.所属淋巴结肿大

【答案】 C
101、知识点：子宫收缩乏力
A.胎盘残留
B.软产道损伤
C.胎膜残留
D.子宫收缩乏力
E.凝血功能障碍

【答案】 D
102、男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10
A.强心剂改善心功能
B.利尿剂减轻心脏负荷
C.止咳、祛痰、平喘
D.控制肺部感染
E.血管扩张剂减轻心脏负荷

【答案】 D
103、一职工从沿海某城市归来，腹泻1天，排便10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出El-Tor型细菌。诊断11小时后医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟不超过
A. 6小时
B. 12小时
C. 18小时
D. 24小时
E. 48小时

【答案】 A
104、支气管哮喘的发病机制的实质是
A.支气管平滑肌可逆性痉挛
B.气道慢性炎症
C.一种自身免疫性疾病
D.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进
E.支气管平滑肌上β

【答案】 B
105、患者，24岁。人工流产术后1周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热，査宫口有少量活动性出血，子宫稍大、稍软，压痛(±)，附件正常。
A.漏吸
B.吸宫不全
C.子宫内膜炎
D.子宫穿孔
E.羊水栓塞

【答案】 B
106、双胍类降血糖药物主要适用于
A.妊娠期糖尿病
B.肥胖的1型糖尿病
C.消瘦的1型糖尿病
D.肥胖的2甩糖尿病
E.消瘦的2项糖尿病

【答案】 D
107、可引起首关消除效应的给药途径主要是
A.吸人给药
B.舌下给药
C. 口服给药
D.直肠给药
E.皮下注射

【答案】 C
108、女，18岁。月经不规律2年，阴道大量流血2周，贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常。血FSH、LH、T、PRL水平正常
A.氯米芬促排卵治疗
B.雌孕激素序贯疗法
C.雌激素治疗
D.孕激素治疗
E.雄激素治疗

【答案】 B
109、以下哪项提示重症肺炎的诊断
A.血压80/50mmHg
B.心率90次／分
C.头痛，烦躁不安
D.畏寒，高热
E.呼吸频率26次／分

【答案】 A
110、男，59岁。2型糖尿病史16年。服用二甲双胍0. 25g及格列齐特80mg，每日3次，糖尿病控制良好，近2个月感乏力，体重下降4~5kg，肠镜检査发现乙状结肠癌，拟行手术治疗。围术期糖尿病处理正确的是
A.停口服降糖药、减少饮食量
B.改用长效胰岛素
C.改用短效胰岛素
D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E.改用葡萄糖苷酶抑制剂

【答案】 C
111、计量资料且呈对称分布，计算集中趋势的指标最好选用
A.中位数
B.极差
C.均数
D.几何均数
E.标准差

【答案】 C
112、下列各类疾病中，主要应采取第一级预防的是（　　）。
A.职业病
B.冠心病
C.糖尿病
D.高血压
E.病因不明，难以觉察预料的疾病

【答案】 A
113、胎盘娩出后，大量阴道出血，子宫体松软，轮廓不清，可能的诊断为
A.子宫乏力性出血
B.软产道损伤所致出血
C.凝血功能障碍
D.胎盘剥离不全
E.子宫胎盘卒中

【答案】 A
114、男，50岁。间歇性无痛性血尿3个月，有血块，B超见膀胱内1.5cm × 2.0cm×1.0cm新生物， 有蒂。目前最常用的治疗方法是
A.膀胱灌注化疗
B.经尿道电切
C.开放手术
D.放疗
E.全身化疗

【答案】 B
115、男，40岁，15年前幵始在社交应酬中饮酒，开始饮白酒约合100?150g/次。12年前饮酒量明显加大，饮50度白酒 300g才能喝醉。1l年 前山现渴望喝酒，常寻找饮酒机会，不喝酒则感心慌。9年前减少或停止饮酒除感心慌外，还出现全身不适，疼痛，双手发抖，饮酒后症状就消失.2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒，2天后山现心慌.烦矂不安，大汗，双手震颤，晚上还说看见床上到处都是虫子，还不停地拍打床单.该患者出 现酒依赖是在
A. 15年前
B. 12年前
C. 11年前
D. 9年前
E. 2年前

【答案】 C
116、女，70岁。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊。X线片检查示右股骨颈头下型骨折，Pauwells角为60°。最适宜的治疗方法是
A.手术治疗
B.右下肢皮牵引
C.石膏固定
D.休息制动
E.手术复位

【答案】 A
117、 8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃。呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.婴幼儿哮喘
C.腺病毒肺炎
D.支原体肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎

【答案】 A
118、与单纯下肢静脉曲张发病不相关的是
A.长期站立
B.妊娠
C.慢性腹泻
D.遗传因素
E.重体力劳动

【答案】 C
119、男性，34岁，右胸车祸伤1小时，呼吸困难。发绀，查体：右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时，下列哪项病理生理变化是不正确的
A.软化胸壁内陷
B.纵隔移向健侧
C.伤侧膈肌上升
D.静脉回流受阻
E.二氧化碳滞留

【答案】 C
120、不符合张力性气胸的病理生理改变是
A.严重皮下及纵膈气肿
B.血压下降、脉速
C.患侧肺萎陷、纵膈向健侧移位
D.纵膈摆动
E.肺破口形成活瓣

【答案】 D
121、每张处方常用量一般
A.不得超过7日
B.不得超过5日
C.不得超过3日
D.应为3日
E.应为2日

【答案】 A
122、下列哪些情况适宜作肝穿刺检查
A.肝功能异常伴有血友病
B.肝血管瘤
C.大量腹水
D.阿米巴肝脓肿
E.肝昏迷

【答案】 D
123、血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病
A.慢性萎缩性胃体胃炎
B.慢性萎缩性胃窦胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.急性糜烂性胃炎

【答案】 A
124、无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是
A.老年人
B.14岁儿童
C.有抗生素药物过敏史
D.肾移植者
E.有尿路梗阻者

【答案】 A
125、大量咯血是指
A.日咯血量＞100ml
B.日咯血量＞200ml
C.一次咯血量＞300ml
D.日咯血量＞400ml
E.日咯血量＞450ml

【答案】 C
126、男性，60岁，1个月来乏力、食欲不振，两周来气短，干咳，喜右侧卧位，既往有糖尿病史，其配偶半年前患空洞型肺结核。查体：T37.5℃，右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音，呼吸音消失，语颤减弱，肝脾肋下未及。化验：Glu8.7mmol／L，血WB(5.0×l0
A.ADA>40U/L
B.蛋白定量＜20g/L
C.草黄色
D.黏蛋白定性试验(+)
E.比重>1.018

【答案】 B
127、转移性骨肿瘤最多见的原发病灶是
A.肾癌
B.前列腺癌
C.乳腺癌
D.肺癌
E.甲状腺癌

【答案】 C
128、初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查：血压80/50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是
A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.忽略性肩先露
E.脐带脱垂

【答案】 C
129、高位脊髓损伤可引起
A.心源性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克

【答案】 D
130、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2㎝，血红蛋白58g／L，白细胞5×109／L，血小板105×109／L，网织红细胞计数0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。
A.急性白血病
B.急性黄疸性肝炎
C.肝癌骨髓转移
D.溶血性贫血
E.风湿性关节炎

【答案】 D
131、胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后
A.1年
B.5年
C.10年
D.20年
E.15年

【答案】 B
132、知识点：激素
A.雌激素
B.孕激素
C.肾上腺激素
D.生长激素
E.糖皮质激素

【答案】 B
133、男，72岁。突发头痛10小时，昏迷8小时。头颅CT:右额叶出血，1小时来呕暗红色血2次，共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是
A.急性胃黏膜病变
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.胃癌
D.贲门黏膜撕裂
E.十二指肠溃疡

【答案】 A
134、对于心室颤动病人首选
A.触摸大动脉搏动
B.测量血压
C.人工呼吸、胸外按压
D.非同步直流电除颤
E.静脉或气管内滴人肾上腺素

【答案】 D
135、患者，男，45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引