2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师通关提分题库(考点梳理).docx

2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师通关提分题库(考点梳理)

单选题（共600题）
1、肝脓肿的特点正确的是
A.细菡性肝脓肿常为单发，较大
B.阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战、高热
C.阿米巴肝脓肿较小，多为多发性
D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味
E.阿米巴肝脓肿病人粪便可找到阿米巴原虫

【答案】 D
2、女性，46岁，1个月前出现双侧腕、掌指关节疼痛，时轻时重，且每于晨起时感关节及其周围组织有僵硬感，持续时间＞1小时，随后出现双侧肘关节肿胀疼痛，入院后试验室检查： IgM型RF滴度增高，抗CCP抗体阳性，X线平片提示关节间隙变窄，诊断考虑
A.多肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿性关节炎
D.干燥综合征
E.混合性结缔组织病

【答案】 C
3、男，71岁。咳嗽、咳痰20年，气短2天，高血压病史20年。查体：T37.5℃，BP150/90mmHg，半坐位，口唇发绀，呼吸相延长，双肺可闻及干湿性啰音，心界向左下扩大，心率120次/分，律齐，为改善患者的临床症状，下列药物应首选的是
A.毛花苷丙（西地兰）
B.氨茶碱
C.肾上腺素
D.吗啡
E.呋塞米

【答案】 B
4、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是
A.持续性腹痛
B.疼痛-排便-加重
C.进食-疼痛-缓解
D.疼痛-进食-缓解
E.疼痛-排便-缓解

【答案】 D
5、29岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，下列选项中最简便、有效的辅助诊断方法是
A.阴道后穹窿穿刺
B.尿妊娠试验
C.依据症状体征
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查

【答案】 A
6、关于急性胰腺炎的治疗，不正确的是
A.吗啡止痛
B.营养支持
C.禁食
D.防治感染
E.生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注

【答案】 A
7、小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，首选的诊断方法为
A.颅脑B超检査
B.颅脑CT检査
C.颅透光检查
D.试验性硬膜下穿刺
E.腰椎穿刺行脑脊液检查

【答案】 C
8、心源性脑栓塞3小时内最常选用的药物治疗是
A.罂粟碱
B.低分子肝素
C.尿激酶
D.降纤酶
E.阿司匹林

【答案】 A
9、知识点：三间分布
A.周期分布，地区分布，人群分布
B.地区分布，人群分布，时间分布
C.时间分布,地区分布，周期分布
D.人群分布，周期分布，时间分布
E.季节分布，周期分布，时间分布

【答案】 C
10、女性，35岁，近6年反复痰中带血或 大咯血。轻咳，有少量黏液痰，无低 热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、 紊乱，呈卷发样，余肺清晰”。首先考 虑可能是
A.慢性支气管炎
B.风心病
C.支气管扩张
D.支气管内膜结核
E.肺癌早期

【答案】 C
11、慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是
A.败血症
B.上呼吸道感染
C.尿路感染
D.肠道感染
E.皮肤感染

【答案】 B
12、患者，男，21岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周。体温仍在38～39℃，腹胀腹痛，尿频，大便次数多。诊断首先考虑
A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.泌尿系感染
E.阑尾残株炎

【答案】 C
13、色甘酸钠平喘作用机制
A.稳定肥大细胞膜
B.抑制磷酸二酯酶
C.选择性兴奋β
D.兴奋β受体
E.阻断M胆碱受体

【答案】 A
14、胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现是
A.呕吐
B.腹胀
C.消瘦
D.贫血
E.脱水

【答案】 A
15、男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次／分。血压86／60mmHg，烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的诊断为
A.左侧进行性血胸
B.左侧闭合性气胸
C.左侧开放性气胸
D.左侧张力性气胸
E.左侧反常呼吸运动

【答案】 D
16、男，50岁，饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征（-）
A.血尿淀粉酶
B.血清电解质
C.胃镜
D.立位腹部X线平片
E.腹部B超

【答案】 A
17、黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年

【答案】 B
18、L
A.下肢腱反射无改变
B.膝腱反射减弱或消失
C.踝反射减弱或消失
D.下肢病理反射阳性
E.下肢腱反射亢进

【答案】 C
19、关于冠心病心绞痛的临床表现下列错误的是
A.胸骨上段或中段后疼痛，放射至左臂内侧达无名指和小指
B.胸骨后压迫感
C.发生于劳力后或情绪激动后
D.持续3?5分钟，活动停止后即消失
E.发作时心率增快，血压增高

【答案】 C
20、30岁，初产妇，妊娠40周，自然破水12小时，规律宫缩3小时入院，全身检查正常，宫高35cm,腹围1OOcm，胎头先露，胎心140次/分，估计胎儿体重3500g，查宫口开大3cm，胎头S—1。
A.剖宫产
B.手转儿头
C.缩宫素静脉点滴
D.左侧俯卧位协助抬头回转
E.静脉滴注安定

【答案】 A
21、甲巯咪唑(他巴唑)治疗毒性弥漫性甲状腺肿的作用机制是
A.抑制TSH与甲状腺滤泡细胞的受体结合
B.抑制甲状腺球蛋白的分解
C.抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘酪氨酸的偶联
D.抑制甲状腺释放T3、T4
E.抑制T4周围组织中转化为T3

【答案】 C
22、男性，30岁，农民。腹痛、腹泻半个月，大便4～8次/天，便量多，为暗红色果酱样，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛。粪便镜检：WBC10～15个/HP,RBC满视野。该患者最可能的诊断是
A.细菌性痢疾
B.伤寒合并肠出血
C.阿米巴痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.血吸虫病

【答案】 C
23、肝硬化病理活检出现的特征性变化是（）
A.肝细胞变性坏死
B.肝细胞再生
C.肝弥漫淤血
D.假小叶形成
E.汇管区炎细胞浸润

【答案】 D
24、传染性最强的梅毒是
A.二期梅毒
B.三期梅毒
C.一期梅毒
D.晚期梅毒
E.晚期潜伏梅毒

【答案】 C
25、女，50岁。因子宫肌瘤行子宫切除术，术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除，术中患者恢复良好，该患例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是
A.最优化原则
B.知情同意原则
C.守信原则
D.保密原则
E.患者至上原则

【答案】 B
26、患儿，男，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻、查体：心肺正常，肝肋下3cm.脾未及，血Hb60g/L，RBC2.90×10
A.长期腹泻
B.生长发育过快
C.先天贮备不足
D.摄人量不足
E.患有慢性失血性疾病

【答案】 D
27、属于医学伦理学基本范畴的是
A.公正
B.权利
C.廉洁奉公
D.医徳评价
E.医患关系

【答案】 B
28、A型血
A.红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗A凝集素
B.红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗B凝集素
C.红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗B凝集素
D.红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗A凝集素
E.红细胞膜上不含A和B凝集原，血清中含有抗A和抗B凝集素

【答案】 C
29、8～11个月的患维生素D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变
A.颅骨软化
B.方颅
C.肋膈沟
D.肋骨串珠
E."O"形腿

【答案】 B
30、浸润性肺结核和空洞性肺结核的主要鉴别依据是
A.红细胞沉降率
B.胸部X线表现
C.痰菌情况
D.肺实变征
E.结核中毒症状

【答案】 B
31、重症一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施是
A.鼻导管间断低流量吸氧
B.高压氧舱治疗
C.吸入纯氧鼻导管
D.持续低流量
E.吸氧面罩吸氧

【答案】 B
32、男性青年，37岁，火场救人烧伤伴呼吸困难2小时急诊入院，入院后神清，查体合作，肺部听诊有哮鸣音，其臀部及大腿烧伤，伤处局部组织皮肤红肿明显，疼痛明显，多处有大小不一内含淡黄色澄清液体水疱，考虑该患者属于
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.高度烧伤
D.重度烧伤
E.特重度烧伤

【答案】 D
33、与大脑半球肿瘤临床表现不符的是
A.多尿
B.进行性感觉障碍
C.癫痫发作
D.精神症状
E.视野缺损

【答案】 A
34、 30岁孕妇，剖宫产史，现妊娠33周，周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血多于月经量，无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次／分，臀先露，胎心164次／分。
A.胎心监护
B.血常规
C.X线摄片
D.B超检查
E.凝血功能

【答案】 D
35、急性心肌梗死，最易招致室颤的先兆性心律失常是
A.房室传导阻滞
B.R on T室性期前收缩
C.阵发性室上速
D.窦性心动过缓
E.窦性心动过速

【答案】 B
36、下列氨基酸在体内可以转化为γ—氨基丁酸（GABA）的是
A.天冬氨酸
B.谷氨酸
C.色氨酸
D.蛋氨酸
E.苏氨酸

【答案】 B
37、代谢性碱中毐常伴发
A.低钾血症
B.低钙血症
C.低钠血症
D.低磷血症
E.低镁血症

【答案】 A
38、患者，男，21岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周。体温仍在38～39℃，腹胀腹痛，尿频，大便次数多。诊断首先考虑
A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.泌尿系感染
E.阑尾残株炎

【答案】 C
39、骨肉瘤患者血清中增高的是
A.碱性磷酸酶
B.癌胚抗原
C.乳酸脱氢酶
D. α-酸性糖蛋白
E. α-胚胎抗原

【答案】 A
40、男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。査体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。
A.腹水常规+细菌培养
B.尿常规及尿钠检测
C.腹部B超检査
D.腹部CT检査
E.胃镜检査

【答案】 A
41、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因
A.糖皮质激素
B.酗酒
C.严重感染
D.心力衰竭
E.胰岛素治疗中断

【答案】 D
42、用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是
A.甲氨蝶呤+来氟米特
B.对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖
C.双氯芬酸钠+来氟米特
D.甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖
E.双氯芬酸+泼尼松

【答案】 A
43、选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度，改研究为
A.队列研究
B.病例对照研究
C.现况调查研究
D.临床试验研究
E.现场干预试验

【答案】 A
44、某单位职工，男性，48岁，平时和同事 相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询 门诊，但该职工坚决反对，心理医师也 不主张这样的人来门诊治疗，是因为心 理治疗的性质有
A.学习性
B.自主性
C.实效性
D.应用性
E.操作性

【答案】 B
45、患者感到脑内不由自主，不受主观控制 地涌现出一些缺乏意义的联想，并感到陌生和意外，该表现属于
A.强迫思维
B.强制性思维
C.思维插入
D.思维迟缓
E.思维散漫

【答案】 B
46、女，42岁，到山东旅行期间出现腹泻、 呕吐，伴腹痛，自服黄连素无效，腹泻渐由稀便变为大量米泔样便，每日10余次，伴喷射状呕吐。查体：BP 80/60 mmHg, P108 次/分，律齐，腹无压痛。粪便常规：可见少量红白细胞。最可能的诊断为
A.急性胃肠炎
B.中毐性痢疾
C.霍乱
D.沙门菌肠炎
E.大肠杆菌性肠炎

【答案】 C
47、关于一期梅毒的叙述，错误的是
A.有不洁性交史
B.可出现硬下疳
C.梅毒血清学检查阴性
D.有心血管梅毒
E.外阴表面溃疡，有浆液性渗出

【答案】 D
48、流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎鉴别诊断最有意义的体征是
A.颈抵抗
B.Babinski征阳性
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.末梢皮肤发凉
E.克氏征阳性

【答案】 C
49、关于偏执型精神分裂症，不正确的说法是
A.妄想结构比较松散
B.不常伴幻觉
C.妄想内容比较荒谬
D.缓慢发病者多
E.及时治疗效果好

【答案】 B
50、男性，62岁。慢性咳嗽10年。近半月来出现阵发性干咳。持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断，下列哪项是最有意义的检查方法
A.纤维支气管镜检查
B.痰细菌培养
C.结核菌素试验
D.肺功能测定
E.血清癌胚抗原测定

【答案】 A
51、艾滋病的传播途径，可能性最小的是
A.性接触传播
B.握手
C.药瘾者共用针头
D.孕妇分娩过程中传播给婴儿
E.器官移植

【答案】 B
52、25岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未淸醒。检査结果未做的处理是
A.持续低流量给氧
B.输液支持
C.心电监护
D.暗示治疗
E.电抽搐治疗

【答案】 D
53、男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因4小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。査体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是
A.快速补液、输血
B.静脉注射止血药
C.胃镜下电凝止血
D.急诊剖腹手术
E.应用血管活性药物

【答案】 D
54、C慢性肾衰竭最常见、最早出现及最突出的临床症状是
A.心血管疾病
B.感染性疾病
C.胃肠道症状
D.呼吸系统症状
E.神经肌肉系统症状

【答案】 C
55、7岁男孩，于夏季突发高热1天，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺腹无异常，脑膜刺激征阴性。
A.高热惊厥
B.病毒性脑炎
C.中毒型细菌性痢疾
D.脑脓肿
E.化脓性脑膜炎

【答案】 C
56、下列属于第三级预防措施的是
A.遗传咨询
B.脑卒中患者的康复
C.孕妇产前检查
D.职业性急性中毒患者抢救
E.乳腺癌筛检

【答案】 B
57、1型糖尿病治疗选择（）
A.饮食治疗
B.正规胰岛素
C.长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素)
D.口服降血糖药
E.口服降血糖药加小剂量胰岛素

【答案】 B
58、卡托普利降压作用不包括
A.抑制血管紧张索I转换酶
B.抑制体内去甲贤上腺素释放
C.减少缓激肽的降解
D.不改变血容量
E.抑制体内肾上腺素释放

【答案】 D
59、女，15岁，12岁月经初潮。月经周期紊乱，经期长短不一已有1年。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件（-），最可能的诊断是
A.黄体功能不全
B.黄体萎缩不全
C.无排卵性功能失调性子宫出血
D.子宫黏膜下肌瘤
E.子宫内膜息肉

【答案】 C
60、宫颈癌的危险因素中错误的是
A.宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关
B.过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素
C.人乳头状病毒感染是宫颈癌的主要危险因素
D.长期使用避孕套是宫颈癌的发病因素
E.宫颈癌的发病与多种因素有关

【答案】 D
61、患者，男，56岁，足刺伤10天，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。临床诊断为
A.气性坏疽
B.败血症
C.破伤风
D.脑血栓
E.牙周炎

【答案】 C
62、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括
A.血小板寿命缩短
B.血小板减少
C.活化部分凝血酶时间（APTT)延长
D.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大

【答案】 C
63、知识点：慢支急性感染
A.奈瑟球菌
B.甲型链球菌
C.流感嗜血杆菌
D.草绿色链球菌
E.金黄色葡萄球菌

【答案】 C
64、男，65岁，6个月前体检发现右肺门区肿物，近1个月来出现声音嘶哑，吞咽困难，痰细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗应选择
A.手术治疗
B.化疗
C.中医治疗
D.放疗
E.生物免疫治疗

【答案】 D
65、每张处方常用量一般
A.不得超过7日
B.不得超过5日
C.不得超过3日
D.应为3日
E.应为2日

【答案】 A
66、改善糖代谢，可用于糖尿病伴有高三酰甘油血症患者
A.普罗布考
B.苯扎贝特
C.洛伐他汀
D.烟酸
E.考来烯胺

【答案】 B
67、婴幼儿腹泻最常见的病原体是
A.轮状病毒
B.新肠道病毒70型
C.脊髓灰质炎病毒
D.柯萨奇病毒
E.埃可病毒

【答案】 A
68、癌性胸腔积液
A.胸腔积液WBC>10×109/L伴恶臭
B.血性胸腔积液，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸腔积液被抽出后仍增长迅速
C.乳糜样胸腔积液，胸液被苏丹Ⅲ染成红色
D.胸腔积液LDH/血清LDH>0.6，胸液中腺苷脱氨酶（ADA）明显升高
E.胸腔积液LDH/血清LDH＜0.6，胸液中细胞数＜100×106/L

【答案】 B
69、一老年患者近来反复出现夜间呼吸困难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，最可能的诊断是
A.心源性哮喘
B.支气管肺癌
C.慢性支气管炎
D.变态反应性肺浸润
E.肺气肿

【答案】 A
70、意识清楚，记忆力差，生活自理能力下降，缺乏同情心,本能活动增多
A.情感淡漠
B.抑郁状态
C.痴呆状态
D.脑衰弱综合症
E.缄默状态

【答案】 C
71、30岁，初产妇，妊娠40周，自然破水12小时，规律宫缩3小时入院，全身检查正常，宫高35cm,腹围1OOcm，胎头先露，胎心140次/分，估计胎儿体重3500g，查宫口开大3cm，胎头S—1。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期延缓
D.活跃期停滞
E.滞产

【答案】 C
72、关于医务人员之间的关系，错误的是
A.医务人员之间的关系是医患关系的 内在表现
B.不良的医务人员之间的关系可能会 引发医患矛盾和纠纷
C.良好的医务人员之间的关系会提高 医院的各项工作效益
D.良好的医务人员之间的关系有利于 医学事业的发展
E.良好的医务人员之间的关系有利于 医务人员的成长

【答案】 A
73、列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病
A.胸膜肿瘤
B.肋间神经炎
C.肋间骨折
D.非化脓性软骨炎
E.带状疱疹

【答案】 A
74、横8字绷带治疗适应于锁骨
A.有移位的中段骨折
B.无移位的中段骨折
C.粉碎性骨折
D.远端骨折
E.肩锁韧带分离

【答案】 A
75、下列关于风湿性疾病的描述中错误的是
A.可累及全身结缔组织
B.风湿病只限于弥漫性结缔组织病
C.常见病理改变是血管炎症
D.心脏病变的后果最为严重
E.属于变态反应性疾病

【答案】 B
76、最能反映医患关系性质描述的是
A.陌生人关系
B.信托关系
C.主动—被动关系
D.类似父子的关系
E.商品关系

【答案】 B
77、孕妇尿的检测指标中哪项常用来代表胎儿胎盘单位功能
A.雌二醇
B.雌三醇
C.雌激素/肌酐
D.黄体酮
E.雌酮

【答案】 B
78、直腿抬髙试验阳性的是
A.狭窄性腱鞘炎
B.腰椎间盘突出症
C.肩周炎
D.颈椎病
E.腕管综合征

【答案】 B
79、丙型肝炎抗病毐治疗应选择
A.干扰素α
B.干扰素β
C.干扰素γ
D.拉米呋定
E.更昔洛韦

【答案】 A
80、初产妇，妊娠36周，近1周反复无痛性阴道流血，今晨有宫缩，流血量增多，来院经检查，胎盘附着于子宫下段，其下缘接近于子宫颈内口，但边缘不超过子宫颈内口，诊断为前置胎盘，其类型是
A.完全性
B.部分性
C.边缘性
D.低位性
E.混合性

【答案】 C
81、男45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重1天，伴右侧胸痛。查体：发绀、桶状胸、右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为
A.慢支、肺气肿
B.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C.慢支、肺气肿、右侧气胸
D.慢支、早期肺心病、右侧胸腔积液
E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

【答案】 B
82、下列哪种情况与慢性十二指肠溃瘍有关
A.病毒感染
B.真菌感染
C.胃酸分泌过多
D.胃痉挛
E.十二指肠液反流

【答案】 C
83、支气管哮喘发病的最主要临床特点是
A.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解
B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解
C.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解
D.反复发作性咳啾、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解
E.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解

【答案】 C
84、黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审査决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

【答案】 B
85、关于卵巢分泌的激素，错误的是
A.雌激系
B.糖蛋白激素
C.孕激素
D.类固醇激素
E.雄激素

【答案】 B
86、患儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及，手足红肿、硬。
A.川崎病
B.渗出性多形性红斑
C.传染性单核细胞增多症
D.风疹
E.麻疹

【答案】 A
87、可以直接了解胆囊功能的检查是
A.B超
B.CT
C.X线腹部平片
D.口服胆囊造影
E.MRI

【答案】 D
88、属于抗凝异常的实验室检查的是
A.血vWF测定
B.PF3有效性测定
C.血栓素B2测定
D.血PC测定
E.血D二聚体测定

【答案】 D
89、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是
A.皮肤干燥
B.食欲亢进
C.记忆力减退
D.畏寒
E.声音撕哑、低沉

【答案】 B
90、某医师与儿科上级医师一同查房，上级医师提问：患儿结合菌素试验强阳性，胸部X线片呈现哑铃形阴影，提示
A.何杰金氏病
B.原发综合征
C.支气管淋巴结结核
D.支原体肺炎
E.传染性单核细胞增多症

【答案】 B
91、患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能的是
A.脑膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.垂体肿瘤
D.形状胶质细胞瘤
E.神经鞘瘤

【答案】 B
92、为尽量发现病人，在制订筛选方法标准过程中，常采用
A.提高方法的灵敏度
B.提高方法的特异度
C.降低假阳性率
D.提高假阴性率
E.使假阴性率与假阳性率接近

【答案】 A
93、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是（　　）。
A.亮氨酸
B.谷氨酸
C.丙氨酸
D.鸟氨酸
E.甘氨酸

【答案】 D
94、不属于肉瘤特征的是
A.间质结缔组织少
B.瘤细胞呈巢状
C.多经血行转移
D.切面呈鱼肉状
E.瘤组织内血管丰富

【答案】 B
95、医生做出疾病的诊断，但患者否认自己患病。这种情况是指患者的（　　）。
A.角色行为缺如
B.角色行为冲突
C.角色行为减退
D.角色行为强化
E.角色行为异常

【答案】 A
96、对肾病综合征患者，治疗措施正确的
A.输白蛋白
B.肾上腺皮质激素
C.袢利尿剂
D.输血浆
E.高蛋白饮食

【答案】 C
97、容易诱发某些医疗单位片面追求经济效 益的经济特征之一是
A.自主性
B.平等性
C.可控制性
D.求利性
E.开放性

【答案】 D
98、链霉素的主要不良反应
A.耳毒性
B.肾毒性
C.再生障碍性贫血
D.二重感染
E.耐药

【答案】 B
99、符合中度昏迷表现的是
A.对光反射存在
B.角膜反射存在
C.眼球无转动
D.肌肉松弛
E.深反射消失

【答案】 C
100、患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸 闷、头晕，1小时前因胸闷自用硝酸甘油片 后感头晕加重，并出现短暂黑矇而来院。既 往无高血压病史，无吸烟、饮酒史，其父有 类似病史。查体：血压120/70 mmHg,脉率 68次/分，双肺（一），心界不大，心律齐， 胸骨左缘第3?4肋间可闻及3/6级收缩期吹 风样杂音，主动脉瓣区第二心音（A2) 减弱。
A.肥厚型心肌病
B.扩张型心肌病
C.先天性心脏病
D.缺血性心脏病
E.肺源性心脏病

【答案】 A
101、下列哪项属于稳定骨折
A.斜性骨折
B.螺旋形骨折
C.粉碎性骨折
D.嵌插骨折
E.以上都不是

【答案】 D
102、29岁女性，产后6个月，月经9～10/27～29，且出血量较多。妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型。提示为
A.无排卵型功血
B.子宫内膜不规则脱落
C.黄体功能不足
D.早期妊娠
E.不能确定诊断

【答案】 B
103、我国女性中居首位的性传播疾病是
A.尖锐湿疣
B.艾滋病
C.梅毒
D.淋病
E.生殖器疱疹

【答案】 C
104、患者，女，32岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38.8℃，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，无反跳痛，胆囊大，Murphy征(+)。治疗宜首选
A.非手术治疗
B.胆囊造瘘术
C.腹腔镜胆囊切除术
D.胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术
E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

【答案】 D
105、患者女，40岁。因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞，血沉45mm／h，PPD5IU(-)。
A.SLE肺部表现
B.浸润性肺结核
C.慢性纤维空洞性肺结核
D.支气管肺癌
E.结节病

【答案】 B
106、女，18岁，突然剧烈头痛、呕吐，查体：颈项强直，凯尔尼格征阳性，布鲁津斯基征阳性，CT示侧裂池、环池内高密度影，诊断首先考虑
A.脑炎
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.脑脓肿

【答案】 C
107、女，26岁。10天来全身出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。该患者的首选治疗是
A.糖皮质激素
B.脾切除
C.血小板输注
D.长春新碱
E.达那唑

【答案】 A
108、男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102／分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g／L，RBC2.82×10
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.溶血性贫血

【答案】 A
109、比较RNA与DNA的组成，下列哪项 是正确的
A.戊糖相同，部分碱基不同
B.戊糖不同，碱基相同
C.戊糖相同，部分碱基相同
D.戊糖不同，部分碱基不同
E. DNA中含有大量的U，RNA中含 有大量的T

【答案】 D
110、男，76岁。因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体：颈静脉怒张，双肺散在干湿性啰音，双下肢水肿。血气分析（鼻导管吸氧2升 / 分）示：pH 7.23, PaCO2 76 mmHg, PaO256 mmHg,血生化示:K+10 5.9 mmol/L,Na+138mmol/L，Cl-98 mmol/L,该患者应首选的治疗药物是
A.氢氯噻嗪
B. 螺内酯
C. 氨笨蝶啶
D. 5%碳酸氢钠
E.呋塞米

【答案】 D
111、有关新生儿溶血症的论述，不正确的是
A.因母婴血型不合引起
B.生后24小时之内出现黄疸
C.血清胆红素浓度超过205.2μnmol/L (12 mg/dl)
D.以结合胆红素升高为主
E.抗红细胞抗体阳性

【答案】 D
112、有关慢性胃体胃炎（A型胃炎）的临床表现哪项不正确
A.胃酸分泌可减少或增加
B.无规律性上腹隐痛和消化不良
C.可出现恶性贫血
D.可并发甲状腺炎
E.可并发肾上腺皮质功能减退

【答案】 A
113、治疗急性前壁心肌梗死并发心室纤颤最好选用
A.地尔硫
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮

【答案】 D
114、胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤提示
A.动脉导管未闭
B.主动脉瓣狭窄
C.肺动眛瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣关闭不全

【答案】 A
115、比较RNA与DNA的组成，下列哪项 是正确的
A.戊糖相同，部分碱基不同
B.戊糖不同，碱基相同
C.戊糖相同，部分碱基相同
D.戊糖不同，部分碱基不同
E. DNA中含有大量的U，RNA中含 有大量的T

【答案】 D
116、男性，60岁，1个月来乏力、食欲不振，两周来气短，干咳，喜右侧卧位，既往有糖尿病史，其配偶半年前患空洞型肺结核。查体：T37.5℃，右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音，呼吸音消失，语颤减弱，肝脾肋下未及。化验：Glu8.7mmol／L，血WB(5.0×l0
A.ADA>40U/L
B.蛋白定量＜20g/L
C.草黄色
D.黏蛋白定性试验(+)
E.比重>1.018

【答案】 B
117、有关防止术后肺不张的措施，错误的是
A.术前锻炼深呼吸
B.急性上呼吸道感染病人应先控制感染
C.防止术后吸入呕吐物
D.及时用镇咳药控制咳嗽
E.嗜烟者应术前1周禁烟

【答案】 D
118、患儿，男，6岁。颜面、四肢水肿伴尿少半个月。BP120/86mmHg，查蛋白尿(+++)，红细胞(++)，血总蛋白40g/L，血清白蛋白20g/L。最可能的诊断是
A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.急性肾炎
E.慢性肾炎

【答案】 A
119、酶促反应中决定酶专一性的部分是
A.底物
B.辅基或辅酶
C.金属离子
D.酚蛋白
E.催化基团

【答案】 D
120、颌下、颈部发生急性蜂窝织炎，最危险的并发症是
A.面部感染
B.呼吸困难、窒息
C.吞咽困难
D.脓毒血症
E.化脓性颌下腺炎

【答案】 B
121、选择性的p2受体激动剂是
A.乙胺嘧啶
B.青霉素
C.特布他林
D.红霉素
E.甲硝唑

【答案】 C
122、骨折近折段外展，外旋屈曲移位
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1／3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折

【答案】 C
123、通过胃管肠内营养时，判断有胃潴留的标准是，在停止输营养液30分钟后，回抽量至少大于
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.50ml
E.250ml

【答案】 B
124、有权对拒绝隔离治疗的霍乱病人采取强制措施的是
A.医疗机构
B.防疫机构
C.公安机关
D.卫生行政部门
E.综合执法

【答案】 C
125、女，21岁。心悸，怕热，多汗3个月，考虑Graves病，白细胞4.0×10
A.粒细胞分布异常
B.β受体阻断剂副作用
C.甲状腺功能亢进病情加重
D.抗甲状腺药物副作用
E.叶酸或维生素B

【答案】 D
126、庆大霉素+青霉素G
A.增加肾毒性
B.延缓耐药性发生
C.增加耳毒性
D.增强抗菌作用，扩大抗菌谱
E.增加神经肌肉阻断作用，可致呼吸抑制

【答案】 D
127、女，28岁。因夜班劳累后低热伴干咳， 胸痛，乏力，闭经2个月后就诊。查体：T37.8°C，双肺未闻及干湿啰音。胸片显示双肺散在大小不一，分布不均，密度不一的垫片的阴影。最可能的诊断是
A.原发性肺结核
B.浸润性肺结核
C.结核性干性胸膜炎
D.血行播散型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核

【答案】 B
128、患者，女，40岁，眼睑下垂，全身无力3年。服用吡啶斯的明有效。3天来咽痛和高热，全身无力。卧床不起，胸闷、呼吸急促、口唇青紫，构音不清，滴水难咽。应立即采取的措施是
A.气管切开，用呼吸机
B.静滴免疫球蛋白
C.静滴抗生素
D.静滴甲基强的松龙
E.肌注新斯的明

【答案】 A
129、用于疟疾病因性预防的首选药是
A.乙胺嘧啶
B.青霉素
C.特布他林
D.红霉素
E.甲硝唑

【答案】 A
130、为确定有无排卵或黄体功能如何，应在何时行诊断性刮宫
A.出血时随时进行刮宫
B.月经来潮第5日刮宫
C.月经前或月经来潮6小时内
D.月经来潮48小时内
E.月经中期

【答案】 C
131、关于卵巢分泌的激素，下列哪项是错误的
A.雌激素
B.糖皮质激素
C.孕激素
D.雄激素
E.甾体类激素

【答案】 B
132、患者，女，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39.6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。
A.重复大便细菌培养
B.粪便涂片找抗酸菌
C.纤维结肠镜检查
D.钡剂灌肠检查
E.腹部CT