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2025年执业医师资格证之临床助理医师强化训练试卷B卷附答案.docx

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2025年执业医师资格证之临床助理医师强化训练试卷B卷附答案 单选题(共600题) 1、孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切相关的激素是 A.雌二醉 B.雌三醉 C. 雌酮 D.孕酮 E.睾酮 【答案】 B 2、胃肠癌患者可出现 A.血清淀粉酶升高 B.血碱性磷酸酶升高 C.血CEA升高 D.血AFP升高 E.血VCA-IgA抗体升高 【答案】 C 3、每张处方常用量一般 A.不得超过7日 B.不得超过5日 C.不得超过3日 D.应为3日 E.应为2日 【答案】 A 4、男,28岁。车祸后出现短暂昏迷,醒后轻微头痛,逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐,伤后3小时意识丧失。查体:昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体瘫痪。头颅X线片显示右颞骨骨折,且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是 A.脑震荡 B.脑干损伤 C.颅底骨折 D.脑疝 E.脑挫裂伤 【答案】 D 5、脓性指头炎引流的正确切口是(  )。 A.末节指侧面纵切口 B.“十”字形切口 C.放射状切口 D.指末端鱼口状切口 E.弧形切口 【答案】 A 6、溃疡性结肠炎(重症) A.利福平 B.糖皮质激素 C.奥美拉唑 D.柳氮磺胺吡啶 E.左羟氨苄青霉素 【答案】 B 7、关于神经症,正确的叙述是(  )。 A.多数伴有人格障碍 B.心理因素是其主要发病原因 C.症状的特异性较差 D.患者对症状都有自知力 E.患者的社会功能不受影响 【答案】 C 8、可引起横纹肌溶解症的药物 A.辛伐他汀 B.氯贝丁酯 C.普罗布考 D.考来烯胺 E.烟酸 【答案】 A 9、下列选项中,属于产后异常表现的是 A.产后3天下腹部阵痛,有时需要服用止痛药 B.经阴道分娩的产妇,产后半个月宫底在耻上一横指 C.产后12小时体温37.8℃ D.产后10天仍为淡红色恶露 E.产后2天仍为血性恶露 【答案】 B 10、女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。 A.肺癌 B.COPD C.支气管扩张症 D.肺结核 E.肺脓肿 【答案】 C 11、女,50岁。入睡困难、多梦易醒1个月,每周至少3次。同时感到精力疲乏,工作效率下降,对睡眠产生恐惧感,担心免疫力下降,否认情绪低落和消极观念。 A.大剂量冲击疗法 B.小剂量按需服用 C.足剂量短疗程 D.小剂量长疗程 E.足剂量按需服用 【答案】 C 12、治疗肾癌的主要方法是 A.单纯肾脏切除 B.根治性肾切除 C.肾部分切除 D.放疗 E.化疗 【答案】 B 13、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是 A.中和与神经细胞结合的毒素 B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C.杀灭伤口中繁殖的破伤风芽孢梭菌 D.主要用于儿童的预防接种 E.对易感人群进行预防接种 【答案】 B 14、女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不明显,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(±)。WBC12.8×109/L,N82%。 A.脑血管意外 B.CO2潴留引起的肺性脑病 C.低血糖昏迷 D.感染中毒性脑病 E.高血压脑病 【答案】 D 15、内痔早期的典型症状是 A.痔块脱出 B.无痛性间歇性便后出血 C.疼痛伴血便 D.肛门常有黏液分泌物 E.肛门瘙痒 【答案】 B 16、25岁农村妇女,与邻居口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬,呼之不应,半小时后遂来急诊,尚未淸醒。检査结果未做的处理是 A.持续低流量给氧 B.输液支持 C.心电监护 D.暗示治疗 E.电抽搐治疗 【答案】 D 17、40岁男性患者,前胸部被撞伤,X线检査可见左侧第9、10肋骨骨折,2天后突发休克,最可能的原因是 A.气胸 B.肝破裂 C.脾破裂 D.胃破裂 E.结肠破裂 【答案】 C 18、为比较工人、干部中高血压患者所占比例是否不同,进行了 χ2检验.算得χ2值为956,查表得χ2 (0.05, 1) =3.84,若取α=0.05,应得出的结论是 A.接受π1=π2 B.拒绝π1=π2 C.接受π1>π2 D.拒绝π1>π2 E.拒绝μ1=μ1 【答案】 B 19、链霉素+异烟肼 A.增加肾毒性 B.延缓耐药性发生 C.增加耳毒性 D.增强抗菌作用,扩大抗菌谱 E.增加神经肌肉阻断作用,可致呼吸抑制 【答案】 B 20、血液中CO A.和水结合形成碳酸 B.形成碳酸氢盐 C.形成一氧化碳血红蛋白 D.形成氨基甲酸血红蛋白 E.物理溶解 【答案】 B 21、知识点:绒癌肺转移 A.流产感染伴双肺结核 B.不全流产伴双肺结核 C.绒癌肺转移 D.侵蚀性葡萄胎肺转移 E.子宫肉瘤伴肺转移 【答案】 C 22、贫血是外周血单位体积中 A.红细胞数低于正常 B.红细胞压积低于正常 C.红细胞数及血红蛋白量低于正常 D.红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常 E.循环血量较正常者减少 【答案】 D 23、关于葡萄胎的描述,下列哪项正确 A.胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿,形成水泡状 B.均表现为停经后阴道出血 C.均表现为停经后下腹痛 D.均有卵巢黄素囊肿,常急性扭转 E.早孕反应均比较严重,多出现妊高征 【答案】 A 24、CO中毒时下列不正确的是 A.严重中毒血液COHb浓度可高于50% B.迟发脑病恢复较慢 C.老人应与脑血管意外鉴别 D.应立即原地抢救 E.老人和孩子易患 【答案】 D 25、关于医学心理学研究方法的描述错误的是 A.心理学最基本的研究方法是观察法和实验法 B.观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录 C.观察法最大的优点是客观真实 D.实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件 E.实验法的数据资料收集需要观察获得 【答案】 C 26、肾上腺髓质激素大量释放时 A.血压升高,心率加快 B.血压降低,心率加快 C.血压升高,心率减慢 D.血压降低,心率减慢 E.心率和血压均不变 【答案】 A 27、女性,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L (180mg/dl), 餐后血糖 14.0mmol/L (252mg/dl),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。 A.氯磺丙脲 B.格列齐特 C. 二甲双胍 D.阿卡波糖 E.普通胰岛素 【答案】 C 28、患者,女,33岁,胃溃疡穿孔保守治疗24小时,拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是 A.从原切口进入 B.全身麻醉 C.胃大部切除术 D.甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁 E.放置腹腔引流管 【答案】 C 29、某学者为研究藏红花对脉管炎的治疗效果,选择了220例该病患者,随机分为两组,一组采用藏红花治疗,一组采用标准疗法两组同时用盲法观察疗效,该研究方法为 A.社区试验 B.临床试验 C.现场试验 D.病例对照研究 E.队列研究 【答案】 B 30、诊断丹毒最有意义的临床表现是 A.头痛、畏寒、全身不适 B.好发部位 C.色鲜红、境界清楚 D.局部烧灼样疼痛 E.所属淋巴结肿大 【答案】 C 31、关于医患关系,错误的是 A.随着技术的进步,医患关系在很大程度上被物化了 B.医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感 C.医患关系已从传统的道德调整向法律规范过渡 D.医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越髙的要求 E.医患矛盾和冲突的增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势 【答案】 B 32、患者,女,25岁。1周前外出旅游时淋雨,2天前出现低热、四肢无力、麻木、腰背部酸痛。查体:四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理征(-),C A.吉兰-巴雷综合征 B.急性脊髓炎 C.重症肌无力 D.脊髓出血 E.脊柱结核 【答案】 B 33、患者男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。 A.P波增宽,有切迹 B.右束支阻滞 C.V D.胸导联顺钟向转位 E.V 【答案】 A 34、女,29岁。体型肥胖,婚后2年未孕,月经周期45~60天,月经量少,血LH/FSH>2。该患者的内分泌特征不包括 A.高胰岛素血症 B.胰岛素抵抗 C.雌酮/雌二醇比例倒置 D.高孕激素血症 E.高雄激素血症 【答案】 D 35、患者最近数月一直耳闻人语声,讲“杀死他”,非常害怕,患者称“家中有窃听器、摄像机,马路上有人跟踪,自己完全被控制了”。你认为该患者的症状主要是 A.思维散漫 B.错觉 C.被控制感 D.被害妄想 E.关系妄想 【答案】 D 36、慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心力衰竭的表现 A.双肺底闻及湿啰音 B.肝大 C.双下肢水肿 D.胸腔积液 E.肝颈静脉回流征阳性 【答案】 A 37、下列关于小儿蛋白质一能量营养不良的病因哪项是错误的 A.摄入不足 B.消化吸收不良 C.需要量增加 D.先天不足 E.未及时添加辅食 【答案】 D 38、新生儿生后排尿的时间一般为 A.生后8小时内 B.生后10小时内 C.生后12小时内 D.生后24小时内 E.生后48小时内 【答案】 D 39、患者,女,36岁,每天双手近端指骨间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时,时间半年。查体:近端指间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀,活动受限。可能的诊断是 A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风性关节炎 D.强直性脊柱炎 E.骨性关节炎 【答案】 B 40、女婴,5天。出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天。查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。该婴的可能诊断是 A.新生儿寒冷损伤综合征 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿窒息 E.新生儿缺氧缺血性脑病 【答案】 C 41、一心肌梗死的患者经某三级医院正规治疗确认明显好转出院,出院后在家仍不敢活动,吃饭穿衣都需要他妻子帮助。这是患者角色的哪种变化 A.角色行为冲突 B.角色行为缺如 C.角色行为减退 D.角色行为强化 E.角色行为异常 【答案】 D 42、流行病学中的疾病三间分布进指 A.年龄分布、季节分布、地区分布 B.年龄分布、性别分布、职业分布 C.历史分布、地区分布、职业分布 D.人群分布,时间分布、地区分布 E.性别分布、民族分布、地区分布 【答案】 D 43、下列氨基酸在体内可以转化为γ—氨基丁酸(GABA)的是 A.天冬氨酸 B.谷氨酸 C.色氨酸 D.蛋氨酸 E.苏氨酸 【答案】 B 44、医疗机构发现药品新的不良反应时向所在省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告的时限为 A.自发现之日起1个月内 B.自发现之日起2个月内 C.自发现之日起1个季度内 D.自发现之日起15天内 E.自发现之日起20天内 【答案】 D 45、风湿活动的正确判断指标是 A.血沉慢 B.血小板减少 C.粘蛋白降低 D.C-反应蛋白增多 E.血浆白蛋白增高 【答案】 D 46、患者,男,70岁,原有肺心病,感冒后病情加重,咳脓痰,发热、烦躁,继之出现神志模糊,嗜睡。查体:口唇发绀,昏迷,血压14.7/9.33kPa(110/70mmHg),无病理反射,可能的诊断是 A.休克 B.脑血管意外 C.消化道出血 D.肺性脑病 E.弥散性血管内凝血 【答案】 D 47、外周血象三系细胞减少,Ham试验阴性 A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.自身免疫性溶血性贫血 【答案】 C 48、女,50岁。因子宫肌瘤行子宫切除术,术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除,在未征得患者及其家属同意的情况下,将左侧卵巢与子宫一并切除,术中患者恢复良好,该患例中,医生违背的临床诊疗伦理原则是 A.最优化原则 B.知情同意原则 C.守信原则 D.保密原则 E.患者至上原则 【答案】 B 49、急性肾小球肾炎的发病机制是 A.代谢功能障碍 B.细菌对肾小球直接损伤 C.感染后免疫反应 D.病毒对肾脏的直接损伤 E.中毒反应 【答案】 C 50、普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是 A.减低心肌耗氧量 B.保护缺血心肌细胞 C.增加心室容积 D.加强心肌收缩力 E.松弛血管平滑肌 【答案】 A 51、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCO A.大叶性肺炎 B.COPD急性加重 C.肺间质纤维化 D.急性左心衰竭 E.急性呼吸窘迫综合征 【答案】 B 52、金黄色葡萄球菌感染局限化的物质是 A.葡萄球菌A蛋白 B.肠毒素 C.杀白细胞素 D.凝固酶 E.表皮溶解素 【答案】 D 53、医患交流非语言沟通技巧不包括 A.注意倾听 B.身体表情 C.人际距离 D.面部表情 E.目光接触 【答案】 A 54、女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数:8.9×10 A.先锋霉素V号+对症治疗十体位引流 B.糖皮质激素+青霉素十甲硝唑 C.泰能+万古霉素+丁胺卡那 D.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇 E.红霉素+泼尼松+环丙沙星 【答案】 D 55、多根肋骨骨折患者,最典型的症状和体征是 A.疼痛剧烈 B.呼吸困难 C.伤处肿胀青紫 D.反常呼吸运动 E.胸廓挤压痛 【答案】 D 56、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCO A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 【答案】 D 57、下列哪种情况与慢性十二指肠溃瘍有关 A.病毒感染 B.真菌感染 C.胃酸分泌过多 D.胃痉挛 E.十二指肠液反流 【答案】 C 58、以下哪项不是巨幼贫的特点 A.核老浆幼 B.大细胞正色素性贫血 C.镜面舌 D.共济失调 E.眼睑水肿 【答案】 A 59、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是 A.马里兰 B.羟基脲 C.靛玉红 D.美法仑 E.高三尖杉酯醇 【答案】 B 60、可出现弹响指的是 A.狭窄性腱鞘炎 B.腰椎间盘突出症 C.肩周炎 D.颈椎病 E.腕管综合征 【答案】 A 61、26岁男患者,家住沈阳,于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC 5.0×109/L,N 0.68,L 0.32,Hb100g/L,血培养(一),患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是 A.伤寒 B.疟疾 C.败血症 D.急性血吸虫病 E.急性粒细胞性白血病 【答案】 B 62、女,40岁。月经正常,右乳腺根治术后,病理报告为:右乳腺浸润性导管癌,右腋窝淋巴结(4/20)转移,雌激素和孕激素受体检测均为阴性,最适合的治疗是 A.应用芳香化酶抑制剂 B.卵巢化疗 C.化疗 D.应用雄激素受体抑制剂 E.卵巢切除 【答案】 C 63、枪击音和毛细血管搏动征最常见于 A.甲状腺功能亢进症 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.贫血 【答案】 C 64、骨盆骨折最危险的并发症是(  )。 A.盆腔内出血 B.膀胱破裂 C.尿道断裂 D.骶丛神经损伤 E.直肠损伤 【答案】 A 65、男,36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。 A.胃镜 B.尿常规 C.血脂肪酶 D.血淀粉酶 E. X线钡餐检查 【答案】 D 66、下列哪项是慢性粒细胞白血病最突出的表现 A.起病慢、病程长 B.低热、盗汗 C.出血、贫血严重 D.脾大显著 E.体重下降 【答案】 D 67、男,36岁,5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许淤斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/l,血小板34×109/L。 A.睑结膜苍白 B.胸骨压痛 C.浅表淋巴结肿大 D.皮肤出血点 E.心音杂音 【答案】 B 68、24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径75cm。枕左前位,胎心 140次/分。肛查宫口开大4cm, S=0。 2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检査宮缩1分钟一次,持续40秒,宮缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显. 阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。此时最可能的诊断是 A.胎儿窘迫 B.不协调性子宫收缩过强 C.不协调性子宫收缩乏力 D.先兆子宫破裂 E.重型胎盘早剥 【答案】 D 69、原位溶血见于 A.自身免疫性溶血性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.血型不合输血 D.阵发性睡眠性血红蛋内尿 E.遗传性球形细胞增多症 【答案】 B 70、 30岁,男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。 A.过清音 B.清音 C.浊音 D.实音 E.鼓音 【答案】 C 71、子宫内膜癌的高危因素不包括 A.卵巢早衰 B.不孕症 C.肥胖 D.无排卵性功能失调性子宫出 E.糖尿病 【答案】 A 72、夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38°C,每日腹泻10多次,稀便,有少量黏液,1天来尿少,6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶 见白细胞,血納130mmol/L。最有可能的诊断为 A.婴儿腹泻,轻度等渗性脱水 B.婴儿腹泻,中度低渗性脱水 C.婴儿腹泻,中度等渗性脱水 D.婴儿腹泻,重度低渗性脱水 E.婴儿腹泻,重度等渗性脱水 【答案】 D 73、患者,男,23岁,2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病和胃病史,查体:贫血貌,血压90/60mmHg,心率100次/分,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃,最可能的诊断是 A.十二指肠溃疡出血 B.食管静脉曲张破裂出血 C.胃癌出血 D.食管贲门黏膜撕裂 E.不明原因 【答案】 A 74、可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是 A.丙氨酸氨基转氨酶 B.γ-谷氨酰转氨酶 C.白蛋白 D.碱性磷酸酶 E.胆红素 【答案】 C 75、侵蚀性葡萄胎与绒毛癌鉴别诊断依赖于 A.是否查见绒毛结构 B.组织有无出血坏死 C.病变侵入子宫肌层的深度 D.滋养细胞增生程度 E.有无间质及血管 【答案】 A 76、包裹性积液 A.X线示肋膈角变钝 B.X线示大片状、边缘模糊阴影 C.X线示斑片状、边缘模糊阴影 D.X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影 E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影 【答案】 D 77、8个月婴儿,因腹泻脱水,测血钠 135mmol/L, 最适宜补充累积丢失的液体是 A. 0.9%氯化钠溶液 B. 2份生理盐水、1份1.4%碳酸氢钠 C.2份生理盐水、3份5%葡萄糖、1份1.4 %碳酸氢钠 D.4份生理盐水、3份5%葡萄糖、2份1.4 %碳酸氢钠 E.1份生理盐水、4份5%葡萄糖并含10%氯化钾 【答案】 C 78、男,48岁,肥胖。餐后阵发性右上腹痛,每次发作持续约1?4小时,伴有恶心和腹胀。首选的检查方法是 A. B超 B. CT C.胃镜 D.口服法胆囊造影 E.上消化道钡餐透视 【答案】 A 79、男性,74岁,右侧腹股沟区可回纳性肿块8年。查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cmX4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。 A.用棉线束带或绷带压迫内环口 B.禁烟、控制呼吸道感染 C.注射硬化剂 D.疝修补术 E.疝囊高位结扎术 【答案】 D 80、非甾体抗炎药对风湿性疾病的治疗,不正确的是 A.主要机制是抑制环氧化酶(COX)的活性 B.减少炎症介质的产生 C.有抗炎、镇痛作用 D.可以控制原发病的进展 E.可导致胃溃疡穿孔等严重并发症 【答案】 D 81、肾病综合征最基本的表现是 A.尿蛋白>3.5g/d B.尿颗粒管型 C.血浆清蛋白<35g/L D.高度水肿 E.高脂血症 【答案】 A 82、由于存在食物的特殊动力效应,进食时应注意 A.增加蛋白质的摄入量 B.调整各种营养成分的摄入比例 C.适当增加能量摄入总量 D.适当减少能量摄入总量 E.细嚼慢咽,以减少这种特殊动力效应 【答案】 C 83、心理健康的培养,应从何时开始 A.胎儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄期 E.青春期 【答案】 A 84、初产妇,25岁。宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位。最恰当的处理是 A.缩宫素静脉滴注 B.等其自然回转 C.人工协助顺时针转动胎头90° D.人工协助逆时针转动胎头90° E.行会阴后一侧切开术 【答案】 D 85、热射病首要的治疗措施是 A.降温 B.口服含盐液体 C.抗休克 D.治疗脑水肿 E.纠正水、电解质紊乱 【答案】 A 86、患儿,2岁。咳嗽、发热2天来诊,入院1天后加重,剧烈哭闹,喘憋加重,烦躁不安,发绀,心率164次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音低,X线示纵隔左移。最合适的诊断是 A.脓胸 B.肺气肿 C.肺炎合并气胸 D.心力衰竭 E.支气管炎 【答案】 C 87、青年患者,患胸椎结核,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月有截瘫趋势,其治疗应选用 A.继续抗结核药物+石膏床固定 B.更换抗结核药物治疗观察3个月 C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术 D.施行胸椎融合术 E.采用椎管内注射链霉素,每日1次,共3个月 【答案】 C 88、脑出血最常见的部位是 A.脑桥 B.内囊 C.丘脑 D.小脑 E.中脑 【答案】 B 89、对于涂改伪造病历材料的医务人员应做出的处理是 A.责令改正 B.行政处分 C.依法迫究刑事责任 D.治安管现处罚 E.给予警告 【答案】 B 90、患者,男,45岁。体格检查发现肝右叶4个肿瘤占位,局限于相邻的2个肝段内,无瘤肝组织增大达全肝1/2以上。治疗方案首选 A.根治性肝切除 B.姑息性肝切除 C.肝动脉结扎和插管 D.经皮穿刺无水乙醇注射 E.中医治疗 【答案】 B 91、患者,26岁,既往月经正常。分娩后出现产后大出血,无乳汁分泌,现产后2年,一直无月经,伴消瘦,毛发脱落,最可能为 A. Swyer综合征 B. Asherman综合征 C. Sheehan综合征 D. Turner综合征 E. Stein一Leventhal综合征 【答案】 C 92、关于应用糖皮质激素治疗感染性休克,说法正确的是 A.间断小剂量静滴2天以上 B.早期大剂量静滴3天以上 C.后期大剂量连续静滴 D.早期2天内大剂量静滴 E.持续中剂量静滴4天以上 【答案】 D 93、患者,男,19岁。重症感染患者,每天上午10点出现寒战、高热,已连续6天。考虑为全身性感染菌血症,应做血培养。抽血的最佳时间应在 A.出现寒战时 B.预计发生寒战及发热时 C.寒战后体温升至最高时 D.体温正常后2小时 E.体温正常后1小时 【答案】 B 94、计量资料且呈对称分布,计算集中趋势的指标最好选用 A.中位数 B.极差 C.均数 D.几何均数 E.标准差 【答案】 C 95、溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是 A.单纯穿孔 B.第一次出血 C.瘢痕性幽门梗阻 D.胰源性溃疡 E.反复门诊治疗无效的溃疡 【答案】 C 96、诊断甲亢的首选实验室检查是 A. FT3、FT4 B. TT3、TT4 C. TRAb D. rT3 E.甲状腺摄131I率 【答案】 B 97、女性,20岁,反复牙龈出血及月经增多一年半。查体:轻度贫血,肝、脾肋下未触及,Hb80g/L,白细胞正常,血小板30X1O9/L,出血时间延长,凝血时间正常,骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是 A.慢性免疫性血小板减少性紫癜(ITP) B.慢性再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.慢性ITP合并缺铁性贫血 E.溶血性贫血 【答案】 D 98、女,50岁。糖尿病肾病伴高血压,BP170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158μmol/L。最适宜的治疗药物组合是 A.螺内酯、福辛普利 B.氨氯地平、缬沙坦 C.美托洛尔、维拉帕米 D.氢氯噻嗪、吲达帕胺 E.普萘洛尔、卡托普利 【答案】 B 99、结核性胸膜炎 A.胸腔积液WBC>10×109/L伴恶臭 B.血性胸腔积液,腺苷脱氨酶(ADA)不高,胸腔积液被抽出后仍增长迅速 C.乳糜样胸腔积液,胸液被苏丹Ⅲ染成红色 D.胸腔积液LDH/血清LDH>0.6,胸液中腺苷脱氨酶(ADA)明显升高 E.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6,胸液中细胞数<100×106/L 【答案】 D 100、输卵管结扎术适应证中,下列哪项不正确 A.心脏病患者,心功能Ⅰ、Ⅱ级 B.行剖宫产时 C.神经官能症 D.只有一个孩子 E.中期引产行剖宫取胎时 【答案】 C 101、患者,男性,40岁,3年前曾因腰部疼痛、纳差、轻度水肿入院就诊,诊断为慢性肾炎,一直行对症,延缓肾功能衰竭支持治疗,近日来患者血压持续性升高,眼底出血,视盘水肿,为防止肾功能恶化,其血压理想水平应控制在 A.130/80mmhg以下 B.120/80mmhg以下 C.140/80mmhg以下 D.110/80mmhg以下 E.100/80mmhg以下 【答案】 A 102、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 A.利尿剂 B.洋地黄 C.钙离子拮抗剂 D.β受体阻滞剂 E.血管紧张素转化酶抑制剂 【答案】 A 103、葡萄球菌感染灶内主要的炎性细胞 A.嗜酸性粒细胞 B.中性粒细胞 C.单核细胞 D.嗜碱性粒细胞 E.淋巴细胞 【答案】 B 104、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为 A.先天铁储备不足 B.铁摄人量不足 C.生长发育快 D.铁吸收障碍 E.铁的丢失过多 【答案】 B 105、不属于肉瘤特征的是 A.间质结缔组织少 B.癌细胞呈巢状排列 C.多经血行转移 D.切面呈鱼肉状 E.瘤组织内血管丰富 【答案】 B 106、实施清创术的根本目的是 A.减轻创口疼痛 B.将污染性伤口变为清洁性伤口 C.将大伤口变为小伤口 D.减轻组织损伤 E.使污染伤口保持无菌 【答案】 B 107、对β2受体有选择性激动作用的平喘药是 A.茶碱 B.肾上腺素 C.沙丁胺醇 D.色甘酸钠 E.异丙肾上腺素 【答案】 C 108、右冠状动脉粥样硬化可以引起 A.心肌纤维化 B.左室侧壁心肌梗死 C.左室后壁及室间隔后1/3心肌梗死 D.心内膜下心肌梗死 E.左室前壁及室间隔前2/3心肌梗死 【答案】 C 109、有关支气管扩张(支扩)发病机制描述不正确的是 A.反复感染导致细支气管周围肺组织纤维化使支气管变形扩张 B.支扩患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染 C.支气管-肺组织感染和阻塞是支扩发病的主要因素 D.肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩 E.支气管先天发育异常引起支扩相对少见 【答案】 B 110、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是 A.鸟氨酸 B.丙氨酸 C.亮氨酸 D.谷氨酸 E.甘氨酸 【答案】 A 111、胃食管反流病的主要发病机制不包括 A.夜间胃酸分泌过多 B.食管下括约肌压力降低 C.异常的食管下括约肌一过性松弛 D.胃排空异常 E.食管对酸的廓清能力下降 【答案】 A 112、严重水肿选用 A.氨苯蝶啶 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.呋塞米 E.乙酰唑胺 【答案】 D 113、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征,在分组时,其组段数宜选择 A.4~6 B.8~15 C.30~50 D.51~60 E. 61~70 【答案】 B 114、8岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为 A.股骨头坏死 B.髋关节结核 C.急性骨髓炎 D.骨性关节炎E-急性化脓性关节炎 【答案】 B 115、女,28岁。干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是 A.肺炎球菌肺炎 B.支气管扩张 C.肺脓肿 D.肺结核 E.肺癌 【答案】 D 116、5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。 A.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱 B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进 C.胸骨左缘第3~4肋间可闻及2/6至3/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进 D.胸骨左缘第1~2肋间可闻及机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强 E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂 【答案】 A 117、B型血 A.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗A凝集素 B.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗B凝集素 C.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素 D.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素 E.红细胞膜上不含A和B凝集原,血清中含有抗A和抗B凝集素 【答案】 D 118、取得执业助理医师证书后,可以参加执业医师资格考试的是 A.具有高等医学专科学历,需在医疗、预防、保健机构中试用期满两年的人员 B.具有高等医学专科学历,需在医疗、预防、保健机构中工作满两年的 人员 C.具有中等专科学校医学专业学历,需在医疗、预防、保健机构中工作满三年的人员 D.具有中等专科学校医学专业学历,需在医疗、预防、保健机构中工作满四年的人员 E.具有中等专科学校医学专业学历,需在医疗、预防、保健机构中试用期满五年的人员 【答案】 B 119、慢性胃溃疡最常见的并发症是 A.穿孔 B.幽门狭窄 C.出血 D.癌变 E.肠上皮化生 【答案】 C 120、肺癌常见的症状是 A.脓性痰 B.白色泡沫样痰 C.刺激性咳嗽和血痰 D.胸闷、干咳 E.肺部干啰音 【答案】 C 121、根据马斯洛的理论,人最低层次的需要是 A.生理的需耍 B.安全的需要 C.归属和爱的需要 D.尊重的需耍 E.自我实现的需要 【答案】 A 122、男,26岁。近1个月来兴高采烈,话多,自觉脑子聪明。无疲倦感。其主要表现为 A.焦虑症状 B.不协调性精神运动兴奋 C.协调性精神运动兴奋 D.强迫症状 E.思维内容障碍 【答案】 C 123、目前治疗SLE的主要药物是 A.非甾体抗炎药 B.泼尼松 C.硫唑嘌呤 D.吗替麦考酚酯 E.环磷酰胺 【答案】 B 124、男,50岁,饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T37℃,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(-) A.血尿淀粉酶 B.血清电解质 C.胃镜 D.立位腹部X线平片 E.腹部B超 【答案】 A 125、肝癌血行转移至肝外最多见于 A.肾 B.胰 C.骨 D.肺 E.胃 【答案】 D 126、主要用于预防支气管哮喘的药物是 A.异丙肾上腺素 B.氨茶碱 C.特布他林 D.色甘酸钠 E.肾上腺素 【答案】 D 127、腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为 A.空腔脏器破裂 B.误穿入腹腔血管 C.前腹壁血肿 D.实质性脏器破裂 E.后腹膜间隙血肿 【答案】 D 128、 8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10 A.青霉素 B.利巴韦林 C.红霉素 D.头孢曲松钠 E.阿莫西林 【答案】 B 129、女性,32岁,患者神经衰弱3月余,未经治疗,主要表现头痛,失眠,脑力疲乏,精神易兴奋,应选择进行治疗的药物是 A.地西泮 B.氯丙嗪 C.氯氮平 D.喹硫平 E.利培酮 【答案】 A 130、女性,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白 65g/L,白细胞6.0X10VL,血小板140X 109/L,骨髓象:粒红比为1 : 1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞浆偏蓝,治疗首选 A.肌注维生素B12 B. 口服铁剂 C.输血 D.脾切除 E.
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