资源描述
2025年执业医师资格证之临床助理医师强化训练试卷B卷附答案
单选题(共600题)
1、孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切相关的激素是
A.雌二醉
B.雌三醉
C. 雌酮
D.孕酮
E.睾酮
【答案】 B
2、胃肠癌患者可出现
A.血清淀粉酶升高
B.血碱性磷酸酶升高
C.血CEA升高
D.血AFP升高
E.血VCA-IgA抗体升高
【答案】 C
3、每张处方常用量一般
A.不得超过7日
B.不得超过5日
C.不得超过3日
D.应为3日
E.应为2日
【答案】 A
4、男,28岁。车祸后出现短暂昏迷,醒后轻微头痛,逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐,伤后3小时意识丧失。查体:昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体瘫痪。头颅X线片显示右颞骨骨折,且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是
A.脑震荡
B.脑干损伤
C.颅底骨折
D.脑疝
E.脑挫裂伤
【答案】 D
5、脓性指头炎引流的正确切口是( )。
A.末节指侧面纵切口
B.“十”字形切口
C.放射状切口
D.指末端鱼口状切口
E.弧形切口
【答案】 A
6、溃疡性结肠炎(重症)
A.利福平
B.糖皮质激素
C.奥美拉唑
D.柳氮磺胺吡啶
E.左羟氨苄青霉素
【答案】 B
7、关于神经症,正确的叙述是( )。
A.多数伴有人格障碍
B.心理因素是其主要发病原因
C.症状的特异性较差
D.患者对症状都有自知力
E.患者的社会功能不受影响
【答案】 C
8、可引起横纹肌溶解症的药物
A.辛伐他汀
B.氯贝丁酯
C.普罗布考
D.考来烯胺
E.烟酸
【答案】 A
9、下列选项中,属于产后异常表现的是
A.产后3天下腹部阵痛,有时需要服用止痛药
B.经阴道分娩的产妇,产后半个月宫底在耻上一横指
C.产后12小时体温37.8℃
D.产后10天仍为淡红色恶露
E.产后2天仍为血性恶露
【答案】 B
10、女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。
A.肺癌
B.COPD
C.支气管扩张症
D.肺结核
E.肺脓肿
【答案】 C
11、女,50岁。入睡困难、多梦易醒1个月,每周至少3次。同时感到精力疲乏,工作效率下降,对睡眠产生恐惧感,担心免疫力下降,否认情绪低落和消极观念。
A.大剂量冲击疗法
B.小剂量按需服用
C.足剂量短疗程
D.小剂量长疗程
E.足剂量按需服用
【答案】 C
12、治疗肾癌的主要方法是
A.单纯肾脏切除
B.根治性肾切除
C.肾部分切除
D.放疗
E.化疗
【答案】 B
13、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是
A.中和与神经细胞结合的毒素
B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
C.杀灭伤口中繁殖的破伤风芽孢梭菌
D.主要用于儿童的预防接种
E.对易感人群进行预防接种
【答案】 B
14、女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不明显,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(±)。WBC12.8×109/L,N82%。
A.脑血管意外
B.CO2潴留引起的肺性脑病
C.低血糖昏迷
D.感染中毒性脑病
E.高血压脑病
【答案】 D
15、内痔早期的典型症状是
A.痔块脱出
B.无痛性间歇性便后出血
C.疼痛伴血便
D.肛门常有黏液分泌物
E.肛门瘙痒
【答案】 B
16、25岁农村妇女,与邻居口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬,呼之不应,半小时后遂来急诊,尚未淸醒。检査结果未做的处理是
A.持续低流量给氧
B.输液支持
C.心电监护
D.暗示治疗
E.电抽搐治疗
【答案】 D
17、40岁男性患者,前胸部被撞伤,X线检査可见左侧第9、10肋骨骨折,2天后突发休克,最可能的原因是
A.气胸
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胃破裂
E.结肠破裂
【答案】 C
18、为比较工人、干部中高血压患者所占比例是否不同,进行了 χ2检验.算得χ2值为956,查表得χ2 (0.05, 1) =3.84,若取α=0.05,应得出的结论是
A.接受π1=π2
B.拒绝π1=π2
C.接受π1>π2
D.拒绝π1>π2
E.拒绝μ1=μ1
【答案】 B
19、链霉素+异烟肼
A.增加肾毒性
B.延缓耐药性发生
C.增加耳毒性
D.增强抗菌作用,扩大抗菌谱
E.增加神经肌肉阻断作用,可致呼吸抑制
【答案】 B
20、血液中CO
A.和水结合形成碳酸
B.形成碳酸氢盐
C.形成一氧化碳血红蛋白
D.形成氨基甲酸血红蛋白
E.物理溶解
【答案】 B
21、知识点:绒癌肺转移
A.流产感染伴双肺结核
B.不全流产伴双肺结核
C.绒癌肺转移
D.侵蚀性葡萄胎肺转移
E.子宫肉瘤伴肺转移
【答案】 C
22、贫血是外周血单位体积中
A.红细胞数低于正常
B.红细胞压积低于正常
C.红细胞数及血红蛋白量低于正常
D.红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常
E.循环血量较正常者减少
【答案】 D
23、关于葡萄胎的描述,下列哪项正确
A.胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿,形成水泡状
B.均表现为停经后阴道出血
C.均表现为停经后下腹痛
D.均有卵巢黄素囊肿,常急性扭转
E.早孕反应均比较严重,多出现妊高征
【答案】 A
24、CO中毒时下列不正确的是
A.严重中毒血液COHb浓度可高于50%
B.迟发脑病恢复较慢
C.老人应与脑血管意外鉴别
D.应立即原地抢救
E.老人和孩子易患
【答案】 D
25、关于医学心理学研究方法的描述错误的是
A.心理学最基本的研究方法是观察法和实验法
B.观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录
C.观察法最大的优点是客观真实
D.实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件
E.实验法的数据资料收集需要观察获得
【答案】 C
26、肾上腺髓质激素大量释放时
A.血压升高,心率加快
B.血压降低,心率加快
C.血压升高,心率减慢
D.血压降低,心率减慢
E.心率和血压均不变
【答案】 A
27、女性,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L (180mg/dl), 餐后血糖 14.0mmol/L (252mg/dl),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。
A.氯磺丙脲
B.格列齐特
C. 二甲双胍
D.阿卡波糖
E.普通胰岛素
【答案】 C
28、患者,女,33岁,胃溃疡穿孔保守治疗24小时,拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是
A.从原切口进入
B.全身麻醉
C.胃大部切除术
D.甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁
E.放置腹腔引流管
【答案】 C
29、某学者为研究藏红花对脉管炎的治疗效果,选择了220例该病患者,随机分为两组,一组采用藏红花治疗,一组采用标准疗法两组同时用盲法观察疗效,该研究方法为
A.社区试验
B.临床试验
C.现场试验
D.病例对照研究
E.队列研究
【答案】 B
30、诊断丹毒最有意义的临床表现是
A.头痛、畏寒、全身不适
B.好发部位
C.色鲜红、境界清楚
D.局部烧灼样疼痛
E.所属淋巴结肿大
【答案】 C
31、关于医患关系,错误的是
A.随着技术的进步,医患关系在很大程度上被物化了
B.医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感
C.医患关系已从传统的道德调整向法律规范过渡
D.医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越髙的要求
E.医患矛盾和冲突的增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势
【答案】 B
32、患者,女,25岁。1周前外出旅游时淋雨,2天前出现低热、四肢无力、麻木、腰背部酸痛。查体:四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理征(-),C
A.吉兰-巴雷综合征
B.急性脊髓炎
C.重症肌无力
D.脊髓出血
E.脊柱结核
【答案】 B
33、患者男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。
A.P波增宽,有切迹
B.右束支阻滞
C.V
D.胸导联顺钟向转位
E.V
【答案】 A
34、女,29岁。体型肥胖,婚后2年未孕,月经周期45~60天,月经量少,血LH/FSH>2。该患者的内分泌特征不包括
A.高胰岛素血症
B.胰岛素抵抗
C.雌酮/雌二醇比例倒置
D.高孕激素血症
E.高雄激素血症
【答案】 D
35、患者最近数月一直耳闻人语声,讲“杀死他”,非常害怕,患者称“家中有窃听器、摄像机,马路上有人跟踪,自己完全被控制了”。你认为该患者的症状主要是
A.思维散漫
B.错觉
C.被控制感
D.被害妄想
E.关系妄想
【答案】 D
36、慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心力衰竭的表现
A.双肺底闻及湿啰音
B.肝大
C.双下肢水肿
D.胸腔积液
E.肝颈静脉回流征阳性
【答案】 A
37、下列关于小儿蛋白质一能量营养不良的病因哪项是错误的
A.摄入不足
B.消化吸收不良
C.需要量增加
D.先天不足
E.未及时添加辅食
【答案】 D
38、新生儿生后排尿的时间一般为
A.生后8小时内
B.生后10小时内
C.生后12小时内
D.生后24小时内
E.生后48小时内
【答案】 D
39、患者,女,36岁,每天双手近端指骨间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时,时间半年。查体:近端指间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀,活动受限。可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.痛风性关节炎
D.强直性脊柱炎
E.骨性关节炎
【答案】 B
40、女婴,5天。出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天。查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。该婴的可能诊断是
A.新生儿寒冷损伤综合征
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿窒息
E.新生儿缺氧缺血性脑病
【答案】 C
41、一心肌梗死的患者经某三级医院正规治疗确认明显好转出院,出院后在家仍不敢活动,吃饭穿衣都需要他妻子帮助。这是患者角色的哪种变化
A.角色行为冲突
B.角色行为缺如
C.角色行为减退
D.角色行为强化
E.角色行为异常
【答案】 D
42、流行病学中的疾病三间分布进指
A.年龄分布、季节分布、地区分布
B.年龄分布、性别分布、职业分布
C.历史分布、地区分布、职业分布
D.人群分布,时间分布、地区分布
E.性别分布、民族分布、地区分布
【答案】 D
43、下列氨基酸在体内可以转化为γ—氨基丁酸(GABA)的是
A.天冬氨酸
B.谷氨酸
C.色氨酸
D.蛋氨酸
E.苏氨酸
【答案】 B
44、医疗机构发现药品新的不良反应时向所在省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告的时限为
A.自发现之日起1个月内
B.自发现之日起2个月内
C.自发现之日起1个季度内
D.自发现之日起15天内
E.自发现之日起20天内
【答案】 D
45、风湿活动的正确判断指标是
A.血沉慢
B.血小板减少
C.粘蛋白降低
D.C-反应蛋白增多
E.血浆白蛋白增高
【答案】 D
46、患者,男,70岁,原有肺心病,感冒后病情加重,咳脓痰,发热、烦躁,继之出现神志模糊,嗜睡。查体:口唇发绀,昏迷,血压14.7/9.33kPa(110/70mmHg),无病理反射,可能的诊断是
A.休克
B.脑血管意外
C.消化道出血
D.肺性脑病
E.弥散性血管内凝血
【答案】 D
47、外周血象三系细胞减少,Ham试验阴性
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
【答案】 C
48、女,50岁。因子宫肌瘤行子宫切除术,术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除,在未征得患者及其家属同意的情况下,将左侧卵巢与子宫一并切除,术中患者恢复良好,该患例中,医生违背的临床诊疗伦理原则是
A.最优化原则
B.知情同意原则
C.守信原则
D.保密原则
E.患者至上原则
【答案】 B
49、急性肾小球肾炎的发病机制是
A.代谢功能障碍
B.细菌对肾小球直接损伤
C.感染后免疫反应
D.病毒对肾脏的直接损伤
E.中毒反应
【答案】 C
50、普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是
A.减低心肌耗氧量
B.保护缺血心肌细胞
C.增加心室容积
D.加强心肌收缩力
E.松弛血管平滑肌
【答案】 A
51、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCO
A.大叶性肺炎
B.COPD急性加重
C.肺间质纤维化
D.急性左心衰竭
E.急性呼吸窘迫综合征
【答案】 B
52、金黄色葡萄球菌感染局限化的物质是
A.葡萄球菌A蛋白
B.肠毒素
C.杀白细胞素
D.凝固酶
E.表皮溶解素
【答案】 D
53、医患交流非语言沟通技巧不包括
A.注意倾听
B.身体表情
C.人际距离
D.面部表情
E.目光接触
【答案】 A
54、女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数:8.9×10
A.先锋霉素V号+对症治疗十体位引流
B.糖皮质激素+青霉素十甲硝唑
C.泰能+万古霉素+丁胺卡那
D.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇
E.红霉素+泼尼松+环丙沙星
【答案】 D
55、多根肋骨骨折患者,最典型的症状和体征是
A.疼痛剧烈
B.呼吸困难
C.伤处肿胀青紫
D.反常呼吸运动
E.胸廓挤压痛
【答案】 D
56、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCO
A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
【答案】 D
57、下列哪种情况与慢性十二指肠溃瘍有关
A.病毒感染
B.真菌感染
C.胃酸分泌过多
D.胃痉挛
E.十二指肠液反流
【答案】 C
58、以下哪项不是巨幼贫的特点
A.核老浆幼
B.大细胞正色素性贫血
C.镜面舌
D.共济失调
E.眼睑水肿
【答案】 A
59、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是
A.马里兰
B.羟基脲
C.靛玉红
D.美法仑
E.高三尖杉酯醇
【答案】 B
60、可出现弹响指的是
A.狭窄性腱鞘炎
B.腰椎间盘突出症
C.肩周炎
D.颈椎病
E.腕管综合征
【答案】 A
61、26岁男患者,家住沈阳,于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC 5.0×109/L,N 0.68,L 0.32,Hb100g/L,血培养(一),患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是
A.伤寒
B.疟疾
C.败血症
D.急性血吸虫病
E.急性粒细胞性白血病
【答案】 B
62、女,40岁。月经正常,右乳腺根治术后,病理报告为:右乳腺浸润性导管癌,右腋窝淋巴结(4/20)转移,雌激素和孕激素受体检测均为阴性,最适合的治疗是
A.应用芳香化酶抑制剂
B.卵巢化疗
C.化疗
D.应用雄激素受体抑制剂
E.卵巢切除
【答案】 C
63、枪击音和毛细血管搏动征最常见于
A.甲状腺功能亢进症
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.贫血
【答案】 C
64、骨盆骨折最危险的并发症是( )。
A.盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤
【答案】 A
65、男,36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。
A.胃镜
B.尿常规
C.血脂肪酶
D.血淀粉酶
E. X线钡餐检查
【答案】 D
66、下列哪项是慢性粒细胞白血病最突出的表现
A.起病慢、病程长
B.低热、盗汗
C.出血、贫血严重
D.脾大显著
E.体重下降
【答案】 D
67、男,36岁,5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许淤斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/l,血小板34×109/L。
A.睑结膜苍白
B.胸骨压痛
C.浅表淋巴结肿大
D.皮肤出血点
E.心音杂音
【答案】 B
68、24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径75cm。枕左前位,胎心 140次/分。肛查宫口开大4cm, S=0。 2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检査宮缩1分钟一次,持续40秒,宮缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显. 阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。此时最可能的诊断是
A.胎儿窘迫
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.重型胎盘早剥
【答案】 D
69、原位溶血见于
A.自身免疫性溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.血型不合输血
D.阵发性睡眠性血红蛋内尿
E.遗传性球形细胞增多症
【答案】 B
70、 30岁,男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。
A.过清音
B.清音
C.浊音
D.实音
E.鼓音
【答案】 C
71、子宫内膜癌的高危因素不包括
A.卵巢早衰
B.不孕症
C.肥胖
D.无排卵性功能失调性子宫出
E.糖尿病
【答案】 A
72、夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38°C,每日腹泻10多次,稀便,有少量黏液,1天来尿少,6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶 见白细胞,血納130mmol/L。最有可能的诊断为
A.婴儿腹泻,轻度等渗性脱水
B.婴儿腹泻,中度低渗性脱水
C.婴儿腹泻,中度等渗性脱水
D.婴儿腹泻,重度低渗性脱水
E.婴儿腹泻,重度等渗性脱水
【答案】 D
73、患者,男,23岁,2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病和胃病史,查体:贫血貌,血压90/60mmHg,心率100次/分,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃,最可能的诊断是
A.十二指肠溃疡出血
B.食管静脉曲张破裂出血
C.胃癌出血
D.食管贲门黏膜撕裂
E.不明原因
【答案】 A
74、可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是
A.丙氨酸氨基转氨酶
B.γ-谷氨酰转氨酶
C.白蛋白
D.碱性磷酸酶
E.胆红素
【答案】 C
75、侵蚀性葡萄胎与绒毛癌鉴别诊断依赖于
A.是否查见绒毛结构
B.组织有无出血坏死
C.病变侵入子宫肌层的深度
D.滋养细胞增生程度
E.有无间质及血管
【答案】 A
76、包裹性积液
A.X线示肋膈角变钝
B.X线示大片状、边缘模糊阴影
C.X线示斑片状、边缘模糊阴影
D.X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影
E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影
【答案】 D
77、8个月婴儿,因腹泻脱水,测血钠 135mmol/L, 最适宜补充累积丢失的液体是
A. 0.9%氯化钠溶液
B. 2份生理盐水、1份1.4%碳酸氢钠
C.2份生理盐水、3份5%葡萄糖、1份1.4 %碳酸氢钠
D.4份生理盐水、3份5%葡萄糖、2份1.4 %碳酸氢钠
E.1份生理盐水、4份5%葡萄糖并含10%氯化钾
【答案】 C
78、男,48岁,肥胖。餐后阵发性右上腹痛,每次发作持续约1?4小时,伴有恶心和腹胀。首选的检查方法是
A. B超
B. CT
C.胃镜
D.口服法胆囊造影
E.上消化道钡餐透视
【答案】 A
79、男性,74岁,右侧腹股沟区可回纳性肿块8年。查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cmX4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。
A.用棉线束带或绷带压迫内环口
B.禁烟、控制呼吸道感染
C.注射硬化剂
D.疝修补术
E.疝囊高位结扎术
【答案】 D
80、非甾体抗炎药对风湿性疾病的治疗,不正确的是
A.主要机制是抑制环氧化酶(COX)的活性
B.减少炎症介质的产生
C.有抗炎、镇痛作用
D.可以控制原发病的进展
E.可导致胃溃疡穿孔等严重并发症
【答案】 D
81、肾病综合征最基本的表现是
A.尿蛋白>3.5g/d
B.尿颗粒管型
C.血浆清蛋白<35g/L
D.高度水肿
E.高脂血症
【答案】 A
82、由于存在食物的特殊动力效应,进食时应注意
A.增加蛋白质的摄入量
B.调整各种营养成分的摄入比例
C.适当增加能量摄入总量
D.适当减少能量摄入总量
E.细嚼慢咽,以减少这种特殊动力效应
【答案】 C
83、心理健康的培养,应从何时开始
A.胎儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄期
E.青春期
【答案】 A
84、初产妇,25岁。宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位。最恰当的处理是
A.缩宫素静脉滴注
B.等其自然回转
C.人工协助顺时针转动胎头90°
D.人工协助逆时针转动胎头90°
E.行会阴后一侧切开术
【答案】 D
85、热射病首要的治疗措施是
A.降温
B.口服含盐液体
C.抗休克
D.治疗脑水肿
E.纠正水、电解质紊乱
【答案】 A
86、患儿,2岁。咳嗽、发热2天来诊,入院1天后加重,剧烈哭闹,喘憋加重,烦躁不安,发绀,心率164次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音低,X线示纵隔左移。最合适的诊断是
A.脓胸
B.肺气肿
C.肺炎合并气胸
D.心力衰竭
E.支气管炎
【答案】 C
87、青年患者,患胸椎结核,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月有截瘫趋势,其治疗应选用
A.继续抗结核药物+石膏床固定
B.更换抗结核药物治疗观察3个月
C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术
D.施行胸椎融合术
E.采用椎管内注射链霉素,每日1次,共3个月
【答案】 C
88、脑出血最常见的部位是
A.脑桥
B.内囊
C.丘脑
D.小脑
E.中脑
【答案】 B
89、对于涂改伪造病历材料的医务人员应做出的处理是
A.责令改正
B.行政处分
C.依法迫究刑事责任
D.治安管现处罚
E.给予警告
【答案】 B
90、患者,男,45岁。体格检查发现肝右叶4个肿瘤占位,局限于相邻的2个肝段内,无瘤肝组织增大达全肝1/2以上。治疗方案首选
A.根治性肝切除
B.姑息性肝切除
C.肝动脉结扎和插管
D.经皮穿刺无水乙醇注射
E.中医治疗
【答案】 B
91、患者,26岁,既往月经正常。分娩后出现产后大出血,无乳汁分泌,现产后2年,一直无月经,伴消瘦,毛发脱落,最可能为
A. Swyer综合征
B. Asherman综合征
C. Sheehan综合征
D. Turner综合征
E. Stein一Leventhal综合征
【答案】 C
92、关于应用糖皮质激素治疗感染性休克,说法正确的是
A.间断小剂量静滴2天以上
B.早期大剂量静滴3天以上
C.后期大剂量连续静滴
D.早期2天内大剂量静滴
E.持续中剂量静滴4天以上
【答案】 D
93、患者,男,19岁。重症感染患者,每天上午10点出现寒战、高热,已连续6天。考虑为全身性感染菌血症,应做血培养。抽血的最佳时间应在
A.出现寒战时
B.预计发生寒战及发热时
C.寒战后体温升至最高时
D.体温正常后2小时
E.体温正常后1小时
【答案】 B
94、计量资料且呈对称分布,计算集中趋势的指标最好选用
A.中位数
B.极差
C.均数
D.几何均数
E.标准差
【答案】 C
95、溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是
A.单纯穿孔
B.第一次出血
C.瘢痕性幽门梗阻
D.胰源性溃疡
E.反复门诊治疗无效的溃疡
【答案】 C
96、诊断甲亢的首选实验室检查是
A. FT3、FT4
B. TT3、TT4
C. TRAb
D. rT3
E.甲状腺摄131I率
【答案】 B
97、女性,20岁,反复牙龈出血及月经增多一年半。查体:轻度贫血,肝、脾肋下未触及,Hb80g/L,白细胞正常,血小板30X1O9/L,出血时间延长,凝血时间正常,骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是
A.慢性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)
B.慢性再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性ITP合并缺铁性贫血
E.溶血性贫血
【答案】 D
98、女,50岁。糖尿病肾病伴高血压,BP170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158μmol/L。最适宜的治疗药物组合是
A.螺内酯、福辛普利
B.氨氯地平、缬沙坦
C.美托洛尔、维拉帕米
D.氢氯噻嗪、吲达帕胺
E.普萘洛尔、卡托普利
【答案】 B
99、结核性胸膜炎
A.胸腔积液WBC>10×109/L伴恶臭
B.血性胸腔积液,腺苷脱氨酶(ADA)不高,胸腔积液被抽出后仍增长迅速
C.乳糜样胸腔积液,胸液被苏丹Ⅲ染成红色
D.胸腔积液LDH/血清LDH>0.6,胸液中腺苷脱氨酶(ADA)明显升高
E.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6,胸液中细胞数<100×106/L
【答案】 D
100、输卵管结扎术适应证中,下列哪项不正确
A.心脏病患者,心功能Ⅰ、Ⅱ级
B.行剖宫产时
C.神经官能症
D.只有一个孩子
E.中期引产行剖宫取胎时
【答案】 C
101、患者,男性,40岁,3年前曾因腰部疼痛、纳差、轻度水肿入院就诊,诊断为慢性肾炎,一直行对症,延缓肾功能衰竭支持治疗,近日来患者血压持续性升高,眼底出血,视盘水肿,为防止肾功能恶化,其血压理想水平应控制在
A.130/80mmhg以下
B.120/80mmhg以下
C.140/80mmhg以下
D.110/80mmhg以下
E.100/80mmhg以下
【答案】 A
102、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是
A.利尿剂
B.洋地黄
C.钙离子拮抗剂
D.β受体阻滞剂
E.血管紧张素转化酶抑制剂
【答案】 A
103、葡萄球菌感染灶内主要的炎性细胞
A.嗜酸性粒细胞
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.淋巴细胞
【答案】 B
104、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为
A.先天铁储备不足
B.铁摄人量不足
C.生长发育快
D.铁吸收障碍
E.铁的丢失过多
【答案】 B
105、不属于肉瘤特征的是
A.间质结缔组织少
B.癌细胞呈巢状排列
C.多经血行转移
D.切面呈鱼肉状
E.瘤组织内血管丰富
【答案】 B
106、实施清创术的根本目的是
A.减轻创口疼痛
B.将污染性伤口变为清洁性伤口
C.将大伤口变为小伤口
D.减轻组织损伤
E.使污染伤口保持无菌
【答案】 B
107、对β2受体有选择性激动作用的平喘药是
A.茶碱
B.肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.色甘酸钠
E.异丙肾上腺素
【答案】 C
108、右冠状动脉粥样硬化可以引起
A.心肌纤维化
B.左室侧壁心肌梗死
C.左室后壁及室间隔后1/3心肌梗死
D.心内膜下心肌梗死
E.左室前壁及室间隔前2/3心肌梗死
【答案】 C
109、有关支气管扩张(支扩)发病机制描述不正确的是
A.反复感染导致细支气管周围肺组织纤维化使支气管变形扩张
B.支扩患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染
C.支气管-肺组织感染和阻塞是支扩发病的主要因素
D.肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩
E.支气管先天发育异常引起支扩相对少见
【答案】 B
110、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是
A.鸟氨酸
B.丙氨酸
C.亮氨酸
D.谷氨酸
E.甘氨酸
【答案】 A
111、胃食管反流病的主要发病机制不包括
A.夜间胃酸分泌过多
B.食管下括约肌压力降低
C.异常的食管下括约肌一过性松弛
D.胃排空异常
E.食管对酸的廓清能力下降
【答案】 A
112、严重水肿选用
A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.呋塞米
E.乙酰唑胺
【答案】 D
113、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征,在分组时,其组段数宜选择
A.4~6
B.8~15
C.30~50
D.51~60
E. 61~70
【答案】 B
114、8岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为
A.股骨头坏死
B.髋关节结核
C.急性骨髓炎
D.骨性关节炎E-急性化脓性关节炎
【答案】 B
115、女,28岁。干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张
C.肺脓肿
D.肺结核
E.肺癌
【答案】 D
116、5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。
A.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱
B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进
C.胸骨左缘第3~4肋间可闻及2/6至3/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进
D.胸骨左缘第1~2肋间可闻及机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强
E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂
【答案】 A
117、B型血
A.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗A凝集素
B.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗B凝集素
C.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素
D.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素
E.红细胞膜上不含A和B凝集原,血清中含有抗A和抗B凝集素
【答案】 D
118、取得执业助理医师证书后,可以参加执业医师资格考试的是
A.具有高等医学专科学历,需在医疗、预防、保健机构中试用期满两年的人员
B.具有高等医学专科学历,需在医疗、预防、保健机构中工作满两年的 人员
C.具有中等专科学校医学专业学历,需在医疗、预防、保健机构中工作满三年的人员
D.具有中等专科学校医学专业学历,需在医疗、预防、保健机构中工作满四年的人员
E.具有中等专科学校医学专业学历,需在医疗、预防、保健机构中试用期满五年的人员
【答案】 B
119、慢性胃溃疡最常见的并发症是
A.穿孔
B.幽门狭窄
C.出血
D.癌变
E.肠上皮化生
【答案】 C
120、肺癌常见的症状是
A.脓性痰
B.白色泡沫样痰
C.刺激性咳嗽和血痰
D.胸闷、干咳
E.肺部干啰音
【答案】 C
121、根据马斯洛的理论,人最低层次的需要是
A.生理的需耍
B.安全的需要
C.归属和爱的需要
D.尊重的需耍
E.自我实现的需要
【答案】 A
122、男,26岁。近1个月来兴高采烈,话多,自觉脑子聪明。无疲倦感。其主要表现为
A.焦虑症状
B.不协调性精神运动兴奋
C.协调性精神运动兴奋
D.强迫症状
E.思维内容障碍
【答案】 C
123、目前治疗SLE的主要药物是
A.非甾体抗炎药
B.泼尼松
C.硫唑嘌呤
D.吗替麦考酚酯
E.环磷酰胺
【答案】 B
124、男,50岁,饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T37℃,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(-)
A.血尿淀粉酶
B.血清电解质
C.胃镜
D.立位腹部X线平片
E.腹部B超
【答案】 A
125、肝癌血行转移至肝外最多见于
A.肾
B.胰
C.骨
D.肺
E.胃
【答案】 D
126、主要用于预防支气管哮喘的药物是
A.异丙肾上腺素
B.氨茶碱
C.特布他林
D.色甘酸钠
E.肾上腺素
【答案】 D
127、腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为
A.空腔脏器破裂
B.误穿入腹腔血管
C.前腹壁血肿
D.实质性脏器破裂
E.后腹膜间隙血肿
【答案】 D
128、 8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10
A.青霉素
B.利巴韦林
C.红霉素
D.头孢曲松钠
E.阿莫西林
【答案】 B
129、女性,32岁,患者神经衰弱3月余,未经治疗,主要表现头痛,失眠,脑力疲乏,精神易兴奋,应选择进行治疗的药物是
A.地西泮
B.氯丙嗪
C.氯氮平
D.喹硫平
E.利培酮
【答案】 A
130、女性,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白 65g/L,白细胞6.0X10VL,血小板140X 109/L,骨髓象:粒红比为1 : 1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞浆偏蓝,治疗首选
A.肌注维生素B12
B. 口服铁剂
C.输血
D.脾切除
E.
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