2025年执业医师资格证之临床助理医师押题练习试题A卷含答案.docx

2025年执业医师资格证之临床助理医师押题练习试题A卷含答案

单选题（共600题）
1、诊断丹毒最有意义的临床表现是
A.头痛、畏寒、全身不适
B.好发部位
C.色鲜红、境界清楚
D.局部烧灼样疼痛
E.所属淋巴结肿大

【答案】 C
2、大剂量对纯合子家族性高胆固醇血症有效的他汀类调血脂药
A.氟伐他汀
B.藻酸双酯钠
C.阿伐他汀
D.苯扎贝特
E.普伐他汀

【答案】 C
3、肺心病发生心力衰竭时首选的治疗是
A.立即使用抗心律失常药
B.使用快速作用的强心药
C.有效控制感染
D.纠正酸碱失衡
E.使用利尿药

【答案】 C
4、第一胎，足月妊娠临产已6小时，检查宫口开全，先露+2，羊水呈绿色混浊，胎心168次/分，胎先露LOA，无头盆不称征象，应选用何种方式分娩较妥
A.剖宫产
B.静脉滴注催产素
C.产钳助产
D.前列腺素催产
E.等待自然分娩

【答案】 C
5、不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是
A.氨苯蝶啶
B.呋塞米
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.乙酰唑胺

【答案】 B
6、原始骨痂形成一般需要
A.1周左右
B.2-3周
C.4-8周
D.9-10周
E.11-12周

【答案】 C
7、知识点：脐带脱垂
A.脐带脱垂
B.胎盘功能不良
C.宫体包裹胎体
D.脐带缠绕胎儿颈部
E.胎头受压，脑血流量一时性减少

【答案】 A
8、有关支气管扩张(支扩)发病机制描述不正确的是
A.反复感染导致细支气管周围肺组织纤维化使支气管变形扩张
B.支扩患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染
C.支气管-肺组织感染和阻塞是支扩发病的主要因素
D.肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩
E.支气管先天发育异常引起支扩相对少见

【答案】 B
9、 35岁初产妇，孕36周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压160／110mmHg，脉搏116次／分，子宫硬不松弛，胎位不清，胎心听不清，宫口未开。
A.胎盘早剥
B.子痫前期
C.子宫收缩过强
D.胎死官内
E.高龄初产

【答案】 C
10、 8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃。呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10
A.血常规
B.血沉
C.结核菌素试验
D.病原抗体检测
E.C反应蛋白

【答案】 D
11、女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2㎝，血红蛋白58g／L，白细胞5×109／L，血小板105×109／L，网织红细胞计数0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。
A.急性白血病
B.急性黄疸性肝炎
C.肝癌骨髓转移
D.溶血性贫血
E.风湿性关节炎

【答案】 D
12、知识点：抗肿瘤药物
A.氟尿嘧啶
B.放线菌素
C.环磷酰胺
D.长春新碱
E.阿司匹林

【答案】 C
13、男性，62岁。慢性咳嗽10年。近半月来出现阵发性干咳。持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断，下列哪项是最有意义的检查方法
A.纤维支气管镜检查
B.痰细菌培养
C.结核菌素试验
D.肺功能测定
E.血清癌胚抗原测定

【答案】 A
14、男，71岁。咳嗽、咳痰20年，气短2天，高血压病史20年。查体：T37.5℃，BP150/90mmHg，半坐位，口唇发绀，呼吸相延长，双肺可闻及干湿性啰音，心界向左下扩大，心率120次/分，律齐，为改善患者的临床症状，下列药物应首选的是
A.毛花苷丙（西地兰）
B.氨茶碱
C.肾上腺素
D.吗啡
E.呋塞米

【答案】 B
15、58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年 前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。 宫颈轻度糜烂，B型超卢显示子宫内膜厚而不规 则.
A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.血清肿瘤标志物测定

【答案】 C
16、患儿，女，10岁。肺动脉瓣听诊区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能患有
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.房间隔缺损
E.肺动脉瓣狭窄

【答案】 D
17、男,32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分后疼痛波及至右下腹。检杏肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是
A.胃溃疡急性穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性小肠梗阻

【答案】 A
18、女，18岁，突然剧烈头痛、呕吐，查体：颈项强直，凯尔尼格征阳性，布鲁津斯基征阳性，CT示侧裂池、环池内高密度影，诊断首先考虑
A.脑炎
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.脑脓肿

【答案】 C
19、甘油三酯合成的基本原料是（　　）。
A.胆碱
B.甘油
C.胆固醇酯
D.葡萄糖
E.胆固醇

【答案】 B
20、C慢性肾衰竭最常见、最早出现及最突出的临床症状是
A.心血管疾病
B.感染性疾病
C.胃肠道症状
D.呼吸系统症状
E.神经肌肉系统症状

【答案】 C
21、脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好
A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.海洋性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

【答案】 D
22、男性.57岁，近2周来自觉乏力，夜间多汗，体重减轻；查体：肝肋下2cm，脾肋下7cm。化验:血红蛋白80g/L，白细胞140×109/L，血小板100×109/L，骨髓象原粒细胞0.02，Ph染色体阳性，NAP呈阴性反应，正确的治疗为
A.大剂量抗生素抗感染
B.脾切除
C.HOAP方案化疗
D.羟基脲口服
E.VAP方案化疗

【答案】 D
23、4个月男孩，咳嗽、喘3天，喘憋加重1天，病后低热，精神、食欲尚可。查体：体温37.8℃，呼吸60次/分，心率150次/分，两肺满布哮鸣音，两背下部可闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。
A.不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎
B.常见肺浸润、多发性肺脓肿、肺大疱
C.大小不等的片状阴影或融合成大病灶
D.肺叶或肺段出现均匀一致密度增高阴影
E.两肺纹理重

【答案】 A
24、主要用于预防支气管哮喘的药物是
A.异丙肾上腺素
B.氨茶碱
C.特布他林
D.色甘酸钠
E.肾上腺素

【答案】 D
25、女，50岁。因子宫肌瘤行子宫切除术，术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除，术中患者恢复良好，该患例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是
A.最优化原则
B.知情同意原则
C.守信原则
D.保密原则
E.患者至上原则

【答案】 B
26、尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是（）
A.必需氨基酸疗法
B.促红细胞生成素
C.糖皮质激素
D.血液透析治疗
E.磷结合剂

【答案】 D
27、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是
A.疝块的形状
B.疝块是否进入阴囊
C.回纳疝块后压住内环，增加腹压是否再次脱出
D.是否易嵌顿
E.单侧或双侧

【答案】 C
28、患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。
A.P波增宽，有切迹
B.右束支阻滞
C.V
D.胸导联顺钟向转位
E.V

【答案】 A
29、肾小球基底膜“双轨征”改变见于
A.微小病变
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.膜增生性肾小球肾炎
D.膜性肾病
E.局灶性节段性肾小球硬化

【答案】 C
30、有晕眩、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于
A.大脑中动脉血栓形成
B.大脑后动脉血栓形成
C.椎—基底动脉血栓形成
D.蛛网膜下隙出血
E.延髓出血

【答案】 C
31、关于神经症，正确的叙述是（　　）。
A.多数伴有人格障碍
B.心理因素是其主要发病原因
C.症状的特异性较差
D.患者对症状都有自知力
E.患者的社会功能不受影响

【答案】 C
32、肾结核时肾受累的部位首先应在
A.肾小管袢
B.肾小球
C.肾乳头
D.肾盖
E.集合管

【答案】 B
33、当事人在收到医学会的医疗事故鉴定通知书后，应提交有关医疗事故技术鉴定材料、书面陈述及答辩的时间为
A. 3日内
B. 5日内
C. 7日内
D. 10日内
E. 14日内

【答案】 D
34、女性，26岁，发作性干咳3月，不伴发热、咯血、胸闷、胸痛，多次拍胸片均无异常，多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗，均无明显改善。去年春季曾有同样症状发作，服用氨茶碱治疗后完全缓解。查体T37．2℃，P 102次／分，R18次／分，BP 120／70mmHg，听诊双肺无明显异常。
A.按需间断吸入沙丁胺醇
B.吸入长效
C.每日口服长效
D.每日口服胆碱能受体阻滞剂+抗生素
E.白三烯调节剂

【答案】 A
35、患儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及，手足红肿、硬。
A.增强免疫力
B.减少冠状动脉病变发生
C.抗血小板凝集
D.封闭自身免疫性抗体
E.以上都是

【答案】 B
36、患者最近数月一直耳闻人语声，讲“杀死他”，非常害怕，患者称“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了”。你认为该患者的症状主要是
A.思维散漫
B.错觉
C.被控制感
D.被害妄想
E.关系妄想

【答案】 D
37、属于血红蛋白最直接的分解产物是
A.胆红素
B.血栓素
C.细胞色素c
D.血红素
E.胆素原

【答案】 D
38、溶血性贫血时，能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是
A.周围血出现晚幼红细胞
B.周围血出现破碎红细胞
C.血清胆红素增高
D.血清结合珠蛋白降低
E.尿含铁血黄素试验阳性

【答案】 A
39、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误 的是
A.大剂量可引起子宫强直性收缩
B.药物作用受体内性激素水平的影响
C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节 律性收缩
D.直接兴奋子宫平滑肌
E.小剂量可加强子宫的节律性收缩

【答案】 C
40、下列哪项不属于实施放射诊疗应当遵守的规定
A.应当尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查
B.严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度
C.给婴幼儿实施X射线照射操作时，必须有其家属陪同进入操作现场
D.非特殊需要，对于受孕后8～15周的育龄妇女，不得进行下腹部的放射影像检查
E.不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对少年儿童体检的常规检查项目

【答案】 C
41、男，20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院。体检示右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是
A.巨大肺大疱
B.气胸
C.少量胸腔积液
D.肺气肿
E.膈疝

【答案】 B
42、腹部手术后常采用的体位
A.高半坐位卧式
B.低半坐位卧式
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位

【答案】 B
43、螺内酯利尿作用的部位
A.远曲小管远端和集合管
B.髓袢升支粗段
C.近曲小管
D.肾小球
E.远曲小管近端

【答案】 A
44、静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所引起的发绀常见于
A.肺炎
B.左心衰竭
C.法洛四联症
D.严重休克
E.神经源性肺水肿

【答案】 C
45、关于人体实验的国际著名文件是
A.《夏威夷宣言》
B.《赫尔辛基宣言》
C.《希波克拉底誓言》
D.《东京宣言》
E.《悉尼宣言》

【答案】 B
46、腹膜刺激征的临床表现是
A.压痛、反跳痛、肌紧张
B.反跳痛、肌紧张
C.压痛、反跳痛
D.压痛、反跳痛、墨菲征
E.压痛、肌紧张、移动浊音阳性

【答案】 A
47、绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有
A.肠袢两端均完全阻塞
B.肠壁血运障碍
C.肠壁坏死、穿孔
D.肠壁肿瘤
E.肠腔高度扩张

【答案】 B
48、男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102／分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g／L，RBC2.82×10
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.溶血性贫血

【答案】 A
49、癔症最重要的治疗方法是
A.镇静
B.针灸治疗
C.心理治疗+药物治疗
D.暗示疗法
E.中医中药治疗

【答案】 C
50、在医学伦理学中，最古老、最具生命力的医徳范畴是
A.医德良心
B.医德保密
C.医徳权利
D.医徳义务
E.医德情感

【答案】 B
51、男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，体温;38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压130/1OOmmHg,尿量减少。
A.血常规
B.腹腔穿刺
C.静脉肾盂造影
D.中心静脉压测定
E.监测尿量

【答案】 C
52、男，68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BP160/90mmHg,唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进，剑突 下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏病
D.原发性心肌病
E.先天性心脏病

【答案】 B
53、知识点：栓塞类型
A.脂肪栓塞
B.空气栓塞
C.瘤细胞栓塞
D.血栓栓塞
E.液体栓塞

【答案】 D
54、关于精神分裂症中单纯型的临床表现，不正确的说法是
A.发病多在靑少年期
B.起病缓慢
C.以阴性症状存在
D.行为常有作态表现
E.几乎没有幻觉、妄想

【答案】 D
55、男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨发现神志不清而就诊，血压80／60mmHg，血糖38.1mmol／L，尿糖（++++），尿酮体(±)。最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.糖尿病酮症酸中毒昏迷
D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
E.乳酸性酸中毒昏迷

【答案】 D
56、皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹，触之砂纸感的是
A.麻疹
B.药疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染

【答案】 D
57、内脏痛的主要特点是
A.对刺激分辨能力强
B.对牵涉不敏感
C.对切割刺激敏感
D.定位不明确
E.必有牵涉痛

【答案】 D
58、33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小子宫肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4?5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠试验阳性。
A.宫外孕
B.葡萄胎
C.卵巢巧克力囊肿
D.早孕合并子宫肌瘤
E.子宫肌瘤红色变

【答案】 D
59、链霉素的主要不良反应
A.耳毒性
B.肾毒性
C.再生障碍性贫血
D.二重感染
E.耐药

【答案】 B
60、男，15岁。冬季一天清晨，同学发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是
A.急性巴比妥中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.急性有机磷中毒
D.低血糖昏迷
E.脑血管意外

【答案】 B
61、治疗子痫前期（重度）妊娠期高血压疾病首选的药物是
A.氯丙嗪
B.硫酸镁
C.20%甘露醇
D.氢氯噻嗪
E.清蛋白

【答案】 B
62、在医学伦理学中，最古老、最具生命力的医徳范畴是
A.医德良心
B.医德保密
C.医徳权利
D.医徳义务
E.医德情感

【答案】 B
63、躯体运动神经末梢释放的递质是
A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.去甲肾上腺素
D.甘氨酸
E.肾上腺素

【答案】 A
64、阿托品临床上不用于
A.麻醉前给药
B.有机磷中毐
C.青光眼患者
D.心律失常
E.内脏绞痛

【答案】 C
65、对脑干损害有定位意义的体征是
A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲
B.构音不清，吞咽困难
C.双颞侧偏盲
D.病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫
E.病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫

【答案】 D
66、卵巢分泌的性激素主要有
A.促性腺激素、雄激素、孕激素
B.卵泡刺激素、雌激素、孕激素
C.雌激素、孕激素、雄激素
D.黄体生成素、孕激素、雌激素
E.催乳素、雌激素、孕激素

【答案】 C
67、诊断肾结核最可靠的依据是
A.尿频、尿急、尿痛症状
B.尿检结核菌阳性
C.输精管串珠样改变
D.肾盂、肾盏变性
E.尿中大量脓细胞

【答案】 B
68、下列哪种肺炎一般不引起肺脓肿
A.流感嗜血杆菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎

【答案】 B
69、瘢痕组织
A.细胞水肿
B.脂质沉积
C.结締组织玻璃样变
D.血管壁玻璃样变
E.细胞内玻璃样变

【答案】 C
70、尖锐湿疣是由
A.人乳头瘤病毒感染引起
B.苍白螺旋体引起
C.支原体
D.衣原体
E.淋球菌

【答案】 A
71、对于心室颤动病人首选
A.触摸大动脉搏动
B.测量血压
C.人工呼吸、胸外按压
D.非同步直流电除颤
E.静脉或气管内滴人肾上腺素

【答案】 D
72、28岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹痛伴休克，面色苍白。为确诊最简便.有效的辅助诊断方法是
A.阴道后穹窿穿刺
B.尿妊娠试验
C.阴道镜检查
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查

【答案】 A
73、诊断肠梗阻最重要的是要确定
A.梗阻原因
B.是单纯性还是绞窄性梗阻
C.梗阻部位的高低
D.梗阻的程度
E.梗阻的发生速度

【答案】 B
74、为了促进铁济的吸收，口服铁剂的最好方法是
A.餐后服用
B.两餐之间服用，可与牛奶、钙片等同服
C.与维生素C同服，餐前服用
D.与维生素C同服，两餐之间服用
E.与维生素C同服，餐后服用

【答案】 D
75、患者男性，60岁，突发胸痛，呼吸困难2小时入急诊。查体：BP 140／90mmHg，R 28次／分，端坐呼吸，口唇青紫。双侧肺部可闻及大中水泡音，HR 130次／分，可闻及S4奔马律。1年来有间断胸骨后胸痛发作，多在行走速度较快或体力活动时出现，休息后约3～5分钟可自行缓解。
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.深大呼吸
E.中毒性呼吸困难

【答案】 C
76、小叶性肺炎常见的并发症不包括
A.脓胸
B.肺脓肿
C.心力衰竭
D.肺大疱
E.呼吸功能衰竭

【答案】 D
77、华法林与苯巴比妥合用
A.抗凝作用不变
B.诱导肝药酶，加速药物灭活，使作用减弱
C.竞争性对抗
D.竞争与血浆蛋白结合，使游离药物浓度升高
E.抑制肝药酶，减慢药物灭活，使作用增强

【答案】 B
78、女性，47岁，反复胃区不适4年，伴有疼痛、嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并进行活检病理检查。
A.与自身免疫反应有关
B.发生胃癌者较胃体胃炎多见
C.胃酸正常或轻度异常
D.胃黏膜炎症由浅变深
E.幽门螺杆菌附于胃窦黏膜上皮细胞上

【答案】 A
79、男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。
A.血、尿常规
B.尿淀粉酶检测
C.胸腹部X线平片
D.血清淀粉酶检测
E.腹部B超检査

【答案】 D
80、骨肉瘤的典型X线表现是
A.葱皮样骨膜反应
B.骨质破坏，死骨形成
C.日光放射状骨膜反应
D.肥皂泡样骨质反应
E.干骺端圆形边界清楚的溶骨型病灶

【答案】 C
81、确诊急糜烂性胃炎首选检查方法是
A.粪隐血实验
B.胃液分析
C.胃X线钡餐
D.胃镜
E.B超

【答案】 D
82、下列关于氯霉素的说法错误的是
A.对革兰阳性菌的抗菌作用强于阴性菌
B.可用于伤寒
C.可用于流感
D.对血液系统有毒性
E.可引起灰婴综合征

【答案】 A
83、β
A.氨茶碱
B.酮替芬
C.溴化己胺醇
D.白三烯受体阻断剂
E.异丙托品

【答案】 B
84、缺铁性贫血，铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是
A.红细胞总数增高
B.血清铁增加
C.骨髓外铁增加
D.网织红细胞数升高
E.红细胞平均直径恢复正常

【答案】 D
85、链霉素的主要不良反应
A.耳毒性
B.肾毒性
C.再生障碍性贫血
D.二重感染
E.耐药

【答案】 B
86、患者，女，33岁。有生育严重缺陷患儿病史。再次妊娠前，夫妻双方拟进行相关医学检查。依据《母婴保健法》规定，有权进行医学检查的机构是
A.省级医疗保健机构
B.县级人口计生服务机构
C.县级疾病控制机构
D.县级以上医疗保健机构
E.县级以上疾病控制机构

【答案】 D
87、女性，55岁。体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择
A.加磺脲类降血糖药物
B.加双胍类降血糖药物
C.加胰岛素治疗
D.加磺脲类降血糖药物和胰岛素
E.维持原饮食治疗和运动

【答案】 B
88、下列哪项对肺鳞癌不正确
A.肺癌中最常见
B.常为中心型
C.生长速度，病程短
D.对放疗、化疗较敏感
E.通常先淋巴转移，血行转移发生晚

【答案】 C
89、女，26岁，结婚一年未孕，现停经41天，阴道少量流血6小时，今晨突感下腹部剧烈疼痛，伴明显肛门坠胀感，BP66/44mmHg，妇科检查：宫颈举痛，摇摆痛明显，子宫稍大，稍软。左侧附件区压痛明显，本例恰当的处理措施是
A.输液输血，同时行剖腹探查术
B.立即行剖腹探查术
C.输液输血，观察病情进展
D.立即进行刮宫术
E.待纠正休克后行剖腹探查术

【答案】 A
90、男，23岁，在工厂工作，干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.6～38.4℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢噻酮”仍未见效。査体:消瘦，双颈部可触及成串状小淋巴结，活动，无压痛，左上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：左上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者应考虑的诊断是
A.过敏性肺炎
B.支原体肺炎
C.干酪性肺炎
D.细菌性肺炎
E.肺脓肿

【答案】 C
91、下列疾病中，最常发生Ⅱ型呼吸衰竭的是
A.肺炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.结核性腹膜炎
D.肺血栓栓塞
E.间质性肺疾病

【答案】 B
92、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，Hb82g／L，WBC45×109／L，血小板25×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.2，POX强阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NAF抑制，确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是
A.M2
B.M1
C.m4
D.M3
E.M5

【答案】 A
93、以下哪项提示重症肺炎的诊断
A.血压80/50mmHg
B.心率90次／分
C.头痛，烦躁不安
D.畏寒，高热
E.呼吸频率26次／分

【答案】 A
94、患儿，男，10个月。面色苍白2个月，近1周嗜睡，食欲差。人工喂养，已加米糊，未加肉、蛋、鱼类。查体：虚胖，头发稀疏发黄，面色蜡黄，睑结膜、口唇指甲等处苍白，肝肋下1cm，脾未触及。血常规：Hb78g/L，RBC2.2×10
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.感染性贫血
E.地中海贫血

【答案】 C
95、25岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未淸醒。下列检查项目中最急需的是
A.神经系统检查
B.脑CT
C.脑脊液
D.EEC
E. ECG

【答案】 B
96、女性，25岁，心悸，气促，下肢水肿4年，望诊心脏：负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现的体征是
A.叩诊心脏呈靴形增大
B.心前区隆起
C.心音遥远
D.胸骨左缘扪及收缩期震颤
E.交替脉

【答案】 B
97、碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是
A.生成磷酰化胆碱酯酶
B.具有阿托品样作用
C.生成磷酰化碘解磷定
D.促进ACH重摄取
E.促进胆碱酯酶再生

【答案】 C
98、发生于鼻唇三角区（危险三角区）的疖肿可并发
A.颜面部蜂窝组织炎
B.丹毒
C.颜面部淋巴管炎
D.化脓性海绵窦炎
E.败血症

【答案】 D
99、流行病学中的疾病三间分布进指
A.年龄分布、季节分布、地区分布
B.年龄分布、性别分布、职业分布
C.历史分布、地区分布、职业分布
D.人群分布，时间分布、地区分布
E.性别分布、民族分布、地区分布

【答案】 D
100、急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由于
A.麻痹性肠梗阻
B.中枢性呕吐
C.腹膜受刺激引起反射性呕吐
D.胃肠道痉挛
E.膈肌受刺激

【答案】 C
101、30岁，初产妇，妊娠40周，自然破水12小时，规律宫缩3小时入院，全身检查正常，宫高35cm,腹围1OOcm，胎头先露，胎心140次/分，估计胎儿体重3500g，查宫口开大3cm，胎头S—1。
A.诊断为胎膜早破
B.避免不必要的阴道检查
C.不应预防性使用抗生素
D.抬高臀部避免脐带脱垂
E.立即测体温与血常规

【答案】 C
102、下列关于医师良心的叙述，错误的是
A.是一种道德责任感和自我评价能力
B.是对他人医疗行为的评价能力
C.是医德情感的深化
D.是对履行道德义务的满足和欣慰
E.是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨

【答案】 B
103、渗出的组胺主要作用是
A.引起发热
B.起趋化作用
C.使血管通透性升高
D.导致疼痛
E.加重组织损伤

【答案】 C
104、癫痫发作的两大主要类型是
A.全面性发作和复杂部分发作
B.全面性发作和失神发作
C.全面性发作和部分性发作
D.部分发作和强直一阵挛发作
E.部分运动性发作和失神发作

【答案】 C
105、男，42岁，二尖瓣狭窄10年，查体： 脉搏99次/分，BP 120/80 mmHg,心率108次/分，心律绝对不齐。该患者最可能的心律失常是
A.心房颤动
B.室性早搏
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.三度房室传导阻滞

【答案】 A
106、女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3~4次，有脓血。查体：左下腹可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是
A. B超
B. CT
C. CEA
D.纤维结肠镜
E.大便潜血试验

【答案】 D
107、在疫苗双盲法试验中，必须是
A.试验组接受疫苗接种，对照组接受安慰剂
B.观察者受试者都不知道哪些对象接受疫苗，哪些对象接受安慰剂
C.观察者和受试者都不知道安慰剂性质
D.试验组和对照组都不知道观察者是同一个人
E.对照组不知道试验组的受试人

【答案】 B
108、有关支气管哮喘的描述，不恰当的是
A.症状日间轻，夜间及凌晨重
B.严重时可出现端坐呼吸
C.呼吸困难常为呼气相
D.哮呜音消失说明病情好转
E.常伴有过敏性鼻炎症状

【答案】 D
109、下列情况中确定消化性溃瘍的主要依据是
A.慢性、周期性、节律性疼痛
B.胃液分析胃酸增多
C.査体有剑突下压痛
D.钡餐透视有腔外龛影
E.幽门螺杆菌监测阳性

【答案】 D
110、骨折紧急处理中哪项是最重要的
A.凡有骨折可疑的患者均按骨折处理
B.已戳出创口的骨折端，不应立即复位
C.创口包扎，止血
D.妥善固定患肢，若有显著畸形，可手法牵引，使之挺直
E.迅速运往医院

【答案】 D
111、医患交流非语言沟通技巧不包括
A.注意倾听
B.身体表情
C.人际距离
D.面部表情
E.目光接触

【答案】 A
112、某医师与儿科上级医师一同查房，上级医师提问：患儿结合菌素试验强阳性，胸部X线片呈现哑铃形阴影，提示
A.何杰金氏病
B.原发综合征
C.支气管淋巴结结核
D.支原体肺炎
E.传染性单核细胞增多症

【答案】 B
113、5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X线胸片示肺血少。
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.右位心

【答案】 C
114、根据小儿动脉收缩压的推算公式，3岁小儿的收缩压是
A.58mmHg
B.64mmHg
C.77mmHg
D.86mmHg
E.95mmHg

【答案】 D
115、华法林的抗凝血机制是
A.抑制磷酸二酯酶
B.阻止维生素K再利用
C.抑制血小板聚集
D.激活纤溶酶
E.加速抗凝血酶Ⅲ的作用

【答案】 B
116、颅内血肿伴颅内压明显增高时最重要的抢救措施是
A.穿刺脑室放出脑脊液
B.快速静脉滴注甘露醇
C.及时施行手术，清除血肿、止血
D.立即行气管切开
E.快速补液

【答案】 C
117、A既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管黏膜水肿的药物是
A.肾上腺素
B.吗啡
C.异丙肾上腺素
D.特布他林
E.氨茶碱

【答案】 A
118、结核性腹膜最常见的并发症是
A.肠梗阻
B.肠穿孔
C.腹腔脓肿
D.感染中毒性休克
E.消化道出血

【答案】 B
119、女，32岁。婚后4年未孕，继发性痛经5年。妇科查体：子宫后位，正常大小，右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块，活动欠佳。血清CA125 80U/ml。最适合的治疗方法是
A.口服短效避孕药
B.假绝经治疗
C.B超引导下穿刺
D.保留生育功能手术
E.子宫加附件切除

【答案】 D
120、痈的正确切口是（　　）。
A.末节指侧面纵切口
B.“十”字形切口
C.放射状切口
D.指末端鱼口状切口
E.弧形切口

【答案】 B
121、促进胃排空的主要因素是
A.大量食物人胃引起的机械和化学刺激
B.十二指肠内的酸性刺激
C.十二指肠内的脂肪增加
D.十二指肠内渗透压增高
E.食糜进入十二指肠引起的机械和化学刺激

【答案】 A
122、25岁初孕妇，妊娠35周，自觉头痛眼花5天，经治疗3天未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断
A.轻型胎盘早剥
B.重型胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.先兆早产

【答案】 B
123、29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量出血2次，今天凌晨突然阴道出血多于月经量，无腹痛，血压100／80 mmHg，脉搏96 次／分，宫高30 cm，腹围85 cm，臀先露，未入盆，胎心音清晰，144次/分。
A.血常规
B.B超
C.X线摄片
D.血小板测定
E.阴道检查

【答案】 B
124、弥散性血管内凝血症的高凝期可选用
A.低分子量肝素
B.肝素
C.维生素K
D.尿激酶
E.氨甲苯酸

【答案】 B
125、男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg。心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。
A.食管静脉曲张破裂出血
B.十二指肠溃疡并发出血
C.胃癌出血
D.卓一艾综合症并发出血
E.食管贲门撕裂综合症

【答案】 B
126、输卵管妊娠常见的着床部位为
A.伞部
B.峡部
C.壶腹部
D.间质部
E.峡部和间质部交界处

【答案】 C
127、属于感染性心内膜炎的主要诊断依据
A.两次血培养均为同一典型的致病菌
B.Janeway损害
C.风湿性心脏病伴发热
D.睑结膜瘀点
E.Oslar结节

【答案】 A
128、女，28岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压150/100mmHg，有枪击音。最可能的诊断是
A.风心病二尖瓣狭窄
B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C.风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
D.风心病主动脉瓣关闭不全
E.心肌病

【答案】 C
129、类白血病反应
A.骨髓细胞内可见Auer小体
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
C.Ph染色体阳性
D.糖原染色阳性
E.非特异性酯酶(+)，可被氟化钠抑制

【答案】 B
130、肺炎伴感染性中毒性休克的首要治疗措施是
A.大剂量敏感抗生素静滴
B.血管活性药物的使用
C.补充血容量
D.糖皮质激素的应用
E.高流量吸氧

【答案】 C
131、“无论是致病、治疗，还是预防和康复都应将人视为一个整体，需要考虑各方面因素的交互作用，而不能机械地将他们分割开。”此观点所反映的医学模式是（　　）。
A.自然哲学的医学模式
B.生物-心理-社会医学模式
C.神灵主义的医学模式
D.机械论医学模式
E.生物论医学模式

【答案】 B
132、男性，20岁，半小时