2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师高分题库附答案.docx

2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师高分题库附精品答案

单选题（共600题）
1、男，45岁。5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已消创缝合，先突然出现伤肢胀裂样剧痛， 伤口周围皮肤变黑，伤口裂开，肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭，可诊断为
A.芽孢菌性蜂窝织炎
B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C.大肠杆菌性蜂窝织炎
D.梭状芽胞杆菌感染
E.变形杆菌感染

【答案】 D
2、咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻样痰为特征的疾病是
A.克雷白杆菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.念珠菌肺炎

【答案】 A
3、10岁男孩，右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X片：右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。诊断是
A.骨巨细胞瘤
B.骨肉瘤
C.骨瘤
D.骨软骨瘤
E.软骨肉瘤

【答案】 B
4、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是
A.直接损伤胃黏膜
B.抑制弹性蛋白酶
C.抑制环氧合酶
D.促进促胃液素合成
E.抑制脂肪酶

【答案】 C
5、根据《母婴保健法》规定，经产前诊断，下列情形中医师应当向夫妇双方说明情况，并提出终止妊娠意见的是
A.胎儿患有严重遗传性疾病
B.胎儿有室间隔缺损
C.胎儿患有遗传性疾病
D.以上都不是
E.孕妇患乙型病毒性肝炎

【答案】 A
6、女，43岁。腹痛16小时，呈持续性、阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，腹穿抽出液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是
A.急性重症胰腺炎
B.胃、十二指肠穿孔
C.急性阑尾炎穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.结核性腹膜炎

【答案】 D
7、腺垂体功能减退症最常见原因是
A.希恩（ShEEhAn）综合征
B.各种垂体肿瘤
C.糖尿病血管病变
D.原发性空蝶鞍症
E.颅内感染后遗症

【答案】 B
8、关于胃食管反流病维持治疗的叙述，错误的是
A.通常选用H
B.有持续用药和按需治疗两种方法
C.按需治疗更适宜有并发症者
D.目前多采用递减策略
E.以调整至患者无症状的最小剂量为适宜剂量

【答案】 C
9、可在部分青少年中听到的心音是
A.第一心音
B.第二心音
C.第三心音
D.第四心音
E.额外心音

【答案】 C
10、严重水肿选用
A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.呋塞米
E.乙酰唑胺

【答案】 D
11、具有麻醉药品处方资格的执业医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的，卫生行政部门依法对其作出的处理是
A.警告
B.吊销执业证书
C.暂停执业半年
D.取消麻醉药品处方资格
E.罚款

【答案】 B
12、构成医疗事故的客观条件必须是给患者造成危害结果，除了
A.组织器官损伤导致功能障碍
B.因诊疗护理过失延长了治疗时间
C.残废
D.严重毁容
E.死亡

【答案】 B
13、心肌不发生强直收缩的原因是
A.心肌是同步收缩
B.心肌细胞在功能上是合胞体
C.心肌呈“全或无”式收缩
D.心肌的有效不应期特别长
E.心肌收缩时对细胞外液Ca2+依赖性大

【答案】 D
14、新生儿寒冷损伤综合征重度临床表现，哪项是错误的？（　　）
A.硬肿范围25％～50％
B.休克
C.DIC
D.肺出血
E.低体温

【答案】 A
15、2岁女孩，1个半月来精神欠佳，食欲减退，低热，盗汗，咳嗽，2个月前曾患“麻疹”。查体：消瘦，颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结，质硬，无压痛，心肺无异常，肝肋下2cm，脾未及，PPD （﹣）。
A.外周血涂片找异型淋巴细胞
B.红细胞沉降率
C.胸片
D.骨穿
E.淋巴结活检

【答案】 C
16、对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗剂是
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.二氯呋利
E.加洛帕米

【答案】 C
17、经腹股沟管突出，可进入阴囊的是
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.脐疝
D.股疝
E.精索静脉曲张

【答案】 B
18、慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是
A.败血症
B.上呼吸道感染
C.尿路感染
D.肠道感染
E.皮肤感染

【答案】 B
19、慢性风湿性瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是
A.二尖瓣和三尖瓣
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.三尖瓣和主动脉瓣
D.三尖瓣和肺动脉瓣
E.主动脉瓣和肺动脉瓣

【答案】 B
20、关于支原体肺炎，以下哪项是错误的
A.秋季发病多
B.儿童青少年多
C.肺部体征明显
D.有咽炎、支气管炎表现
E.可以无症状

【答案】 C
21、女性，32岁，患者神经衰弱3月余，未经治疗，主要表现头痛，失眠，脑力疲乏，精神易兴奋，应选择进行治疗的药物是
A.地西泮
B.氯丙嗪
C.氯氮平
D.喹硫平
E.利培酮

【答案】 A
22、 38岁初孕妇，妊35周，头先露，因1周来水肿，两天来头晕头痛、视物不清，检查BP160／110mmHg，尿蛋白(++)而住院，未孕前有过血压140/90mmHg。
A.血小板下降，末梢血网织红细胞上升
B.BUN+Cr+ALT升高
C.血小板下降，肝酶+胆红素升高
D.血小板下降，胆红素+BUN升高
E.胆固醇+BUN+肝酶升高

【答案】 C
23、治疗支气官哮喘最有效的药物是
A.沙丁胺醇
B.布地奈德
C.色甘酸钠
D.曲尼司特
E.氨茶碱

【答案】 B
24、男，33岁，问他几岁，答"三十三，三月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃"，该患者临床症状属于
A.思维散漫
B.妄想观念
C.思维奔逸
D.思维插入
E.强迫观念

【答案】 C
25、门静脉高压症的主要原因是
A.门静脉炎
B.肝静脉阻塞
C.肝硬化
D.门静脉干血栓
E.多囊肝

【答案】 C
26、请指出下列疾病的特征性X线片变化
A.脊椎呈“竹节”样
B.骨膜反应呈三角形
C.骨端膨胀呈肥皂泡样
D.长管骨干骺区有骨性抚状突起
E.有死骨形成并有包壳

【答案】 C
27、男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10
A.风湿性心脏病、全心功能不全
B.冠心病、左心功能不全
C.胸腔积液
D.气流阻塞加重
E.肝硬化、肾功能不全、心功能不全

【答案】 D
28、某医疗机构在成立的时候，相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记，登记的主要事项不应该包括
A.主要负责人
B.医疗机构人员数量
C.注册资金
D.诊疗科目、床位
E.名称、地址

【答案】 B
29、艾滋病的传播途径，可能性最小的是
A.性接触传播
B.握手
C.药瘾者共用针头
D.孕妇分娩过程中传播给婴儿
E.器官移植

【答案】 B
30、患儿，男，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻、查体：心肺正常，肝肋下3cm.脾未及，血Hb60g/L，RBC2.90×10
A.长期腹泻
B.生长发育过快
C.先天贮备不足
D.摄人量不足
E.患有慢性失血性疾病

【答案】 D
31、氯丙螓作用机制为
A.对心肌有奎尼丁样作用
B.使突触间隙的Na+浓度下降
C.阻断N胆碱受体
D.阻断D1 D2受体
E.阻断中枢5-HT受体

【答案】 D
32、下列疾病中，最常发生Ⅱ型呼吸衰竭的是（　　）。
A.肺炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.结核性腹膜炎
D.肺血栓栓塞
E.间质性肺疾病

【答案】 B
33、关于医学心理学研究方法的描述错误的是
A.心理学最基本的研究方法是观察法和实验法
B.观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录
C.观察法最大的优点是客观真实
D.实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件
E.实验法的数据资料收集需要观察获得

【答案】 C
34、男，42岁，二尖瓣狭窄10年，查体： 脉搏99次/分，BP 120/80 mmHg,心率108次/分，心律绝对不齐。该患者最可能的心律失常是
A.心房颤动
B.室性早搏
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.三度房室传导阻滞

【答案】 A
35、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的
A.可以引起恶性贫血
B.有时症状酷似消化性溃疡
C.消化性溃疡的发生率增高
D.胃酸偏低
E.易出现暖气、反酸、腹胀等症状

【答案】 A
36、男性，40岁，上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸剂可缓解。
A.急性胰腺炎并发出血坏死
B.胰腺癌并发肠梗阻
C.胃癌并发幽门梗阻
D.消化性溃疡并发急性穿孔
E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

【答案】 D
37、治疗嗜军团菌肺炎选用
A.红霉素
B.利福平
C.庆大霉素
D.乙胺嘧啶
E.头孢噻污

【答案】 A
38、青枝骨折最主要的体征是
A.局部肿胀与瘀斑
B.畸形
C.骨擦感
D.局部压痛和间接压痛
E.反常活动

【答案】 D
39、男性，25岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验HB122g／L,WBC5.4×10
A.凝血功能
B.骨髓检查
C.骨髓活检
D.血小板功能
E.束臂试验

【答案】 B
40、Killip分级，心功能Ⅱ级指
A.未闻及肺部啰音和第三心音
B.肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野
C.肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野
D.肺部可闻及散在的哮鸣音
E.休克

【答案】 B
41、关于人体实验的国际著名文件是
A.《夏威夷宣言》
B.《赫尔辛基宣言》
C.《希波克拉底誓言》
D.《东京宣言》
E.《悉尼宣言》

【答案】 B
42、关于急性白血病的检查及诊断不正确的是
A.骨髓象是确诊和分型的依据
B.骨髓增生活跃或极度活跃
C.少数患者呈低增生性白血病
D.AuEr小体见于ALL
E.过氧化物酶（POX），AML（+～+++）

【答案】 D
43、NADH呼吸链组分的排列顺序为
A.NAD
B.NAD
C.NAD
D.FAD→4NAD
E.CoQ→4NAD

【答案】 B
44、男性，56岁，有吸烟史，咳嗽1年，左胸痛半年，反复痰中带血，近2个月声音嘶哑，胸片示左第2前肋间2cm×3cm致密阴影，呈分叶状.边缘有短毛刺，侧位在左上叶前段，左肺门阴影增大，最可能的诊断是
A.结核球
B.炎性假瘤
C.周围型肿瘤
D.肺错构瘤
E.肺结节病

【答案】 C
45、25岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未淸醒。检査结果未做的处理是
A.持续低流量给氧
B.输液支持
C.心电监护
D.暗示治疗
E.电抽搐治疗

【答案】 D
46、腹股沟疝检查时，压迫内环的部位在（　　）。
A.精索的内前方2cm
B.髂前上棘与耻骨结节连线的中点
C.腹股沟韧带中点上方1.5～2cm
D.耻骨结节外侧2cm
E.肿块隆起最明显处

【答案】 C
47、男，55岁。3个多月来乏力、面色苍白， 体重下降6 kg。既往体健。化验Hb60g/L，RBC 3.0×1012/L， WBC 8.2×109/L. PLT 310×109/L.外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因，首选的检查是
A.腹部B超
B.血清铁蛋白
C.尿常规
D.大便隐血
E.骨髄检查

【答案】 D
48、对于长期慢性病人，宜采取的医患模式是
A.主动-被动型
B.被动-主动型
C.指导-合作型
D.共同参与型
E.合作-指导型

【答案】 D
49、下列哪种药物对细菌和结核杆菌感染都有效
A.氨苄西林
B.青霉素
C.乙胺丁醇
D.利福平
E.吡嗪酰胺

【答案】 D
50、急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞宜选择
A.维拉帕米
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮

【答案】 C
51、男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及，血红蛋白70g／L，白细胞50×109／L，血小板20×109／L，骨髓：原始细胞0．90，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为
A.急性粒细胞白细胞
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病

【答案】 D
52、急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是
A.高镁、高磷、低钙
B.低镁、高磷、低钙
C.高镁、低磷、高钙
D.低镁、高磷、高钙
E.高镁、高磷、高钙

【答案】 A
53、女性，30岁，慢粒病史1年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白50g／L，白细胞20×109／L，分类原粒占30％，中晚幼粒占40％，血小板50×109／L，诊断慢粒白血病
A.急性变
B.合并感染
C.合并类白血病反应
D.合并骨髓纤维
E.慢性期

【答案】 A
54、患者最近数月一直耳闻人语声，讲“杀死他”，非常害怕，患者称“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了”。你认为该患者的症状主要是
A.思维散漫
B.错觉
C.被控制感
D.被害妄想
E.关系妄想

【答案】 D
55、关于麻醉药品和第一类精神药品的相关规定，以下说法错误的是
A.麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年
B.对麻醉药品和第一类精神药品处方，处方的调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名，并予以登记
C.执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，可以为自己开具该种处方
D.医疗机构取得印鉴卡应当具备专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员
E.医疗机构取得印鉴卡应当具备有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度

【答案】 C
56、男，23岁。主诉自高中毕业后，越来越不能与人发生近距离的接触，近一年来发展为与熟人甚至自己的父母说话也紧张，总怕说错话。对于该患者，心里治疗首选的方法为
A.生物反馈
B.自由联想
C.系统脱敏
D.催眠治疗
E.梦的分析

【答案】 C
57、关于胃溃疡，不正确的叙述是
A.多发生于慢性萎缩性胃炎背景
B.好发于胃体大弯侧
C.可发生癌变
D.根治幽门螺杆菌可降低复发率
E.与口服非甾体抗炎药有密切关系

【答案】 B
58、β3受体阻断药
A.可使心率加快，心排量增加
B.有时可诱发或加重哮喘发作
C.促进脂肪分解
D.促进肾素分泌
E.升高眼压作用

【答案】 B
59、内痔早期的典型症状是
A.痔块脱出
B.无痛性间歇性便后出血
C.疼痛伴血便
D.肛门常有黏液分泌物
E.肛门瘙痒

【答案】 B
60、A慢性支气管炎导致
A.阻塞性肺气肿
B.代偿性肺气肿
C.间质性肺气肿
D.老年性肺气肿
E.灶性肺气肿

【答案】 A
61、伤寒最严重的并发症是
A.肺炎
B.肠穿孔
C.血栓性静脉炎
D.中毒性心肌炎
E.肠出血

【答案】 B
62、5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X线胸片示肺血少。
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.右位心

【答案】 C
63、知识点：胆红素
A.肝细胞损害
B.急性血管内溶血
C.胆道阻塞
D.肾脏损害
E.肠道堵塞

【答案】 B
64、下列哪种情况与慢性十二指肠溃瘍有关
A.病毒感染
B.真菌感染
C.胃酸分泌过多
D.胃痉挛
E.十二指肠液反流

【答案】 C
65、下列不属于第三代头孢菌素特点的是
A.对革兰阴性菌有较强的作用
B.对革兰阳性菌的作用不如第一、第二代
C.对多种内酰胺酶的稳定性弱
D.对肾基本无毒性
E.作用时间长、体内分布广

【答案】 C
66、知识点：尿路结石
A.肾盂肿瘤
B.膀胱肿瘤
C.尿路结石
D.膀胱结石
E.肾病综合征

【答案】 C
67、依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于（　　）。
A.生理学角度
B.经验学角度
C.文化学角度
D.认知学角度
E.行为学角度

【答案】 C
68、急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项
A.腹腔脓肿
B.腹腔内出血
C.内瘘形成
D.外瘘形成
E.门静脉炎

【答案】 B
69、患者，男性，70岁，因不能自行排尿急诊入院6小时，查体示膀胱膨隆，轻压痛，首选的治疗措施是
A.针灸
B.药物治疗
C.导尿并保留导尿管
D.耻骨上膀胱造瘘
E.耻骨上膀胱穿刺

【答案】 C
70、II型肺结核是指
A.原发型肺结核
B.浸润性肺结核
C.结核性胸膜炎
D.血行播散型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核

【答案】 D
71、患者，30岁，第一胎孕妇，妊娠35周，以往无高血压病史，近1周来血压21.33～　22.67/13.33～14.67kPa［(160～170)／（100～110）mmHg]，尿蛋白(+)，有下腹痛伴阴道出血。首先考虑
A.先兆早产
B.先兆子宫破裂
C.凝血功能障碍
D.胎盘早期剥离
E.前置胎盘

【答案】 D
72、L
A.下肢腱反射无改变
B.膝腱反射减弱或消失
C.踝反射减弱或消失
D.下肢病理反射阳性
E.下肢腱反射亢进

【答案】 A
73、关于妄想，下列说法正确的是
A.在意识障碍时出现的杂乱思维
B.在智力缺损时出现的离奇想法
C.在意识清晰时出现的病理性歪曲信念
D.是可被说服的不现实想法
E.在意识中占主导地位的错误观念

【答案】 C
74、再障与下列哪项难鉴别
A.非白血性白血病
B.缺铁性贫血
C.脾功能亢进
D.PNH不发作型
E.巨幼细胞贫血

【答案】 D
75、男性，25岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验HB122g／L,WBC5.4×10
A.凝血功能
B.骨髓检查
C.骨髓活检
D.血小板功能
E.束臂试验

【答案】 B
76、男，18岁。在车上突然发生：口似嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电波呈双侧额颞叶去阵法性慢波——棘慢波。最佳选用的治疗药物为
A.乙琥氨
B.扑米酮
C.氯硝西泮
D.卡马西平
E.水合氯醛

【答案】 D
77、原始骨痂形成一般需要
A.1周左右
B.2-3周
C.4-8周
D.9-10周
E.11-12周

【答案】 C
78、女孩，11个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻"O"型腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于
A.前驱期
B.初期
C.激期
D.恢复期
E.后遗症期

【答案】 C
79、男性，74岁，右侧腹股沟区可回纳性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cmX4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。
A.用棉线束带或绷带压迫内环口
B.禁烟、控制呼吸道感染
C.注射硬化剂
D.疝修补术
E.疝囊高位结扎术

【答案】 D
80、下列乳腺癌类型中常表现为粉刺癌的是
A.浸润性小叶癌
B.浸润性导管癌
C.导管内原位癌
D.小叶原位癌
E.髓样癌

【答案】 C
81、周医生今天上午对五名孕产妇进行了产前检查和诊断，按《母婴保健法》规定，不必提出终止妊娠的医学意见是
A.李某患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康
B.赵某有致畸物质接触史
C.孙某胎儿患严重遗传性疾病
D.周某患严重高血压，继续妊娠会危及其生命
E.张某胎儿有严重缺陷

【答案】 B
82、男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次／分，呼吸30次／分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10～15／HP，尿蛋白(+)，血尿素氮3．5mmol／L。
A.肾炎性肾病
B.急性肾炎伴严重循环充血
C.IgA肾病
D.急进性肾炎
E.急性肾炎伴肾功能不全

【答案】 B
83、女性，34岁，车祸伤及左胸2小时，诉呼吸困难，查体：口唇发绀，左前胸未见反常呼吸运动，肿胀压痛明显，左肺呼吸音降低，胸部X线片示左侧第8、9肋骨后端骨折，下列处理哪项不宜
A.清除呼吸道分泌物
B.镇静止痛
C.应用抗生素
D.牵引固定
E.胸带固定

【答案】 D
84、男，65岁。上腹痛半年，体重下降10kg，上消化道钡餐检查发现在胃小弯有一1.5cm溃疡。首选的处理是
A.胃液分析
B.手术切除溃疡
C.胃镜检查并活检
D.测空腹血清胃泌素水平
E.内科治疗1个月后复诊

【答案】 C
85、患者，男，25岁，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ°烧伤，第一个24小时补液总量应为
A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.3000ml
E.9000ml

【答案】 C
86、3岁患儿，高热W小时，伴头痛，频 繁呕吐，腹泻3次，为稀水样便。査 体：T39°C, BP 50/30mmHg,精神萎 靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见 异常。脑脊液（CSF)检查：细胞数15000 ×X 106L/，蛋白微量，葡萄糖 2. 2mmol/L,该患儿可能的诊断是
A.败血症，感染性休克
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.中毒型细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎

【答案】 B
87、患者，男26岁，胸部外伤后致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗，今日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示：右胸内积液较前增加，下述哪种治疗恰当
A.反复胸腔穿刺
B.开胸手术清除脓液
C.胸腔闭式引流
D.每日胸内注入抗生素
E.胸腔闭合引流负压吸引

【答案】 C
88、A骨折专有体征是
A.异常活动
B.肿胀疼痛
C.功能障碍
D.皮肤淤斑
E.死骨形成

【答案】 A
89、男孩，1岁。面色苍白2个月。生后母乳喂养至今，未规律添加辅食，平日易感冒。查体：发育营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸，浅表淋巴结不大，心前区可闻及2级收缩期杂音，肝脾无肿大。血常规：Hb85g/L，RBC3.5×10
A.抗碱血红蛋白测定
B.血红蛋白电泳
C.铁代谢指标测定
D.叶酸、维生素B
E.骨髓检查

【答案】 C
90、急性肾衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是
A.高血钾
B.低血钾
C.高血磷
D.低血钙
E.低血钠

【答案】 A
91、枕先露肛查胎头下降程度为+2是指
A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B.胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D.胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm
E.胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm

【答案】 C
92、女性，45岁，8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵，饮食正常，下肢不肿，X线片见关节间隙变窄，X线胸片见两侧少量胸腔积液。此病人出现胸腔积液的最大可能是
A.类风湿关节炎性胸膜炎
B.系统性红斑狼疮性脑膜炎
C.结核性胸膜炎
D.低蛋白血症
E.右心衷竭

【答案】 A
93、男婴，8个月。面色苍白2个月。早产儿，鲜牛奶喂养，未添加辅食。查体：体重8kg，心、肺检查未见异常，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血常规：Hb70g/L，RBC3.0×10
A.溶血性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.生理性贫血
D.缺铁性贫血
E.失血性贫血

【答案】 D
94、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加？（　　）
A.肾交感神经兴奋
B.注射大量肾上腺素
C.快速静脉注射大量生理盐水
D.静脉滴注高渗葡萄糖液
E.注射抗利尿激素

【答案】 C
95、直腿抬髙试验阳性的是
A.狭窄性腱鞘炎
B.腰椎间盘突出症
C.肩周炎
D.颈椎病
E.腕管综合征

【答案】 B
96、可通过母婴传播的传染病是
A.甲型病毐性肝炎
B.艾滋病
C.流行性乙型脑炎
D.疟疾
E.狂犬病

【答案】 B
97、二度I型房室传导阻滞
A. P波呈双峰
B. P-R间期逐渐延长
C. P波消失，代之以f波
D. P波与QRS波群完全无关
E. P波为逆行性，与QRS波群关系恒定

【答案】 B
98、TIA持续时间通常为
A.12小时内
B.2小时内
C.24小时内
D.30分钟内
E.48小时内

【答案】 C
99、正常阴道中优势菌群是
A.乳酸杆菌
B.棒状杆菌
C.大肠埃希菌
D.类杆菌
E.梭状杆茵

【答案】 A
100、D炎症灶内组织和细胞的变性坏死，称为
A.化生
B.增生
C.再生
D.变质
E.萎缩

【答案】 D
101、女婴4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食，1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐街。查体：T37°C，双眼上吊，面肌颤动，口唇发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣音，心腹（﹣），枕部有兵兵球感。
A.高热惊厥
B.癫痫
C.佝偻病性手足搐搦症
D.化脓性脑膜炎
E.颅内出血

【答案】 C
102、女，18岁，突然剧烈头痛、呕吐，查体：颈项强直，凯尔尼格征阳性，布鲁津斯基征阳性，CT示侧裂池、环池内高密度影，诊断首先考虑
A.脑炎
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑肿瘤
E.脑脓肿

【答案】 C
103、一胆囊炎患者，在胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是
A.胆总管有扩张
B.有梗阻性黄疸史
C.胆囊水肿
D.胆总管扪及结石
E.术中胆管造影示胆管结石

【答案】 C
104、拇指活动时出现弹响指伴疼痛，最可能的原因是
A.尺神经损伤
B.腱鞘囊肿
C.桡神经损伤
D.狭窄性腱鞘炎
E.正中神经损伤

【答案】 D
105、骨折紧急处理中哪项是最重要的
A.凡有骨折可疑的患者均按骨折处理
B.已戳出创口的骨折端，不应立即复位
C.创口包扎，止血
D.妥善固定患肢，若有显著畸形，可手法牵引，使之挺直
E.迅速运往医院

【答案】 D
106、从伦理学上分析，生物—心理—社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了
A.医学道德的进步
B.人们关于健康和疾病的基本观点
C.医学临床活动和医学研究的指导思想
D.医学实践的反映和理论概括
E.对医德修养和医德教育的最全面认识

【答案】 A
107、多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是
A.口服螺内酯
B.口服钙离子拮抗剂
C.手术治疗
D.口服氨苯蝶啶
E.口服阿米洛奇

【答案】 C
108、知识点：腰椎间盘突出症
A.叩击试验
B.腰椎生理性前凸消失
C.腰椎侧突
D.直抬腿高试验阳性
E.加强试验阳性

【答案】 A
109、某肾结核患者，左肾无功能，右肾严重积水伴尿毒症，膀胱容量20ml，宜首选的治疗措施是
A.左肾切除术
B.右肾造瘘术
C.膀胱扩大术
D.膀胱造瘘术
E.抗结核治疗

【答案】 B
110、华法林与保泰松合用
A.抗凝作用不变
B.诱导肝药酶，加速药物灭活，使作用减弱
C.竞争性对抗
D.竞争与血浆蛋白结合，使游离药物浓度升高
E.抑制肝药酶，减慢药物灭活，使作用增强

【答案】 D
111、生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等心理应激源所属的类型为
A.职业病应激原
B.顺应性应激原
C.社会性应激原
D.物理性应激原
E.生物性应激原

【答案】 C
112、,关于痛风的治疗不正确的是
A.限制饮酒
B.可服用噻嗪类利尿剂
C.用药期间多饮水
D.碱化尿液
E.服用别嘌醇抑制尿酸生成

【答案】 B
113、慢性粒细胞白血病
A.骨髓细胞内可见Auer小体
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
C.Ph染色体阳性
D.糖原染色阳性
E.非特异性酯酶(+)，可被氟化钠抑制

【答案】 C
114、初产妇，妊娠36周，近1周反复无痛性阴道流血，今晨有宫缩，流血量增多，来院经检查，胎盘附着于子宫下段，其下缘接近于子宫颈内口，但边缘不超过子宫颈内口，诊断为前置胎盘，其类型是
A.完全性
B.部分性
C.边缘性
D.低位性
E.混合性

【答案】 C
115、患者男性，20岁，门诊初步诊断为急性肾小球肾炎收住入院，作为住院医师你在做病史采集时，应重点检查患者有无哪些表现或体征
A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降
B.蛋白尿、血尿、心功能不全
C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压
D.血尿、肾区叩痛、发热
E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征

【答案】 C
116、男，23岁，在工厂工作，干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.6～38.4℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢噻酮”仍未见效。査体:消瘦，双颈部可触及成串状小淋巴结，活动，无压痛，左上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：左上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者应考虑的诊断是
A.过敏性肺炎
B.支原体肺炎
C.干酪性肺炎
D.细菌性肺炎
E.肺脓肿

【答案】 C
117、急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是
A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞

【答案】 A
118、改善抑郁症状最快的方法是（　　）。
A.口服丙咪嗪
B.心理治疗
C.ECT治疗
D.肌内注射抗精神病药物
E.口服SSRIs类抗抑郁药

【答案】 C
119、男，30岁。间断黏液脓血便10年，抗生素治疗效果不佳，肠镜示：乙状结肠及直肠黏膜广泛充血、糜烂，病理检查可见隐窝脓肿，首选的治疗药物是
A.蒙脱石散
B.地衣芽孢杆菌制剂
C.黄连素（小檗碱）
D.柳氮磺吡啶
E.左氧氟沙星

【答案】 D
120、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。
A.睑结膜苍白
B.胸骨压痛
C.心脏杂音
D.皮肤出血点
E.浅表淋巴结肿大

【答案】 B
121、协助胎儿胎先露在骨盆腔进行内旋转的产力是
A.腹直肌收缩力
B.肛提肌收缩力
C.腹内斜肌收缩力
D.子宫收缩力
E.膈肌收缩力

【答案】 B
122、女性，24岁。长期乏力，血红蛋白70g/L，平均血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63fl，血清铁5μmol/L，总铁结合力89.2μmol/L。最可能诊断为
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.慢性感染性贫血
E.巨幼细胞性贫血

【答案】 A
123、知识点：清创术
A.首先进行清洗伤口
B.清创前先止血
C.清洗伤口包括清洗皮肤
D.清洗皮肤时必要时止血
E.是否缝合根据情况而定

【答案】 B
124、下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少 或缺乏，需定期检査血常规的是
A.氟哌定醇
B.奋乃静
C.舒必利
D.氯氮平
E.利培酮

【答案】 D
125、女性，19岁，1年来反复痰中带血，偶有咯血。查体无异常，X线胸片示右下肺纹理增粗，紊乱。为明确诊断，下一步首先哪些检查
A.痰涂片检查
B.纤支镜检查
C.肺功能检查
D.HRCT
E.开胸肺活检

【答案】 D
126、5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X线胸片示肺血少。
A.不完全右束支传导阻滞
B.右室肥厚
C.左室肥厚
D.右房大
E.左房大

【答案】 B
127、下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是
A.迟发出血
B.深部血肿
C.皮肤出血点、紫癜
D.关节腔出血
E.肌肉出血

【答案】 C
128、肾结石的临床表现正确的是
A.肾结石的患者大多有症状
B.肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞
C.如果合并尿路感染，不会出现畏寒发热等现象
D.肾结石引起肾绞痛一般患者能够忍受
E.肾结石多为肉眼血尿

【答案】 B
129、中央型肺癌最常见的病理类型是（　　）。
A.类癌
B.腺癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.小细胞癌

【答案】 C
130、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括
A.血小板寿命缩短
B.血小板减少
C.活化部分凝血酶时间（APTT)延长
D.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大

【答案】 C
131、取得执业助理医师证书后，可以参加执业医师资格考试的是
A.具有高等医学专科学历，需在医疗、预防、保健机构中试用期满两年的人员
B.具有高等医学专科学历，需在医疗、预防、保健机构中工作满两年的 人员
C.具有中等专科学校医学专业学历，需在医疗、预防、保健机构中工作满三年的人员
D.具有中等专科学校医学专业学历，需在医疗、预防、保健机构中工作满四年的人员
E.具有中等专科学校医学专业学历，需在医疗、预防、保健机构中试用期满五年的人员

【答案】 B
132、男性，50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。
A.病理性Q波
B.S-T段弓背样抬高，可见病理性Q波
C.S-T段水乎样压低
D.T波高耸，ST段位于基线
E.室性心动过速

【答案】 B
133、25岁妇女，停经3个月，阴道不规则出血1月余，查：血红蛋白7g/dl,阴道前壁有蓝紫色结节，大小如胡桃，宫颈口松，子宫如4个半月妊娠大小，血人绒毛膜促性腺素（hCG)大于20OOOU/L,应考虑为
A.良性葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎妊娠
D.妊娠合并子宫肌瘤