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2025年执业医师资格证之临床助理医师综合练习试卷B卷附答案.docx

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资源描述
2025年执业医师资格证之临床助理医师综合练习试卷B卷附答案 单选题(共600题) 1、少尿是指成人24小时排尿量不足 A. 400ml B. 500ml C. 600ml D. 700ml E. 800ml 【答案】 A 2、男性,50岁,因房屋倒塌,上半身被压伤,2小时后入院,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等,体检:体温36.5℃。脉搏100次/分,血压110/60mmHg,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常,化验:HB100g/L,WBC12×109/L胸透是双侧少量胸腔积液,最大可能诊断是 A.急性肾功能衰竭 B.广泛软组织挫伤 C.创伤性休克 D.创伤性窒息 E.颅脑损伤 【答案】 D 3、小儿有牙18个,会用汤勺吃饭,能说2~3个字拼成的短语,其年龄为 A.1岁 B.1.5岁 C.2岁 D.2.5岁 E.3岁 【答案】 C 4、新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 A.T4降低,TSH正常 B. T4升高,TSH正常 C.T4下降,TSH升高 D.T4升高,TSH下降 E.T4升高,TSH升高 【答案】 C 5、男.58岁.因突发胸痛,以急性心肌梗死收入院。查体:平卧位,BP 120/80mmHg,双肺底可闻及少量湿啰音。该患者的心功能分级为 A. I级(NYHA分级) B. II 级(NYHA 分级) C.III级(NYHA分级) D.II级(Killip分级) E.III级(Killip分级) 【答案】 D 6、心源性水肿的特点是 A.从身体下垂部位开始 B.从身体疏松部位开始,如眼睑 C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿 D.易伴腹腔积液 E.易伴胸腔积液 【答案】 A 7、“无论是致病、治疗,还是预防和康复都应将人视为一个整体,需要考虑各方面因素的交互作用,而不能机械地将他们分割开。”此观点所反映的医学模式是(  )。 A.自然哲学的医学模式 B.生物-心理-社会医学模式 C.神灵主义的医学模式 D.机械论医学模式 E.生物论医学模式 【答案】 B 8、意识清楚,记忆力差,生活自理能力下降,缺乏同情心,本能活动增多 A.情感淡漠 B.抑郁状态 C.痴呆状态 D.脑衰弱综合症 E.缄默状态 【答案】 C 9、通过内心信念来实现的医德是 A.自我评价 B.社会评价 C.医院制度 D.国家规范 E.科室评比 【答案】 A 10、女,35岁。疲乏无力、活动后心悸1 个月,大便1次/日,成形。查体:BP 120/80 mmHg, 睑结膜苍白,甲状腺不大。心率98次/分,律齐, 心尖部可闻及2/6收缩期杂音。为明确诊断应首选的检查是 A.血清心肌酶谱 B.血糖化血红蛋白 C.血T3、T4、TSH D.血常规 E.血清肌钙蛋白 【答案】 D 11、患者,男,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状,首先考虑的诊断是 A.腰肌劳损 B.腰椎管狭窄症 C.腰椎间盘突出症 D.强直性脊柱炎 E.腰椎结核 【答案】 C 12、下列关于风湿性疾病的描述中错误的是 A.可累及全身结缔组织 B.风湿病只限于弥漫性结缔组织病 C.常见病理改变是血管炎症 D.心脏病变的后果最为严重 E.属于变态反应性疾病 【答案】 B 13、下列选项中,哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗 A.特发性室性心动过速 B.洋地黄中毒引起的心房颤动 C.心力衰竭伴发的室性心动过速 D.持续性室性心动过速 E.冠心病伴发室性心动过速 【答案】 B 14、病人诉自己的血液凝固了,身体干枯了,变成了僵尸。该症状属于 A.思维联想障碍 B.思维逻辑障碍 C.内脏幻觉 D.妄想 E.人格解体 【答案】 D 15、下列哪项属于稳定骨折 A.斜性骨折 B.螺旋形骨折 C.粉碎性骨折 D.嵌插骨折 E.以上都不是 【答案】 D 16、患者,男,25岁,60kg,双上肢全部、躯干前后面Ⅱ°烧伤,第一个24小时补液总量应为 A.4000ml B.5000ml C.6000ml D.3000ml E.9000ml 【答案】 C 17、知识点:急性再生障碍性贫血 A.急性再生障碍性贫血 B.慢性再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.血小板减少性紫癜 E.过敏性紫癜 【答案】 A 18、心境障碍一般具有以下特点 A.一次发作,永不缓解 B.发作一次,加重一次,残留阴性症状 C.反复发作,从无缓解期 D.反复发作,大多数能缓解 E.一次发作,终生不发 【答案】 D 19、男性青年,37岁,火场救人烧伤伴呼吸困难2小时急诊入院,入院后神清,查体合作,肺部听诊有哮鸣音,其臀部及大腿烧伤,伤处局部组织皮肤红肿明显,疼痛明显,多处有大小不一内含淡黄色澄清液体水疱,考虑该患者属于 A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.高度烧伤 D.重度烧伤 E.特重度烧伤 【答案】 D 20、50岁女性,车祸3小时入院。诊断:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的并发症是 A.休克 B.泌尿性感染 C.创口感染 D.疼痛 E.坠积性肺炎 【答案】 A 21、医疗事故分 A. 一级 B. 二级 C.三级 D.四级 E.五级 【答案】 D 22、泌尿系结石血尿是 A.终末血尿伴膀胱刺激症状 B.初始血尿 C.疼痛伴血尿 D.血尿+蛋白尿 E.无痛性肉眼血尿 【答案】 C 23、急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1x10 9/L。中性粒细胞55%。可能是 A.急性心梗的反应性心包炎 B.心脏破裂 C.急性心梗后综合症 D.伴发病毒性心包炎 E.室壁瘤 【答案】 C 24、患者,男,35岁,二楼跌下致腹腔内出血,查体:P116次/分,BP80/60mmHg,尿量28ml/h,此患者处于 A.中度休克期 B.重度休克期 C.DIC期 D.休克抑制期 E.轻度休克期 【答案】 A 25、结核性腹膜最常见的并发症是 A.肠梗阻 B.肠穿孔 C.腹腔脓肿 D.感染中毒性休克 E.消化道出血 【答案】 B 26、关于孕激素作用的叙述,错误的是 A.刺激子宫内膜呈增生期变化 B.使子宫平滑肌活动减弱 C.降低母体免疫排斥反应 D.剌激乳腺腺泡发育 E.使宫颈黏液减少而变稠 【答案】 A 27、新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 A.T B.T C.T D.T E.T 【答案】 C 28、再生障碍性贫血发生主要涉及 A.骨髓造血功能障碍 B.促红细胞生成素减少 C.造血原料不足 D.失血过多 E.红细胞破坏过多 【答案】 A 29、男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。査体:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC 18×109/L,血小板 52×109/L,尿蛋白(+ + +)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。诊断考虑为 A.急性肾炎 B.肾综合征出血热 C.败血症 D.斑疹伤寒 E.流行性脑脊髓膜炎休克型 【答案】 B 30、初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查:血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是 A.子宫破裂 B.先兆子宫破裂 C.胎盘早剥 D.忽略性肩先露 E.脐带脱垂 【答案】 C 31、24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmH A.妊娠合并急性阑尾炎 B.胎盘早剥 C.前置胎盘 D.先兆子宫破裂 E.先兆早产 【答案】 B 32、环丙沙星抗菌范围不包括 A.铜绿假单胞菌 B.伤寒沙门菌 C.放线菌属 D.沙眼衣原体 E.金黄色葡萄球菌 【答案】 C 33、青年刘某在筹备婚礼的过程中,连续多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在诊治中发现他同时患有淋病。该患者住院5天,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱咐其充分休息。按《母婴保健法》的规定,刘某 A.不能结婚 B.应当暂缓结婚 C.可以结婚,但不能生育 D.可以结婚,治愈后可生育 E.不影响结婚生育 【答案】 B 34、阴囊疼痛,畏寒,发热 A.慢性前列腺炎 B.急性附睾炎 C.膀胱炎 D.淋病性尿道炎 E.肾积脓 【答案】 B 35、为探讨儿童白血病的病因,选择200例 确诊白血病的儿童,同时选择200例同期同医院无白血病的儿童,然后调查其母亲孕期X线照射情况,此研究方法为 A.现况研究 B.病例对照研究 C.队列研究 D.冋顾性前瞻研究 E.临床试验研究 【答案】 B 36、男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压 130/80 mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。 Scr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若为上述病理类型,首选治疗物为 A.环磷酰胺 B.环孢素A C.霉酚酸酯 D.糖皮质激素 E.硫唑嘌呤 【答案】 D 37、卵巢浆液性囊腺癌 A.是常见的卵巢良性肿瘤 B.有恶性程度的逆转倾向 C.hCG升高 D.CA125升高 E.具有男性化作用 【答案】 D 38、绞窄性疝 A.疝内容物易回纳入腹腔 B.疝内容物不能完全回纳入腹腔 C.疝内容物有动脉性血循环障碍 D.疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍 E.疝内容物为部分肠壁,不能还纳时 【答案】 C 39、女,29岁。体型肥胖,婚后2年未孕,月经周期45~60天,月经量少,血LH/FSH>2。该患者的内分泌特征不包括 A.高胰岛素血症 B.胰岛素抵抗 C.雌酮/雌二醇比例倒置 D.高孕激素血症 E.高雄激素血症 【答案】 D 40、下列各类疾病中,主要应采取第一级预防的是(  )。 A.职业病 B.冠心病 C.糖尿病 D.高血压 E.病因不明,难以觉察预料的疾病 【答案】 A 41、下列关于小儿蛋白质一能量营养不良的病因哪项是错误的 A.摄入不足 B.消化吸收不良 C.需要量增加 D.先天不足 E.未及时添加辅食 【答案】 D 42、女,60岁。全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到2~3天1次大便,大便有黏液或带血。体检:贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块,其诊断最可能是 A.回盲部结核 B.粘连性肠梗阻 C.溃疡性结肠炎 D.降结肠癌 E.家族性息肉病 【答案】 D 43、鉴别非典型苯丙酮尿症,需进行 A. Guthrie细菌生长抑制试验 B.尿蝶呤分析 C.尿有机酸分析 D.尿三氯化铁试验 E.尿2,4—二硝基苯肼试验 【答案】 B 44、属于医学伦理学基本范畴的是 A.公正 B.权利 C.廉洁奉公 D.医徳评价 E.医患关系 【答案】 B 45、男,82岁。1天来排黑便2次。量约50g。近1个月来口服小剂量阿司匹林,查体:腹软,无压痛,未扪及包块,肝脾无异常,首选的治疗是 A.法莫替丁 B.奥美拉唑 C.铝碳酸镁 D.止血芳酸 E.生长抑素 【答案】 B 46、肝硬化最常见的并发症是 A.肝性脑病 B.肝肾综合征 C.肝肺综合征 D.上消化道出血 E.自发性腹膜炎 【答案】 D 47、知识点:剖宫产手术 A.左侧卧位、吸氧 B.静脉滴注缩宫素 C.立即行剖宫产手术 D.肌注哌替啶10Omg E.继续观察1小时再决定分娩方式 【答案】 C 48、C传导速度最慢的是 A.窦房结 B.心房肌 C.房室交界 D.心室肌 E.浦肯野纤维 【答案】 C 49、阻塞性肺气肿最常见的病因是 A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.重症肺结核 E.尘肺 【答案】 C 50、结核性胸膜炎 A.胸腔积液WBC>10×109/L伴恶臭 B.血性胸腔积液,腺苷脱氨酶(ADA)不高,胸腔积液被抽出后仍增长迅速 C.乳糜样胸腔积液,胸液被苏丹Ⅲ染成红色 D.胸腔积液LDH/血清LDH>0.6,胸液中腺苷脱氨酶(ADA)明显升高 E.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6,胸液中细胞数<100×106/L 【答案】 D 51、佝偻病后遗症期,主要表现是 A.血磷下降,血韩正常 B.睡眠不安及多汗 C. X线长骨干骺端呈毛刷状改变 D.骨骼畸形 E.肌肉韧带松弛 【答案】 D 52、关于月经的叙述,正确的是 A.初潮年龄多在15~16岁 B.经期多为3~5天 C.月经周期一般为28~35天 D.一次经量约为80~100ml E.一般在经期的4~5天经量最多 【答案】 B 53、急性肾小球肾炎的发病机制是 A.代谢功能障碍 B.细菌对肾小球直接损伤 C.感染后免疫反应 D.病毒对肾脏的直接损伤 E.中毒反应 【答案】 C 54、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于 A.胆道减压引流解除梗阻 B.输液、输血维持有效血容量 C.纠正代谢性酸中毒 D.急诊行胆囊切除术 E.静脉输入大量抗生素 【答案】 A 55、男,1岁.因发育落后来诊。查体:皮肤细嫩,眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外,小拇指向内侧弯曲,通贯掌。为确诊需首选的检查是 A.骨龄 B.染色体 C.甲状腺功能 D.尿氨基酸 E.智商测定 【答案】 B 56、25岁农村妇女,与邻居口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬,呼之不应,半小时后遂来急诊,尚未淸醒。下列检查项目中最急需的是 A.神经系统检查 B.脑CT C.脑脊液 D.EEC E. ECG 【答案】 B 57、关于小儿肺炎合并心力衰竭的诊断,哪项不正确 A.突然烦躁不安 B.心率>180次/分 C.腹胀 D.呼吸>60次/分 E.肝肋下>3cm 【答案】 C 58、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 A.利尿剂 B.洋地黄 C.钙离子拮抗剂 D.β受体阻滞剂 E.血管紧张素转化酶抑制剂 【答案】 A 59、男性,25岁.因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛 A.用抗生素 B.胸腔穿刺抽气 C.停止肠外营养 D.气管切开 E.增加胰岛素用量 【答案】 A 60、女,42岁,到山东旅行期间出现腹泻、 呕吐,伴腹痛,自服黄连素无效,腹泻渐由稀便变为大量米泔样便,每日10余次,伴喷射状呕吐。查体:BP 80/60 mmHg, P108 次/分,律齐,腹无压痛。粪便常规:可见少量红白细胞。最可能的诊断为 A.急性胃肠炎 B.中毐性痢疾 C.霍乱 D.沙门菌肠炎 E.大肠杆菌性肠炎 【答案】 C 61、对脑干损害有定位意义的体征是 A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲 B.构音不清,吞咽困难 C.双颞侧偏盲 D.病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上运动神经元瘫 E.病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫 【答案】 D 62、女,70岁,食欲减退,双下肢水肿3个月,昏迷5小时入院。糖尿病史8年,长期口服苯乙双狐 A.糖尿病肾病尿毒症 B.糖尿病乳酸性酸中毒 C.高渗性非酮性糖尿病 D.糖尿病酮症酸中毒 E.糖尿病并发低血糖 【答案】 B 63、队列研究时RR<1,下列说法正确的是 A.说明暴露与疾病无关联 B.说明暴露因素与疾病有"正"关联,是致病的危险因素 C.说明暴露因素与疾病有"负"关联,具有保护意义 D.说明样本含量不足 E.说明所研究疾病的发病率过低 【答案】 C 64、一患者被马车压伤胸部,脉搏130次/分,脉细弱,血压10.7/5.3kPa,呼吸24次/分,神志清,呼吸困难,发绀,面、颈、胸部皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,气管左移,右胸壁有一小软化区,该患诊断为 A.多根多处肋骨骨折,张力性气胸 B.多发性肋骨骨折 C.张力性气胸 D.血气胸 E.肋骨骨折并闭合性气胸 【答案】 A 65、患者,女,28岁。右乳房外上象限有一肿块,3cm×3cm,质韧,光滑,边界清楚,易推动。诊断首先考虑 A.乳腺癌 B.乳房纤维腺瘤 C.乳房囊性增生病 D.乳管内乳头状瘤 E.乳房肉瘤 【答案】 B 66、以下不属于张力性气胸临床表现的是(  )。 A.重度呼吸困难 B.纵隔明显向患侧移位 C.患侧肺萎缩,健侧肺扩张受限 D.患侧胸膜腔压力升高 E.发生皮下气肿 【答案】 B 67、凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确原因的,患者死亡后对其进行尸解的期限要求是 A.24小时内 B.48小时内 C.15日内 D.30日内 E.45日内 【答案】 B 68、卵巢恶性肿瘤中,能分泌雌激素的是 A.原发性绒癌 B.子宫内膜样癌 C.未成熟型畸胎瘤 D.颗粒细胞瘤 E.浆液性囊腺癌 【答案】 D 69、对近期有脑卒中史患者进行择期手术时至少推迟 A.2周 B.3周 C.4周 D.2个月 E.3个月 【答案】 A 70、长期服用广谱抗生素,导致出血倾向选用 A.低分子量肝素 B.肝素 C.维生素K D.尿激酶 E.氨甲苯酸 【答案】 C 71、女性,45岁。阴道不规则出血2月,出血量不多。妇科检查可见子宫增大,稍软。B超示子宫增大,官腔内实质不均匀回声区,形态不规则,官腔线消失。下列叙述错误的是 A.最有可能的诊断是宫颈癌 B.最有可能的诊断是子宫内膜癌 C.分段刮宫是最可靠的诊断方法 D.原发性输卵管癌可能性小 E.临床上与绝经过渡期功血难以鉴别,应先行分段刮宫,确诊后再对症处理 【答案】 A 72、男,68岁。年前因广泛心肌梗死时呼吸困难,不能平卧,双肺布满湿啰音,经积极治疗后好转。现湿啰音消失,平地缓慢行走50m后赶到踹憋,可平卧。其心功能诊断 A.KillipⅡ级 B.KillipⅢ级 C.NYHAⅢ级 D.KillipⅠ级 E.NYHAⅡ级 【答案】 C 73、男,58岁。反复腹胀、尿少3年,加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型病毒性肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是 A.腹式呼吸减弱 B.尺压试验阳性 C.全腹膨隆 D.移动性浊音阳性 E.液波震颤阳性 【答案】 B 74、某女士,36岁。半年前其母突然病故,此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说其母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母亲被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。 A.认知行为治疗 B.行为治疗 C.家庭干预 D.社区服务 E.电击治疗 【答案】 A 75、女性一生排卵次数大约是 A.300-500次 B.200-300次 C.100-300次 D.500-600次 E.600-700次 【答案】 A 76、血浆蛋白质中含量最多的是 A.清蛋白 B. αl球蛋白 C. α2球蛋白 D. β球蛋白 E.γ球蛋白 【答案】 A 77、丙型肝炎抗病毐治疗应选择 A.干扰素α B.干扰素β C.干扰素γ D.拉米呋定 E.更昔洛韦 【答案】 A 78、患者女,50岁。患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO A.Ⅰ型呼吸衰竭 B.Ⅱ型呼吸衰竭 C.低氧血症 D.高碳酸血症 E.呼吸性酸中毒 【答案】 B 79、在急性腹膜炎的情况下,下列最常引起早期发热的是 A.结肠破裂早期 B.急性阑尾炎,胆囊炎穿孔 C.代谢性酸中毒 D.实质性脏器破裂 E.胃、十二指肠溃疡穿孔 【答案】 B 80、5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。 A.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱 B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进 C.胸骨左缘第3~4肋间可闻及2/6至3/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进 D.胸骨左缘第1~2肋间可闻及机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强 E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂 【答案】 A 81、行颈胸手术后,患者应采取的体位是 A.高半坐位卧式 B.低半坐位卧式 C.平卧位 D.侧卧位 E.俯卧位 【答案】 A 82、B胎儿娩出后立即出现持续性阴道流血,色鲜红,子宮轮廓清楚,应诊断为 A.子宫收缩乏力 B.软产道裂伤 C.胎盘剥离不全 D.胎盘部分粘连 E.凝血功能障碍 【答案】 B 83、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓慢的首选药物是 A.白消安 B.羟基脲 C.靛玉红 D.A-干扰素 E.环磷酰胺 【答案】 B 84、女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。 A.血浆输注 B.补充铁剂 C.大剂量丙球蛋白滴注 D.维生素B12和叶酸 E.红细胞集落刺激因子 【答案】 B 85、下列有关蛛网膜下腔出血说法正确的是 A.发病突然,有剧烈头痛、恶心呕吐等症状 B.蛛网膜下腔出血患者不会出现精神症状 C.脑膜刺激征明显,常在蛛网膜下腔出血后6小时内出现 D.以一过性意识障碍多见,严重者呈昏迷状态,但不会出现脑疝 E.多数患者出血后经对症治疗后,病情仍然不稳定 【答案】 A 86、3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀.查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉 A.右心室肥厚 B.右心房肥大 C.左心室肥厚 D.不完全性右束支阻滞 E.左束支阻滞 【答案】 C 87、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是 A.肾小球球囊壁层上皮细胞 B.肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞 C.肾小球球嚢脏层上皮细胞和单核细胞 D.肾小球系膜细胞和内皮细胞 E.肾小球系膜细胞 【答案】 B 88、慢性左心衰竭最早出现的症状是 A.心源性哮喘 B.端坐呼吸 C.咳粉红色泡沫痰 D.劳力性呼吸困难 E.夜间阵发性呼吸困难 【答案】 D 89、男,45岁。5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤,已消创缝合,先突然出现伤肢胀裂样剧痛, 伤口周围皮肤变黑,伤口裂开,肌肉呈熟肉状,其周围有捻发音,渗出物恶臭,可诊断为 A.芽孢菌性蜂窝织炎 B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎 C.大肠杆菌性蜂窝织炎 D.梭状芽胞杆菌感染 E.变形杆菌感染 【答案】 D 90、年轻女性,低热伴鼻出血2周。查体:贫血貌,脾肋下4cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞1400×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是 A.染色体核型分析 B.细胞化学染色 C.血清铁测定 D.血细菌培养 E.抗血小板抗体检测 【答案】 B 91、男性,30岁,由5m处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9,10肋骨骨折,右侧膈肌升高。 A.输血 B.给予营养支持治疗 C.给予抗生素治疗 D.密切观察,监测生命体征变化,如有恶化,急诊手术治疗 E.急诊手术 【答案】 D 92、意识清楚,兴趣减退,思维迟缓,言语动作减少 A.情感淡漠 B.抑郁状态 C.痴呆状态 D.脑衰弱综合症 E.缄默状态 【答案】 B 93、男,30岁。间断黏液脓血便10年,抗生素治疗效果不佳,肠镜示:乙状结肠及直肠黏膜广泛充血、糜烂,病理检查可见隐窝脓肿,首选的治疗药物是 A.蒙脱石散 B.地衣芽孢杆菌制剂 C.黄连素(小檗碱) D.柳氮磺吡啶 E.左氧氟沙星 【答案】 D 94、女,51岁。乙型肝炎病史30余年。 2 小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,如果该病人需接受急诊手术,最佳手术方式是 A.经颈静脉肝内门体分流术 B.非选择性门体分流术 C.选择性门体分流术 D.贲门周围血管离断术 E.脾切除术 【答案】 D 95、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCO A.静点碳酸氢钠 B.机械通气 C.静点硝酸甘油 D.高浓度吸氧 E.镇静 【答案】 B 96、男婴,生后20小时出现黄疸,母亲血型为O型。有确诊意义的检查是 A.网织红细胞计数 B.胆红素测定 C.血型测定 D.抗体释放试验 E.血清游离抗体测定 【答案】 D 97、下列属于疏松结缔组织弥漫性炎的是 A.表面化脓 B.脓肿 C.出血性炎 D.蜂窝织炎 E.纤维素性炎 【答案】 D 98、平亢治疗时粒细胞减少多见于 A.放射性核素131I治疗 B.复方碘溶液治疗 C.抗甲状腺药物治疗 D.甲状腺次全切除术 E.甲状腺素治疗 【答案】 C 99、大隐静脉曲张症状严重,长期未规范治疗产生的并发症中,与营养障碍密切相关的是(  )。 A.下肢水肿 B.皮肤溃疡 C.局部血管破裂出血 D.血栓性静脉炎 E.皮下淤血 【答案】 B 100、链霉素+异烟肼 A.增加肾毒性 B.延缓耐药性发生 C.增加耳毒性 D.增强抗菌作用,扩大抗菌谱 E.增加神经肌肉阻断作用,可致呼吸抑制 【答案】 B 101、男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,査体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。 A. X线平片 B. CT检查 C. MRI检査 D.核素扫描 E.关节造影 【答案】 A 102、结肠癌患者血清中增高的是 A.碱性磷酸酶 B.癌胚抗原 C.乳酸脱氢酶 D. α-酸性糖蛋白 E. α-胚胎抗原 【答案】 B 103、下列哪项不是足月儿病理性黄疸的特点 A.黄疸于出生24小时后出现 B.黄疸持续超过2周 C.黄疸消退后又再出现 D.血清胆红素>230μmol/L E.结合胆红素>34μmol/L 【答案】 A 104、关于女性内生殖器的解剖结构,以下哪项正确 A.圆韧带起于子宫两侧外角,止于腹股沟 B.阔韧带在子宫两侧,与子宫体肌纤维相连 C.卵巢固有韧带在子宫角后方,使子宫倾向后方 D.主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,又称宫颈横韧带 E.宫骶韧带起自宫颈后面,附着于第 4、5骶椎前的筋膜 【答案】 D 105、容易见到角化珠的癌可以确定为 A.分化好的鳞癌 B.基底细胞癌 C.移行细胞癌 D.分化差的鳞癌 E.分化差的腺癌 【答案】 A 106、患者,女性,64岁。因刺激性咳嗽4个月,血丝痰3个月,一直服中药效果欠佳,近1周出现右胸持续性隐痛,进行性加剧,咳痰渐多,伴发热,体温37.4~38.5°C,转呼吸科诊治,经检查证实为右肺鱗癌,胸膜转移,右侧恶性胸腔积液,右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择 A.抽胸水后尽快手术治疗,术后放疗+化疗 B.抽胸水后尽快手术治疗,术后仅做放疗 C.抽胸水后尽快手术治疗,术后化疗3~6次 D.胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗 E.胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗 【答案】 D 107、主动脉瓣狭窄的手术适应证是 A.主动脉瓣静息跨瓣压 50mmHg B.主动脉瓣瓣口面积1.6cm2 C.合并房性期前收缩 D.主动脉瓣钙化 E.病程 5年 【答案】 A 108、女,23岁,既往有出血倾向史,本次入院检查:出血时间延长,凝血时间正常,血小板130×109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史,考虑的诊断是 A.白血病 B.血管性血友病 C.维生素K缺乏 D.过敏性紫癜 E.遗传性出血性毛细血管扩张症 【答案】 B 109、女,24岁。月经后4天突发高热,右下腹痛。妇检:子宫后倾后屈、触痛,双侧附件增厚,压痛。应考虑的诊断是 A.盆腔恶性肿瘤 B.急性盆腔炎 C.慢性盆腔炎 D.子宫内膜异位症 E.生殖器结核 【答案】 B 110、心脏病患者,下列哪项不宜妊娠 A.心功能Ⅰ、Ⅱ级者 B.风心病心功能良好者 C.无明显心脏扩大 D.轻微活动后即有胸闷气喘者 E.有先心病、心衰史,后经手术纠正好转 【答案】 D 111、凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确原因的,患者死亡后对其进行尸解的期限要求是 A.24小时内 B.48小时内 C.15日内 D.30日内 E.45日内 【答案】 B 112、知识点:公共卫生 不属于突发公共卫生 A.职业病的预防 B.食品的检测 C.个别医疗伤亡 D.传染病的预防 E.区域性食物高度 【答案】 C 113、诊断慢性支气管患者的标准是咳痰伴喘息每年发作 A.持续3个月、连续1年以上 B.持续3个月、连续2年以上 C.持续2个月、连续1年以上 D.持续2个月、连续2年以上 E.持续2个月、连续3年以上 【答案】 B 114、上述各项中属于医生违背尊重原则的是 A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,导致病人交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及孕妇的生命时,医生给予引产 D.民生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益.但却损害了其他病人的利益 【答案】 B 115、关于医患关系,错误的是 A.随着技术的进步,医患关系在很大程度上被物化了 B.医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感 C.医患关系已从传统的道德调整向法律规范过渡 D.医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越髙的要求 E.医患矛盾和冲突的增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势 【答案】 B 116、黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审査决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满 A. 1年 B. 2年 C. 3年 D. 4年 E. 5年 【答案】 B 117、下列临床表现中,最有利于有机磷农药中毒诊断的是 A.昏迷 B.发绀 C.大汗 D.蒜臭味 E.结膜充血 【答案】 D 118、肢体瘫痪,但无神经系统损害证据可见于 A.分离性抽搐 B.情感爆发 C.分离性运动障碍 D.癔症性非自主性神经功能障碍 E.分离性感觉障碍 【答案】 C 119、关于急性肾炎的实验室检查结果不正确的是 A.尿沉渣镜检均有红细胞增多 B.早期尿白细胞可增高,并非感染 C.常有轻度贫血 D.ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E.总补体及C3补体于起病2周内明显下降 【答案】 D 120、男,7岁。因发热、头痛半日于1月30 曰来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。查体:体温39.6 0C, 见大小不等的淤点,颈抵抗(+),克氏征(-) A.氯霉素 B.环丙沙星 C.红霉素 D.磺胺嘧啶 E-头孢曲松 【答案】 D 121、咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 A.咳嗽反复发作>2周 B.抗生素治疗有效 C.支气管扩张剂能缓解 D.无家族过敏史 E.中性粒细胞增高 【答案】 C 122、发热的类型,错误的是 A.急性肾炎见于间歇热 B.霍奇金病见于回归热 C.肺炎见于弛张热 D.伤寒呈稽留热 E.布氏杆菌病呈波状热 【答案】 C 123、为了早期发现宫颈癌,对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是 A. 1次/年 B. 1次/2年 C. 1次/3年 D. 1次/1-2年 E. 1次/1-3年 【答案】 C 124、关于急性肾炎的治疗,错误的是 A. 一般有自愈倾向,可不治疗 B.需应用抗生素控制感染 C.应常规应用糖皮质激素治疗 D.有时需急诊透析治疗 E.应低盐饮食 【答案】 C 125、内痔早期的典型症状是 A.痔块脱出 B.无痛性间歇性便后出血 C.疼痛伴血便 D.肛门常有黏液分泌物 E.肛门瘙痒 【答案】 B 126、女性,45岁。是一位有2个孩子的母亲,因头昏、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验:RBC2.5×10 A.多次妊娠 B.慢性失血 C.胃肠道吸收功能障碍 D.病人需铁量增加 E.偏食 【答案】 B 127、单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是 A.妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加 B.食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多 C.土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足 D.长期服用具有抗甲状腺作用的硫脲类药物 E.先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍 【答案】 C 128、男,47岁。扩张型心肌病患者,休息时无症状,但小于一般体力活动即出现心悸、气短症状。其心功能分级应为 A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心功能Ⅴ级 【答案】 C 129、肾小管对H A.Na B. C.NH D.K E.水排出增加 【答案】 D 130、某女士,36岁。半年前其母突然病故,此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近3个月来独处时常
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