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2025年主治医师之全科医学301自我检测试卷A卷附答案.docx

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2025年主治医师之全科医学301自我检测试卷A卷附答案 单选题(共600题) 1、女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点上例患者心脏检查更为常见的体征是 A.出现的病理性杂音 B.早搏 C.房室传导阻滞的体征 D.原有病理性杂音强度增加二级以上 E.心动过速 【答案】 D 2、最容易引起肺炎并发症的疾病 A.幼儿急疹 B.风疹 C.麻疹 D.水痘 E.猩红热 【答案】 C 3、急性白血病患者出血的主要原因是下面哪一项 A.白血病本身 B.弥散性血管内凝血 C.血小板减少 D.毛细血管通透性增高 E.纤维蛋白溶解亢进 【答案】 C 4、20岁女性患者,出现低热、乏力、盗汗2周,近3日少量咯血。胸片见右上肺尖少许浅淡模糊影。该患者最可能的诊断是 A.大叶性肺炎 B.肺结核 C.肺脓肿 D.肺梗死 E.肺吸虫 【答案】 B 5、男,60岁,糖尿病10余年,应用胰岛素中,因突然昏迷来急诊。 A.血酮体测定 B.血肌酐 C.碳酸氢根浓度测定 D.血pH测定 E.阴离子间隙 【答案】 B 6、男性患者,67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。 A.胸骨体下部的胸骨后 B.胸骨体上中段及心前区 C.心尖区 D.心前区外侧 E.以上都不是 【答案】 B 7、下哪项与急性脑病综合征不符 A.多继发于急性躯体疾病或急性应激状态 B.可意识模糊、思睡 C.轻者出现幻觉、错觉、妄想 D.以意识障碍为主 E.重者出现谵妄状态 【答案】 C 8、患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。 A.痰细菌培养 B.胸片 C.血沉 D.血气分析 E.纤支镜检查 【答案】 B 9、 48岁妇女,末次妊娠为20年前,近半年阴道不规则流血,近2周咳嗽,咯血。妇检:子宫体鸭卵大,软,右侧宫角有轻压痛,左侧附件区可触及鸭卵大囊肿,壁薄。全HCG105U/L,胸片右肺可见多个转移瘤。 A.卵巢黄素囊肿 B.卵巢黄体囊肿 C.卵巢滤泡囊肿 D.皮样囊肿 E.卵巢巧克力囊肿 【答案】 A 10、以下哪项不属于定量资料 A.体块指数(体重/身高2) B.白蛋白与球蛋白比值 C.细胞突变率(%) D.血压值 E.中学生中吸烟人数 【答案】 C 11、在抽样调查中,下列哪种抽样方法的抽样误差最小 A.单纯随机抽样 B.系统抽样 C.分层抽样 D.整群抽样 E.先分层再抽样 【答案】 C 12、患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(++),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+)。首先考虑的诊断是 A.风湿性关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.原发性肾病综合征 D.类风湿关节炎 E.急性肾小球肾炎 【答案】 B 13、以下关于脑血栓形成的描述,正确的是 A.脑梗死发生率在颈内动脉系统和椎基底动脉系统各占约50% B.脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,约占全部脑梗死的50% C.动脉粥样硬化是脑血栓形成的最基本病因 D.心房颤动栓子脱落是脑血栓形成的主要病因 E.有资料认为舒张压升高在脑血栓形成中起重要作用 【答案】 C 14、女,营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前囟1cm×1cm,下中切牙正在萌出。 A.85cm B.80cm C.65cm D.70cm E.50cm 【答案】 C 15、滋养层细胞疾病多发年龄为 A.50岁以上 B.30~50岁 C.任何年龄,以20~50岁多见 D.生育年龄 E.40~60岁 【答案】 D 16、中度贫血患者的血红蛋白量是 A.120~90g/L B.90~60g/L C.60~30g/L D.低于30g/L E.高于120g/L 【答案】 B 17、甲率P1=48/168,乙率P2=63/200,则甲乙两率的平均率为 A.(48+63)÷2 B.(48/168+63/200)÷2 C.(48+63)/(168+200) D.48/468+63/200 E.以上都不对 【答案】 C 18、患者男性,64岁。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显,肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体:T36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。 A.血钾增高 B.血氨降低 C.凝血时间延长 D.SGPT水平降低 E.白细胞增高 【答案】 C 19、角膜穿通伤后引起晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊的是 A.后发性白内障 B.并发性白内障 C.外伤性白内障 D.代谢性白内障 E.放射性白内障 【答案】 C 20、对重型肝炎的判断下列哪项最重要 A.ALT >500U/L B.总胆红素>171μmol/L C.PTA<40% D.电解质紊乱 E.乏力、腹胀、腹水 【答案】 C 21、患者,女性,20岁,3天来发热38℃,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压120/70mmHg,腹软压痛(-),血常规Hb80g/L,WBC8000/m A.溶血 B.胆石 C.胆囊炎 D.肝炎 E.肿瘤 【答案】 D 22、男性,68岁,患胆囊结石10年,突然上腹部疼痛,伴恶心、呕吐、发热,体温37.8℃,体检墨菲征(-),中上腹部压痛,血尿淀粉酶升高,最可能的诊断是 A.急性胆囊炎 B.胆囊结石 C.急性腹膜炎 D.急性胰腺炎 E.急性胃炎 【答案】 D 23、关于黄体发育不全所致的功血,下列哪项是错误的 A.阴道脱落细胞有周期性变化 B.月经周期缩短 C.经前2~3天诊刮,提示子宫内膜腺体分泌不良 D.基础体温双相型,但下降缓慢 E.多见于生育年龄 【答案】 D 24、患者,女,28岁。月经量多3年,皮肤紫癜1周,体检双下肢可见点片状瘀斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大。血象:血红蛋白100g/L,白细胞6.6×10^9/L,血小板26×10^9/L。骨髓象:有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞126个/视野,其中颗粒型0.85,裸核0.15,无产板型巨核细胞。 A.继续加大激素用量 B.维持原激素用量,加用胰岛素 C.换用细胞毒类免疫抑制剂 D.停用激素,做脾切除手术 E.长期大剂量应用人体丙种球蛋白 【答案】 D 25、中风之阳闭证,治疗宜选用 A.牛黄清心丸 B.安宫牛黄丸 C.苏合香丸 D.大活络丸 E.华佗再造丸 【答案】 B 26、隐匿性抑郁症,伴有显著焦虑者,最佳治疗方法是 A.氯硝西泮 B.电休克 C.阿米替林 D.石杉碱甲 E.百忧解 【答案】 C 27、1~10岁儿童身高(长)的正确计算公式是 A.年龄×8+80(cm) B.年龄×7+70(cm) C.年龄×10-70(cm) D.年龄×5+80(cm) E.年龄×6+100(cm) 【答案】 B 28、下列哪项疾病咳出的痰分层 A.肺脓肿 B.大叶性肺炎 C.支气管哮喘 D.支气管炎 E.肺不张 【答案】 A 29、患者,男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前有不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌 A.壮观霉素 B.红霉素 C.四环素 D.诺氟沙星 E.螺旋霉素 【答案】 A 30、属于影响老年人药物分布的因素是 A.老年人对药物的敏感性提高而耐受性下降 B.胃酸分泌减少 C.血浆蛋白含量降低 D.肝药酶活性降低 E.肾血流量减少 【答案】 C 31、粪便细菌培养 A.确定粪便内是否存在红、白细胞 B.确定粪便的病原体 C.确定粪便有否血吸虫虫卵 D.确定是否为吸收不良的粪便 E.确定有否结肠肿瘤 【答案】 B 32、下面哪一项不是高血压转诊的指标 A.高血压危象 B.高血压脑病 C.一过性高血压 D.高血压合并肾功能不全 E.需要排除继发性高血压 【答案】 C 33、患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH 7.32,PaO A.每天吸氧时间>15小时 B.必须用面罩吸氧 C.吸入氧流量1~2L/min D.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOT E.COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT 【答案】 B 34、湿疹症状的特点是 A.多形性皮疹,有渗出倾向,对称分布,瘙痒明显,易复发 B.四肢伸侧为主,轻痒,伴银白色脱屑 C.皮疹为风团,发生及消退迅速,消退后不留痕迹 D.以脱屑为主,开始即有苔藓化表现,痒明显 E.皮损局限于某一部位,边界清楚,痒不明显,有自限性 【答案】 A 35、病人,男,25岁,主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液 A.活组织病理检查 B.鼻分泌物涂片 C.结核菌素试验 D.鼓膜穿刺 E.鼻部CT 【答案】 A 36、某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。 A.四君子汤 B.六君子汤 C.黄土汤 D.归脾汤 E.四物汤 【答案】 C 37、不是影响药物在孕产妇体内分布的因素有 A.肝、肾血流量 B.体液pH值 C.药物与组织结合率 D.血容量 E.药物与血浆蛋白结合率 【答案】 A 38、患者长期酗酒,出现以严重近记忆力障碍、遗忘、错构及虚构、定向力障碍为基本症状,符合诊断 A.戒断综合征 B.酒精依赖 C.柯萨可夫综合征 D.痴呆 E.病理性醉酒 【答案】 C 39、确定接触者留验、检疫的时限是根据 A.传染期加1~2天 B.密切接触时间 C.接触期加1~2天 D.潜伏期加1~2天 E.病程的长短 【答案】 D 40、类风湿关节炎可引起 A.关节炎 B.关节周围组织炎症(如肌腱、韧带) C.器官炎症(如肺、心、皮肤、眼) D.A.B.C都对 E.A.B.C都不对 【答案】 D 41、患者,女性,26岁,结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。首先考虑何种疾病 A.慢性盆腔炎 B.急性盆腔炎 C.子宫内膜异位症 D.生殖器结核 E.子宫畸形 【答案】 D 42、与"不健康的生活方式和行为"相对应的自我保健方式是 A.自我意识 B.自我诊断、自我治疗 C.自我调节、自我控制 D.个人参与、自助 E.个人影响、自我防护 【答案】 C 43、某医院儿科收治了一名高热患儿,经医生初诊"发热待查,脑炎可能"。急诊值班护士凭多年经验,对患儿仔细观察,发现精神越来越差,末梢循环不良,但患儿颈部不强直。于是,护士又详细询问家长,怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验,证实为菌痢,值班护士便及时报告医生,经医护密切配合抢救,患儿得救。该护士的行为符合下列哪条道德要求( ) A.敬业负责,精益求精 B.关心病人,体贴入微 C.作风严谨,准确无误 D.平等待人,尊重病人 E.举止端庄,言语文明 【答案】 A 44、关于慢性肾小球肾炎下列哪项说法正确 A.多数患者无急性肾炎病史 B.多数由急性肾炎发展而来 C.多数是致病菌侵犯肾小球所致 D.多数因治疗不当或贻误治疗引起 E.多数由链球菌感染而发病 【答案】 A 45、女,3岁,结核菌素试验阳性,X线片显示右上肺叶不张,肺门淋巴结肿大,患儿与父母和一个1.5月的弟弟同住,他的爷爷在一周前返回乡下前曾与患儿同住2个月,下面除哪一项均为合适的处理 A.对此患儿用两三种抗结核药物 B.对其1.5月的弟弟用异烟肼治疗 C.隔离此患儿1个月 D.对家庭成员做结核菌素实验,必要时检查胸片 E.设法对其爷爷进行适当的诊断 【答案】 C 46、关于接触性皮炎,正确的是 A.愈后不留色素沉着 B.无再发 C.具有自限性 D.均在较高浓度时才致病 E.无水疱形成 【答案】 C 47、全科医疗健康档案中SOAP形式中“S”指 A.病人的主观资料 B.客观资料 C.健康问题的评估 D.健康问题的描述 E.健康问题的计划 【答案】 A 48、30岁不孕妇女发现右卵巢肿物3个月,B超证实右附件区肿物7cm×5cm,包膜完整,散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后 A.治疗不孕症 B.肿瘤破裂 C.有恶变可能 D.蒂扭转 E.肿瘤较小,宜行摘除手术保留卵巢 【答案】 C 49、初产妇,会阴侧切后胎头吸引器助产,新生儿体重4200g,总产程21小时。产后2小时内阴道出血约400ml。导致此产妇出血较多最可能的原因是 A.胎盘残留 B.产后宫缩乏力 C.宫颈裂伤 D.产妇疲劳 E.膀胱充盈 【答案】 B 50、患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。 A.泥土内含有破伤风杆菌 B.泥土内含有氯化钙,能促使组织坏死,有利于厌氧菌繁殖 C.尖锐器刺得深 D.混有其他需氧化脓性细菌 E.带有异物 【答案】 B 51、对医师是"仁者"最准确的理解是( ) A.医师应该关心和爱护患者 B.医师应该正确处理好与患者的关系 C.医师应该具有高尚的道德 D.医师应该是伦理学家 E.医师应该精通儒家学说 【答案】 C 52、男性,44岁。因外伤左髋痛12小时。查体:生命体征平稳,左下肢短缩,髋关节屈曲,内收,内旋畸形。 A.Knowles针 B.Allis法 C.Fader杆 D.Braun架 E.Thomas架 【答案】 B 53、骨质疏松症的危险因素不包括 A.长期喝大量浓咖啡 B.骨密度降低 C.肥胖 D.年龄大于65岁的妇女 E.近期服抗癫痫药 【答案】 C 54、患者,男,28岁。不慎落入河水中,被人救起时昏迷,皮肤苍白、发绀,四肢冰冷,呼吸停止,腹胀。 A.仰卧位,头偏向一侧 B.头朝下倒水 C.背部叩击 D.手拳腹部冲击法 E.器械取异物 【答案】 D 55、按肌肉在运动中的协调作用分类,不正确的 A.原动肌 B.拮抗肌 C.关节周围肌 D.固定肌 E.协同肌 【答案】 C 56、受伤达12小时的严重沾染伤口,应采取 A.清创,一期缝合 B.清创,延期缝合 C.清创后不予缝合 D.清创及植皮 E.无须清创 【答案】 C 57、急性心肌梗死最早和最突出的症状是 A.胸痛 B.休克 C.端坐呼吸 D.心律失常 E.胃肠道症状 【答案】 A 58、哪种药物只引起精神依赖而不引起躯体依赖 A.酒精 B.氯丙嗪 C.巴比妥 D.尼古丁 E.眠尔通 【答案】 D 59、男性,60岁,有高血压病史10年余,平素血压常在(21~24)/(13~14)kPa[(160~180)/(95~100mmHg)],近两年常感心悸、活动时明显。3天前因情绪激动,上述症状加重,且不能平卧而入院。体检:半卧位,心界向左下增大,心率100次/分,偶闻期前收缩,A2亢进,双肺对称性哮鸣音,血压为28/15kPa(210/110mmHg)。该患者首选下列哪项处理最合理 A.静脉注射氨茶碱 B.肌注利血平 C.静脉滴注硝普钠 D.舌下含服硝苯地平 E.口服卡托普利(巯甲丙脯氨酸) 【答案】 C 60、男性,43岁,因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb50g/L,RBC1.8×10^12/L,WBC1.9×10^9/L,Plt19×10^9/L。 A.骨髓检查 B.Ham试验 C.Coombs试验 D.自身抗体检测 E.红细胞寿命测定 F.染色体检查 【答案】 A 61、咯血患者应禁用的镇咳药为 A.吗啡 B.可待因 C.喷托维林 D.溴己新 E.甘草片 【答案】 A 62、患者,男,31岁,双足跖无诱因反复起小脓疱1年,左足跖骨间关节红肿、疼痛半年,病情呈周期性发作,且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常,类风湿因子阴性。X线检查:软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。 A.类风湿关节炎 B.红斑狼疮 C.风湿热 D.银屑病关节病型 E.下肢静脉炎 【答案】 D 63、患者,男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前有不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌 A.壮观霉素 B.红霉素 C.四环素 D.诺氟沙星 E.螺旋霉素 【答案】 A 64、男性,72岁,因急性下壁心肌梗死住院,长期服用小剂量阿司匹林,其治疗作用为 A.消炎止痛 B.降低心肌耗氧 C.抑制血小板聚集 D.降低血脂 E.以上都不对 【答案】 C 65、关于幼儿急疹的临床表现,以下哪项不符 A.潜伏期7~14天 B.皮疹为红色斑疹或斑丘疹 C.突起高热,体温达39~40℃,持续3~5天 D.体温升高时出疹 E.皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢 【答案】 D 66、几个省在短时间内出现了大量的流感病例,此种情况称为 A.暴发 B.散发 C.大流行 D.世界性大流行 E.流行 【答案】 C 67、男性55岁。因心慌3小时来急诊室,病人4个月来消瘦,大便次数增多,最近1个月已有过3次阵发性心律不齐,体检:甲状腺肿大,有多个结节,心脏扩大,心率(120~130)次/分,心律绝对不齐。1周前曾在门诊检查血甲状腺激素水平及甲状腺吸 A.毛花苷C及皮质激素 B.强心药及碘剂 C.强心药及利尿药 D.毛花苷C及硫脲类药 E.大剂量硫脲类药 【答案】 D 68、三尖瓣狭窄 A.左心室扩大 B.右心室扩大 C.右心房扩大 D.左心房、右心室扩大 E.左心房、左心室扩大 【答案】 C 69、患儿,女,7个月,没有明显的传染病接触史,突起高热4天,体温39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。出皮疹后的治疗方法为 A.1%甲紫涂抹 B.可用抗生素药膏 C.无明显痒感,不需要特殊治疗 D.明显痒感,给予抗过敏治疗 E.皮炎平涂皮疹 F.用红汞涂抹 【答案】 C 70、 18岁女性,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴。查体:神志恍惚,体温37℃,呼吸32次/分,血压10.5/7kPa(80/50mmHg),血糖24mmol/L。 A.血清渗透压测定 B.血清电解质测定 C.尿酮测定 D.血尿素氮、肌酐测定 E.白细胞计数 【答案】 C 71、医院获得性肺炎最常见的致病菌是 A.革兰氏阴性杆菌 B.肺炎链球菌 C.支原体 D.真菌 E.金黄色葡萄球菌 【答案】 A 72、肺腺癌EGFR突变阳性者可选用的靶向治疗药物是 A.索拉菲尼 B.吉非替尼 C.美罗华 D.贝伐单抗 E.甲磺酸伊马替尼 F.赫赛汀(曲妥珠单抗) 【答案】 B 73、关于药疹的变态反应,下列哪项正确 A.药疹无交叉过敏 B.药疹无多价过敏 C.药物都是大分子物质,可有完全抗原作用 D.低分子量药物需在体内和蛋白质、多糖、多肽等载体结合,才能成为完全抗原 E.大多药物为低分子量化合物,也有抗原性 【答案】 D 74、ROM测定的作用是 A.确定妨碍功能或可产生畸形的受限程度 B.测定运动功能障碍 C.确定增加功能活动能力或减轻畸形所需要增加的范围 D.关节运动时所经过的运动弧 E.被动ROM比主动的ROM稍大 【答案】 B 75、女职工劳动保护的基本内容不包括 A.根据妇女生理特点合理安排工作 B.改善劳动环境 C.改善生活环境 D.进行妇女各期的保健 E.宣传和普及妇女劳动保护知识 【答案】 C 76、男,36岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。 A.上消化道钡餐造影 B.胃液分析 C.胃镜 D.胃泌素测定 E.大便隐血 【答案】 C 77、对于慢性肾衰饮食治疗原则哪项是不正确的 A.高钙低磷饮食 B.充分热卡 C.高生物效价的低蛋白饮食 D.供给充分的非必需氨基酸 E.尿量正常者如无水肿可适当饮水 【答案】 D 78、患者男性,36岁,近日出现胃痛暴作,得温痛减,口淡不渴,舌淡苔薄白,脉弦紧。治疗可用 A.二陈丸 B.小建中合剂 C.良附丸 D.气滞胃痛冲剂 E.越鞠保和丸 【答案】 C 79、患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。 A.甲巯咪唑 B.丙硫氧嘧啶 C.碘剂 D.放射碘治疗 E.甲状腺次全切除术 【答案】 B 80、急诊室,有一55岁女性,3年前因患急性坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术,6小时前开始感阵发性腹痛,腹胀,排气,排便减少,伴恶心,呕吐。最可能出现下列哪项体征 A.腹部可触及包块,移动性浊音阳性 B.巩膜及全身皮肤黄染 C.腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音,伴气过水声 D.全腹肌紧张,压痛,反跳痛 E.右上腹压痛,轻度肌紧张,墨菲征(+) 【答案】 C 81、乳腺癌 A.疼痛随月经呈周期性改变 B.多为哺乳期妇女 C.乳房皮肤橘皮样改变 D.好发于18~20岁青少年女性 E.无乳头溢液 【答案】 C 82、孕妇,31岁,G3P1,孕36周,头痛,视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3天,随后剧烈抽搐约1分钟渐醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常。该孕妇最可能的诊断是 A.高血压危象 B.子痫 C.脑出血 D.癫痫 E.癔症 【答案】 B 83、男性,62岁,患高血压6年余,近1个月来血压经常持续在22.1/13kPa(170/100mmHg)左右。因在院外治疗效果不明显来我院门诊。有明确阳性家族史。经全面检查诊断为原发性高血压。对该患者病情的预后判断,下列哪种说法是不正确的 A.病情进展可引起心脑肾并发症 B.不易发生心力衰竭 C.可能经历一个良性缓慢性过程 D.存在冠心病的危险因素 E.其死因以脑血管意外为最多 【答案】 B 84、关于家庭资源理解错误的是 A.家庭资源的缺乏可导致家庭危机 B.家庭资源仅来源于家庭成员 C.家庭资源可表现为物质资源 D.家庭资源可表现为精神资源 E.家庭资源可分为内、外两种 【答案】 B 85、男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FT A.抗甲状腺药物+强心剂 B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安) C.抗甲状腺药物+血管扩张剂 D.抗甲状腺药物控制后再用 E.抗甲状腺药物+利尿剂 【答案】 B 86、下列关于病毒性肝炎的流行病学资料中哪项是错误的 A.甲型肝炎最重要的传染源是急性肝炎病人 B.乙型肝炎最主要的传染源是慢性病人和携带者 C.医疗物品污染会传播病毒性肝炎 D.甲、戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播 E.乙、丙、丁型肝炎的主要传播途径是体液和血液传播 【答案】 A 87、解热镇痛强,几无抗风湿作用的药物是 A.阿司匹林 B.对乙酰氨基酚 C.布洛芬 D.氯丙嗪 E.以上都不是 【答案】 B 88、一名20岁男子,半月前因感冒而发热,经治疗有好转,但相继出现明显多饮、多食、多尿并无力,未予重视。近3天脐周痛,恶心呕吐,不思饮食。查:尿糖(++++),尿酮体(+)。 A.积极抗感染治疗 B.大量补液 C.使用胰岛素 D.补以碱性药 E.调整电解质紊乱 【答案】 C 89、轻度近视指 A.-6.00D以上 B.-10.00D以上 C.-3.00D~-6.00 D.-3.00D以下 E.-6.00D~-10.00D 【答案】 D 90、风湿热的发病年龄多见于 A.5~15岁 B.3~18岁 C.4~16岁 D.1~15岁 E.2~14岁 【答案】 A 91、DIC出血原因 A.血小板数量减少 B.多种凝血因子消耗性减少 C.遗传性凝血因子缺乏 D.血管壁功能异常 E.多种凝血因子合成障碍 【答案】 B 92、男性,42岁,右下腹持续性痛5天,伴恶心,体温38.5℃。体检:右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块,轻度肌紧张。 A.肿块切除 B.常规切除阑尾 C.脓肿引流 D.右半结肠切除,一期吻合 E.右半结肠切除,二期吻合 【答案】 C 93、做社区诊断时一般不应用下列哪项方法 A.人口统计方法 B.流行病学方法 C.临床推理方法 D.卫生统计方法 E.行为测量方法 【答案】 D 94、男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区 A.24小时内 B.24~48小时 C.36小时 D.48~72小时 E.72小时后 【答案】 D 95、女性,40岁,因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院,患者伴脱发及关节疼痛。查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC8×10 A.血小板输注 B.静脉注射丙种球蛋白 C.糖皮质激素治疗 D.静脉注射长春新碱 E.输血小板 F.环孢素 【答案】 C 96、气虚感冒,宜选用 A.参苏饮 B.藿香正气丸 C.防风通圣丸 D.加减葳蕤汤 E.小柴胡颗粒 【答案】 A 97、患者,女性,49岁。近3个月因多饮、多尿、多食,体重下降3.6kg,怀疑糖尿病。 A.24h尿糖定量检查 B.口服葡萄糖耐量试验(OGTT) C.糖化血红蛋白(GHb)测定 D.血酮体测定 E.餐后2h血糖测定 【答案】 B 98、13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T 38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞,6.O×l0 A.重型腹泻病,轻度低渗性失水,代谢性酸中毒 B.重型腹泻病,重度低渗性失水,代谢性酸中毒 C.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒 D.重型腹泻病,重度等渗性失水,代谢性酸中毒 E.轻型腹泻病,中度等渗性失水,代谢性酸中毒 【答案】 C 99、男性,20岁,篮球赛后左膝关节疼痛。查体:左膝关节肿胀,内侧压痛。 A.专家体检 B.穿刺活检 C.放射性核素扫描 D.关节镜 E.手术探查 【答案】 D 100、女性患者,22岁,大学生。2个月前在实习单位遭到领导的批评,病人感到委屈,觉得丢面子,出现失眠,早醒,觉得自己前途暗淡,整天闷闷不乐,少与人交往,自觉脑子笨,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,在背后议论她。近1周来,病人一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。有时情绪不稳,常为小事而勃然大怒。 A.碳酸锂 B.丙戊酸钠 C.抗抑郁药 D.苯二氮类药物 E.非典型抗精神病药 【答案】 C 101、支气管哮喘急性发作期不推荐使用以下哪种治疗 A.短效β肾上腺素受体激动剂 B.长效β肾上腺素受体激动剂 C.糖皮质激素 D.吸入抗胆碱能药物 E.吸氧 【答案】 B 102、在保护病人隐私时应考虑除外 A.患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密 B.患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密 C.患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密 D.患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密 E.患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密 【答案】 B 103、乳腺癌最常见的部位是乳房的 A.外上象限 B.内下象限 C.内上象限 D.外下象限 E.乳晕区 【答案】 A 104、可疑急性肠炎时,应首先行哪种检查 A.血红蛋白 B.血象及白细胞 C.纤维肠镜 D.粪便常规检查加培养 E.血培养 【答案】 D 105、男性,68岁,2周来口渴,疲乏无力,食欲不振,排尿较多,3天来嗜睡,今晨家属发现呼之不醒送来医院急诊室,既往无糖尿病史。检查:昏迷,血压20/10kPa(150/75mmHg),血糖55.6mmol/L(1000mg/dl),血K A.生理盐水加碳酸氢钠 B.5%葡萄糖生理盐水 C.生理盐水加胰岛素 D.5%葡萄糖加胰岛素 E.0.45%低渗盐水 【答案】 C 106、不能正常生活、工作和学习的身体和(或)精神上的功能缺陷,包括程度不同的肢体残缺、感知觉障碍、活动障碍、内脏功能不全、精神情绪和行为异常、智能缺陷者称为 A.残疾 B.残障 C.残损 D.功能缺陷 E.残疾人 【答案】 A 107、退疹后有糖麸样脱屑,有色素沉着,属 A.风疹 B.幼儿急疹 C.麻疹 D.水痘 E.猩红热 【答案】 C 108、周期性健康检查与年度健康检查的区别 A.不分年龄和性别 B.早期发现患者 C.选择性强,针对性强 D.早期诊断 E.早期治疗 【答案】 C 109、耳鼻咽喉科感染后引起的败血症、球结膜水肿、眼球突出,提示 A.脑脓肿 B.额骨骨髓炎 C.海绵窦血栓形成 D.横窦血栓形成 E.Bezold脓肿 【答案】 C 110、某医生在某地区观察饮水除氟预防氟斑牙的效果,该试验属于 A.社区试验 B.临床试验 C.现场试验 D.诊断试验 E.治疗试验 【答案】 A 111、在临床医学研究前,对无行为能力的病人要获得他家属的同意,这属于 A.有效同意 B.代理同意 C.知情同意 D.不同意 E.诱导同意 【答案】 B 112、麻疹的皮疹最后出现部位是 A.躯干 B.手足心 C.颈部 D.面部 E.四肢 【答案】 B 113、诊断蛛网膜下隙出血最主要的根据是 A.突发头痛 B.血性脑脊液 C.脑膜刺激征阳性 D.动眼神经麻痹 E.神经系统无局限性体征 【答案】 B 114、患者,女性,22岁,有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。 A.严重口渴多饮多尿 B.昏迷 C.恶心,呕吐,食欲减退 D.呼气有烂苹果味 E.皮肤干燥,弹性差 【答案】 D 115、下列哪项关于恶性肿瘤发生、发展的描述是错误的 A.肿瘤是一种基因病 B.累计癌基因的改变 C.单个基因改变即可引起细胞恶性转化 D.累计肿瘤抑制基因的改变 E.累计DNA修复基因的改变 【答案】 C 116、男性40岁,甲状腺瘤术后4日,突然寒战、高热,体温39.2℃,右侧胸痛、咳嗽,1周后脓痰量明显增加,无臭味。胸片示右下肺大片状浓密阴影,边缘模糊,内有空腔及液平,约2cm×1.5cm。最可能出现的体征是 A.肺部叩诊右下呈浊音或实音 B.因有脓腔,可闻到空瓮呼吸音 C.右下肺呼吸音明显减低 D.杵状指 E.贫血征、口唇疱疹 【答案】 A 117、男,62岁,因风心病慢性心衰,使用地高辛0.25mg,每日1~2次,近来用大剂量利尿剂,出现低血钾、低血镁。ECG示频发室早伴ST段斜形下移。一度房室传导阻滞。 A.洋地黄中毒 B.洋地黄不足 C.心肌缺血 D.心衰加重 E.脱水酸中毒 【答案】 A 118、慢性胃炎,有胆汁反流,治疗上最好用 A.肾上腺糖皮质激素 B.生胃酮 C.三矽酸镁 D.胃复安 E.口服链霉素 【答案】 D 119、关于急性鼻炎的描述不正确的是 A.受凉、过度劳累及全身抵抗力差是急性鼻炎的常见诱因 B.急性鼻炎的主要病因是病毒感染 C.急性鼻炎与"流行性感冒"是同一种疾病 D.急性鼻炎未合并细菌感染可不用抗生素 E.急性鼻炎即俗称的"伤风"、"感冒" 【答案】 C 120、关于更年期病理生理变化,下列哪项是错误的 A.骨质疏松 B.促性腺激素水平暂时升高 C.胆固酮水平升高 D.冠心病发生率降低 E.卵巢功能开始衰退 【答案】 D 121、地方性砷中毒可引起人体 A.皮肤瘙痒 B.皮肤角化 C.恶心呕吐 D.神经衰弱 E.骨质硬化 【答案】 B 122、麻黄,微苦,性温,归肺、膀胱经,其功效是 A.发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,温散寒邪 B.发汗解表,和中祛湿,利水消肿 C.助阳解表,温通经膀,通阳利水,温通胸阳,温中散寒 D.祛风解表,祛湿止痛,祛风止痉 E.发汗解表,温胃止呕,散寒止咳,除湿开胃 【答案】 A 123、尿细菌定量培养应采用 A.停用抗生素2天尿
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