2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师综合练习试卷B卷附答案.docx

2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师综合练习试卷B卷附答案

单选题（共600题）
1、关于妄想，下列说法正确的是
A.在意识障碍时出现的杂乱思维
B.在智力缺损时出现的离奇想法
C.在意识清晰时出现的病理性歪曲信念
D.是可被说服的不现实想法
E.在意识中占主导地位的错误观念

【答案】 C
2、高血压病最常见的死亡原因是
A.心肌梗死
B.脑血管意外
C.肾衰竭
D.心力衰竭
E.心律失常

【答案】 B
3、下列哪项不是妊高征扩容治疗的指征
A.尿量少于600ml/d
B.尿比重大于1.020
C.血浆黏度比值6
D.血细胞比容
E.全血黏度比值6

【答案】 A
4、可承载生物遗传信息的分子结构是
A.多不饱和脂肪酸的双键位置
B.氨基酸的侧链基团
C.脂蛋白的脂质组成
D.核酸的核苷酸序列
E.胆固醇的侧链碳原子

【答案】 D
5、检查纤溶异常的化验是
A.出血时间
B.纤维单白原定量
C.血块收缩实验
D.3P实验
E.血小板计数

【答案】 B
6、男，58岁，高血压患者。爬山时突发一侧肢体无力。3小时后偏瘫。可能的诊断为
A.高血压脑病
B.脑转移瘤
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.脑栓塞

【答案】 D
7、A慢性肾衰竭最常见的死亡原因是
A.心血管疾病
B.感染性疾病
C.胃肠道症状
D.呼吸系统症状
E.神经肌肉系统症状

【答案】 A
8、男，30 岁，査血压 160/95 mmHg，Hb85g/L，尿蛋白（ + )，颗粒管型2~3/HP，BUN 10mmol/L， Cr 220μmol/L。对该患者不宜采取
A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低钠饮食
D.根据尿量多少适当限水
E.低磷饮食

【答案】 B
9、计算乙肝疫苗接种后血清抗-HBS的阳转率，其分母为
A.阳转人数
B.易感人数
C.乙肝患者数
D.疫苗接种人数
E.乙肝病毒携带者数

【答案】 D
10、筛检试验的金标准是
A.临床上最先进的诊断疾病的方法
B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法
C.临床上最快速、简单的诊断方法
D.病人最乐意接受的诊断疾病的方法
E.临床上最新发明的诊断方法

【答案】 B
11、尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是（）
A.必需氨基酸疗法
B.促红细胞生成素
C.糖皮质激素
D.血液透析治疗
E.磷结合剂

【答案】 D
12、下列选项中，属于产后异常表现的是
A.产后3天下腹部阵痛，有时需要服用止痛药
B.经阴道分娩的产妇，产后半个月宫底在耻上一横指
C.产后12小时体温37.8℃
D.产后10天仍为淡红色恶露
E.产后2天仍为血性恶露

【答案】 B
13、女性，24岁。长期乏力，血红蛋白70g/L，平均血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63fl，血清铁5μmol/L，总铁结合力89.2μmol/L。最可能诊断为
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.慢性感染性贫血
E.巨幼细胞性贫血

【答案】 A
14、易引起心率减慢的临床情况是
A.低血糖
B.甲状腺功能亢进
C.高度房室传导阻滞
D.发热
E.贫血

【答案】 C
15、继发性腹膜炎的腹痛特点是
A.进食后疼痛能缓解
B.阵发性腹痛，逐渐加重
C.发热后持续腹痛
D.持续性全腹痛，以原发部位最显著
E.阵发性腹痛，能自行缓解

【答案】 D
16、肺心病并发心律失常，最具特征性的类型为
A.室颤
B.房性期前收缩
C.紊乱性房性心动过速
D.紊乱性室性心动过速
E.阵发性室上速

【答案】 C
17、某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听。痰菌阳性。你认为治疗方案应改为
A.异烟肼、利福平
B.异烟肼、利福平、卡那霉素
C.利福平、乙胺丁醇
D.卷曲霉素、氨硫脲
E.卷曲霉素、异烟肼

【答案】 A
18、患者，男，41岁。因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀、压痛，皮下可见瘀斑，脉搏120次／分，血压80/60mmHg:可能的诊断是
A.肾挫伤
B.肾实质损伤
C.肾实质与肾盂肾盏破裂
D.肾全层裂伤
E.肾蒂断裂

【答案】 D
19、链激酶的作用机制是
A.抑制磷酸二酯酶
B.阻止维生素K再利用
C.抑制血小板聚集
D.激活纤溶酶
E.加速抗凝血酶Ⅲ的作用

【答案】 D
20、胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤提示
A.动脉导管未闭
B.主动脉瓣狭窄
C.肺动眛瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣关闭不全

【答案】 A
21、高位脊髓损伤可引起
A.心源性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克

【答案】 D
22、男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg。心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。
A.食管静脉曲张破裂出血
B.十二指肠溃疡并发出血
C.胃癌出血
D.卓一艾综合症并发出血
E.食管贲门撕裂综合症

【答案】 B
23、造成先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是
A.促甲状腺素缺乏
B.甲状腺素合成途径中酶缺乏
C.碘缺乏
D.甲状腺不发育或发育不全
E.甲状腺或靶器官反应低下

【答案】 D
24、心室颤动时初次直流电除颤的能量是
A.300J
B.360J
C.IOOJ
D.200J
E.250J

【答案】 B
25、枕先露肛查胎头下降程度为+2是指
A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B.胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D.胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm
E.胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm

【答案】 C
26、了解胎儿成熟度的检查不包括
A.羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值
B.计算胎龄
C.胎儿电子监护
D.羊水泡沫试验
E.B型超声检查胎儿双顶径值

【答案】 C
27、男孩，5岁。低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及经常淋巴结肿大。常见于
A.风湿热
B.传染性单核细胞增多症
C.类风湿关节炎
D.原发性肺结核
E.川崎病

【答案】 D
28、8岁女孩，8天前突发左膝关节剧痛、不能活动，畏寒、发热。体检：T 39.2°C，P 110次/分，左膝关节肿胀明显，膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。
A.膝关节周围骨破坏
B.膝关节半脱位
C.关节间隙变窄
D.关节间隙增宽，髌上囊肿胀
E.关节周围骨内死骨

【答案】 D
29、男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。
A. DA方案
B.全反式维A酸
C.羟基脲
D. VP方案
E.骨髓移植

【答案】 B
30、知识点：无菌
A.高压蒸汽法
B.火烧
C.紫外线
D.煮沸法
E.药液浸泡

【答案】 A
31、以下哪项不是巨幼贫的特点
A.核老浆幼
B.大细胞正色素性贫血
C.镜面舌
D.共济失调
E.眼睑水肿

【答案】 A
32、张力性气胸的典型临床表现是
A.缺氧性躁动
B.“BECk”三联征
C.纵隔扑动
D.重度或极度呼吸困难及广泛性皮下气肿
E.反常呼吸

【答案】 D
33、临床预防服务的对象是
A.遗传病人
B.病房病人
C.健康人
D.传染病人
E.慢性病病人

【答案】 C
34、子宫肌瘤最常发生的变性是
A.玻璃样变
B.红色样变
C.肉瘤样变
D.囊性变
E.钙化

【答案】 A
35、8岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：体温37.6℃,左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为
A.股骨头坏死
B.髋关节结核
C.急性骨髓炎
D.骨性关节炎E-急性化脓性关节炎

【答案】 B
36、男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102／分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g／L，RBC2.82×10
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.溶血性贫血

【答案】 A
37、内痔早期的典型症状是
A.痔块脱出
B.无痛性间歇性便后出血
C.疼痛伴血便
D.肛门常有黏液分泌物
E.肛门瘙痒

【答案】 B
38、知识点：抗肿瘤药
A.环磷酰胺
B.氟尿嘧啶
C.放线菌素
D.长春新碱
E.他莫昔芬

【答案】 B
39、加用氢化可的松后，去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是
A.糖皮质激素的允许作用
B.两种药物作用的协同
C.糖皮质激素的刺激作用
D.糖皮质激素的抗感染作用
E.两种药物作用的叠加

【答案】 A
40、10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前2周曾注射丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触及。化验：ALT500U，胆红素85.5μmol/L，抗-HAVIgM(+)，抗-HAVIgG(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBcIgM（+）。应诊断为
A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎，乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

【答案】 C
41、非幻觉性知觉障碍不包括
A.视物变形症
B.思维鸣响
C.非真实慼
D.人格解体
E.似曾相识感

【答案】 A
42、女性，56岁，阴道脱出肿物2年。查体：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型，伴阴道前壁膨出
B.子宫脱垂Ⅱ度轻型，伴阴道前壁膨出
C.子宫脱垂Ⅲ度，伴阴道前壁膨出
D.子宫脱垂Ⅱ度重型，伴阴道前壁膨出
E.子宫脱垂Ⅰ度重型，伴阴道前壁膨出

【答案】 D
43、头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性，最常见的临床情况是
A.脑震荡
B.急性颅内血肿
C.脑挫裂伤
D.急性硬膜外血肿
E.急性硬膜下血肿

【答案】 C
44、条件反射的特点是
A.先天遗传而获得
B.—种初级的神经活动
C.种族共有的反射
D.后天训练而建立
E.反射弧固定不变

【答案】 D
45、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误 的是
A.大剂量可引起子宫强直性收缩
B.药物作用受体内性激素水平的影响
C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节 律性收缩
D.直接兴奋子宫平滑肌
E.小剂量可加强子宫的节律性收缩

【答案】 C
46、痈的致病菌是（）
A.β溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.鲍曼不动杆菌
E.梭状芽孢杆菌

【答案】 B
47、抑制HMG-CoA还原酶，降低血中胆固醇
A.普罗布考
B.苯扎贝特
C.洛伐他汀
D.烟酸
E.考来烯胺

【答案】 C
48、我国慢性活动性胃炎最主要的病因是
A.药物
B.Hp
C.胆汁
D.自身免疫
E.物理因素

【答案】 B
49、胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后
A.1年
B.5年
C.10年
D.20年
E.15年

【答案】 B
50、男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，体温;38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压130/1OOmmHg,尿量减少。
A.休克前期
B.中度休克
C.重度休克
D.暖休克
E.冷休克

【答案】 A
51、男，70岁。间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：T38．0℃，P102次／分，R21次／分，BP120/80mmHg。烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音。
A.甲泼尼龙
B.地西泮
C.氨茶碱
D.地塞米松
E.头孢曲松

【答案】 B
52、女方不孕症的主要因素是
A.子宫因素
B.输卵管因素
C.排卵障碍
D.宫颈因素
E.阴道因素

【答案】 B
53、患儿，5岁，夏季突发发热，惊厥，意识障碍5小时，对诊断最有帮助的是
A.血细菌培养
B.血常规
C.尿常规
D.粪便常规及培养
E.脑脊液检查

【答案】 D
54、观察期（以月为单位）内的新病例人数／同期暴露人口数×100%为
A.发病率
B.罹患率
C.患病率
D.感染率
E.病死率

【答案】 B
55、以下哪项是对子宫内膜异位症进行临床分期的最佳方法
A.彩色超声多普勒检查
B.典型病史及妇科检查
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.血清CA125测定

【答案】 D
56、24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径75cm。枕左前位，胎心 140次/分。肛查宫口开大4cm, S=0。 2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检査宮缩1分钟一次，持续40秒，宮缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显. 阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。
A.骨盆入口狭窄
B.骨盆出口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.扁平骨盆
E.漏斗骨盆

【答案】 B
57、严重水肿选用
A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.呋塞米
E.乙酰唑胺

【答案】 D
58、小儿腹泻3天，重度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是122mmol/L，此患儿前1小时首选的液体是
A.1/3张液
B.1:1液
C.2:1等张含钠液
D.4：3：2溶液
E.2：3：1溶液

【答案】 C
59、患者女性，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合
A.肺梗死
B.急性心肌梗死
C.自发性气胸
D.阻塞性肺气肿
E.反流性食管炎

【答案】 C
60、急性白血病骨髓移植治疗错误的是
A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
B.应在第一次化疗缓解后进行
C.应及早进行，与年龄性别无关
D.可选择自体干细胞移植
E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病

【答案】 C
61、可作为结核病预防性应用药物的是
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.对氨基水杨酸
E.乙胺丁醇

【答案】 A
62、26岁男患者，家住沈阳，于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC 5.0×109/L,N 0.68，L 0.32,Hb100g/L,血培养(一),患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是
A.伤寒
B.疟疾
C.败血症
D.急性血吸虫病
E.急性粒细胞性白血病

【答案】 B
63、8个月男婴，咳嫩3天.发热伴气促1 天，查体：呼吸急促.口周略发青，咽部充血，双 肺闻及中小水泡音,心、腹(一）：白细胞10X109/L,
A.支气管炎
B.支气管哮喘
C.原发性肺结核
D.支气管肺炎
E.毛细支气管炎

【答案】 D
64、关于无排卵性功能失调子宫出血的描述，正确的是
A.血清雌激素呈持续低水平
B.血清雌激素呈持续高水平
C.血LH不出现陡直高峰
D.血FSH呈持续高水平
E.血清孕激素呈持续高水平

【答案】 C
65、知识点：COPD
A.应用利尿剂
B.应用呼吸兴奋剂
C.控制肺部感染
D.应用血管扩张剂
E.应用强心剂

【答案】 C
66、环丙沙星抗菌范围不包括
A.铜绿假单胞菌
B.伤寒沙门菌
C.放线菌属
D.沙眼衣原体
E.金黄色葡萄球菌

【答案】 C
67、男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量500g，身高171cm，体重90kg，BMI30.8，实验室检查，空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白0.072，目前首选的糖尿病治疗药物是
A.吡格列酮
B.二甲双胍
C.格列本脲
D.那格列奈
E.阿卡波糖

【答案】 B
68、女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1 个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖 段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳 性体征。
A.先锋霉素IV号
B.手术切除病变
C.对症处理
D.异烟肼+乙胺丁醇+利福平
E.青霉素+阿米卡星

【答案】 D
69、结核菌素试验原理是
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.IV型变态反应
E.人体对外来物质的非特异性反应

【答案】 D
70、死胎是指妊娠多少周后出现胎儿在官腔内死亡的现象
A.12周
B.20周
C.28周
D.32周
E.40周

【答案】 B
71、男，46岁。吸烟史20年，发热2周(37.5～38℃)，右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩诊浊音，呼吸音降低。诊断最可能是
A.肺炎链球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.结核性胸膜炎
D.浸润型肺结核
E.支气管肺癌

【答案】 C
72、某单位职工，男性，48岁，平时和同事 相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询 门诊，但该职工坚决反对，心理医师也 不主张这样的人来门诊治疗，是因为心 理治疗的性质有
A.学习性
B.自主性
C.实效性
D.应用性
E.操作性

【答案】 B
73、属于原核细胞型的一组微生物是
A.酵母菌，淋病奈瑟菌
B.放线菌，破伤风梭菌
C.链球菌，念珠菌
D.隐球菌，结核分支杆菌
E.小孢子菌，大肠埃希菌

【答案】 B
74、高血压病脑出血最常见的部位是
A.豆状核和丘脑
B.内囊和基底节
C.蛛网膜下隙
D.侧脑室
E.大脑髓质

【答案】 B
75、25岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未淸醒。下列检查项目中最急需的是
A.神经系统检查
B.脑CT
C.脑脊液
D.EEC
E. ECG

【答案】 B
76、男，71岁。咳嗽、咳痰20年，气短2天，高血压病史20年。查体：T37.5℃，BP150/90mmHg，半坐位，口唇发绀，呼吸相延长，双肺可闻及干湿性啰音，心界向左下扩大，心率120次/分，律齐，为改善患者的临床症状，下列药物应首选的是
A.毛花苷丙（西地兰）
B.氨茶碱
C.肾上腺素
D.吗啡
E.呋塞米

【答案】 B
77、关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误 的是
A.保持肺的扩张状态
B.有利于静脉回流
C.维持正常肺通气
D.使中心静脉压升高
E.胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

【答案】 D
78、下列组合哪项正确
A.急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见
B.急粒白血病-特异性皮肤损害多见
C.m3-多伴DIC
D.慢淋白血病-多见急变
E.慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病

【答案】 C
79、男性，20岁，创伤10分钟来院，神志清醒，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是
A.生命体征监测
B.右大腿X线片检查
C.腹部超声检査
D.建立静脉输液通道
E.立位胸腹部透视检查

【答案】 B
80、初产妇，妊娠36周，近1周反复无痛性阴道流血，今晨有宫缩，流血量增多，来院经检查，胎盘附着于子宫下段，其下缘接近于子宫颈内口，但边缘不超过子宫颈内口，诊断为前置胎盘，其类型是
A.完全性
B.部分性
C.边缘性
D.低位性
E.混合性

【答案】 C
81、肛门截石位时，肛裂好发的部位是
A.8点
B.2点
C.4点
D.6点
E.10点

【答案】 D
82、急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起病
A.16～20天
B.20天之后
C.7天之内
D.7～10天
E.11～15天

【答案】 C
83、58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年 前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。 宫颈轻度糜烂，B型超卢显示子宫内膜厚而不规 则.
A.黏膜下肌瘤
B.子宫闪膜癌
C.宫颈癌
D.子宮肉瘤
E.子宫内腆息肉

【答案】 B
84、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为
A.先天铁储备不足
B.铁摄入量不足
C.生长发育快
D.红细胞破坏增加
E.铁的丢失过多

【答案】 B
85、氯丙螓作用机制为
A.对心肌有奎尼丁样作用
B.使突触间隙的Na+浓度下降
C.阻断N胆碱受体
D.阻断D1 D2受体
E.阻断中枢5-HT受体

【答案】 D
86、临床输注冰冻血浆的目的是补充
A.凝血因子
B.白蛋白
C.免疫球蛋白
D.a-球蛋白
E.电解质

【答案】 A
87、关于道德权利，下列说法正确的是（）
A.道德权利都是法律权利
B.道德权利是尽道德义务的前提
C.道德权利是法律权利的后盾
D.道德权利与道德义务是相对应的
E.道德权利是依法行使的权力和应享受的利益

【答案】 D
88、慢性阻塞性肺病(COPD)包括
A.慢支、肺气肿、囊性肺纤维化
B.具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病
C.具有气流阻塞特征的慢支和(或)肺气肿
D.已知病因并有气流阻塞的一些疾病，如闭塞性细支气管炎
E.所有慢支，哮喘和肺气肿

【答案】 C
89、必须经省级卫生行政部门审批并取得执业许可的母婴保健技术服务项目是
A.产前诊断
B.卫生咨询服务
C.婚前医学检查
D.终止妊娠手术
E.结扎手术

【答案】 A
90、浸润性肺结核和慢性纤维空洞性肺结核分型的主要鉴别依据是
A.红细胞沉降率
B.X线胸片表现
C.痰菌情况
D.肺实变征
E.结核中毒症状

【答案】 B
91、引起继发性腹膜炎的细菌主要是
A.变形杆菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎链球菌
D.铜绿单胞菌
E.拟杆菌

【答案】 B
92、3岁患儿，高热W小时，伴头痛，频 繁呕吐，腹泻3次，为稀水样便。査 体：T39°C, BP 50/30mmHg,精神萎 靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见 异常。脑脊液（CSF)检查：细胞数15000 ×X 106L/，蛋白微量，葡萄糖 2. 2mmol/L,该患儿可能的诊断是
A.败血症，感染性休克
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.中毒型细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎

【答案】 B
93、患者53岁，月经量多，痛经逐渐加重，检查子宫增大如孕12周大，较硬，有轻压痛。
A.腹腔镜检查
B.宫腔镜检查
C. B超检查
D. CT检査
E. MRI检查

【答案】 C
94、知识点：急性细菌性痢
A.休克型
B.普通型
C.脑型
D.肺型
E.混合型

【答案】 B
95、关于偏执型精神分裂症，不正确的说法是
A.妄想结构比较松散
B.不常伴幻觉
C.妄想内容比较荒谬
D.缓慢发病者多
E.及时治疗效果好

【答案】 B
96、关于急性肾炎的治疗，错误的是
A. 一般有自愈倾向，可不治疗
B.需应用抗生素控制感染
C.应常规应用糖皮质激素治疗
D.有时需急诊透析治疗
E.应低盐饮食

【答案】 C
97、急性坏死性胰腺炎常发生
A.血钙升高
B.血钙降低
C.血钾升高
D.血钾降低
E.血磷降低

【答案】 B
98、关于儿童风湿热的相关发病机制是
A.链球菌直接损伤
B.Ⅲ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.工型变态反应
E.肠球菌的毒素作用

【答案】 B
99、PR间期固定，但部分P波后无QRS波群见于
A.第一度房室传导阻滞
B.第二度I型房室传导阻滞
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.第三度房室传导阻滞
E.室内传导阻滞

【答案】 C
100、肺癌患者血清中增髙的是
A.碱性磷酸酶
B.癌胚抗原
C.乳酸脱氢酶
D. α-酸性糖蛋白
E. α-胚胎抗原

【答案】 B
101、男性，50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。
A.急性左心衰
B.室颤
C.休克
D.室间隔穿孔
E.乳头肌断裂

【答案】 B
102、强心苷治疗心房颤动的机制主要是
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室传导
C.兴奋交感神经
D.直接抑制心房颤动
E.延长心房不应期

【答案】 B
103、患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能的是
A.脑膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.垂体肿瘤
D.形状胶质细胞瘤
E.神经鞘瘤

【答案】 B
104、患者，女，28岁。右乳房外上象限有一肿块，3cm×3cm，质韧，光滑，边界清楚，易推动。诊断首先考虑
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤

【答案】 B
105、下列各项骨肉瘤的临床表现，哪项不对
A.高度恶性
B.常见于股骨下端、胫骨和腓骨上端
C. 一般不出现病理性骨折
D. X线表现可以成骨为主，也可以溶骨为主
E.多见于年轻人

【答案】 C
106、浸润性肺结核和空洞性肺结核的主要鉴别依据是
A.红细胞沉降率
B.胸部X线表现
C.痰菌情况
D.肺实变征
E.结核中毒症状

【答案】 B
107、男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，治疗最好采用
A.糖皮质激素
B.反复多次少量输血
C.脾切除
D.酌情应用免疫抑制剂
E.可不必治疗

【答案】 C
108、正常成人禁食24h后，体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白
A. 80g
B.75g
C.70g
D.65g
E.60g

【答案】 B
109、男，18岁。在车上突然发生：口似嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电波呈双侧额颞叶去阵法性慢波——棘慢波。最佳选用的治疗药物为
A.乙琥氨
B.扑米酮
C.氯硝西泮
D.卡马西平
E.水合氯醛

【答案】 D
110、知识点：肿瘤诊断
A.影像学检查
B.临床症状
C.实验室检查
D.病理学检查
E.综合判断

【答案】 D
111、一老年患者近来反复出现夜间呼吸困难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，最可能的诊断是
A.心源性哮喘
B.支气管肺癌
C.慢性支气管炎
D.变态反应性肺浸润
E.肺气肿

【答案】 A
112、男性，60岁，2小时前与人争吵后突发头痛，呕吐咖啡色液体。査体BP 190/120mmHg,深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现。诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为
A.内囊
B.额叶
C.小脑
D.脑室
E.枕叶

【答案】 D
113、属于红细胞破坏过多的贫血是下列哪种疾病
A.fanconi贫血
B.骨髓病性贫血
C.缺铁性贫血
D.海洋性贫血
E.慢性病性贫血

【答案】 D
114、疾病的三间分布是指（　　）。
A.年龄、性别和种族分布
B.职业、家庭和环境分布
C.时间、地区和人群分布
D.短期波动、季节性和周期性分布
E.国家、地区和城乡分布

【答案】 C
115、患者，女，50岁。近2个月以来时有血尿，无尿频、尿痛。经膀胱镜检查诊断为膀胱癌（T
A.化疗
B.电切
C.放疗
D.膀胱部分切除
E.膀胱全切除

【答案】 D
116、男，68岁。患高血压20年，痛风10余年。发现双侧动脉狭窄1个月。查体：BP 160/100mmHg，心率55次/分，心律齐。降压治疗首选的药物是
A. 氨氯地平
B.依那普利
C.氢氯噻嗪
D.美托洛尔
E.厄贝沙坦

【答案】 A
117、女性一生排卵次数大约是
A.300-500次
B.200-300次
C.100-300次
D.500-600次
E.600-700次

【答案】 A
118、关于神经症，正确的叙述是（　　）。
A.多数伴有人格障碍
B.心理因素是其主要发病原因
C.症状的特异性较差
D.患者对症状都有自知力
E.患者的社会功能不受影响

【答案】 C
119、脚气病是由于哪个营养素缺乏引起的
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B2
D.维生素C
E.维生素D

【答案】 B
120、男，40岁。反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，疼痛常放射至腰背部。查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化。可能的诊断为
A.慢性胃炎
B.慢性胆囊炎
C.慢性胰腺炎
D.慢性十二指肠球炎
E.慢性肝炎

【答案】 C
121、男性，72岁。夜间睡眠中突感心前区 疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困 难，不能平卧。
A.自发性气胸
B.主动脉夹层
C.急性心肌梗死
D.急性心包炎
E.不稳定型心绞痛

【答案】 C
122、急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是
A.高镁、高磷、低钙
B.低镁、高磷、低钙
C.高镁、低磷、高钙
D.低镁、高磷、高钙
E.高镁、高磷、高钙

【答案】 A
123、8个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近1周来，患儿每天腹泻5~6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多，尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。
A.初期
B.激期
C.恢复期
D.后遗症期
E.以上都不是

【答案】 B
124、用药后可造成机体病理损害，并可预知的不良反应是
A.继发反应
B.特异性反应
C.毒性反应
D.变态反应
E.副作用

【答案】 C
125、心理治疗师在超市购物，遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物，这位治疗师故意未理睬他的患者，因为他遵循的一个心理治疗原则是（　　）。
A.真诚原则
B.保密原则
C.中立原则
D.回避原则
E.灵活原则

【答案】 B
126、下列哪种情况会使红细胞沉降率加快
A.血液中的清蛋白增加
B.正常红细胞置于红细胞沉降率加快的血浆中
C.红细胞沉降率加快的红细胞置于正常血浆中
D.血液中的纤维蛋白原减少
E.血浆中的球蛋白减少

【答案】 B
127、女，32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体：体温38℃，右下肺叩诊实音，淋巴0.82，总蛋白35g/L，LDH300U/L。最可能的诊断是
A.肺结核
B.肺血栓栓塞症
C.自发性气胸
D.肺炎
E.结核性胸膜炎

【答案】 A
128、当颈动脉窦压力感受器的传入冲动增多时，可引起
A.心迷走紧张减弱
B.心交感紧张加强
C.交感缩血管紧张减弱
D.心率加快
E.动脉血压升高

【答案】 C
129、女，37岁，3周来腹胀、乏力，盗汗，腹部膨隆，查体移动性浊音（+)。血沉40mmh.腹水检查为渗山液，腺苷脱氨酶活性提高。诊断首先考虑
A.结核性股膜炎
B.心源性腹水
C.肾源性腹水
D.肿瘤性腹水
E.肝硬化腹水

【答案】 A
130、新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿复温时间是
A.立即
B.6小时内
C.6～12小时
D.12～24小时
E.24～48小时

【答案】 D
131、患者，女，64岁，右膝疼痛10年，加重半年。查体：右膝肿胀，屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄，关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是
A.制动和理疗
B.关节融合术
C.人工关节置换术
D.口服非甾体抗炎药
E.滑膜切除术

【答案】 C
132、产褥感染中最常见的为
A.急性输卵管炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.血栓性静脉炎

【答案】 C
133、患者男，67岁。3周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温37.8℃，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象：WBC14×10
A.结核性胸膜炎
B.肺脓肿合并胸腔积液
C.肺癌胸膜转移
D.肺梗死合并胸腔积液
E.衣原体肺炎

【答案】 C
134、胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是
A.腹痛、黄疸、寒热
B.腹痛、黄疸、腹泻
C.腹痛、呕吐、寒热
D.腹痛、呕吐、黄疸
E.腹痛、腹胀、昏迷

【答案】 A
135、治疗小面积烧伤过程中错误的是
A.局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染
B.全身使用抗生素预防或控制感染
C.注射破伤风抗毐素
D.深II度烧伤应去除水疱皮
E.口服止痛药物

【答案】 A
136、关于小儿生长发育所遵循的一般规律，错误的是
A.由低级到髙级
B.由上到下
C.由远到近
D.由粗到细
E.由简单到复染

【答案】 C
137、患儿，女，新生儿。出生时躯干红而四肢青紫，心率90次／分，呼吸慢而规则，四肢略屈曲，插鼻管有皱眉反应。其1分钟Apgar评分是
A.7分
B.8分
C.4分
D.5分
E.6分

【答案】 D
138、老年男性患者，近2月来感头晕乏力，心悸不适来院检查，查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂。浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白70g／L，网织红细胞计数0.005，血片示小细胞低色素性贫血改变，血清铁6.2μmol／L，总铁结合力92μ