2019-2025年主治医师之全科医学301综合检测试卷A卷含答案.docx

2019-2025年主治医师之全科医学301综合检测试卷A卷含答案

单选题（共600题）
1、手指的鹅颈畸形
A.类风湿性关节炎晚期
B.风湿性关节炎晚期
C.陈旧伸指肌腱远止点断裂
D.骨性关节炎晚期
E.化脓性关节炎晚期

【答案】 A
2、患者，男性，45岁。12周前无明显原因腹泻腹痛。大便呈脓血样，10余次／日。经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转。现因外伤入院。体检：轻度贫血，巩膜无明显黄染，肝脾未触及，左下腹轻压痛。大便常规：红细胞40个／HP，白细胞20个／HP，最可能的诊断是
A.伤寒
B.急性阿米巴痢疾
C.慢性菌痢
D.急性菌痢
E.慢性溃疡性结肠炎

【答案】 C
3、足月顺产男婴，生后26天，发热，吃奶少，大便稍稀1天来诊，其母患感冒2天。体检：精神差，呼吸略促，咽赤不明显，皮肤轻度黄染，心肺听诊无异常，脐轮略红肿，脐部有少许分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，颈软。血白细胞4.2×10
A.上呼吸道感染
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿肠道感染

【答案】 C
4、单纯局灶性发作特点是
A.无意识丧失，也无发作后不适
B.持续时间平均30～40分钟
C.一过性短暂意识障碍
D.EEG有典型的全脑同步3Hz棘慢复合波
E.全身肌肉强直痉挛

【答案】 A
5、患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次／分。双上肢平举细颤。
A.血总T3、T4升高
B.血FT3、FT4升高
C.TSH降低
D.休息时心率>100次／分
E.体重不随妊娠月数而增加

【答案】 A
6、Ⅰ度烧伤
A.红肿灼痛无水泡
B.张力较大的水泡、剧痛
C.水泡张力小、疼痛，基底红白相间
D.干燥、焦和蜡白
E.水泡，基底水肿、感觉迟钝

【答案】 A
7、以下哪种说法是正确的
A.甲胎蛋白阴性可以排除原发性肝细胞癌
B.甲胎蛋白阳性可以诊断为原发性肝细胞癌
C.原发性胆管细胞癌，甲胎蛋白阳性
D.继发性肝癌患者血清甲胎蛋白阴性
E.肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化都易发生肝癌

【答案】 D
8、患者，男，33岁。因反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月，乏力、低热而入院。胸片示：右上肺淡薄云雾状阴影，痰涂片检查结核菌阴性。可能的诊断为
A.肺炎球菌肺炎
B.支气管肺癌
C.浸润型肺结核
D.过敏性肺炎
E.结核性胸膜炎

【答案】 C
9、揭示了医学研究团结同道的协作性原则( )
A.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的
B.由个人完成发明创造的时代，已经同爱迪生一去不复返了
C.1969年至1981年的12年间，年轻的心脏病研究者约翰·达西博士共编造假论文100篇以上
D.尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验
E.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况，表现了崇高的道德

【答案】 B
10、体现知情同意原则的是( )
A.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视
B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案
C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合
D.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治
E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检

【答案】 B
11、对于间质性肾炎，最有价值的诊断检查手段是
A.肾组织学检查
B.尿沉渣检查
C.肾小球滤过功能检查
D.血、尿白细胞分类检查
E.肾小管功能检查

【答案】 A
12、脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血，在我国是常见病、多发病，死亡率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗，对于残疾的预防和使患者尽早康复、重返社会非常重要。
A.1～3周，最长一般不超过1年
B.1～3个月，最长一般不超过1年
C.1～3个月，最长一般不超过2年
D.3～6个月，最长一般不超过2年
E.6～12个月，最长一般不超过2年

【答案】 C
13、下列对风湿热的描述哪一项是正确的
A.风湿热是由链球菌直接感染而引起的
B.风湿热很少累及心脏
C.风湿热是一种全身变态反应性结缔组织疾病
D.风湿性关节炎可遗留关节畸形
E.风湿热不能用皮质激素治疗

【答案】 C
14、患者，男性，20岁。因疲乏，厌食，厌油，尿黄1周而入院。初病时有低热，近2～3日感觉右上腹部隐痛。入院体检：皮肤、巩膜黄染，肝肋下1cm。血清ALT 1120U／L，总胆红素105μmol／L,HBsAg（+）,HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc-IgM（-），抗HBc-IgG（+），抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（-）。
A.急性乙型病毒性肝炎
B.急性甲型病毒性肝炎和慢性乙肝
C.慢性无症状HBV携带者
D.慢性轻度乙型病毒性肝炎
E.慢性重度乙型病毒性肝炎

【答案】 B
15、康复治疗的主要手段是
A.功能锻炼
B.功能评估
C.职业疗法
D.物理疗法
E.作业疗法

【答案】 A
16、患者，女，20岁。2周前感冒发热、腰痛，尿中多泡沫，血压150／110mmHg，肾区叩痛，下肢水肿++，尿常规化验：蛋白+++,RBC10～15/HP,WBC1～2／HP。应考虑的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾衰竭
D.肾病综合征
E.急性膀胱炎

【答案】 A
17、病人诊为右上肺结核，给予异烟肼、利福平、链霉素治疗，用药后10天出现眩晕伴耳鸣，最可能的诊断是
A.高血压
B.药物性眩晕
C.小脑肿瘤
D.脑膜炎
E.贫血

【答案】 B
18、胆石症及急性胆囊炎的临床表现是
A.右上腹绞痛，伴压痛、莫菲征阳性
B.脐周阵痛，伴有压痛、肠鸣音亢进
C.上腹压痛、板样强直、肝浊音界消失
D.上腹部胀痛，有振水音
E.胸骨下持续钝痛、腹部无体征

【答案】 A
19、某医生，40岁。在收治传染性非典型肺炎病区工作。现无不适，其应属哪种病例
A.临床诊断病例
B.临床确诊病例
C.疑似病例
D.医学隔离观察病例
E.以上均不是

【答案】 D
20、患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴"消炎眼药水"（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患"感冒"。眼部检查：远视力右眼0.8，左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血＋＋，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，直径3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为何病
A.盘状角膜炎
B.真菌性角膜炎
C.树枝状角膜炎
D.角膜基质炎
E.细菌性角膜炎

【答案】 C
21、患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。
A.西地兰0.4mg，稀释后静脉推注
B.口服地高辛0.25mg
C.不用洋地黄，可用速尿静脉注射
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.硝酸甘油静脉滴注

【答案】 A
22、为达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的，下列关节活动度训练，哪项是最适合的
A.关节松动术
B.主动的关节活动度训练
C.被动的关节活动度训练
D.关节的持续被动运动(CPM)
E.牵引

【答案】 B
23、女，25岁，左乳房胀痛半月余，体温持续38.5℃～40.0℃。体检：整个左乳房红肿明显，皮温较高，表面波动感不明显。
A.穿刺抽出脓液
B.B超
C.局部检查有波动感
D.全身毒血症状
E.乳房红肿热痛

【答案】 A
24、正常新鲜血浆中不存在以下哪种凝血因子
A.Ⅱ因子
B.Ⅲ因子
C.Ⅴ因子
D.Ⅷ因子
E.Ⅻ因子

【答案】 B
25、滴虫性阴道炎的确诊方法是
A.外阴瘙痒
B.分泌物豆渣或凝乳状
C.分泌物泡沫状
D.取阴道分泌物混于滴在玻璃片上的温生理盐水内，在低倍镜下找到活动的滴虫
E.分泌物涂片染色后，高倍镜下见线索细胞

【答案】 D
26、一名25岁哺乳期妇女，婴儿6个月，既往健康。近1个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。一般检查：体温37.8℃，脉搏86次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清。
A.口服抗生素、止咳祛痰药即可
B.休息一段时间症状即可消失
C.暂避免与婴儿密切接触，立即行痰细菌学检查
D.继续哺乳，不用与婴儿分开，无须特殊检查
E.痰带血不能除外肺肿瘤，需查痰瘤细胞和肺CT

【答案】 C
27、一位18岁的男患者，入院后常卧于床并侧耳倾听，说屋外有人说自己的坏话，为此常愤愤不平。并常向窗外说："我要和你辩论，我太冤枉了"。
A.妄想性障碍
B.精神分裂症
C.神经衰弱
D.抑郁障碍
E.癔症

【答案】 B
28、患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10^9／L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol／L。
A.双氢克尿噻
B.秋水仙碱
C.丙磺舒
D.别嘌呤醇
E.苯溴马隆
F.布洛芬
【答案】 B
29、社区医生给社区居民举办"抗生素滥用"专题讲座，这是在进行
A.生活卫生教育
B.常见病防治知识教育
C.合理用药知识教育
D.营养知识教育
E.康复知识教育

【答案】 C
30、治疗慢性淋巴细胞白血病患最常应用的化疗药物是
A.干扰素+羟基脲
B.长春新碱+泼尼松+左旋门冬酰胺+环磷酰胺
C.苯丁酸氮芥
D.柔红霉素+阿糖胞酐
E.环孢素

【答案】 C
31、家庭问题的根本原因是
A.家庭成员的交往方式问题
B.缺乏知识
C.缺乏技能
D.认知错误
E.生活方式问题

【答案】 A
32、下述哪项不是常见的胃癌癌前病变
A.残胃
B.胃部增生性息肉
C.慢性萎缩性胃炎
D.恶性贫血
E.胃黏膜巨肥症

【答案】 B
33、下列不属于我国基本卫生保健制度主要内容的是
A.以政府财政投入为主导
B.以农村和城市社区卫生服务为载体
C.以全体城乡居民为对象
D.以现代尖端医学技术为手段
E.免费为群众提供预防保健服务和按成本收费为群众提供基本医疗服务

【答案】 D
34、社区卫生服务中心与二、三级医院之间应以契约式协议建立固定的
A.双向转诊
B.单向转诊
C.多向转诊
D.偶然转诊
E.以上均不是

【答案】 A
35、哪一种药物不是治疗心力衰竭的常规药
A.钙离子拮抗剂
B.ACEI或ARB
C.B受体拮阻滞剂
D.利尿剂
E.洋地黄

【答案】 A
36、患者男，79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180/120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP 160/90mmHg，神清，言语欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力Ⅴ级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症(+)。辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。
A.抗血小板聚集
B.抗凝
C.脱水降颅压
D.静脉溶栓
E.控制血压

【答案】 D
37、鼻出血现场简易止血方法错误的是
A.可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼10～15分钟
B.指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈
C.松指后如仍出血，可用浸以1%麻黄碱生理盐水的棉片塞入鼻腔止血
D.指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈
E.松指后如仍出血可用浸以0.1%肾上腺的棉片塞入鼻腔止血

【答案】 D
38、医学科研道德的根本原则是( )
A.造福人类
B.合理保密
C.团结同道
D.严谨治学
E.献身医学

【答案】 A
39、患者，双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面，有明显浆液性渗出，边界不清，皮疹对称分布，自觉瘙痒剧烈
A.继续使用原外用药不变，直至皮疹完全消退
B.煤焦油制剂
C.糖皮质激素软膏或糊剂
D.角质剥脱剂
E.硬膏

【答案】 C
40、不利于获得最佳峰值骨量的后天环境因素包括
A.避免不良的生活嗜好
B.适当的体力活动
C.生长期注意合理营养
D.避免体力劳动
E.补充钙的摄入

【答案】 D
41、以下哪项不属于家庭内在结构
A.角色弹性良好
B.分享权威型
C.机械性沟通
D.家庭四世同堂
E.家庭价值观

【答案】 D
42、男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木。查体：右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示：右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。
A.继续观察3个月，无好转再予处理
B.手术探查坐骨神经
C.手术切除骨折块
D.理疗、按摩及针灸治疗
E.药物治疗及功能锻炼

【答案】 B
43、既可用于活动性结核病的治疗，又可用于预防的药物是
A.乙胺丁醇
B.环丝氨酸
C.链霉素
D.异烟肼
E.对氨基水杨酸

【答案】 D
44、一男性患者，20岁开始发病，持续性腰痛，伴有晨僵，逐渐向上发展，脊柱活动明显受限，再现驼背、贫血、乏力，最可能的疾病是
A.腰椎结核
B.强直性脊椎炎
C.腰椎炎
D.腰肌劳损
E.增生性脊柱炎

【答案】 B
45、以下哪一项不是溺水濒死期的临床特征
A.神志清醒
B.血压下降
C.呼吸停止
D.四肢厥冷
E.上腹部膨隆

【答案】 A
46、一名25岁哺乳期妇女，婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查：体温37.8℃，脉搏86次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清。
A.大叶肺炎
B.肺癌
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺脓肿

【答案】 D
47、患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半小时前抽搐1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体：反应差，呼吸平稳，瞳孔等大，发绀(-)。前囟膨凸，颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC8.0×10
A.颅内炎性病变
B.低血钙
C.颅内出血
D.低血糖
E.脑缺氧缺血性病变

【答案】 C
48、实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且＜正常值，表明
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱

【答案】 A
49、急性硬膜外血肿的典型CT表现是
A.颅骨内板下双凸形低密度区
B.颅骨内板下双凸形高密度区
C.颅骨内板下双凹形高密度区
D.颅骨内板下新月状低密度区
E.颅骨内板下新月状高密度区

【答案】 B
50、患者女性62岁，年轻时生育子女5人，近2年来时常出现不自主流尿，咳嗽、打喷嚏时明显，经常尿湿内裤，痛苦不堪。入院查体：双肾未及，耻骨上未及涨大膀胱，无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查(-)。
A.慢性膀胱炎
B.慢性尿潴留
C.老年性尿道狭窄
D.压力性尿失禁
E.尿道综合征

【答案】 D
51、患者女性，26岁，人工流产后2年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。
A.子宫内膜异位症
B.Asherman综合征
C.盆腔炎
D.PMS
E.继发性不孕症

【答案】 A
52、全科医疗病人管理的基本内容不包括
A.支持、告诫、处方、转诊
B.实验室检查、观察／随诊
C.预防
D.疑难急重症病人的诊疗
E.亚健康人群

【答案】 D
53、Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是
A.共同的生活模式
B.夫妻生活中的人际交往技巧
C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性
D.经济来源
E.共同解决问题的办法

【答案】 C
54、男性，40岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛1周，咳铁锈色痰2天，X线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC18×10
A.白色念珠菌
B.SARS冠状病毒
C.肺炎链球菌
D.肺炎支原体
E.金黄色葡萄球菌

【答案】 C
55、不是血红蛋白尿特点的是
A.显微镜检查有大量红细胞
B.离心后上清液为红色
C.暗红色、棕红色甚至酱油色
D.隐血试验阳性
E.尿蛋白质定性阳性

【答案】 A
56、发热患者下列哪项体征对诊断亚急性感染性心内膜炎最具有特征性
A.杵状指
B.脾大
C.进行性贫血
D.主动脉瓣区突然出现舒张期杂音
E.皮肤黏膜瘀点

【答案】 D
57、成人膀胱结石最佳确诊方法是
A.双合诊检查膀胱
B.依据典型症状和体征
C.静脉肾盂造影
D.膀胱镜检查
E.膀胱区X线平片

【答案】 D
58、 33岁妇女，孕3产0，3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常。检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。
A.宫腔镜检查
B.盆腔B超
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.基础体温测定

【答案】 D
59、对某地40万人进行某种慢性病普查，共查出病例80人，因此得出
A.某地某病发病率为20/10万
B.某地某病患病率为20/10万
C.某地某病罹患率为20/10万
D.某地某病续发率为20/10万
E.某地某病新发率为20/10万

【答案】 B
60、女性患者，40岁，10年来体重增加15kg，伴乏力，头晕，心慌，疑皮质醇增多症来诊。
A.蝶鞍像
B.口服葡萄糖耐量试验
C.尿游离皮质醇
D.血浆ACTH
E.大剂量地塞米松抑制试验

【答案】 C
61、对麻疹患儿应隔离至出疹后
A.3天
B.7天
C.14天
D.5天
E.10天

【答案】 D
62、进行样品分析时，下列情况属偶然误差的是
A.天平未经校正
B.标本量加错
C.分析仪器波长不准
D.吸管未经校正
E.分析中存在干扰物

【答案】 B
63、患者，男性，50岁。慢性肝炎30年，2个月来出现恶心、食欲不振、乏力伴肝区疼痛，超声波显示肝右叶有一直径5cm的实性肿物。肝穿刺活检支持肝细胞癌的病理变化是
A.假小叶形成
B.肝细胞结节状增生
C.肝细胞嗜酸性变
D.肝细胞异型性明显形成实性团
E.肝细胞出现双核

【答案】 D
64、某患者5年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术，近2个月来逐渐出现腹胀，腹痛。两天前腹痛加剧，恶心，呕吐，停止排气、排便。查体：强迫体位，呼吸急促，脉率快，腹膨胀，肌紧张，压痛阳性，叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音亢进。该患者诊断首先考虑为
A.结肠癌
B.幽门梗阻
C.术后粘连性肠梗阻
D.十二指肠溃疡病再次穿孔
E.急性腹膜炎

【答案】 C
65、男性，45岁，反复发作性头痛二年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续1～2小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。
A.偏头痛
B.痛性眼肌麻痹
C.丛集性头痛
D.紧张性头痛
E.脑膜炎头痛

【答案】 C
66、 26岁孕妇，第一胎，停经38周，孕期经过顺利，近一周突觉头昏、眼花、视物模糊。
A.立即剖宫产
B.积极治疗一周，考虑终止妊娠
C.积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠
D.积极治疗，等待自然分娩
E.立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产

【答案】 C
67、女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。TBil 30.8μmol/L(1.8mg/dl)，尿淀粉酶600U/L。
A.胆石移动
B.胆道炎症
C.十二指肠梗阻
D.胆道运动障碍
E.胆囊癌

【答案】 A
68、麻黄碱短期内用药数次后效应降低，称为
A.习惯性
B.快速耐受性
C.成瘾性
D.抗药性
E.依赖性

【答案】 B
69、选择10所幼儿园的儿童进行某疫苗的效果观察，随访3年结果表明83%的疫苗接种者未发生该病，由此可认为
A.该疫苗预防效果欠佳，仍有17%儿童患病
B.该疫苗预防有效，因可保护83%儿童患病
C.不能下结论，因为3年观察时间不够
D.不能下结论，因为未设对照组
E.不能下结论，因为所选对象覆盖面小

【答案】 D
70、在我国新修订的《不定项选择题防治法》中，把SARS划定为
A.甲类不定项选择题
B.乙类不定项选择题
C.丙类不定项选择题
D.乙类不定项选择题，但按照甲类不定项选择题进行管理病人
E.甲类不定项选择题，但按照乙类不定项选择题进行管理病人

【答案】 D
71、以下哪项不是开展普查的优点
A.调查对象的确定比较简单
B.普查工作易细致，诊断较明确
C.普查可以普及医学知识
D.普查可以较全面地描述疾病分布与特征
E.通过普查可以发现一些病例，使能得到及早治疗

【答案】 B
72、更年期综合征特有的症状为
A.腰背痛、水肿、单纯肥胖
B.月经期延长或缩短、经量增多或减少
C.潮红、潮热、出汗
D.外阴阴道炎、泌尿系感染
E.神经心理症状

【答案】 C
73、关于皮脂腺囊肿的描述错误的是
A.又称表皮囊肿
B.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿
C.多见于皮脂腺分布密集部位，如头面及背部
D.表面可见皮脂腺开口受阻塞的小黑点
E.囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样"豆渣物"

【答案】 A
74、1950～1979年连续30年间保定市每9年出现一次有规律的流行性脑脊髓膜炎的流行。对上述描述时间分布特征叙述正确的是
A.季节性升高
B.短期波动
C.长期趋势
D.周期性
E.以上都不对

【答案】 D
75、脓性指头炎感染严重时常引起
A.化脓性腱鞘炎
B.化脓性滑囊炎
C.指骨坏死，骨髓炎
D.掌深间隙感染
E.掌浅间隙感染

【答案】 C
76、患者男，56岁，因“咳嗽2月余，腰部疼痛两周”就诊，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，边缘有毛刺，倾向周围型肺癌；纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示：腰椎第1、2椎体代谢活性增高，考虑转移。
A.继续原剂量口服
B.增加药物剂量口服
C.减少药物剂量口服
D.停止靶向药物，改用“培美曲赛+顺铂”化疗
E.停止靶向药物，改用“吉西他滨+顺铂”化疗
F.停药观察
【答案】 A
77、臀中肌步态是
A.仰胸挺腰凸腹
B.上身左右交替摇摆，行如鸭子
C.患者需俯身用手按压大腿，使膝伸直
D.双膝内侧常相互摩擦碰撞，足尖着地
E.不能走直线

【答案】 B
78、患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.速尿
D.洋地黄
E.硝普钠

【答案】 C
79、患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K+ 5.5mmol／L,CO2 CP16.5mmol／L,Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除术。
A.肾功能代偿期
B.肾功能失代偿期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常期

【答案】 D
80、男性，28岁，预激综合征病史3年。1小时前突感心悸来急诊室。ECG示预激综合征并阵发室上速，静注维拉帕米，终止发作。该药的作用机制最可能的是下列哪一项
A.延长房室结不应期
B.延长旁路不应期
C.缩短旁路不应期
D.缩短房室结不应期
E.抑制心肌的兴奋性

【答案】 A
81、下述哪项不是影响定量调查的因素
A.问卷难易度
B.问卷形式和长度
C.资料评价方法
D.主办者身份
E.资料收集方法

【答案】 C
82、缺铁性贫血为
A.小细胞低色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.正细胞正色素性贫血
D.小细胞正色素性贫血
E.大细胞性低色素性贫血

【答案】 A
83、女孩，7岁，在家中与玩伴玩耍时表现很正常，一个月前她开始上学。只要父母送她去学校后离开，她就会哭，说害怕再也不能见到父母，并且抱怨做噩梦、严重胃痛，因此拒绝回学校。该女孩最可能的诊断是
A.广泛性焦虑症
B.分离焦虑障碍
C.社交恐惧症
D.单一恐惧症
E.强迫症

【答案】 B
84、小细胞未分化肺癌最佳治疗方案为
A.首选化疗+放疗
B.首选放疗+手术
C.首选化疗+手术
D.尽快手术治疗
E.单药化疗+放疗+免疫调节疗法

【答案】 A
85、首先考虑为门脉性肝硬化的是
A.血性腹水
B.腹水为渗出液
C.腹水为漏出液
D.腹水为脓型
E.腹水介于漏出液与渗出液之间

【答案】 C
86、典型肺炎球菌肺炎的临床特征是
A.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
C.寒战，高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
D.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿性啰音

【答案】 D
87、短期内应用数次麻黄碱后其效应降低，属于
A.习惯性
B.耐药性
C.成瘾性
D.快速耐受性
E.以上都不对

【答案】 D
88、患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常；腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化验：Hb90g／L,WBC3.2×10^9／L,PLT 80×10^9／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。
A.高蛋白饮食
B.口服乳果糖
C.静滴精氨酸
D.纠正电解质紊乱
E.补充支链氨基酸

【答案】 A
89、无排卵性功血常见于
A.不孕患者
B.流产后
C.育龄期
D.青春期及更年期
E.产后

【答案】 D
90、男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木。查体：右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示：右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。
A.髋关节前脱位并髋臼骨折
B.髋关节后脱位并髋臼骨折
C.髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
D.髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
E.髋关节中心脱位并坐骨神经损伤

【答案】 D
91、患者，女性，16岁，发热，微恶风，肢节酸痛，头痛，口渴，汗出不畅，舌边尖红，脉浮数。
A.里证
B.表证
C.半表半里证
D.表里同病证
E.里病为主

【答案】 B
92、患者男性，40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周，不痛、不痒。患者于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节，不痛，自行破溃，外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑，双手、足心出现豆大褐色斑，不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚，发病前3个月左右有冶游史。性伴侣及爱人情况不清。体检：躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑，表面无脱屑，压之褪色；双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑，表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结，无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常
A.淋病
B.药疹
C.银屑病
D.梅毒
E.玫瑰糠疹

【答案】 D
93、卵泡刺激素的英文缩写是
A.ELLSA
B.LH
C.TSH
D.FSH
E.HCG

【答案】 D
94、^经调查甲乙两地的冠心病粗死亡率均为4／10^5，经统一年龄构成后，甲地标化率为4.5／10^5，乙地为3.8／10^5。因此可认为
A.甲地人群平均年龄较乙地大
B.甲地人群实际冠心病死亡率较乙地高
C.甲地老年人构成较乙地大
D.甲地各年龄别冠心病死亡率都较乙地高
E.甲地人群冠心病平均死亡风险较乙地高

【答案】 D
95、王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查
A.头颅CT
B.X线
C.血糖
D.血常规
E.B超

【答案】 B
96、非霍奇金淋巴瘤的特点是
A.发展迅速，易远处转移
B.预后较霍奇金淋巴瘤好
C.一般沿淋巴管扩散蔓延
D.肯定有淋巴结肿大
E.放疗效果好

【答案】 A
97、肾病综合征最主要的诊断依据是
A.高度水肿伴胸、腹水
B.尿蛋白＞3.5g/d，血浆白蛋白＜3.0g/L
C.尿蛋白＞3.0g/d，血浆白蛋白＜35g/L
D.血α
E.高脂血症，血浆白蛋白＜30g/L

【答案】 B
98、患者，男性，58岁。已诊断为右肺鳞癌，癌灶3.3cm×3.6cm，伴右侧肺门淋巴结转移，根据TNM分期应属于
A.T1，N0，M0（Ⅰ期）
B.T1，N，M0（Ⅱa期）
C.T2，N1，M0（Ⅱb期）
D.T2，N1，M1（Ⅳ期）
E.T2，N2，M0（Ⅲa期）

【答案】 C
99、针对信息的研究是
A.控制研究
B.内容研究
C.媒介研究
D.受众研究
E.效果研究

【答案】 B
100、个案调查的目的不包括
A.核实诊断
B.采取措施，减少类似病例的发生
C.早期发现患者
D.调查该患者发病的病因
E.掌握当地疫情，为疾病监测提供资料

【答案】 C
101、容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是
A.肉制品，剩米饭
B.鱼虾蟹贝类等
C.禽蛋类
D.面包、面条等食品
E.臭豆腐、豆酱等

【答案】 B
102、男，20岁，入学体检时作ECG检查，诊断预激综合征，因无症状未作处理。次年某日因突感心悸来我院门诊，ECG检查示预激综合征并发室上速(逆传型)。
A.延长房室结不应期药物
B.缩短房室结不应期药物
C.延长旁路不应期药物
D.缩短旁路不应期药物
E.导管直流电消融术

【答案】 C
103、位于颈前，多为光滑、边界清楚肿物，可随吞咽上下活动
A.甲状舌骨囊肿
B.甲状腺瘤
C.腮裂囊肿
D.甲状腺癌
E.囊状水瘤

【答案】 B
104、在观察和测量研究对象时方法不正确产生的偏倚，称为
A.选择偏倚
B.回忆偏倚
C.测量偏倚
D.失访偏倚
E.随意误差

【答案】 C
105、患者，女，15岁。14岁初潮，周期5/(24～30)天，近半年来经期腹痛伴恶心呕吐，第一天为重，妇科检查未发现异常。
A.继发性痛经
B.子宫内膜异位症
C.盆腔炎
D.原发性痛经
E.月经不调

【答案】 D
106、 65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛(+)，子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结(-)。
A.放疗早期副作用
B.放疗晚期副作用
C.病情进一步发展
D.老年性骨质疏松症
E.并发肾脏疾病

【答案】 C
107、1型糖尿病的主要危险因素有
A.遗传因素、自身免疫、肥胖或超重、高能饮食
B.病毒感染、遗传因素、自身免疫、其他环境因素
C.遗传因素、肥胖或超重、糖耐量减低、胰岛素抵抗
D.病毒感染、妊娠、遗传因素、胰岛素抵抗
E.遗传因素、高血压、社会等级高、体力活动少

【答案】 B
108、患者，女性，30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月，发热1周。ANA（+），抗Sm抗体（+），血尿常规正常，X线胸片正常。目前无感染证据，治疗方案是
A.泼尼松1mg／kg+NSAID
B.泼尼松2mg／kg以上
C.泼尼松1mg／kg+CTX
D.泼尼松1mg／kg+NSAID+CTX
E.泼尼松1mg／kg+NSAID+抗生素

【答案】 A
109、患儿女，10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次，黄色蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.2℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞7.5×10^9／L，血Na+125mmol／L，K+3.7mmol／L,BE-16mmol／L。
A.重型腹泻病，轻度低渗性失水，代谢性酸中毒
B.重型腹泻病，重度低渗性失水，代谢性酸中毒
C.重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒
D.重型腹泻病，重度等渗性失水，代谢性酸中毒
E.轻型腹泻病，中度等渗性失水，代谢性酸中毒
F.轻型腹泻病，轻度等渗性失水，代谢性酸中毒
【答案】 C
110、产热过多所致的发热常见于下列哪种疾病
A.结缔组织病
B.血清病
C.风湿热
D.甲状腺功能亢进
E.药物热

【答案】 D
111、麻疹的出疹时间与发