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2025年执业医师资格证之临床助理医师题库及精品答案

单选题（共600题）
1、下列哪种情况与慢性十二指肠溃瘍有关
A.病毒感染
B.真菌感染
C.胃酸分泌过多
D.胃痉挛
E.十二指肠液反流

【答案】 C
2、心源性脑栓塞3小时内最常选用的药物治疗是
A.罂粟碱
B.低分子肝素
C.尿激酶
D.降纤酶
E.阿司匹林

【答案】 A
3、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误 的是
A.大剂量可引起子宫强直性收缩
B.药物作用受体内性激素水平的影响
C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节 律性收缩
D.直接兴奋子宫平滑肌
E.小剂量可加强子宫的节律性收缩

【答案】 C
4、急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是
A.脑水肿
B.颅骨骨折
C.脑积水
D.脑挫伤
E.脑干损伤

【答案】 B
5、再障最主要的诊断依据是
A.全血细胞减少，有出血或感染表现
B.网织红细胞减少
C.骨髓增生不良
D.肝脾淋巴结不肿大
E.铁剂叶酸治疗无效

【答案】 C
6、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，与上述杂音机制有关的是
A.主动脉狭窄
B.主动脉关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉狭窄

【答案】 B
7、一胆囊炎患者，在胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是
A.胆总管有扩张
B.有梗阻性黄疸史
C.胆囊水肿
D.胆总管扪及结石
E.术中胆管造影示胆管结石

【答案】 C
8、下列哪种药物对细菌和结核杆菌感染都有效
A.氨苄西林
B.青霉素
C.乙胺丁醇
D.利福平
E.吡嗪酰胺

【答案】 D
9、冠心病的危险因素不包括
A.高脂血症
B.吸烟
C.饮酒
D.肥胖
E.高血压

【答案】 C
10、肿瘤第一级预防的主要措施为（　　）。
A.改变不健康的生活方式
B.基因治疗
C.提供高质量的卫生服务
D.防止近亲结婚
E.肿瘤的姑息疗法

【答案】 A
11、药物的副作用是
A.治疗量时出现的与用药目的无关的作用
B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用
C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果
D.与剂量无关的一种病理性免疫反应
E.停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应

【答案】 A
12、判定恶性肿瘤最重要的依据是
A.核分裂像多见
B.瘤巨细胞形成
C.膨胀性生长
D.常发生坏死
E.转移

【答案】 A
13、足月婴，生后1天内出现黄疸，拒哺。查体： 嗜睡，面色苍白，Hb90g/L,血清未结合胆红素 342 μmol/L。首选的检查是
A.肝功能
B.血常规
C.血培养
D.血型
E.肾功能

【答案】 D
14、婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是
A.不能结婚
B.可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
C.可以结婚，但需要提交书面声明，保证不生育
D.可以结婚，但必须符合晚婚规定
E.《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚

【答案】 B
15、(2013)防止疟疾复发的药物是
A.吡喹酮
B.乙胺嘧啶
C.氯喹
D.伯氨喹
E.奎宁

【答案】 D
16、小儿腹泻3天，重度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是122mmol/L，此患儿前1小时首选的液体是
A.1/3张液
B.1:1液
C.2:1等张含钠液
D.4：3：2溶液
E.2：3：1溶液

【答案】 C
17、下列关于脾破裂的叙述，正确的是
A.有慢性病理改变的脾更容易破裂
B.通常采用止血缝合处理
C.通常不伴有脾包膜及脾实质破裂
D.儿童脾切除术后，暴发性感染发病率低
E.成人脾切除术后，暴发性感染发病率高

【答案】 A
18、确诊急糜烂性胃炎首选检查方法是
A.粪隐血实验
B.胃液分析
C.胃X线钡餐
D.胃镜
E.B超

【答案】 D
19、男性，50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。
A.阿托品静推
B.电除颤
C.安装起博器
D.肾上腺素静推
E.IABP

【答案】 B
20、对精神障碍的木僵临床表现的叙述，不 正确的是
A.是一种稍精神活动的全面抑制
B.表现为不吃、不喝、呼之不应，推之不动
C.可出现蜡样屈伸
D.有意识障碍
E.可见于分裂症.抑郁症及反应性精神障碍

【答案】 D
21、目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物为
A.利多卡因
B.阿司匹林
C.胺碘酮
D.美托洛尔
E.维拉帕米

【答案】 D
22、下列哪项不是手足口病的临床特点
A.潜伏期3~7天
B.多见于1~2岁儿童
C.发疹前可有不同程度的低热、头痛、纳差等前驱症状
D. 1~3天后手、足、口部出现皮损，初为红色斑疹，后发展为水疱
E.水疱破溃后形成灰白色糜烂面或浅溃疡

【答案】 B
23、男，18岁。在车上突然发生：口似嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电波呈双侧额颞叶去阵法性慢波——棘慢波。可能的癫痫发作类型是
A.单纯性部分发作
B.失神发作
C.全面发作
D.复杂部分性发作
E.全身性阵挛发作

【答案】 D
24、L
A.下肢腱反射无改变
B.膝腱反射减弱或消失
C.踝反射减弱或消失
D.下肢病理反射阳性
E.下肢腱反射亢进

【答案】 C
25、一足月儿，经阴道分娩，生后1分钟Apgar评分，见皮肤苍白，心率80次/分，弹足底有皱眉反应，四肢略屈曲，无呼吸。应评几分
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分

【答案】 C
26、导致心肌炎最主要的原因是
A.病毒感染
B.细菌感染
C.药物中毒
D.放射线照射
E.立克次体感染

【答案】 A
27、知识点：胰液分泌的特点
A.大量酶
B.大量水分
C.大量水分和碳酸氢盐
D.大量碳酸盐
E.水分和碳酸盐都少

【答案】 C
28、心脏性猝死最常发生于
A.冠心病患者
B.主动脉瓣狭窄患者
C. 二尖瓣脱垂患者
D.肥厚型心肌病患者
E.心内膜炎患者

【答案】 A
29、下列关于氯霉素的说法错误的是
A.对革兰阳性菌的抗菌作用强于阴性菌
B.可用于伤寒
C.可用于流感
D.对血液系统有毒性
E.可引起灰婴综合征

【答案】 A
30、男性，23岁，上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛、反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是
A.急性肠梗阻
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.十二指肠溃疡穿孔
E.胃溃疡穿孔

【答案】 D
31、患者，男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2.0×1012/L，Hb60g/L；WBC3.6×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，血小板30×109/L，网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.巨幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血（普通型）
E.再生障碍性贫血（重型）

【答案】 D
32、关于胃食管反流病维持治疗的叙述，错误的是
A.通常选用H
B.有持续用药和按需治疗两种方法
C.按需治疗更适宜有并发症者
D.目前多采用递减策略
E.以调整至患者无症状的最小剂量为适宜剂量

【答案】 C
33、男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（ + + + +），红细胞（+ + ）。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白 28g/L。
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.微小病变性肾病
D.局灶节段性肾小球硬化
E.膜性肾病

【答案】 A
34、下列属于第三级预防措施的是
A.遗传咨询
B.脑卒中患者的康复
C.孕妇产前检查
D.职业性急性中毒患者抢救
E.乳腺癌筛检

【答案】 B
35、女婴，4天。生后因保温不当，从第二天开始出现体温下降。吮乳差。哭声弱。体检：心率缓慢。头颈部及两上肢硬肿。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。其硬肿范围估计是
A.18％
B.28％
C.38％
D.48％
E.58％

【答案】 C
36、 38岁经产妇孕35周，因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊，查：血压150/100mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白(+)，下肢水肿(+)。
A.控制病情后终止妊娠
B.扩充血容量治疗
C.解痉，降压，镇静
D.应用抗生素预防感染
E.强心，利尿，扩血管

【答案】 B
37、患者女性，19岁。右腕部被刀割伤3小时。查体：右手小指掌背侧及环指侧感觉障碍。损伤的神经是
A.桡神经
B.正中神经
C.尺神经
D.腋神经
E.肌皮神经

【答案】 C
38、女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白58g／L，白细胞8×109／L，血小板185×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。
A.同位素骨扫描
B.妇科检查
C.51Cr红细胞半寿命期测定
D.钡剂灌肠
E.叶酸维生素B12测定

【答案】 B
39、急进性肾炎与急性肾炎最主要的鉴别点为
A.水肿的严重程度
B.有无高血压及心脏并发症
C.蛋白尿及血尿的严重程度
D.肾功能下降的速度及严重程度
E.有无前驱链球菌感染的证据

【答案】 D
40、58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年 前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。 宫颈轻度糜烂，B型超卢显示子宫内膜厚而不规 则.
A.手术治疗
B.化学治疔
C.放射治疗
D.抗炎治疗
E.中医药治疗

【答案】 A
41、男孩，3岁，体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体：BP85/60mmHg，烦躁不安，双下肢（包括臀部）Ⅱ度烧伤，尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为
A.500ml
B.400ml
C.800ml
D.600ml
E.700ml

【答案】 D
42、女，30岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术后3小时。切面进行性肿胀，患者出现呼吸困难。紧急行支气管插管后，呼吸困难解除。下一步的最佳处理措施是
A.拆开手术切口探查
B.静脉应用广谱抗生素
C.静脉注射葡萄糖酸钙
D.静脉应用大剂量激素
E.静脉注射止血药物

【答案】 A
43、患儿，男，6岁。颜面、四肢水肿伴尿少半个月。BP120/86mmHg，查蛋白尿(+++)，红细胞(++)，血总蛋白40g/L，血清白蛋白20g/L。最可能的诊断是
A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.急性肾炎
E.慢性肾炎

【答案】 A
44、患者，女，45岁。10多年来反复咳嗽，偶咳黄痰，3天前突然咯血约150ml。查体：心、肺无明显异常，胸片示双下肺纹理略增强。最可能的诊断是
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.支气管囊肿继发感染

【答案】 B
45、男，30岁，受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5℃，有上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音，WBC18×10
A.上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.大叶性肺炎
D.急性肺脓肿
E.肺结核

【答案】 C
46、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是
A.血红蛋白和红细胞数
B.网织红细胞百分数
C.网织红细胞绝对数
D.出现有核红细胞
E.出现染色质小体

【答案】 C
47、男，45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X光片摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦跺不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5°C,脉搏128次/ 分，血压146/92 mmHg,右小腿肿胀明显，大浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。本病可诊断为
A.芽胞菌性蜂窝织炎
B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C.大肠杆菌性蜂窝织炎
D.梭状芽胞杆菌感染
E.变形杆菌感染

【答案】 D
48、螺内酯利尿作用的部位
A.远曲小管远端和集合管
B.髓袢升支粗段
C.近曲小管
D.肾小球
E.远曲小管近端

【答案】 A
49、对于涂改伪造病历材料的医务人员应做出的处理是
A.责令改正
B.行政处分
C.依法迫究刑事责任
D.治安管现处罚
E.给予警告

【答案】 B
50、胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音，应考虑为
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.动脉导管未闭

【答案】 B
51、子宫肌瘤最常发生的变性是
A.玻璃样变
B.红色样变
C.肉瘤样变
D.囊性变
E.钙化

【答案】 A
52、患儿，男，其母G
A.ABO溶血
B.Rh溶血
C.生理性黄疸
D.新生儿肝炎
E.母乳性黄疸

【答案】 B
53、肺癌的肺外表现常见的是
A.杵状指
B.面颈部水肿
C.吞咽困难
D.一侧瞳孔缩小
E.锁骨上淋巴结肿大

【答案】 A
54、女，40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体：BP120/70mmHg，心界不大，心率84次/分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音，与呼吸无关。该患者最可能的诊断是
A.限制型心肌病
B.病毒性心肌炎
C.急性心包炎
D.肥厚型心肌病
E.急性胸膜炎

【答案】 C
55、分泌降钙素的部位是
A.甲状旁腺
B.甲状腺
C.肾脏
D.胰岛
E.垂体

【答案】 B
56、男性，66岁，吸烟30年，1包/天，慢 性咳嗽、咳痰15年，多为白黏痰，每年发 作3个月左右，近半年来出现上二、三层楼 气短，偶有喘鸣音，近期无明显加重，为明 确诊断于门诊就诊。査血WBC 7. 5 ×109/L, 分叶核细胞72%，淋巴细胞26％，嗜酸性 粒细胞2%，尿常规正常。
A.双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片 絮状阴影
B.双上肺纤维条索状阴影，伴左上肺 厚壁空洞
C.肋间隙变窄，双肺透亮度减低，心脏扩大
D.肋骨走向变平，双肺透亮度增加， 横膈降低，心影狭长
E.气管向左移位，右肺可见大片密度 增高影

【答案】 D
57、肿瘤第一级预防的主要措施为（　　）。
A.改变不健康的生活方式
B.基因治疗
C.提供高质量的卫生服务
D.防止近亲结婚
E.肿瘤的姑息疗法

【答案】 A
58、男性，58岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊，既往有多年房颤病史。最可能的诊断是
A.血栓闭塞性脉管炎
B.动脉硬化闭塞症
C.动脉栓塞
D.雷诺综合征
E.深静脉血栓形成

【答案】 C
59、C收缩压与舒张压之差称为
A.收缩压
B.舒张压
C.脉压
D.平均动脉压
E.体循环平均充盈压

【答案】 C
60、普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是（　　）。
A.保护缺血心肌细胞
B.降低心肌耗氧量
C.松弛血管平滑肌
D.增加心室容积
E.加强心肌收缩力

【答案】 B
61、男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次／分。血压86／60mmHg，烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的诊断为
A.左侧进行性血胸
B.左侧闭合性气胸
C.左侧开放性气胸
D.左侧张力性气胸
E.左侧反常呼吸运动

【答案】 D
62、对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的
A.除危重病例外，降压药物从小剂量开始
B.病人需要长期用药
C.血压降至正常时，即可停药
D.首选第一线降压药物
E.根据个体化原则选用降压药物

【答案】 C
63、黄某2002年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2003年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年

【答案】 B
64、D典型的胃溃疡疼痛特点是
A.腹痛出现无明显规律
B.空腹时股痛，进餐后缓解
C.进油腻饮食后出现腹痛
D.进餐后腹痛，至下一餐前缓解
E.精神紧张时出现腹痛

【答案】 D
65、女性，35岁，反复患风湿病已15年左右，已继发风湿性心脏病，主要表现为二尖瓣狭窄，出现二尖瓣狭窄症状仅有1个多月。关于此例患者心脏病变的描述中哪项是不正确的
A.左心房扩张
B.左心房肥厚
C.左心室肥厚且扩张
D.主动脉瓣无明显病变
E.左心房心肌肥大

【答案】 C
66、突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生，造成或者可能造成社会公众健康损害的事件
A.甲类或乙类传染病流行
B.重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
C.环境污染
D.寄生虫病疫情
E.水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害

【答案】 B
67、女，62岁。右侧腹股沟疝嵌顿10小时。查体：腹胀明显，右侧腹股沟下方隆起肿块有压痛。手术时发现小肠坏死，坏死小肠切除后，下一步正确的手术措施是
A.单纯疝囊高位结扎术
B.McVay法疝修补术
C.Bassini疝修补术
D.Halated法疝修补术
E.Ferguson法疝修补术

【答案】 A
68、男，28岁。下腹部挤压伤后5小时，下腹胀痛、排尿困难、尿进滴血。检查：下腹部膨隆、 压痛明显、叩诊浊音，X线片显示：骨盆坐骨支骨 折。最可能的损伤是
A.肠破裂
B.膀胱破裂
C.直肠损伤
D.后尿道损伤
E.输尿管损伤

【答案】 D
69、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是
A.马利兰
B.羟基脲
C.靛玉红
D.美法仑
E.高三尖杉酯碱

【答案】 B
70、溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的
A.腹痛、便意便后缓解
B.左下腹有压痛
C.常有腹胀
D.易形成肠瘘
E.可有发热

【答案】 D
71、老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是
A.膀胱炎
B.前列腺炎
C.膀胱挛缩
D.前列腺增生
E.膀胱异物

【答案】 D
72、患者，男，48岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约3cm坏死，行坏死回肠切除肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝的处理应首选
A.无张力疝修补术
B.单纯疝囊高位结扎术
C.Halsted法疝修补术
D.Bassini法疝修补术
E.Ferguson法疝修补术

【答案】 B
73、炎症细胞自血管内游出，在组织内做定 向运动的现象称为
A.炎性浸润
B.炎性渗出
C.炎性漏出
D.趋化作用
E.阿米巴样运动

【答案】 D
74、按一级动力学消除的药物特点为
A.药物的半衰期与剂量有关
B.为绝大多数药物的消除方式
C.单位时间内实际消除的药物递增
D.单位时间内实际消除的药量不变
E.体内药物经2~3个T1/2后可基本消除干净

【答案】 B
75、下列物质中哪个不是第二信使
A. IP3
B. Ca 2+
C. cAMP
D. GMP
E. DAG

【答案】 D
76、门静脉高压手术后最易发生肝性脑病的术式是
A.非选择性门体分流术
B.食管下端胃底切除术
C.限制性门体分流术
D.远端脾-肾静脉分流术
E.贲门周围血管离断术

【答案】 A
77、有关妊娠晚期心血管系统生理功能变化，正确的说法是
A.叩诊心浊音界稍缩小
B.心脏容量增加30%左右
C.心率减慢而有心悸
D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音
E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少

【答案】 D
78、肛裂患者肛门疼痛的特点是
A.疼痛为隐痛
B.排便前出现括约肌收缩痛
C.排便后出现肛门疼痛可延续到数小时
D.排便前与排便后疼痛之间有间歇期
E.排便前疼痛剧烈，排便后缓解

【答案】 C
79、小儿头围与胸围大致相等的年龄为
A.6个月
B.1岁
C.1.5岁
D.2岁
E.2.5岁

【答案】 B
80、骨巨细胞瘤的典型X线表现是
A.葱皮样骨膜反应
B.骨质破坏，死骨形成
C.日光放射状骨膜反应
D.肥皂泡样骨质反应
E.干骺端圆形边界清楚的溶骨型病灶

【答案】 D
81、某民师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为
A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E. 二代发病率

【答案】 D
82、引起心房颤动最主要的心外疾病是
A.慢性支气管炎
B.贫血
C.甲状腺功能亢进
D.睡眠呼吸暂停综合征
E.肥胖症

【答案】 C
83、慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是
A.高钾血症、代谢性酸中毒
B.低钾血症、代谢性酸中毒
C.高钾血症、呼吸性酸中毒
D.低钾血症、呼吸性碱中毒
E.高钾血症、代谢性碱中毒

【答案】 A
84、强心苷治疗心房颤动的机制主要是
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室传导
C.兴奋交感神经
D.直接抑制心房颤动
E.延长心房不应期

【答案】 B
85、男性，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3?4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
A.冠心病心绞痛
B. 二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.梗阻性肥厚型心肌病
E.病毒性心肌炎

【答案】 D
86、男性，23岁，上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛、反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是
A.急性肠梗阻
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.十二指肠溃疡穿孔
E.胃溃疡穿孔

【答案】 D
87、女大学生，21岁，来到心理咨询室诉说 其恋爱生活的经历，她交往了几个男朋友.处于十分矛盾之中，难以抉择。此时心理咨询师最应注意的处理原则是
A.冋避原则
B.真诚原则
C.中立原则
D.乐观原则
E.耐心原则

【答案】 C
88、青年患者，患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势，其治疗应选用
A.继续抗结核药物+石膏床固定
B.更换抗结核药物治疗观察3个月
C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术
D.施行胸椎融合术
E.采用椎管内注射链霉素，每日1次，共3个月

【答案】 C
89、男性，21岁，骑车后摔倒，X线片示右腓骨上端骨折，未予处理，回家后右足下垂，不能背伸。最有可能是因为
A.伤及腓总神经
B.伤及胫神经
C.伤及腓肠神经
D.伤及隐神经
E.伤及腓神经交通支

【答案】 A
90、原位溶血见于
A.自身免疫性溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.血型不合输血
D.阵发性睡眠性血红蛋内尿
E.遗传性球形细胞增多症

【答案】 B
91、下列疾病中最常引起心房颤动的是（　　）。
A.糖尿病
B.慢性肾脏疾病
C.甲状腺功能亢进症
D.缺铁性贫血
E.胃食管反流病

【答案】 C
92、肝癌引起两肺广泛转移是由于
A.肿瘤栓塞
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.血栓栓塞
E.细菌团栓塞

【答案】 A
93、知识点：醛固酮。
A.甲状旁腺
B.生长激素
C.生长抑素
D.醛固酮
E.甲状腺激素

【答案】 D
94、男，25岁。半个月来原因不明的牙龈出血发现出血，下肢皮肤发现出血点和淤斑，既往体健。化验Hb122g/L， WBC 5.4×109/L, N64%, L32%, M4%， 小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查
A.凝血功能
B.骨髓检查
C.骨髄活检
D.血小板功能
E.束臀试验

【答案】 B
95、生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等心理应激源所属的类型为
A.职业病应激原
B.顺应性应激原
C.社会性应激原
D.物理性应激原
E.生物性应激原

【答案】 C
96、女，37岁，3周来腹胀、乏力，盗汗，腹部膨隆，查体移动性浊音（+)。血沉40mmh.腹水检查为渗山液，腺苷脱氨酶活性提高。诊断首先考虑
A.结核性股膜炎
B.心源性腹水
C.肾源性腹水
D.肿瘤性腹水
E.肝硬化腹水

【答案】 A
97、女性，37岁，I度烧伤50%，II度烧伤5%,用青霉素、链霉素治疗4天后，骤^寒战、高热09.5~40。0，烦躁，腹胀，血压下降，白细胞计数34X109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑可能为
A.链球菌脓毒症
B.大肠埃希菌脓毒症
C.金黄色葡萄球菌脓毒症
D.脱水
E.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）脓毒症

【答案】 C
98、糖原分解的限速酶是：
A.糖原合酶
B.糖原磷酸化酶
C.丙酮酸脱氢酶系
D.磷酸果糖激酶
E.柠檬酸合酶

【答案】 B
99、女性，45岁。阴道不规则出血2月，出血量不多。妇科检查可见子宫增大，稍软。B超示子宫增大，官腔内实质不均匀回声区，形态不规则，官腔线消失。下列叙述错误的是
A.最有可能的诊断是宫颈癌
B.最有可能的诊断是子宫内膜癌
C.分段刮宫是最可靠的诊断方法
D.原发性输卵管癌可能性小
E.临床上与绝经过渡期功血难以鉴别，应先行分段刮宫，确诊后再对症处理

【答案】 A
100、40岁男性患者，前胸部被撞伤，X线检査可见左侧第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是
A.气胸
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胃破裂
E.结肠破裂

【答案】 C
101、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，Hb82g／L，WBC45×109／L，血小板25×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.2，POX强阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NAF抑制，确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是
A.M2
B.M1
C.m4
D.M3
E.M5

【答案】 A
102、临床预防服务的对象是
A.遗传病人
B.病房病人
C.健康人
D.传染病人
E.慢性病病人

【答案】 C
103、肝硬化最常见的并发症是
A.肝性脑病
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.上消化道出血
E.自发性腹膜炎

【答案】 D
104、下列关于肠外营养的适应证，不正确的是
A.短肠综合征
B.高位肠瘘
C.乙状结肠瘘
D.坏死性胰腺炎
E.急性肾衰竭

【答案】 C
105、血清中常规检査检测不到的HBV标志物是
A. HBsAg
B. HBeAg
C. HBcAg
D.抗- HBe
E.抗- HBc

【答案】 C
106、新生儿生后排尿的时间一般为
A.生后8小时内
B.生后10小时内
C.生后12小时内
D.生后24小时内
E.生后48小时内

【答案】 D
107、男性，42岁，突然呕血、黑便，量约1500ml,伴神志模糊。急诊入院后查体: 嗜睡，皮肤、巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动性浊音( + )，血压60/40mmHg,脉搏130次/分。 急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗
A.急诊行断流手术
B.急诊行分流手术
C.先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗
D.三腔二囊管压迫止血
E.局部栓塞止血

【答案】 D
108、患者，男，42岁，曾确诊为淋巴瘤，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，胸水乳白色，加入乙醚静置后，变为澄清
A.假性乳糜性胸腔积液
B.乳糜性胸腔积液
C.渗出性胸腔积液
D.漏出性胸腔积液
E.浆液血性胸腔积液

【答案】 B
109、女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血疱，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g／L，白细胞2.0×109／L，分类中性0.24，淋巴0.75。嗜碱粒0.01，血小板22×109／L．网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。
A.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.淋巴瘤
D.慢性粒细胞白血病
E.多发性骨髓瘤

【答案】 B
110、男性，65岁，胸闷、咳嗽伴四肢关节痛2个月，X线胸片示右肺门阴影增大，为确定诊断应首选下列哪项检查
A.纤维支气管镜检查
B.胸部体层摄片
C.支气管造影
D.肺穿刺活检
E.痰结核菌检查

【答案】 A
111、肺癌最常见组织学类型是
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.燕麦细胞癌

【答案】 A
112、关于新生儿缺氧缺血性脑病哪项不正确
A.病因主要是围生期窒息
B.症状出现在生后3天内
C.轻症以抑制症状为主
D.重症常留有脑瘫
E.足月新生儿常见

【答案】 C
113、男性，37岁。右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查体：血压90/70mmHg，心率110次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是
A.外伤性血气胸
B.肝破裂
C.右肾破裂
D.结肠肝曲破裂
E.胃十二指肠穿孔

【答案】 B
114、主动脉瓣狭窄的手术适应证是
A.主动脉瓣静息跨瓣压 50mmHg
B.主动脉瓣瓣口面积1.6cm2
C.合并房性期前收缩
D.主动脉瓣钙化
E.病程 5年

【答案】 A
115、患儿，7岁，3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压150／110 mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞，抗“O”500 U，补体C，下降。
A.急性尿路感染
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病

【答案】 B
116、能通过胎盘进入胎儿血中者为
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM

【答案】 D
117、下列氨基酸在体内可以转化为γ—氨基丁酸（GABA）的是
A.天冬氨酸
B.谷氨酸
C.色氨酸
D.蛋氨酸
E.苏氨酸

【答案】 B
118、45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疽1年，近3天上述症状加重，高热、黄疸不退。入院体温401，脉搏120次/分，血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为
A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术
B.全胃肠外营养后手术
C.立即手术
D.积极抗休克同时及早手术
E.应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术

【答案】 D
119、黏液血便，右下腹扪到直径为6cm的大包块，质硬，不规则，应首选哪项检查
A.胃肠钡餐透视
B.灌肠气钡双重对比造影
C. CT
D. B超
E.乙状结肠镜检査

【答案】 B
120、患者，女性，28岁。两周来感头晕、乏力、心慌，活动后气喘，尿深黄色。住院体检发现面色苍白，巩膜轻度黄染，肝肋下1.0cm，脾肋下3.0cm，皮肤无出血。血象：Hb40g/L,WBC15.0×109/L，中性分叶核细胞0.70，带状核细胞0.10，晚幼粒细胞0.05，中幼粒细胞0.03，淋巴细胞0.08，晚幼红细胞0.04，血小板120×109/L，网织红细胞0.09。骨髓象：有核细胞增生明显活跃，以红系为明显。该例诊断应为
A.慢性粒细胞白血病
B.急性白血病
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血

【答案】 D
121、男，40岁，甲状腺大部切除术后11小时，病人突感呼吸困难，口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出，应紧急采取的措施是
A.建立静脉通道，推注钙剂
B.呼叫麻醉科气管插管给氧
C.请耳鼻喉科急症气管切开
D.拆开切口缝线，清除血肿
E.抗休克

【答案】 D
122、女，25岁，1型糖尿病病人。近日来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。身高160cm，体重41kg，皮肤弹性差。空腹血糖22.2mmol/L，尿糖（+++），酮体强阳性。应采用下列何组治疗方案
A.饮食控制
B.饮食控制+磺脲类药物
C.饮食控制+双胍类药物
D.小剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水
E.大剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水

【答案】 D
123、对β2受体有选择性激动作用的平喘药是
A.茶碱
B.肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.色甘酸钠
E.异丙肾上腺素

【答案】 C
124、某患者看到房屋倾斜，汽车变得扭曲，电线杆像筷子一样细，此种现象是
A.非真实感
B.感知综合障碍
C.错觉
D.幻视
E.人格解体

【答案】 B
125、触诊语音震颤增强最常见于
A.慢性支气管炎
B.胸腔积液
C.肺不张
D.大叶性肺炎
E.气胸

【答案】 D
126、知识点：急性再生障碍性贫血
A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜

【答案】 A
127、下列关于医学心理学的表述不正确的是
A.是心理学在医学中的应用
B.是医学的分支学科
C.以维护和促进人类整体健康为目的
D.以人作为主要研究和服务对象
E.是一门交叉学科

【答案】 B
128、下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是
A.外周血出现有核红细胞
B.外周血淋巴细胞比例减低
C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
D.骨髄中巨核细胞减低
E.骨髄中非造血细胞减低

【答案】 D
129、患者，男，45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠