医院大型医疗设备效益分析表.doc

医院大型医疗设备效益分析表正式版

（）年度大型医疗设备效益分析表
设备名称

使用科室

购入价格

启用日期

设备编号

规格型号

设备使用状态

正常使用□维修中□停机待修□设备闲置□其他□

经济效益
（财务科）

年度经济收入
（万元）
人员支出
（万元）
维修费用支出
（万元）
其他支出
（万元）

年度结余
（万元）
预计回收周期
（年）

是否达到预期收益率

超预期□ 达到预期□达不到预期□

财务科签字

社会效益
（使用科室）

设备使用效果评价

年度累计诊治患者人数
阳性率

设备年度停机天数
开机率

设备的精度或疗效是否达到预期
超预期□达到预期□ 达不到预期□

设备安全情况评价

有无因设备原因导致医疗安全事件
有□无□

社会效益
（使用科室）

设备性能评价

该设备性能在区域内医疗机构的地位
性能领先□性能适合□性能落后□

设备开展的
科研教学

设备的功能开发

使用科室设备一级维护情况
及时□不及时□
使用科室签字

设备维保
设备二级维护情况
及时□不及时□

设备三级维护情况

厂商巡查情况：
□ 有，本年度（ ）次□ 仅有 回访□ 没有

设备维修服务情况

故障响应速度：
□迅速反应(<24h) □反应迟缓(>24h) □没有响应
排除故障效率：□ 高效率解决□ 效率一般□ 效率低
故障期有无提供备用机或配件：□ 有□ 没有□不需要
维修价格：□ 高□中□低
总体售后服务评价：□ 很好□ 较好□ 一般□很差
设备科签字

设备效益总体评价
经济效益

社会效益

备注：

注:1、本表分三部分，由设备使用科室和职能科室根据职责范围如实填写。2、效益分析结果定期报设备会讨论，并反馈到使用科室，制定奖惩措施。
峨眉山佛光医院
医疗设备管理制度

现代化医院的设备维修，是事前维修保养、事后及时修复的高科技、高效率的一整套理论与实践密切结合的过程。这个过程与临床医疗工作是息息相关，它关系到病人的生命和医院的经济效益与救死扶伤的职能。
提高维修效率的关键是不断提高维修人员的专业技术水平，医院的设备维修人员应尽可能的多学一些先进技术和经验，努力向维修工作的科学化、专业化、知识化迈进，切实提高医疗设备的完好率，从而更好地为医疗工作服务的同时产生很好的经济效益。

一、医疗设备的档案管理
1、设备验收合格后，由设备科人员进行登记并建立医疗设备档案，将收集到的资料进行整理入档。档案里的资料包括设备购买合同、设备和厂商家相关资质证明、验收单、随机技术资料（产品样本、使用说明书、维护手册、线路原理图、设备装箱单、合格证、进口设备原产地证明等）。设备入档时要认真填写设备档案（设备编号、名称、型号、规格、单价、国别、厂商、主要配件名称、使用科室、到库日期、启用日期和主管人姓名、设备预计使用年限等）。有条件的要将建档文件内容输入微机的医疗设备管理子系统中，实现自动化管理、方便查阅。
2、将医疗设备分类：
第一类设备(A类)为重点设备：如MRI、CT、DR、DSA、X光机等贵重医疗设备。
第二类设备(B类)为准重点设备：如心电监护仪、血球计数器等实验室设备。
第三类设备(C类)为非重点设备：如加湿器等。
3、建立科室设备分户台帐、明确使用人的职责并进行日常维护和使用登记。

二、医疗设备使用管理制度
医疗设备使用管理主要由使用科室完成。对操作人员，要进行上岗培训（大型设备操作人员必须要取得《大型设备上岗许可证》），加强事业心、责任心教育。
1、医院要成立由医务科和设备科组成的管理监督小组，每个月到各科室检查一次。对违反医疗设备管理规定的使用科室，将进行全院通报，若造成经济损失的，医院将给于经济处罚，从科室奖金中扣除。
2、对C类设备制定出操作规程和注意事项及管理细则，随机悬挂。对B类以上设备，要专人管理专人使用，操作人员要持证上岗，填写详细的交接手续。
3、各类设备都要建立科室分户台帐，由主任或护士长管理，要求管理人员充分了解科室的设备分布及使用情况。管理人员变动时严格交接帐，并有管理小组成员在场监督，交接双方及监督员在交接清单上签字。
4、认真及时填写设备使用记录，如实反应设备运转情况。不得随意编造，不得事后补写。

三、医疗设备巡检、保养、维修制度
医疗设备是医院开展医、研、教的重要工具，是医院生存、发展的物质基础，是医院固定资产的重要组成部分。为保证临床医疗的正常进行，本着以病人为中心的原则提高医疗质量为目的，制定制度如下。
1、医疗设备巡检要求：
(1)、巡检保养周期：设备维修人员每季度定期对全院在用医疗设备进行全面巡检保养。维修人员每月对重点科室设备（急诊科、手术室、ICU、产房、血透）进行科室巡检，发现隐患及时解决。
(2)、维修人员定期对设备进行全面检查、做到眼见、耳听、鼻闻、手摸。对所有医疗设备的运行环境（防静电、防尘、防潮、防蚀、防霉等问题）进行巡查，对水电气路进行巡查，对设备的运行情况、磨损程度进行检查校验，及时发现潜在问题，提出改进维护措施，有针对性的做好维修前的各项准备工作，以提高修理质量，缩短修理时间。
(3)、医疗设备保管人员或操作人员对医疗设备基本状况进行常规检查，及时发现问题，及时记录反馈。
2、实行医疗设备分级保养制度：
(1)、日常保养：由仪器保养使用人员负责，进行机械表面污渍的清洁、机械部分的紧固和润滑；紧固易松动的螺丝和零件，检查运转是否正常，零部件是否完整，设备使用人员交接班时，做好设备检查和交接工作。
(2)、一级保养：由仪器保养使用人员按计划进行，主要是内部清洁，检查有无异常情况（如声音、湿度、指示灯等），局部检查和调整，清除机器内部灰尘，清洁电路板脚的氧化层，相关电位器的清洁以及光学医疗设备光路灰尘的清洁。
(3)、二级保养：属预防性维修，由仪器保养使用人员会同维修人员共同进行，对设备的主体部分或主要组件进行检查，调整精度，必要时更换已磨损的机械易损部件，抽样检查一些性能变差的电子元器件（电位器、电容、电阻等），提前更换。
(4)、重点科室所有设备必须实行二级保养措施（属预防性维修，对设备的主体部分或主要组件进行检查，调整精度，必要时应更换易损件）。对抢救设备必须进行插电测试，保证该类设备处于正常运转状态。
(5)、按照设备要求，定期对不同设备进行保养。以不影响科室正常工作为原则，手术室主要集中在周末定期对设备进行保养，ICU，急诊室及产房以设备空闲时轮流对设备进行保养，并记录在案。
(6)、对一些维修保养要求较高、技术难度大、备件源困难的设备由厂家或维修站提供维修和零配件服务，并通过签订的保修合同来降低费用。设备科维修人员监督保养过程，并登记。
3、医疗设备维修制度：
(1)、常规医疗设备、器械的维修由设备科维修组负责。保修期内设备出现问题，要及时通知维修厂家，如未按维修协议及时处理，要按协议条款追究对方相应责任。
(2)、维修组人员应经常深入临床科室检修医疗设备并协助医务人员了解医疗设备及器械性能，提高使用水平和维护保养水平，以减少医疗设备及器械的损坏。设备维修事毕应填写检修记录，由被检修单位负责人签字验收。各科如有临时维修工作，需填写修理通知单，送维修组，由检修人员办理。如属抢修、抢救急需，可立即通知维修人员到现场检修。
(3)、可携带及易搬动的器械需修理时，除填写修理通知单外，并连同该物送修理部门，对不能立即修理好的，须向承修部门取回设备送修单。修复后，使用部门凭设备送修单领回，并应进行验收签证。
(4)、各科室如新装、新建、改装、改建有关设备，需填写设备安装申请单，报分管院长批准后安排办理。
(5)、报修设备、仪器、器械一律由报修科室填写报修单（急修事后补填），交设备科或维修组安排人员进行维修。仪器设备出现故障时，应由设备使用人或保养人详细说明故障现象及大原因，以便及时排除故障，缩短停机时间。设备维修后要做好登记，大型设备的维修记录要写入档案，内容包括维修日期、使用人主诉故障现象、修理人检查所见现象、故障原因、排除方法、更换零件及修复后的检验情况。
(6)、维修人员了解发现有属责任性损坏的设备、仪器、器械（尤其贵重或大型设备）时，应及时向有关领导报告，查明情况再与修理，不得先修后报。
(7)、重点科室关键设备发生故障，维修人员必须及时维修，不能对临床医疗质量造成影响。如果设备故障严重，不能及时维修必须通知使用科室和设备科，必须及时找到可替代设备。
(8)、实行检修登记制度，做到接受时登记，修理内容详细记录，维修人员签名负责，修复后领取人签收认可。
(9)、提倡修旧制度，节约原材料。医疗设备的报废须填报设备报废单，必要时由院领导组织有关人员进行鉴定，成批或大中型设备报废须按医院规定的审批。
(10)、加强设备维修材料保管，做到进料登记，发料登记，领用人签收。保管人员有权拒发不合理用料。设备维修需购置一部分常用配件，同时每种设备有两人以上的院外维修公司的联系方式，以备发生紧急故障时应急处理。
(11)、非本院维修人员，未经设备科批准不得私自维修本院设备。设备出院维修也必须经设备科批准。对不能修复的设备，维修人员应说明原因并提出外修申请，经批准后送修。
(12)、在检修过程中注意人机安全，爱护仪器设备，妥善保管零配件，严防流失。
4、医疗设备维修、保养操作规程：
(1)、仪器通电检修之前必须了解、掌握操作规程、性能和使用方法。
(2)、必须在电源断开状态下，进行拆缷机器，插拨线路板，更换元器件及保险丝等操作。
(3)、更换仪器配件、电子元件必须满足原电路参数要求并留有一定余量，同类品代换必须进行一定时间的实验运行。
(4)、检修仪器电源部分故障，如更换变压器、开关电源电路等原件，修复后应测量绝缘电阻（外壳）要求大于10兆欧以上。
(5)、使用电烙铁必须有可靠的固定支架并接有可靠地线，不得随意放置，电烙铁用完要及时关闭电源，搁置冷却。
(6)、仪器通电检修时，注意保持单手操作习惯，身体与地面保持良好绝缘。
(7)、仪器电源线应按国际规范连接，在确认正确无误后方可使用。
(8)、仪器使用结束离开时，随时关闭所有用电器开关和总电源开关。

四、如何做好医疗设备维修管理
维修管理人员应结合本院的实际情况，切实搞好设备的验收、安装、使用、维护、维修、报废申报手续及设备报废处理工作，要加强维修资料的完善和维修检测仪器的装备及管理工作。
1、医院行政应尽可能地订购一些专业图书、期刊杂志、报纸、工具书和常用电子元件手册，由专人妥善保管，以供查阅。
2、建全设备档案。对无图纸、说明书、维修手册的要尽可能地使其完善，充分利用各种会议、展销、培训及外请修理的机会收集技术资料、有关零配件和技术服务信息，并存入设备档案或元件库。
3、建立元件库。有计划地储备一些常用零配件。新机器的随机备用配件，应交使用科室专人保管。
4、废弃设备应有选择性地回收入库，充分利用这些设备的有用零配件，有效地对其它设备进行维修、革新、改造。
5、要提高维修效率，必须加强维修工具、检测仪器的装备、现代医疗设备结构复杂、融合多门学科、集成度高，设备运转时各信号之间时序逻辑关系严格，因而需要一些特殊的维修拆缷工具和高性能的精密检测仪器。
6、要做好医疗设备使用记录，医疗设备操作人员每天对设备的使用情况进行如实记录，发现问题及时向设备管理部科通报，保证医疗设备的正常使用和故障的及时排除。
7、当遇到医疗设备在日常使用中发生故障时，必须在短时间内及时排除故障，并做好维修记录，如故障发生时间、故障现象、故障部位，经检修后分析故障产生的原因，排除故障的办法以及更换了何种元器件，恢复正常运行的情况等。以便下次维修，还有利于发现设备的多发故障，从而进行设备的改进、根除多发性故障。对本地不能维修的仪器设备，仔细记录故障现象，以备上送修理时查询。
8、重视医疗设备的大修，医疗设备如发生了较大的故障，应组织临床操作人员和维修技术人员对事故进行综合分析，查找发生较大故障的原因，分清责任。对这类较大故障的医疗设备，需进行大修，对相关联的元器件进行检测，对损坏或已受损致使参数发生变化的元器件须彻底更换，以杜绝后患。对已使用一定年限的医疗设备，如还有继续使用的价值也需实行全面的大修工作。经过大修的医疗设备要进行必要的计量检测，使之达到原来的技术标准方可重新投入使用。
9、加强岗位责任制，建立健全完善的医疗设备维修制度，加强岗位责任制。每台设备的维修保养工作都具体落实到人，做到台台医疗设备有人管，形成一个科学、有序的管理体系。

五、医疗设备检查保养的具体内容和要求
1、工作环境及设备外观检查：
通过对工作环境及外观检查，可以基本了解使用人员对设备的爱护和日常保养、设备的工作环境维持、设备的日常工作量等。操作面板及按键的好坏直接关系到设备的防水、防尘的效果，对如输液泵、血透机、超声清洗机等易接触液体的设备，必须及时修复防水面板的破损，以防液体渗进机内造成更大的损害。存在环境不良的情况应及时要求使用单位改善或汇报相关领导和部门协调解决。
2、设备内外除尘清洁：
防尘是电气设备的共同要求，特别是那些具有较大的散热排风装置或高压静电部件的设备，必然会在机器内部聚焦和吸附大量的尘埃，必须去除这些积尘才能保证良好的散热和防止积尘导致的绝缘下降；同时积尘还会降低一些传感器的检测精度和一些运动机件的运动精度。机内除尘的方法一般有两种：一是用毛刷清扫，配合及尘器吸走积尘，优点是除尘彻底，缺点是费时费力还可能需拆缷某些部件；另一种是用大力吹风筒将积尘吹出机外，优点是省时省力，缺点是除尘不够彻底还会造成环境污染。两种除尘的方法有时需结合使用。
3、机械检查及紧固：
任何设备都需要机械部件的支持连接，特别是机内存在运动或震动部件的设备，如CT、X光机等，这些机械部件的安装、运转的可靠与否，直接关系整套设备的安全使用，检查的重点是各种安装、连接、支撑的形态及老化情况（一些塑料件要特别检查），传动系统的皮带齿轮链条的松紧及磨损；轴承、导轨的磨损；限位开关、位置传感器、编码器的位置、碰块、轴连等是否有变动和松动；运动部件的安装件是否紧固，关键部位要用扭力扳手检查紧固；连动的电线电缆及管路是否扭折、绑扎是否松动等等。机械检查通常采用“一听二看三试”的方法，“听”指听机械震动及运转的声音是否正常，“看”是指看有无松动、变形、老化、运动阻滞、打滑等情况，“试”是指通过加外力来检查机械的紧固和运动情况（如用扭力扳手检查螺丝螺母、测量电机的运转电流检查运动阻力及平衡等）。机械检查紧固是预防性维修的最重要的内容，也是最容易发现问题和进行补救的环节，必须给予足够的重视。
4、机械润滑：
机械运动中，润滑是否良好至关重要，直接关系到机械部件的使用寿命和相关功能的发挥。机械润滑的要求比较严格，润滑剂的选择、更换或添加周期及方法根据不同的部件、材料、位置、受力等有所不同，不能盲目进行润滑，因此润滑要参照有关资料按要求和指导进行。
5、电源系统检查：
电源系统是现代医疗设备的“心脏”，也是设备发生故障的主要部位，电源问题导致设备故障占设备总故障的30%以上。电源系统检查包括机外部交流电源（即供电及交流稳压电源、UPS等）、机内直流电源和地线系统，电源检查主要是测量并记录各相交流电压及平衡情况、各组直流电压、接地电阻等，参照设备资料判断这些值是否超出正常范围，如有大的偏差，需进一步分析原因进行修理或调整。电源线及插座、保险及保险座也要认真检查及时更换，这些部件极易引起电源接触不良导致不必要的损失。机内电源的产热散热情况要根据设备的工作环境及连续工作时间进行评估，有必要的需考虑加装或加大散热装置以提高电源的稳定性和延长电源的使用寿命。地线不仅在设备发生漏电时保障人体的生命安全，对提高仪器的抗干扰能力、保证稳定性及精度也十分重要，在检查时要给予足够的重视。
6、接插件检查：
接插件在医疗设备内随处可见，它是保证设备内各种信息安全准确传递的重要环节，接插件不良主要表现在信号失真和信号中断，经常引起一些设备时好时坏、工作不稳定等故障。
7、管路系统检查更换：
医疗设备中许多仪器利用到液体、气体，常常具有比较复杂的管路系统，主要包括管道、过滤器阀、泵等部件，管路系统的老化、堵塞、失灵是常见的故障原因。有计划地清洁（清洗）管路、更换管道过滤器、保养阀泵等，既是对这些设备日常保养的考察，也可以大幅度地减低设备的故障率，这对大部分的检验仪器和透析系统有特别突出的意义。
8、光学系统检查及清洁：
光学系统的维护原则是“重检查轻高校”，主要包括光源系统散热检查、光路的清洁检查、镜头的清洁及霉菌检查，注重加强防霉处理。由于光学系统非常精密，同时也十分脆弱，因此在进行除尘、清洁时必须十分小心和细心，并需具备一定的理论基础和实践经验，否则可能会造成不可挽回的损失。
9、大功率部件检查：
大功率部件主要指一套设备中相对具有大电流、高电压的元器件，如电源稳压调整元件、集成稳压模块、电源逆变器、电磁驱动模块和加热器件等。它们具有体积大、产热多、热胀冷缩大等特点，要求有比较好的散热条件，这些器件相关的焊点易出现脱焊或虚焊、接线端易出出氧化或松动。与之紧贴靠近的一些其他元件也易因受热而性能下降或损坏。在预防性检修中要认真检查，及时处理发现的隐患，对降低整机故障大有益处。
10、易损耗元部件检查更换和备置：
易损耗元部件常常有其理论寿命，但由于使用时间和保养状况的差异，实际寿命和理论寿命可能有较大出入，要根据实际情况判断哪些需要马上更换、哪些需要准备备件。
11、设备报警测试及参数调校：
任何一台设备在维护完毕时都要进行全面的检查和试用，必须保证设备的安全使用，对一些重要的报警条件进行测试，核对有关指标参数并记录，需要调校的参数，先分析原因，再逐步调校，绝对要避免盲目调整。对不能符合设备出厂参数的要分析原因给予说明，以便下一次维修或维护时参考。
12、软件系统测试、整理及备份：
现代医疗设备很多都嵌入了计算机技术，我们要尽量利用设备随机配备的软件对设备进行测试、诊断，了解设备内部运行的一些状态，以便判断是否需要进行硬盘整理和系统备份。
13、其他特殊方面：
有些设备要求一些特殊的维护保养，可将其专门列出，按指定方法和要求完成。尤其像CT、MR、DSA、放疗设备、高压氧仓等大型设备要参照厂家的技术要求和国家的法规要求做更加细化的检修保养工作。

附表1
塔式起重机****年复工检查表
工程名称

设备产权单位

安装单位

塔式
起重机
型号

起重力矩
kN·m
起升高度
m
幅度
m

最大起重量
T
塔身
m
与建筑物水平附着距离

各道附着间距
m
附着道数

验收
部位
验收要求
结果
塔式起重机结构
部件、附件、连接件安装齐全，位置正确

螺栓拧紧力矩达到技术要求，开口销完全撬开

结构无变形、开焊、疲劳裂纹

压重、配重的重量与位置符合使用说明书要求

基础与轨道
地基坚实、平整，地基或基础隐蔽工程资料齐全、准确

基础周围有排水措施

路基箱或枕木铺设符合要求，夹板、道钉使用正确

钢轨顶面纵、横方向上的倾斜度不大于1/100

塔式起重机底架平整度符合使用说明书要求

止挡装置距钢轨两端距离≥1m

行走限位装置距止挡装置距离≥1m

轨接头间距不大于4mm，接头高低差不大于2mm

机构及零部件
钢丝绳在卷筒上面缠绕整齐、润滑良好

钢丝绳规格正确，断丝和磨损未达到报废标准

钢丝绳固定和编插符合国家及行业标准

各部位滑轮转动灵活、可靠，无卡塞现象

吊钩磨损未达到报废标准、保险装置可靠

各机构转动平稳、无异常响声

各润滑点润滑良好

制动器动作灵活可靠，联轴节连接良好，无异常

验收
部位
验收要求
结果
附着锚固
锚固框架安装位置符合规定要求

塔身与锚固框架固定牢靠

附着框、锚杆、附着装置等各处螺栓、销轴齐全、正确、可靠

垫铁、锲块等零部件齐全可靠

最高附着点下塔身轴线对支承面垂直度不得大于相应高度的2/1000

独立状态或附着状态下最高附着点以上塔身轴线对支承面垂直度不得大于4/1000

附着点以上塔式起重机悬臂高度不得大于规定要求

电气系统
供电系统电压稳定、正常工作、电压（380±10%）V

仪表、照明、报警系统完好、可靠

控制、操纵装置动作灵活、可靠

电气按要求设置短路和过电流、失压及零位保护，切断总电源的紧急开关符合要求

电气系统对地的绝缘电阻不大于0.5Ω

安全限位与保险装置
起重量限制器灵敏可靠，其综合误差不大于额定值的±5%

力矩限制器灵敏可靠，其综合误差不大于额定值的±5%

回转限位器灵敏可靠

行走限位器灵敏可靠

变幅限位器灵敏可靠

超高限位器灵敏可靠

顶升横梁防脱装置完好可靠

吊钩上的钢丝绳防脱钩装置完好可靠

滑轮、卷筒上的钢丝绳防脱钩装置完好可靠

小车断绳保护装置灵敏可靠

小车断轴保护装置灵敏可靠

环境
与架空线最小距离符合规定

塔式起重机的尾部与周围建（构）筑物及其外围施工设施之间的安全距离不小于0.6m

验收
部位
验收要求
结果
其他
已落实持证专职司机

有专人指挥并持有上岗证书

机操、指挥人员上岗挂牌已落实

驾驶室能密闭、门窗玻璃完好，门能上锁

塔式起重机油漆无起壳、脱皮，保养良好

出租单位检查意见：

检查人：检查日期：

使用单位复查结论：

检查人：检查日期：

注：1、验收栏目内有数据，必须在验收栏内填写实测的数据，无数据用文字说明
2、“出租单位检查意见”、“使用单位复查结论”栏需签字、盖章
3、项目部须监督总包单位落实大型机械验收工作

施工升降机****年复工检查表
工程名称

设备型号

设备生产厂

出厂编号

出厂日期

安装高度

检查结果代号说明
√=合格○=整改后合格×=不合格无=无此项
名称
序号
检查项目
要求
检查结果
备注
标志
1
警示标志
吊笼内应有安全操作规程，施工升降机应设限载和楼层标志

基础和围护设施
2
地面防护围栏门机电联锁保护装置
应装机电联锁装置，吊笼位于底部规定位置地面防护围栏门才能打开，地面防护围栏门开启后吊笼不能启动

4
地面防护围栏
基础上吊笼和对重升降通道周围应设置防护围栏，地面防护围栏高≥1.8m

5
安全防护区
当施工升降机基础下方有施工作业区时，应加设防对重坠落伤人的坠落防护区及其安全防护装置

6
电缆收集筒
固定可靠、电缆能正确导入

7
缓冲弹簧
应完好

金属结构件
8
金属结构件外观
无明显变形、脱焊、开裂和锈蚀

9
螺栓连接
紧固件安装准确、紧固可靠

10
销轴连接
销轴连接定位可靠

11
导轨架垂直度
架设高度h(m)
h≤70
70＜h≤100
100＜h≤150
150＜h≤200
h＞200
垂直度偏差（mm）
≤(1/1000)h
≤70
≤90
≤110
≤130

对钢丝绳式施工升降机，垂直度偏差应≤(1.5/1000)h
名称
序号
检查项目
要求
检查结果
备注
吊笼及层门
12
紧急逃离门
应完好

13
吊笼顶部护栏
应完好

14
吊笼门
开启正常，机电联锁有效

15
层门
应完好

传动及导向
16
防护装置
转动零部件的外露部分应有防护罩等防护装置

17
制动器
制动性能良好，手动松闸功能正常

18

齿轮齿条啮合
齿条应有90%以上的计算宽度参与啮合，且与齿轮的啮合侧隙应为0.2mm~0.5mm

19
导向轮及背轮
连接及润滑应良好、导向灵活、无明显倾侧现象

20
润滑
无漏油现象

附着装置
21
附墙架
应采用配套标准产品

22
附着间距
应符合使用说明书要求

23
自由端高度
应符合使用说明书要求

24
与构筑物连接
应牢固可靠

安全装置
25
防坠安全器
应在有效标定期限内使用

26
防松绳开关
应有效

27
安全钩
应完好有效

28
上限位
安装位置：提升速度v＜0.8（m/s）时，留有上部安全距离应≥1.8（m）；v≥0.8（m/s）时，留有上部安全距离应≥1.8+0.1v2（m）

29
上极限开关
极限开关应为非自动复位型，动作时能切断总电源，动作后须手动复位才能使吊篮启动

30
下限位
应完好有效

31
越程距离
上限位和上极限开关之间的越程距离应≥0.15m

32
下极限开关
应完好有效

33
紧急逃离门安全开关
应有效

34
急停开关
应有效

序号
检查项目
要求
检查结果
备注
电气系统
35
绝缘电阻
电动机及电气元件（电子元器件部分除外）的对地绝缘电阻应≥0.5MΩ；电气线路的对地绝缘电阻应≥1MΩ

36
接地保护
电动机和电气设备金属外壳均应接地，接地电阻应≤4Ω

37
失压、零位保护
应有效

38
电气线路
排列整齐，接地，零线分开

39
相序保护装置
应有效

40
通信联络装置
应有效

41
电缆与电缆导向
电缆完好无破损，电缆导向架按规定设置

对重和钢丝绳
42
钢丝绳
应规格正确，且未达到报废标准

43
对重导轨
接缝平整，导向良好

44
钢丝绳端部固结
应固结可靠。绳卡规格应与绳径匹配，其数量不得少于3个，间距不小于绳径的6倍，滑鞍应放在受力一侧

出租单位检查意见：

检查人：检查日期：

使用单位复查结论：

检查人：检查日期：

注：1、验收栏目内有数据，必须在验收栏内填写实测的数据，无数据用文字说明
2、“出租单位检查意见”、“使用单位复查结论”栏需签字、盖章
3、项目部须监督总包单位落实大型机械验收工作

龙门架及井架物料提升机****年复工检查表
工程名称

安装单位

设备型号

安装高度

附着形式

验收项目
验收内容及要求
结论
1.基础
1）基础承载力符合要求

2）基础表面平整度符合说明书要求

3）基础混凝土强度等级符合要求

4）基础周边有排水设施

5）与输电线路的水平距离符合要求

2.导轨架
1）各标准节无变形，无开焊及严重锈蚀

2）各节点螺栓紧固力矩符合要求

3）导轨架垂直度≦0.15%，导轨对接阶差≦1.5mm

3.动力系统
1）卷扬机卷筒节径与钢丝绳直径的比值≧30

2）吊笼处于最低位置时，卷筒上的钢丝绳不应少于3圈

3）曳引轮直径与钢丝绳的包角≧150°

4）卷扬机（曳引机）固定牢固

5）制动器、离合器工作可靠

4.钢丝绳与滑轮
1）钢丝绳安全系数符合设计要求

2）钢丝绳断丝、磨损未达到报废标准

3）钢丝绳及绳夹规格匹配，紧固有效

4）滑轮直径与钢丝绳直径的比值≧30

5）滑轮磨损未达到报废标准

5.吊笼
1）吊笼结构完好，无变形

2）吊笼安全门开启灵活有效

6.电气系统
1）供电系统正常，电源电压380V±5%

2）电气设备绝缘电阻值≧0.5Ω，重复接地电阻值≦10Ω

3）短路保护、过电流保护和漏电保护齐全可靠

验收项目
验收内容及要求
结论
7.附墙架
1）附墙架结构符合说明书的要求

2）自由端高度、附墙架间距≦6m，且符合设计要求

8.揽风绳与地锚
1）揽风绳的设置组数及位置符合说明书要求

2）揽风绳与导轨架连接处有防剪切措施

3）揽风绳与地锚夹角在45°～60°之间

4）揽风绳与地锚用花篮螺栓连接

9.安全与防护装置
1）防坠安全器在标定期限内，且灵敏可靠

2）起重量限制器灵敏可靠，误差不大于额定值的5%

3）安全停层装置灵敏有效

4）限位开关灵敏可靠，安全越程≧3m

5)进料门口、停层平台门高度及强度符合要求，且达到工具化、标准化要求

6)停层平台及两侧防护栏杆搭设高度符合要求

7）进料口防护棚长度≧3 m,且强度符合要求

出租单位检查意见：

检查人：检查日期：

使用单位复查结论：

检查人：检查日期：

注：1、验收栏目内有数据，必须在验收栏内填写实测的数据，无数据用文字说明
2、“出租单位检查意见”、“使用单位复查结论”栏需签字、盖章
3、项目部须监督总包单位落实大型机械验收工作

上犹县人民医院＿＿＿科医疗设备与医用耗材管理持续性改进检查表
检查项目
基本要求
考核方法和评分标准
分值
扣分
得分
急救、生命支持系统仪器装备

有保障装备处于完好状态的制度与规范，用于急救、生命支持系统仪器装备要始终保持在待用状态（★）
1、相对固定放置，掌握急救、生命类设备的分布情况，熟悉急救、生命类设备的调配原则和放置位置。
1

2、重要设备最好每一台单独建档，对重要的设备要每天进行开机测试和进行巡检，对使用中可能出现的意外情况要有处理措施，保障紧急抢救工作需要。
2

3、各科室加强急救类、生命支持类装备管理，确保设备时刻处于良好待用状态，加强对急救设备和生命支持设备的巡检力度，根据巡检结果定期进行维护保养并对设备的情况做一个汇总分析，有解决措施，使设备的运行情况达到持续性改进。
5

4、使用科室应每日检查设备状况，发现故障不能自行解决的，应立即向设备科报修。 
1

5、熟悉呼吸机、麻醉机、除颤仪、心电图机、心电监护仪、电动吸引器、电动洗胃机、供氧及负压装置、气管插管、微量注射泵、微量输液泵、简易呼吸器等设备操作规程并能熟练操作设备。
2

6、职能部门对急救类、生命支持类装备完好情况和使用情况进行实时监管，制定巡检计划，特别是对急救设备和生命支持设备加强巡检力度，发现问题反馈给科室，科室要有解决方案。
2

抢救设备和医用耗材

有抢救应急设备和医用耗材储备，医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，掌握各种抢救技能

1、各科建立抢救应急设备、医用耗材的储备目录，配置符合急诊、抢救的基本标准，满足急救需要。
2

2、抢救应急设备、医用耗材、急救车、急救仪器定位放置，熟练掌握急救车内应急设备、医用耗材的放置位置，正确使用各种抢救设备及使用方法。
2

3、抢救应急医用耗材摆放时，按有效期先后顺序存放，使用时按有效期先后顺序，按照近期先出、先进先出、按批号发货的使用原则，做到尽可能保持原包装，标签清楚，无破损、变质、过期失效。
3

4、专人管理，每日清点，班班交接，定期检查和维护，确保效期，做到定期检查、保养、维护并作好登记。
2

5、抢救车的抢救应急设备、耗材设立专门的抢救清点登记本，标明名称、规格、剂量、数量、有效期，使用、补充时间等。
2

6、保持抢救车清洁、整齐，车上和车内不能放置其它任何杂物，应处于完好的备用状态，使用后及时补充（不能超过 2小时）。
2

7、每周护士长要检查一次，检查管理执行情况，并在登记本上做好记录。
2

8、无特殊情况，抢救物品不得外借，特殊情况需护士长同意。
2

植入性医疗器械和高值医用耗材管理

加强植入性医疗器械、一次性使用无菌器械和高值医用耗材的溯源管理，做到来源可追溯、去向可查询、责任可追究
1、加强植入性医疗器械的入库信息管理，详细记录产品名称、规格、型号、生产企业、有效期、出厂日期、批号/序列号、采购金额等相关信息。
3

2、建立植入性医疗器械使用档案，包括：使用患者姓名、患病名称、使用科室、手术名称、医生姓名、植入日期、植入器械名称、规格、生产批号、产品注册证编号、患者有效 、联系 等内容。
5

3、严格按照诊疗规范使用，并向患者或其家属履行告知义务，签署知情同意书，在病历中记录植入性医疗器械的追溯登记信息，做到使用守规程。
3

4、各科室建立高值医用耗材管理使用台账，详细登记100元以上医用耗材的购进日期、耗材名称、规格、数量、病人姓名或床号、使用数量、结余数量、登记人等信息，实行有效监管和动态管理。
4

医用耗材效期管理

根据医用耗材的质量特性合理储存，建立养护记录，对库存医用耗材定期盘点，做到账、货相符

1、应按包装、说明书的温度要求合理储存，仓库实行色标管理。
2

2、采取避光、遮光、通风、防潮、防虫、防鼠等措施，对卫生环境、储存设施设备、安全消防设施的运行状态等进行检查和调控，有温湿度记录和设备运行维护保养记录。
2

3、区域划分合理，合格与不合格、过期失效医用耗材分开存放，防止污染、差错或混淆。
2

4、应按品种、批号上架或验收，便于先进先出、近期先出、按批号发货。
2

5、验收入库后，对耗材的外观、包装、质量等进行养护检查并记录，明确重点养护对象，如：首营品种、近效期、有效期较短、质量不稳定、近期出现过质量问题、储存时间较长、药监部门重点监控的品种，以及有温湿度、避光等特殊储存条件要求的品种等。养护人员应当定期汇总、分析养护信息，填写养护记录。
3

6、质量可疑的，近效期的，不合格医用耗材有预警，应有明显标示。
2

7、对效期医用耗材实行效期管理，进行有效监管，每月底对效期医用耗材实行“0”效期报告；
3

8、定期对库存医用耗材清点、核对，做到账、物、票、款相符，盘点发现差异时，应及时查找原因，采取纠正和预防措施,。
3

9、一次性输血耗材进行无害化处理，有记录。
2

医疗设备管理

医疗设备档案齐全、账目明晰，有设备状态标识牌，有外观提示信息、功能