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2019-2025年主治医师之全科医学301高分通关题库A4可打印版.docx

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资源描述
2019-2025年主治医师之全科医学301高分通关题库A4可打印版 单选题(共600题) 1、住院农村患者,36岁,婚后8年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近两年加重,近一个月阴道流血不止,量多,食欲不振,心悸,无力,尿频,无尿痛。妇科检查:宫颈正常大小,光滑,宫体前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常,门诊以"盆腔包块"收入院,血红蛋白50g/L。 A.子宫肌瘤摘除术 B.子宫次全切除术 C.子宫全切加双侧附件切除术 D.子宫次全切加双附件切除术 E.经阴道子宫肌瘤切除术 【答案】 A 2、在常规临床工作中测得的RF类型是 A.IgA B.IgG C.Ig D.IgM E.IgE 【答案】 D 3、只能对半月板行横断扫描,显示半月板纵向断裂的敏感性较高 A.MRI B.膝关节造影 C.关节镜 D.CT E.X线平片 【答案】 D 4、女性,28岁,闭经4个月,下腹坠痛1周,阴道少许出血2天。妇科检查:宫颈外科口闭,子宫如孕5周大小,双附件未及肿物。于闭经40天时,曾在外院查尿HCG试验阳性 A.多普勒超声检查 B.尿妊娠试验 C.B超明确宫腔内有无胎儿及是否存活 D.诊断性刮宫术 E.血清β-HCG测定 【答案】 C 5、患者,男性,38岁。间歇性水肿6年,近1周水肿加重。尿蛋白(++++),尿比重1.010~1.012。血生化检查:总蛋白51.2g/L,清蛋白20.5g/L。 A.大量蛋白尿 B.低蛋白血症 C.高血胆固醇血症 D.高氮质血症 E.高度水肿 【答案】 D 6、易发生急性蒂扭转的是 A.皮样囊肿 B.浆液性囊腺瘤 C.黄素囊肿 D.黏液性囊腺瘤 E.巧克力囊肿 【答案】 A 7、男,27岁,胃溃疡患者,餐后胃痛1周,伴烧心,突然胃痛消失,乏力,大汗淋漓。 A.大便潜血试验 B.X线钡餐造影 C.纤维内镜检查 D.选择性腹腔动脉造影 E.吞线试验 【答案】 C 8、患者,男性,27岁。酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39℃,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。 A.抑制胰酶活性 B.补充血容量 C.抗生素治疗 D.抑制胰液分泌 E.镇痛解痉 【答案】 B 9、对于慢性支气管炎的病因,不恰当的是 A.气候 B.感染 C.精神因素 D.吸烟 E.理化因素 【答案】 C 10、血液检查MCV120fl,MCH45pg,MCHC375g/L,有助于判断 A.健康人 B.正常红细胞性贫血 C.单纯小细胞性贫血 D.大细胞性贫血 E.小细胞低色素性贫血 【答案】 D 11、原发性肾病综合征的治疗的注意事项下列哪项不正确 A.成人肾病综合征最好根据肾活检病理类型结合临床治疗 B.初治的肾病综合征应尽可能转到肾病专科医师处治疗 C.出现并发症,如严重感染、急性肾衰、严重的栓塞现象等应转入综合医院住院治疗 D.并要注意预防感冒,经常使用抗菌药物预防感染 E.已缓解的肾病综合征在用药或减药过程中有相当一部分患者容易复发,要指导患者定期或不定期检查 【答案】 D 12、 30岁妇女,生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物,增长缓慢。两年来出现食欲亢进、多汗、心慌,内分泌医生诊断"甲亢",因惧怕手术而坚持服用"抗甲状腺药"至今,症状有所缓解,近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶分别存一3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm结节状肿块,界限清楚,收入院 A.继续抗甲状腺药物治疗 B.立即手术治疗 C.钴短时间术前准备后手术治疗 D. E.钴外放射治疗 【答案】 C 13、OSAS是指在7小时睡眠中 A.呼吸暂停在20次以上 B.呼吸暂停在30次以上 C.呼吸暂停在40次以上 D.呼吸暂停在10次以上 E.平均每小时呼吸暂停3次以上 【答案】 B 14、11患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。 A.输血补液,并用升压药物抗休克 B.抗休克待血压好转后手术 C.先抗休克后手术 D.抗休克同时手术 E.大量止血药物不手术 【答案】 D 15、问卷设计的优点不包括 A.被调查者可以细心考虑,自由发表意见 B.操作方便,可用于多种内容的调查 C.所获得资料适于计算机处理 D.适用于各种文化层次的人群 E.特别适用于有关态度、行为、知识等的调查 【答案】 D 16、能引起右心室后负荷增加的疾病是 A.贫血性心脏病 B.肺源性心脏病 C.甲亢性心脏病 D.心肌炎 E.高血压病 【答案】 B 17、张某,男性,65岁,教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀,早晨或用眼后加重,休息后则症状消失,故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛,近来视物也感模糊,故来求医。以往身体健康,无特殊病史,全家成员也无类似疾病,据说前辈人有因眼病而失明者。 A.1%毛果芸香碱滴眼液 B.前列腺素类滴眼液 C.妥布霉素地塞米松滴眼液 D.托吡卡胺滴眼液 E.阿托品滴眼液 【答案】 B 18、根据临床表现确定疾病,夜间发作拇趾与跖趾关节剧痛伴红、肿、热 A.骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风性关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.结核性关节炎 【答案】 C 19、患者,女性,34岁。发热、乏力、头晕、腰部酸痛,尿呈浓茶色1周,查体:中度贫血貌,皮肤、巩膜黄染,肝区无压痛,脾大肋下2cm。血红蛋白76g/L,红细胞2.10×10 A.溶血性贫血 B.急性白血病 C.特发性血小板减少性紫癜 D.急性黄疸型肝炎 E.急性再生障碍性贫血 【答案】 A 20、对于流行性腮腺炎,集体机构的易感儿的检疫期是 A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周 【答案】 C 21、患者男性,55岁。平日嗜烟酒及肥甘厚味,现症见:咳嗽气粗,痰多质黄稠,胸胁胀满,面赤身热,口干咽痛,大便干,舌质红,苔黄腻,脉滑数。 A.风寒袭肺 B.痰热郁肺 C.痰湿蕴肺 D.肝火犯肺 E.肺阴亏耗 F.风热犯肺 【答案】 B 22、关于肾性水肿的发生机制,下列哪项是不对的 A.水肿是肾脏病必备的表现 B.急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致 C.水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致 D.肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症 E.肾脏病时,可有继发性醛固酮增多,加重水肿 【答案】 A 23、患者,男性,28岁。骑自行车与人对撞,会阴骑跨车梁上,疼痛3小时后发现内裤上有鲜血,不能排尿,会阴部血肿如乒乓球大。血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂。此时入院的最佳处理是 A.试行留置导尿,持续引流 B.耻骨上膀胱穿刺引流尿液 C.经会阴尿道对端吻合术 D.耻骨上膀胱造瘘术 E.尿道拖入术加血肿引流 【答案】 D 24、类风湿关节炎的主要表现是 A.全身关节肿痛伴发热、皮疹 B.游走性大关节肿痛 C.对称性小关节肿痛伴晨僵 D.腰骶痛伴晨僵 E.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍 【答案】 C 25、治疗慢性淋巴细胞白血病患最常应用的化疗药物是 A.干扰素+羟基脲 B.长春新碱+泼尼松+左旋门冬酰胺+环磷酰胺 C.苯丁酸氮芥 D.柔红霉素+阿糖胞酐 E.环孢素 【答案】 C 26、患者,女性,38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。 A.地高辛浓度≤1.5ng/ml B.地高辛浓度<0.5ng/ml C.地高辛浓度>2.0ng/ml D.地高辛浓度=0.5~2.0ng/ml E.地高辛浓度=1.5ng/ml 【答案】 C 27、日常生活活动能力FIM评定中的部分依赖 A.活动时不能独立完成,病人付出体力在完成活动所需全部体力的50%以上 B.活动时可独立完成,但需要辅助工具 C.活动时不能独立完成,病人付出的体力在完成活动所需全部体力的50%以下 D.活动时需要他人监护或在体力上给予帮助 E.活动时,不需他人帮助,亦不需要辅助工具,可在合理时间内完全完成 【答案】 A 28、男性,26岁,左眼被碎玻璃崩伤4小时。检查:左眼视力为眼前手动,角膜下方全层裂伤,晶状体混浊,眼底看不见 A.X线摄片 B.间接眼底镜检查 C.眼部超声波检查 D.眼电生理检查 E.结膜囊细菌培养 【答案】 C 29、患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P A.氧疗和适当利尿 B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷K C.静脉注射多巴酚丁胺 D.静脉滴注1,6-二磷酸果糖 E.静脉注射酚妥拉明 【答案】 A 30、正常足月新生儿出生时身长平均约 A.40厘米 B.45厘米 C.50厘米 D.60厘米 E.70厘米 【答案】 C 31、以下哪项是急性盆腔炎的病理变化 A.输卵管积水 B.输卵管卵巢囊肿 C.卵巢很少单独发炎,常与输卵管伞端粘连形成卵巢周围炎 D.黏液脓性宫颈炎 E.以上均不是 【答案】 C 32、为研究某地30~49岁健康男子的血清白蛋白平均水平,随机抽查了其中的132名男子,问,本次研究的总体是 A.该地所有的30~49岁健康男子 B.该地每一个30~49岁健康男子 C.该地30~49岁男子的血清白蛋白值 D.该地所有30~49岁健康男子的血清白蛋白值 E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值 【答案】 D 33、下述疾病均表现为干性咳嗽,但应除外哪一项疾病 A.胸膜炎 B.慢性支气管炎 C.急性咽喉炎 D.轻症肺结核 E.急性支气管炎初期 【答案】 B 34、患者张某,男,41岁,干部。素有上腹部不适,近日因饮食不当而复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉虚弱。 A.胃炎 B.胃痛 C.胃溃疡 D.腹痛 E.真心痛 【答案】 B 35、急性头痛的病程常在 A.2周内 B.1年 C.3个月内 D.大于3个月 E.半个月 【答案】 A 36、女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来人睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊 A.强迫症状 B.惊恐发作 C.脑功能失调症状 D.焦虑症状 E.疑病症状 【答案】 D 37、63岁妇女出现血性白带,除生殖系统恶性肿瘤外,考虑有哪些疾病可能 A.前庭大腺囊肿 B.急性宫颈炎 C.细菌性阴道病 D.老年性阴道炎 E.子宫肌瘤 【答案】 D 38、患者,男,36岁,因右侧肢体活动障碍,言语不利1个月入院,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,并能参加力所能及的社会工作。有利于患者重返社会,参加社会工作的是( ) A.心理康复 B.职业康复 C.教育康复 D.康复预防 E.以上都不是 【答案】 B 39、33岁妇女,因经期腹痛和查找婚后5年不孕的原因行腹腔镜检查,诊断为轻型子宫内膜异位症。下述哪种治疗方法最合适 A.保留生育功能手术 B.假绝经疗法 C.高效孕激素周期疗法 D.保留卵巢功能手术 E.假孕疗法 【答案】 B 40、患者女性,25岁,近半年来反复中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。 A.胃镜检查 B.钡餐检查 C.血清胃泌素 D.胃液分析 E.大便潜血试验 【答案】 A 41、患儿,男,17岁。左足背和左小腿前侧被开水烫伤,有水疱,创伤基底肿胀,发红,疼痛迟钝。该患儿烧伤面积和深度的估计为 A.5%浅Ⅱ度 B.5%深Ⅰ度 C.5%深Ⅱ度 D.10%深Ⅱ度 E.15%浅Ⅱ度 【答案】 C 42、感染性角膜溃疡一旦穿孔或即将穿孔,其最好的治疗方法是 A.烧灼溃疡面 B.加压包扎患眼 C.药物保守治疗 D.治疗性角膜移植 E.眼球摘除 【答案】 D 43、Brunstrom方法是 A.主要适用于偏瘫病人,利用联合反应和紧张性反应治疗偏瘫 B.神经肌肉再训练的方法,用于肌无力、主动运动困难、中枢性运动障碍、骨关节疾病和软组织损伤的治疗 C.适用于中枢神经系统损伤,治疗按神经发育顺序进行。利用正常的姿势反射和平衡反射来调节肌张力和诱发正确的运动,同时抵制过程的肌张力和错误运动模式 D.适用于中枢神经系统疾病的儿童和成人 E.适用于运动控制能力差的任何病人,通过刺激使传出神经兴奋而诱发所需要的肌肉收缩 【答案】 A 44、女性患者,76岁。既往有高血压病史20年,糖尿病史10年,长期服用降糖药物和降压药治疗,血糖控制在正常范围,血压(160~170)/(90~100)mmHg,胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高,超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。 A.<140/90mmHg B.<130/80mmHg C.<150/90mmHg D.<150/80mmHg E.<130/90mmHg 【答案】 B 45、当t>t0.01,v时 A.P<0.05 B.0.05>P>0.01 C.P>0.01 D.P<0.01 E.P>0.05 【答案】 D 46、治疗军团菌感染应首选 A.青霉素G B.红霉素 C.四环素 D.链霉素 E.氯霉素 【答案】 B 47、以下哪种说法是正确的 A.COPD的β B.前列腺肥大的COPD老年患者不可以使用异丙托溴铵治疗 C.吸入装置与治疗效果无关 D.COPD治疗效果的评估包括呼吸功能检测、病人症状、生活质量、运动的耐受程度等 E.合理的COPD的个性化治疗能够改变病人FEV 【答案】 D 48、有一项关于吸烟与肺癌的关系的研究,研究者发现肺癌的吸烟比例为80%,非肺癌组的吸烟比例为50%,这是一项 A.横断面研究 B.病例-对照研究 C.前瞻性队列研究 D.实验性研究 E.历史性队列研究 【答案】 B 49、无排卵性功血常见于 A.不孕患者 B.流产后 C.育龄期 D.青春期及更年期 E.产后 【答案】 D 50、男性,65岁。慢性咳嗽史3年余,常咳出清稀白痰。吸烟20余年并持续至今,每日一包。胸部X线显示充气过度,肺纹理增粗。动脉血气分析示,pH 7.38,PCO A.口服类固醇 B.家庭氧疗 C.广谱抗生素 D.制定戒烟计划 E.转诊肺专科医生 【答案】 D 51、病人男性,67岁,自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余,以夜间为重,近2天来因进食辛辣食物症状加重,双胫前皮肤可见抓痕、血痂,局部皮肤肥厚、粗糙 A.局部用药前应先用热水肥皂清洗皮肤 B.口服镇静催眠药 C.口服抗组胺药 D.根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂 E.使用性激素治疗可能有一定疗效 【答案】 A 52、1岁女孩,面容呆板,眼距宽,内眦赘皮,舌常伸出口外,通贯手纹,小指内弯,拇指与第二指间增宽,第三胎,早产儿,母亲为高龄经产妇,曾有两次流产史,此次妊娠期经常感冒用化学药物。与本病发病最无关的因素是 A.双亲血型 B.妊娠期病毒感染 C.妊娠时母亲年龄 D.妊娠早期腹部X线照射 E.妊娠期化学制剂应用 【答案】 A 53、男性,20岁,既往健康,因受凉后突起畏寒发热,咳嗽,痰中带血3天来门诊。WBC15×10 A.X线胸片 B.纤维支气管镜检查 C.肺CT扫描 D.痰细菌培养 E.痰涂片检抗酸菌 【答案】 A 54、下述叙述那一个恰当 A.相对比也称构成比 B.构成比是说明某现象发生的频率或强度 C.构成比又称频率指标 D.率是反映某现象发生的强度 E.当样本量较小时,可用构成比代替率 【答案】 D 55、霍奇金病患者,左侧颈部淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常。而且无发热盗汗及体重减轻。 A.Ⅰ期A组 B.Ⅱ期A组 C.Ⅱ期B组 D.Ⅲ期A组 E.Ⅲ期B组 【答案】 A 56、血清抗线粒体阳性率高且滴度高的是 A.病毒性肝炎后肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.原发性胆汁性肝硬化 D.淤血性肝硬化 E.血吸虫病肝纤维化 【答案】 C 57、通过下列哪项检查可确诊急性镇静催眠药物中毒 A.腹部X线片 B.高铁血红蛋白测定 C.药物毒物检测 D.碳氧血红蛋白测定 E.内镜检查 【答案】 C 58、按照一定的顺序,机械地每隔一定数量的单位抽取一个单位进入样本的抽样方法称为 A.分层抽样 B.系统抽样 C.单纯随机抽样 D.整群抽样 E.多级抽样 【答案】 B 59、个人健康档案的组成主要由 A.DOMR记录和PHE记录 B.DOMR记录 C.POMR记录 D.POMR记录和PHE记录 E.以预防为导向的周期性健康检查记录(PHE记录) 【答案】 D 60、关于Auer小体,正确的是 A.主要见于急性非淋巴细胞白血病 B.主要见于急性淋巴细胞白血病 C.主要见于慢性粒细胞白血病 D.主要见于慢性淋巴细胞白血病 E.主要见于类白血病反应 【答案】 A 61、社区护士小陈到一糖尿病病人家中访视,给病人的足部溃疡换药,并向病人讲解糖尿病的相关知识,在换药时,她担负的角色是 A.管理者 B.咨询者 C.照顾者 D.教导者 E.研究者 【答案】 C 62、结肠Crohn病的内镜下主要表现为 A.纵行或匍行性溃疡 B.血管模糊 C.脓性分泌物 D.黏膜连续性、弥漫性充血、水肿和多发性小溃疡 E.黏膜细颗粒状 【答案】 A 63、外阴奇痒,坐卧不安的是 A.慢性盆腔炎 B.晚期宫颈癌 C.滴虫性阴道炎 D.念珠菌性阴道炎 E.老年性阴道炎 【答案】 D 64、女性,30岁,慢性咳嗽,咳黄色黏痰,伴间断咯血6年。多次就诊查体发现右下肺少许湿啰音。胸部X线见右下肺肺纹理粗乱。最可能的诊断是 A.肺脓肿 B.慢性支气管炎 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺癌 【答案】 C 65、下列哪种呕吐为反射性呕吐 A.急性胆囊炎 B.抗癌药物 C.晕动病 D.癔症 E.脑出血 【答案】 A 66、预防脱水 A.抗生素 B.1/2~2/3张力含钠液静脉滴注 C.口服补液 D.2:1等张力液迅速扩容 E.1/5~1/8张力含钠液静脉滴注 【答案】 C 67、患者,女,28岁。停经11周,阴道少量出血10天,出血量增多3天,下腹阵痛,伴有组织物排出。妇科检查:阴道有多量出血,宫口开,容一指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫如6周妊娠大小,双侧附件阴性。最可能的诊断为 A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.过期流产 【答案】 C 68、鼻咽癌的好发部位是 A.咽鼓管圆枕 B.咽隐窝 C.鼻咽顶壁 D.梨骨后缘 E.上述都不是 【答案】 B 69、从2002年11月起,国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子,并对其中66名女性支付了每人30万~150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症,但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的副作用。此后的调查还发现,该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。关于研究者应否受到谴责,下列说法中正确的是( ) A.不应受到谴责,因为每个人都有推动医学发展的义务 B.不应受到谴责,研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展 C.应受到谴责,因为研究者违背了人体实验的知情同意原则 D.不应受到谴责,因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿 E.应受到谴责,因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作 【答案】 C 70、男性病人,首次来诊,精神检查发现有妄想症状 A.意识障碍 B.错觉 C.智能障碍 D.幻听 E.情感变形 【答案】 D 71、中风属阳闭者,治法除辛凉开窍外,宜并用下列哪一治法 A.通络息风 B.镇肝息风 C.清肝息风 D.豁痰息风 E.以上都不是 【答案】 C 72、以下哪项不属于定量资料 A.体质指数(体重/身高 B.白蛋白与球蛋白比值 C.细胞突变率(%) D.血压值 E.中学生中吸烟人数 【答案】 C 73、儿童体育锻炼的原则不包括 A.每周锻炼3次以上 B.根据个性选择锻炼项目 C.注意合理营养 D.考虑性别差异 E.考虑健康状况 【答案】 A 74、下列哪项不是病例-对照研究的特点 A.比较经济、实施容易 B.可从所得结果估计相对危险度 C.可直接计算特异危险度 D.选无本病者作为对照 E.回顾性地评价过去的暴露史时,可能产生偏差 【答案】 C 75、下列哪项是封闭式问题的缺点 A.填答简单 B.应答率高 C.在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料 D.便于统计分析 E.适用范围较广 【答案】 C 76、男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。 A.轻度等渗脱水 B.中度等渗脱水 C.重度等渗脱水 D.中度高渗脱水 E.重度高渗脱水 【答案】 C 77、患者,女性,65岁。患慢性支气管炎、肺气肿10年。1天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重。最可能的诊断是 A.气胸 B.急性左心衰竭 C.肺梗死 D.心肌梗死 E.胸腔积液 【答案】 A 78、柏油样大便常见于 A.急性肠炎 B.溃疡性结肠炎 C.细菌性痢疾 D.上消化道出血 E.霍乱、副霍乱 【答案】 D 79、社区的组成要素不包括下列哪项 A.行业规范 B.生活服务设施 C.社会制度 D.人群、地域 E.定的生活制度和管理机构 【答案】 C 80、成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%,Ⅱ度烧伤40%,Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.5℃,心率130次/分,血压90/65mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC15×10^9/L,Hb120g/L。 A.早期创面清理后采取暴露疗法 B.来院后立即切痂植皮 C.补液抗感染治疗 D.可用微粒皮、小片自体皮移植 E.手术可分次进行 【答案】 B 81、患者,女,60岁。因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊。 A.单纯保守治疗 B.PIED术 C.胆囊切除术 D.胆囊造瘘术 E.胆总管探查术 【答案】 D 82、个人健康档案的组成主要由 A.DOMR记录和PHE记录 B.DOMR记录 C.POMR记录 D.POMR记录和PHE记录 E.以预防为导向的周期性健康检查记录(PHE记录) 【答案】 D 83、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。 A.急性上呼吸道感染 B.伤寒 C.急性肾炎 D.肾综合征出血热 E.钩端螺旋体病 【答案】 D 84、男性,68岁,5小时前看书时出现左侧偏瘫,言语不清,血压正常。为明确诊断,急需检查 A.脑血管超声(TCD) B.腰椎穿刺 C.脑MRI D.脑CT E.全脑血管造影(DSA) 【答案】 D 85、脊椎骨折,脊髓损伤常并发 A.缺血性肌挛缩 B.压疮 C.膀胱尿道损伤 D.周围神经损伤 E.缺血性骨坏死 【答案】 B 86、Bobath方法是 A.适用于运动控制能力差的任何患者,通过刺激使传出神经兴奋而诱发所需要的肌肉收缩 B.适用于中枢神经系统损伤,治疗按神经发育顺序进行。利用正常的姿势反射和平衡反射来调节肌张力和诱发正确的运动,同时抵制过强的肌张力和错误运动模式 C.主要适用于偏瘫患者,利用联合反应和紧张性反应治疗偏瘫 D.适用于中枢神经系统疾病的儿童和成人 E.神经肌肉再训练的方法,用于肌无力、主动运动困难、中枢性运动障碍、骨关节疾病和软组织损伤的治疗 【答案】 B 87、患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T39.6℃.P118次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。 A.复方新诺明口服 B.氧氟沙星口服 C.碳酸氢钠口服 D.氨苄西林静滴 E.庆大霉素肌注 F.万古霉素静滴 【答案】 D 88、患者,女,50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗。 A.社会康复 B.心理康复 C.物理治疗 D.职业康复 E.用药物来控制其情绪 【答案】 B 89、淋巴瘤腹腔转移典型的临床表现是 A.漏出液 B.浆液性渗出液 C.血性渗出液 D.乳糜性渗出液 E.脓性渗出液 【答案】 C 90、对线不良是指 A.儿童外伤后,局部骨皮质和骨小梁扭曲,看不见骨折线 B.外力经过骺板达干骺端而引起骨骺的分离 C.骨折断端之间成角 D.左侧髋部外伤,患者不能行走,X线平片示左侧股骨颈不规则高密度线条影 E.骨折断端之间的内外、前后和上下移位 【答案】 C 91、对家庭权利结构的理解,正确的是 A.家庭权利中心不受感情和经济因素的影响 B.没有权利中心的家庭也可完成相应的家庭职能 C.家庭权利结构模式反映了家庭成员相互作用方式 D.家庭权利结构不随生活周期的改变而改变 E.家庭权利中心是约定俗成的 【答案】 C 92、男性,65岁。慢性咳嗽史3年余,常咳出清稀白痰。吸烟20余年并持续至今,每日一包。胸部X线显示充气过度,肺纹理增粗。动脉血气分析示,pH 7.38,PCO A.口服类固醇 B.家庭氧疗 C.广谱抗生素 D.制定戒烟计划 E.转诊肺专科医生 【答案】 D 93、患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。 A.消炎痛 B.消心痛 C.美托洛尔 D.钙通道阻滞剂 E.阿司匹林 【答案】 A 94、下列哪种疾病可引起呕吐物多且有粪臭味 A.胃潴留 B.肠梗阻 C.急性中毒 D.幽门梗阻 E.十二指肠淤滞 【答案】 B 95、患者女,35岁,7月初去海滨旅游,户外活动时均有外搽护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。 A.地塞米松乳膏 B.3%硼酸溶液湿敷 C.氢化可的松乳膏 D.氧化锌油 E.莫匹罗星软膏 【答案】 C 96、关于癫痫的病因,下列哪项是错误的 A.特发性癫痫是由遗传因素决定的 B.特发性癫痫占癫痫总数的大部分 C.继发性癫痫常有脑内结构异常 D.隐源性癫痫很可能为症状性癫痫 E.遗传因素相关者占20%~30% 【答案】 B 97、下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因 A.急性应激状态 B.慢性心衰和严重心律失常,严重高血压或血压急剧波动 C.低蛋白饮食 D.水、电解质及酸碱平衡失调;高磷或高钙血症 E.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物 【答案】 C 98、肾病综合征时,产生水肿的主要始动因素是 A.,钠水潴留 B.毛细血管通透性增高 C.毛细血管过滤压增高 D.血浆胶体渗透压下降 E.淋巴液回流受阻 【答案】 D 99、患者,男性,35岁。因单位组织常规体检发现身体异常,拟诊肝硬化(代偿期)而收入院检查治疗。入院检查:BP110/70mmHg,神清,体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm。肝脾质地韧,压痛不明显。患者入院后,病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后,病情很快进展急转直下,出现巩膜黄染,脾脏进行性肿大,腹壁静脉显露,并很快出现腹部移动性浊音,食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。 A.腹水、脾大、颈静脉怒张 B.腹水、脾大、腹壁静脉曲张 C.腹水、脾大、下肢静脉血栓形成 D.腹水、脾大、门静脉癌栓形成 E.腹水、脾大、肝静脉阻塞 【答案】 B 100、患者,男性,75岁,腹胀,不饮食,渐渐加深的黄疸一个月余,面色黄绿色,不伴腹痛及发热,ALT58U/L,总胆红素8.0mg/dl,直接胆红素6.0mg/dl。 A.胆石症 B.肝癌 C.胆总管结石 D.胆管癌 E.胆囊炎 【答案】 D 101、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是 A.大量蛋白尿 B.血尿,高血压 C.高胆固醇症 D.低蛋白血症 E.高度水肿 【答案】 B 102、典型化脓性脑膜炎的脑脊液特点 A.外观混浊,可呈脓样,蛋白显著增高,糖减少 B.清亮至微浊,白细胞正常至数百,以淋巴细胞为主 C.糖和氯化物正常,压力升高 D.脑脊液墨汁染色阳性 E.毛玻璃样,糖和氯化物减少 【答案】 A 103、病人右眼被啤酒瓶炸伤2小时,角膜缘处创口3mm,对合好,前房内少许积血,前房存在,其余窥不清,此时应做 A.前房冲洗 B.缝合创口 C.B超检查 D.包扎患眼 E.测眼压 【答案】 C 104、男性病人,28岁,自我感觉特好,对自己评价过高,认为自己有很高才能,很快就能成名人,属于 A.嫉妒妄想 B.夸大妄想 C.疑病妄想 D.被害妄想 E.罪恶妄想 【答案】 B 105、医务人员共同的义务和天职是 A.维护病人和社会公益 B.维护医务人员和医疗机构的声誉 C.维护医院人员和医疗机构的自身利益 D.维护医务人员和医疗机构的经济利益 E.彼此平等,相互尊重 【答案】 A 106、男性,46岁,脑梗死患者,发病两个月,意识清楚,语言不畅,左侧偏瘫及感觉障碍。CT诊断:右基底核梗死。运动功能评定:偏瘫BrunstromⅣ级,FMMS评分70分,为解决患者运动功能障碍。首选哪项治疗 A.药物治疗 B.日常生活活动能力训练 C.鲍巴斯训练 D.作业治疗 E.言语治疗 【答案】 C 107、急性肾小管坏死患者的尿中可见 A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.上皮细胞管型 D.透明管型 E.宽而短的管型 【答案】 C 108、 45岁男患者,1周前受凉后出现右颈肩疼痛,右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(+),右中指痛觉减弱。 A.神经根型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.交感神经型颈椎病 E.混合型颈椎病 【答案】 A 109、老年2型糖尿病不宜首选长效磺脲类降糖药,如哪一种 A.美吡达(格列吡嗪) B.优降糖(格列本脲) C.达美康(格列齐特) D.糖适平(格列喹酮) E.降糖灵(苯乙双胍) 【答案】 B 110、结核菌最主要的传播途径是 A.呼吸道传播 B.消化道传播 C.生殖道传播 D.泌尿道传播 E.皮肤接触传播 【答案】 A 111、李某某,男,1天前运动后吹空调,出现恶寒,发热,无汗,流大量清涕,咳嗽,头痛,四肢酸痛,周身不适,咯吐白稀痰,舌苔薄白润,脉浮紧。 A.辛凉解表 B.益气解表 C.辛温解表 D.清暑解表 E.滋阴解表 【答案】 C 112、患者女性,30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。 A.TT3、TT4、TSH测定 B.T3抑制试验 C.IBH兴奋试验 D.FT3、FT4、TSH的测定 E.TT33、TT4、rT3的测定 【答案】 D 113、一对年轻夫妇携5岁男孩看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是 A.坚持不开抗生素 B.充分的解释教育,说明不开抗生素的理由,然后由患儿父母决定,并约定随访计划 C.为了避免医患矛盾,顺从患儿父母的要求 D.解释不开抗生素的道理,然后由患儿父母决定 E.既然要求开好药,又能增加创收,何乐而不为 【答案】 B 114、26岁孕妇,既往有反复咳嗽,咳大量脓痰10年,间断咳血痰3年,1周前受凉后出现咳嗽,咳痰加重,今日上午突然咯鲜血500ml,来门诊。体检:呼吸26次/分,血压11.5/8kPa(87/60mmng),左肺呼吸音明显减弱,应立即采取以下治疗措施,但需除外的是 A.大剂量广谱抗生素 B.左侧卧位 C.垂体后叶素,静脉注射 D.吸氧3L/min E.支气管镜局部应用凝血酶 【答案】 C 115、我国引起肝硬化最常见的病因是 A.病毒性肝炎 B.淤胆性肝炎 C.血吸虫病 D.循环障碍 E.酒精性肝病 【答案】 A 116、男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木。查体:右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示:右髋臼后上
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