2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师能力检测试卷B卷附答案.docx

2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师能力检测试卷B卷附答案

单选题（共600题）
1、一老年患者近来反复出现夜间呼吸困难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，最可能的诊断是
A.心源性哮喘
B.支气管肺癌
C.慢性支气管炎
D.变态反应性肺浸润
E.肺气肿

【答案】 A
2、女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3~4次，有脓血。查体：左下腹可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是
A. B超
B. CT
C. CEA
D.纤维结肠镜
E.大便潜血试验

【答案】 D
3、小儿急性肾炎可以去上学但避免重体力活动的指征
A.血尿消失即可
B.血压正常即可
C.水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失
D.血沉正常
E.阿迪计数

【答案】 D
4、关于葡萄胎的描述，下列哪项正确
A.胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿，形成水泡状
B.均表现为停经后阴道出血
C.均表现为停经后下腹痛
D.均有卵巢黄素囊肿，常急性扭转
E.早孕反应均比较严重，多出现妊高征

【答案】 A
5、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件，疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品，经病原学培养，从剩余食物中分 离出沙门菌。学生是本次食物中毒的、
A.易感人群
B.高危人群
C.特异体质人群
D.具有某种特征的人群
E.亚健康人群

【答案】 C
6、属于骨折晚期并发症的是
A.急性骨萎缩
B.休克
C.周围神经损伤
D.骨筋膜室综合征
E.脂肪栓塞综合征

【答案】 A
7、女性，30岁，停经41天，1小时前突发右下腹撕裂样疼痛，伴心慌及里急后重感。查体：血压80／40mmHg，脉搏116次／分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，后穹窿饱满，子宫妊娠40天大小，附件区触诊不满意。行B超示右附件包块，少量盆腔积液。
A.立即剖腹探查
B.纠正休克的同时手术
C.纠正休克后手术
D.止血药
E.镇静止痛药

【答案】 B
8、肾小管上皮细胞吸收葡萄糖的方式属于
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.入胞作用
E.易化扩散和主动转运

【答案】 C
9、卵巢皮样囊肿
A.是常见的卵巢良性肿瘤
B.有恶性程度的逆转倾向
C.hCG升高
D.CA125升高
E.具有男性化作用

【答案】 A
10、阵发性室上性心动过速的心率一般在
A.60～100／分
B.150～200／分
C.200～300／分
D.250～300／分
E.300～350／分

【答案】 B
11、冠状动脉粥样硬化，好发部位是
A.左冠状动脉前降支
B.冠状动脉右旋支
C.冠状动脉左降支下段
D.冠状动脉右心降支
E.冠状动脉开口部

【答案】 A
12、正常清洁新鲜尿液离心后沉渣镜检，白细胞数
A.＜3个/HP
B.＜4个/HP
C.＜5个/HP
D.＜6个/HP
E.＜7个/HP

【答案】 C
13、某女士，36岁。半年前其母突然病故，此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说其母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母亲被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U/L。
A.认知行为治疗
B.行为治疗
C.家庭干预
D.社区服务
E.电击治疗

【答案】 A
14、10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150／100mmHg，查尿常规示：蛋白（+++），红细胞＞100／HP，白细胞15～20／HP，管型5～10／HP，血沉50mm／h，血BUN15mmol／L，血C
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.狼疮性肾炎
D.肾炎性肾病
E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

【答案】 A
15、男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查是
A.纤维支气管镜检查
B.痰细菌培养
C.结核菌素试验
D.肺功能测定
E.血清癌胚抗原测定

【答案】 A
16、治疗肥厚型梗阻性心肌病最好选用
A.地尔硫
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮

【答案】 A
17、坏血病是由于哪个营养素缺乏引起的
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B2
D.维生素C
E.维生素D

【答案】 D
18、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓慢的首选药物是
A.白消安
B.羟基脲
C.靛玉红
D.A-干扰素
E.环磷酰胺

【答案】 B
19、患者，30岁，第一胎孕妇，妊娠35周，以往无高血压病史，近1周来血压21.33～　22.67/13.33～14.67kPa［(160～170)／（100～110）mmHg]，尿蛋白(+)，有下腹痛伴阴道出血。首先考虑
A.先兆早产
B.先兆子宫破裂
C.凝血功能障碍
D.胎盘早期剥离
E.前置胎盘

【答案】 D
20、属于医学伦理学基本范畴的是
A.公正
B.权利
C.廉洁奉公
D.医徳评价
E.医患关系

【答案】 B
21、醛固酮升高的顽固性水肿宜选用
A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.呋塞米
E.乙酰唑胺

【答案】 C
22、女，25岁，孕5O天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宮如40天妊娠大， 附件正常，首先考虑
A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.吸宫不全
D.异位妊娠
E.术后感染

【答案】 C
23、男，32岁.近1年来出现尿频、床急、 尿痛症状，经抗感染治疗不见好转，尿常规检查可见少最尿蛋白、白细胞和少量红细胞,尿液呈酸性。 最可能的疾病是
A.肾小球肾炎
B.肾脓肿
C.肾结核
D.忖囊肿
E.膀胱炎

【答案】 C
24、 8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃。呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10
A.间质性肺炎
B.大叶性肺炎
C.支气管肺炎
D.间质性肺炎与支气管肺炎同时存在
E.以上都不是

【答案】 A
25、男.58岁.因突发胸痛，以急性心肌梗死收入院。查体：平卧位，BP 120/80mmHg,双肺底可闻及少量湿啰音。该患者的心功能分级为
A. I级（NYHA分级）
B. II 级(NYHA 分级）
C.III级（NYHA分级）
D.II级（Killip分级）
E.III级（Killip分级）

【答案】 D
26、11个月女孩。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁、纳差。查体：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb86g/L，RBC3.45*10
A.叶酸缺乏性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.维生素B
E.生理性贫血

【答案】 C
27、男孩，3岁，体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体：BP85/60mmHg，烦躁不安，双下肢（包括臀部）Ⅱ度烧伤，尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为
A.500ml
B.400ml
C.800ml
D.600ml
E.700ml

【答案】 D
28、腹膜刺激征的临床表现是
A.压痛、反跳痛、肌紧张
B.反跳痛、肌紧张
C.压痛、反跳痛
D.压痛、反跳痛、墨菲征
E.压痛、肌紧张、移动浊音阳性

【答案】 A
29、阵发性室性心动过速的心率一般在
A.60～100次/分
B.100～250次/分
C.200～300次/分
D.250～300次/分
E.300～350次/分

【答案】 B
30、有下列情形之一的，不予医师执业注册，除了
A.受吊销医师执业证书行政处罚，自 处罚决定之日起至申请注册之日止 不满1年的
B.受吊销医师执业证书行政处罚，自 处罚决定之日起不满2年的
C.受吊销医师执业证书行政处罚，自 处罚决定之日起已满2年
D.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日 起至申请注册之日止不满1年的
E.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日 起至申请注册之日止不满2年的

【答案】 C
31、蜂窝织炎是指
A.发生于皮下组织及阑尾的炎症
B. —种弥漫性化脓性炎症
C.以淋巴细胞渗出为主的炎症
D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
E.没有明显坏死的渗出性炎症

【答案】 B
32、易发生神经和血管损失的骨折
A.骨盆骨折
B.肱骨髁上骨折
C.股骨颈骨折
D.锁骨骨折
E.Colles骨折

【答案】 B
33、关于偏执型精神分裂症，不正确的说法是
A.妄想结构比较松散
B.不常伴幻觉
C.妄想内容比较荒谬
D.缓慢发病者多
E.及时治疗效果好

【答案】 B
34、可引起首关消除效应的给药途径主要是
A.吸人给药
B.舌下给药
C. 口服给药
D.直肠给药
E.皮下注射

【答案】 C
35、癔症最重要的治疗方法是
A.镇静
B.针灸治疗
C.心理治疗+药物治疗
D.暗示疗法
E.中医中药治疗

【答案】 C
36、检查颈静脉怒张的标准体位是
A.平卧位
B. 30。?45°半卧位
C.立位
D.侧卧位
E. 10°?25°半卧位

【答案】 B
37、正常成人禁食24h后，体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白
A. 80g
B.75g
C.70g
D.65g
E.60g

【答案】 B
38、女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦。右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结．稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱。胸片见右上肺斑片状阴影．右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是
A.原发型肺结核
B.浸润型肺结核
C.血行播散型肺结核
D.结核性渗出性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核

【答案】 A
39、世界上第一个安乐死合法化的国家是
A.荷兰
B.比利时
C.美国
D.丹麦
E.澳大利亚

【答案】 A
40、确定心脏骤停后给予最基本的生命支持是
A.触摸大动脉搏动
B.测量血压
C.人工呼吸、心脏按压
D.非同步直流电除颤
E.静脉或气管内滴入肾上腺素

【答案】 C
41、抢救过敏性休克的首选药物是
A.肾上腺素
B.间羟胺
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.麻黄碱

【答案】 A
42、男性，25岁.因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛
A.用抗生素
B.胸腔穿刺抽气
C.停止肠外营养
D.气管切开
E.增加胰岛素用量

【答案】 A
43、肝脾损伤后可能发生的主要危险是（　　）。
A.腹腔内出血
B.腹膜炎
C.肠麻痹
D.全身感染
E.胃肠道出血

【答案】 A
44、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是
A. AFP
B. CEA
C. CA19-9
D. CA125
E.AKP

【答案】 B
45、实施清创术的根本目的是
A.减轻创口疼痛
B.将污染性伤口变为清洁性伤口
C.将大伤口变为小伤口
D.减轻组织损伤
E.使污染伤口保持无菌

【答案】 B
46、28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。
A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.双侧附件炎性包块
E.卵巢恶性肿瘤

【答案】 C
47、确诊肺炎球菌肺炎，以下哪项检查最有价值
A.肺实变体征
B.X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影
C.，痰培养可见肺炎球菌
D.肺部湿啰音
E.外周血白细胞总数升高，以中性粒细胞升高为主

【答案】 C
48、自发性气胸患者，在积气量占该侧胸腔容量达到何种程度时需进行治疗
A.15％以上
B.20％以上
C.25％以上
D.30％以上
E.40％以上

【答案】 D
49、下列哪项是慢性粒细胞白血病最突出的表现
A.起病慢、病程长
B.低热、盗汗
C.出血、贫血严重
D.脾大显著
E.体重下降

【答案】 D
50、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至细胞液的途径是
A.三羧酸循环
B.乳酸循环
C.糖醛酸途径
D.柠檬酸—丙酮酸循环
E.丙氨酸—葡萄糖循环

【答案】 D
51、男，43岁。反复上腹痛3个月，胃镜检查见十二指肠球部溃疡，快速尿素酶试验阳性，最佳的治疗方案是
A.质子泵抑制剂+两种抗生素
B.胃黏膜保护剂+H
C.H
D.质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂
E.抗酸剂+两种抗生素

【答案】 A
52、一般不会出现意识障碍的情况是
A.分离状态
B.抑郁状态
C.痴呆状态
D.躁狂状态
E.应激状态

【答案】 B
53、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE

【答案】 B
54、女，28岁。因夜班劳累后低热伴干咳， 胸痛，乏力，闭经2个月后就诊。查体：T37.8°C，双肺未闻及干湿啰音。胸片显示双肺散在大小不一，分布不均，密度不一的垫片的阴影。最可能的诊断是
A.原发性肺结核
B.浸润性肺结核
C.结核性干性胸膜炎
D.血行播散型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核

【答案】 B
55、男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/5OmmHg,皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。
A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.低血糖昏迷
E.感染性休克

【答案】 B
56、8个月婴儿，因腹泻发生脱水。测血钠135mmol／L，最适宜补充累积丢失的液体是
A.0.9％碳酸氢钠溶液
B.3份生理盐水、1份1.4％碳酸氢钠
C.2份生理盐水、3份5％葡萄糖、1份1.4％碳酸氢钠
D.4份生理盐水、3份5％葡萄糖、2份1.4％碳酸氢钠
E.1份生理盐水、4份5％葡萄糖并含10％氯化钾

【答案】 C
57、不属于肾病综合征病理分型的是
A.微小病变
B.膜性肾病
C.局灶性节段性贤小球硬化
D.毛细血管内墦生性肾炎
E.系膜增生性肾小球贤炎

【答案】 D
58、急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由于
A.麻痹性肠梗阻
B.中枢性呕吐
C.腹膜受刺激引起反射性呕吐
D.胃肠道痉挛
E.膈肌受刺激

【答案】 C
59、中央型肺癌最常见的病理类型是（　　）。
A.类癌
B.腺癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.小细胞癌

【答案】 C
60、男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次／分。血压86／60mmHg，烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的诊断为
A.左侧进行性血胸
B.左侧闭合性气胸
C.左侧开放性气胸
D.左侧张力性气胸
E.左侧反常呼吸运动

【答案】 D
61、我国规定的围生期为
A.从妊娠满28周至产后7天
B.从妊娠满20周至产后21天
C.从妊娠满28周至产后14天
D.从胚胎形成至产后7天
E.以上都不是

【答案】 A
62、腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为
A.空腔脏器破裂
B.误穿入腹腔血管
C.前腹壁血肿
D.实质性脏器破裂
E.后腹膜间隙血肿

【答案】 D
63、足月婴，生后1天内出现黄疸，拒哺。查体： 嗜睡，面色苍白，Hb90g/L,血清未结合胆红素 342 μmol/L。此患婴的可能诊断是
A.新生儿肝炎
B.新生儿胆管发育不佳
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.新生儿硬肿症

【答案】 C
64、男性，32岁，胸部外伤后30分钟，自觉胸痛。查体：脉搏80次/分，血压120/80mmHg,呼吸16次/分，气管居中，左右胸均有压痛，胸廓挤压试验阳性，两肺呼吸音存在。
A.胶布固定
B.压力包扎固定
C.内固定
D.牵引固定
E.胸腔闭式引流术

【答案】 A
65、急性梗阻性化脓性胆管炎的主要致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.结核杆菌
D.白色葡萄球菌
E.溶血性链球菌

【答案】 B
66、医生做出疾病的诊断，但患者否认自己患病。这种情况是指患者的（　　）。
A.角色行为缺如
B.角色行为冲突
C.角色行为减退
D.角色行为强化
E.角色行为异常

【答案】 A
67、男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热达40°C，伴寒战、咳铁锈色痰、呼吸困难，X线胸片示右下肺近心缘处大片密度均勻的实变影，查体口周存在疱瘆。本患者最可能的诊断为
A.结核性胸膜炎
B.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.克雷伯杆菌肺炎

【答案】 D
68、妊娠期淋病治疗首选（　　）。
A.氟喹诺酮类
B.四环素类
C.头孢曲松
D.甲硝唑
E.红霉素类

【答案】 C
69、男性，58岁，因胃癌行全胃切除后发现面色苍白，乏力进行性加重3个月，nL常规示：Hb61g/L，MCH24.2pg，MCHCO.28，PLT及WBC无异常，抽血查血清铁减少。
A.舌乳头萎缩
B.口角炎
C.指甲变薄
D.神经炎
E.吞咽困难

【答案】 C
70、以下血脂或脂蛋白中肯定影响到冠心病患者患病率和死亡率的是
A.VLDL
B.TG
C.LDL
D.IDL
E.LP(A)

【答案】 C
71、关于酒精性震颤谵妄的处理措施，错误的是
A.肌内注射或静脉滴注地西泮
B.大剂量使用抗精神病药物以迅速控制幻觉妄想
C.大剂量B族维生素治疗
D.大量补充营养，纠正水电解质紊乱
E.积极预防感染

【答案】 B
72、急性胰腺炎发病12小时以内，下列哪一项改变明显
A.血钙
B.血糖
C.血淀粉酶
D.血脂肪酶
E.尿淀粉酶

【答案】 C
73、男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，体温;38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压130/100mmHg,尿量减少。
A.静脉输注血管收缩药物
B.立即剖腹探查
C.迅速补充血容量
D.大剂量应用抗生素
E.滴注利尿剂改善肾功能

【答案】 C
74、不属于腺垂体靶腺的是
A.甲状腺
B.睾丸
C.胰腺
D.肾上腺
E.卵巢

【答案】 C
75、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，行口对口人工呼吸的先决条件是
A.清除口咽分泌物和异物保持呼吸道通畅
B.将病人置于仰卧位
C.确定心跳停止
D.每次吹入800ml气体
E.每分钟吹气几次

【答案】 A
76、患者，男，33岁。确诊为肝右叶原发性肝癌，直径8cm，肝门正常，无瘤肝组织增大达全肝1/2以上。治疗方案首选
A.根治性肝切除
B.姑息性肝切除
C.肝动脉结扎和插管
D.经皮穿刺无水乙醇注射
E.中医治疗

【答案】 B
77、退疹1周后全身大片脱皮的是
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染

【答案】 D
78、慢性粒细胞白血病
A.骨髓细胞内可见Auer小体
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
C.Ph染色体阳性
D.糖原染色阳性
E.非特异性酯酶(+)，可被氟化钠抑制

【答案】 C
79、一孕妇，妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白。查体：血压80/50mmHg，脉搏细弱。妇科检查：子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，宫口开大4cm。确诊为Ⅲ度胎盘早剥，最恰当的处理方法是
A.抗休克同时行剖宫产术
B.静脉滴注催产素
C.人工破膜后静脉滴注催产素
D.人工破膜后头皮钳牵引
E.以上都不是

【答案】 A
80、慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是
A.MVV↓(＜预计值80％)
B.流速-容量曲线降低(MEFV↓)
C.FEV1／FVC％＜70％
D.RV／TLC明显↑
E.PEF明显↓

【答案】 B
81、男性，34岁，腹部砸伤4小时，査体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失，该病人目前应进行的处理不包括
A.诊断性腹腔穿刺
B.密切监测基本生命体征
C.补充血容量，抗休克治疗
D.给予止痛和镇静剂
E.抗感染治疗

【答案】 D
82、生理性止血的过程不包括下列哪项
A.血液凝固，血块回缩
B.血小板黏着于受损伤的血管
C.血小板释放5-羟色胺使小血管收缩
D.血小板聚集形成坚实的止血栓
E.纤溶系统激活

【答案】 D
83、患者，女，33岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是
A.门静脉高压症
B.胃十二指肠溃疡
C.出血性胃炎
D.胆道出血
E.应激性溃疡性出血

【答案】 D
84、老年人蛋白质供热.比为14%，脂肪供热比为30%。其最应该减少摄人的营养为
A.蛋白质
B.脂肪
C.矿物质
D.糖类
E.维生素

【答案】 B
85、维生素B
A.骨髓象改变
B.神经系统症状
C.肝、脾大
D.贫血症状
E.血常规改变

【答案】 B
86、不属于肱骨髁上骨折的临床表现的是
A.肘部疼痛肿胀
B.肘部皮下淤斑
C.肘部三角异常
D.手部皮肤苍白、皮温较低
E.皮肤较冷

【答案】 C
87、A自律性最高的是
A.窦房结
B.心房肌
C.房室交界
D.心室肌
E.浦肯野纤维

【答案】 A
88、男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。
A.胃液分析
B.胃镜加活检
C.X线胃肠钡餐造影
D.癌胚抗原检测
E.胃脱落细胞检查

【答案】 B
89、患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨摩擦音，叩之呈鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。
A.升压药抗休克
B.立即剖胸探査
C.胸腔排气，肋骨固定
D.呼吸机辅助呼吸
E.快速输血

【答案】 C
90、病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。该症状属于
A.思维联想障碍
B.思维逻辑障碍
C.内脏幻觉
D.妄想
E.人格解体

【答案】 D
91、确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是
A.肠鸣音消失
B.三凹征阳性
C.深浅反射消失
D.眼球固定
E.呼之不应

【答案】 C
92、患者，男，25岁，右手腕部被机器绞伤，皮肤脱套，异常活动，创口流血，正确的处理方法是
A.简单包扎，消炎治疗
B.直接缝合，包扎伤口
C.清创后有骨折和脱位者，必须复位固定
D.对重要血管损伤留待二期处理
E.肌腱损伤修补后立即进行功能锻炼，防止粘连

【答案】 C
93、类风湿关节炎的特点是
A.多见于青年男性
B.基本病理改变是滑膜炎
C.多累及远端指尖关节
D.合并贫血罕见
E.血清类风湿因子一定阳性

【答案】 B
94、溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项，除了
A.中毒性巨结肠
B.肠穿孔
C.大量出血
D.瘘管形成
E.肠梗阻

【答案】 D
95、男，36岁，5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许淤斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/l，血小板34×109/L。
A.睑结膜苍白
B.胸骨压痛
C.浅表淋巴结肿大
D.皮肤出血点
E.心音杂音

【答案】 B
96、环境中某些化学物质被吸收后不断积聚、浓缩，这种现象称为
A.生物放大
B.生物吸收
C.生物富集
D.生物代谢
E.生物转化

【答案】 C
97、男，68岁。年前因广泛心肌梗死时呼吸困难，不能平卧，双肺布满湿啰音，经积极治疗后好转。现湿啰音消失，平地缓慢行走50m后赶到踹憋，可平卧。其心功能诊断
A.KillipⅡ级
B.KillipⅢ级
C.NYHAⅢ级
D.KillipⅠ级
E.NYHAⅡ级

【答案】 C
98、内痔早期的典型症状是
A.痔块脱出
B.无痛性间歇性便后出血
C.疼痛伴血便
D.肛门常有黏液分泌物
E.肛门瘙痒

【答案】 B
99、女，23岁。近几个月来常因琐事与父母发生激烈争吵，闷闷不乐，被诊断为抑郁症而入院治疗。两周后，其父母去探视，患者起初表现出既想见又不想见的矛盾心理，但最终还是决定拒绝见其父母。医生根据病情同意了患者的决定。
A.患者父母要求见面的理由不充分
B.未取得医疗机构负责人同意
C.为了避免妨碍治疗
D.医疗机构尚未作出再次诊断结论
E.未取得当地卫生计生行政部门批准

【答案】 C
100、某医院发生一起重大医疗过失行为，造成一患者死亡，鉴定为一级医疗事故。其父、其妻、其妹及堂兄、表弟等6人从外地赶来参加了医疗事故的处理。根据《医疗事故处理条例》规定，医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过
A.2人
B.3人
C.4人
D.5人
E.6人

【答案】 A
101、女性，30岁，自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息，多于春季发作，多自行缓解，10-20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作4次以上，不能入睡，PEF变异率为：36%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率90次/分。根据病情程度选择药物治疗的最佳方案为
A.每日定量吸入糖皮质激素+静滴β2受体激动剂
B.每日雾化吸入β2受体激动剂+静滴氨茶碱
C.每日吸入糖皮质激素+间断吸入β2受体激动剂
D.每日雾化吸入抗胆碱药+口服β2受体激动剂
E.每日吸入氨茶碱+静滴β2受体激动剂

【答案】 C
102、经Hesselbach三角突出，半球形肿物的是
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.脐疝
D.股疝
E.精索静脉曲张

【答案】 A
103、以下哪项提示重症肺炎的诊断
A.血压80/50mmHg
B.心率90次／分
C.头痛，烦躁不安
D.畏寒，高热
E.呼吸频率26次／分

【答案】 A
104、女，23岁，既往有出血倾向史，本次入院检查：出血时间延长，凝血时间正常，血小板130×109/L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是
A.白血病
B.血管性血友病
C.维生素K缺乏
D.过敏性紫癜
E.遗传性出血性毛细血管扩张症

【答案】 B
105、急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是
A.高镁、高磷、低钙
B.低镁、高磷、低钙
C.高镁、低磷、高钙
D.低镁、高磷、高钙
E.高镁、高磷、高钙

【答案】 A
106、心脏病患者，下列哪项不宜妊娠
A.心功能Ⅰ、Ⅱ级者
B.风心病心功能良好者
C.无明显心脏扩大
D.轻微活动后即有胸闷气喘者
E.有先心病、心衰史，后经手术纠正好转

【答案】 D
107、类风湿关节炎最早出现的关节症状是
A.晨僵
B.关节痛
C.关节肿
D.关节畸形
E.关节活动障碍

【答案】 B
108、8个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近1周来，患儿每天腹泻5~6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多，尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。
A.初期
B.激期
C.恢复期
D.后遗症期
E.以上都不是

【答案】 B
109、女方不孕症的主要因素是
A.子宫因素
B.输卵管因素
C.排卵障碍
D.宫颈因素
E.阴道因素

【答案】 B
110、转移性腹痛最常见的疾病是
A.急性肠穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎

【答案】 B
111、下列氨基酸在体内可以转化为γ—氨基丁酸（GABA）的是
A.天冬氨酸
B.谷氨酸
C.色氨酸
D.蛋氨酸
E.苏氨酸

【答案】 B
112、病初呕吐，随后出现腹泻，大量黄色水样或蛋花汤样便，少量黏液无脓血为
A.生理性腹泻
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.坏死性肠炎
E.大肠埃希菌性肠炎

【答案】 B
113、PCO
A.刺激颈动脉体化学感受器
B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢
C.刺激颈动脉窦压力感受器
D.直接刺激呼吸中枢
E.刺激主动脉体化学感受器

【答案】 B
114、男性，65岁，胸闷、咳嗽伴四肢关节痛2个月，X线胸片示右肺门阴影增大，为确定诊断应首选下列哪项检查
A.纤维支气管镜检查
B.胸部体层摄片
C.支气管造影
D.肺穿刺活检
E.痰结核菌检查

【答案】 A
115、关于高血压的流行病学调查，下列哪项因素未确定与发病有关
A.年龄
B.体重
C.摄入食盐量
D.吸烟
E.精神应激

【答案】 D
116、我国居民膳食中碳水化合物的主要食物来源是
A.糖类
B.薯类
C.粮谷类
D.蔬菜
E.肉、奶类

【答案】 C
117、急性心肌梗死，最易招致室颤的先兆性心律失常是
A.房室传导阻滞
B.R on T室性期前收缩
C.阵发性室上速
D.窦性心动过缓
E.窦性心动过速

【答案】 B
118、治疗肺心病心力衰竭的主要措施是
A.利尿药
B.积极控制感染
C.血管扩张药
D.血管收缩药
E.洋地黄

【答案】 B
119、男性，60岁，1个月来乏力、食欲不振，两周来气短，干咳，喜右侧卧位，既往有糖尿病史，其配偶半年前患空洞型肺结核。查体：T37.5℃，右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音，呼吸音消失，语颤减弱，肝脾肋下未及。化验：Glu8.7mmol／L，血WB(5.0×l0
A.抗结核药物十胸穿抽液
B.胸腔穿刺抽液
C.抗生素
D.保肝
E.控制血糖

【答案】 C
120、女性，31岁。孕30周，想知道胎儿安危情况。作为医生，告诉该孕妇确定胎儿安危最简更而又准确的方法是
A.羊膜镜检查
B.尿雌三醇测定
C.胎动计数
D.胎儿电子监护
E.催产素激惹试验

【答案】 C
121、2岁女孩，1个半月来精神欠佳，食欲减退，低热，盗汗，咳嗽，2个月前曾患“麻疹”。查体：消瘦，颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结，质硬，无压痛，心肺无异常，肝肋下2cm，脾未及，PPD （﹣）。
A.传染性单核细胞增多症
B.原发型肺结核
C.支气管肺炎
D.支气管炎
E.亚急性坏死性淋巴结炎

【答案】 B
122、外周血象三系细胞减少，Ham试验阴性
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血

【答案】 C
123、女孩，8岁，发热1周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽、胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻及干湿啰音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。
A.痰液培养
B.痰液病毒分离
C.冷凝集试验
D.噬异凝集试验
E.血常规

【答案】 C
124、《希波克拉底宣言》中提出了
A.不伤害原则、为患者利益原则和保密原则
B.不伤害原则、为患者利益原则和尊重原则
C.尊重原则、为群众利益原则和保密原则
D.尊重原则、为患者利益原则和保密原则
E.不伤害原则、尊重原则和保密原则

【答案】 A
125、胫骨易发生骨折的部位是
A.上端干骺端部位
B.中上1/3交界处
C.胫骨中段
D.中下1/3交界处
E.踝上部位

【答案】 D
126、血红蛋白下降，网织红细胞正常，间接胆红素增加（　　）。
A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.先天胆道闭锁
E.新生儿颅内出血

【答案】 A
127、男性，56岁，近1月来感左上腹部胀痛，查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L。白细胞分类：中性粒细胞及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗
A.羟基脲
B.第三代头孢菌素
C.脾切除
D.DA方案
E.保肝治疗

【答案】 A
128、多根肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是
A.疼痛剧烈
B.呼吸困难
C.伤处肿胀青紫
D.反常呼吸运动
E.胸廓挤压痛

【答案】 D
129、肾结核时肾受累的部位首先应在
A.肾小管袢
B.肾小球
C.肾乳头
D.肾盖
E.集合管

【答案】 B
130、下列属于第三级预防措施的是
A.遗传咨询
B.脑卒中患者的康复
C.孕妇产前检查
D.职业性急性中毒患者抢救
E.乳腺癌筛检

【答案】 B
131、21岁已婚妇女，停经80天，阴道少量流血3天，大量流血半天。入院查体：面色苍白，血压80/50mmH
A.完全流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.难免流产
E.先兆流产

【答案】 B
132、结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确？（　　）
A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好
B.粘连型合并渗出者，病变不易控制
C.一般用3至4种药物联合强化治疗
D.继发于体内其他结核病的患者，临床多选用以往未用或少用药物
E.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素

【答案】 A
133、枪击音和毛细血管搏动征最常见于
A.甲状腺功能亢进症
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.贫血

【答案】 C
134