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1、给水排水工程验收表格GB正式版 沟槽开挖与地基基础检验批验收记录 工程名称 分项工程名称 沟槽开挖 验收部位 施工单位 专业工长 项目负责人 分包单位 分包负责人 施工班组长 施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2021 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻 第4.6.1条 第1款 2 地基承载力应满足设计要求 第4.6.1条 第2款 3 进行地基处理时，压实度、厚
2、度满足设计要求 第4.6.1条 第3款 项 目 允许偏差 实测值 1 槽底高程 土方 ±20 石方 +20、-200 2 槽底中线每侧宽度 不小于规定 3 沟槽边坡 不小于规定 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）：
3、 年 月 日 沟槽支护检验批验收记录 工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 项目负责人 分包单位 分包负责人 施工班组长 施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2021 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主 控项 目 1 支撑方式、支撑材料符合设计要求 第4.6.2条 第1款 2 支护结构强度、刚度、稳定性符合设计要求 第4.6.2条 第2款 一般项目
4、 1 横撑不得妨碍下管和稳管 第4.6.2条 第3款 2 支撑构件安装应牢固、安全可靠，位置正确 第4.6.2条 第4款 3 支撑后，沟槽中心线每侧的净宽不应小于施工方案设计要求 第4.6.2条 第5款 4 钢板桩的轴线位移不得大于50mm；垂直度不得大于1.5% 第4.6.2条 第6款 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）：
5、 年 月 日 沟槽回填检验批验收记录 工程名称 分项工程名称 沟槽回填 验收部位 施工单位 专业工长 项目负责人 分包单位 分包负责人 施工班组长 施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2021 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主 控项 目 1 回填材料符合设计要求 第4.6.3条 第1款 2 沟槽不得带水回填，回填应密实 第4.6.3条 第2款 3 柔性管道的变形率不得超过设计要求或本规
6、范第4.5.12条的规定，管壁不得出现隆起、环向扁平和其他变形情况 第4.6.3条 第3款 4 第4.6.3条 第4款 一般项目 1 回填应达到设计高程，表面应平整 第4.6.3条 第5款 2 回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移 第4.6.3条 第6款 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）：
7、 年 月 日 管道基础检验批质量验收记录 工程名称 分项工程名称 管道基础 验收部位 施工单位 专业工长 项目负责人 分包单位 分包负责人 施工班组长 施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 给排水管道工程施工及验收规范GB 50268-2021 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 原状地基的承载力符合设计要求 第5.10.1条 第1款 2 混凝土基础的强度符合设计要求 第6.2.8条 第2款 3 砂石基础的压实度符合设计要求或
8、本规范的规定 第5.10.1条 第3款 一般项目 1 原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀，无空隙 第5.10.1条 第4款 2 混凝土基础外光内实，无严重缺陷；混凝土基础的钢筋数量、位置正确 第5.10.1条 第5款 项 目 允许偏差（mm） 实测值 3 垫层 中线每侧宽度 不小于设计要求 高程 压力管道 ±30 无压管道 0，-15 厚度 不小于设计要求
9、 4 混凝土基础、 管座 平基 中线每侧宽度 +10，0 高程 0，-15 厚度 不小于设计要求 管 座 肩宽 +10，-5 肩高 ±20 5 土（砂及砂砾）基础 高 程 压力管道 ±30 无压管道 0、-15 平基厚度 不小于设计要求
10、 土弧基础腋角高度 不小于设计要求 共实测点，其中合格点，不合格点，合格率 % 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术负责人）： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 钢管接口连接检验批质量验收记录 工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 项目负责人 分包单位 分包负责
11、人 施工班组长 施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 给水排水管道工程施工及验收规范GB 50268-2021 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 管节及管件、焊接材料等的质量应符合5.3.2条规定 第5.10.2条 第1款 2 接口焊缝坡口应符合规定第5.3.7条 第5.10.2条 第2款 3 焊口错边符合规范第5.3.8条规定，焊口无十字型焊缝 第5.10.2条 第3款 4 焊口焊接质量应符合规范第5.3.17条规定和设计要求 第5.10.2条 第4款 5 法兰接口
12、的法兰应与管道同心，螺栓自由穿入，高强度螺栓的终拧扭矩应符合设计要求和有关标准的规定 第5.10.2条 第5款 一般项目 1 接口组队时，纵、环缝位置应符合规范第5.3.9条规定 第5.10.2条 第6款 2 管节组队前，坡口及内外侧焊接影响范围内表面应无油、漆、垢、锈、毛刺等污物 第5.10.2条 第7款 3 不同壁厚的管节对接应符合规范第5.3.10条规定 第5.10.2条 第8款 4 焊缝层次有明确规定时，焊接层数、每层厚度及层间温度应符合焊接作业指导书的规定，且层间焊缝质量均应合格 第5.10.2条 第9款 5 法兰中轴
13、线与管道中轴线的允许偏差应符合：Di小于或等于300mm时，允许偏差小于或等于1mm；Di大于300mm时，允许偏差小于或等于2mm 第5.10.2条 第10款 6 连接的法兰之间应保持平行，其允许偏差不大于法兰外径的1.5‰，且不大于2mm；螺孔中心允许偏差应为孔径的5% 第5.10.2条 第11款 共实测 点， 其中合格 点， 不合格 点， 合格率 % 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师
14、建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 钢管内防腐层检验批质量验收记录 工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 项目负责人 分包单位 分包负责人 施工班组长 施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2021 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 内防腐层材料应符合国家相关标准的规定和设计要求；给水管道内防腐层材料的卫生性能应符合国家相关标准的规定
15、第5.10.3条 第1款 2 水泥砂浆抗压强度符合设计要求，且不低于30Mpa 第5.10.3条 第2款 3 液体环氧涂料内防腐层表面应平整、光滑，无气泡、无划痕等，湿膜应无流淌现象 第5.10.3条 第3款 一般项目 项目 允许偏差（mm） 实测值 1 裂缝宽度 ≤0.8 2 裂缝沿管道纵向长度 ≤管道的周长，且≤2.0m 3 平整度 <2 4 防腐层厚度 Di≤1000 ±2
16、
1000
17、差（mm） 8 液体环氧涂料内防腐层 普通级 ≥200 加强级 ≥250 特加强级 ≥300 9 电火花试验漏点数 普通级 3 加强级 1 特加强级 0 共实测 点， 其中合格 点， 不合格 点， 合格率 % 施工单位检查 评定结果 项目专业
18、质量检查员： 项目专业质量（技术负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 钢管外防腐层检验批质量验收记录 工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 项目负责人 分包单位 分包负责人 施工班组长 施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 给水排水管道施工及验收规范GB 50268-2021 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）
19、单位验收记录 主控项目 1 外防腐层材料（包括补口、修补材料）、结构等应符合国家相关标准的规定和设计要求 项 目 允许偏差（mm） 1 厚度 符合本规范第5.4.9条的相关规定 2 电火花检漏 3 粘结力 一般项目 1 钢管表面除锈质量等级应符合设计要求 2 管道外防腐层（包括补口、补伤）的外观质量应符合本规范的相关规定 第5.4.9条 3 管体外防腐层材料搭接、补口搭接、补伤搭接应符合要求 第5.10.4条 第5款 共实测 点， 其中合格
20、 点， 不合格 点， 合格率 % 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 钢管阴极保护工程检验批质量验收记录 工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 项目负责人 分包单位 分包负责人 施工班组长 施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号
21、 给水排水管道施工及验收规范GB 50268-2021 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 钢管阴极保护所用的材料、设备等应符合国家有关标准的规定和设计要求 第5.10.5条 第1款 2 管道系统的电绝缘性、电连续性经检测满足阴极保护的要去 第5.10.5条 第2款 3 阴极保护的系统参数测试应符合规定 第5.10.5条 第3款 一般项目 1 管道系统中阳极、辅助阳极的安装应符合规范第5.4.13、5.4.14条规定 第5.10.5条 第4款 2 所有连接点应按规定做好防腐处理，与管
22、道连接处的防腐材料应与管道相同 第5.10.5条 第5款 3 阴极保护系统的测试装置及附属设施的安装应符合要求 第5.10.5条 第6款 共实测 点， 其中合格 点， 不合格 点， 合格率 % 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 球墨铸铁
23、管接口检验批质量验收记录 工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 项目负责人 分包单位 分包负责人 施工班组长 施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2021 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 管节及管件的产品质量应符合规范第5.5.1条的规定 第5.10.6条 第1款 2 承插接口连接时，两管节中轴线应保持同心，承口、插口部位无破损、变形、开裂；插口推入深度应符合要求 第5.10.6条 第2款
24、 3 法兰接口连接时，插口与承口法兰压盖的纵向轴线一致，连接螺栓终拧扭矩应符合设计或产品使用说明要求；接口连接后，连接部位及连接件应无变形、破损 第5.10.6条 第3款 4 橡胶圈安装位置应准确，不得扭曲、外露；沿圆周各点应与承口端面等距，其允许偏差应为±3mm 第5.10.6条 第4款 一般项目 1 连接后管节间平顺，接口无突起、突弯、轴向位移现象 第5.10.6条 第5款 2 接口的环向间隙应均匀，承插口间的纵向间隙不应小于3mm 第5.10.6条 第6款 3 法兰接口的压兰、螺栓和螺母等连接件应规格型号一致，采用钢制螺栓和螺母
25、时，防腐处理应符合设计要求 第5.10.6条 第7款 4 管道沿曲线安装时，接口转角应符合规范第5.5.8条规定 第5.10.6条 第8款 共实测 点， 其中合格 点， 不合格 点， 合格率 % 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 钢筋混凝土管、预（自）应力混凝土管、预应力钢筒混凝土
26、 接口连接检验批质量验收记录 工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 项目负责人 分包单位 分包负责人 施工班组长 施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 给水排水管道工程施工验收及规范GB 50268-208 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 管及管件、橡胶圈的产品质量应符合规范第5.6.1、5.6.2、5.6.5条规定 第5.10.7条 第1款 2 柔性接口的橡胶圈位置正确，无扭曲、外露现象；承口、插口无破损、开裂；双道橡胶圈的单口水压试验合格
27、 第5.10.7条 第2款 3 刚性接口的强度符合设计要求，不得有开裂、空鼓、脱落现象 第5.10.7条 第3款 一般项目 1 柔性接口的安装位置正确，其纵向间隙应符合规范第5.6.9、5.7.2条的相关规定 第5.10.7条 第4款 2 刚性接口等等宽度、厚度符合设计要求；其相邻管接口错口允许偏差：Di小于700mm时，应在施工中自检；Di大于700mm，小于或等于1000mm时，应不大于3mm；Di大于1000mm时，应不大于5mm 第5.10.7条 第5款 3 管道沿曲线安装时，接口转角应符合规范第5.7.5条的相关规定 第5.10
28、7条 第6款 4 管道接口的填缝应符合设计要求，密实、光洁、平整 第5.10.7条 第7款 共实测 点， 其中合格 点， 不合格 点， 合格率 % 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 化学建材管接口连接检验批质量验收记录 工程名称 分项工程名称 验收部位
29、 施工单位 专业工长 项目负责人 分包单位 分包负责人 施工班组长 施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2021 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 管节及管件、橡胶圈等的产品质量应符合第5.8.1、5.9.1条规范 第5.10.8条 第1款 2 承插、套筒式连接时，承口、插口部位及套筒连接紧密，无破损、变形、开裂等现象；插入后胶圈应位置正确，无扭曲等现象；双道橡胶圈的单口水压试验合格 第5.10.8条 第2款 3 聚
30、乙烯管、聚丙烯管接口熔焊连接应符合规定 第5.10.8条 第3款 4 卡箍连接、法兰连接、钢塑过渡接头连接时，应连接件齐全、位置正确、安装牢固，连接部位无扭曲、变形 第5.10.8条 第4款 一般项目 1 承插、套筒式接口的插入深度应符合要求，相邻管口的纵向间隙应不小于10mm；环向间隙应均与一致 第5.10.8条 2 承插式管道沿曲线安装时的接口转角，玻璃钢管的不应大于第5.8.3条规定；聚乙烯管、聚丙烯管的接口转角应不大于1.5°；硬聚氯乙烯管的接口转角应不大于1.0° 第5.10.8条 第6款 3 熔焊连接设备的控制参数满足焊接工艺要求
31、设备与待连接管的接触面无污物，设备及组合件组装正确、牢固、吻合；焊后冷却期间接口未受外力影响 第5.10.8条 第7款 4 卡箍连接、法兰连接、钢塑过渡连接件的钢制部分以及钢制螺栓、螺母、垫圈的防腐要求应符合设计要求 第5.10.8条 第8款 共实测 点， 其中合格 点， 不合格 点， 合格率 % 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）：
32、 年 月 日 管道铺设检验批质量验收记录 工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 项目负责人 分包单位 分包负责人 施工班组长 施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 给水排水管道工程施工规范GB50268-2021 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求，无压力管道严禁倒坡 第5.10.9条 第1款 2 刚性管道无结构贯通裂缝和明显缺损情况 第5.10.9条 第2款
33、3 柔性管道的管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况 第5.10.9条 第3款 4 管道铺设安装必须稳固，管道安装后应线形平直 第5.10.9条 第4款 一般项目 1 管道内应光洁平整，无杂物、油垢；管道无明显渗水和水珠现象 第5.10.9条 第5款 2 管道与井室洞口之间无渗漏水 第5.10.9条 第6款 3 管道内外防腐层完整，无破损现象 第5.10.9条 第7款 4 钢管管道开孔应符合规范第5.3.11条规定 第5.10.9条 第8款 项 目 允许偏差（mm） 实测值 5 水平轴线 无压管道
34、 15 压力管道 30 6 管底高程 Di≤1000 无压管道 ±10 压力管道 ±30 Di>1000 无压管道 ±15 压力管道 ±30 共实测 点， 其中合格 点， 不合格 点， 合格率 % 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专
35、业质量（技术负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 工作井检验批质量验收记录 工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 项目负责人 分包单位 分包负责人 施工班组长 施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2021 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 工程原材料、
36、成品、半成品的产品质量应符合国家相关标准规定和设计要求 第6.7.2条 第1款 2 工作井结构的强度、刚度和尺寸应满足设计要求，结构无滴漏和线流现象 第6.7.2条 第2款 3 混凝土结构的抗压强度等级、抗渗等级符合设计要求 第6.7.2条 第3款 一般项目 1 结构无明显渗水和水珠现象 第6.7.2条 第4款 2 顶管顶进工作井、盾构始发工作井的后背墙应竖实、平整；后座与井壁后背墙联系紧密 第6.7.2条 第5跨 3 两导轨应顺直、平行、等高，盾构基座及导轨的夹角符合规定；导轨与基座连接应牢固可靠，不得在使用中产生位移
37、第6.7.2条 第6款 检查项目 允许偏差（mm） 4 井内导轨安装 定面高程 顶管、夯管 +3，0 盾构 +5，0 中心水平位置 顶管、夯管 3 盾构 5 两轨间距 顶管、夯管 ±2 盾构 ±5 5 盾构后座管片 高程 ±10 水平轴线 ±10 6 井尺寸 矩形 每侧长、宽 不小于设计要求 圆形 半径 7 进、出井预留洞口 中心位置 20 内径
38、尺寸 ±20 8 井底板高程 ±30 9 顶管、盾构工作井后背墙 垂直度 0.1%H 水平扭转度 0.1%L 共实测 点， 其中合格 点， 不合格 点， 合格率 % 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术负责人）： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 顶管管道检验批质量
39、验收记录 工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 项目负责人 分包单位 分包负责人 施工班组长 施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2021 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 管节及附件等工程材料的产品质量应符合国家有关标准的规定和设计要求 第6.7.3条 第1款 2 接口橡胶圈安装位置正确，无位移、脱落现象；钢管的接口焊接质量应符合第5章相关规定，焊缝无损探伤检验符合设计要求 第6.7.3条
40、第2款 3 无压管道的管底坡度无明显反坡现象；曲线顶管的实际曲率半径符合设计要求 第6.7.3条 第3款 4 管道接口端部应无破损、顶裂现象，接口处无滴漏 第6.7.3条 第4款 一般项目 1 管道内应线形平顺、无突变、变形现象；一般缺陷部位，应修补密实、表面光洁；管道无明显渗水和水珠现象 第6.7.3条 第5款 2 管道与工作井出、进洞口的间隙连接牢固，洞口无渗漏水 第6.7.3条 第6款 3 钢管防腐层及焊缝处的外防腐层及内防腐层质量验收合格 第6.7.3条 第7款 4 有内防腐层的钢筋混凝土管道，防腐层应完整、附着
41、紧密 第6.7.3条 第8款 5 管道内应清洁，无杂物、油污 第6.7.3条 第9款 顶管施工贯通后管道 允许偏差（mm） 7 直线顶管水平轴线 顶管长度<300m 50 300m≤顶进长度<1000m 100 顶进长度≥1000m L/10 8 直线顶管内底高程 顶进长度<300m Di<1500 +30，-40 Di≥1500 +40，-50 300≤顶进长度<1000m +60，-80 顶进长度≥1000m +80，-100 9 曲线顶管水平轴
42、线 R≤1500Di 水平曲线 150 竖曲线 150 复合曲线 200 R>150Di 水平曲线 150 竖曲线 150 复合曲线 150 10 曲线顶管内底高程 R≤1500Di 水平曲线 +100，-150 竖曲线 +150，-200 复合曲线 ±200 R>150Di 水平曲线 +100，-150 竖曲线 +100，-150
43、 复合曲线 ±200 11 相邻管间错口 钢管、玻璃钢管 ≤2 钢筋混凝土管 15%壁厚，且≤20 12 钢筋混凝土管曲线顶管相邻管间接口的最大间隙与最小间隙之差 ≤△S 13 钢管、玻璃钢管道竖向变形 ≤0.03Di 14 对顶时两端错口 50 共实测 点， 其中合格 点， 不合格 点， 合格率 % 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术负责人：
44、 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 垂直顶升管道检验批质量验收记录 工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 项目负责人 分包单位 分包负责人 施工班组长 施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2021 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 管节及附件的产品质量应符
45、合国家相关标准的规定和设计要求 第6.7.4条 第1款 2 管道直顺，无破损现象；水平特殊管节及相邻管节无变形、破损现象；顶升管道底座与水平特殊管节的连接符合设计要求 第6.7.4条 第2款 3 管道防水、防腐蚀处理符合设计要求；无滴漏和线流现象 第6.7.4条 第3款 一般项目 1 管节接口连接件安装正确、完整 第6.7.4条 第4款 2 防水、防腐层完整，阴极保护装置符合设计要求 第6.7.4条 第5款 3 管道无明显渗水和水珠现象 第6.7.4条 第6款 项目 允许偏差（mm） 实测值 4 顶升管帽盖
46、顶面高程 ±20 5 顶升管节安装 管节垂直度 ≤1.5‰H 管节连接端面平行度 ≤1.5‰D0且≤2 6 顶升管节间错口 ≤20 7 顶升管道垂直度 0.5%H 8 顶升管道垂直度 沿水平管纵向 30 沿水平管横向 20 9 开口顶管升口中心轴线 沿水平管纵向 40
47、 沿水平管横向 30 共实测 点， 其中合格 点， 不合格 点， 合格率 % 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 盾构管片制作检验批质量验收记录 工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长
48、 项目负责人 分包单位 分包负责人 施工班组长 施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 给水排水管道工程施工及规范GB50268-2021 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 工厂预制管片的产品质量应符合国家相关标准的规定和设计要求 第6.7.5条 第1款 2 现场制作的管片应符合规定 第6.7.5条 第2款 3 管片的混凝土强度等级、抗渗等级符合设计要求 第6.7.5条 第3款 4 管片表面应平整，外观质量无严重缺陷、且无裂缝；铸铁管或钢制管片无影响结构和拼装的质量缺
49、陷 第6.7.5条 第4款 5 单块管片尺寸的允许偏差应符合表6.7.5-2规定 第6.7.5条 第5款 6 钢筋混凝土管片放置在专用试验架上，按设计要求水压恒压2h，渗水深度不得超过管片厚度的1/5合格 第6.7.5条 第6款 7 管片进行水平组合拼装检验时应符合规定 一般项目 1 钢筋混凝土管片无缺棱、掉边、麻面和露筋，表面无明显气泡和一般质量缺陷；铸铁管片或钢制管片防腐层完整 第6.7.5条 第8款 2 管片预埋件齐全，预埋孔完整、位置正确 第6.7.5条 第9款 3 防水密封条安装凹槽表面光洁，线形直顺 第
50、6.7.5条 第10款 检查项目 允许偏差（mm） 4 主筋间距 ±10 5 骨架长、宽、高 +5，-10 6 环、纵向螺栓孔 畅通、内圆面平整 7 主筋保护层 ±3 8 分布筋长度 ±10 9 分布筋间距 ±5 10 箍筋间距 ±10 11 预埋件位置 ±5 共实测 点， 其中合格 点， 不合格 点， 合格率 % 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术负责人： 年 月 日 监理（建设）单
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