1、民非法人民办非企业单位登记申请表正式版 编号: 民办非企业单位(法人)登记申请表 (填写范本) 单位名称 上海XX 中心 登记证号 登记日期 代 码 业务主管单位 上海市科学技术委员会 所属行(事)业 科技事业 中华人民共和国民政部监制 申请登记民办非企业单位应当具备下列条件 一、经业务主管单位审查同意; 二、有规范的名称、必要的组织机构; 三、有与其业务活动相适应的从业人员; 四、有与其业务活动相适应的合法财产; 五、有必要的场所。
2、 填 表 须 知 一、本表应认真填写,所填内容须真实无误。 二、本表请直接电脑输入或用蓝色、黑色墨水填写,字迹要清晰、工整。 三、本表内的时间、 号码一律用阿拉伯数字填写。 四、申请人提交的文件、证件应当使用A4纸。表内填写不下的内容,可另加A4纸的附页。 五、封面所指的所属行(事)业可根据实际情况分类填写,如教育、卫生、文化、科技、体育、劳动、民政事业或社会中介服务业、法律服务业、其他等。 六、第三页中,从业人员数应与民非单位人员基本情况表上填写的人员数一致。 七、第四页中,举办单位和举办者是指出资单位和出资个人。 八、第五页中,
3、单位领导成员情况栏目中的职务是指在民非单位中担任的职务。 九、第八页中照片应为一寸。 十、第九页中,人事关系所在单位意见栏目中的盖章须人事关系所在单位盖章。 十一、第十页中的会议时间须与上交的章程日期一致,在需说明的主要问题一栏中需提供决策机构成员名单。 十二、第十二页中,申请的民办非企业单位待登记完毕,在运作过程中的所有用章都需备案。 -1- 行政许可申请材料真实性承诺书 根据《上海市行政许可办理规定》第四条第二款第四项之规定,本人保证递交的下列申请材料及其内容是真实的。 序号 材 料 名 称 原件或 复印件 份数 每份 页数 1
4、 2 3 4 5 6 7 8 9 10 申请人: 日 期: 年 月 日 -2- 单位名称 上海XX中心 住 所 XX区(县)XX路XX弄XX号XX室 电 话 56882830 200635 法定代表人 XX 职务 主任 56872665 从业人员数 18 其中执业人员数 16 业务主管单位 上海市科学技术委员会
5、 53857638 业务主管单位审查同意日期 2004年7月2日 宗 旨 与中心章程所述一致 业 务 范 围 与章程及业务主管单位核定的业务范围一致, 如有许可证的,应与许可证上的业务范围一致。 -3- 举 办 单 位 情 况 举 办 单 位 名 称 单位负责人签字 上海XX XX 举 办 者 情 况 姓 名 出生年月 政治面貌 人事关系所在单位 电 话 签 字
6、 -4- 单 位 领 导 成 员 情 况 姓 名 性 别 出生年月 人事关系 所在单位 职务及职称 政治面貌 电 话 XX 男 1936.7 XX 理事长、院士 中共党员 xxxxxx XX 女 1956.2 XX 副理事长 中共党员 xxxxxx XX 男 1962.3 XX 主任 群众 xxxxxx XX 女 1965.6 XX 副主任 中共党员 xxxxxx 内 设 机 构 机构名称 负责人 地 址 电 话
7、 办公室 XX XX区(县)XX路XX弄XX号XX室 xxxxxx 财务室 XX XX区(县)XX路XX弄XX号XX室 xxxxxx 交流部 XX XX区(县)XX路XX弄XX号XX室 xxxxxx 基 本 设 备 、 设 施 填写较贵重的设备设施,如电脑10台等。 -5- 开办资金数额 10万元整 验 资 单 位 公信中南会计师事务所 开 办 资 金 来 源 上海XX全额出资 住 所 情 况 产 权 单 位 XX 用 房 面 积
8、 130平方 租(借)期限 二年(X年X月X日—X年X月X日) 法定代表人签字: XX 2004 年 11 月 10 日 -6- 登 记 管 理 机 关 审 批 意 见 受 理 意 见 承办人: 负责人: 年 月 日 审 核 负责人:
9、 年 月 日 批 准 年 月 日 登记证号 领证日期 领证人签字 发证人签字 备注 注:“领证人”为法定代表人或其委托的代理人。 -7- 民办非企业单位法定代表人登记表 单位名称 上海XX中心 登记证号 姓 名 XX 性别 男 民族 汉 像 片 政治面貌 中共党员 文化程度 大学 出生日期 1962.3 身份证号 xxxxxxxxxxxxxxxxx 职 务
10、 主任 技术职称 教授 户口所在地 XX省(市)XX区(县)XX警署 家庭住址 X区(县)X路(街)X弄X号X室 xxxxxx xxxxxx 人事关系所在单位 上海市XX xxxxxx 本 人 简 历 何年月至何年月 在何地区何单位 任(兼)何职 XX XX XX XX XX XX 法定代表人身份证复印件粘贴处 -8- 本人意见: 同意。 本人签字: 2004年 11月9日 人事关系所在
11、单位意见 兹证明 XX 同志具备完全民事行为能力,未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚,经正式任命(选举、聘任)拟在 担任 主任 职务,根据章程代表民办非企业单位(法人)行使职权。 特此证明。 盖 章(人事关系所在单位) 2004年 11 月 11 日 民办非企业单位意见 盖 章 年 月 日 备 注 注:新成立民办非企业单位不填“民办非企业单位意见”栏,民办非企业单位变更法定代表人的填写此栏。 -9- 民办非企业
12、单位章程核准表 单位名称 上海XX中心 登记证号 通 过 章 程 的 会 议 情 况 会议名称 上海XX中心理事会第一次会议 时 间 应到人数 5 实到人数 5 赞同人数 5 反对人数 0 弃权人数 0 需 说 明 的 主 要 问 题 一、理事会成员名单:××、××、××、××、××。 二、----------------- 三、----------------- 法定代表(单位负责)人签字: XX 年 月 日 -
13、10- 业 务 主 管 单 位 审 查 意 见 同意。 (业务主管单位盖章) 2004年 11 月 21 日 登 记 管 理 机 关 审 批 意 见 受 理 意 见 承办人: 负责人: 年 月 日 批 准 年 月 日 -11- 民办非企业单位印章备案表 单位名称 登记证号 印 章 样 式 公
14、章 财务专业章 法人章 印 章 样 式 其它章 印 章 样 式 印章启用时间 领章人签字 -12- 民办非企业单位银行账号备案表 单 位 名 称 上海XX中心 登记证号 账 户 名 称 XX 开户银行名称 XX 开户银行地址 XX 银 行 账 号 XX 开户时间 XX 开 户 理 由 法定代表(单位负责)人签字:XX XX年 XX 月 XX 日 承办人: 年 月 日 -13-
15、 民办非企业单位注销登记表 单位名称______________________ 登记证号______________________ 登记日期______________________ 代 码______________________ 业务主管单位__________________ 所属行(事)业___________________ 中 华 人 民 共 和 国 民 政 部 监制 单位名称 成立日期 住 所 电 话 法定代表(单位负责)人 申请注销理由
16、 清 算 结 论 清算组织负责人签字: 年 月 日 提 交 文 件、证 件 目 录 序号 文件、证件名称 有关说明 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 法定代表(单位负责)人签字: 年 月 日 单位盖章 年 月 日 注:有“有关说明”栏应住明提交的文件、证件是原件还是复印
17、件 业 务 主 管 单 位 审 查 意 见 登 记 管 理 机 关 审 批 意 见 受 理 意 见 承办人: 负责人: 年 月 日 审 核 负责人 年 月 日 批 准 年 月 日 收缴登记证书 、 印章 、 财务凭证记录 登记证号 副本 (份) 收 情 缴 印 章 况 共计 枚 收 凭 缴 证
18、 财 情 务 况 送交人签字 送交人 送 交日 期 收缴人签字 注销登记公告记录: 承办人: 年 月 日 备 注 2104表 民办非企业单位法定代表人登记表 单位名称 登记证号 姓 名 性别 民族 像 片 政治面貌 文化程度 出生日期 身份证号 职 务 技术职称 户口所在地 家庭住址 人
19、事关系所在单位 本 人 简 历 何年月至何年月 在何地何单位 任(兼)何职 法定代表人身份证复印件粘贴处 本人意见: 年月日 本人签字: 年月日 人事关系所在单位意见 兹证明 同志具备完全民事行为能力,未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚,经正式任命(选举、聘任)拟在 担任 职务,根据章程代表民办非企业单位(法人)行使职权。 特此证明。 盖
20、 章 年 月 日 民办非企业单位意见 盖章 年月日 备注 注:新成立民办非企业单位不填“民办非企业单位意见”栏,民办非企业单位变更法定代表人的填写此栏。 中华人民共和国民政部监制 民办非企业单位内设机构备案表 民办非企业 单位名称 组织机构代码 登记证号 内设机构名称 电 话 住 所 邮 编 工作职责 履行 内部程序 年 月 日经第 次(届) 会表决通过 内设机构负责人情况 负责人情况 姓 名
21、 性 别 出生年月 民 族 政治面貌 身份证号 其他社会职务 民办非企业单位法定代表人签章: 民办非企业单位盖章: 年 月 日 业务主管单位审查意见 (印章) 经办人: 年 月 日 登记管理机关受理备案情况 备案时间 年 月 日 经办人 中华人民共和国民政部制 民办非企业单位负责人备案表 民非名称 姓 名 出生日期 性 别 民 族 国 籍 证件类型 证件编号 政治面貌
22、 民非职务 本人签字 通信地址 邮政编码 联系 兼职专职 其他社会职务 本人主要简历 自何年月至何年月 在何地区何单位 职务 民办非企业单位意见 本人所在单位人事部门意见 业务主管单位审查意见 (印章) 经办人: 年 月 日 (印章) 经办人: 年 月 日 (印章) 经办人: 年 月 日 (请将本人身份证/
23、军官证/护照复印件粘贴在背面) (请将本人身份证/军官证/护照复印件粘贴在此处) (请正反面打印本表) 民办非企业单位章程核准表 民非名称 机构代码 登记证号 通过章程的会议情况 会议名称 表决形式 时 间 应到人数 实到人数 赞同人数 反对人数 弃权人数 修改说明(可另附页) 民办非企业单位法定代表人签章: 社团盖章: 年 月 日 业务主管单位审查意见 (印章) 经办人: 年 月 日 登记管理机关审批 审 核 批 准 承办人: 负责人: 年 月 日 年 月 日 中华人民共和国民政部制
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