1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,视力检查方法,新疆医科大学第二附属医院眼科,格尔勒,1,学习要点,1、远视力的检查方法。,2、近视力的检查方法。,3、光感、光定位的检查方法。,2,前言,视力检查是眼科视功能检查的重要部分，他对于疾病的诊断提供了重要的依据。,每位眼科患者就诊前首先应该检查视力。,3,视力的概念,视力即视锐度，是眼睛分辨和认识物体形状的敏锐程度，也代表视网膜黄斑中心凹处的视觉敏锐程度。,视力分为远视力和近视力，近视力通常指的是阅读视力。,4,远视力的检查方法,【设备】,视力表 有纸张印制、灯箱式和投影 式,视力棒：要求直径
2、是23,cm，,棒头漆黑,遮眼板,镜片箱,5,设备,照明 自然光或人工照明，视力表的亮度,300-500勒克斯,（相当于灯箱内两支20瓦荧光灯）,高度 1.0视标与取坐位的患者眼部等高,距离 5米,6,7,8,9,10,11,12,方法,两眼分别检查，先右后左.,自,自上向下逐行检查，依次辨认视标的开口方向，能正确辨认的最小一行视标的数字即代表被检查眼的视力,。,13,方法,如在5,m,处不能辨认0.1视标，可缩短检查,距离，直至能辨认0.1视标为止。,视力=0.1距视力表的距离（,m）/5m。,例如：在距离视力表3米处才看到0.1的,视标，患者实际视力为0.06,14,方法,每个字符的允许辨
3、认时间为2-3秒，最后一行的视标应该查全，如果大部分视标都能识别，方能记录该行视力视。,戴镜者应该先查裸眼视力，后查戴镜矫正视力。,15,方法,fingers Counting,视力低于0.010.02者，（在1米处不能,辨认最大视标）检查指数。记录为,FC/,距离 例如,FC/20cm,备注：患者背光而坐，检查者在伸出 两至三个手指，判断患者能否正确辨认。指间间距1指。,16,方法,hand motions。,视力低于眼前指数，检查,手 动,HM/,距离,注意手动的幅度和速度,light perception。,光感,LP/,距离。,NLP,无光感（黒朦）,17,方法,如果患者是义眼记录不能
4、是无光感,如果视力不及1.0，需加查矫正视力，如果视力有改善，可能是屈光不正，在眼病诊断中矫正视力比裸眼视力更有参考价值。,18,视力记录,小数记录：1.0 0.8,5分记录：5.0 4.9,备注：司机驾照体检必须用5分记录方法,如果视力不及5.0，,医生开显然验,光.,19,注意事项,遮眼板定时消毒,遮眼板勿压眼球,屈光不正者勿眯眼,急性结膜炎先查患眼，后查健眼,20,注意事项,书写认真规范，注意眼别和是否矫正,视力棒勿离字标太近,随时注意患者姿势，头要正，身体不能前倾，眼睛一定要完全遮盖。,不能有暗示语言，如“朝左还是朝右”,21,注意事项,分泌物过多时先擦净分泌物再检查视力,如果是绷带包
5、扎的患者，打开绷带后休息片刻再进行视力检查。,眼睑下垂者需拔开上睑,22,光感光定位检查方法,【目的】,凡远视力低于0.01者需进一步检查。,23,方法,1,.,单眼检查，完全密遮另一眼。,2.光源为蜡烛光或手电光。,3.暗室（注意窗帘和灯光）,4.由被检查者辨认置于5,m,处的光源，如不能正确辨认，将光源移向被检查者，直至确认光的存在与否，如确认肯定，记录其正确辨认的距离,。,24,光定位,烛光距离患者1,m,分别辨认9个方向的光源位置。,+：代表能辨认光源的位置；,：代表不能辨认光源的位置,。,25,近视力的检查方法,设备,1.视力表 耶格视力表。,2.照明 自然光或手电筒。,3.检查距离
6、 :一般为30,cm,可自行调节,26,方法,1.两眼分别检查，先右后左。,2.充足照明，距眼睛30,cm,自上向下逐行检查，依次辨认视标的开口方向，能正确辨认的最小一行视标的数字即代表被检查眼的视力。,3.患者可以自己拿视力表前后移动，直到能看出最小视标的合适距离，但需记录实际距离,(,因为视角改变所得结果的意义与,30,cm,处 不同）,27,方法,3,.每个字符的允许辨认时间为23秒钟。,4.戴镜者先查裸眼视力，后查戴镜矫正视力,5.记录方法,Jr1（,正常）,Jr2,28,视力检查容易犯的错误,让病人遮左眼时病人遮的右眼，护士没发现导致眼别记录错误,没注意观察病人，遮掩板没遮住眼睛,戴镜检查记录时忘记标注戴镜,检查光感时让病人拿遮掩板挡住好眼，或者不关灯和不拉好窗帘,29,热情接待病人，加强服务意识,核对病人姓名，简单评估,遇到大量体检的病人，为节省时间可采用四行法,酸碱烧伤的病人首先冲洗再做视力检查,为儿童体检多运用提示性语言，避免家属的干扰,每天检查视力表的位置,30,关于镜片箱,31,关于镜片箱,+代表凸镜,-代表凹镜,S 代表球镜,C 代表柱镜,32,注意：,正常视力为1.0。,三岁儿童正常视力参考值下限为0.5，45岁为0.6，67岁为0.7，7岁以上为0.8.,14岁以下儿童配镜需散瞳验光。,33,
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