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1、边坡支护工程通用表格正式版 锚杆孔_ 报验申请表 工程名称：编号：001 致：广州健翔咨询 我单位已完成了 锚杆钻孔 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、钻孔施工记录表 2、锚杆孔施工质量验收表 3、锚杆孔验收展示图
2、 承包单位（章） 项目经理： 日 期： 监理单位意见： 监理单位（章）： 监理工程师：________________ 日 期：________________ 锚杆制
3、作安装_ 报验申请表 工程名称：编号：002 致：广州健翔咨询 我单位已完成了 锚杆安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、边坡锚杆钢筋检查验收记录表 2、钢筋原材料检验批质量验收记录表 3、锚杆制作安装质量验收表 4、钢筋合格证
4、 承包单位（章） 项目经理： 日 期： 监理单位意见： 监理单位（章）： 监理工程师：________________ 日 期：________________
5、 锚孔注浆_ 报验申请表 工程名称：编号：003 致：广州健翔咨询 我单位已完成了 锚杆孔注浆 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、锚杆注浆施工记录表 2、砂浆质量评定表 3、水泥合格证 承包单位（章）
6、 项目经理： 日 期： 监理单位意见： 监理单位（章）： 监理工程师：________________ 日 期：________________ 排（泄）水孔_ 报验申请表 工程名称：编号：004 致：广州健翔咨询 我单位已完成了 排水孔钻孔
7、 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、排水孔检查验收记录表 2、排水孔展示图 3、排水孔施工质量验收表 4、排水孔检查记录表 承包单位（章）
8、 项目经理： 日 期： 监理单位意见： 监理单位（章）： 监理工程师：________________ 日 期：________________ 锚杆孔验收展示图 表001 单位工程名称 施工依据 施工设计图纸及规范 分部工程名称 边坡工程 施工单位
9、 单元工程名称 二级边坡支护段 检验日期 年 月 日 平面/展示图： 施工单位意见： 项目负责人： 年 月 日 监理单位意见： 监理工程师： 年 月 日 排水孔平面/展示图 表002 单位工程名称 施工单位 单元工程名称 三级边坡段 施工依据 施工设计图纸及规范 桩
10、号、高程 K0+000～K0+065 检验日期 年 月 日 平面/展示图： 施工单位： 项目负责人： 年 月 日 监理单位意见： 监理工程师： 年 月 日 锚杆孔施工质量验收表 表003 单位工程名称 施工依据 施工图纸 分部工程名称 二级边坡工程 施工单位 单元工程名称 锚杆成孔 检验日期
11、 年 月 日 钻孔深度(m) 6 孔距(m) 2 排距(m) 2 钻孔孔径（mm） 100 检 测 项 目 项目 质量标准 检查结果 备注 孔位偏差 ±5cm 孔深偏差 小于10cm 孔轴方向 垂直岩壁或符合设计 锚孔清理 无岩粉、积水 施工单位检查评定结果 现场施工员 项目负责人：年月日 监理（建设）单位验收结论
12、 监理工程师： 年月日 （锚杆）钻孔施工记录表表004 工程名称： 施工单位： 设计钻孔长度： 6 m 设计钻孔直径： 100 mm 钻机型号：HY-100 位置：二级边坡 序号 成孔 日期 锚杆 编号 地层 类别 孔 径 锚杆长度 注浆量 钻孔倾角 备 注 （mm） （m） （m3） （a°） 1 2 3 4 5
13、 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
14、 22 23 24 25 现场施工员签名： 监理工程师签名： 注：①备注栏记录钻孔过程中出现的情况，如塌孔、缩径、地下水及相应的处理方法。②扩大锚杆钻孔可增加实测钻头直径一栏。 第
15、 页 边坡锚杆检查验收记录表表005 单位工程名称 施工单位 分部工程名称 锚杆 检查时间 施工部位 二级边坡 施工依据 施工设计图纸及规范 项次 检查项目 检查结果 1 锚杆钻孔量（个） 2 锚杆钻孔深度6m、间排距2m 3 锚杆量（个） 4 锚杆嵌入角度（倾斜度±2°） 5 锚杆 材质 HRB400级钢筋 直径 Φ28 长度 6m 自检意见：
16、 项目负责人： 监理单位意见： 监理工程师： 边坡排水孔检查验收记录表 表006 单位工程名称 施工单位 分部工程名称 排水孔 检查时间 施工部位 二级边坡 施工依据 施工设计图纸及规范 项次 检查项目 检查结果 1 排水孔钻孔量（个） 2 排水孔钻孔深度4m、间排距2m 3 排水管量（个） 4 锚杆嵌
17、入角度（俯角10°） 5 排水管 材质 PVC管 直径 750mm 长度 4m 自检意见： 项目负责人： 监理单位意见： 监理工程师： 锚杆制作安装质量验收表 表007 单位工程名称 施工依据 施工设计图纸及规范 分部工程名称 边坡工程 施工单位 单元工程名称 三级边坡支护段 检验日期 年 月 日 项次 检查项目 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 1 力学性能
18、检验 合格 2 化学成分等专项检验 合格 3 抗震用钢筋强度实测值 合格 4 △砂浆标号 符合设计要求 5 △注浆材料 符合设计和规范要求 6 △锚孔清理 无岩粉、积水 7 △锚杆抗拔力 符合设计和规范要求 8 锚杆钢筋材质、规格、尺寸 符合设计要求 项次 检查项目 质量标准 允许偏差（cm） 检测点数 合格点数 监理（建设）单位验收记录 9 孔位偏差 小于10 10 孔深偏差 ±5 11 孔轴方向 垂直岩面或符合设计要求 测点总数 合格率（%）
19、 附 图 施工单位检查 评定结果 施工员 项目负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师：
20、 年 月 日 钢筋原材料检验批质量验收记录 表 008 工程名称 分项工程名称 施工单位 专业工长 黄勇 项目经理 王雄 施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范 GB5 2—2002 验收部位 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收 记录 主 控 项 目 1 钢筋进场检验 5.2.1条 有钢筋合格证，符合要求 2 抗震框架结构用钢筋 5.2.2条 ∕ 1） 抗拉强度与屈服强度比值 ≥1.25 符合规范要求 2） 屈服强度与强度
21、标准值比值 ≤1.3 符合规范要求 3） 钢筋脆断、性能不良等的检验 5.2.3条 经现场检验，符合要求 一般项目 1 钢筋外观质量 5.2.4条 无损伤，表面无裂纹，外观质量符合要求 施工单位检查评定结果 项目专业施工员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 砂浆质量评定表 表009 单位工程名称 单元工程 边坡支护
22、 分部工程名称 二级边坡 施工单位 单元工程名称 锚杆孔压浆 配合比 1:1:0.4 项次 保证项目 质 量 标 准 检 验 记 录 1 原材料 砂子含泥量不超过5% 项次 基本项目 质 量 标 准 检 验 记 录 合 格 优 良 1 28天砂浆强度值 砂浆抗压强度平均值RCP≥R标 最小值Rｍｉｎ≥0.8R标 砂浆抗压强度平均值RCP≥R标 最小值Rｍｉｎ≥0.85R标 项次 允许偏差项目 设计 值 （m³） 偏差范围 （m³） 实 测 值 累 计 点 合 格 点 1 2 3 4
23、 5 6 7 8 9 10 1 注浆量 ≥0.05 ≥0.05 检查 结果 保证项目 基本项目 检查 项 其中优良 项 优良率 ％ 允许偏差项目 检查 项 其中合格 项 合格率 ％ 自检意见： 项目负责人： 年 月 日 监理单位意见： 监理工程师： 年 月 日 排水孔施工质量验收表 表010 单位工程名称 施工依据 施工图纸 分部
24、工程名称 边坡工程 施工单位 单元工程名称 二级边坡支护 检验日期 年 月 日 钻孔深度(m) 4 孔距(m) 2 排距(m) 2 钻孔孔径（mm） 100 检 测 项 目 项目 质量标准 检查结果 备注 孔深偏差 小于10cm 孔位偏差 ±5cm 排水管 PVC φ75 孔轴方向 垂直岩壁或符合设计 排水孔清理 无岩粉、积水 土工布 符合设计要求 施工单位检查评定结果
25、现场施工员 项目负责人：年月日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师： 年月日 排水孔检查记录表 表011 单位工程名称 分部工程名称 边坡治理工程 单元工程名称 二级边坡支护 施工单位 施工依据 施工设计图纸及规范 排水管制作 沿管身开Φ5小排水孔，无纺土工布包扎 孔深（m） 4 孔径（mm） 100 排水管安装 呈2×2m梅花形布置 孔号 孔深偏差（cm） 孔位偏差（mm） 孔轴方向 材料、规格 检
26、验日期 施工单位检查评定结果 自检意见： 现场施工员：
27、 年 月 日 监理单位意见： 监理工程师： 年 月 日 防护网安装报验申请表 工程名称：表012 致：广州健翔咨询（监理单位） 我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、 防护网检验质量验收记录； 2、 隐蔽工程验收记录； 承包单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 年 月 日 审查意见： 项目监理机构： 总/专监理工程师： 日 期：年 月 日
28、 防护网检验质量验收记录表013 工程名称 分项工程 施工单位 验收部位 施工依据 施工设计图纸及规范 项目经理 项目 允许偏差（mm） 检测频率 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收 记录 范围 点数 主控项目 1 的品种、规格应符合设计要求。 全数检查 一般项目 1 直顺度 5 10m 1 1 1 0 2 1 0 1 1 立柱垂直度 5 每柱（抽查20%） 2 0 1 0 1 2 0 1 1 立柱中距 ±10 每处（抽查20%） 1
29、 1 4 0 8 1 0 -1 1 高度 ±5 1 -1 0 0 1 0 1 -2 2 必须按计要求做防护处理，不得有漏涂、剥落。 抽查5% 符合设计及规范要求 3 安装后，网面应平整，无明显翘曲、凸凹现象。 全数检查 符合设计及规范要求 4 混凝土表面不得有孔洞、露筋、蜂窝、麻面、缺棱、掉角等缺陷，线型应流畅平顺。 符合设计及规范要求 5 防护设施伸缩缝必须全部贯通，并与主梁伸缩缝相对应 符合设计及规范要求 施工单位 检查评定结果 现场施工员：
30、 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 隐蔽工程验收记录表014 工程名称 施工单位 分部（子分部） 工程名称 分项工程名称 隐蔽项目 隐蔽日期 隐蔽 内容 1.材料：25*25*3mm镀锌角铁，φ6孔径90mm镀锌美格网； 2.按设计要求，在塑钢窗外沿安装防护网； 3.墙面钻孔，
31、膨胀螺栓固定； 4.具体施工参详附图； 施工 单位 检查 情况 隐蔽 验收 结论 施工 单位 质 检 员 施 工 员 监理单位 建设单位项目经理 混凝土面板浇筑施工质量验收评定表 表015 单位工程名称 工序编号 002 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 基础、面板浇筑 施工日期 项次 检验项目 质量标准 检
32、查（测）记录 备注 主 控 项 目 1 滑模提升 速度控制 滑模提升速度由试验确定，混凝土浇筑连续，不允许仓面混凝土出现初凝现象。脱模后无鼓胀及表面拉裂现象，外观光滑平整 2 混凝土振捣 有序振捣均匀、密实 3 施工缝处理 按设计要求处理 4 裂缝 无贯穿性裂缝，出现裂缝按设计要求处理 一 般 项 目 1 铺筑厚度 符合规范要求 2 面板厚度（mm） 符合设计要求。允许偏差-50～100mm 3 混凝土养护 符合规范要求 施工单位 自评意见
33、 项目负责人： 年月日 建设单位 复核意见 建设单位项目专业负责人：年月日 混凝土（原材料）检验批质量验收记录表016 工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 黄勇 项目负责人 施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2021 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主 控项 目 1 水泥品种、级别、质量、包装、贮存，应符合
34、国家现行有关标准的规定。 第10.8.1条 2 混凝土中掺加外加剂的质量应符合现行国家标准《混凝土外加剂》GB8076和《混凝土外加剂应用技术规范》GB50119的规定。 第10.8.1条 3 钢筋品种、规格、数量、下料尺寸及质量应符合设计要求及国家现行有关标准的规定。 第10.8.1条 4 钢纤维的规格质量应符合设计要求及规范第10.1.7条的规定。 第10.8.1条 5 粗集料、细集料应符合规范第 10.1.2条、第10.1.3条的规定。 第10.8.1条 6 水应符合规范第7.2.1－3条的规定。 第10.8.1条 专业施工
35、员 施工单位检查 评定结果 项目负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师： 年 月 日 现浇混凝土检验批质量验收记录表017 工程名称 分项工程名称 验收部位 K0+000—K0+065 边坡墙身 施工单位 专业工长 黄勇 项目负责人 施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2021 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主
36、 控项 目 1 地基承载力应符合设计要求 第15.6.1条 第1款 2 钢筋品种和规格、加工、成型、安装与混凝土强度应符合本规范第14.5.1条的有关规定。 第15.6.1条 第2款 一般项目 1 混凝土表面应光洁、平整，密实，无蜂窝、麻面、露筋现象，泄水孔通畅。 第15.6.3条 第3款 检查项目 允许偏差（mm） 实测值 2 长度10m一个点 ±20 3 断面尺寸20m一个点 厚度 ±5
37、高度 ±5 4 垂直度10m一个点 ≤0.15%H 且≤10 5 外露面平整度 10m一个点 ≤5 6 顶面高程 10m一个点 ±5 共实测 点， 其中合格 点， 不合格 点， 合格率 %. 施工单位检查
38、评定结果 项目专业施工员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师： 年 月 日 模板现场质量检验报告单 施工单位: 监理单位：表018 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果 检验方法和频率 1 模板标高（mm） 基础 ±15 水准仪：每50m检查3点，不足50m时至少2点 柱、墙和梁 ±10 墩台 ±10 2 模板内部尺寸
39、mm） 上部构造的所有构件 +5，-0 尺量:每50m每面测各5点 基础 ±30 墩台 ±20 3 轴线偏位（mm） 基础 15 尺量:每50m测4点 柱和墙 8 梁 10 墩台 10 4 模板相邻两板表面高低（mm） 2 直尺测10点 5 模板表面平整度（mm） 5 2m直尺测8点 自检结论： 现场施工员： 年 月 日 监理意见： 监理工程师：
40、 年 月 日 土墙模板安装现场质量检验报告单 承包单位： 监理单位：表019 工程名称 施工时间 桩号及部位 挡土墙模板安装 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验方法和频率 1 相邻两板表面高低差（mm） 2 用尺量：每测量检查2处 2 轴线偏位（mm） 15 全站仪或经纬仪，纵横各检查2点 3 模板表面平整度（mm） 2 2m直尺：每测量检查1处 4 模内尺寸（mm） ±30 尺量：长宽各3处 自检意见：
41、 专业质检员 ： 年 月 日 监理单位意见： 监理工程师： 年 月 日 监理工程师： 年 月 日 挡土墙模板安装检查记录表 承包单位： 监理单位：表 工程名称 边坡 施工时间 桩号和部位 挡土墙模板安装 检验时间 基本要求 模板支架具有一定的强度、刚度、稳定性，模板表面之间平整，接缝严密不漏浆。 实 测 项 目 项次
42、 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果或检验偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 合格率（%） 1 相邻两板表面高低差（mm） 2 2 轴线偏位（mm） 15 3 模板表面平整度（mm） 2 4 模内尺寸（
43、mm） ±30 外观检查： 自检意见： 监理意见： 检验负责人： 检测： 记录： 日
44、期： 年 月 日 边坡支护工程施工通用安全技术交底 1.边坡支护工程中使用天然和人造纤维吊索、吊带时,应符合下列要求： （1)使用中受力时，严禁超过材料使用说明书规定的允许拉力。 （2)纤维吊索、吊带应由有资质的企业生产，具有合格证。 (3)用纤维吊索捆绑钢性物体时，应用柔性物衬垫。 (4）各类纤维吊索、吊带应与使用环境相适应,禁止与使用说明书中所规定的不可接触的物质相接触，防止受环境腐蚀。天然纤维不得接触酸、碱等腐蚀介质；人造纤维不得接触有机溶剂，聚酰胺纤维不得接触酸性溶液或气体，聚酯纤维不得接触碱性溶液. （5)纤维吊索、吊带不得在地面拖
45、拽摩擦，其表面不得沾污泥砂等锐利颗粒杂物。 （6)使用中，纤维吊索软索眼两绳间夹角不得超过30°，吊带软索眼连接处夹角不得超过20°。 （7）吊索和吊带受腐蚀性介质污染后，应及时用清水冲洗；潮湿后不得加热烘干,只能在自然循环空气中晾干。 (8）纤维制品吊索应存放在远离热源、通风干燥、无腐蚀性化学物品场所。 （9)使用潮湿聚酰胺纤维绳吊索、吊带时，其极限工作载荷应减少15％。 （10）人造纤维吊索、吊带的材质应是聚酰胺、聚酯、聚丙烯；大麻、椰子皮纤维不得制作吊索;直径小于16mm细绳不得用作吊索;直径大于48mm粗绳不宜用作吊索。 （11）当纤维吊索出现下列情况之一时,应报废： 绳
46、被切割、断股、严重擦伤、绳股松散或局部破裂;绳表面纤维严重磨损，局部绳径变细或任一绳股磨损达原绳股1/3；绳索捻距增大;绳索内部绳股间出现破断，有残存碎纤维或纤维颗粒；纤维出现软化或老化，表面粗糙纤维极易剥落，弹性变小、强度减弱；严重折弯或扭曲；绳索发霉变质、酸碱烧伤、热熔化或烧焦；绳索表面过多点状疏松、腐蚀;插接处破损、绳股拉出、索眼损坏;已报废的绳索严禁修补重新使用。 (12）当吊带出现下列情况之一时，应报废：织带（含保护套）严重磨损、穿孔、切口、撕断；承载接缝绽开、缝线磨断；吊带纤维软化、老化、弹性变小、强度减弱；纤维表面粗糙易剥落；吊带出现死结;吊带表面有过多的点状疏松、腐蚀、酸碱烧
47、损以及热熔化或烧焦；带有红色警戒线吊带的警戒线裸露。 (13）纤维绳穿过滑轮使用时，轮槽宽度不得小于绳径。 （14）纤维绳索、吊带不得在产品使用说明书所规定温度以外环境使用，且不得在有热源、焊接作业场所使用。 2.用斜道运输应符合下列要求: (1)支、拆斜道必须由架子工操作.使用前，必须检查验收,确认合格,并形成文件. （2）防护栏杆的材料、固定方式、搭设方法等要符合安全规定。 (3)斜道应坚实、直顺，不宜设弯道；斜道宽度应较运输车辆宽lm以上，坡度不宜陡于1:6. （4)斜道临边必须设防护栏杆，进出口处的栏杆不得伸出栏柱。 （5）施工前，应根据运输车辆的种类、宽度、载重和现场
48、环境状况，对斜道结构进行施工设计，其强度、刚度、稳定性应满足各施工阶段荷载的要求。 (6)施工中应经常检查，确认安全;发现隐患必须立即处理，确认合格。 3.在城区、居民区、乡镇、村庄、机关、学校、企业、事业单位及其附近施工时,应集中、快速和倒段施工,减少外露沟槽的时间，维护人行安全. 4。高处作业必须支搭作业平台,并符合下列要求： （1)脚手架宽度应满足施工安全的要求；在平台宽度范围必须铺满、铺稳脚手板. (2）支搭、拆除脚手架应符合脚手架施工安全技术交底的具体要求。 （3）防护栏杆的底部必须设置牢固的、高度不低于18cm的挡脚板；挡脚板下的空隙不得大于l cm;挡脚板上有孔眼时,
49、孔径不得大于2。5cm。 （4）防护栏杆应由上、下两道栏杆和栏杆柱组成，上杆离地高度应为1。2m,下杆离地高度应为50cm～60cm。栏杆柱间距应经计算确定，且不得大于2m。 （5)栏杆的整体构造和栏杆柱的固定,应使防护栏杆在任何处能承受任何方向的1000N外力。 (6)在路堑、沟槽边缘固定栏杆柱时，可采用钢管并锤击沉入地下不小于50cm深；钢管离路堑、沟槽边沿的距离，不得小于50cm。 （7)上下平台应设安全梯等设施供作业人员之用;作业中应随时检查，确认安全。 （8)在混凝土结构上固定栏杆柱时，采用钢质材料时可用预埋件与钢管或钢筋焊牢；采用木栏杆时可在预埋件上焊接30cm长的∟50
50、×5角钢，其上、下各设一孔，以直径10mm螺栓与木杆件拴牢。 (9）在砌体上固定栏杆柱时，可预先砌入规格相适应的设预埋件的预制块，并按要求进行固定。 （10)木质栏杆上杆梢径不得小于7cm，下杆梢径不得小于6cm，栏杆柱梢径不得小于7。5cm，并以不小于12号的镀锌钢丝绑扎牢固，绑丝头应顺平向下;钢筋横杆上杆直径不得小于16mm，下杆直径不得小于14mm，栏杆柱直径不得小于18mm，采用焊接或镀锌钢丝绑扎牢固，绑丝头应顺平向下;钢管横杆、栏杆柱均应采用直径48mm×（2。75～3。5）mm的管材,以扣件固定或焊接牢固。 5.作业中使用金属吊索具应符合下列要求： (1)严禁在吊钩上焊补、
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