公共卫生工作管理制度.docx

居民健康档案管理制度
1、加强档案的治理和收集、整理工作，有效地保护和利用 档案。健康档案要采用统一表格，在内容上要具备完整性、 逻辑性、正确性、严厉性和规范化。 2.乡镇(社区)卫生服务机构要建立专人、专室、专柜保存 居民健康档案，居民健康档案管理人员应严格遵守保密纪 律，确保居民健康档案安全。居民健康档案要按编号顺序摆 放，指定专人保管，转诊、借用必须登记，用后及时收回放 于原处，逐步实现档案微机化管理。 3 、为保证居民的隐私权，未经准许不得随意查阅和外借。 在病人转诊时，只写转诊单，提供有关数据资料，只有在十 分必要时，才把原始的健康档案转交给会诊医生。 4、健康档案要求定期整理，动态管理，不得有死档、空档 出现，要科学地运用健康档案，每月进行一次更新、增补内 容及档案分析，对辖区卫生状况进行全面评估，并总结报告 保存。
5、居民健康档案存放处要做到 "十防”(即防盗、防水、防 火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密) 工作。 6.达到保管期限的居民健康档案，销毁时应严格执行相关程
序和办法，禁止擅自销毁。
居民健康档案建档制度

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一、 居民建档率要符合市卫生局的要求。设立健康档案资 料室，以户为单位，一人一档的准则为家庭和居民建立健康 档案。
二、健康档案要集中档案室保管，按行政村名和编号顺序存 放，档案专柜存放，保持整齐、美观和规范有序，逐渐实行 计算机化管理。
三、居民健康档案应由全科医师负责填写，责任医生要对健 康档案进行按照 65 岁以老人、儿童、孕产妇、慢性病人及 重性精神病人等进行分类专册登记，档案盒要设目录和分类 信息登记。
四、定期开展随访工作，按疾病分期随访病人，结合参加合 作医疗农村居民和育龄已婚妇女每年一次的健康体检，以及 儿童防备接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、 临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容，及时 记录在健康档案中，对体检和随访发现的健康问题，进行有 针对性的以健康教育为重点的健康干预。
五、资料管理人员及责任医师，应及时登记已经获取的各种
信息，并进行分析统计，及时反馈。
居民健康档案信息管理制度
一、加强信息化建设。及时准确收集、整理、统计、分析管 理相关信息。 ，鼓励利用计算机管理健康档案。
二、公共卫生科信息员每个月定期向上级主管部门报告新增

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建档花名册、报表及其他相关资料。按要求上报的各种统计 数据和信息，不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。 三、建立健全居民健康档案信息登记、统计制度，做好统计 汇编，遵守各种信息资料的保密制度。计算机化健康档案， 要在技术上加强用户权限和密码管理设计，使所有操作和使 用者在获得认可后，才能登陆。
四、根据统计指标，定期分析工作效率、工作质量，及时总 结经验、发现问题、改进工作。
五、逐步健全网络信息系统，做好数据录入及整理工作。
六、严格执行计算机操作规范，定期对计算机进行保养、维
护及数据备份。
建立居民健康档案岗位责任制度
一、负责健康档案文本保管，资料微机输入，保持微机内的 记录与文本记录一致，并做到同步更新及动态变更，管理有 序。
二、居民健康档案由乡镇、社区中央(站)保管，应保证居 民信息资料的完整性与可利用性。
三、非档案资料管理人员，不得随意翻阅已经建好的各种档 案资料。未经档案资料管理人员同意，任何人不得调出、转 借各种档案资料。凡非本人管辖区居民的诊疗情况应及时反 馈给辖区责任医生，以便纳入该居民本人的健康档案；凡居 民因大病转上级医院住院时应随带健康档案，出院后继承交

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由社区责任医生保管并及时将本次住院概况记入档案。
四、责任医生是辖区内居民健康档案建档的第一责任人。对 填写健康档案的责任医生应进行培训。按统一的规范来描述 记录，内容要真实可靠；符合逻辑，不得随意涂改。如有改 动，责任医生必须签字，以示负责。做到字迹清晰，格式规 范统一。
五、对各科室(站)查阅、使用电子版健康档案设置不同层级 的使用权限，保证信息安全。调阅或更新档案必须有登记。
六、纯熟运用各种卫生服务管理软件，保证信息渠道通畅， 每月有资料汇总、统计、分析，主要数据上墙。做好信息的
开发利用工作。
慢性非传染性疾病管理制度
1.设专(兼)职人员管理慢性病工作，建立辖区慢性病防治 网络，制定工作计划。 2.对辖区高危人群和重点慢性病定期筛查，把握慢性病的患 病情况，建立信息档案库。 3.对人群重点慢性病分类监测、 登记、 建档、 定期抽样调查， 了解慢性病发生发展趋势。 4.针对不同人群开展健康咨询及危险因素干预活动，举办慢 性病防治知识讲座，发放宣传资料。 5.对本辖区已确诊的二种慢性病(高血压、糖尿病)患者进 行控制管理。为慢性病患者建立健康档案，实行规范管理，

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跟踪随访，具体记录。 6.建立相对稳定的医患关系和责任，以保证对慢性病患者的
连续性服务。
慢性病监测制度
一．公共卫生管理科全面负责慢性病监测管理工作。科主任 为本辖区相关业务的管理者和监督者，各经管医生是慢性病 的报告责任人。
二．报告范围：高血压、糖尿病。
三．接诊医生发现确诊的上述二种需要报告的病例，定期内 向公共卫生管理科报告，公共卫生科收到报告卡，审核合格 登记后，及时向市疾控中心报出卡片。
四．各种表卡填写要完整，字迹要清楚，不漏项。
五． 凡未按要求上报者， 按年度考核细则的规定与考核挂钩，
若隐瞒不报的，一经查实加倍处罚。
35 岁以上病人首诊测血压工作制度
1、免费为 35 岁以上首诊病人测量血压，以提高高血压病人 的检出率。 2、全科诊室(、外、妇科)、慢性病管理室、中医门诊等科 室，把 35 岁以上病人首诊测血压做为常规检查内容，并在 门诊日志和病历中记录血压值。 3 、发现高血压病人，门诊医生应填写慢性病患者报告卡， 交给该公共卫生管理科医生，并向患者进行面对面的健康指

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导，发放健康教育处方，指导正规治疗，宣传高血压防治知 识。 4 、责任医生掌握的高血压病人按照高血压病管理的要求， 纳入规范管理。
5、市疾控中心慢病科定期对各单位各科室 35 岁以上病人首 诊测量血压的落实情况， 进行督导检查， 并列入乡镇 (社区)
考核范围。
健康教育工作管理制度
1.制定健康教育工作计划，定期召开例会，开展健康教育和 健康促进工作。 2.建立健康教育宣传板报、橱窗，定期推出新的有关各种疾 病的科普知识，倡导健康的生活方式。 3.开通辖区健康服务咨询热线(专线) ，提供健康心理和医 疗咨询等服务。 4.针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座，解答 居民最关心的健康问题。 5.发放各种健康教育手册、书籍，宣传普及防病知识。 6.完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效
果评估等资料。
资料管理制度
一、各种文件、计划、宣传资料等是工作的重要组成部分， 必须严格管理好，由专人负责管理，专室存放。

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二、 资料主要包括四大部分： 即计算机资料、 网络技术资料、 多媒体、音像资料和文字资料等，应分类存放分类管理。 三、文字资料中的教材、参考书、工具书等应按图书分类统 一编目注册登记，期刊杂志、报纸、合订本、宣传折页、海 报等均须统一登记编目。
四、音像资料中的录音带、录象带、软盘、光盘等必须分类 登记编目，分类存放，并定期检查其质量变化情况。
五、 计算机资料、 网络技术资料等应按操作系统、 应用软件、 工具软件等分类管理，注重用时升级、更新等，并配备相应 的杀毒软件。
六、资料必须始终为卫生工作服务，其他人员均可借阅有关 资料，但必须履行以下手续： 1、每借阅一次登记一次，每次限借 5 盘或 5 本或 5 盒，如 遇多集多本连续资料也只能依次归还后再续借。 2、每次借阅期限不得超过一星期，如因工作需要继续借阅 者必须办理续借手续。 3 、孤本资料或数量较少的资料均不外借，可临时使用。 4、借出资料归还时，资料人员必须认真检查，如发现有损 坏者必须照价赔偿，如资料丢失，应借阅人重新购买完全相 同的资料进行赔偿，或处以原资料价值的 3— 5 倍罚款。
七、所有人员不得以任何借口为别人借阅本单位的资料。
八、声像资料其版权所有，借阅人不得翻版，如有未经许可

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私自翻录的，责任自负。
九、外的部门或人，如因工作需要借阅资料的，必须经领导 批准，并办理正常的借阅手续。
十、宣传资料收发做到每张(份)出入库有登记有签字。
服务接待制度
(一) 端正接待工作态度， 重视文明接待工作。 本着： 热情、 耐心、负责的精神，禁止"生、粗、冷、硬、推”言行； (二)对接待外来咨询的人员，都必须首先认真了解病情， 做到： 无论何时来访， 随时给予接待； 来访无论干部、 群众， 态度好坏一个样；坚持谁接待谁负责落实；
(三)坚持自办、转办、联办、指导办相结合的准则。对咨 询者出的问题和要求，能立刻解答的就当即答复；对不了解 的问题，既要坚持医学理论准则，又要说明原因，做好解释 工作；
(四)绝不答应对群众来访互相推诿或置之不理。要严格落 实接待工作"四个及时”的要求，即：及时登记、及时送领 导阅览、及时办理、及时回复；
(五)严厉接待工作纪律。对接待工作不负责任、无端拖延 时间、影响较坏的人员要追究责任；
(六)对接待工作中反映出的重大问题，要及时向局领导汇
报。
老年保健工作制度

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1.设专(兼)职人员负责老年保健工作，建立网络，制定工 作计划。
2.对辖区内老年人的基本情况和健康状况， 进行调查、 登记、 建立健康档案。 3.对以乡镇(社区)居家养老形式为主的老年人进行服务需 求评估，提供医疗护理、康复、保健服务及精神慰籍、舒缓 治疗服务。
4.对患有慢性病的老人进行管理 进行饮食、运动、合理用 药、合理就医指导。 5.对于高危行为老人，进行健康指导、进行行为危险因素干 预。 6.开展多种形式的健康教育，对老年人进行疾病的预防、自
我保健、常见伤害预防、自救和他救等指导。
服务随访制度
1.要定期走访村(居)委会老年人，至少每 3 个入户走访一 次辖区登记在卡的老年人，及时掌握老年人变化情况，见面 率达 90%以上。 2.对新出院老年患者的第一次随访，根据疾病的分期，对患 者及家属进行康复治疗指导，完整填写相关随访记录。 3.对疾病期、波动期、人在户不在、户在人不在的老年病人 进行随访，了解病人的病情变化、治疗情况、去向，填写随 访记录。

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4.指导老年患者按时服药，观察患者可能出现的药物副反 应，动员老年人参加村(社区)组织的健康活动。 5. 随访期间发现生活困难，符合免费服药治疗标准的老年患
者，与有关部门协商，使患者享受免费药物治疗。
重性精神疾病管理制度
1.成立本辖区重性精神疾病卫生工作领导小组，建立精神卫 生三级管理网络(街道、居委会、监护人) ，制定工作计划， 定期召开例会。 2.开展重性精神疾病流行病学调查，准确掌握精神病人基本 情况，实行动态管理，及时准确将相关报表上报至市重性精 神疾病领导小组工作办公室。 3.开展重点人群的心理卫生咨询、心理行为干预、精神疾病 预防等服务，早期发现精神疾患病人。 4.开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病人诊治，对新发 现或疑似病人应及时转诊至上级专业机构确诊。 5.建立随访制度。定期走访居委会，按疾病分期随访精神病 人，及时掌握病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录， 进行康复治疗指导。
6.指导监护人督促病人按时服药 .观察可能出现的药物副反 应和精神症状，动员病人参加社区组织的康复活动。 7.病人就诊或医务人员到病人家中诊疗时，应有家属或监护 人陪同。

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8.做好重性精神病人的管理，防止肇事肇祸事件的发生。 9.对"三无”精神病人登记造册并上报；对生活困难、符合 免费服药治疗标准的患者，帮助申请享受、发放免费药物治 疗。