手术器械管理制度_手术器械管理制度条例.docx

⼿术器械管理制度_⼿术器械管理制度条例
⼿术器械是⼿术操作的基本⼯具，器械性能直接影响到⼿术操作乃⾄⼿术的成败。下⾯店铺为⼤家整理了有关⼿术器械管 理制度的范⽂，希望对⼤家有帮助。
⼿术器械管理制度篇 1

(1)⼿术器械⼀律由⼿术室负责申领、保管及统⼀提供使⽤。
(2)⼿术室负责常规⼿术器械订购,购置专科特殊器械应先由专科提出意见,经与⼿术室共同商榷后再购买。
(3)建⽴⼿术器械专柜,按专科进⾏分类放置,专⼈管理。
(4)⼿术器械包按⼿术所需进⾏器械组合,建⽴⼿术器械清点本便于清点,避免丢失。
(5)器械护⼠术前⼀天根据⼿术通知单准备常⽤及特殊专⽤器械。
(6)严禁将⼿术器械拿出⼿术室或私⾃挪为他⽤或更换。本院医⽣、进修医⽣、实习医⽣不许私⾃携带⼿术器械在⼿术室 使⽤。
(7)⼿术器械使⽤后擦⼲⾎迹，检查完整性后送往消毒供应中⼼消毒灭菌。
(8)⼿术器械原则上不外借，确需借⽤时，必须经有关部门审批，并征得⼿术室护⼠长同意后，凭借条外借。 ⼿术器械管理制度篇 2

⼀、为了确保医疗安全，消除医疗隐患，对植⼊物和外来器械应严格规范的管理。
⼆、根据《医院感染管理办法》和《河南省第⼆周期医院评审暨综合评价标准》的要求，制定制度，确保⼿术患者的安 全。三、外来器械进⼊医院之前，必须经过器械科或采购中⼼查看相关资料，证件齐全，不得使⽤未经注册、过期失效或淘汰 的医疗器械。
四、定期由专业⼈员对⼿术医⽣、⼿术室护⼠进⾏外来⼿术器械使⽤的专业培训，以掌握器械的基本性能和操作⽅法。
五、加强⼿术科室的管理，当临床需要使⽤外来器械时，应提前24⼩时—48⼩时将器械送⾄消毒供应室进⾏清洗消毒灭 菌。
六、严格交接⼿续，查对⽆误后进⾏器械登记，双⽅签字，记录完善。对于⽣锈或缺损的.器械不予清洗和消毒灭菌，严 禁⼿术室使⽤。
七、消毒供应中⼼接到器械后，按照清洗消毒的流程(10个步骤)进⾏处理，并进⾏⽣物监测，待监测结果合格后⽅可发放 ⼿术室使⽤，记录详实。
⼋、建⽴规范的操作流程，质量控制和追溯机制，发现问题⽴即启动追溯系统。
九、⼿术室使⽤前，再次检查器械包的完整性，包内包外指⽰卡的情况是否符合灭菌要求，然后使⽤。并保存灭菌指⽰卡 于病历中，以备查验。
⼗、急诊⼿术须使⽤外来器械时，必须履⾏上述⼿续，⼿术室、消毒供应中⼼和⼿术科室⼈员严格遵守本制度，并记录全 ⾯。否则后果⾃负。
⼗⼀、器械供应者原则上不允许进⼊⼿术室，如为技术⼈员、必须现场指导器械使⽤时，应事先经过⼿术室安排的培训计 划，初步了解⼿术环境和⽆菌要求后⽅可申请，并征得⼿术室护⼠长同意后进⼊，每次限⼀⼈。
⼗⼆、⼿术室或消毒供应中⼼不负责保管⼚家⼿术器械，⼿术结束，对器械进⾏初步处理后交于器械供应者并有交接⼿ 续。
⼗三、医务⼈员在植⼊物使⽤前，应严格核对，检查其包装的完好性，有效性，标识齐全清楚，⽅可使⽤。
⼗四、严禁⼿术⼈员私⾃使⽤未经医院器械科或采购中⼼检验的植⼊物，否则，⼀经发现，严肃处理;⼀旦出现问题，后 果⾃负，并追究相关⼈员的责任。
⼿术器械管理制度篇 3

不同⼿术部位的⼿术器械要求不同，不同种类的⼿术器械价格、⽤途也不相同。因此，为确保⼿术器械好⽤、够⽤、耐 ⽤，充分发挥⼿术器械的功能效⽤，特制定本制度。

⼀、普通⼿术器械的管理
普通⼿术器械是指⼿术中最常⽤的⼿术器械，如⼿术⼑、剪、镊、钳、凿、拉钩等，它是⼀切⼿术器械的基础。 1.⼿术器械⼀律由⼿术室负责请领、保管及统⼀提供使⽤。
2.⼿术室负责制订常规⼿术器械的采购计划，报分管院长审批后由采购部统⼀采购;专科特殊器械的采购应先由专科提出 意见，经与⼿术室共同商量后由专科提出采购申请，⼿术室护⼠长签字，报分管院长审批同意后由采购部统⼀采购。
3.建⽴⼿术器械专柜，按专科进⾏分类放置，专⼈管理。
4.⼿术器械包按⼿术所需进⾏器械组合，包内设器械物品基数卡，便于清点，避免丢失。
5.择期⼿术器械，术前1⽇由器械护⼠根据⼿术通知单进⾏准备。
6.严禁将⼿术器械拿出⼿术室或私⾃挪于他⽤或更换。
7.⼿术器械使⽤后，应彻底去除污迹、⾎迹，然后烘⼲、上油。
.⼿术器械原则上不外借，确需借⽤时，必须向医务部书⾯申请，经分管院长审批、医务部备案，并征得⼿术室护⼠长同 意后，凭借条外借。
⼆、贵重⼿术器械管理
贵重(精细)器械是指每件器械在1000元以上或精密、锐利、尖细、易损的器械，如纤维外科器械、腔镜外科器械等。由于 器械价格贵、做⼯精细、极易损坏或丢失。
1.专项建账⽴册，按类分放，专⼈管理，每季度清点器械1次。
2.建⽴使⽤登记本，做好每次使⽤登记。
3.使⽤时，不可⽤精细器械加持粗厚物品或挪于他⽤、不可投掷或互相碰撞，注意保护利刃和尖端，不⽤时应⽤硅胶管套 住器械前端，防⽌损坏。
4.不宜与普通⼿术器械混放消毒，以免压坏器械。
5.使⽤完毕应尽快进⾏清洗、晾⼲、归位。
6.器械⼀旦损坏或丢失，应及时报告护⼠长及专科主任，及时补充，以免影响⼿术开展。
7.每⽉对器械进⾏集中保养，保证性能良好，防⽌⽣锈。
三、外来⼿术器械的管理
外来⼿术器械主要是指外来单位(⼚家)带到医院⼿术室临时使⽤的⼿术器械，它是在普通⼿术器械基础上增加的局部专项 操作器械，它是市场经济的产物。这类器械具有⼿术针对性强、组织创伤⼩、省时、⾼效、预后好等特点。
1.严格控制在⼿术室临时使⽤⼚家⼿术器械，确需使⽤时，须有使⽤科室向医务部提出申请，病征得⼿术室同意后⽅可使 ⽤。
2.⼚家⼿术器械应相对固定，相同⽤途的⼿术器械限1~2家，便于使⽤和管理。 3.使⽤⼚家⼿术器械前，⼚家应对⼿术医⽣、⼿术室护⼠进⾏专业培训，以掌握器械的基本性能和操作⽅法。
4.⼚家⼈员原则上不许进⼊⼿术室，如为技术⼈员、必须现场指导使⽤时，应事先完成⼿术室安排的培训计划，并征得⼿ 术室护⼠长同意后进⼊。
5.⼚家⼿术器械必须在⼿术前1⽇送到⼿术室，并与器械打包护⼠共同清点，按时送灭菌。凡不能按时送到的，取消当次 ⼿术。
6.⼿术室不负责保管⼚家⼿术器械，⼿术结束后及时取⾛。 本制度⾃⽂件下发之⽇起执⾏。
【⼿术器械管理制度_⼿术器械管理制度条例】