1、 职能科不同职级人员绩效考核评分标准科别: 姓名: 职称: 职务: 标准分: 实得分:考评内容评分标准扣分情况组织纪律20分1、 不迟到、早退、串岗、离岗。 2、 服从和完成院科领导下达的工作任务。 3、 仪表端庄,穿着整齐,佩戴胸卡。 4、 参加院科组织的业务学习、政治学习及其它集体活动。5、 相互尊重,团结协作,同事关系融洽。1、 迟到、早退每次扣2分,串岗、离岗每次扣3分,请 假一天扣4分。2、 不服从安排每次扣4分;圆满完成任务酌情给予一定奖励。3、 不佩带胸卡每次扣1分。4、 不参加学习每次扣5分,请假不参加扣2分。 5 、有不团结现象每次扣1分,同事间争吵每次扣5分。规章制度30分
2、6、院办公室在院领导的直接领导下负责全院行政管理工作贯彻落实、督促检查。7、公共卫生科抓好疫情管理、传染病防治、妇女保健工作,完成健康档案的建档率和合格率,做好地段内公共卫生工作,搞好乡村医生培训考核。8、医保科、合医办认真执行城镇职工医疗保险管理规章制度、城镇居民医疗保险管理规章制度、和省、市、县新型农村合作医疗管理中心制定的有关政策及规章制度。9、院感科严格按造国家医院感染管理规范、隔离技术规范、消毒管理办法做好院感工作。10、体检室组织好职工体检、学生体检、下乡体检。11、院领导应以身作则,带头遵守各项规章制度。6、不贯彻落实、开展监督检查扣6分。7、完成不好各项工作扣6分。8、违反各种
3、医保管理制度和新农合管理制度扣6分。9、不按照有关管理规范开展工作扣6分。10、组织不好体检工作扣6分。11、不遵守制度每次扣6分。工作质量30分12、办公室草拟全年工作计划、总结、发布医院通知、通报。负责来往公文的收发、登记、签批、传阅、督促办理、保管立卷归档和清退,以及行政文件的印制。负责院总值班的安排工作。负责车辆的调配工作。13、防保科以按照上级部门的检查考核作为工作质量标准。14、医保科、合医办按照城镇职工医疗保险管理规章制度、城镇居民医疗保险管理规章制度、和省、市、县新型农村合作医疗管理中心制定的有关政策及规章制度开展工作并对参保人员进行监督管理15、院感科以等级医院标准对全院有关
4、人员进行定期培训、考核,做到资料齐全。16、体检室不仅要安排好体检人员也要安排好参与体检科室的工作。17、院领导应做好上级安排、院长交待、分管内 的各项工作。12、不按时拟订计划、总结、发布通知扣2分,延误来往公文的收发、保管和行政文件的印发扣2分。车辆调配不好影响工作扣2分。13、完不成上级部门下达的各项任务扣6分。14、对参保人员监管不严造成医保金损失的扣6分。15、未按照等级医院标准完成院感工作扣6分。16、不提前安排体检工作影响体检质量,给医院造成不良影影响扣6分。17、一项没有做扣6分,一项没有做好扣2分。服务质量20分18、做到热情接待,耐心解释,构建和谐医患关系。19、征询病人综
5、合满意率90%,征询临床科室 综合满意率90%。20、积极参加医学继续教育,按要求进修和取得 学分。18、病人一般性投诉能在本科内妥善解决的每次扣1分,投诉到有关职能办公室或院领导,经解释、调解能妥善解决的每例次扣3分,投诉到政府或上级主管部门、新闻媒体但不构成医疗纠纷的扣15分。19、征询满意率每低1%分别扣1分。20、不参加进修、培训扣5分;各类学分不达要求,从考 核结束月份起每月每分扣1分,直至下一年度达要求。科室管理工作50分21、认真做好本科人员的绩效考评记录。22、及时传达和完成上级及院方的有关精神和工作任务,努力完成各项经济指标。23、合理安排人力,保证科室工作正常运行。24、认
6、真处理好科室内的人际关系,构建一个团结、和谐、健康、向上的团队。25、鼓励每年有一篇以上论文在市级以上期刊发表。21、不实事求是、认真做好本科人员的绩效考评记录每人每次扣2分。22、不及时传达每次扣2分,科室人员无签字扣2分;不按时按质按量完成工作的扣5分,每超1%加一分。23、安排不合理影响工作每次扣3分。24、科内不团结现象扣3分,吵架一次扣10 分。25、完成当月加2分,同时给予一定的奖金。说明:1、120条100分为职能科各级人员考评内容及平分标准。2、125条150分为主任考评内容及平分标准。针灸科不同职级人员绩效考核评分标准科别姓名 职称 职务 标准分 实得分考核内容评分标准扣分情
7、况组织纪律20分1、 不迟到、早退、串岗、离岗。 2、服从和完成院科领导下达的工作任务。 3、 仪表端庄,衣着整齐,佩戴胸卡。 4、参加院科组织的业务学习、政治学习及其它集体活动。5、 相互尊重,团结协作,同事关系洽。 1、迟到、早退每次扣2分,串岗、离岗每次扣3分,请假一天扣4分。2、 不服从安排每次扣4分;圆满完成任务酌情给予一定奖励。3、 不佩带胸卡每次扣1分。4、 不参加学习每次扣5分,请假不参加扣2分。5、有不团结现象每次扣1分,同事间争吵每次扣5分。规章制度30分6、严格执行首诊负责制。7、严格执行无菌操作,针具必须严密消毒,防止交叉感染。8、严格执行门诊手册书写制度,每位门诊病人
8、均需书写门诊手册。9、落实其他相关制度(如传染病登记报告制度)工作认真负责,杜绝差错事故。6、不落实每例次扣2分,推诿病人每例次扣5分。7、不落实无菌操作规程扣2分,发生交叉感染每例次扣5分。8、不写门诊手册每人次扣1分,不符合要求每份扣1分。9、不落实每次扣2分,一般性差错每次扣1分,已发生到病人身上但未造成不良后果的一般性差错每次扣5分,严重差错及事故除按有关规定处罚外,同时扣20分。 诊疗规范30分10、针灸要严格遵守操作规程,注意解剖部位,防止发生意外。11、凡留针治疗者,术者不得离开,注意观察病员变化。12、采取措施预防晕针、滞针的发生,如有发生,迅速处理。13、经常检查针具完好情况
9、,如有不锐利及弯曲时,应及时处理更换。14、检查合理,做到不漏检、不乱检,申请单书写项目齐全,目的明确,字体清楚。15、处方书写合格率95%10、不遵守操作规程扣2分,解剖部位不准确扣2分。11、留针治疗时,术者离开病人扣5分,因术者离开未观察病情变化造成的医疗差错不良事件扣5分。12、发生晕针、滞针未紧急处理扣5分。13、因针具不锐利或弯曲造成的差错扣5分。14、病情该做的检查不做每次扣1分,因此而影响诊断每例次扣1分,滥检查每次扣1分,申请单书写不合格每张扣1分。15、不合格处方每张扣1分。服务质量20分16、做到热情接待,耐心解释,构建和谐医患关系。17、征询病人综合满意率95征询科室满
10、意率90.18、积极参加医学继续教育,按要求进修和取得学分。16、病人一般性投诉能在本科内妥善解决的扣1分,投诉到有关职能办公室或院领导,经解释、调解能妥善解决的每次扣3分,投诉到政府或上级主管部门、新闻媒体但不构成医疗纠纷的扣15分。17、征询满意率每低1分别扣1分。18、不参加进修、培训扣5分;各类学分不达要求,从考核结束月份起每月每分扣1分,直至下一年度达要求。科室管理工作50分19、鼓励每年有一篇以上论文在市级以上期刊发表。20、认真做好本科人员的绩效考评记录。21、按要求对本科实行质量控制考核,有完整的质控记录。22、及时传达和完成上级及院方的有关精神和工作任务,努力完成各项经济指标
11、。23、合理安排人力,保证科室工作正常运行。24、认真处理好科室内的人际关系,构建一个团结、和谐、健康、向上的团队。19、完成当月加2分,同时给予一定的奖金。20、不实事求是、认真做好本科人员的绩效考评记录每人每次扣2分。21、不实行科室质控每月每次扣5分。记录不完整扣3分。22、不及时传达、无科室人员签字每次扣2分;不按时按质按量完成工作的扣5分,每超1%加1分。23、安排不合理影响工作每次扣3分。24、科内不团结现象扣3分,吵架一次扣10 分说明: 1、118项100分为医师考核内容及评分标准。 2、124项150分为科主任考核内容评分标准。财务科不同职级人员绩效考核评分标准 科别: 姓名
12、: 职称: 职务: 标准分: 实得分:考评内容评分标准扣分情况组织纪律20分1、 不迟到、早退、串岗、离岗。 2、 服从和完成院科领导下达的工作任务。 3、 仪表端庄,衣着整齐,佩戴胸卡。 4、参加院科组织的业务学习、政治学习及其它集体活动。 5、 相互尊重,团结协作,同事关系洽。1、迟到、早退每次扣2分,串岗、离岗每次扣3分,请假一天扣4分。2、 不服从安排每次扣4分;圆满完成任务酌情给予一定奖励。3、 不佩带胸卡每次扣1分。4、 不参加学习每次扣5分,请假不参加扣2分。5、有不团结现象每次扣1分,同事间争吵每次扣5分。规章制度30分6、严格执行财务制度,无挪用公款、无乱开票据。7、收费处严
13、格执行值班制度,值班人员必须坚守岗位,因工作需要离开时应通知本科人员去向。8、严格执行国家有关发票管理规定。所领用的票证必须按申请用途使用,不得以任何方式转借别人使用或越范围使用。不得撕毁或丢失,填写必须真实、清晰、完整、及时,不得分联填写,不得虚开发票,做到钱票相符,作废收据一式三联,缺一不可。6、挪用公款1次扣10分,乱开门诊、住院票据扣3分,门诊票据不写病人姓名1张扣1分,大小写不符扣1分,帐页私自涂改一处扣1分。7、值班人员不在岗每次扣2分。8、撕毁或丢失票据扣5分,填写不清晰、不完整扣2分,发现分联填写扣2分,钱票不符扣2分,作废收据缺一联扣1分。工作质量30分9、收费处随备零钞,唱
14、名收钱。10、收费处及时清理、报告欠帐,滞帐。11、坚持与中、西药房每日对帐,做到日清月结。12、及时上交预收现金与每日现金,做好日统计、月统计等核算工作。9、让病人到外面换钱1次扣1分,唱名收钱、找钱、故意少找、不找零钱扣1分。10记帐病人出院超过一个月未结帐有滞帐每笔扣2分,(每月结束及时清点,对欠帐病人上报财务科解决,瞒报或迟报责任谁记帐谁负责。特殊记帐病人外)11、检查每日对帐单,无签字扣每次2分。 12上交现金不及时每次扣3分;各种统计不做一次扣5分,统计不及时一次扣1分。服质务量20分13、做到热情接待,耐心解释,构建和谐医患关系。14、征询病人综合满意率100,征询科室满意率90
15、.15、积极参加医学继续教育,按要求进修和 取得学分13、病人一般性投诉能在本科内妥善解决的扣1分,投诉到有关职能办公室或院领导,经解释、调解能妥善解决的每次扣3分,投诉到政府或上级主管部门、新闻媒体但不构成医疗纠纷的扣15分。14、征询满意率每低1分别扣1分。15、不参加进修、培训扣5分;各类学分不达要求,从考核结束月份起每月每分扣1分,直至下一年度达要求。科室管理 工作50分 16、认真做好本科人员的绩效考核记录。17、及时传达和完成上级及院方的有关精神和工作任务,努力完成各项经济指标。18、合理安排人力,保证科室工作正常运行。19、认真处理好科室内的人际关系,构建一个团结、和谐、健康、向
16、上的团队。20、鼓励每年有一篇以上论文在市级以上期刊发表。16、不实事求是、认真做好本科人员的绩效考评记录每人次扣3分。17、不及时传达、无科室人员签字每次扣2分;不按时按质按量完成工作的扣5分,每超1%加1分。 18、安排不合理影响工作每次扣3分。19、科内不团结现象扣3分,吵架一次扣10 分。20、完成当月加2分,同时给予一定的奖金。 注 1、115项100分为不同职级人员考核内容及标准评分。 2、120项150分为科主任考核内容及评分标准。药剂科不同职级人员绩效考核评分标准科别: 姓名: 职称: 职务: 标准分: 实得分: 考评内容评分标准扣分情况组织纪律20分1、 不迟到、早退、串岗、
17、离岗。 2、 服从和完成院科领导下达的工作任务。 3、 仪表端庄,衣着整齐,佩戴胸卡。 4、参加院科组织的业务学习、政治学习及其它集体活动。5、 相互尊重,团结协作,同事关系融洽。 1、 迟到、早退每次扣2分,串岗、离岗每次扣3分,请假一天扣4分。2、 不服从安排每次扣4分;圆满完成任务酌情给予一定奖励。3、 不佩带胸卡每次扣1分。 4、 不参加学习每次扣5分,请假不参加扣2分。 5、 有不团结现象每次扣1分,同事间争吵每次扣5分。规章制度30分6、 严格执行值班制度,值班人员必须坚守岗位,因工作需要离开时应通知去向。7、 严格执行四查十对制度。8、 严格审方,准确划(核)价。6、值班人员不在
18、岗每次扣10分,因工作离开岗位不通知去向每次扣2分。7、不认真查对导致发药误差每次扣5分。8、划价不准确每次扣2分。工作质量30分9、精确配药,二人复核,发药袋上注明用量、用法、耐心讲解药品服法与询问。10、中草药称重量误差 5%,现场检查或 抽查处方.11、处方书写合格率95%。12、特殊药品管理,严格执行“五专”要求。13、库房要做好通风排气,做好干湿温度记录。14、科学计划,随时保证临床供应。15、严格把好质量关,认真验收,做好登记。16、药品效期预警,对3个月内到期的药品掌握上报。9、处方无二人复核扣1分,未注明用法、用量扣1分。10、现场检查,称重量误差5扣1分。11、处方书写95%
19、扣3分。12、未做到“五专”之一扣5分,无发药签字扣1分张处方,处方不合格扣1分张处方,麻醉药品发放登记不完整扣2分,帐物不符合扣8分并追究原因。13、未做记录扣1分,记录不全扣1分。14、不能保证临床供应,严重影响临床工作扣2分。15、无验收登记扣1分,登记不全扣1分。16、不能及时追踪上报扣1分。服务质量20分17、做到热情接待,耐心解释,构建和谐医患关系。18、征询病人综合满意率100,征询科室满意率9019、积极参加医学继续教育,按要求进修 和取得学分.17、病人一般性投诉能在本科内妥善解决的扣1分,投诉到有关职能办公室或院领导,经解释、调解能妥善解决的每次扣3分,投诉到政府或上级主管
20、部门、新闻媒体但不构成医疗纠纷的扣15分。18、征询满意率每低1分别扣1分。19、不参加进修、培训扣5分;各类学分不达要求,从考核 结束月份起每月每分扣1分,直至下一年度达要求。科室管理工作50分20、认真做好本科人员的绩效考评记录。21、按要求对药剂科实行质量控制考核,有完整的质控记录。22、及时传达和完成上级及院方的有关精神和工作任务,努力完成各项经济指标。23、合理安排人力,保证科室工作正常运行。24、认真处理好科室内的人际关系,构建一个团结、和谐、健康、向上的团队。25、鼓励每年有一篇以上论文在市级以上期刊发表。20、不实事求是、认真做好本科人员的绩效考评记录每人每次扣2分。21、不实
21、行科室质控每月每次扣5分。记录不完整扣3分。22、不及时传达、无科室人员签字每次扣2分;不按时按质按量完成工作的扣5分,每超1%加1分。 23、安排不合理影响工作每次扣3分。24、科内不团结现象扣3分,吵架一次扣10 分。25、完成当月加2分,同时给予一定的奖金。注 1、119项100分不同职级人员考核内容及评分标准。 2、125项150分为科主任考核内容及评分标准。护理人员岗位绩效考核评分标准科别: 姓名: 职称: 职务: 标准分: 实得分:项 目考核内容标准分考评标准总得分扣分情况一、护理人员仪表、行为、劳动纪律按照护理部护理人员仪表、行为、劳动纪律考核标准内容10分按照护理部护理人员仪表
22、、行为、劳动纪律考核标准评分按照个人实际得分10%二、基础护理按照护理部基础护理考核标准内容10分按照护理部基础护理考核标准评分按照个人实际得分10%三、病区管理按照护理部病区管理质量考核标准内容 10分按照护理部病区管理质量考核标准评分按照个人实际得分10%四、特、一级 及危重病人按照护理部特、一级及危重病人考核标准内容10分按照护理部基础管理考核标准评分按照个人实际得分10%五、消毒隔离按照护理部消毒隔离考核标准内容分按照护理部消毒隔离考核标准评分按照个人实际得分3%六、无菌物品按照理部无菌物品工作考核标准内容2分按照护理部无菌物品工作考核标准评分按照个人实际得分2%七、药品管理按照护理部
23、药品管理质量考核标准内容2分按照护理部药品管理质量考核标准评分按照个人实际得分2%八、急救物品管理按护照理部急救物品管理质量考核标准内容8分按照护理部急救物品管理质量考核标准评分按照个人实际得分8%九、护士对患者病情掌握情况按照护理部护士对患者病情掌握情况考核标准内容10分按照护理部护士对患者病情掌握情况考核标准评分按照个人实际得分10%十、健康宣教按照护理部健康宣教考核标准内容5 分按照护理部健康宣教考核标准评分按照个人实际得分5%十一、护理文书按照护理部护理文书书写考核标准内容10分按照护理部护理文书书写考核标准评分按照个人实际得分10%十二、常用护理技术操作按照护理部常用护理技术操作考核
24、标准内容10分按照护理部常用护理技术操作考核标准评分按照个人实际得分10%十三、沟通与协调团结协作,上下级相处融洽,善于沟通。科内科外间沟通良好、团结友爱,营造和谐工作环境。5分1、 缺乏全局观念,工作不主动造成同事间关系紧张及因爱讲同事“背后话”导致科室工作气氛紧张,经发现,每次扣 2 分;2、 在需配合工作中,不主动,每次扣1分;因推诿或不配合造成不良后果的,每次扣2分,取消本年度 “星级护士” 评选资格。十四、成本意识节省物力,避免浪费。5分不节约用水,不按时关灯、空调(风扇),浪费物品、人力、财产每发现一次扣1分。十五、继续教育积极参加医学继续教育,按要求进修和取得学分不参加进修、培训
25、扣5分;各类学分不达要求,从考核结束月份起每月每分扣1分,直至下一年度达要求。十六护理管理1、有切合实际的护理工作制度、护理人员岗位职责、工作标准、中医护理常规技术操作规程、常用护理技术操作规程、并严格执行,有相应的监督协调机制,注意及时更新、适时修订2、有护理工作计划、季安排、月重点和实施记录。3、各护理单元每月按时完成各项护理质量控制目标,及时上报护理部4、有继续教育培训计划、实施记录、考核及评价记录。5、全院业务学习每年不少于10次,科室每月1-2次(中医理论知识培训每年不少于15学时,中医护理技术培训和护理记录书写培训每年不少于5学时)6、护理单元布局合理、标识情绪、基本设施、设备较为
26、齐全401、制度、常规、职责和规程不健全或不切合实际扣3分,无督导、考核记录扣3分2、无计划、目标扣3分。3、各护理单元不能完成护理质量控制目标少一份扣1分。4、不能及时上报护理部扣2分。5、查岗前培训、业务学习、专科护士培训资料、学习记录,一项不合格扣2分。6、查护理单元整洁、舒适,工作秩序井然无安全隐患,病室温馨无噪音。一处不符合扣1分十七、护理质量、安全管理1、有以病人为中心的服务理念。2、有健全的护理质量管理制度及考核评价标准、考核办法和持续改进方案。3、各级质控组织定期与不定期召开护理质量会议进行护理质量督察与效果评价,护理部每月重点抽查,每季度全面督查;科室每周重点抽查,每月全面督
27、查。4、建立完善护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度。护理部每季度组织护理查房一次,科室每月护理查房一次。5、各项医技检查的护理措施到位。能正确留取检查标本。6、有紧急意外事件的应急预案、处理流程及护理风险防范措施。7、建立压疮风险评估报告制度,有预防措施和跟踪监管、指导记录。8、建立不良事件报告制度。护理部每季召开一次护理质量与安全讨论会,科室每月一次,(特殊情况及时召开)9、严格执行手术安全核查制度,遵照医嘱对围手术期患者能提供符合规范的术前、术后护理。50分1、以病人为中心的服务理念扣2分。2、无护理质量管理体系及院、科质量检查内容不全面、记录不具体、评价不到位一次扣0.5分;院、科护理
28、查房记录不具体、内容不真实一处扣0.5分;各项医技检查的告知程序不明确扣1分。3、不召开会议扣1分,没有进行督察与效果评价扣1分。4、制度不健全每项扣0.5分,制度不落实每次扣1分,无记录扣1分。5、各项医技检查督促落实不到位扣1分,标本留取错误一次扣2分。6、无各项应急预案或流程扣1分,落实不到位每人每次扣1分7、无压疮风险评估报告制度及报告表扣1分,无跟踪监管、指导记录扣1分。科室不能及时上报扣1分。未进行评估患者(高危病例)在院内发生压疮扣5分。8、制度不健全扣1分,不能及时组织讨论扣1分,分析评价不到位扣1分。9、查手术安全核查制度及记录表、术前访视、术后回访制度及相关记录,手术室护士
29、与病房护士交接率达100%。一项做不到每人每次扣1分。 十八,经济指标及时传达和完成上级及院方的有关精神和工作任务,努力完成各项经济指标。不及时传达、无科室人员签字每次扣2分;不按时按质按量完成工作的扣5分,每超1%加1分。十九、论文鼓励每年有一篇以上论文在市级以上期刊发表。完成当月加2分,同时给予一定的奖金。注 1、115项100分不同职级人员考核内容及评分标准。 2、1420项100分为科主任、护士长考核内容及评分标准。门诊不同职级人员绩效考核评分标准科别: 姓名: 职称: 职务: 标准分: 实得分:考评内容评分标准扣分情况组织纪律20分1、 不迟到、早退、串岗、离岗。 2、 服从和完成院
30、科领导下达的工作任务。 3、 仪表端庄,穿着整齐,佩戴胸卡。 4、参加院科组织的业务学习、政治学习及其它集体活动。 5、 相互尊重,团结协作,同事关系融洽。1、迟到、早退每次扣2分,串岗、离岗每次扣3分,请假一天扣4分。2、不服从安排每次扣4分;圆满完成任务酌情给予一定奖励。3、不佩带胸卡每次扣1分。4、不参加学习每次扣5分,请假不参加扣2分。 5、有不团结现象每次扣1分,同事间争吵每次扣5分。规章制度30分6、 严格执行首诊负责制。7、 严格执行会诊制度及疑难病例讨论制度。8、 严格执行门诊手册书写制度,每个门诊病人均需书写门诊手册。9、 严格执行转诊制度,转诊病人必须是经本院相关检查后无法
31、确诊或无法治疗,经主治以上医师会诊同意后方能转诊。10、 落实其他相关制度(如传染病登记报告等)。工作认真负责,杜绝差错事故。6、 不落实每例次扣2分,推诿病人每例次扣5分。7、 他科病人不邀请相关科室会诊或受邀而不会诊每例次各扣2分,门诊诊疗三次以上未能明确诊断或治疗效果不佳而不提出会诊、讨论或收住院每例次扣2分。8、 不书写门诊手册每份扣1分,不符合要求每份扣1分。9、 未经相关检查或有关科室会诊而出具转诊证明每次扣1分,因此而造成病人意见扣10分。10、 不落实每次扣2分。一般性差错每次扣1分,已发生到病人身上但未造成不良后果的一般性差错每次扣5分,严重差错及事故按有关规定处罚。诊疗规范
32、30分11、处方书写合格率100%。12、检查合理,做到不漏检、不乱检;申请单书写内容齐全,目的要求明确,字体清楚。13、用药规范合理,无大处方,滥用药现象,严格控制药品收入比例。14、积极、合理收住病人,对有指征入院的病人要收到相关科室住院,不得截留病人延误病情。11、 不合格处方每张扣1分。12、 病情该做的检查不做每例次扣1分,因此而影响诊断每例次扣1分,滥检查每次扣1分。申请单书写不合要求每张扣1分。13、 滥用抗生素或贵重药物每张处方扣2分,药品收入比例每超0.1%扣1分。14、 有指征而不收住院每例扣2分,因此而延误病情每例次扣10分,明显收错科室每例次扣10分。服务质量20分15
33、、 做到热情接诊,仔细检查,耐心解释。及时正确处理好医患矛盾及纠纷,及时向职能部门或院领导汇报并做好记录。16、征询病人综合满意率95,征询科室满意率 90.17、积极参加医学继续教育,按要求进修和取得学分。15、病人一般性投诉能在本科内妥善解决的每次扣1分,投诉到有关职能办公室或院领导,经解释、调解能妥善解决的每例次扣3分,投诉到政府或上级主管部门、新闻媒体但不构成医疗纠纷的扣10分。导致纠纷的除按有关规定进行处罚外,同时扣20分。16、征询满意率每低1%扣1分。17、不参加进修、培训扣5分;各类学分不达要求,从考核结束月 份起每月每分扣1分,直至下一年度达要求。科室管理工作50分18、鼓励
34、每年有一篇以上论文在市级以上期刊 发表。19、组织好全院的中医会诊。20、认真做好本科人员的绩效考评记录。21、及时传达和完成上级及院方的有关精神和工作任务,努力完成各项经济指标。22、合理安排人力,保证门诊正常诊疗工作。23、及时正确处理好医患矛盾及纠纷,及时向职能部门或院领导汇报并做好记录。18、完成当月加2分,同时给予一定的奖金。19、有会诊申请而不及时、认真组织实施每例扣1分20、不认真做好、弄虚作假扣每人次2分21、不及时传达、无科室人员签字每次扣2分;不按时按质按量完成工作的扣5分,每超1%加1分。22、安排不合理影响诊疗工作每次扣5分。23、不及时到场处理每次扣5分,因此而造成矛
35、盾激化扣10分。不汇报及不记录每次扣2分。说明:1、117条100分为门诊各级医师考评内容及评分标准; 2、123条150分为科主任考评内容及评分标准 临床住院科室不同职级人员绩效考核评分标准科别: 姓名: 职称: 职务: 标准分: 实得分:考核内容评分标准扣分情况组织纪律20分1、 不迟到、早退、串岗、离岗,尽量不请假。 2、 服从和完成院科领导下达的工作任务。 3、 仪表端庄,穿着整齐,戴胸卡。 4、 参加院科组织的业务学习、政治学习及其它集体活动。5、 相互尊重,团结协作,同事关系融洽。1、 迟到、早退每次扣2分,串岗、离岗每次扣3分, 请假一天扣4分。2、 不服从安排每次扣4分;圆满完
36、成任务酌情给予一定奖励。3、 不佩带胸卡每次扣1分。4、 无故不参加每次扣5分,请假不参加扣2分。 5、 有不团结现象每次扣1分,同事间争吵每次扣5分。规章制度306、严格执行值班与交接班制度:值班医师实行12小时值班制,夜班次日早上上班时间交接并有书面记录及双方签名。白班每日下午19点交接班并有书面记录及双方签名。7、 严格执行查房制度:(1)住院医师每日至少对所管病人查房2次以上。(2)值班医师除按要求对所管病人查房外,对全科病人至少查房1次,对急危重病人、术后病人至少查房3次(上午、中午及晚上),病情有变化时必须及时检查。(3)查房必须严肃、认真、细致,除对所管病人的病情、用药情况、辅助
37、检查结果了如指掌,值班医生还要掌握危重病人病情、主要用药情况及当天检查的结果情况。8、 严格执行会诊制度:(1)入院3日未能确诊或经治疗病情无好转必须科内会诊。(2)如发现他科情况及时邀请相关科室会诊并跟踪落实,受邀科室要在规定时间内按要求完成会诊。(3)急会诊必须填写会诊申请单送达受邀科室人员签名并确认送达时间,受邀科室必须在10分钟内到达并由邀请科室人员签名确认。特急会诊可电话邀请,受邀科室人员必须以最快速度5分钟到达,急会诊与特急会诊必须按照病情严格控制。(4)为了突出中医特色,提高中医治疗率和中医参与治疗率,我院已成立了中医会诊组,西医大夫必须请中医会诊,运用中药,并在病程记录中体现中
38、医会诊提出的理、法、方、药,有会诊医师签字。9、危重病人报告及抢救制度:有危重病人必须及时向主治医师或科主任报告并进行抢救,抢救时必须有包括主治医师以上在内的至少两名医师参与。10、疑难病例讨论制度:对入院三日未确诊或治疗一周效果不明显者应提出进行讨论并跟踪落实。11、术前讨论制度:对新开展手术、诊断及手术方式未能明确或其他重大手术应进行术前讨论。12、病历书写制度:按规范要求及时完成病历及各种医疗文件的书写。13、落实其他相关诊疗及工作制度。工作认真负责,避免差错事故发生。14、积极参加医学继续教育,按要求进修和取得学分。6、 值班时间非工作原因离岗每次扣10分;护士报告病情变化时不及时检查
39、病人每次扣10分;不进行书面交接班,每次交班者扣4分,接班者扣4分,无签名各扣2分。7、 查房次数不达标每病人每次扣1分,病情变化时 不及时检查处理每次扣10分,不掌握病情(包括用药及检查结果)每例次扣3分。8、 有会诊指征不提出会诊每例次扣5分,提出后不跟踪落实每例次扣3分,受邀科室人员不在规定时间内按要求完成会诊每例次扣5分,急会诊及特急会诊不按时完成每例次扣10分,会诊单书写不合要求(包括需要的时间及签名等)每张扣2分。无急会诊指征随意申请急会诊每次扣2分。无中医诊疗记录每份病历扣10分。9、 危重病人不及时报告每次扣5分,因此而影响抢救效果每次扣5分,造成医疗纠纷或事故除按有关规定处罚
40、外,同时扣30分,无主治以上医生参与抢救每次扣10分。10、 不按要求提出讨论每例次扣5分,不跟踪落实每例次扣3分。11、未按规定进行术前讨论每次扣5分。12、入院记录、首次病情记录、手术记录、抢救记录知情同意书不按时完成每份每次扣5分;其他记录不按时完成每份每次扣1分;书写不符合要求每份每项(次)扣1分。13、不落实其他相关诊疗及工作制度(如查对制度等)每次扣5分。没有发生到病人身上的一般性差错每次扣10分,已发生到病人身上但无造成不良后果的一般性差错每次扣15分;严重差错及事故按有关规定处罚。 14、不参加进修、培训扣5分;各类学分不达要求,从考核结束月份起每月每分扣1分,直至下一年度达要
41、求。诊疗质量30分15、积极收治病人。普通病人入院后30分钟内作出处理,急危重病人及时处理。16、根据病情按时进行合理检查,做到不乱检、不漏检,该复检的项目要及时复检。17、根据病情并结合病人的经济等情况合理用药。18、严格遵守诊疗技术操作规范,进行治疗及换药等必须戴口罩。19、指导、督促实习生进修生做好日常诊疗工作。15、 拒收病人每例次扣10分。不能按时进行处理每次扣2分;急危重病人不及时处理每次扣10分。16、 漏检不影响诊断的常规项目(如三大常规、肝功、生化等)每大项扣1分;对明确或排除诊断有意义的项目(包括常规检查)漏检或不及时检查或复查每项扣2分;不及时发现或复查可能导致严重后果的
42、项目(如水电解质、酸碱平衡失调、内出血等)每次扣3分,因此而造成纠纷或事故除按有关规定处罚外,同时扣30分。不经患方同意滥开大检查每次扣2分。17、 用药不合理每种扣1分;滥用抗生素或较贵重药 品每种分别扣5分,同时按抗生素管理相关规定处罚。18、 不遵守诊疗技术操作规范每次扣1分;因此而导 致不良后果每次扣5分;导致纠纷或事故除按有关规定处罚外,同时扣30分。19、 实习、进修生违反本规定由带教老师承担50%责 任,按本规定扣分的一半处罚。服务质量20分20、加强医患沟通,构建和谐医患关系。要向病人介绍自己及上级医生、科室领导的姓名、职称和特长,主动向患者或家属介绍病情及治疗方案。21、及时化解医患矛盾,对病人的意见和疑问要及时、耐心解释,患方不满意时要及时向科室领导汇报。22、个人综合征询满意率90%,无投诉及医疗纠纷发
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