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XXX医院管理精益计划

为进一步创新医院管理，为人民群众提供安全、有效、便捷的医疗服务，落实“以患者的需求为导向，以患者满意、员工认可为着力点，以人才、技术、质量、服务、管理、文化为支撑点，建立一所服务型、成长性的医院”的办院理念。医院确立了“人才培用、服务改善、质量提升、管理精益、文化驱动”五项战略，并围绕管理精益战略制定XXX医院管理精益计划。
一、总体要求
弘扬“大医精诚、团结奉献”的价值观，肩负“关爱生命、救死扶伤”的使命，坚持以病人为中心，以问题为导向，通过完善制度、优化流程、创新模式、建立机制、提高能力、保障安全、科技支撑等措施，为人民群众提供安全、有效、便捷的医疗服务。
二、工作目标
自XXX年—XXX年，利用X年的时间，以消除浪费，创造价值，提高患者满意度为宗旨，在强化标准化管理基础上，优化流程，增强系统管理能力，在医院逐步推进管理精益化。即重点推行6S与可视化管理、标示管理、看板管理、流程路径管理等管理工具，以持续改善为抓手，实行全员参与的原则，逐步实现医院管理精益化，真正将XXX医院建设成人民就医首选的医院，为人民健康保驾护航。
三、工作内容
（一）优化门诊、急诊流程
1.优化门诊急诊布局。根据门、急诊患者就诊病种及常规检查流程，合理分布挂号、专业诊室、医技检查室和收费查询窗口，可考虑建立一站式就诊服务平台。
2.保持医院环境整洁。做好门急诊区域环境卫生整治，保持整理、整顿、清扫、清洁、安全与舒适。严格落实公共场所禁烟要求。
3.设置清晰醒目标识。门诊大厅公示各科室门诊开设时间，各楼层就诊区域等醒目位置设置建筑平面图、科室分布图，完善就诊流程引导。各科室、部门等标牌和指示标识清晰、规范、明了；为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。
4.提供便民设备设施。完善自助预约、挂号、查询等服务，为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施；完善无障碍设施，放射检查时为患者提供更衣条件和符合规范的放射防护。
5.推进预约诊疗服务。通过网络、电话、窗口、诊间、社区等多种方式、多种途径，提供预约诊疗服务，逐步提高预约比例。
6.合理调配医疗资源。根据门急诊就诊患者病种排序，科学安排各专业出诊医师数量，保证医师有足够的诊查时间。鼓励有条件科室结合实际情况率先开展护理人员配置，优化服务流程，缩短患者就诊等候时间。
7.成立医学整合门诊。建立优势学科群，开设整合门诊，设立多专科联合诊室或诊疗区，发挥在疑难病诊断方面的积极作用，解决患者在各专科间往返奔波的问题。
8.推行自助服务系统。积极开展自助挂号、自助预约、自助充值、自助收费、自助信息查询、自助取报告等服务，为患者提供就医方便。
9.积极开展日间手术。对诊断明确单一、临床路径清晰、风险可控的小型号手术，可实行日间手术，提高床位周转率，降低医保资金费用，节省患者就医时间和费用。
10.加强急诊医疗力量。加强急诊与院前急救的医疗信息共享与医疗服务衔接，不推诿、拒诊急诊患者，加强医院急诊科标准化、规范化建设。根据急诊需求变化规律，合理调配急诊力量，落实应急救助制度。
11.开辟急诊绿色通道。实行急诊患者按病情轻重分级分类处置，对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者，开通绿色通道，先救治、后缴费。加强急诊与临床科室间的衔接，需住院患者及时收入院治疗。
12.做好医疗延伸服务。优化流程，去除不必要环节。成立病人服务中心，做好患者入院分诊、导诊、陪诊的服务，延伸做好跟踪、评价、就医患者健康档案建立和管理协助科室建立联谊会，协助做好市场调查、便民服务等，培育忠诚患者群和扩展潜在患者群。
（二）改善住院服务流程
13.完善入、出、转院服务流程。做好入、出院患者指引，入、出院事项进行事前告知制。推广、完善床前结算制，提供预约结算制。加强转院（科）患者的交接，及时传递患者相关信息，提供连续医疗服务，逐步实现转院（科）医疗服务无缝衔接。
14.改善医院住院条件。加强病区规范化建设与管理，严格执行探视和陪护制度，为住院患者创造安静、整洁、安全的住院环境。设立相关服务中心，为行动不便的住院患者提供陪检等服务。改善患者膳食质量，提供临床营养服务。
15.提高患者随访水平。加强出院患者健康教育和重点患者随访，利用电话、电子邮件、信函和微信平台等方式开展随访业务，提升随访服务内涵，了解患者状况，指导服药、就医，开展健康教育等。根据患者随访结果，及时改进住院服务流程。并开展满意度评价。
（三）优化行政业务管理
16.职能科室无缝衔接。优化行政业务流程，减少工作流程中多余环节，提高科室工作效率及执行力，为医疗科室提供优质服务。科学规范管理权力，明确责、权、利，有效消除职责“真空”，完善部门间沟通协作机制，实现医院职能科室间无缝衔接。
17. 规范财务运行管理。根据医院战略目标及资源配置规划，对全院实行全面预算管理。主要做好预算分析、编制及跟踪控制工作，优化全面预算流程，提高工作效率、减少经营风险。同时加强成本控制，结合医院实际情况建立完善的全面成本控制管理体系，健全制度，依靠监督、制度及节省开支，实现成本管理的规范化与制度化。进一步实施财务管理信息化建设，实现对信息流以及资金流的监控与共享，从整体上提高医院财务管理的精益化。
18.加大宣传推广力度。强化医院内涵，不断扩展创新宣传方式，利用互联网+等媒介扩大院内外宣传，树立协调的公共关系，打造鱼水工程，提高医院整体形象，从而取得较好的社会效益与经济效益。
四、实施步骤
（一）动员部署（XXX年X月至XXX年X月）
1.制定具体计划。成立医院管理精益计划领导小组及推进办公室。
2.各科室根据医院管理精益计划结合本科室实际情况制定具体工作安排，细化任务措施和时间节点，明确责任要求，定期召开总结汇报会，层层动员部署，全面启动计划实施。
（二）组织实施（XXX年X月至XXX年X月）
1.查找问题（XXX年X月至XXX年X月）
根据医院方案要求，各科室查找工作中存在的问题，针对存在的问题进行整改并上报精益管理办公室。
2.具体实施（XXX年X月至XXX年X月）
全面启动精益化管理工作，每二个月召开一次报告会，分析情况，交流经验。
（三）总结考核（XXX年至XXX年，每年度12月份）
对精益化管理工作进行全面总结，形成制度、标准规范、创新课题、信息化系统等成果，领导小组将对活动开展情况进行考核，并纳入每年的目标管理责任制及与实施的绩效考核相挂钩。探讨对好的项目及个人进行表彰及奖励，并在职称、职务晋升等方面给予优先及奖励。
（四）巩固深化（XXX年X月）
按照精益化管理持续改进的要求，对活动形成的制度、管理体系、创新成果进行巩固和深化，使精益管理工作形成常态化。

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