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1、夷陵医院2021年第三季度“三基三严〞理论考试试卷 科室： 姓名： 成绩： 一、单项选择题。〔每题2分，共30分〕 1、颞区外伤引起急性硬膜外血肿，最常见损伤的血管是： 〔 〕 A、颞浅动脉 B、大脑中动脉 C、脑膜中动脉 D、板障静脉 E、乙状窦 2、高压灭菌后的物品，超过以下时间不能使用： 〔 〕 A、3天 B、5天 C、7天 D、10天 E、14天 3、诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜应用： 〔 〕 A、地尔硫卓 B、普萘洛尔 C、维拉
2、帕米 D、地高辛 E、地西泮 4、心肌血液来自： 〔 〕 A、胸主动脉的分支 B、主动脉弓的分支 C、左右冠状动脉 D、胸廊内动脉硬化 E、心包膈动脉 5、以下那种情况不宜应用β受体阻滞药： 〔 〕 A、三尖瓣脱垂 B、肥厚型心肌病 C、急性心肌梗死 D、变异型心绞痛 E、室性期前收缩 6、手指夹纸试验是检查： 〔 〕 A、腋神经 B、桡神经 C、尺神经 D、肌皮神经 E、正中神经 7、右主支气管的特点是： 〔 〕 A、细而短 B、粗而短 C、细而长 D、粗而长期 E、较左主支气管倾斜 8、28岁男性病人，急起发热
3、胸痛与气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/min，齐，心音低远，血压为8.0/6.0kPa(60/45mmHg),颈静脉怒张。最有效的抢救措施为：〔 〕 A、静脉注射毛花苷C B、肌内注射哌替啶 C、静脉滴注多巴胺与间羟胺 D、持续吸高浓度氧 E、心包穿刺减压 9、病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当：〔 〕 A、毛花苷C B、普萘洛尔 C、双嘧达莫 D、维拉帕米 E、布桂嗪 10、高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24
4、0/16.0kPa(180/120mmHg),以下那种药物可作为首选治疗用药： 〔 〕 A、利血平 B、硫甲丙脯酸 C、哌唑嗪 D、硝普钠 E、尼群地平 11、64岁男性病人，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V1~5T波明显变为高尖，心室率110次/min，室性期前收缩7次/min，为平安起见将病人至某医院急救，以下哪项措施最为重要： 〔 〕 A、静脉滴注硝酸甘油 B、肌内注射哌替啶 C、静脉注射利多卡因继以持续滴注 D、吸氧 E、滴注极化液 12、某窦性心动过缓者近年晕厥3次，可选用哪项最平安而又简便的方法协助诊断： 〔 〕 A、动态心电图
5、 B、心电图阿托品试验 C、窦房传导时间测定 D、希氏束电图 E、窦房结恢复时间测定 13、某病人发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗： 〔 〕 A、奎尼丁 B、普罗帕酮 C、胺碘酮 D、利多卡因 E、丙吡胺 14、以下哪能项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法： 〔 〕 A、心电图 B、心尖搏动图 C、心脏B超 D、冠状动脉造影 E、201Ti心肌显像 15、以下哪项违反了手术时无菌操作规那么： 〔 〕 A、穿无菌手术衣后，手术者背部不能接触 B、穿无菌手术衣后，手术者肩以上不能接触 C、穿无菌手术衣后，手术者腰以
6、下不能接触 D、穿无菌手术衣后，手术者双手可穿插置于腋下 E、不可在手术人员背后传递器械 二、多项选择题。〔每题3分，共15分〕 1、坐骨神经在梨状肌下孔处受损伤后，将表现为伤侧的： 〔 〕 A、髋关节不能屈 B、髋关节不能伸 C、大腿的皮肤感觉丧失 D、膝关节以下的皮肤感觉丧失 E、膝关节以下运动丧失 2、两眼瞳孔不等大，左?右，可能由于： 〔 〕 A、左侧动眼神经损伤 B、右侧颈交感干损伤 C、左侧动眼神经副核损伤 D、顶盖前区损伤 E、脊椎胸段一二节右半损伤 3、与眼有关的神经包括： 〔 〕 A、三叉神经 B、动眼神经 C、展神经 D
7、滑车神经 E、面神经 4、肥皂水刷手法，以下哪项是正确的： 〔 〕 A、必须从指尖顺序地刷洗双手 B、刷洗2遍、共5分钟 C、刷洗肘关节以上上臂10cm处 D、刷洗完后穿无菌手术衣 E、不慎污染已刷洗部位应重新刷洗一遍 5、手术室常用的化学消毒剂有： 〔 〕 A、0.1%苯所溴铵 B、10%甲醛溶液 C、器械溶液 D、95%乙醇 E、聚维酮碘 三、填空题。〔每空0.5分，共20分〕 1、翼点位于 、 、 、 四骨的会合处。 2、骨盆由 、 、
8、 以及 构成。 3、关节的根本构造是 、 与 。 4、脑干包括 、 、 3局部。 5、胆囊三角由 、 与 围成，内有 通过。 6临床上常用消毒法有 、 、 、 、 。 7、根据?医师定期考核管理方法?〔卫医发﹝2007﹞66号〕及?宜昌市夷陵区卫生局关于做好
9、医师定期考核管理工作的通知?〔夷卫函﹝2021﹞100号〕等文件规定，医师定期考核每 年一次。考核内容包括 、 与 8、各种病历资料完成的时限：①门〔急〕诊病历由接诊医师在 及时完成。②抢救记录：抢救完毕后 小时内。③首次病程记录在 小时内完成，住院病历在病人入院后 小时内完成。④入院记录、出院记录、手术记录、转科记录要求： 小时内完成。⑤上级医师首次查房记录： 小时内完成。⑥死亡病例讨论记录： 内完成。⑦化验单、影像资料，结果出来后 小时内归入病历。⑧出院记录由经
10、治医生在患者出院后 内完成。病案首页应在 小时内完成。⑨书写日常病程记录时，首先标明记录时间，另起一行记录具体内容。对危重患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少 次，记录时间应当具体到 。对病重患者，至少 天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少 天记录一次病程记录。 四、问答题。〔每题5分，共25分〕 1、试述脑脊液的产生、循环途径？ 2、试述洋地黄中毒的表现？ 3、试述低钾血症的诊断要点？ 4、简述输液的常见并发症的考前须知？ 5、判断心肺复苏有效的指征？ 五、综合题〔每题5分，共10分〕
11、1、医院是医务人员的家，每位医务人员都是医院的主人，热爱医院是应有的根本素养，落实核心制度是最根本的职业操守，遵守医院的标准是确保临床医疗工作开展最有力的保证。在我院二十四层新的住院医疗大楼落成之际，为标准住院病种管理，加强学科建立，细化专业分工，钻研专科诊疗技术，定向培养人才，防范医疗风险，医院出台了?夷陵医院临床科室专科专治管理规定?〔夷医发〔2021〕36号〕。请您完善下表中我院新住院医疗大楼的科室布局及专科设置表中的局部空格〔有“——〞不填内容〕。 夷陵医院住院医疗大楼科室分布及专业设置 楼层 科 名 专 业 楼层 科 名 专 业 一层 结算中心 ——
12、 十一层 外二科 住院药房 —— 二层 消毒供给中心 —— 十二层 外三科 ICU 三层 麻醉科 〔层流手术室〕 —— 十三层 外四科 四层 层流手术室 —— 十四层 外五科 五层 净化机房 —— 十五层 外六科 产房 —— 六层 产科 —— 十六层 五官科 七层 妇科 —— 十七层 内一科 八层 小儿一科 十八层 内二科 九层 小儿二科 十九层 内四科 十层 外一科 二十层 内五科 2、根据?宜昌市抗菌药物临床应用专项整治工作方案?〔宜卫
13、函〔2021〕59号〕的要求，我院遴选了35种抗菌药物，请将我院35种抗菌药物填入分级管理目录中相应的位置〔填写药品名称〕。 分 类 非限制使用 限制使用 特殊使用 青霉素类 头孢菌素类 碳青霉烯类 其他β内酰胺类 氨基糖苷类 酰胺醇类 四环素类 大环内酯类 糖肽类 林可酰胺类 磺胺类 喹诺酮类 硝基咪唑类 硝基呋喃类 抗真菌药 附:“我院遴选的35种抗菌药物: 21.奈替米星 22.氯霉素 23.多西环素 31.替硝唑 32.甲硝唑 33.呋喃唑酮 34.氟康唑〔口服剂型及注射剂型〕 35.伊曲康唑〔口服剂型〕。 第 6 页
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