临床医学检验实习带教体会研究.doc

　　【摘要】临床实习是医学教育的重要组成部分,在此过程中教学实习是临床医学检验专业学生临床实习过程中一个非常重要的环节,怎么样才能真正的将学生的所学致所用是我们面临的一个问题。进行岗前培训、提高带教老师的素质、注重实践操作、理论与实践相结合培养、加强和规范实习过程的考核。要求我们要科学地合理的安排好学生的教学实习。
　　【关键词】教学实习;检验专业学生
　　临床实习是医学教育的重要组成部分,也是培养医学生临床基本素质、基本能力,使之从医学生向医生转化的关键阶段l[一3]。在此过程中教学实习是临床医学检验专业学生临床实习过程中一个非常重要的环节,学生经过几年在校期间的理论学习积累了大量的医学知识,而教学实习正是正是巩固理论知识并与实践相结合的重要阶段,因此教学实习显得至关重要。而在此教学实习过程中的重中之重是带教工作,可以引导学生热爱自己未来的本职工作和形成良好的工作作风。其中,带教环境、带教方法、带教老师、带教态度等也都影响着学生的实习兴趣和今后的工作能力。怎么样才能真正的将学生的所学致所用是我们面临的一个问题。因此,科学地合理的安排好学生的教学实习,将会有效地巩固学生理论知识,浓厚的专业兴趣、熟练的操作技能、积极的工作态度。
　　1进行岗前培训
　　1.1岗前培训分为二部分,第一部分是包括医德医风岗前培训,培养学生“医者仁心”的高尚品质,强调“先做人后做事”,形成以患者为中心”的服务意识,牢固树立全心全意为人民服务的思想。由本科室教学秘书负责介绍医院、科室历史、文化、服务理念、规章制度,着重介绍本科室专业特点、工作流程等内容,进行行为礼仪规范培训,加强职业道德教育。同时由本科室生物安全负责人对实习生进行实验室生物安全培训,临床实验室一般为生物安全防护水平二级实验室,具有潜在传染性。对于日常工作中接触临床标本出现的接触传播,实验室活动中可能存在的或者涉及传染或潜在传染因子,都是实习生应注意的地方4[]。加强手消毒等消毒措施,安全配带防护手套、戴口罩,必要时带防护眼镜。
　　1.2正确区分和处理生活垃圾及医疗废物,学习如何应对职业暴露、标本溢洒等生物安全应急事件的发生,加强生物安全意识,防止实习期间出现实验室感染。另外实验室网络系统负责人对实习生进行实验室IHS系统培训,对本科室系统有大致的了解,能够进行常规操作,尽快融人科室。另一部分是实验室上岗前的技能岗前培训,明确实习期间的工作制度、实习要求和内容,告知笔试考核和实践操作能力考核纳人实习鉴定表中,使实习生从思想上重视实习这个过程,与此同时,上岗前需对实习生进行上岗培训内容考核,考核合格后方可进人实验室学习工作。
　　2提高带教老师的自身素质,逐步完善带教方法,定期对带教老师进行考核,评比
　　2.1带教老师首先要树立“为人师表”的形象,树立医生高尚的职业操守,你的一言一行都会潜移默化的影响着学生日后工作的态度和工作作风。规范带教老师的带教行为,强化带教老师专业知识水平,不断优化本专业知识结构,定期组织带教老师开会,交流学习教学方法,逐步提高教学水平。在实践过程中本科室引人了PBL教学法,以学生为主体,强调学生的提出问题、分析问题、解决问题中的自身能力,教师以指导辅助的教学方法,可以调动学生学习的主观能动性5[]。该教学法在本科室取得了良好的效果,提高了学生的思维能力。
　　2.2同时科室主任加强监督检查,定期评比考核带教老师。科室每年举行一次实习生问卷调查,听取学生意见,逐步完善改进带教方法。每年一次对带教老师进行考核评比,组织带教老师授课比赛,督促和提高带教老师自身授课水平。对于存在的问题,本着科室的方针“准确、快速、安全、有效”,不断持续改进的要求,及时对其进行引导指正,必要时进行经济处罚,对于学生评价水平差的和授课水平低的带教老师经教导规劝不改者取消其带教资格。另外,作为带教教师应还需将实习大纲加以深刻分析,对于所讲解内容的熟练掌握。另外,对本学科国内外发展现状有所了解,并与本学科的现阶段特点相结合,将带教的实习计划以及实习内容做好,选取不同的侧重点作为授课的内容。
　　2.3可以让学生亲身实践,动手操作学习,同时学生在理论上会主动查阅相关临床项目操作规程、学习相关检验项目的临床意义。再由带教教师进行授课讲解,使学生所学知识掌握扎实牢固。同时,随着医学检验专业的飞速发展,专业知识逐渐的系统和完善,这对带教老师提出了更高的要求,不仅要掌握书本知识,还需要结合本科室实际情况,将书本上没有的前沿性的技术与理论知识进行授课讲解,以便于实习生以后更好的进人工作岗位,培养与时俱进的实用性人才。
　　3注重实践操作,理论与实践相结合培养
　　检验科的现代化设备越来越多,自动化程度越来越高,这就要求学生进人各专业组之前先要自己学习相关的检验项目标准操作规程文件和检验仪器操作规程文件,对所将要接触专业组的实验操作有初步了解。之后每周有相关专业组带教老师在科内授课。在本科室安排了资深的副高职称及高级职称的实际操作专业人员主讲,向学生讲解相关专业知识及发展前沿,使实习生了解仪器的原理、方法、仪器操作流程、质量控制流程、报告审核、危机值报告、与临床沟通等方面内容6[]。学生通过在课上或者实践操作过程中遇到的问题先独立思考,自行解决,不解之处询问带教老师进行辅助指导,主要由学生自己分析问题、并解决问题。在临床实习过程中实现理论和操作学习的有机结合,能够使学生得到全面的培养和锻炼。
　　4加强和规范实习过程的考核
　　临床实习质量的高低直接关系到医学生的培养质量,甚至关系着医学生走向工作岗位后医德医风、职业习惯的形成、工作能力的培养卜l0]。由教学秘书在实习前制定实习考核计划并严格执行,各专业组组长负责实习生出科前的实习表现鉴定及考核评分工作，根据医德医风、实践操作能力、专业知识能力综合进行评分,详细记录考核结果并记录在学生《实习考评》手册中,客观公正的给学生一个评价。定期的考核可促进学生日常学习,重视实习这个重要环节。
　　总之,临床实习是教学医院教学工作的重心,能否顺利完成学校下达的教学任务,是一个教学医院教学能力的体现,也是其综合水平的体现。作为检验专业实习带教的科室,需要管理者、教师和学生三方面的共同努力。要求我们管理者加强质量监督,带教老师不断的提升各自的带教水平,锻炼学生独立思考和实践操作能力。最终目标使学生能够更好地适应检验人才市场的要求,成为一名合格的检验医生。
　　参考文献
　　ShehabACllnlc沮Teachers,OPlnlonsaboutBedslde一basedCllnlc沮Teachlng田sultanQabooSUnlvMedJ,2013,13(1):121一126.BllsslttpACllnlc沮PractlceguldellneserlesuPdate日」JNeurosclNurs,2013,45(5):327.
　　刘震雄,秦明,王旭霞,等模拟医学教育在临床实习教学中的作用田西北医学教育,2023,22(2):425一428.
　　徐素仿新时期临床医学检验实习带教的体会田检验医学与临床,2022,8(2):235一236.
　　卢强,李小飞,黄立军,等PBL与BLL教学法在胸外科临床教学中的对比研究田现代生物医学进展,2012,12(27):5372一5375
　　李海涛,白磊,邵英梅,等浅谈外科研究生的医学伦理素质培养田继续医学教育,2025,29(5):33一35.
　　GayS,BartlettM,McKlnleyRTeachingcllnlcalreasoningtomedlc沮students田CllnTeach,2013,20(5):308一322.
　　TartagllaA,FltchettG,Dodd一McCueD,et沮TeachingresearchIncllnlcalpastoraleducatlon:asurveyofmodelpractlces田Jpastor沮CareCounsel,2013,67(z):5
　　杨宏爱,李连宏,崔乔礼,等医学院校教学质量监控的探索与实践田医学教育探索,2007,6(22):2076一2077,2080.
　　YoungME,CruessSR,CruessRL,etalTheProfesslonallsmAssessmentofcllnlcalTeachers(pAcT):therellabllltyandv沮l击tyofanoveltooltoev沮uateProfesslon沮andcllnlc沮teachingbehavlors日」AdyHealthSclEducTheorypract,2014,19(z):99一113.
　　徐新民,郭杰,华文浩浅谈医学检验教学实习的现状与对策田继续医学教育,2025,29(5):32一33.