2023年天津下半年临床执业医师外科学股神经痛诊断依据考试试题.docx

天津2023年下半年临床执业医师外科学：股神经痛诊断依据考试试题

一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、下列关于深筋膜描述对的的是
A．可随肌的分层而分层 B．常作为肌的止点 C．不与骨膜相连 D．包被全身各处 E．其内含血管、神经等
2、子宫重量至妊娠足月增长近20倍，子宫的增大重要是由于
A．肌细胞数量增多 B．肌壁间质增多 C．肌细胞肥大 D．肌壁含水量增多 E．子宫内膜增厚
3、肝硬化失代偿期病人的下列检查中，哪项不对的____
A．凝血因子减少 B．血红蛋白减低 C．雄激素减少 D．雌激素减少 E．肾上腺糖皮质激素可减少
4、提出无意识说的心理学流派是
A．构造主义 B．机能主义 C．行为主义 D．格式塔心理学 E．精神分析学派
5、以下治疗方法中可以用于躯体形式自主神经功能紊乱的是
A．认知行为疗法 B．生物反馈 C．催眠疗法 D．应激解决技术 E．以上都可以
6、下列肿瘤在组织学上不会呈筛状排列的是
A．乳腺癌 B．大汗腺囊性瘤 C．卵巢癌 D．胰腺癌 E．皮肤癌
7、男性，30岁，上腹部隐痛2年余，近半年来厌食、消瘦、乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是
A．补充微量元素锌、硒
B．口服胃蛋白酶合剂
C．口服质子泵克制剂
D．补液、加强支持疗法
E．胃镜随访，观测病情是否进展
8、确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是（）
A．胃液分析
B．询问病史
C．钡餐透视
D．便隐血实验
E．初期胃镜检查
9、BRAB法的基本原理是
A．用生物素标记抗体，然后与生物素和酶形成复合物 B．用生物素分别标记抗体和酶，然后以抗生物素为桥，把两者连接起来 C．用卵白素标记抗体，然后与卵白素和酶形成复合物 D．用卵白素分别标记抗体和酶，然后以抗卵白素为桥，把两者连接起来 E．用亲和素分别标记抗体和酶，然后以抗亲和素为桥，把两者连接起来
10、皮肤的附属结构不涉及
A．毛发 B．皮脂腺 C．真皮乳头 D．汗腺 E．指(趾)甲
11、下列哪一种抗体不属于抗核抗体谱____
A．抗RNP抗体 B．抗双链DNA抗体 C．抗单链DNA抗体 D．抗磷脂抗体 E．抗Io-1抗体
12、患者经常感到生殖器痒痛不适，似有小虫子在爬动，通过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最也许是
A．内脏性幻觉 B．内感性不适 C．幻触 D．错觉 E．功能性幻觉
13、58岁女性，雪地滑跌倒时右手掌撑地，当即感左腕剧烈疼痛、活动受限，拇、示、中指掌侧麻木，查体侧面观像“餐叉”，最也许的诊断是
A．腕关节脱位
B．腕舟骨骨折
C．屈曲型桡骨下端骨折
D．Smith’s骨折
E．Colle’s骨折
14、甲状腺功能亢进的特性性表现有____
A．脉压升高 B．甲状腺弥漫肿大 C．多饮、多尿 D．眼球突出 E．烦躁不安
15、初次通过法显像时，若弹丸式注射不合格，对下列影响最大的是
A．定量测量 B．图像的清楚度 C．积极脉瘤的诊断 D．左向右分流的诊断 E．以上均不是
16、关于胆囊的描述，错误的是
A．胆囊壁由黏膜、肌层和外膜组成 B．黏膜上皮为单层柱状上皮 C．胆囊体部肌层平滑肌较厚 D．黏膜有许多高而分支的皱襞 E．固有层较薄，无腺体
17、关于Carnoy固定液的描述错误的是
A．对于染色体固定好 B．常用于糖原和尼氏体的固定 C．能保存脂类 D．有防止乙醇的硬化和收缩作用 E．固定速度快
18、区别乳腺内良性肿瘤与恶性肿瘤的重要临床依据是
A．肿瘤的体积 B．肿瘤的部位 C．肿瘤的硬度 D．肿瘤的活动度 E．肿瘤的浸润情况
19、标志着社会心理学作为一门独立学科诞生的两本著作是
A．《社会心理学》和《社会心理科学》 B．《社会心理科学：大纲与资料集》和《社会心理学导论》 C．《社会心理学：大纲与资料集》和《社会心理科学》 D．《社会心理科学》和《社会心理学导论》 E．《社会心理学》和《社会心理学导论》
20、外层轨道电子向内层移动时放出的能量传给一个轨道电子，使该电子带着动能离开原子。该电子被称为
A．内转换电子 B．光电子 C．康普顿电子 D．俄歇电子 E．自由电子
21、来访者是一个初级征询师，倾向于采用个人中心治疗，但接诊过程不是很顺利，怀疑自己能力不行，故前来征询。个人中心治疗的潜在局限性有以下一些，但不涉及
A．征询师会失去主观能动性 B．会让来访者不知所措 C．初学者容易误导来访者 D．初学者倾向于接受没有挑战性的来访者 E．征询师容易忽视行为产生的历史环境
22、男性，50岁，吸烟30年，2个月前因咳嗽、发热，经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎，经抗生素治疗后体温正常，病灶吸取，近l周咳嗽加重，痰量不多，偶有痰中带血，伴低热，胸透右上肺又出现炎症。应首选下列哪种检查____
A．痰细胞培养 B．痰找抗酸杆菌 C．结核菌素实验 D．纤维支气管镜检查 E．痰霉菌涂片和培养
23、尸检常规操作程序依次是
A．一般性检查→腹腔剖开→胸腔剖检→盆腔剖检→颈部剖检→体腔脏器取出→体腔脏器解离→脑和脊髓剖检 B．一般性检查→胸腔剖检→腹腔剖开→盆腔剖检→颈部剖检→体腔脏器取出→体腔脏器解离→脑和脊髓剖检 C．一般性检查→体腔脏器取出→体腔脏器解离→脑和脊髓剖检→腹腔剖开→胸腔剖检→盆腔剖检→颈部剖检 D．一般性检查→盆腔剖检→腹腔剖开→胸腔剖检→颈部剖检→体腔脏器取出→体腔脏器解离→脑和脊髓剖检 E．一般性检查→胸腔剖检→盆腔剖检→腹腔剖开→颈部剖检→体腔脏器取出→体腔脏器解离→脑和脊髓剖检
24、女性，32岁，出现蛋白尿已3个月，24小时尿蛋白总量为4g，有肘、肩、双手指关节疼痛病史已2年，为明确诊断，该病人最需要作哪一项检查____
A．抗核抗体谱检查 B．肾功能检查 C．类风湿因子 D．抗“0”检查 E．C-反映蛋白
25、感冒风寒轻证所用代表方剂是
A．荆防达表汤 B．麻黄汤 C．羌活胜湿汤 D．藿香正气散 E．大青龙汤
二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、与阑尾炎发病无关的因素是
A．细菌感染 B．阑尾黏膜损伤 C．阑尾腔阻塞 D．纤维多的饮食 E．阑尾平滑肌痉挛
2、组成脾红髓的结构是
A．脾小体和动脉周边淋巴鞘 B．脾索和脾窦 C．脾小体和脾窦 D．脾小体和脾索 E．边沿区和脾小梁
3、肿瘤命名的重要依据是
A．组织/细胞类型和生物学行为 B．生长速度 C．发生部位 D．形态特点 E．肿瘤的异型性
4、属于甲类传染病的是指
A．鼠疫 B．传染性非典型肺炎 C．麻风病 D．流行性感冒 E．艾滋病
5、下列哪些是心肌梗死溶解血栓疗法的禁忌
A．有出血既往史
B．年龄小于70岁
C．血压过高
D．活动性消化性溃疡
E．严重肝肾功能不全
6、外感咳嗽治宜
A．扶正补虚 B．扶正 C．祛邪 D．补虚 E．标本同治
7、胎儿4小时后方能娩出的分娩止痛可用__。
A．吗啡
B．阿司匹林
C．二氢埃托啡
D．芬太尼
E．哌替啶
8、黄色肉芽肿性肾盂肾炎显微镜下可见
A．大量淋巴细胞、小脓肿和纤维组织，无巨噬细胞 B．异型性大的肾盂黏膜上皮细胞和少量淋巴细胞 C．均匀一致的肾小管上皮细胞、淋巴细胞和少量中性粒细胞 D．泡沫细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、多核巨细胞 E．重要为嗜酸性粒细胞、少量淋巴细胞和巨噬细胞
9、不适宜做快速活检的组织是
A．脂肪组织 B．脑组织 C．肌肉组织 D．纤维组织 E．神经组织
10、一阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎患者，急诊于术后于右下腹放置烟卷式引流条一根。下列解决措施中哪项对的
A．放1～2天后即可拔除
B．每次换药时旋转拔出约1～2cm术后1～2天即可拔除
C．每次换药时旋转并拔出约1— 2cm，术后3～5天即可拔除
D．视引流情况，至术后6～7天方可拔除
E．应于术后1周方可拔除
11、原位核酸分子杂交用核酸探针有
A．DNA探针 B．cDNA探针 C．RNA探针 D．cRNA探针 E．以上都是
12、年轻人的单纯性甲状腺肿，如无其他症状，治疗应一方面考虑
A：甲状腺次全切除术
B：多食含碘丰富的海带、紫菜
C：小量甲状腺素
D：碘治疗
E：无需治疗，门诊观测
13、骨板是由
A．平行排列的胶原纤维构成 B．交叉排列的胶原纤维构成 C．平行排列的胶原纤维和骨盐构成 D．交叉排列的胶原纤维和骨盐构成 E．平行排列的胶原纤维和细胞构成
14、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）
A．大肠杆菌
B．金黄色葡萄球菌
C．表皮葡萄球菌
D．绿脓杆菌
E．肺炎双球菌
15、下列哪个药物不是肝胆动态显像的显像剂
A．99mTc-IDAS B．99mTc-PAA C．99mTc-EHIDA D．99mTc-Mebrofenin E．99mTc-MIBI
16、下列哪一项可产生特异性被动免疫____
A．注射全细菌 B．注射细菌的毒素 C．注射抗毒素 D．注射类毒素 E．注射基因工程抗原
17、丘脑的非特异性投射系统的重要作用是__。
A．引起痛觉
B．引起温度觉
C．引起触觉
D．使机体进入睡眠状态
E．维持大脑皮层的兴奋状态
18、女性，60岁，有轻度高血压，伴有心动过速、轻度充血性心衰症状，有气喘和痛风史，首选的治疗药物是
A．血管收缩剂
B．血管紧张素转换酶克制剂
C．中枢抗交感神经药
D．α受体阻滞剂
E．β受体阻滞剂
19、肠穿孔和出血易发生在肠伤寒的
A．潜伏期 B．髓样肿胀期 C．坏死期 D．溃疡期 E．愈合期
20、关于嗜睡症的说法错误的是
A．白天睡眠过多 B．患者的睡眠时间不存在局限性 C．缺少发作性睡病的附加症状 D．没有表现出日间嗜睡症状的人和神经科及内科情况 E．每日出现睡眠紊乱，超过一周，或反复发作，引起明显苦恼或影响了社会及职业功能
21、女性，47岁，左肩胛部有一蚕豆大皮疹，表面溃烂，切片显示表皮角化亢进，瘤巨细胞和胞质红染、核大而深染的异型细胞，呈灶状和散在分布，无浸润。对的的诊断是
A．基底细胞乳头状瘤 B．鳞癌 C．角化棘皮瘤 D．鲍温病 E．以上均不是
22、癔症中的转换障碍也可叫做
A．癔症性躯体障碍 B．癔症性身份障碍 C．癔症性意识障碍 D．癔症性精神障碍 E．癔症性情绪障碍
23、细胞学标本涂片时，下列不对的的是
A．涂片动作应轻柔利索 B．涂片厚薄均匀 C．细胞涂膜应于载玻片一端 D．液体标本可直接涂片 E．痰液标本应选择灰白色半透明黏性强拉长丝的部分
24、神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子是
A．Cl-
B．K+
C．Na+
D．Ca2+
E．Mg2+
25、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是
A．流感嗜血杆菌，金黄色葡萄球菌
B．流感嗜血杆菌，肺炎链球菌
C．脑膜炎双球菌，肺炎链球菌
D．溶血性链球菌，脑膜炎双球菌
E．金黄色葡萄球菌，大肠杆菌