医学影像技术发展历程ppt课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,医学影像技术发展历程,-,医学影像设备及医用,93K1B,077107,王子璕,指导教师：刘尚辉,影像诊断技术及发展史,1895,X,线发现,1930,增感屏,1938,旋转阳极,X,线管,1951,闪烁扫描,1954,荧光增强管,1955,照相机,1960X,线,TV,19636,脉冲高压发生器,1964,闪烁图像数据分析,1966A,超,1967B,超,1970,核医学综合数据处理,1972X,线,CT,1975,电子扫描,1978,小型回旋加速器,1978,图像综合诊断,1979MRI,1980DR数字透视影像）,1982CR,（计算机摄影）,1982,多普勒图像,1982PACS,1985,超导,MRI,20,世纪,90,年代,ECT,、,PECT,X,线发现,1895,年,11,月,8,日，德国物理学家伦琴在做真空管、高压、放电实验时，发现了,X,射线或称,X,线，并用于临床的骨折和体内异物的诊断。,1896,年，德国西门子公司研制出世界上第一支,X,线球管。,20,世纪,10-20,年代，出现了常规,X,线机。,20,世纪,60,年代中、末期形成了较完整的放射诊断或放射学（,radiology,）学科体系。,X,射线由,X,射线管产生，,X,射线管是具有阴极和阳极的真空管，阴极用钨丝制成，通电后可发射热电子，阳极（就称靶极）用高熔点金属制成（一般用钨，用于晶体结构分析的,X,射线管还可用铁、铜、镍等材料）。用几万伏至几十万伏的高压加速电子，电子束轰击靶极，,X,射线从靶极发出。,牙科,x,射线机,遥控透视,x,射线机,(,电透,)-,移动式手术,x,射线机,(c,型臂,),医用,诊断,x,射线机,(,胃肠机,),增感屏：医用,X,射线照相时，为,将,X,射线图像转换为可视像，需使,用增感屏,闪烁扫描：闪烁扫描是将放射性物质（放射性药物）注射入体内，随 血液运行，进行检查。,荧光增强管：增强,X,射线的成像效果。,中国第一台,照相机,照相机（,camera),是核医学最基本的显像设备。它由准直器（,collimator),、碘化钠（铊）晶体、光导、光电倍增管矩阵、位置电路、能量电路、显示系统和成像装置等组成。准直器、晶体、光电倍增管矩阵等构成可单独运动的部分，称为探头，是,照相机的核心。,A,超,：最基本的超声显示方式，主要用于颅脑的 占位性病变的诊断。但仅能提供一维信息，不能显示器官形状，只能用于定位，远不如,B,超应用广泛。,B,超,：目前最广泛的,超声图像诊断机器，它得到的是二维图像，并可进行实时的动态观察。,D,超,：超声多普勒血流测量技术。利用超声由运动物体反射或散射，从而获得心脏，血管，血流及胎儿心率等信息的一种技术。,M,超,：在,A,超基础上发展起来，适用于观察心脏的运动状况，又有超声心动仪之称。,彩超,：多普勒血流显像仪，对心脏及大血管做形态学的定向分析和血流动力学的定量分析。,B,超机器,彩超机器,B,超四维胎儿图像,CT,全称电子计算机,X,线横断扫描,（,Computed Tomography,）,CT,的工作程序是这样的：它根据人体不同组织对,X,线的吸收与透过率 的不同，应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量，然后将测量所获取的数据输入电子计算机，电子计算机对数据进行处理后，就可摄下人体被检查部位的断面或立体的图像，发现体内任何部位的细小病变。,CT,设备主要有以下三部分,:,扫描部分由,X,线管、探测器和扫描架组成；计算机系统,;,图像显示和存储系统,CT,图像是由一定数目由黑到白不同灰度的象素按矩阵排列所构成。这些象素反映的是相应体素的,X,线吸收系数,到今天为止,CT,经历了,5,代发展，现在第,6,代,CT,正在研发中。,我国第一代,CT,机,美国大型全身,CT,机,现代,CT,机,CT,诊断的临床应用,CT,诊断由于它的特殊诊断价值，已广泛应用于临床。但,CT,设备比较昂贵，检查费用偏高，某些部位的检查，诊断价值，尤其是定性诊断，还有一定限度，所以不宜将,CT,检查视为常规诊断手段，应在了解其优势的基础上，合理的选择应用,CT,诊断的特点及优势,CT,检查对中枢神经系统疾病的诊断价值较高，应用普遍。对颅内肿瘤、肉芽肿、寄生虫病、外伤性血肿与脑损伤、脑梗塞与脑出血以及椎管内肿瘤与椎间盘脱出等病诊断效果好。,CT,对头颈部疾病的诊断也很有价值。骨关节疾病，多数情况可通过简便、经济的常规,X,线检查确诊，因此使用,CT,检查相对较少。,CT,可以做的检查,一、头部：脑出血，脑梗塞，动脉瘤，血管畸形，各种肿瘤，外伤，出血，骨折，先天畸形等；二、胸部：肺、胸膜及纵隔各种肿瘤，肺结核，肺炎，支气管扩张，肺脓肿，囊肿，肺不张，气胸，骨折等；三、腹、盆腔：各种实质器官的肿瘤、外伤、出血，肝硬化，胆结石，泌尿系结石、积水，膀胱、前列腺病变，某些炎症、畸形等；四、脊柱、四肢：骨折，外伤，骨质增生，椎间盘病变椎管狭窄，肿瘤，结核等；五、骨骼、血管三维重建成像；各部位的,MPR,、,MIP,成像等；六、,CTA,（,CT,血管成像）：大动脉炎，动脉硬化闭塞症，主动脉瘤及夹层等；七、甲状腺疾病：甲状腺腺瘤、甲状腺腺癌等；其他：眼科及眼眶肿瘤，外伤；副鼻窦炎、鼻息肉、肿瘤、囊肿、外伤等。,新型,CT,机可绘制出人体内部构,.,回旋加速器,英文：,Cyclotron,它是利用磁场使带电粒子作回旋运动，在运动中经高频电场反复加速的装置。是高能物理中的重要仪器,回旋加速器是产生正电子放射性药物的装置，该药物作为示踪剂注入人体后，医生即可通过,PET,CT,显像观察到患者脑、心、全身其它器官及肿瘤组织的生理和病理的功能及代谢情况。所以,PET/CT,依靠回旋加速器生产的不同种显像药物对各种肿瘤进行特异性显像，达到对疾病的早期监测与预防。,MRI,也就是核磁共振成像，英文全称是：,nuclear magnetic resonance imaging,，之所以后来不称为核磁共振而改称磁共振，是因为日本科学家提出其国家备受核武器伤害，为表示尊重，就把核字去掉了。,核磁共振是一种物理现象，作为一种分析手段广泛应用于物理、化学生物等领域，到,1973,年才将它用于医学临床检测。为了避免与核医学中放射成像混淆，把它称为核磁共振成像术,(MR),。它可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像，不会产生,CT,检测中的伪影；不需注射造影剂；无电离辐射，对机体没有不良影响。,MR,对检测脑内血肿、脑外血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、脑缺血、椎管内肿瘤、脊髓空洞症和脊髓积水等颅脑常见疾病非常有效，同时对腰椎椎间盘后突、原发性肝癌等疾病的诊断也很有效。,头颅,MRI,1.5t,磁共振成像系统,髋关节冠状,MRI,1,MRI,对人体没有损伤；,2,MRI,能获得脑和脊髓的立体图像，不像,CT,那样一层一层地扫描而有可能漏掉病变部位；,3,能诊断心脏病变，,CT,因扫描速度慢而难以胜任；,4,对膀胱、直肠、子宫、阴道、骨、关节、肌肉等部位的检查优于,CT,。,1,和,CT,一样，,MRI,也是影像诊断，很多病变单凭,MRI,仍难以确诊，不像内窥镜可同时获得影像和病理两方面的诊断；,2,对肺部的检查不优于,X,线或,CT,检查，对肝脏、胰腺、肾上腺、前列腺的检查不比,CT,优越，但费用要高昂得多；,3,对胃肠道的病变不如内窥镜检查；,4,体内留有金属物品者不宜接受,MRI,。,5.,危重病人不能做,6.,妊娠,3,个月内的,7.,带有心脏起搏器的,优点：,缺点：,裴奥,.,劳特伯,曼斯,.,菲尔德,DR,(Digital Radiography),，即直接数字化,X,射线摄影系统，是由电子暗盒、扫描控制器、系统控制器、影像监示器等组成，是直接将,X,线光子通过电子暗盒转换为数字化图像，是一种广义上的直接数字化,X,线摄影。,CR,计算机,X,线摄影是将,X,线摄照的影像信息记录在影像板（,IP,板）上，这种可重复使用的,IP,影像板，替代了胶片，不需要冲印，因此也称为干板。干板经激光读取装置读取，由计算机精确计算处理后，即可得到高清数字图像，最后经数字,/,模拟转换器转换，在荧屏上显示出灰阶图像，有利于观察不同的组织结构。,DR,成像原理,CR,设备,DR,设备,CR DR,两者的比较,成像原理,：,DR,是一种,X,线直接转换技术,CR,是一种,X,线间接转换技术,图像分辨率,：,DR,系统无光学散射而引起的图像模糊，其清晰度主要由像素尺寸大小决定；,CR,系统由于自身的结构，在受到,X,线照射时，图像板中的磷粒子使,X,线存在着散射，引起潜像模糊；因此当前,CR,系统的不足之处主要为时间分辨率较差，不能满足动态器官和结构的显示。,发展方向,：,DR,是今后的发展方向，但就目前而言不但费用昂贵，还需改装已有的,X,线机设备，而,CR,相对费用较低，且多台,X,线机可同时使用，无需改变现有设备。,应用范围,：,CR,系统更适用于,X,线平片摄影,;DR,系统则较适用于透视与点片摄影及各种造影检查,20,世纪,90,年代推出了更新、更强的核医学影像设备,ECT,，包括,PET,、,SPECT,等设备。,PET,也称正光电子成像设备，主要的优势是超强的医学影像的识别与诊断的能力，尤其是利用注入体内的增强显影剂或示踪剂，在体内循环可以动态地、靶向目标清晰地显示被检部位形态和功能的异常情况，甚至可以检查出细胞级别的病变。,ECT,Emission Computed Tomography,，发射单光子计算机断层扫描仪,（,1,）,SPECT,，即单光子发射弄计算机断层扫描,（,2,）,PET,，即正电子发射型计算机断层扫描,流式细胞仪 脑磁图,ECT,乳腺机,ECT,腹腔镜,检查方法与适用范围,按临床要求选择方法，有静态与动态显像；平面与断层显像；局部与全身显像；运动与静息显像。现介绍各自方法及适用范围：静态显像，指采集某一观察面在一定时间内的总放射性分布图像。多用于小器官显像和粗略观察某器官的形态、位置、大小及放射性分布、占位性病变的分析。如：甲状腺显像、脑、肺、心、肝、盆腔等，因为其方法简便，适用范围较广泛。动态显像，指对某器官的某一观察面进行连续分时采集，获得不同时间的动态平面图像，如：甲状腺、脑、心、肝、肾、胃排空、骨摄取、肝胆等的功能指标。平面显像，即二维显像是与断层（三维）显像相对而言，只能一次观察一个面。应包括静态平面、动态平面、局部平面、运动平面和静息平面显像。断层显像，是对靶器官进行,360,度（或,180,度）旋转采集多平面信息，用计算机进行图像处理（重建、切层、放大、投影）得到一定厚度的不同观察面和深度的断面图像。最适用于大器官显像，如：脑、心、肺、肝等，分析占位性病变、供血情况、脏器容积测量等。,PET-CT,中心,PET,骨显像,局部显像，是与全身显像相对而言，其包括范围很广，局部平面显像、凡分别各脏器的各种检查方法均叫局部显像。全身显像，指显像剂进入人体后，进行全身采集放射性的分布信息，获取全身性分布图像。如：全身骨显像，全身血池显像，全身淋巴显像，全身软组织显像，全身肿瘤标识物显像及动物实验中药物全身分布显像等等。在帮助外科治疗（如截肢术）方案决策中亦起到不可忽视的作用。运动（负荷）显像，是一种采集靶器官（主要是心脏）在负荷状态下核素显像剂的分布信息成像的方法。心肌梗死的可恢复心肌细胞（存活心肌）的判定很有临床价值。静息显像，即显示在病人处于休息状态下心脏对核素显像剂的摄取和分布情况。它常与运动显像匹配使用。,GE,全数字,PET-CT,GE,生产的,SPECT,PET,图像,THE END,资料可以编辑修改使用,学习愉快！,课件仅供参考哦，,实际情况要实际分析哈！,感谢您的观看,