常见毒物的简单介绍和救护常识.docx

1）氢氧化钠（烧碱）的中毒、泄露处理及急救措施
（a）氢氧化钠，化学式为NaOH，俗称烧碱、火碱、片碱、苛性钠（香港亦称“哥士的”），为一种具有高腐蚀性的强碱，一般为片状或颗粒形态，易溶于水并形成碱性溶液，可增强水的导电性。
氢氧化钠为白色半透明结晶状固体。其水溶液有涩味和滑腻感。
密度：2.130g/cm³
熔点：318.4℃
沸点：一个标准大气压下为1390℃
溶解性：极易溶于水，溶解时放出大量的热。易溶于水、乙醇以及甘油。
潮解性：氢氧化钠在空气中易潮解。
吸水性：固碱吸湿性很强，露放在空气中，吸收空气中的水分子，最后会完全溶解成溶液，但液态氢氧化钠没有吸湿性。
相对分子质量：40.00
(b) 中毒处置：侵入途径——吸入、食入。
氢氧化钠有强烈刺激和腐蚀性。粉尘或烟雾会刺激眼和呼吸道，腐蚀鼻中隔，皮肤和眼与NaOH直接接触会引起灼伤，误服可造成消化道灼伤，黏膜糜烂、出血和休克。
氢氧化钠不会燃烧，遇水和水蒸气大量放热，形成腐蚀性溶液；与酸发生中和反应并放热；具有强腐蚀性；危害环境。
氢氧化钠燃烧（分解）产物：可能产生有害的毒性烟雾。
（c） 防护措施
呼吸系统防护：必要时佩带防毒口罩。
眼睛防护：戴化学安全防护眼镜。防护服：穿工作服（防腐材料制作）。小心使用，小心溅落到衣物、口鼻中
手防护：戴橡皮手套。
其它：工作后，淋浴更衣。注意个人清洁卫生。
(d)急救措施
皮肤接触：可用5～10%硫酸镁溶液清洗，或在没有硫酸镁溶液情况下立即脱去污染的衣着，用大量流动清水冲洗至少15分钟。就医。
眼睛接触：立即提起眼睑，用3%硼酸溶液冲洗。或在没有硼酸溶液的情况下立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。就医。
吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，必要时进行人工呼吸。就医。
食入：少量误食时立即用食醋、3～5%醋酸或5%稀盐酸、大量橘汁或柠檬汁等中和；给饮蛋清、牛奶或植物油并迅速就医，禁忌催吐和洗胃。
(e) 泄漏处理：
隔离泄漏污染区，周围设警告标志，建议应急处理人员戴好防毒面具穿化学防护服。不要直接接触泄漏物，用清洁的铲子收集于干燥洁净有盖的容器中，以少量NaOH加入大量水中，调节至中性，再放入废水系统。也可以用大量水冲洗，经稀释的洗水放入废水系统。如大量泄漏，收集回收或处理无害后废弃。
（2）一氧化碳的中毒、泄露处理及急救措施
（a）一氧化碳的物理性质：一氧化碳通常是无色、无味、有毒的气体，密度比空气略小，难溶于水。
（b）一氧化碳的毒性：CO和人体血红蛋白 的结合力比氧与血红蛋白的结合力强，人吸入CO会造成人体缺氧，严重者会致死。
（c）中毒处置——现场急救
①立即将病人移离中毒现场，置于新鲜空气处，如为密闭空间内应立即开窗通风，松开病人衣领、裤带。保持呼吸道通畅，注意保暖。心跳停止者应立即进行心肺复苏。
②迅速纠正缺氧。这是抢救CO中毒患者的关键。迅速给氧是纠正缺氧最有效的方法。轻度中毒者给予鼻导管或面罩低流量吸氧，中重度中毒者给予高流量吸氧，氧流量为8~10 L/min（时间不超过24 h，以免发生氧中毒）。
（d）泄漏应急处理：视条件切断气源，迅速撤离泄漏污染区至安全地带，并进行隔离，严格限制出入。切断火源。建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器，穿防毒服。尽可能切断泄漏源。合理通风，加速扩散。如有可能，将漏出气用排风机送至空旷地方或装设适当喷头烧掉。防止泄漏氢气进入封闭空间。气瓶泄漏可移至空旷处缓慢放空。
消除方法：合理通风，加速扩散。
（3）天然气的中毒、泄露处理及急救措施
1)天然气危险概述： 天然气是一种火灾和爆炸危险性较大的混合气体，含有大量的低分子烷烃混合物，以烃类中的甲烷、乙烷、丙烷和丁烷为主，属甲类易燃、易爆气体，其与空气混合形成爆炸性混合物，遇明火极易燃烧爆炸。其密度比空气小，如果出现泄漏则能无限制地扩散，易与空气形成爆炸性混合物，而且能顺风飘动，形成着火爆炸和蔓延扩散的重要条件，遇明火回燃。
（4）油漆和稀料危险特性
1)油漆危险特性概述：油漆危险性类别：第3.2类 易燃液体，主要成分：混合物，有机混合溶剂。外观与性状：有刺激性气味的易挥发液体。
危险特性：其蒸气与空气可形成爆炸性混合物，遇明火、高热能引起燃烧爆炸。与氧化剂物质能发生强烈反应。其蒸气比空气重，能在较低处扩散到相当远的地方，遇火源会着火回燃。流速过快易产生和积聚静电。在高温、高热环境下受热的容器有爆裂危险。
2)稀料的概述：
1.物理和化学特性：
稀料是无色透明液体，不溶于水，是石油的直接馏分，它同汽油一样，属易燃易爆危险品。
稀料的冰点为零下116℃，沸点为 34.6℃，闪点为零下45℃，爆炸极限为1.85～36.5％。极易挥发。腐蚀皮肤。
2.危险性：
绝缘性较强，很容易产生静电。如果用塑料桶装稀料，反复摇晃后，内部可产生高达15000伏的静电，一旦放电，即可酿成火灾
稀料对塑料还有软化作用，盛装稀料过久，塑料就会软化破口而渗漏出稀料，因而发生火灾的可能性就更大。
稀料极易挥发，在短时间内挥发的油气可以扩散到数米以外乃至数10米，如果遇到火种，即可着火，当油气着火后，火焰会沿着气流相反的方向回火，从而引起猛烈的大面积燃烧。
3.使用与保护：
运输和使用时使用乳胶手套等防护用品，禁止接触皮肤。
4.防护措施：
稀料使用场所，应该严格控制油气在空中的浓度，不得超过0.3毫克/升。一旦发现油气超标，应积极采取措施加强通风换气，降低其浓度，使之达不到爆炸浓度极限。
运输稀料时，不得野蛮装卸，应轻装轻卸，防止摩擦、震荡。利用汽车运输时，应在贮罐尾部安装金属链条接地，以导除静电电荷，防止火灾的发生。在使用、贮存稀料的场所，不得有火源，安装的电器设备必须是防火防爆型的。不要用塑料桶盛装稀料，应用金属容器。输导稀料的导管不宜用塑料管，金属导管必须有良好的接地措施。利用稀料清洗涂装工具时，应格外小心，防止摩擦产生静电而引发火灾。
5.安全处理
运输、储存仓库、使用场所应配备足够的灭火设备，如干粉、二氧化碳、卤代烷灭火器等。发生稀料火灾，不可用水扑救，只能用化学灭火剂扑救。当灭火剂不够时，也可用沙土扑救。
7、职业性危害因素
在生产过程中、劳动过程中、作业环境中存在的危害从业人员健康的因素，称为职业性危害因素。如生产焊接粉尘、高温、低温、噪声、振动、射线等。
8、自救、互救的方法
（1）心脏复苏术：心脏停止跳动后的抢救方法，在现场抢救中可应用心前区叩击术和胸外心脏挤压术。
在心脏停止跳动后的一二分钟内，心脏的应激性增强，叩击心前区往往可使心脏复跳。
操作方法：当发现心脏停跳后，立即用拳头叩击心前区。拳击力中等（能激起胸内震动的力量），一般连续叩击３－５次。并观察脉搏、心跳，如出现心跳，就说明复苏成功。若没有成功即应放弃，改为胸外心脏按压术。
（2）胸外心脏按压术
这种方法是通过按压胸骨下端而间接地压迫左右心室，使血流进入主动脉和肺动脉，建立有效的循环，为心跳恢复创造条件。
操作方法：伤员仰卧在硬板床或地上，术者一掌根部置于患者胸骨下端，另一掌交叉重叠于手背上，以肘和臂力有节律地、冲击式地向患者脊柱后方垂直下压，以能压下３～５厘米的深度为宜。压后迅速抬手，使胸骨复位（手不离开胸），利于心脏舒张。连续按压每分钟６０～８０次。胸外按压时应经常检查按压效果。主要是观察颈动脉和股动脉有无搏动，如无效应考虑操作方法和压力不当，及时改进。因为无效的按压不仅起不到治疗作用，反而延误抢救时间。
按压时应注意以下几点：
A、按压位置要正确。否则不仅无效，且会出现肋骨骨折、气胸、心包出血、胃内容物反流窒息等。
B、开始按压时不要用力过猛，最初２～３次用力小些，以摸索患者胸廓的弹性。
C、在胸外心脏按压时，必须配合进行口对口人工呼吸。
D、新生儿可用２～３个手指进行按压。
E、按压与抬手及其间歇的时间为１：２：３，三者分清就显得有节奏而不能停顿。
呼吸复苏术一般与心脏复苏术同时进行，常用的有口对口人工呼吸和人工加压呼吸（需要器械）两种方法。