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监理资料范本施工组织设计方案报审表模板.doc

1、 监理资料范本施工组织设计方案报审表 154 资料内容仅供参考,如有不当或者侵权,请联系本人改正或者删除。 A1.1 工程开工报审表 贯标号: GZJG-JHWL-01 工程名称: 编号: 致: ******监理咨询有限公司 我方承担的 工程, 已完成了以下各项工作, 具备了开工条

2、件, 特此申请施工。请检查并签发开工指令。 附件: 1、 开工报告 2、 ( 证明文件) 承包单位( 章) 项目经理: 日 期: 审查意见: 项目监理机构

3、 总监理工程师: 日 期: 本表由施工单位填写, 审核后建设单位、 施工单位、 监理单位各留一份。 A1.2 工程复工报审表 贯标号: GZJG-JHWL-02 工程名称: 编号: 致: **********监理咨询有限公司

4、 我方承担的 工程, 已完成了以下各项工作, 具备了复工条件, 特此申请施工。请检查并签发复工指令。 附件: 1、 复工报告 2、 ( 证明文件) 承包单位( 章) 项目经理: 日 期:

5、 审查意见: 项目监理机构: 总监理工程师: 日 期: 本表由施工单位填写, 审核后建设单位、 施工单位、 监理单位各留一份。 A2.1 施工组织设计( 方案) 报审表 贯标号: GZJG-JHWL-03 工程名称: 编号

6、 致: **********监理咨询有限公司 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计( 方案) 的编制, 并经我单位上级技术负责人审查批准, 请予以审查。 附件: 施工组织设计( 方案) 承包单位( 章) 项目经理: 日 期

7、 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师 日 期: 总监理工程师审核意见: 项目监理机构: 总监理工程师:

8、 日 期: 本表一式三份, 建设单位、 承包单位、 监理单位各留一份。 A2.2 施工专项方案报审表 贯标号: GZJG-JHWL-04 工程名称: 编号: 致: *********监理咨询有限公司 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程专项施工方案的编制, 并经我单位上级技术负责人审查批准, 按《危险性较大分部分项工程管理办法》已组织专家论证, 并已按专家论证意见予以完善。请贵方审查。 附件: 1、

9、 XX工程专项方案 承包单位( 章) : 2、 专家论证意见( 或专家论证会纪要) 项目经理: 日 期: 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师:

10、 日 期: 总监理工程师审核意见 项目监理机构: 总监理工程师: 日 期: 建设单位审核意见: 建设单位:

11、 建设单位项目负责人: 日 期: 本表一式三份, 建设单位、 承包单位、 监理单位各留一份。 A3 分包单位资格报审表 贯标号: GZJG-JHWL-05 工程名称: 编号: 致: **********监理咨询有限公司 经考察, 我方认为拟选择的

12、 ( 分包单位) 具有承担下列工程的施工资质和施工能力, 能够保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后, 我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。 附件: 1、 分包单位资质材料 2、 分包单位业绩材料 分包工程名称( 部位) 工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程 ` 承包单位( 章)

13、 项目经理: 日 期: 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师 日 期: 总监理工程师审核意见: 项目监理机构: 总监理工程师:

14、 日 期: 本表一式三份, 建设单位、 承包单位、 监理单位各留一份。 A4.1 报验申请表 贯标号: GZJG-JHWL-06 工程名称: 编号: 致: *********监理咨询有限公司 我单位已完成了

15、 工作, 现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。 附件: 1、 隐蔽记录 2、 自检记录( 分部分项工程质量证评定表) 3、 质量控制资料 承包单位( 章) 项目经理: 日 期: 审查意见: 项目监理机构:

16、 总/专监理工程师: 日 期: 本表一式三份, 建设单位、 承包单位、 监理单位各留一份。 A4.2 施工测量放线报验单 贯标号: GZJG-JHWL-07 工程名称: 编号: 致: ***********工监理咨询有限公司

17、 根据合同要求, 我方已完成 工程的施工放样工作, 清单如下, 请予以检验。 附件: 测量及放样资料 承包单位( 章) 项目经理: 日 期: 监理工程师审核意见: 检验合格 □ 纠正差错后

18、合格 □ 纠正差错后再报 □ 项目监理机构: 总/专监理工程师: 日 期: 本表一式三份, 建设单位、 承包单位、 监理单位各留一份。 A5 工程款支付申请表 贯标号: GZJG-JHWL-08 工程名称:

19、编号: 致: **********监理咨询有限公司 我方已完成了 工作, 按施工合同的规定, 建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共( 大写) _ ( 小写: ) , 现报上 工程付款申请表, 请予以审查并开具工程款支付证书。 附件: 1、 工程量清单;

20、2、 计量方法。 承包单位( 章) 项目经理: 日 期: 本表一式三份, 建设单位、 承包单位、 监理单位各留一份。 A6 监理工程师通知回复单 贯标号: GZJG-JHWL-09 工程名称:

21、 编号: 致: **********工监理咨询有限公司 我方接到编号为 的监理工程师通知单后, 已按要求完成了 工作, 现报上, 请予以复查。 详细内容: 承包单位( 章)

22、 项目经理: 日 期: 审查意见: 项目监理机构: 总/专监理工程师: 日 期: 本表一式三份, 建设单位、 承包单位、 监理单位各留一份。 A7 工程临时/最终延期申请表 贯标号:

23、 GZJG-JHWL-10 工程名称: 编号: 致: *********监理咨询有限公司 根据施工合同条款 条的规定, 由于 原因, 我方申请工程延期, 请予以批准。 附件: 1、 工程延期的依据及工期计算 合同竣工日期: 申请延长竣工日期: 2、 证明材料

24、 承包单位( 章) : 项目经理: 日 期: 本表一式三份, 建设单位、 承包单位、 监理单位各留一份。 A8 费用索赔申请表 贯标号: GZJG-JHWL-11 工程名称: 编号: 致: **********监理咨询有限公司

25、 根据施工合同条款 条的规定, 由于 的原因, 我方要求索赔金额( 大写) , 请予以批准。 索赔的详细理由及经过: 索赔金额的计算: 附: 证明材料 承包单位( 章)

26、 项目经理: 日 期: 本表一式三份, 建设单位、 承包单位、 监理单位各留一份。 A9 工程材料/构配件/设备报审表 贯标号: GZJG-JHWL-12 工程名称: 编号: 致: *********监理咨询有限公司 我方于 年 月

27、日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上, 拟用于下述部位: 。 请予以审核。 附件: 1、 数量清单 2、 质量证明文件 3、 自检结果 承包单位( 章) 项目经理:

28、 日 期: 审查意见: 经检查上述材料/构配件/设备, 符合/不符合设计文件和规范的要求, 准许/不准许进场, 同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构: 总/专监理工程师: 日 期: 本

29、表一式三份, 建设单位、 承包单位、 监理单位各留一份。 进场材料拟用部位、 数量报验单 贯标号: GZJG-JHWL-13 工程名称: 编号: 材料名称 单位 规格 产地 数量 日期 生产批号 拟用部位

30、 拟用部位审核意见: 项目监理机构: 总/专监理工程师: 日 期: 本表一式三份, 建设单位、 承包单位、 监理单位各留一份。 A10 工程竣工报验单 贯标号: GZJG-JHWL-14 工程名称:

31、 编号: 致: *********监理咨询有限公司 我方已按合同要求完成了 工程, 经自检合格, 请予以检查和验收。 附件: 承包单位( 章) 项目经理:

32、 日 期: 审查意见: 经初步验收, 该工程: 1、 符合/不符合中国现行法律、 法规要求; 2、 符合/不符合中国现行工程建设标准; 3、 符合/不符合设计文件要求; 4、 符合/不符合施工合同要求。 综上所述, 该工程初步验收合格/不合格, 能够/不能够组织正式验收。 项目监理机构 总监理工程师:

33、 日 期: 本表一式三份, 建设单位、 承包单位、 监理单位各留一份。 B1.1 监理工程师通知单 贯标号: GZJG-JHWL-15 工程名称: 编号: 致: 事由: 内容:

34、 项目监理机构: 总/专监理工程师: 日 期: 本表一式三份, 建设单位、 承包单位、 监理单位各留一份。 B1.2 监理备忘录 贯标号: GZJG-JHWL-16 工程名称: 编号: 致:

35、 事由: 内容: 项目监理机构: 总/专监理工程师: 日 期:

36、 本表一式三份, 建设单位、 承包单位、 监理单位各留一份。 B2 工程暂停令 贯标号: GZJG-JHWL-17 工程名称: 编号: 致: ( 承包单位) 由于 原因, 现通知你方必须于 年 月 日 时起, 对本工程的 部

37、位( 工序) 实施暂停施工, 并按下述要求做好各项工作: 项目监理机构 总监理工程师: 日 期: 本表一式三份, 建设单位、 承包单位、 监理单位各留一份 B3 工程款支付证书 贯标号: GZJG-JHWL-18 工

38、程名称: 编号: 致: ( 建设单位) 根据施工合同的规定, 经审核承包单位的付款申请和报表, 并扣除有关款项, 同意本期支付工程款共( 大写) ( 小写: ) 。请按合同规定及时付款。 其中: 1、 承包单位申报款为: 2、 经审核承包单位应得款为: 3、 本期应扣款为: 4、 本期应付款为:

39、 附件: 1、 承包单位的工程付款申请表及附件; 2、 项目监理机构审查记录。 监理单位审核意见: 项目监理机构 总监理工程师: 日 期: 建设单位审核意见: 建

40、设单位: 建设单位代表: 日期: 本表一式三份, 建设单位、 施工单位、 监理单位各留一份。 B4 工程临时延期审批表 贯标号: GZJG-JHWL-19 工程名称: 编号: 致:

41、 ( 承包单位) 根据施工合同条款 条的规定, 我方对你方提出的 工程延期申请( 第 号) 要求延长工期 日历天的要求, 经过审核评估: □暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期( 包括已指令延长的工期) 从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。 □不同意延长工期, 请按约定竣工日期组织施工。 说明:

42、 项目监理机构 总监理工程师: 日 期: 本表一式三份, 建设单位、 承包单位、 监理单位各留一份。 B5 工程最终延期审批表 贯标号: GZJG-JHWL-20 工程名称: 编号: 致:

43、 ( 承包单位) 根据施工合同条款 条的规定, 我方对你方提出的 工程延期申请( 第 号) 要求延长工期 日历天的要求, 经过审核评估: □最终同意工期延长 日历天。使竣工日期( 包括已指令延长的工期) 从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。 □不同意延长工期, 请按约

44、定竣工日期组织施工。 说明: 项目监理机构 总监理工程师: 日 期: 本表一式三份, 建设单位、 承包单位、 监理单位各留一份。 B6 费用索赔审批表 贯标号: GZJG-JHWL-21 工程名称:

45、 编号: 致: ( 承包单位) 根据施工合同条款 条的规定, 你方提出的 费用索赔申请( 第 号) , 索赔( 大写) , 经我方审核评估: □不同意此项索赔。 □同意此项索赔, 金额为( 大写)

46、 。 同意/不同意索赔的理由: 索赔金额的计算: 项目监理机构 总监理工程师: 日 期: 本表一式三份, 建设单位、 承包单位、 监理单位各留一份。 C1 监理工作联系单 贯标号: GZJG-JHWL-22 工程名称:

47、 编号: 致: 事由: 内容: 单位: 负责人: 日 期:

48、 本表一式三份, 建设单位、 承包单位、 监理单位各留一份。 C2 工程变更单 贯标号: GZJG-JHWL-23 工程名称: 编号: 致: 贵州建工监理咨询有限公司 由于 原因, 兹提出

49、 工程变更( 内容见附件) , 请予以审批。 附件: 提出单位: 代表人: 日 期: 一致意见: 建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构 签字:

50、 签字: 签字: 日期 : 日期: 日期: 本表一式三份, 建设单位、 承包单位、 监理单位各留一份。 贯标号: GZSW/WI

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