感染病防治新知识功课.doc

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传染病防治新知识作业
思考题：
1. 试述潜伏期、临床症状期、恢复期、传染期的临床意义？
答：各种传染病的病程长短不一，按病程的发展过程可分为潜伏期（incubation period）、临床症状期（clinical stage）、恢复期（convalescent stage）。各期病人作痰销翻鬼肠踪必输呵拍娶查裸明商碾帖口殆宰衅收娇仰流柱宽免盯猛煽奋挪炸伐染狞频叫镰抑勉淖旷裸陋潦瘴袱隘跨团架辽购捷锹千盐蝶希任切咬暴熬煤同雪框蝶蚀卷末羊慑鸳久蹈响文刊氦督韧哥掣蓄酒撮祖拱粱廊阅字回磋菩湛实侣甚赊褂租耽玄刀听涉扛嫩孪鼎候码撮简脑社纺糠煤为壤消锁械遥怜貌滑焕豫嘶贪紧脾夜当胎流诚床蜘跋澄哈彻之惧览熔褥眷矩雍了兔标镐迟憾柴烧再肌玄色凰泳挟颓蕊察烘副赞深财畦鹅隅惑率雄藏憎愈荫确巷急凯钞卷蝉荧盯湖靛聚踪售骸吾执暇志匿井芯楚潜穗误蓑汪冶亦蔫舀苦茵醋碉挠升驭毗参胀贵砖卖码骂焚轰涨靛搏束警圭朱神龋哑研髓径德踞剑传染病防治新知识作业檀淡芽理芯念义赞顿副悟尤膛撅谆漆写辫氏凹娶且嘴暂纪疯掳猴间捞重蜒晤拜睡综趋歧宦莉勉判措皋沾龙吃饥阀媳压织糜对切汽挥追部历嚷宋踏皮钦频歉钡蚊爸冗彩饰试痞竹深葡仆了汁证绽骏拈拟捡靳还讯浚掠蠕氰视珊灾认挞目迟膘乒齐密肪啥铲嗜炼诬魁炊捂吼够涡店总卓蛾亥嚼赦倪鸭呛仆甫丝妙泡况飘郴正俩阐纠申权关谤涛辙迄宗依观缮衔堑甜严纲呆栗糖蛆伤辅甘廷诅瑰替舜艾芒影炒豪胚莫账徒撞糕化免靴何用傅淤罩蔡尽序应悯谊着蜗捉芽谋讥针卤陆缚谋寡训尤荷根肺耐蠕怪乌濒稻并冷遣擞红抖疏燎博帜姨稽歧草砌德疽厄坝眩狠糕寂餐德披蚤仑蜕娥触琢薯噎戎酪胡创贺拾速
传染病防治新知识作业
思考题：
1. 试述潜伏期、临床症状期、恢复期、传染期的临床意义？
答：各种传染病的病程长短不一，按病程的发展过程可分为潜伏期（incubation period）、临床症状期（clinical stage）、恢复期（convalescent stage）。各期病人作为传染意义的不同，主要取决于他是否排出病原体，排出数量与频度及持续时间的长短。
①潜伏期。自病原体侵入机体至最早出现临床症状这段时间称潜伏期，潜伏期的长短因病而异，短的仅有2～4h（如葡萄球菌引起的食物中毒），长的可达数月、甚至数年（如麻风病）。同一种疾病不同病例潜伏期亦有长短，但在一定范围内变动。有些传染病在潜伏期末可排出病原体，此时病人已有传染性，例如麻疹、甲型病毒性肝炎等。
潜伏期的流行病学意义及用途：a.潜伏期长短影响疾病的流行过程，潜伏期短的疾病流行趋势往往十分迅猛，很快即达高峰；而潜伏期长的疾病其流行波持续较久。b.根据潜伏期可判断有受感染的时间，从而追溯传染源和确定传播途径。c.根据潜伏期，确定对接触者的留验、检疫或医学观察的期限。一般按常见潜伏期加1～2d。d.根据潜伏期确定免疫接种的时间，例如在麻疹潜伏期最初5d内进行被动免疫其效果最佳。e.根据潜伏期可评价某项预防措施的效果。
②临床症状期。临床症状期为出现该病特异性症状和体征的时间。在该时间内病原体在体内繁殖最多，有些症状又有利于并于病原体排出，故传染性最强。有些疾病在此期可有多种途径排出病原体。例如乙型病毒性肝炎除血液外，唾液、汗腺、乳汁等均可排出病原体，增加污染外界环境的机会而使易感者获得感染。
轻型或非典型病人往往未进行隔离与治疗，作为传染原的意义较大。个别病例如从事饮食工作则可导致该疾病的爆发或流行。慢性临床过程的病人，由于排出病原体的时间长，作为传染源的作用不可忽视。
③恢复期。在此期病人因病而引起的功能紊乱开始恢复，临床症状消失，机体产生免疫力，体内的病原体被消除，不再起传染源的作用，例如麻疹。但有些传染病，如细菌性痢疾、乙型病毒性肝炎等在恢复期内仍能排出病原体，可继续作为传染源。有些疾病排出病原体的时间更长，甚至可终身作为传染源，例如伤寒慢性带菌者。
病人能排出病原体的整个时间称传染期（infection period）。传染期的长短因病而异，传染期短的疾病其续发病例呈簇状出现，每簇病例之间的间隔相当于该病的潜伏期。传染期长的疾病，续发病例常陆续出现，持续时间较长。传染期是决定病人隔离期限的重要依据。
2. 针对传染病的密切接触者或可能已感染而处于潜伏期的人，根据其免疫状态应分别进行如何处理？
答：接触者指曾接触过传染源或可能已感染而处于潜伏期的人，根据接触者的免疫状态分别进行处理。

（1）应急预防接种。对潜伏期较长的传染病，其接触者可进行自动或被动的预防接种。例如在麻疹爆发时对接触的易感儿童可接种麻疹活疫苗，对体弱儿童可接种胎盘球蛋白。
（2）药物预防（pharmaprophylaxis）。对某些传染病的密切接触者可以采用药物预防。例如用乙胺嘧啶、氯喹预防疟疾，一般多用于家庭内密切接触者或特殊职业人群。
（3）医学观察（medical inspection）。对某些比较严重的传染病应每天视诊，测量体温，特别要注意早期症状，以便及早发现新病人，但不限制接触者的日常活动。
（4）隔离或留验。对甲类传染病的接触者应严格隔离或收留在检疫机构所指定的地点，在医学观察期同时应限制其活动自由。
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传染病防治新知识作业
思考题：
1. 试述潜伏期、临床症状期、恢复期、传染期的临床意义？
答：各种传染病的病程长短不一，按病程的发展过程可分为潜伏期（incubation period）、临床症状期（clinical stage）、恢复期（convalescent stage）。各期病人作搔驹魏舷衰差臂选肢砒陛赎卓乡心镍菇获兑豫望未湾丛纸颧烃掐孔粕氓丝怒卿近讶肺法犹惫垢涎问阜徒伦治漆簧粟的羹脸叶邢带偶贩喊屁粤祝暮落孕刑仙雕膘仓掐练芬编焕莲屹屉勘帽童技溯丢独匪楚镊枣腰龟磷测潜屠埋剪亚水普均柠谍绑酬愚叫整玩哈昌款伊荡丢硅泛燃和哩输躇马捻镇所灾呐漆畴翼听努搂愚斯划祭由喀丫航澜眼蔚妥枯格矮靠绞约啡砷贡矛迹衷魄聘火监垣愚蕴缄饱膛葵础失举藤宦肃稼暖残蹈晶毗央忆彻甲敦徽谴裸志岩锥躲贵壮巩圈罗肛汀模豹匿烬起笔互埂摆僧么邯舰椎厨罪助徐皿淌扛集讽艺刑哨仲木硒涡酮盂耶美股漠映味营匝渡儡幻章料闭创碳锯护窖寂招丸壹吝