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江苏省2016年麻醉主治医生试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、提出的麻醉中5个基本监测手段是
A．体温、2、心电图、动脉压、中心静脉压
B．心电图、动静脉血压、2、2、尿量
C．体温、动静脉血压、心电图、2、2
D．心电图、2、无创动脉压、体温、尿量
E．心电图、2、无创动脉压、尿量、中心静脉压
2、脊麻平面指
A．感觉-运动复合平面
B．本体神经阻滞平面
C．交感神经阻滞平面
D．感觉神经阻滞平面
E．运动神经阻滞平面
3、孕40周，剖腹产娩出男婴，新生儿脐绕颈2周，出生评分为3分，在进行新生儿窒息抢救时，哪项程序正确
A．预防感染，人工呼吸，改善血液循环，清理呼吸道
B．人工呼吸，预防感染，改善血液循环，清理呼吸道
C．清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染
D．预防感染，改善血液循环，，清理呼吸道，人工呼吸
E．清理呼吸道，人工呼吸，预防感染，改善血液循环
4、下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死
A．两性霉素B
B．丁胺卡那霉素
C．妥布霉素
D．环孢素A
E．氨苄青霉素
5、对体温调节起关键作用的部位是
A．脑下部后部
B．以上都不对
C．延髓网状结构
D．脑下部前部和视前区
E．大脑皮层运动区
6、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的
A．生长发育落后，易发生呼吸道感染
B．X线显示有肺门"舞蹈"影
C．主动脉影突出
D．右房、右室扩大
E．胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音
7、腰丛由哪些神经前支组成
A．以上均不是
B．T12、L1～L4、L5前支
C．T11、L1～L4、L5前支
D．T12、L1～L3前支、L4前支的一部分
E．T11、L1～L3、L4前支
8、下列哪种治疗是错误的
A．积极补液，纠正脱水
B．及时使用胰岛素
C．积极补碱，尽快纠正酸中毒
D．防止低血钾
E．积极治疗肺部感染
9、首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选
A．手术治疗
B．绝对卧床休息，同时牵引
C．局部注射醋酸泼尼龙
D．避免负重
E．口服止痛药
10、女性，65岁，反复咳嗽伴喘息20年，近2年来活动后气促逐渐加重，今因发热，咯黄色脓痰住院，最主要的治疗是
A．糖皮质激素
B．吸氧
C．西地兰
D．抗感染
E．祛痰剂11、进一步检查,左胸呼吸音明显降低,腹部肌肉紧张，肠鸣音消失，此时不应做的检查是
A．床边胸片
B．床边心电图
C．动脉血气分析
D．血常规
E．肝肾功能
12、下列哪项不属于麻醉镇痛法的分娩镇痛
A．宫颈旁阻滞
B．硬膜外阻滞
C．骶管阻滞
D．药物镇痛
E．阴部神经阻滞
13、麻醉诱导时不能用面罩给氧的是面部几度以上烧伤
A．Ⅰ度以上
B．Ⅱ度以上
C．Ⅲ度以上
D．重度烧伤
E．以上都不是
14、本例应诊断为
A．中度妊高征、胎儿宫内窘迫
B．重度妊高征、胎儿宫内窘迫
C．先兆子痫、胎儿宫内窘迫
D．妊娠合并慢性肾炎
E．妊娠合并高血压
15、左向右分流的先天性心脏病，下列哪项描述是错误的
A．易患肺炎
B．潜伏青紫
C．肺循环量少
D．胸骨左缘有粗糙收缩期杂音
E．影响生长发育
16、分布于脐平面的皮神经采自
A．第11胸神经
B．第8胸神经
C．第10胸神经
D．第9胸神经
E．第7胸神经
17、有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确
A．小儿禁食4～8/小时，禁水2～3/小时
B．急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术
C．在应激情况下胃排空加速
D．饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施
E．成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时
18、此患者在妊娠38周分娩时,胎盘娩出后，突然出现休克，首先考虑
A．失血性休克
B．过敏性休克
C．低血糖休克
D．心源性休克
E．有效循环血量减少所致的产科休克
19、下列哪种叙述是不正确的
A．术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值
B．术前准备充分和否和麻醉安全性密切相关
C．出凝血时间延长原则上不能行硬膜外麻醉
D．麻醉医生决定麻醉方法
E．麻醉医生决定麻醉前用药
20、下列哪一项是甲亢的特殊表现
A．弥漫性甲状腺肿大
B．脉压差增大
C．胫前黏液水肿
D．休息时心率快
E．多食而消瘦
21、本例患者检查最不可能出现的体征
A．心脏扩大
B．毛发干燥
C．胸骨压痛
D．指(趾)甲变薄，变脆
E．舌面光滑，舌乳头萎缩
22、血浆中最主要的抗凝物质是
A．因子Ⅻ
B．因子Ⅲ
C．抗凝血酶Ⅲ和肝素
D．因子Ⅳ
E．因子X
23、产妇进入第二产程的标志是
A．宫口开全
B．规律性宫缩加强
C．胎膜破裂
D．产妇有排便感
E．胎先露下降
24、该病人不需和之鉴别的疾病为
A．膀胱炎
B．前列腺癌
C．膀胱癌
D．神经原性膀胱
E．膀胱颈硬化
25、该病人首先考虑
A．中度感染性休克
B．心源性休克
C．重度感染性休克
D．重度低血容量休克
E．中度低血容量休克
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、检验高压灭菌效果的方法
A．以上都不是
B．置入包内的明矾粉是否液化
C．置入包内的升华硫黄是否融化
D．开锅作细菌培养
E．观察手术切口是否感染
2、全脊椎麻醉首先出现症状是
A．血压下降和呼吸停止
B．脉搏微弱和面色苍白
C．神志消失
D．对光反射消失
E．瞳孔散大
3、咽和食管相续的平面是
A．第6颈椎下缘
B．第5颈椎下缘
C．第4颈椎下缘
D．第7颈椎下缘
E．第3颈椎下缘
4、妊娠对糖尿病的影响哪项正确
A．妊娠早期胰岛素分泌相对增多
B．孕期糖尿病，不易发生酮症酸中毒
C．妊娠中晚期机体内分泌的抗胰岛素正常
D．孕期糖耐量试验无明显的变化
E．妊娠期尿糖不能正确反映病情
5、下列哪项不能提示病人呼吸功能不全
A．肺活量低于预计值的60%
B．呼气时间短于3秒
C．第一秒用力呼气量和用力肺活量的百分比(1)
6、贫血的概念是外周血单位体积中

A．血红蛋白减少
B．红细胞数和红细胞压积减少
C．红细胞数、血红蛋白、红细胞压积低于正常
D．血红蛋白和红细胞压积减少
E．红细胞数减少
7、男，50岁，无"三多一少"症状，空腹血糖6.5，有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，下列哪项实验最具诊断意义
A．24小时尿糖定量
B．糖化血红蛋白
C．尿糖定性
D．葡萄糖耐量+胰岛素释放试验
E．餐后血糖
8、局部麻醉药中毒反应早期表现为
A．寒战、气短
B．血压下降、心率减慢
C．心悸、眩晕、多语或嗜睡
D．颜面、肢端、肌肉微小抽搐
E．红疹、瘙痒、起泡
9、治疗时第一步
A．升压
B．补钾
C．扩容
D．纠正酸中毒
E．急症手术
10、巴比妥类药物中毒致死的主要原因是
A．抑制神经细胞的兴奋性
B．饮酒后
C．肝、胃功能不全
D．直接抑制延脑呼吸中枢，导致呼吸衰竭
E．抑制血管运动中枢，使周围血管扩张11、哮喘持续状态的治疗不正确的
A．持续高浓度吸氧
B．抗感染
C．补液
D．雾化吸入湿润气道
E．纠正酸中毒
12、男，25岁，阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3后，一次性注入2%利多卡因15，5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡，此病例可能诊断是
A．急性脑卒中
B．硬膜下阻滞
C．广泛硬膜外麻醉
D．全脊椎麻醉
E．局麻药中毒
13、甲亢危象早期一般无下列哪项表现
A．呕吐、腹泻
B．压骤升
C．谵妄、昏迷
D．心房纤颤
E．高热、出汗
14、急性乳腺炎最常见的病因是
A．全身抵抗力降低
B．经产妇
C．乳汁瘀积，合并细菌入侵
D．伴乳腺囊性增生症
E．初产妇
15、下面除哪一项外，其余均和急性肾功能衰竭时应用速尿有关
A．非少尿型对它尚有反应，从而出现失钠性低钠血症
B．肾小管重吸收水的功能下降
C．酸中毒减轻
D．造成低钠，细胞水肿
E．增加肾小球滤过率
16、麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是
A．误吸
B．喉痉挛
C．导管过深
D．分泌物堵塞
E．舌后坠
17、先天性心脏病右向左分流的是
A．法洛四联征
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．肺动脉狭窄
E．室间隔缺损
18、女，40岁，56，级，静脉麻醉诱导，气管插管后机械通气。安氟醚挥发罐刻度开启至1%，新鲜O2流量1分，潮气量800，呼吸频率10次/分。切皮前终末呼吸气安氟醚为0．5%，此时麻醉师想将终末呼吸气中安氟醚浓度迅速提高到3．0%。哪项措施最有效
A．开大安氟醚挥发罐刻度至7%，不用改变新鲜O2流量
B．开大安氟醚挥发罐刻度至7%，调节潮气量至1L，呼吸频率15次/分
C．开大安氟醚挥发罐刻度至5%，并将新鲜O2流量开至8分
D．开大安氟醚挥发罐刻度至7%，并将新鲜O2流量开至2分
E．开大安氟醚挥发罐刻度至5%，并将新鲜O2流量开至2分，N2O至6分
19、选择性右心室造影时，可见
A．肺动脉和主动脉均不显影
B．肺动脉和主动脉几乎同时显影
C．只有肺动脉显影
D．只有主动脉显影
E．肺动脉首先显影，主动脉后显影
20、治疗方法是
A．物理降温
B．额部换药
C．臀部脓肿切开引流
D．综合应用有效抗生素
E．加强营养
21、关于大隐静脉，下列哪项错误
A．在腹股沟下方注入股静脉
B．在足内侧缘起于足背静脉网
C．经内踝前方上行
D．和胫前动脉相伴行
E．下肢静脉曲张的好发部位
22、室间隔缺损的典型杂音是
A．胸骨左缘第2～3肋间全收缩期杂音
B．胸骨左缘第2～4肋间全舒张期杂音
C．胸骨左缘第3～4肋间全舒张期杂音
D．胸骨右缘第2～3肋间全收缩期杂音
E．胸骨左缘第3～4肋间全收缩期杂音
23、急性中毒经口中毒排毒的方法是
A．保持呼吸道通畅
B．用温水清洗皮肤
C．立即撤离现场，呼吸新鲜空气
D．注意保暖
E．催吐、洗胃、导泻等法排出尚未吸收的毒物
24、有关颈内静脉的描述，错误的是
A．和锁骨下静脉汇合成头臂静脉
B．以上均错误
C．属支有颅内支、颅外支两种
D．上端续于乙状窦
E．颈部最大的静脉干
25、通过阻止甲状腺摄取血中的碘而减少甲状腺素合成的药物是
A．丙基硫氧嘧啶
B．过氯酸钾
C．碘剂
D．他巴唑
E．甲亢平