北镇群众接访有关卫生计生问题的答复.doc

北滘镇群众接访有关卫生计生问题的答复1、现在社区卫生服务站不设住院部，要住院必须到北滘医院，对于一些行动不便，长期患病的老年人不方便就医和家人照顾，建议是否可以考虑社区卫生服务站提供住院服务。答：根据卫生部城市社区卫生服务机构管理办法（试行）规定，社区卫生服务站是以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务，而且，社区卫生服务站的医生以全科医生为主，仅提供基本医疗服务，即一般常见病、多发病的诊疗服务，原则上不设病床。需要住院的病人病情一般较门诊病人复杂，可能涉及一些专科情况，应到综合技术能力较强的医院就诊，这也是为了确保病人的安全。另外，社区卫生服务站和医院、门诊、卫生站的服务模式大不相同，采取的是主动服务、上门服务，除了今年我们将全面实施网格化管理，建立社区卫生服务团队，按照“分片包干、责任到人”的原则，明确每个社区医生团队服务区域，并要求各社区卫生服务站将团队服务人员组成、团队服务项目、服务热线、投诉电话等内容向社区群众公示，真正形成“人人识医生、医生识人人”的服务氛围，逐步成为人人心目中的家庭医生。这种服务模式，最适合长期患病卧床的、需家人照顾不方便就医的老年人。2、现在社区卫生服务站的医务人员下班都比较早，有时候去看病都找不到医生，且服务态度也不是太好，请问是否可以规范管理社区服务站的医务人员？ 答：目前我区社区卫生服务站的上下班时间由各镇街根据自身情况自行规定。考虑到社区卫生服务站人力不足问题，目前大部分社区卫生服务站不提供24小时服务。如群众需进行急诊，可到各镇街医院就诊。随着医改的推进，我区正积极探索如何进一步完善社区卫生服务机构管理体制，目前已制定了一系列规范性文件和管理制度，并将于今年加强对社区卫生服务机构的管理。通过加强培训、加强考核，逐步提升社区卫生服务队伍的整体素质和服务质量。3、问：在报纸电视上宣传有免费享受公共卫生服务的信息，究竟有什么服务？ 答：目前我区向常住居民提供以下免费公共卫生服务：（一）十项基本服务：1、建立居民健康档案。为辖区常住居民建立统一、规范的健康档案。2、提供健康教育。向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务。3、儿童保健检查。为036个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。4、孕产妇保健。为孕产妇建立保健手册，开展孕期保健和产后访视服务。5、老年人保健。对辖区65岁及以上老年人进行登记和健康管理。6、预防接种。对适龄儿童进行各类国家免疫规划疫苗常规接种。7、传染病报告和管理。8、高血压、糖尿病管理。对确诊高血压或糖尿病人的免费健康管理、随访和体检。9、重性精神疾病管理。对确诊重性精神病居民的免费管理、随访、发药及体检。10、卫生监督协管。（二）重大服务项目：1孕前（早）期叶酸补服。2、乳腺癌和宫颈癌筛查。3、住院分娩补助。4、白内障复明。5、农村改厕。6、免费婚检。4、电视、报纸上经常提医疗改革，到底医改有什么具体目标任务呢? 答：深化医药卫生体制改革的目标是要让广大人民群众实现“看得上病、看得起病、看得好病”，并且“少得病”。“看得上病”，就是要完善医疗卫生服务网络，构建全覆盖的医疗卫生服务体系，方便群众看病就诊；“看得起病”，就是要健全医疗保障体系，实施基本药物制度，进一步减轻群众的医药费用负担，让群众看病少花钱；“看得好病”，就是要不断提升医疗卫生服务水平，让群众看病更加安全、有效；“少得病”，就是加强预防、保健等公共卫生服务，向居民免费提供9项基本公共卫生服务和6项重大公共卫生服务，提升市民健康水平，减少疾病的发生。5、近期又收到政府印发的入户建立健康档案的宣传单，想问下建立健康档案有什么好处？ 答：对于居民个人，建立健康档案可以了解和掌握本人健康状况的动态变化情况。居民看病时，医务人员可以通过查看健康档案信息，可以了解居民的健康状况，存在的健康危险因素，所患疾病的检查、治疗及病情变化情况，从而对居民的健康状况做出综合评估，采取相应的治疗措施，进行有针对性的健康指导，更好地控制疾病的发生、发展。健康档案将逐步实现信息化管理，到那里，居民无论是到基层医疗机构还是到大医院就诊，可以通过计算机查看健康信息，减少重复检查、用药，降低医疗费用。医务人员通过对社区居民健康档案的分析，还可以发现本辖区居民的主要健康问题，以便采取有效的防治措施。6、我是北滘居委会居民，今年1月份满60岁，只生了一个儿子，我看到有关宣传，我是符合条件享受城镇独生子女父母奖励的，我应该怎么申请？ 答：凡符合城镇独生子女父母奖励条件的对象，均可到户籍所在地居委会办理申请手续，申请步骤：申请人到居委会领取广东省计划生育家庭奖励（扶助）金申请表并按内容要求填写，连同本人户口簿、身份证、结婚证和独生子女父母光荣证居委会初审初审合格的镇（街道）卫计部门审批确认发回户籍所在地居委会公示公示无异议的发放审核结果告知书告知无异议的交银行划拨奖励金至申请人个人帐户。符合该项奖励政策的对象包括四个条件：一是我区常住户籍；二是城镇居民；三是独生子女父母；四是男性年满60周岁、女性年满55周岁。凡认为符合条件的均可申请，夫妻不同户籍地的，各自向户籍所在地居委会申请。该政策于2009年1月1日起全面执行。目前，我区已形成包括独生子女保健费、农村部分计划生育家庭奖励、计划生育家庭特别扶助、城镇独生子女父母奖励、计划生育家庭节育奖在内的由政府财政投入的计生家庭奖励（扶助）制度，充分体现党和政府对计生家庭的关心和照顾，增强了更多家庭实行计划生育的决心，促进了我区低生育水平的稳定，为共建共享幸福顺德奠定了基础。7、我是北滘居民户口的，我丈夫是均安农业户口的，我们于2007年生育了一个女孩，我自己是独生子女，丈夫不是，请问我们夫妻是否可以申请生育第二个子女？ 答：根据广东省人口和计划生育条例第十九条第一款规定，有八种情形可以申请再生育一胎子女，其中包括：一是经地级以上市病残儿医学鉴定组织鉴定，第一个子女为残疾儿或者第一胎双胞胎（含多胞胎）子女均为残疾儿，不能成长为正常劳动力，且医学上认为可以再生育的；二是再婚夫妻，再婚前一方生育（含依法收养，下同）两个以内子女，另一方未生育过的；三是再婚夫妻，再婚前双方各生育一个子女，离婚时依法判决或者离婚协议确定未成年子女随前配偶，新组合家庭无子女的；四是再婚夫妻，再婚前双方各生育一个子女，新组合家庭只有一个子女但该子女为残疾儿，不能成长为正常劳动力，且医学上认为可以再生育的；五是夫妻双方婚前均未生育过子女，婚后经县级以上医疗、保健机构鉴定患不孕症，依法收养子女后又怀孕的；六是夫妻双方为独生子女且只有一个子女的；七是夫妻一方在矿山井下、海洋深水下的工作岗位作业连续五年以上，现仍从事该项工作且只有一个子女的；八是夫妻双方为农村居民（农业人口），只生育一个子女且是女孩的。根据你提供的情况看，你丈夫属农村居民，你自己属城镇独生子女，不符合现行生育政策规定可再生育一胎子女条件。8、现在进医院看个感冒要100多元才能出来，感觉太贵了。答：针对群众反映的“看病贵”问题，近年我区出台一系列的政策控制医疗费用的增长。一是扩大医疗保障的覆盖面，医疗保障从住院报销转变到住院和门诊报销并行，并于2011年7月1日起施行门诊“一卡通”政策，参保市民只需凭第二代居民身份证，就可自由在区内承办医疗机构就诊。二是提高医疗保障水平，药品报销目录由原来的520种扩大到960种，医院制剂、六项常规检查、中草药也不同程度纳入报销范围，同时，一级医院（含社区定点医疗的）的住院支付比例从75%提高至85%。三是实施国家基本药物制度，自2010年12月24日起，全区政府举办的145家社区卫生服务站、镇（街道）医院及所属分支机构实施国家基本药物制度，全部配备使用基本药物，对参加基本门诊医疗保险的病人实行零差率销售，切实降低群众用药负担。得个感冒往大医院跑是群众的一种就医习惯，我们建议群众小病在社区治疗，下一阶段，我们将探索适合我区的分级医疗保障体制，合理利用保障资金，引导群众转变就医观念，小病在社区，首诊在社区。9我知道现行计生是国策生育政策保持基本不变，但一方符合、另一方不符合再生育一胎子女条件的可否逐步放宽再生育政策？你们有无将群众争取适当放宽二胎生育政策的意见向上反映？答：你们对计生国策的关注我们表示充分理解和感谢。国家对生育政策问题的研究十分重视，省相关部门也在着手调研。由于生育政策涉及面广，必须从人口结构、经济发展和社会稳定等多方面考虑，目前我省暂未对现行生育政策进行调整，我区也没有修改和调整生育政策的权限，仍继续执行广东省人口和计划生育条例的生育政策，提倡一对夫妻生育一个子女，符合八种特殊情形的，经镇（街道）卫计局审批可再生育一胎子女。我们会继续通过多种途径向上级反映群众的意见和建议。10、现在的计生奖励政策好，但提供资料证明要求高，一外地迁入我们处十多年的，符合现行城镇独生子女父母奖励条件，但要求提供迁出单位计生证明，很难回去找已迁走这么多年的户籍地出具计生证明，能否适当变通处理呢？答：根据城镇独生子女父母奖励规定，必须符合相关条件，比如独生子女父母身份，而对新迁入人员，由于不清楚其户籍迁入前几十年间的生育情况，确实需要迁出地工作单位或迁出户籍地人口计生部门出具的生育情况证明，从而有效防止错批、误发现象，保证财政资金使用的安全；而对已迁入时间较长的人员，居委会会在初审阶段做好调查核实工作，并接受群众的监督。如你在办理申请奖励过程中遇到问题，请及时向户籍所在地镇（街道）卫计局或村（居）委会反映，他们会为你提供指引或帮助。11基层反映落实节育措施问题群众意见大，认为条例说首选，意味着可以选择，为何一定要上环？为何不能知情选择？答：根据广东省人口和计划生育条例第二十四条规定，已生育一个子女的育龄夫妇，女方首选使用宫内节育器。这里的首选是指首先选择的意思，如果因身体原因暂不适宜落实上环的，可知情选择其他适宜的避免方法。知情选择非任意选择，是指在专业医务人员指导下选择适宜、安全、有效的避孕节育方法，最大限度地避免非意愿妊娠落实补救措施对育龄妇女身体的伤害。负责任地选择避孕节育方法，既是法律赋予育龄妇女的义务，也是保护其身体的重要措施。8 / 8