职业病危害因素信息卡.doc

第（1）页
职业病危害因素信息卡
噪音及危害

什么是噪音？噪音污染对人有什么危害？

　　噪音是一类引起人烦躁、或音量过强而危害人体健康的声音。

　　噪音污染主要来源于交通运输、车辆鸣笛、工业噪音、建筑施工、社会噪音如音乐厅、高音喇叭、早市与人的大声说话等。

　　噪音给人带来生理上与心理上的危害主要有以下几方面:

　　· 损害听力。有检测表明: 当人连续听摩托车声, 8小时以后听力就会受损; 若是在摇滚音乐厅, 半小时后, 人的听力就会受损。

　　· 有害于人的心血管系统、我国对城市噪音与居民健康的调查表明: 地区的噪音每上升一分贝, 高血压发病率就增加3%。

　　·影响人的神经系统, 使人急躁、易怒。

　　·影响睡眠, 造成疲倦。

　　分贝值表示的是什么？

　　分贝值表示的是声音的量度单位。

　　人耳刚刚能听到的声音是0－10分贝。分贝值每上升10，表示音量增加10倍，即从1分贝到20分贝表示音量增加了100倍。

　　人低声耳语约为30分贝，大声说话为60－70分贝。分贝值在60以下为无害区，60－110为过渡区，110以上是有害区。汽车噪音为80－100分贝，电视机伴音可达85分贝，人们长期生活在85－90分贝的噪音环境中，就会得“噪音病”。电锯声是110分贝。喷气式飞机的声音约为130分贝。当声音达到120分贝时，人耳便感到疼痛。

第（2）页

职业病危害因素信息卡
粉尘对人体的危害

粉尘对人体﹑对生产﹑对产品质量﹑对环境﹑对自然景物的美观﹑对生态平衡都有影响。 一个成年人每天大约需要19m³空气以便从中取得所需的氧气。如果工人工作地点的空气含有大量粉尘，在这种环境下工作的人吸进肺部的粉尘量就多，当达到一定数量时，就能引起肺部组织发生纤维化病变，使肺部组织逐渐硬化，失去正常的呼吸功能，发生尘肺病。空气中的粉尘落到机器的转动部件上，会加速转动部件的磨损，降低机器工作的精度与寿命。粉尘弥漫在车间，还可降低可见度，影响视野，妨碍操作，降低劳动生产率，甚至会造成事故。粉尘排入大气会造成大气污染，很多有害气体﹑液体或某些金属元素都能吸附在其上，随着人的呼吸而被带入肺部深处或粘附在支气管的管壁上，引起或加重呼吸器官的各种疾病。另外，空气中的粉尘还会降低大气的能见度，促使烟雾的形成，使太阳辐射能的传递受到影响。人体对进入呼吸道的粉尘具有防御机能，能通过各种途径将大部分尘粒清除掉。其作用大体分为三种。即滤尘机能、传送机能与吞噬机能。这三种机能互有联系，不能截然分开。　　
尘粒进入呼吸道时，首先由于上呼吸道的生理解剖结构、气流方向的改变与粘液分泌，使大于10μm的尘粒在鼻腔与上呼吸道沉积下来而被清除掉。据研究，鼻腔滤尘效能约为吸气中粉尘总量的30％-50％。由于粉尘对上呼吸道粘膜的作用，使鼻腔粘膜机能亢进，毛细血管扩张，大量分泌粘液，借以直接阻留更多的粉尘。这是机体的一种保护性反应，但在病理学上已属于肥大性鼻炎。此后粘膜细胞由于营养供应不足而萎缩，逐渐形成萎缩性鼻炎，则滤尘机能显著下降。由于类似的变化，还可引起咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎等。 　 　　
在下呼吸道，由于支气管的逐级分支、气流速度减慢与方向改变，可使尘粒沉积粘着在支气管及其分支管壁上。这部分尘粒大小直径约在2-10μm。其中大多数尘粒通过粘膜上皮的纤毛运动伴随粘液往外移动而被传送出去，并通过咳嗽反射排出体外。　　 进
入肺泡内的粉尘，一部分随呼气排出；另一部分被吞噬细胞吞噬后，通过肺泡上皮表面的一层液体的张力，被移送到具有纤毛上皮的呼吸性细支气管的粘膜表面，并由此传送出去；还有一部分粉尘被吞噬细胞吞噬后，通过肺泡间隙进入淋巴管，流入肺门。直径小于3μm的尘粒，大多数是通过吞噬作用而被清除的。　　
由此可见，人体通过各种清除机能，可将进入肺脏的绝大多数尘粒排出体外，而进入与残留在肺门淋巴结内的粉尘，只是吸入粉尘的一小部分。虽然人体有良好的防御机能，但在一定条件下，如果防尘措施不好，长期吸入浓度较高的粉尘，则仍可产生不良影响 　 　　
粉尘危害最严重的是可引直矽肺。此外，长期接触生产性粉尘还可能引起其它一些疾病。例如，大麻、棉花等粉尘可引起支气管哮喘、哮喘性支气管炎、湿疹及偏头痛等变态反应性疾病。破烂布屑及某些农作物粉尘可能成为病源微生物的携带者，如带有丝菌属、放射茵属的粉尘进入肺内，可引起肺霉菌病。石棉粉尘除引起石棉肺外，还可引起间皮瘤。经常接触生产性粉尘，还要引起皮肤、耳及眼的疾患。例如，粉尘堵塞皮脂腺可使皮肤干燥，易受机械性刺激与继发感染而发生粉刺、毛囊炎、脓皮病等。混于耳道内皮脂及耳垢中的粉尘，可促使形成耳垢栓塞。金属与磨料粉尘的长期反复作用可引起角膜损伤，导致角膜感觉丧失与角膜混浊。在采煤工人中还可见到粉尘引起的角膜炎等。
第（3）页
生产性粉尘引起的肺部疾忌。目前一般将生产性粉尘所引起的肺部疾患分为三大类：
（一）尘肺　　 尘肺是指由于长期吸入一定浓度的能引起肺组织纤维性变的粉尘所致的疾病。我国关于尘肺的记载已有悠久的历史，早在北宋时代(公元10世纪)孔平仲即已指出，采石人所患的职业性肺部疾病是由于“石末伤肺”所致。欧洲直至16世纪时对尘肺的本质尚不了解。以后虽有人提出“尘肺”一词，但在一个相当长的时期内，对尘肺的概念还不明确。近四五十年来，通过临床观察、X线检查、病理解剖以及实验研究，认为除游离二氧化硅外，还有一些其它粉尘也可引起尘肺。 　 　　
尘肺按其病因可分为以下四类： ①矽肺，由于吸入含有游离二氧化硅的粉尘而引起的尘肺； ②硅酸盐肺，由于吸入含有结合状态二氧化硅(硅酸盐)，如石棉、滑石、云母等粉尘而引起的尘肺； ③混合性尘肺，由于吸入含有游离二氧化硅与其它某些物质的混合性粉尘而引起的尘肺，如煤矽肺、铁矽肺等； ④其它尘肺，某些其它粉尘引起的尘肺，如煤肺、铝肺等。　　
尘肺按其病理形态又可分为三种类型，即间质型(弥漫硬化型)、结节型及肿瘤样型。但这种分型也不是绝对的，如煤矽肺可表现为间质型与结节型两者同时存在。在实际工作中，通常按其病理变化、X线所见、临床表现将尘肺分为I、Ⅱ、Ⅲ三期。
(二)肺粉尘沉着症　　
有些生产性粉尘，如锡、钡＼d铁等粉尘，吸入后可沉积于肺组织中，仅呈现一般的异物反应，但不引起肺组织的纤维性变，对人体健康危害较小或无明显影响，这类疾病称为肺粉尘沉着症。
(三)有机性粉尘引起的肺部病变　　
有些有机性粉尘，如棉、亚麻、茶、甘蔗渣、谷类等粉尘，可引起一种慢性呼吸系统疾病，常有胸闷、气拓、咳嗽、咳痰等症状。一般认为，单纯有机性粉尘不致引起肺组织的纤维性变。
第（4）页
职业病危害因素信息卡
高温作业的危害及防护

高温作业是指作业环境热强度高，劳动强度大，对人体易造成危害的作业。在我国劳动安全卫生法规规定中，是指工业企业与服务行业工作地点具有生产性热源，当室外出现本地区夏季室外通过设计计算温度标准的气温时，其工作地点气温高于室外气温20℃或20℃以上的作业。
    高温环境容易影响人体的生理及心理状态，在这种环境下工作，除了会影响工作效率外，更会引发各种意外与危机。近年工人因中暑晕倒或受伤，甚至致死的事件时有报导。
    ◆高温对人体健康的影响◆
    1.人体的热平衡
    人体保持着恒定的体温（37℃），对于维持正常的代谢与生理功能都十分重要。但在高温、强辐射与高气湿环境中作业时，劳动者自身的散热只能靠蒸发来完成、甚至受到阻碍，严重影响身体的热平衡。
    2.水盐代谢
    在炎热季节，正常人每天出汗量为l升，而在高温下从事体力劳动，排汗量大大增加，每天平均达3升～8升。当水分丧失达到体重的5％—8％，而未能及时得到补充时，可能出现无力、口渴、尿少、脉搏增快体温升高、水盐平衡失调等症状，使工作效率降低。
    3.消化系统
    在高温条件下劳动易引起消化道贫血，可能出现消化液分泌减少，使胃肠消化机能减退，导致食欲减退、消化不良以及其他胃肠疾病。
    4.循环系统
    在高温条件下，由于大量出汗，血液浓缩，同时高温使血管扩张，末梢血液循环的增加，加上劳动的需要，肌肉的血流量也增加，这些因素都可使心跳过速，而每搏心输出量减少，加重心脏负担，血压也有所改变
    5.神经系统
    在高温与热辐射作用下，大脑皮层调节中枢的兴奋性增加，导致肌肉工作能力、动作的准确性、协调性、反应速度及注意力均降低，易发生工伤事故。
    6.其他
    此外，高温会加重肾脏负担，并降低机体对化学物质毒性作用的耐受度，使毒物对机体的毒作用更明显。高温还会使机体的免疫力降低，抗体形成受到抑制，抗病能力下降。
    预防高温环境对劳动者的危害，可从以下方面入手。工友们也可以据此检查自身的工作环境是否存在高温危害，以及如何应对。
    ◆提供适当的装备及设施◆
    ●应有足够清洁的饮用水。
    ●避免高温工作环境，尽量远离高热源，避开或减少热辐射；
    ●妥善设计工场，改善温度、湿度、辐射热、风速或气流等环境气候，加强通风设备及散热方法。
    ◆安排适当的工作及时间◆
    ○适当地安排员工的工作时间及方式，避免员工长时间从事高温作业而发生意外：
    ○采取人体功效学原则设计工作，减少不必要的体力劳动；
第（5）页
    ○安排合适的工作时间，尽量设计在早上及近黄昏时才进行体力工作，避免在正午烈日下曝晒；
    ○利用轮换及分工制，避免高温作业过度疲劳；
    ○病愈未久的员工尽量避免进行高温工作；
    ○避免在高温的环境下单独工作。
    ○为员工提供个人保护装备如冷却衣、反射衣、通风服、水冷服、防晒及防热用品等；
    ○为员工提供阴凉的休息地方，设置隔热装置，及提供空调设备。
    ◆设立紧急的应变措施◆
    ●与高温作业员工保持联络
    ●留意气象预报发出的酷热天气警告；
    ●经常留意员工的健康状况，若发觉员工有身体状况欠佳的征状，应立即调离高危环境；
    ●在高温作业场所设置各种有关的急救设施，经常派员巡察及指导。
    ◆中暑急救知识◆
    将患者置于阴凉处，平卧，松开较紧衣物，用湿毛巾擦身，并用风扇等迅速降低环境温度。喝一些淡盐水；清醒者业过度疲劳；
    ○病愈未久的员工尽量避免进行高温工作；
    ○避免在高温的环境下单独工作。 考试大论坛
    ○为员工提供个人保护装备如冷却衣、反射衣、通风服、水冷服、防晒及防热用品等；
    ○为员工提供阴凉的休息地方，设置隔热装置，及提供空调设备。 考试大论坛
    ◆设立紧急的应变措施◆
    ●与高温作业员工保持联络
    ●留意气象预报发出的酷热天气警告；
    ●经常留意员工的健康状况，若发觉员工有身体状况欠佳的征状，应立即调离高危环境；
    ●在高温作业场所设置各种有关的急救设施，经常派员巡察及指导。
    ◆中暑急救知识◆
    将患者置于阴凉处，平卧，松开较紧衣物，用湿毛巾擦身，并用风扇等迅速降低环境温度。喝一些淡盐水；清醒者还可饮用少许人丹、绿豆汤等。昏迷者应急送医院。
10 / 10