中医护理学—情志护理.ppt

情志护理情志护理是指以中医基础理论为指导，以良好情志护理是指以中医基础理论为指导，以良好情志护理是指以中医基础理论为指导，以良好情志护理是指以中医基础理论为指导，以良好的护患关系为桥梁，应用科学的护理方法，改的护患关系为桥梁，应用科学的护理方法，改的护患关系为桥梁，应用科学的护理方法，改的护患关系为桥梁，应用科学的护理方法，改善和消除患者的不良情绪状态，从而达到预防善和消除患者的不良情绪状态，从而达到预防善和消除患者的不良情绪状态，从而达到预防善和消除患者的不良情绪状态，从而达到预防和治疗疾病目的的一种方法。和治疗疾病目的的一种方法。和治疗疾病目的的一种方法。和治疗疾病目的的一种方法。2021/3/292021/3/29星期一星期一星期一星期一1 1 情志护理的内容n n情志与健康的关系n n影响情志变化的因素n n情志护理的目的n n情志护理的原则情志护理的原则n n情志护理的方法情志护理的方法n n预防七情致病的方法2021/3/292021/3/29星期一星期一星期一星期一2 2所谓所谓“七情七情”，是指，是指喜、怒、喜、怒、忧、思、悲、恐、惊忧、思、悲、恐、惊七种情志变七种情志变化，其以喜、怒、思、悲化，其以喜、怒、思、悲、恐为、恐为代表分配五脏，即代表分配五脏，即心主喜；肝主心主喜；肝主怒；脾主思；肺主忧；肾主恐，怒；脾主思；肺主忧；肾主恐，称为五志，合之为情志。称为五志，合之为情志。人的人的情志状态，对疾病的发生、发展、情志状态，对疾病的发生、发展、愈后，转归与治疗都有很大的影愈后，转归与治疗都有很大的影响，无论是急性病，慢性病，还响，无论是急性病，慢性病，还是疾病的不同阶段，情志上都有是疾病的不同阶段，情志上都有不同的改变。不同的改变。2021/3/292021/3/29星期一星期一星期一星期一3 3情志与健康的关系n n情志正常，脏器调和。情志正常，脏器调和。正常的情志活动是体内脏腑、气血、正常的情志活动是体内脏腑、气血、阴阳调和的反映，同时作用于机体，阴阳调和的反映，同时作用于机体，调达脏器，增强免疫，对维护人体健调达脏器，增强免疫，对维护人体健康起到积极的作用。现代医学认为，康起到积极的作用。现代医学认为，良好的情绪是人体内一种最助于健康良好的情绪是人体内一种最助于健康的力量。的力量。2021/3/292021/3/29星期一星期一星期一星期一4 4（一）直接伤及内脏（一）直接伤及内脏喜、惊伤心，怒伤肝，思伤脾，悲、喜、惊伤心，怒伤肝，思伤脾，悲、忧伤肺，恐伤肾。七情治病多见忧伤肺，恐伤肾。七情治病多见心、心、肝、脾肝、脾三脏。三脏。（二）影响脏腑气机（二）影响脏腑气机怒则气上，喜则气缓，怒则气上，喜则气缓，悲（忧）则气消，恐则气下，惊悲（忧）则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。则气乱，思则气结。（三）影响病情变化（三）影响病情变化在疾病的过程中，情志异常变化在疾病的过程中，情志异常变化往往能影响疾病的变化与转归。往往能影响疾病的变化与转归。情情志志异异常常，内内伤伤脏脏腑腑2021/3/292021/3/29星期一星期一星期一星期一5 5影响情志变化的因素社会环境环境病理个体2021/3/292021/3/29星期一星期一星期一星期一6 6情志护理的目的n n预防疾病的发生。高血压患者若能避免大怒，则可以降低中风的发病率。n n促进疾病康复。情志的异常往往影响疾病的发展和变化。2021/3/292021/3/29星期一星期一星期一星期一7 7情志护理的原则n n诚挚体贴，全面照顾。诚挚体贴，全面照顾。n n因人施护，有的放矢。因人施护，有的放矢。n n乐观豁达，怡情养性。乐观豁达，怡情养性。n n避免刺激，稳定情绪避免刺激，稳定情绪。2021/3/292021/3/29星期一星期一星期一星期一8 8情志护理的方法n n以情胜情法n n移情解惑法n n暗示法n n顺情从欲法n n情志引导法2021/3/292021/3/29星期一星期一星期一星期一9 9以情胜情法 相制，即是以一种情志抑制另一种情志，达相制，即是以一种情志抑制另一种情志，达相制，即是以一种情志抑制另一种情志，达相制，即是以一种情志抑制另一种情志，达到淡化，甚至消除不良情志，以保持良好的到淡化，甚至消除不良情志，以保持良好的到淡化，甚至消除不良情志，以保持良好的到淡化，甚至消除不良情志，以保持良好的精神状态的一种情志护理方法。精神状态的一种情志护理方法。精神状态的一种情志护理方法。精神状态的一种情志护理方法。如如素问素问 阴阳应象大论阴阳应象大论根据五行相克关系提出：根据五行相克关系提出：“怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜；思伤脾，怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜；思伤脾，怒胜思；忧伤肺，喜胜忧；恐伤肾，思胜恐。怒胜思；忧伤肺，喜胜忧；恐伤肾，思胜恐。”朱丹溪更进一步提出：朱丹溪更进一步提出：“怒，以忧胜之，怒，以忧胜之，以恐解之；喜，以恐胜之，以怒解之；忧，以恐解之；喜，以恐胜之，以怒解之；忧，以喜胜之，以思解之；思，以怒胜之，以喜以喜胜之，以思解之；思，以怒胜之，以喜解之；恐，以思胜之，以忧解之；惊，以忧解之；恐，以思胜之，以忧解之；惊，以忧胜之，以恐解之；悲以恐胜之，以怒解之。胜之，以恐解之；悲以恐胜之，以怒解之。”2021/3/292021/3/29星期一星期一星期一星期一1010移情解惑法 精神转移就是利用某些方法，转移病人对精神转移就是利用某些方法，转移病人对于疾病的注意力，改变其消极情绪，以促于疾病的注意力，改变其消极情绪，以促进疾病的恢复。进疾病的恢复。移情就是将注意力转移。移情就是将注意力转移。素问移情变气论指出：“古之治病，惟其移情变气，可祝由而已”。“祝由疗法”，系祝说发病的原由，转移病人的精神，以达到调整病人的气机，使精神内守以治病的方法，故又称“移精变气”，即通过语言、行动等祝由方式，调动患者积极性，形成良好的精神内守状态，移易精气，变利气血，调动病人自身祛除病邪的能力。2021/3/292021/3/29星期一星期一星期一星期一1111暗示法 暗示法利用语言、动作或其他方式，暗示法利用语言、动作或其他方式，也可以结合其他治疗方法，使被治疗也可以结合其他治疗方法，使被治疗者在不知不觉中受到积极暗示的影响，者在不知不觉中受到积极暗示的影响，从而不加主观意志地接受心理医生的从而不加主观意志地接受心理医生的某种观点、信念、态度或指令，解除某种观点、信念、态度或指令，解除心理上的压力和负担，实现消除症状心理上的压力和负担，实现消除症状或提高某种治疗方法效果的目的。或提高某种治疗方法效果的目的。2021/3/292021/3/29星期一星期一星期一星期一1212顺情从欲法顺情从欲是指顺从病人的意志、意愿、情绪，顺情从欲是指顺从病人的意志、意愿、情绪，顺情从欲是指顺从病人的意志、意愿、情绪，顺情从欲是指顺从病人的意志、意愿、情绪，满足其心身的需要。满足其心身的需要。满足其心身的需要。满足其心身的需要。患者在患病过程中，情患者在患病过程中，情绪多有反常，对此，先顺其情，从其意，有绪多有反常，对此，先顺其情，从其意，有助于心身健康。所以对于病人心理上的欲望，助于心身健康。所以对于病人心理上的欲望，在护理中注意分析地对待，若是合理的，条在护理中注意分析地对待，若是合理的，条件又允许，应尽力满足之所求或所恶，或对件又允许，应尽力满足之所求或所恶，或对其想法表示同情、理解和支持。如满足患者其想法表示同情、理解和支持。如满足患者机体的舒适、清洁的环境、合理的营养、有机体的舒适、清洁的环境、合理的营养、有效的诊疗、耐心的解释、适当的信息等。为效的诊疗、耐心的解释、适当的信息等。为患者提供支持系统，积极争取患者的家属、患者提供支持系统，积极争取患者的家属、亲朋好友、同事、单位以及社会相关组织提亲朋好友、同事、单位以及社会相关组织提供对患者的爱护、关怀和帮助，对解决患者供对患者的爱护、关怀和帮助，对解决患者的心理问题可起到明显的效果的心理问题可起到明显的效果 。2021/3/292021/3/29星期一星期一星期一星期一1313情志引导法 情志引导法时我国古代意疗与导引融为一体的独特制情方法，以自我训练为特点，具有调和气血之功。常有气功疗法、以意导引法、吐音导引法、行为导引法。2021/3/292021/3/29星期一星期一星期一星期一1414预防七情致病的方法一、保持心情舒畅一、保持心情舒畅二、避免七情刺激二、避免七情刺激精神乐观是健康长寿的重要因素之一，精神乐观是健康长寿的重要因素之一，乐观能促进人体生理功能，有益于健康，乐观能促进人体生理功能，有益于健康，所以要用乐观情绪来克服其它不利于人所以要用乐观情绪来克服其它不利于人体健康的消极情绪。体健康的消极情绪。情志活动是人体生理功能的一个组情志活动是人体生理功能的一个组成部分，和调的情志，一般不会致成部分，和调的情志，一般不会致病，而且有益于人体的生理活动，病，而且有益于人体的生理活动，情志只有在过激时才会成为致病因情志只有在过激时才会成为致病因素而危害人体。所以中医学十分重素而危害人体。所以中医学十分重视情志变化这个重要环节，认为调视情志变化这个重要环节，认为调和情志，避免七情过激，就会预防和情志，避免七情过激，就会预防和治疗七情所致疾病和治疗七情所致疾病2021/3/292021/3/29星期一星期一星期一星期一1515