1、 平顶山市卫生应急技能竞赛参考试题 突发中毒处置部分 目 录 第一部分 食物中毒类(107) 2 一、单选题(35) 2 二、多选题(35) 4 三、是非题(30) 6 四、简答题(3) 8 五、案例分析(2) 8 六 现场技能操作题(2) 9 第二部分 职业中毒类(106) 10 一、单选题(50) 10 二、多选题(20) 14 三、判断题(17) 17 四、简答题(10) 18 五、案例分析题 20 六、现场操作技能 25 中毒类题库 第一部分 食物中毒类(107) 一、单选题(35) 44 / 44 1 食物中毒发病的共同特点不包
2、括下列哪项 ( D ) A 发病呈暴发性 B 中毒病人一般具有相似的临床表现 C 发病与食物有关 D 病人都有发热等症状 E 食物中毒病人对健康人不具传染性 2《中华人民共和国食品安全法》是什么时候颁布实施的?(B) A2009年1月1日 B 2009年6月1日 C 2010年1月1日 D 2010年6月1日 3 《中华人民共和国食品安全法》是什么时间修订的( B ) A2015年6月1日 B 2015年10月1日 C 2016年6月1日 D 2016年10月1日 4食品生产经营者发生食物中毒事件,
3、应立即向哪里报告?(D) A当地食品药品监督管理局和当地卫生行政部门 B技术监督局 C消费者协会 D 当地教育部门 5食用鲜豆浆,以下哪种食用方法最安全(D ) A鲜豆浆压榨后即可食用 B鲜豆浆压榨经过滤后即可食用 C加入一定量的水后即可食用 D必须将鲜豆浆彻底煮沸并持续5分钟后再食用最安全 6 食品安全事故流行病学调查应由几名以上调查员组成,并制定一名负责人。( C ) A 1名 B 2名 C3名 D4名 7 能引起鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑及紫癜症状的毒物是:( C ) A亚硝酸盐 B沙门氏菌 C敌鼠钠盐 D三聚氰胺
4、 8 临床中毒症状为瞳孔缩小如针尖状、大汗淋漓、流涎、肌肉震颤、昏迷、大小便失禁的毒物是( A ) A有机磷农药中毒 B砷及砷化物中毒 C亚硝酸盐中毒 D钡及其化合物中毒 9有机磷农药中毒常闻到的气味是( B ) A烂苹果味 B大蒜味 C酒味 D杏仁味 10中毒症状为口唇、指甲发紫,全身皮肤出现青紫色的中毒是( C ) A河豚中毒 B瘦肉精中毒 C亚硝酸盐中毒 D有机氯农药中毒 11毒鼠强中毒典型症状是( B ) A发烧 B突然发作的惊厥、抽搐、昏迷 C腹泻 D复视 12某些生的豆类中含有的有害物质是( A) A皂素
5、 B酚 C龙葵素 D氰甙 13氰化物中毒的典型症状是( B ) A发烧 B抽搐、昏迷,黏膜呈鲜红色 C贫血 D脱发 14下面哪项不是肉毒梭菌毒素中毒典型症状( D ) A吞咽困难 B言语障碍直至失声 C上眼睑下垂 D里急后重 15变性杆菌食物中毒典型症状( A ) A上腹部刀绞样痛、急性腹泻、腹泻物恶臭 B抽搐 C惊厥 D发绀 16发芽马铃薯中毒的毒物是( C ) A皂素 B酚 C龙葵素 D氰甙 17氟乙酰胺中毒的典型症状是( A ) A烦躁不安、四肢麻木、阵发性抽搐、惊厥 B发烧 C贫血 D发绀 18《食品安
6、全事故流行病学调查技术指南》工作应遵循的原则不包括下面哪项( D ) A属地管理、分级负责 B依法有序、协调配合 C科学循证、效率优先 D各自为政、自行其是 19食品安全事故调查机构根据调查组调查结论,向哪个部门提交事故流行病学调查报告( C ) A同级工商行政部门 B同级质量技术监督部门 C同级食品药品监管部门和同级卫生行政部门 D同级教育行政部门 20《食品安全法》第几条规定,发生食品安全事故,县级以上疾病预防控制机构应当协助卫生行政部门和有关部门对事故现场进行卫生处理,并对与食品安全事故有
7、关的因素开展流行病学调查。( C ) A第七十二条 B第七十三条 C第七十四条 D第七十五条 21《食品安全法》规定国家建立食品安全风险评估制度,由国务院哪个部门负责组织食品安全风险评估工作。( B ) A农业行政 B卫生行政 C质量监督 D工商行政管理 22《食品安全法》规定食品安全国家标准,由国务院哪个部门负责制定、公布。( B ) A农业行政 B卫生行政 C质量监督 D工商行政管理 23粪便标本是检测细菌、病毒、寄生虫、毒素等的常用标本,应优先采集多少新鲜粪便。( C ) A 5—10克 B 10—15克 C
8、 15—20克 D 20—30克 24 采集肛拭子标本时,采样拭子应先用无菌生理盐水浸湿后插入肛门内多深部位旋转一周后拿出。( B ) A 1—2公分 B3—5公分 C 6—7公分 D8—10公分 25 当致病原因不明时,每个病例的粪便标本至少采集几份?( C ) A1份 B2份 C3份 D4份 26尿液标本是化学中毒毒物检测的重要标本,一般留取病人尿液多少毫升。( C ) A100—200毫升 B200—300毫升 C 300—500毫升 D600—800毫升 27食品样品采集量一般为多少。( D ) A 50克或50毫
9、升 B 100克或100毫升 C 150克或150毫升 D 200克或200毫升 28 全血标本通常用于病原的培养及基因检测、毒物检测,一般情况下应采集多少。( B ) A 3—5毫升 B5—10毫升 C10—15毫升 D15—20毫升 29 下列哪项不是来源于病人的标本。(D) A血液 B呕吐物 C洗胃液 D水 30 下列哪项不属于可疑食品。(D) A加工单位剩余的同批次食品 B使用相同加工工具同期制作的其他食品 C使用相同原料制作的其他食品 D其他人使用后不发病的食品 31 标本和样品应当尽可能在采集后多长时间内进
10、行检验。( D ) A 6小时 B12小时 C 18小时 D24小时 32未经哪个部门同意,任何人不得擅自发布事故流行病学调查信息。( B ) A工商行政部门 B卫生行政部门 C技术监督部门 D农业部门 33 被调查者拒绝在调查资料上签字的,由调查员会同几名以上现场见证人员在相应材料上注明原因并签字。( A ) A 1名 B2名 C3名 D4名 34县级调查机构负责哪类食品安全事故的调查。(A) A一般食品安全事故 B较大食品安全事故 C重大食品安全事故 D特别重大食品安全事故 35《食品安全事故流行病学调查技术指南》用于指
11、导哪些部门工作。( B ) A县级及以上医院 B县级及以上疾病预防控制机构及相关机构 C县级及以上妇幼保健院 D县级及以上药检部门 二、多选题(35) 1 《食品安全事故流行病学调查技术指南》规定的样品采样原则包括( ABDE ) A及时性原则 B针对性原则 C统一性原则 D适量性原则 E不污染原则 2 卫生部《食品安全事故流行病学调查工作规范》包括哪几部分?(ABCDE ) A总则 B调查机构管理 C调查程序和内容 D调查结论和报告 E附则 3 食品安全事故流行病学调查包括哪几部分?( ACE) A人群流行病学调查
12、 B情报收集 C危害因素调查 D刑事调查 E实验室检验 4 调查机构开展食品安全事故流行病学调查应遵循的原则是( ABCDE ) A属地管理 B分级负责 C依法有序 D科学循证 E多方协作 5 现场流行病学调查步骤包括:( ABCDE ) A核实诊断 B制定病例定义 C病例搜索 D个案调查 E描述性和分析性流行病学研究 6 食品卫生学调查包括包括:( ABCD ) A访谈相关人员 B查阅相关资料 C现场勘查 D样本采集 E个案调查 7 食品安全事故流行病学调查结论中因果推论应当考虑的因素:( ABCDE ) A
13、关联的时间顺序 B关联的特异性 C关联的强度 D剂量反应关系 E关联的一致性和终止效应 8 食物中毒的分类:( ABCDE ) A细菌性食物中毒 B化学性食物中毒 C动物性食物中毒 D植物性食物中毒 E真菌性食物中毒 9 细菌性食物中毒包括:( ABCD ) A沙门菌食物中毒 B副溶血弧菌食物中毒 C变形杆菌食物中毒 D金黄色葡萄球菌毒素中毒 E毒蕈中毒 10 化学性食物中毒包括:( ABCD ) A有机磷农药中毒 B毒鼠强中毒 C有机氯农药中毒 D三聚氰胺中毒 E 霉变甘蔗中毒 11 动物性食物中毒包括:( ABCD
14、 ) A河豚中毒 B蟾蜍中毒 C动物甲状腺中毒 D高组胺鱼类中毒 E桐油中毒 12真菌性食物中毒包括:( ABCD ) A红薯黑斑病中毒 B赤霉病麦中毒 C霉变甘蔗中毒 D发芽马铃薯中毒 E棉籽中毒 13 亚硝酸盐中毒的典型症状:( ABC ) A口唇发紫 B指甲发紫 C全身皮肤出现青紫色 D发热 E腹泻 14 毒鼠强中毒典型症状:( AB ) A突然发生的惊厥 B抽搐 C昏迷 D贫血 E里急后重 15敌鼠钠盐、溴敌隆、杀鼠醚、杀它仗、氯敌鼠、杀鼠酮等抗凝血杀鼠剂典型临床症状:( ABCDE ) A鼻出
15、血 B牙龈出血 C皮肤瘀斑及紫癜 D便血 E尿血 16 沙门菌食物中毒临床表现分为哪几型:(ABD ) A急性胃肠炎 B类伤寒型 C类霍乱型 D败血症型 E天花型 17 肉毒梭菌毒素中毒典型临床症状:( ABDE ) A吞咽困难 B言语障碍直至失声 C瞳孔散大 D上眼睑下垂 E复视 18 椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒的食品包括:( ABCDE ) A发酵玉米面制品 B变质银耳 C变质糯米面汤圆 D变质吊浆粑 E变质的马铃薯粉条 19蜡样芽孢杆菌食物中毒临床中毒表现分为哪两种类型?( AC ) A呕吐型 B生化型
16、 C腹泻型 D血清型1 E血清型2 20致泻性大肠埃希菌包括:( ABCDE ) A产肠毒素大肠埃希菌 B肠道侵袭性大肠埃希菌 C肠道致病性大肠埃希菌 D肠道出血性大肠埃希菌 E肠集聚性黏附大肠埃希菌 21饮用水污染分为哪几类污染事件:(ABCDE) A生物性 B化学性 C物理性 D工业性 E生活性 22饮用水污染事件发生的原因:(ABCDE) A水源污染 B企业污染 C供水管网污染 D生活污染 E二次供水设施污染 23日常监督中发现饮用水污染,或接到污染事件当事人报告
17、或群众举报后,必须以最快的速度逐级上报,报告形式通常包括:( ABC ) A初次报告 B进程报告 C终结报告 D临时报告 E突发报告 24 食品卫生学现场勘查包括:( ABCDE ) A原材料 B配方 C加工用水及加工过程 D成品储备 E从业人员健康状况 25《食品安全事故流行病学调查工作规范》规定,调查员根据流行病学调查工作的需要,有权进入那些场所: ( ABC ) A医疗机构 B事故发生现场 C食品生产经营场所 D电影院 E剧院 26 食物中毒事件的分级包括:( ABCD ) A一般食物中毒
18、事件 B较大食物中毒事件 C重大食物中毒事件 D特别重大的食物中毒事件 E超大的食物中毒事件 27 亚硝酸盐中毒原因:( ABDE ) A误服 B蔬菜腐烂变质 C硝酸盐在肠道内经细菌作用产生亚硝酸盐 D苦井水含有过量亚硝酸盐 E卤肉制品中过多使用亚硝酸盐 28瘦肉精(盐酸克伦特罗)中毒症状包括:( ABCDE ) A心悸 B面颈和四肢肌肉颤动 C手抖 D头晕 E乏力 29氟乙酰胺中毒的典型症状包括:(ABC) A烦躁不安 B四肢麻木
19、 C阵发性抽搐 D惊厥 E幻觉 30 砷及砷化物中毒典型症状:(ABC) A腹部剧痛 B反复呕吐 C表皮角质化 D结膜充血 E咽喉肿胀、糜烂 31 细菌性和真菌性食物中毒诊断标准总则主要依据包括:(ABC) A流行病学调查资料 B病人的潜伏期和特有的中毒表现,符合食物中毒的临床特征 C实验室诊断资料 D微生物学 E理化性质 32 动物性或植物性食物中毒诊断标准总则主要依据包括:(ABCDE) A流行病学调查资料 B病人的潜伏期和特有的中毒表现 C形态学鉴定资料 D必要时应有实验
20、室诊断资料,对中毒食品进行检验的资料 E有条件时,可有简易动物毒性试验或急性毒性试验资料 33化学性食物中毒诊断标准总则主要依据包括:(ABCD) A流行病学调查资料 B病人的潜伏期和特有的中毒表现 C如需要时,可有病人的临床检验或辅助、特殊检查的资料 D实验室诊断资料 E形态学鉴定资料 34致病物质不明的食物中毒诊断标准总则主要依据包括:( ABC ) A流行病学调查资料 B病人的潜伏期和特有的中毒表现 C必要时由3名副主任医师以上的食品卫生专家进行评定 D毒理试验 E微生物检测 35 食
21、品安全事故现场流行病学调查步骤一般包括:( ABCDE ) A核实诊断 B制定病例定义 C病例搜索 D个案调查 E描述性和分析性流行病学研究 三、是非题(30) 1 食源性疾病不包括食物中毒。(√) 2 食品安全事故包括食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品,对人体健康有危害或者可能有危害的事故。(×) 3 食物中毒一般会在人与人之间有传染性。( ×) 4 河豚中毒属于化学性食物中毒。( ×) 5 红薯黑斑病中毒属于植物性食物中毒。(√ ) 6 卫生部《食品安全事故流行病学调查工作规范》中规定疾病预防控制机构是唯一的调查机构。( ×) 7 食品安全事故调
22、查机构在接到同级工商行政部门开展流行病学调查的通知后,方可启动调查工作。( ×) 8 食品安全事故流行病学调查组应当由3名以上调查员组成,并指定1名负责人。(√) 9 食品安全事故流行病学调查员,无权进入医疗机构、食品生产经营场所进行调查。(×) 10 食品安全事故流行病学调查组应当综合分析人群流行病学调查、危害因素调查和实验室检验三方面结果,依据相关诊断原则,作出事故调查结论。(√) 11 食品安全事故流行病学调查确定的病例定义和临床治疗中病例是等同的。(×) 12用于微生物检验的食品样品运送必须冷冻。(×) 13食品样品采集量一般在200克或200毫升以上。(√) 14用
23、于细菌性检验的粪便标本应当4℃冷藏保存。若疑似弧菌属(霍乱弧菌、副溶血弧菌等)感染,标本应常温运送,不可冷藏。(√) 15 粪便标本是检测细菌、病毒、寄生虫、毒素等的常用标本。应优先采集新鲜粪便15—20克。(√) 16 尿液是化学中毒毒物检测的重要样本。留取病人尿液300毫升—500毫升,冷藏,若长时间保存或运输应冷冻。(√) 17 仅在可疑样品中检出金黄色葡萄球菌就能确诊葡萄球菌食物中毒。( × ) 18肉毒梭菌中毒的死亡率低。(×) 19 沙门菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌性食物中毒的发病特点是病程短、恢复快、预后好、病死率低。( √ ) 20李斯特菌、小肠结肠炎耶尔森菌
24、椰毒假单胞菌食物中毒的病死率高,且病程长、病情重、恢复慢。( √ ) 21 在食品安全事故流行病学调查的分析性流行病学研究包括病例对照研究和队列研究。( √ ) 22病例对照研究的病例组人数较少(<50例)时可选择全部病例,人数较多时可随机抽取50—100例。( √ ) 23用于微生物检验的食品样品一般应置4℃冷藏待检,若疑似弧菌属(霍乱弧菌、副溶血弧菌等)感染,样品应常温运送,不可冷藏。( √ ) 24用于理化检验的食品样品置4℃冷藏保存运送,如长时间运输需冷冻。( √ ) 25 食品从业人员的皮肤病灶有可能是食品污染源。采集标本前用生理盐水清洁皮肤,用灭菌纱布按压破损处,用灭
25、菌拭子挂去病灶破损部位的脓血液或渗出液。( √ ) 26刀、盆、砧板等食品用具样品的采集,可用生理盐水或磷酸盐缓冲液浸湿拭子,然后擦拭器具的接触面,再将拭子置于生理盐水或磷酸盐缓冲液中。( √ ) 27抹布作为样品,也可剪下一段置于生理盐水或磷酸盐缓冲液中。(√) 28砧板如已经洗过,可用刀刮去表面木屑放入生理盐水或磷酸缓冲液中。(√) 29呕吐物是病原和毒物检测的重要标本,可用冷冻。(×) 30 调查机构、调查组、调查员不多擅自对外披露信息,应在同级工商行政管理部门组织下对外发布调查工作有关信息。( × ) 四、简答题(3) 1、食品安全事故: 答:指食源性疾病、食品污
26、染等源于食品,对人体健康有危害或者可能有危害的事故。 2、食源性疾病: 答:指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病,包括食物中毒。 3、食物中毒: 答:指食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病。 五、案例分析(2) 1、案例一 2011年5月22日晚19:00林某某在酒楼为其儿子举办婚宴,共设酒席33桌,每桌12人,总共约396人,共有11人先后出现腹痛、腹泻、呕吐。5月23日3:00,黄某某出现腹泻,未到医院就诊,在家喝了一些正气水之后症状消失。郑某和她母亲于2011年5月23日9:00,出现腹痛、腹泻
27、症状,遂立即前往市第一医院就诊。5月23日22:00左右,相继有8名患者到市第一医院就诊,患者不同程度存在腹痛、腹泻、呕吐等症状,且均有在酒楼就餐史,其中患者郑某某的症状最为严重,出现心跳变慢、血压变低的症状。市第一医院急诊科医生初步诊断为食物中毒,并报告市卫生局。 2、案例二 某建筑工地食堂内有30多名建筑工人共同在食堂就餐,餐后约有半小时左右,大部分就餐工人出现呕吐、腹疼、腹泻、伴有头疼心悸,全身青紫样紫绀和呼吸困难。检查:中毒患者面部潮红,两侧瞳孔扩大,全身紫绀,以口唇和四肢末端最重。症状最严重的12个患者已出现血压下降,伴抽搐。其中5名患者已出现呼吸心跳停止。 (请从
28、流行病学调查、卫生学调查、实验室检验等方面分析说明) 六 现场技能操作题(2) 1、对熟食间操作台面,存放熟食品冰柜、熟食所用刀具、容器,使用的抹布采样的操作。 操作:用灭菌棉拭子浸沾生理盐水反复涂抹后置于生理盐水管内。 2、对患者个案调查 病情调查:通过询问明确出现最早的中毒症状,主要临床症状与潜伏期等。 进餐史调查,包括:对中毒患者发病前48小时的进餐史包括进餐的地点、时间、每餐具体进食的食物及数量、除主餐外是否进食其它食品、饮料等均要详细调查,以便确定可疑的中毒餐次、可疑中毒食物; 序号 (代表人) 年龄 性别 发病日期 发病 时间 腹泻 腹痛次
29、 恶心次 呕吐次 体温 就餐情况 陈 XX 26 男 14:00 5 1 0 1 37.6 27、28日就餐情况…(见食谱)。29日早餐吃了油条、馒头、鸡蛋、小米粥咸菜,中午吃了卤牛肉,肉炒西芹,红烧茄子,西红柿鸡蛋汤、干饭 患者有关化验室结果:血、粪、尿常规结果等。 治疗及情病:消炎类药物、液体类药物及病情进展等。 第二部分 职业中毒类(106) 一、单选题(50) 1、某乡镇企业员工在处理废旧钢瓶过程中,有5人被钢瓶中释放的气体晕倒,请问依据《中华人民共和国职业病防治法》(修正案),卫生行政部门在本事故处理过程中的主要职责是(A)。 A
30、组织医疗救治 B 现场调查处置 C 进行危害评估 E 危害风险评估 E事故原因查明 2、哪些场所不产生CO? (A) A 枯井、储菜窖、谷仓、地下坑道、密闭船仓 B火灾现场、含碳物质不完全燃烧的场所 C 内燃机工作又通风不良的场所 D高炉煤气泄露的场所 3、某化工企业发生氯气泄漏事故,当班三名员工发生中毒性肺水肿,邻近车间5名员工出现不同程度的刺激反应,请问《国家突发公共卫生事件应急预案》事件分级标准,应定为(D)事件。 A 特别重大(I级) B 重大(II级) C 较大(III级) D 一般(IV级) E 轻微(V级) 4、某
31、钢铁厂发生一起气体泄漏事故,有十人出现昏迷,经高压氧治疗后,效果良好,但2周后有2例病人出现失语,请问该气体最可能是(D )。 A 氯气 B 甲烷 C 二氧化硫 D 一氧化碳 E 光气 5、某船厂在进行水压试验过程中,1人进入底舱后晕倒,先后有5人进入施救均晕倒,其中有2人抢救无效死亡,请问实施救治的医疗机构应在(B)向当地卫生行政部门报告。 A 1小时内 B 2小时内 C 3小时内 D 4小时内 E 5小时内 6、某化工厂操作工未按安全生产操作规程作业,误开装有硫酸二甲酯储罐阀门,导致大量硫酸二甲酯泄漏,现场作业有
32、5人出现化学性肺水肿,邻近车间有8人出现明显的眼及上呼吸道粘膜刺激症状,52人出现一过性眼和上呼吸道刺激症状,请问卫生行政部门应立即启动(C) A Ⅰ级响应 B Ⅱ级响应 C Ⅲ级响应 D Ⅳ级响应 E V级响应 7、某企业员工在进行苯胺合成时,因没有采取任何防护措施而发生急性中毒,患者皮肤、粘膜出现明显紫绀,请问治疗首选药物是(A)。 A 亚甲蓝 B 青霉胺 C 阿托品 D 依地酸二钠钙 E 硫代硫酸钠 8、健康者进人密闭空间或通风不良处可发生缺氧的主要原因是(A)。 A 吸入气的氧分压低 B
33、 肺部气体交换差 C 肺循环血流量少 D 血液携氧能力低 E 组织血流量少 9、某钢铁公司进行煤气加压站)技改大修施工中,转炉煤气倒灌进煤气柜,造成13名作业人员中毒。其中3人经抢救无效死亡,请问现场抢险人员个体防护要求(A)。 A 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,防护服无特殊要求; B 须使用可防护一氧化碳和至少P2 级别的颗粒物的全面罩呼吸防护器,并佩戴一氧化碳气体报警器; C 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,穿戴C级防护服、化学橡胶手套和化学防护靴; D 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴
34、一氧化碳报警器,穿戴A 级防护服; E 须采用自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,穿戴B级防护服。 10、某食醋生产厂家员工在清理食醋储存罐残渣时,先后有3人进入罐底晕倒死亡,现场检测发现甲烷和醋酸浓度明显超出接触限值,分析可能与空气中氧含量下降有关,空气中氧含量降至(D)时,会发生猝死。 A 16%以下 B 10%以下 C 8%以下 D 6%以下 E 12%以下 11、某高速公路发生化学槽罐车追尾事故,有近200公斤氯化苄(又名苄基氯、苯氯甲烷、苄氯)泄漏,现对该起突发中毒事件进行现场分区,那么划分热区的依据是(D) A
35、 短时间接触容许浓度(PC-STEL) B 最高容许浓度 (MAC) C 时间加权平均容许浓度(PC-TWA) D 立即威胁生命和健康浓度(IDLH) E 半数致死量(LD50) 12、某企业发生一起二氧化硫泄漏事故,导致企业周边居民2080人受影响,480出现一过性刺激反应,38人住院治疗,应急指挥部如宣布突发中毒事件应急响应终止,参考标准是二氧化硫的那个指标(A)。 A短时间接触容许浓度(PC-STEL) B 最高容许浓度 (MAC) C 时间加权平均容许浓度(PC-TWA) D 立即威胁生命和健康浓度(IDLH) E 半数致死量(LD50) 13、某高速公路发
36、生一起大量氯气泄漏事故,居民最应该向(B)方向疏散。 A下风 B上风 C顺风 D原地 E侧风 14、某急性中毒事故发生后,中毒患者体格检查发现皮肤、黏膜呈樱桃红色,请问最可能是哪种气体引起的中毒(D)。 A一氧化碳 B氯气 C硫化氢 D氰化氢 E二氧化碳 15、某企业员工在工作中氰化物中毒后,应立即吸入亚硝酸异戊酯,同时静脉缓注3% 的亚硝酸钠10-15ml;或用4-DMAP2ml肌肉注射,随后用50%(A)20ml缓慢静脉注射。 A硫代硫酸钠 B 氯化钠 C阿托品 D 胰岛素 E 硝普钠 16、在急性职业中毒事故处理中,死亡
37、患者或典型中毒患者的血液、尿液为主要采集的生物样品。尿样样品采集量一般为(E)ml。 A 20 B 40 C 60 D 80 E 100 17、进入苯及苯系物生产、储存等事故现场时,如空气苯浓度在 10mg/m3~9800mg/m3(甲苯浓度在 100mg/m3~7700 mg/m3,二甲苯浓度在100mg/m3~4400mg/m3),必须采用(B ) A A级防护,即自给式空气呼吸器(SCBA)和A级防护服; B C级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件,并穿戴C级以上防护服、化学防护手套和化学防护靴; C B级防
38、护,即自给式空气呼吸器(SCBA)和B级以上防护服、化学防护手套和化学防护靴; D C级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件,对防护服可不作要求; E 现场处置人员调查和处理事件以及现场救治中毒病人时,一般对个体防护装备无特殊要求。 18、在苯及其同系物中毒突发事件现场进行空气中的苯及苯系物含量的快速检测,检测方法推荐使用( A )试题来源 A 检气管法或光离子化检测仪 B 检气管法或气相色谱法 C 检气管法或分光光度法 D 检气管法或质谱法 E 质谱法或分光光度法 19、某化学品储罐区发生大量氯气泄漏事故,按照突发中毒事件的危险度分级标准,该事故突发中毒事件危险度
39、应为:(A) A 一级 B 二级 C 三级 D 四级 E 五级 20、某现场处置人员进入储存腐蚀性气体的储罐中抢救伤员,其个体防护装备应为(B)。 A A级 B B级 C C级 D D级 E E级 21、在三级突发中毒事件中,应急人员的风险主要是(C) A 皮肤和粘膜直接接触有毒物质,但也要避免呼吸道危害 B 呼吸道危害,但也要避免消化道危害 C 呼吸道危害,但也要避免皮肤和粘膜直接接触有毒物质 D 呼吸道危害,但也要避免皮肤和消化道危害 E 皮肤和粘膜直接接触有毒物质,但也要避免消化道危害
40、 22、某企业员工从事化工操作2周后,出现肝脏急性坏死、 萎缩, 黄疽,最有可能是接触了下列那种毒物(C)。 A 二硫化碳 B 苯胺 C 四氯化碳 D 铅 E .三硝基甲苯 23、某市政工程队在清理下水道时,发生3人死亡的中毒事故,引起中毒的有害气体最可能是(B)。 A 二氧化硫 B 硫化氢 C 一氧化氮 D 一氧化碳 E .二氧化碳 24、某农民在田间喷洒有机磷农药时,发生有机磷农药中毒,最主要原因是(C) A 吸入有机磷农药 B 消化道摄入 C 皮肤污染 D 体质虚弱 E 易感 25、某工地出现一例中暑病人,主诉头昏,头晕,恶心,呕吐。继而血压下
41、降,体温为38.8℃,面色苍白,多汗继而休克,你诊断为 (D) A 热射病 B 热痉挛 C 日射病 D 热衰竭 E 热水肿 26、急性CO中毒常以血中COHb浓度来判断的中毒程度,但测定COHb必须及时, 一般在脱离CO接触的多少小时内测定(E) A 24小时 B 16小时 C 12小时 D 10小时 E 8小时 27、某年六月,在南方某运输硅铁矿石的火车上,发现2名押运员昏睡在硅铁矿石旁,其中一人出现抽搐,因阴雨天气,封闭的车厢地面潮湿,患者身边除残留有呕吐物外,未见发现其他药品或食品等,被立即送往医院抢救。根据上述提示,你考虑是什么疾病?(E) A 一氧化碳中
42、毒 B 食物中毒 C 中暑 D 三氧化铁中毒 E 磷化氢中毒 28、某乡镇企业将含铅量较高的锡冶炼,以去除杂质,每次冶炼后均将废渣堆放门前空地。一天大雨后,第二天有5名工人皮肤出现黄染,当地医院诊断为急性病毒性肝炎。住院后,黄疸在2~3日内消退,患者情况良好出院。您考虑他们最大的致病因素是:(C) A 急性病毒性肝炎 B 铅 C 砷化氢 D 锡 E 三氧化二砷 29、一运输氰化钠溶液的槽车发生车祸,大量氰化钠溶液泄露流至小河中,下列哪种方法对紧急消除河水中氰化钠毒性最有效(A)。 A 加漂白粉 B 加石灰 C 加硫酸 D 加清水 D 等自然降解
43、30、非典期间,某体温计厂经常需要加班,12名女工出现咳嗽、咳痰、头晕、恶心,发热,部分病人皮肤出现红色斑丘疹,可考虑诊断:(A) A 急性汞中毒 B 流行性感冒 C 慢性汞中毒 D 金属烟雾热 E 接触性皮炎 31.现场抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是( E ) A.清除尚未吸收的毒物 B.排出已吸收的毒物 C.使用解毒剂 D.对症治疗 E立即脱离现场及急救 32.对快速诊断一氧化碳中毒最具有意义的是 ( B ) A.意识障碍 B.口唇呈樱桃红色 C.头痛、头晕 D.恶心、呕吐 E.四肢无力 33.误服有机磷农药中毒,早期现场抢救应尽快(
44、 A) A.催吐B.应用解磷定C应用阿托品 34.化学品泄漏的事故责任报告单位(D ) A.发生化学品泄漏的事故单位; B.突发公共卫生事件监测报告机构; C.收治事故受害人员的医疗卫生单位和机构; D.以上均是。 35.小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救 ( C ) A.重金属中毒 B.氰化物中毒 C.亚硝酸盐中毒 D.有机磷中毒E.急性一氧化碳中毒 36.亚硝酸盐或大剂量美蓝,硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救(A ) A.氰化物中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.有机磷中毒 D.酒精中毒 E.重金属中毒 37.现场按伤分类可以将患者分成三类,
45、哪一类具有优先救治权?( C) A. 不管他们获得何种治疗,都有可能存活。 B. 不管他们获得何种治疗,都有可能死亡。 C. 给予即刻救治能够显著改善预后。 D.不管何种类型,按顺序救治。 38.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是 (E ) A.鼻导管吸氧 B.呼吸新鲜空气 C.人工呼吸 D.面罩吸氧 E.高压氧舱 39.女,20岁。他人发现昏睡不醒,流涎、大汗,呼出气有蒜臭味。脉搏110次/分,瞳孔针尖大小。最可能的诊断是( A ) A.有机磷中毒 B.安眠药中毒 C.酮症酸中毒 D.肝性脑病 E.一氧化碳中毒 40.女,22
46、岁,就诊前40分钟口服敌百虫400ml,该患者洗胃不宜用( E ) A.清水 B.1:5000高锰酸钾 C.0.9氯化钠溶液 D.5%葡萄糖液 E.2%碳酸氢钠溶液 41. 亚硝酸盐或美蓝,硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救(A ) A.氰化物中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.有机磷中毒 D.酒精中毒 E.重金属中毒 42. 在急性群体化学品中毒患者的分级管理中,重度中毒患者应当转往哪里?A A. 区域中毒救治基地。 B. 二级以上医疗机构。 C. 就近医疗机构。 D. 社区医疗机构。 43.以下关于样品采集错误的叙述:( C ) A 采集时
47、应注意要采集具有代表性的样品。 B 选择合适的采样容器和采样工具。 C 到达现场必须首先进行样品采集,不必了解事件发生的过程和发生地情况以免耽误最佳采样时机。 D 采集的样本量应当足够,满足多次重复检测。 44.下列说法不正确的是( D ) A 进入化学品泄漏现场进行应急处置的各类人员均必须接受过专门的业务培训和训练。 B 对执行关闭阀门、堵塞泄漏点任务或其他危险作业的人员应使用喷雾或开花水流进行掩护。 C 对小容器泄漏,可将泄漏部位转向上,移至安全区域,然后采取转移物料、钉木楔、注射密封胶等方法处理。 D 对酸性和碱性泄漏物,不能用中和法处理。 45.下列说法不正
48、确的是( B ) A 进入存在或可能存在易燃易爆物质的场所,不得使用手机和对讲机等。 B 对中毒的人员抢救或引导撤出不考虑风向因素。 C 存在刺激性、腐蚀性毒物的泄漏场所,应根据毒物的理化性质、现场浓度和侵人途径等情况选择相应级别和种类的防护服。 D 穿(佩)戴防护装备前,应认真对防护装备进行安全性能检查,特别是要有专人对呼吸器的压力参数及阀门等进行检查。 46.救护人员进入有毒气体现场的说法中,不正确的是( B ) A 必须有防护措施,注意自身防护 B 系好安全带 C 严禁向环境内送风,避免毒物扩散 D 并尽量避免处于下风向 47.应急救治工作主要针对那些人员展
49、开( C ) A泄漏现场周边人群 B泄露事故肇事者 C 泄漏现场受害人 D 应急救治人员 48.调查泄漏已造成的人群那些危害状况( C ) A财产危害状况 B心理危害状况 C健康危害状况 D人际关系危害状况 49.为哪些人员提供医学指导(C ) A 泄漏现场周边人群 B企业人员 C现场应急救援人员 D上级领导 50.泄漏环境中氧气体积百分比浓度高于18%,毒物浓度低于IDLH时,需采用( D ) A 便携式氧气呼吸器 B 便携式空气呼吸器 C 长管式空气呼吸器 D 过滤式呼吸防
50、护器 二、多选题(20) 1、下列哪些情形可考虑急性职业中毒:(ACDE) A 某员工采用四氯乙烯作为溶剂进行电加热干洗作业3h后,出现头痛、头晕、乏力、视力模糊、双下肢无力等症状。干洗室无通风,作业时三氯乙烯浓度为360mg/m3。 B、某蓄电池厂铸板车间铅尘浓度为1.6mg/m3,2名铸板工人年度职业健康体检尿铅含量分别为8.0μmol/L、12.5μmol/L。劳动者经常感觉头痛、失眠、记忆力减退、偶有脐周疼痛。 C 2003年8月10日上午,某建筑工程公司的3名工人在主干道上的污水窨井施工时,突然从管内冲出许多污水并伴有臭鸡蛋味,致使1人当即昏倒在井下,在场的另两名工
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