病理学试卷仅供参考和复习资料.doc

病理复习题
1.贫血性梗死主要发生于B
A．心、肝、肾B．心、肾、脾C．心、肺、脾D．大脑、肺、肾E．小肠、肝、心
2.异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫C
A．梗塞B．梗死C．栓塞D．栓子E．血栓形成
3．纤维素性血栓主要发生在C
A．下肢深静脉B．左心耳C．微循环D．心室壁瘤内E．门静脉
4．来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是B
A．脑B．肺C．肝D．心E．肾
5．减压病引起的栓塞为A
A．气体栓塞B．血栓栓塞C．羊水栓塞D．脂肪栓塞E．异物栓塞
6．有关血栓的论述，错误的是E
A．静脉血栓多于动脉血栓B．下肢血栓多于上肢C．动脉瘤内血栓多为混合血栓D．静脉内血栓尾部多为红色血栓E．毛细血管内血栓多为白色血栓
7．淤血不会引起E
A．水肿B．血栓形成C．变性、坏死D．纤维组织增生E．实质细胞增生
8．血栓头部一般属于A
A．白色血栓B．红色血栓C．透明血栓D．混合血栓E．延续性血栓
9．股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于E
A．肺静脉及其分支B．左心房C．左心室D．主动脉分支E．肺动脉及其分支
10.“槟榔肝”是指D
A．肝细胞水肿B．肝脂肪变性C．肝硬变D．肝慢性淤血伴有肝脂肪变性E．肝细胞萎缩
11．下列哪种因素不可能引起水肿E
A．毛细血管流体静压↑B．组织液胶体渗透压↑C．钠水潴留D．血浆胶体渗透压↓E．淋巴回流↑
12．左心衰竭首先引起的病变是E
A．槟榔肝B．“海蛇头”样形态C．脾淤血肿大D．脑淤血水肿E．肺淤血水肿
13．下述关于肺淤血的描述中，哪一项是错误的E
A．肺泡腔内有水肿液B．常可见“心衰细胞”C．可发生漏出性出血D．肺泡壁毛细血管扩张充血E．肺泡腔内中性粒细胞和纤维素渗出
14．假（伪）膜性炎的渗出物主要为B
A．单核细胞、淋巴细胞和坏死组织B．纤维素、中性白细胞和坏死组织C．纤维素、浆细胞和中性白细胞D．淋巴细胞、浆细胞和中性白细胞E．粘液、中性白细胞和浆细胞
15．急性炎症时组织变红的主要原因是E
A．组织间隙水肿B．炎症灶内炎细胞浸润C．炎症灶内血栓形成D．肉芽组织增生E．血管扩张，血流加快
16．炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是B
A．白细胞趋化B．使血管扩张和通透性增高C．引起疼痛D．导致发热E．造成组织损伤
17．关于蜂窝织炎的描述错误的是E
A．病变组织呈马蜂窝状B．皮肤、肌肉和阑尾是好发部位C．主要由溶血性链球菌引起D．病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关E．淋巴细胞弥漫浸润组织
18．属于慢性肉芽肿性炎的是A
A．结核B．伤寒C．肠阿米巴病D．慢性支气管炎E．慢性阑尾炎
19．蜂窝织炎是指B
A．发生于皮下组织及阑尾的炎症B．一种弥漫性化脓性炎症C．以淋巴细胞渗出为主的炎症D．由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症E．没有明显坏死的渗出性炎症
20．下列属于假膜性炎的疾病是D
A．肠伤寒B．肠结核C．阿米巴痢疾D．急性细菌性痢疾E．肠血吸虫病
21．纤维素性炎症的好发部位应除外B
A．心包B．皮肤C．胸膜D．肺E．结肠
22．关于炎症，正确的是C
A．炎症反应均对机体有利B．任何机体均可发生炎症C．炎症是一种防御反应D．损伤必然导致炎症E．炎症是活体组织的损伤反应
23．寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是D
A．嗜中性粒细胞B．单核细胞C．淋巴细胞D．嗜酸性粒细胞E．浆细胞
24．结核性肉芽肿的特征性细胞成分为A
A．上皮样细胞和郎罕巨细胞B．淋巴细胞和浆细胞C．郎罕巨细胞和异物巨细胞D．中性粒细胞和单核细胞E．嗜酸性粒细胞和肥大细胞
25．细菌性痢疾属于C
A．变质性炎症B．浆液性炎症C．纤维素性炎症D．蜂窝织炎症E．化脓性炎症
26．阿米巴肝脓肿属于A
A．变质性炎症B．浆液性炎症C．纤维素性炎症D．蜂窝织炎症E．化脓性炎症
27．急性化脓性阑尾炎属于D
A．变质性炎症B．浆液性炎症C．纤维素性炎症D．蜂窝织炎症E．化脓性炎症
28．乙型脑炎属于A
A．变质性炎症B．浆液性炎症C．纤维素性炎症D．蜂窝织炎症E．化脓性炎症
29．渗出性结核性胸膜炎属于B
A．变质性炎症B．浆液性炎症C．纤维素性炎症D．蜂窝织炎症E．化脓性炎症
E．化脓性炎症
30．肿瘤细胞分化程度高是指E
A．肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B．不容易引起器官的阻塞和破坏C．高度恶性的肿瘤D．有较大的异型性E．与起源组织相似
《12级临本班》病理学复习题
一、 单选题
第一、二章组织、细胞的适应、损伤和修复D
1．湿性坏疽常发生在
A．脑、脾、肝
B．脑、肠、子宫
C．肺、肠、肝
D．肺、肠、子宫
E．肺、肾、脑
2．细胞水肿的发生机制主要与哪一种细胞器的功能障碍有关B
A．溶酶体
B．线粒体
C．高尔基体
D．内质网
E．核糖体
3．肉芽组织的组成是B
A．毛细血管和弹力纤维
B．毛细血管和纤维母细胞
C．毛细血管和胶原纤维
D．纤维母细胞和小静脉
E．小动脉和纤维母细胞
4．坏死的细胞代谢停止，功能丧失，并出现一系列形态学改变，下面哪种是细胞坏死最具特征的形态学标志C
A．胞浆内糖原减少
B．溶酶体破裂
C．核固缩、碎裂及溶解
D．胞浆内出现微细结构破坏
E．细胞体积变小，染色变浅
5．HE染色切片中，发现肝细胞体积变大，胞浆淡染呈空泡状。为确定空泡的性质，最常用A
A．苏丹Ⅲ染色
B．普鲁士蓝染色
C．嗜银染色
D．免疫组化
E．电镜检查
6．肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是C
A．毛细血管内皮细胞
B．肌纤维母细胞
C．炎性细胞
D．纤维母细胞
E．胶原纤维
7．细胞和组织的适应性反应不包括C
A．化生
B．萎缩
C．再生
D．肥大
E．增生
8．细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是A
A．线粒体和内质网
B．高尔基复合体和线粒体
C．核糖体和内质网
D．内质网和中心体
E．核糖体和中心体
9．肉芽组织的成分不包括C
A．血管内皮细胞
B．成纤维细胞
C．平滑肌细胞
D．炎症细胞
E．肌纤维母细胞
10．细胞坏死的主要形态学特征是D
A．核分裂
B．细胞核异型
C．线粒体肿胀
D．细胞核碎裂
E．细胞质脂质增多
11．水肿细胞电镜下观察,主要细胞器的病变是A
A．肿胀的线粒体和扩张的内质网
B．发育不良的桥粒
C．肿胀的溶酶体
D．肿胀的核糖体
E．扩张的高尔基器
12．可以发生坏疽的器官是A
A．阑尾
B．心
C．肝
D．脾
E．肾
13．引起脑萎缩的最常见原因是C
A．脑水肿
B．脑外伤
C．脑动脉粥样硬化
D．脑脓肿
E．脑结核
14．下列组织中最易完全再生修复的是D
A．心肌组织
B．骨组织
C．神经组织
D．上皮组织
E．平滑肌组织
15．男，24岁，吸烟，近一年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行，近一月来、右脚母趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是C
A．液化性坏死
B．固缩坏死
C．干性坏疽
D．湿性坏疽
E．干酪样坏死
(16～17题共用备选答案）
A．细胞水肿
B．玻璃样变
C．粘液变性
D．淀粉样变
E．脂肪沉积（脂肪变性）
16．虎斑心E
17．病毒性肝炎肝细胞气球样变A
第三章局部血液循环障碍
1．贫血性梗死主要发生于B
A．心、肝、肾
B．心、肾、脾
C．心、肺、脾
D．大脑、肺、肾
E．小肠、肝、心
2．异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫C
A．梗塞
B．梗死
C．栓塞
D．栓子
E．血栓形成
3．纤维素性血栓主要发生在C
A．下肢深静脉
B．左心耳
C．微循环
D．心室壁瘤内
E．门静脉
4．来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是B
A．脑
B．肺
C．肝
D．心
E．肾
5．减压病引起的栓塞为A
A．气体栓塞
B．血栓栓塞
C．羊水栓塞
D．脂肪栓塞
E．异物栓塞
6．有关血栓的论述，错误的是E
A．静脉血栓多于动脉血栓
B．下肢血栓多于上肢
C．动脉瘤内血栓多为混合血栓
D．静脉内血栓尾部多为红色血栓
E．毛细血管内血栓多为白色血栓
7．淤血不会引起E
A．水肿
B．血栓形成
C．变性、坏死
D．纤维组织增生
E．实质细胞增生
8．血栓头部一般属于A
A．白色血栓
B．红色血栓
C．透明血栓
D．混合血栓
E．延续性血栓
9．股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于E
A．肺静脉及其分支
B．左心房
C．左心室
D．主动脉分支
E．肺动脉及其分支
第四章炎症
1．假（伪）膜性炎的渗出物主要为B
A．单核细胞、淋巴细胞和坏死组织
B．纤维素、中性白细胞和坏死组织
C．纤维素、浆细胞和中性白细胞
D．淋巴细胞、浆细胞和中性白细胞
E．粘液、中性白细胞和浆细胞
2．急性炎症时组织变红的主要原因是E
A．组织间隙水肿
B．炎症灶内炎细胞浸润
C．炎症灶内血栓形成
D．肉芽组织增生
E．血管扩张，血流加快
3．炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是B
A．白细胞趋化
B．使血管扩张和通透性增高
C．引起疼痛
D．导致发热
E．造成组织损伤
4．关于蜂窝织炎的描述错误的是E
A．病变组织呈马蜂窝状
B．皮肤、肌肉和阑尾是好发部位
C．主要由溶血性链球菌引起
D．病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关
E．淋巴细胞弥漫浸润组织
5．属于慢性肉芽肿性炎的是A
A．结核
B．伤寒
C．肠阿米巴病
D．慢性支气管炎
E．慢性阑尾炎
6．蜂窝织炎是指B
A．发生于皮下组织及阑尾的炎症
B．一种弥漫性化脓性炎症
C．以淋巴细胞渗出为主的炎症
D．由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
E．没有明显坏死的渗出性炎症
7．下列属于假膜性炎的疾病是D
A．肠伤寒
B．肠结核
C．阿米巴痢疾
D．急性细菌性痢疾
E．肠血吸虫病
8．纤维素性炎症的好发部位应除外B
A．心包
B．皮肤
C．胸膜
D．气管
E．结肠
9．关于炎症，正确的是C
A．炎症反应均对机体有利
B．任何机体均可发生炎症
C．炎症是一种防御反应
D．损伤必然导致炎症
E．炎症是活体组织的损伤反应
10．寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是D
A．嗜中性粒细胞
B．单核细胞
C．淋巴细胞
D．嗜酸性粒细胞
E．浆细胞
11．结核性肉芽肿的特征性细胞成分为A
A．上皮样细胞和郎罕巨细胞
B．淋巴细胞和浆细胞
C．郎罕巨细胞和异物巨细胞
D．中性粒细胞和单核细胞
E．嗜酸性粒细胞和肥大细胞
（12～16题共用备选答案）
A．变质性炎症
B．浆液性炎症
C．纤维素性炎症
D．蜂窝织炎症
E．化脓性炎症
12．细菌性痢疾属于C
13．阿米巴肝脓肿属于A
14．急性化脓性阑尾炎属于D
15．乙型脑炎属于A
16．渗出性结核性胸膜炎属于B
第五章肿瘤
1．肿瘤细胞分化程度高是指E
A．肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润
B．不容易引起器官的阻塞和破坏
C．高度恶性的肿瘤
D．有较大的异型性
E．与起源组织相似
2．女，60岁，右颈淋巴结肿大3月，蚕豆大小，其可能性最小的病变是E
A．转移癌
B．淋巴结反应性增生
C．恶性淋巴瘤
D．淋巴结结核
E．转移性肉瘤
3．良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是C
A．生长方式
B．生长速度
C．肿瘤的异型性
D．对机体影响
E．出血与坏死
4．区别癌与肉瘤的主要依据是D
A．浸润性生长、无包膜
B．异型性明显，有核分裂象
C．通过血道转移
D．组织来源
E．肿瘤体积巨大
5．肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是D
A．食管癌
B．胃癌
C．大肠癌
D．胆囊癌
E．肝癌
6．只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是E
A．乳腺髓样癌
B．印戒细胞癌
C．恶性黑色素瘤
D．横纹肌肉瘤
E．绒毛膜癌
7．癌与肉瘤的主要区别是E
A．发生的部位不同
B．肿瘤的颜色不同
C．肿瘤的质地不同
D．发生的年龄不同
E．组织来源不同
（14～16题共用备选答案）
A．癌前病变
B．早期癌
C．良性肿瘤
D．恶性肿瘤
E．交界性肿瘤
14．直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于A
15．仅浸润粘膜层及粘膜下层的胃肠道癌称B
16．未成熟型畸胎瘤属于D
第九章心血管系统疾病
1．高血压病脑出血时，最常见的出血部位是D
A．小脑齿状核
B．小脑皮质
C．桥脑
D．基底节
E．延脑
2．高血压病时的肾脏病理变化表现为A
A．颗粒性固缩肾

B．肾脏单发性贫血性梗死
C．肾动脉动脉瘤形成
D．肾的多发性大瘢痕凹陷
E．肾脏淤血
3．下列有关风湿病的描述，哪项是错误的E
A．属于变态反应性疾病
B．与溶血性链球菌感染有关
C．心脏病变的后果最为严重
D．可累及全身结缔组织
E．风湿性关节炎常导致关节畸形
4．高血压病脑出血死亡患者，心脏重550克，左心室壁厚1．6cm，乳头肌和肉柱增粗，心腔不扩张，应诊断为B
A．肥厚性心肌病
B．心脏肥大（代偿期）
C．心脏肥大（失代偿期）
D．心脏脂肪变性
E．心肌脂肪组织浸润
5．高血压病最严重的病变是D
A．左心室肥大
B．颗粒性固缩肾
C．脑软化
D．脑出血
E．视网膜出血
6．单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有D
A．左心房肥厚
B．左心房扩张
C．右心室肥厚
D．左心室肥厚
E．心脏呈梨形
7．心肌梗死最常发生的部位在D
A．室间隔后1/3
B．左心室后壁
C．右心室前壁
D．左心室前壁
E．左心室侧壁
8．高血压病脑出血破裂的血管多为C
A．大脑中动脉
B．大脑基底动脉
C．豆纹动脉
D．内囊动脉
E．大脑前动脉
9．高血压病时，细动脉硬化的病理改变是C
A．动脉壁纤维化
B．动脉壁水肿
C．动脉壁玻璃样变性
D．动脉壁纤维素样坏死
E．动脉壁脂质沉着
10．高血压病脑出血最常见的部位是B
A．豆状核和丘脑
B．内囊和基底节
C．蛛网膜下腔
D．侧脑室
E．大脑髓质
11．早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是E
A．红细胞
B．淋巴细胞
C．脂肪细胞
D．嗜中性粒细胞
E．巨噬细胞
12．风湿性心肌炎病变主要累及B
A．心肌细胞
B．心肌间质结缔组织
C．心肌间质的小血管
D．心肌间质神经组织
E．心肌间质的嗜银纤维
第十章呼吸系统疾病
1．慢性支气管炎典型病变中没有C
A．粘膜上皮鳞化
B．支气管腺体和杯状细胞增生
C．支气管内有多量泡沫细胞
D．支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
E．支气管软骨变性、萎缩
2．引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外，还有D
A．粘液腺肥大、增生
B．肺组织纤维素性炎
C．中、小型支气管软骨变性、萎缩
D．a1-抗胰蛋白酶缺乏
E．肺组织微循环障碍
3．慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是A
A．肺源性心脏病
B．肺肉质变
C．肺脓肿
D．纤维素性肺炎
E．肺萎陷
4．肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是B
A．慢性支气管炎
B．大叶性肺炎
C．小叶性肺炎
D．病毒性肺炎
E．慢性肺气肿
5．最能反映小叶性肺炎的病变特征的是E
A．病变累及肺小叶范围
B．病灶多位于背侧和下叶
C．病灶相互融合或累及全叶
D．支气管化脓性炎
E．细支气管及周围肺泡化脓性炎
6．男，50岁，30年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于A
A．支气管黏膜化生
B．支气管黏膜肥大
C．支气管黏膜萎缩
D．支气管鳞状细胞癌
E．支气管腺癌
7．肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为C
A．慢性肺淤血
B．大叶性肺炎灰色肝变期
C．小叶性肺炎
D．大叶性肺炎溶解消散期
E．肺结核变质渗出期
8．慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是D
A．支气管上皮细胞变性、坏死
B．支气管平滑肌萎缩
C．支气管软骨萎缩、纤维化
D．细支气管炎及细支气管周围炎
E．支气管腺体增生、肥大
第十一章消化系统疾病
1．肝硬化特征性病理表现是B
A．肝细胞坏死
B．假小叶形成
C．炎细胞浸润
D．肝细胞浊肿变性
E．肝细胞脂肪变性
2．关于肝硬化的叙述中正确的是B
A．亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化
B．病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成
C．门脉高压症可表现为出血倾向
D．肝功能不全可表现为脾肿大
E．肝硬化不发生癌变
3．胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是B
A．溃疡组织释出多量组织凝血酶原
B．溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙
C．溃疡处动脉血流缓慢
D．溃疡处纤维化使动脉内血流不规则
E．胃液促进凝血过程
4．肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为D
A．急性黄疸性普通型肝炎
B．重度慢性肝炎
C．急性重型肝炎
D．亚急性重型肝炎
E．门脉性肝硬化
5．一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合B
A．急性普通型肝炎
B．轻度慢性肝炎
C．中度慢性肝炎
D．重度慢性肝炎
E．早期肝硬化
6．胃癌最好发的部位是D
A．幽门管
B．胃窦大弯侧
C．胃体大弯侧
D．胃窦小弯侧
E．贲门小弯侧
7．急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为A
A．点状坏死
B．桥接坏死
C．碎片状坏死
D．大片坏死
E．灶性坏死
第十二章泌尿系统疾病
1．下列有关肾孟肾炎的叙述，哪项是错误的B
A．由细菌感染引起吠
B．男性发病率稍高
C．大肠杆菌感染最为常见
D．可分为上行性感染和血源性感染
E．表现为化脓性间质性肾炎
2．肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是C
A．弥漫性膜性肾小球肾炎
B．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
C．弥漫性新月体性肾小球肾炎
D．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
E．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
3．肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于C
A．急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
D．弥漫性硬化性肾小球肾炎
E．弥漫性新月体性肾小球肾炎
4．肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢痕凹陷，该病变性质最可能是E
A．晚期肾小球肾炎
B．局灶性节段性肾小球肾炎
C．轻微病变性肾小球肾炎
D．良性高血压病引起的萎缩肾
E．慢性肾盂肾炎
5．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是E
A．肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成
B．毛细血管内血栓形成及基底膜增厚
C．嗜中性粒细胞漫润及肾球囊上皮细胞增生
D．毛细血管壁纤维素样坏死
E．毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生
6．弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是B
A．肾小球球囊壁层上皮细胞
B．肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞
C．肾小球球囊脏层上皮细胞和单核细胞
D．肾小球系膜细胞和内皮细胞
E．肾小球系膜细胞
7．弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为B
A．大红肾
B．颗粒性固缩肾
C．大白肾
D．蚤咬肾
E．大瘢痕性固缩肾
(8～9题共用备选答案）
A．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C．弥漫性新月体性肾小球肾炎
D．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
E．轻微病变性肾小球肾炎
8．大红肾见于
答案：A
9．毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于D
第十三章乳腺及女性生殖系统疾病
1．乳腺癌最常见的病理组织学类型是B
A．鳞状细胞癌
B．浸润性导管癌
C．浸润性小叶癌
D．髓样癌
E．湿疹样癌
2．浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下D
A．1mm
B．2mm
C．4mm
D．5mm
E．3mm
3．早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变癌组织D
A．达基底膜
B．已延伸至宫颈腺体
C．累及宫体内膜腺体
D．穿透基底膜，深度达5mm
E．累及腺体穿透基底膜至浅肌层
4．乳腺癌来源于D
A．小叶间质
B．乳腺囊肿
C．导管内乳头状瘤
D．乳腺导管上皮及腺泡上皮
E．乳腺纤维腺瘤
5．切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为C
A．水泡状胎块
B．子宫内膜癌
C．侵蚀性葡萄胎
D．绒毛膜癌
E．子宫颈癌
6．子宫颈原位癌累及腺体是指E
A．子宫颈腺体充满癌细胞
B．子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出
C．子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质
D．子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体
E．子宫颈原位癌沿基底膜伸人腺体内，致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整
第十七章常见传染病及寄生虫病
1．在结核病发生起着特别重要作用的是C
A．感染的细菌数量大
B．机体与结核病患者接触
C．机体对结核菌缺乏免疫力或处于过敏状态
D．细菌毒力强
E．病人年龄小
2．流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位在C
A．大脑皮质
B．丘脑及基底节
C．硬脑膜
D．蛛网膜下腔
E．脑室内
3．结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是B
A．郎格罕巨细胞和淋巴细胞
B．郎格罕巨细胞和上皮样细胞
C．淋巴细胞和上皮样细胞
D．上皮样细胞和异物巨细胞
E．异物巨细胞和纤维母细胞
4．结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为A
A．T细胞
B．B细胞
C．NK细胞
D．巨噬细胞
E．嗜中性粒细胞
5．下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述错误的是D
A．神经细胞变性，坏死
B．血管套形成
C．软化灶
D．蛛网膜下腔有脓性渗出物
E．胶质细胞增生
6．血吸虫虫卵引起的病变主要发生在A
A．大肠壁和肝脏
B．肠系膜静脉
C．门静脉
D．肺和肠
E．肝和脾
7．流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于B
A．软脑膜与脑皮质之间的腔隙
B．蛛网膜与软脑膜之间的腔隙
C．蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙
D．蛛网膜本身的疏松纤维组织间
E．软脑膜本身的疏松纤维组织间
8．细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在E
A．升结肠
D．横结肠
C．降结肠
D．乙状结肠
E．乙状结肠和直肠
9．流行性乙型脑炎不具有的改变是C
A．血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成
B．筛网状软化灶和脑水肿
C．蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出
D．胶质结节形成
E．神经细胞变性、坏死，出现噬神经细胞和卫星现象
10．全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果B
A．淋巴道
B．血道
C．支气管
D．潜伏的病菌重新繁殖
E．沿组织间隙蔓延
11．肠结核溃疡的肉眼形态是D
A．椭圆形，溃疡的长轴与肠的长长轴平行
B．口小底大烧瓶状
C．不规则地图状
D．呈带状，其长径与肠长轴垂直
E．火山喷口状
(12～13题共用备选答案）
A．变质性炎
B．浆液性炎
C．纤维素性炎
D．化脓性炎
E．增生性炎
12．流行性脑脊髓膜炎的病变性质为D
13．流行性乙型脑炎的病变性质为A
(14～15题井用备选答案）
A．溃疡呈环形与肠的长轴垂直
B．溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行
C．溃疡呈烧瓶状口小底大
D．溃疡边缘呈堤状隆起
E．溃疡表浅呈地图状
14．肠伤寒的肠溃疡特征B
15．细菌性痢疾的肠溃疡特征E
1.化生：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程；通常只出现在分裂增殖能力比较活跃的细胞类型中。
2.风湿小体：也称Aschoff小体，是风湿病的特征性病理变化。是由成群的风湿细胞聚集于纤维素样坏死灶内，并由少量的淋巴细胞和浆细胞构成。
3.肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼观为鲜红颗粒状柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。
4.肿瘤异性性：指肿瘤的组织结构和细胞形态与相应的正常组织有不同程度的差异。
5.干酪样坏死：在结核病中，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干酪，其本质是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。
6.栓塞：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象。
7.癌前病变：也称癌前疾病，指某些疾病（或病变）虽然本身不是恶性肿瘤，但是具有发展为恶性肿瘤的潜能，患者发生相应恶性肿瘤的风险增加，这样的病变称为癌前病变。
8.桥接坏死：指中央静脉与汇管区之间，两个汇管区之间，或两个中央静脉之间出现的互相连接的坏死带，常见于中度和重度慢性肝炎。
9.坏死：是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。
10.假小叶：指由于广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团。
11.血栓形成：在活体的心脏和血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。
12.伤寒小结：又称伤寒肉芽肿；是指增生活跃的巨噬细胞质吞噬有伤寒杆菌，红细胞和细胞碎片，此即伤寒细胞，伤寒细胞常集成团，形成小结节称伤寒小结。
13.脓肿：是指器官或组织内的局限性化脓性炎症，其主要特征是组织化生溶解坏死，形成充满脓液的腔，即脓腔。
14.坏疽：是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性等类型。前两者多为继发于血液循环障碍引起的。
15.机化：新生肉芽组织长入并取代坏死组织，血栓、脓液、异物等的过程。
二、简答题
1.什么是化脓性炎，有哪些类型?
答：化脓性炎是以中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成的特点。多由化脓菌感染所致，亦可由组织坏死继发感染产生。
类型：（1）表面化脓和积脓(2)蜂窝织炎3)脓肿
2.简述坏死的结局
答：（1）溶解吸收
（2）分离排出
（3）机化与包裹
（4）钙化
3.以胃癌为例，简述恶性肿瘤的扩散途径。
答：肿瘤的扩散途径有：(1)直接蔓延
(2)转移：①.淋巴道转移②.血道转移③.种植性转移
以胃癌为例：（1）直接蔓延：癌组织浸润胃壁各层，向周围组织或近器官蔓延生长，如向肝脏与大网膜蔓延。
（2）转移：①.淋巴道转移：为主要转移途径，先转移到局部淋巴结，最常见于幽门下胃小弯的局部淋巴结，进一步转移至腹主动脉旁淋巴结，肝门或肠系膜根部淋巴结，晚期可经胸导管转移至左锁骨上淋巴结。②.血道转移：多发于胃癌的晚期常经门静脉转移到肝，也可转移到肺、脑、骨等器官。③.种植性转移：癌细胞脱落种植于腹腔及盆腔器官的浆膜上，女性常在双侧卵巢形成转移性黏液癌称克鲁根勃癌。
4.简述大叶性肺炎的基本病理过程
答：(1)充血水肿期(2)红色肝样变期(3)灰色肝样变期(4)溶解消散期
5.什么叫肉芽肿，举例3种肉芽肿性疾病
答：肉芽肿是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节病灶
(1)结核病–结核结节
(2)伤寒---伤寒肉芽肿
(3)风湿病--Aschoff小体
5.肾病综合症的临床表现有哪些
答：1大量蛋白尿：尿中蛋白含量达到或超过3.5g/d
2明显水肿
3低蛋白血症
4高脂血症和脂尿
6.简述葡萄糖的组织学特点。

答：1绒毛因间质高度疏松水肿黏液变性而增大
2绒毛间质内血管消失，或见少量无功能的毛细血管
3滋养层细胞增生，包括合体滋养层细胞和细胞滋养层细胞
注:滋养层细胞增生为葡萄脂的最重要特征
7.门脉高压症常出现的临床表现
答：肝硬化时，由于弥漫全肝的假小叶形成及肝内广泛的结缔组织增生使肝内静脉受压，扭曲，异常吻合等使血液循环途径被改建，进而出现门静脉压升高，并出现一系列临床表现，主要有以下几种：
（1）脾肿大（2）胃肠淤血水肿（3）腹水
（4）侧支循环形成：①.胃左冠状静脉经食管下静脉丛与奇静脉吻合，使食管下端静脉丛曲张，胃破裂而引起消化道大出血②.肠系膜下静脉经直肠下端的痔静脉丛与直肠下静脉吻合，使痔静脉曲张，破裂出血③.腹肚静脉与腹壁浅静脉吻合，出现腹壁静脉曲张，临床出现其蛇发头现象。
8.急性肾炎综合征临床表现有哪些
答：(1)尿的变化
尿量：缺血球囊闭塞→滤过减少→少尿，无尿
尿质：毛细血管通透性增加或血管破裂→血尿、蛋白尿、管型尿
（2)尿液排除减少→水钠潴留→水肿
（3）钠潴留→血容量增加→高血压
少数严重者→心衰及高血压脑病
1.如何区分良性肿瘤与恶性肿瘤

良性肿瘤
恶性肿瘤
组织分化程度
分化好，异型性小，与发源组织的形态相似
分化低，异型性大，与发源组织的形态差别大
核分裂像
无或稀少，不见病理性核分裂像
多见，并可见病理性核分裂像
生长速度
缓慢
迅速
继发变化
一般较少见
常发生坏死，出血、溃疡、感染等
生长方式
膨胀性或外生性生长
浸润性或外生性生长
转移
不转移
常有转移
复发
手术后很少复发
手术等治疗后易复发
对机体影响
较小，主要为局部压迫或阻塞。
严重，除压迫、阻塞外，还可破坏原发处和转移处组织，引起坏死、出血、感染、恶病质，最后可引起死亡。
2试述结核基本病变及其转化规律
（1）以渗出为主的病变：见于早期或机体免疫力低下、菌量多、毒力强、或变态反应较强时。表现为浆液性或浆液纤维素性炎。好发于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。
（2）以增生为主的病变：见于菌量少，毒力低、免疫反应较强或变态反应较弱时。形成具有诊断价值的结核结节。
（3）以坏死为主的病变：见于菌量多、毒力强，机体抵抗力低、变态反应强烈时，在渗出性和增生性病变基础上继发干酪样坏死。
转化规律：当机体抵抗力强时：结核杆菌被抑制，杀灭病变转向愈合；反之转向恶化。
转向愈合：①吸收、消散：以渗出为主的病变为主的愈合方式，渗出物经淋巴道吸收而使病灶缩小或消散。②纤维化、钙化：增生性病变和小的干酪样坏死灶，可逐渐纤维化，最后形成瘢痕而愈合，较大的干酪样坏死灶则由其周边的纤维组织增生将坏死物包裹，继而坏死物逐渐干燥浓缩并有钙盐沉着。
（2）转向恶化：①浸润进展：疾病恶化时病灶周围出现渗出病变，范围不断扩大，并继发干酪样坏死
②溶解播撒：病情恶化时，干酪样坏死物可发生液化，形成的半流体物质可经体内的自然管道（如支气管、输尿管等）排出，致局部形成空洞。空洞内液化的干酪样坏死物中含有大量结核杆菌，可通过自然管道播散到其他部位，形成新的结核病灶。
3.某患者胸部体检发现右上肺有一直径为3cm左右的局部病灶型密度增高阴影，根据你所学病理知识，可能有哪些疾病，写出4种，其病变主要特点是什么?
肺部恶性肿瘤，肺结核球，矽肺结节，肺炎性假瘤的主要病变特征.
恶性肿瘤（见肺癌）:起源于肺段或其远端支气管，在靠近肺膜的肺周边形成孤立的结节状或球形癌结节，直径通常在2-8cm，与支气管的关系不明显。
肺结核球：因含多量脂质使病灶在肉眼观察下呈黄灰色质松而脆，状似干酪，故名干酪样坏死，其中含菌很多，干酪样物质经支气管排出而形成空洞。如干酪样物质浓缩凝固，周围包以白色纤维，是谓“结核球”。
Ⅰ期矽肺
矽结节主要局限在淋巴系统。肺组织中矽结节数量较少，直径一般在1～3mm，主要分布在两肺中、下叶近肺门处。X线检查，肺野内可见一定数量的类圆形或不规则形小阴影，其分布范围不少于两个肺区。
Ⅱ期矽肺
矽结节数量增多、体积增大，可散于全肺，但仍以肺门周围中、下肺叶较密集，总的病变范围不超过全肺的1/3。X线表现为肺野内有较多量直径不超过1cm的小阴影，分布范围不少于四个肺区。
Ⅲ期矽肺（重症矽肺）
矽结节密集融合成块。X线表现有大阴影出现，其长径不小于2cm，宽径不小于1cm，团块状结节的中央可有矽肺空洞形成。结节之间的肺组织常有明显的灶周肺气肿，有时肺表面还可见到肺大泡。
肺炎性假瘤的病理学特征：是组织学的多形性，肿块内含有肉芽组织的多寡不等、排列成条索的成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、上皮细胞以及内含中性脂肪和胆固醇的泡沫细胞或假性黄瘤细胞，因此许多作者根据细胞占有的优势而定出不同的名称和类型，如假乳头状瘤型、纤维组织细胞瘤型、浆细胞瘤型、假淋巴瘤型等。病原及发病机制尚不清楚。
4.根据所学病理知识，引起肠道溃疡的疾病有哪些，并描述其溃疡的大体形态特征。
⑴肠道阿米巴病烧瓶状溃疡,检见阿米巴滋养体
⑵肠伤寒溃疡与肠道长轴平行，溃疡深,可见伤寒肉芽肿
⑶肠结核溃疡与肠道长轴垂直,可见结核结节
⑷肠癌火山口状溃疡，边缘不整齐,可见癌组织
⑸细菌性痢疾溃疡呈地图状,可见假膜
⑹血吸虫病溃疡表浅，不规则,可见嗜酸性脓肿或假结核结节
5.试述早期食道癌，早期胃癌，早期肠癌，早期肝癌的病理诊断标准。
早期食道癌：临床上尚无明显症状，X线钡餐检查基本正常或管壁轻度局限性僵硬。肉眼可见癌变处粘膜轻度糜烂或表面呈颗粒状。
病理检查：癌仅累及黏膜层和黏膜下层内，未侵犯肌层，淋巴结无转移。
早期胃癌：癌组织浸润仅限于黏膜层和黏膜下层者，不论有无淋巴结转移均属早期胃癌。早期胃癌又称黏膜内癌或表浅扩散性癌。大体可分为三种类型：隆起型、表浅型、凹陷型。
早期肠癌：癌组织局限于黏膜层和黏膜下层，未侵及肌
层，无淋巴结转移者为早期肠癌。
早期肝癌：又称小肝癌。指单个癌结节直径在3cm以下，或结节数目不超过2个，其早期直径总和在3cm以下，形态特点多成球型，边界清楚，切面均匀一致，无出血及坏死。
第一、二章组织、细胞的适应、损伤和修复
1．湿性坏疽常发生在
A．脑、脾、肝B．脑、肠、子宫C．肺、肠、肝D．肺、肠、子宫E．肺、肾、脑
2．细胞水肿的发生机制主要与哪一种细胞器的功能障碍有关
A．溶酶体B．线粒体C．高尔基体D．内质网E．核糖体
3．肉芽组织的组成是
A．毛细血管和弹力纤维
B．毛细血管和纤维母细胞
C．毛细血管和胶原纤维
D．纤维母细胞和小静脉
E．小动脉和纤维母细胞
4．坏死的细胞代谢停止，功能丧失，并出现一系列形态学改变，下面哪种是细胞坏死最具特征的形态学标志
A．胞浆内糖原减少B．溶酶体破裂C．核固缩、碎裂及溶解
D．胞浆内出现微细结构破坏E．细胞体积变小，染色变浅
5．HE染色切片中，发现肝细胞体积变大，胞浆淡染呈空泡状。为确定空泡的性质，最常用
A．苏丹Ⅲ染色B．普鲁士蓝染色C．嗜银染色D．免疫组化E．电镜检查
6．肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是
A．毛细血管内皮细胞B．肌纤维母细胞C．炎性细胞D．纤维母细胞E．胶原纤维
7．细胞和组织的适应性反应不包括
A．化生B．萎缩C．再生D．肥大E．增生
8．细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是
A．线粒体和内质网B．高尔基复合体和线粒体C．核糖体和内质网
D．内质网和中心体E．核糖体和中心体
9．肉芽组织的成分不包括
A．血管内皮细胞B．成纤维细胞C．平滑肌细胞D．炎症细胞E．肌纤维母细胞
10．细胞坏死的主要形态学特征是
A．核分裂
B．细胞核异型
C．线粒体肿胀
D．细胞核碎裂
E．细胞质脂质增多
11．水肿细胞电镜下观察,主要细胞器的病变是
A．肿胀的线粒体和扩张的内质