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1、 表B.0.8 分部工程报验表 工程名称：****************工程 编号： 致： ********************建设单位 我方已完成 *******至*****焊接114*4.5集油管道 （分部工程），经自检合格，请予以验收。 附件：分部工程质量资料： 1、分部工程质量验收记录 2、质量控制资料核查记录 施工项目经理部（盖章） 项目技术负责人(签字)
2、 年 月 日 检查意见： 1、分部工程所含分项工程的质量均验收合格； 2、分部工程质量控制资料完整。 同意验收 建设单位（盖章） 项目技术负责人（签字） 年 月 日 注：本表一式两份，建设单位、施工单位各一份。 4.1.34 *******至*****焊接114*4.5集油管道 分部（子分部）工程质量验收记录 TY D 午225-222井场至山三转1
3、14*4.5输油管线 分部(子分部)工程质量验收记录 TY-35 工程名称 **********************工程 分项工程数 5 施工单位 **********************公司 技术部门 负责人 **** 质量部门 负责人 **** 分包单位 / 分包单位 负责人 / 分包单位 技术负责人 / 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查 评定结果 验收意见 1 管道预制与组对 2 评定合格 验收合格 2 管道焊接与焊后热处理 1 评定合格 3 管道防腐层补口与保温
4、 1 评定合格 4 管沟开挖与回填 2 评定合格 5 管道清扫、试压与干燥 1 评定合格 质量控制资料 经审查 5 项 7份符合要求 经核查5项 7份符合规范要求 验 收 单 位 分包单位 项目经理 年 月 日 施工单位 项目经理 年 月 日 勘察单位 项目经理 年 月 日 设计单位 项目经理 年 月 日
5、 监理（建设）单位 验收合格，同意进行下道工序施工。 项目技术负责人 （建设单位项目技术负责人） 年 月 日 管道预制与组对 分项工程质量验收记录 TY-34 工程名称 **********************工程 检验批数 2 施工单位 **********************公司 项目经理 **** 专业技术负责人 **** 序号 检验批编号 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 1 / 评定合格 验收合格 2 / 评定
6、合格 验收合格 施工 单位 检查 评定 结果 评定合格 项目技术负责人： 年 月 日 监理 （建设） 单位 验收 结论 验收合格 项目技术负责人代表： （建设单位代表） 年 月
7、 日 管道焊接与焊后热处理分项工程质量验收记录 TY-34 工程名称 **********************工程 检验批数 1 施工单位 **********************公司 项目经理 **** 专业技术负责人 **** 序号 检验批编号 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 1 / 评定合格 验收合格 施工 单位 检查 评定 结果
8、 评定合格 项目技术负责人： 年 月 日 监理 （建设） 单位 验收 结论 验收合格 项目技术负责人代表： （建设单位代表） 年 月 日 管道防腐层补口与保温分项工程质量验收记录 TY-34 工程名称 **********************工程 检验批数 1 施工单位
9、公司 项目经理 **** 专业技术负责人 **** 序号 检验批编号 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 1 / 评定合格 验收合格 施工 单位 检查 评定 结果 评定合格 项目技术负责人： 年 月 日 监理 （建设） 单位 验收 结论
10、 验收合格 项目技术负责人代表： （建设单位代表） 年 月 日 管沟开挖与回填分项工程质量验收记录 TY-34 工程名称 **********************工程 检验批数 2 施工单位 **********************公司 项目经理 **** 专业技术负责人 **** 序号 检验批编号 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 1 / 评定合格
11、验收合格 2 / 评定合格 验收合格 施工 单位 检查 评定 结果 评定合格 项目技术负责人： 年 月 日 监理 （建设） 单位 验收 结论 验收合格 项目技术负责人代表： （建设单位代表）
12、 年 月 日 管道清扫、试压与干燥分项工程质量验收记录 TY-34 工程名称 **********************工程 检验批数 1 施工单位 **********************公司 项目经理 **** 专业技术负责人 **** 序号 检验批编号 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 1 / 评定合格 验收合格 施工 单位 检查 评定
13、结果 评定合格 项目技术负责人： 年 月 日 监理 （建设） 单位 验收 结论 验收合格 项目技术负责人代表： （建设单位代表） 年 月 日 表B.0.7 管道预制与组对 报审/验表 工程名称：****************工程
14、 编号： 致： ********************建设单位 我方已完成*******至*****焊接114*4.5集油管道 管道预制与组对工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查或验收。 附件：□ 隐蔽工程质量检验资料 ■ 检验批质量检验资料 □ 分项工程质量检验资料 □ 施工实验室证明资料 □ 其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人 (签字)
15、年 月 日 审查或验收意见： 经现场验收检查，管道预制与组对符合设计和规范要求，同意进行下一道工序。 建设单位（盖章） 项目技术负责人（签字） 年 月 日 注：本表一式两份，建设单位、施工单位各一份。 表A.0.1管道预制检验批质量验收记录 工程名称 **********************工程 分项工程名称 管道预制与组对 验收部位 施工单位 ********
16、公司 专业负责人 **** 项目经理 **** 施工执行标准名称及编号 《油气田集输管道施工规范》 GB50819-2013 检验批编号 / 质量验收规范规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 管道元件的规格、型号及材质应符合设计及国家现行标准的要求 钢管材质、规格、型号进场检查合格， 符合设计文件要求。 产品质量证明文件齐全，符合设计及规范要求 2 热煨弯管和冷弯管均不应切割后使用 热煨弯管和冷弯管型号进场检查合格， 符合设计文件要求。 产品质量证明文件齐全，符合设计及规范要求 一般项目
17、 1 直管相邻环焊缝间距应大于管道公称直径的1.5倍，且不应小于100mm 160 200 180 175 180 185 160 190 200 215 施工质量经抽查检验合格，具有完整的施工操作依据，质量检查记录，符合设计施工质量验收规范要求。 2 管端坡口加工后管口应平齐，其不平度不应大于1mm 0.7 0.5 0.6 0.8 0.5 0.6 0.8 0.4 0.9 0.4 3 管口的端面倾斜偏差不应大于钢管外径的1%，且不应超过3mm 2.7 2.8 2.6 2.4 2.8 2.9 2.2 2.5 2.6 2
18、5 4 坡口表面不应有裂纹、夹渣、重皮、凹凸、熔渣和毛刺等 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 施工 单位 检查 评定 结果 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和SY4204-2016《石油天然气建设工程施工质量验收规范 油气田集输管道工程》的规定。 项目专业质量检查员 年 月 日 监理 （建设） 单位 验收 结论 同意施工单位评定结果，该检验批验收合格，同意进行下道工序施工。 建设单位 (建设单位代表)
19、 年 月 日 表A.0.2 管道组对检验批质量验收记录 工程名称 **********************工程 分项工程名称 管道预制与组对 验收部位 施工单位 **********************公司 专业负责人 **** 项目经理 **** 施工执行标准名称及编号 《油气田集输管道施工规范》 GB50819-2013 检验批编号 / 质量验收规范规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控
20、项目 1 管道元件的规格、型号及材质应符合设计及国家现行标准的要求 钢管材质、规格、型号进场检查合格，符合设计文件要求。 产品质量证明文件齐全、进场检验记录等符合设计和标准要求 一般 项目 1 管道接头的坡口型式及组对尺寸应符合焊接工艺规程的规定 坡口型式 V型坡口 施工质量经抽样检查合格，具有完整的施工操作依据、质量检查记录，符合设计及质量验收规范要求。 坡口角度 65 62 63 64 63 64 钝边 1.2 1.1 1.2 1.3 1.1 1.2 间隙 2.1 2.2 2.3 2.2 2.4 2.1 2 对
21、口错边量 管道壁厚δ＜16mm时，错边量b＜1.6mm 1.1 0.9 0.8 0.7 1.2 1.1 管道壁厚δ≥16mm时，错边量b≤δ10%，且≤2mm，局部错边不应大于3mm，错边应沿圆周均匀分布 / / / / / / 3 制管焊缝错开间距不应小于100mm的外弧长（焊缝边缘的最小间距） / / / / / / 4 补偿器安装前的预拉伸（压缩）量应符合设计或产品说明书的要求，允许偏差±10mm / / / / / / 施工 单位 检查 评定 结果 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和SY4204
22、2016《石油天然气建设工程施工质量验收规范 油气田集输管道工程》的规定。 项目专业质量检查员 年 月 日 监理 （建设） 单位 验收 结论 同意施工单位评定结果，该检验批验收合格，同意进行下道工序施工。 建设单位 (建设单位代表) 年 月 日 表B.0.7 管道焊接与焊后热处理 报审/验表 工程名称：****************工程
23、 编号： 致： ********************建设单位 我方已完成 *******至*****焊接114*4.5集油管道 管道焊接与焊后热处理 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查或验收。 附件：□ 隐蔽工程质量检验资料 ■ 检验批质量检验资料 □ 分项工程质量检验资料 □ 施工实验室证明资料 ■ 其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人 (签字)
24、 年 月 日 审查或验收意见： 经现场验收检查，管道焊接与焊后热处理符合设计和规范要求，同意进行下一道工序。 建设单位（盖章） 项目技术负责人（签字） 年 月 日 注：本表一式两份，建设单位、施工单位各一份。 32 / 32 表A.0.3 管道焊接检验批质量验收记录 工程名称 **********************工程 分项工程名称 管道焊接与焊后热处
25、理 验收部位 施工单位 **********************公司 专业负责人 **** 项目经理 **** 施工执行标准名称及编号 《油气田集输管道施工规范》 GB50819-2013 检验批编号 / 质量验收规范规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 焊接材料的规格及型号应符合焊接工艺规程及国家现行标准的规定 焊接材料规格、型号进场检查合格，符合设计文件要求。 产品质量证明文件齐全、进场检验记录等符合设计和标准要求 2 管道焊接应符合焊接工艺规程的规定 焊接应符合焊接工艺规程的规定 3 焊口无损检测结
26、果应符合设计或本规范第6.1.10条的规定 焊口无损检测结果符合设计或本规范第6.1.10条的规定 4 焊缝返修应按返修工艺规程执行，且应符合本规范6.1.11条的规定 焊缝返修按返修工艺规程执行，且符合本规范6.1.11条的规定 一 般 项 目 1 施焊前，坡口表面及其两侧至少20mm范围内的铁锈、水分、油污和灰尘等应清除干净 √ √ √ √ √ 施工质量经抽样检查合格，具有完整的施工操作依据、质量检查记录，符合设计及质量验收规范要求。 2 焊缝表面：应无裂纹，气孔，夹渣、融合性飞溅及凹陷等缺陷 无 无 无 无 无 3 咬边深度：不应大于
27、管道壁厚的12.5%，且不超过0.5mm。在焊缝任何300mm的连续长度中，累计咬边长度不应大于50mm 0.2 0.2 0.1 0.3 0.2 23 25 24 20 22 4 焊缝宽度：每侧应超出坡口1.0mm~ 2.0mm 1.1 1.0 1.1 1.3 1.5 5 焊缝余高：焊缝表面不应低于母材。当采用上向焊时，焊缝余高不应超过3mm；当采用下向焊时，焊缝余高不应超过2mm，局部不应超过3mm，连续长度不应大于50mm，余高超过3mm时，应进行打磨，打磨后应与母材圆滑过度，但不应伤及母材 1.3 1.4 1.2 1.5 1.1 6 焊
28、缝错边量：当管道壁厚小于16mm时，应小于1.6mm；当管道壁厚大于或等于16mm时，不应大于壁厚的10%，且不应大于2mm，局部不应大于3mm 1.4 1.2 1.1 1.3 1.4 施工 单位 检查 评定 结果 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和SY4204-2016《石油天然气建设工程施工质量验收规范 油气田集输管道工程》的规定。 项目专业质量检查员 年 月 日 监理 （建设） 单位 验收 结论 同意施工单位评定结果，该检验批验收合格，同意进行下道工序施工
29、 建设单位 (建设单位代表) 年 月 日 表B.0.7 管道防腐层补口与保温 报审/验表 工程名称：****************工程 编号： 致： ********************建设单位 我方已完成 *******至*****焊接114*4.5集油管道 管道防腐层补口与保温 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查或验收。 附件：□ 隐蔽工程质量检验资料
30、 ■ 检验批质量检验资料 □ 分项工程质量检验资料 □ 施工实验室证明资料 ■ 其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人 (签字) 年 月 日 审查或验收意见： 经现场验收检查，管道防腐层补口与保温符合设计和规范要求，同意进行下一道工序。 建设单位（盖章） 项目技术负责人（签字）
31、 年 月 日 注：本表一式两份，建设单位、施工单位各一份。 4.1.39 隐蔽工程检查记录 TY 工程名称 **********************工程 工程编号 / 单位工程名称 **********************工程 施工图号 / 工程地点 庆阳市华池县 部位或构件名称 管道外防腐层 隐蔽内容简述及简图： 施工日期： 年 月 日 施工班组：防腐一班 施工依据：《涂装前刚才表面处理规范》SY/T 0407-2012 《埋地钢制管道防腐保温层技术标准》 GB
32、/T-50538-2010 施工内容： 1、防腐补口工艺：管口手动除锈Sa2.5级，防腐结构（无溶剂环氧涂料+聚乙烯热收缩套（带））； 2、防腐质量自检 外观检查：表面平整、无空鼓和褶皱，压边和搭边粘接紧密； 厚度检测：测厚仪测量厚度符合标准； 粘接力检查：刀刃垂直划透防腐层，撕开处不露铁，底漆与面漆普遍粘结； 漏电检查：管道主体、补口处经检测防腐层无漏点。 检查意见： 经检查管道防腐补口符合设计及规范要求，同意进行下道工序。 原材料质量文件： 1、无溶剂涂料检验报告； 2、聚丙烯胶粘带检验报告； 施工单位 监理（建设）单位 班（组）长：
33、 质量检查员： 施工技术负责人： 年 月 日 建设单位 （建设单位项目代表）： 年 月 日 说明：各专业工程凡需隐蔽的内容，需经建设、施工及监理有关单位人员共同检查确认后，由施工单位填写，各参加单位签字。 4.6.6 防腐绝缘层电火花检测记录 JS 工程名称 **********************工程 工程编号 单位工程名称 **********************工程 管道名称 *******至*****焊接114*4.5集油管道 检
34、件名称 防腐区段 防腐等级 防腐层结构（配合比） 114*4.5 管道全长 普通级 无溶剂环氧涂料+聚乙烯热收缩套（带） 防腐厚度（mm） 管道主体：≥300um 设计要求检测 电压（kV） 管道主体：1.5 补口：2 补口:400um 补伤：2 设计要求补口厚度 实际补口厚度 其他：/ >300 mm 31.65mm 检 测 结 果 漏点部位 检测值（kV） 复测结果 漏点部位 检测值（kV） 复测结果 HSEZ-HLZ 2.0 合格 HSEZ-HLZ 2.0 合格 HSEZ-HLZ 2.0
35、合格 HSEZ-HLZ 2.0 合格 施工单位 监理（建设）单位 施工检测人： 技术负责人： 年 月 日 建设单位： （建设单位项目代表） 年 月 日 表A.0.5管道防腐层补口检验批质量验收记录 工程名称 **********************工
36、程 分项工程名称 管道防腐层补口与保温 验收部位 施工单位 **********************公司 专业负责人 **** 项目经理 **** 施工执行标准名称及编号 《油气田集输管道施工规范》 GB50819-2013 检验批编号 / 质量验收规范规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 补口补伤所用材料的规格、型号及材质应符合设计及国家现行标准的规定 检查产品合格证，性能检测报告，进场验收记录，符合要求 产品质量证明文件齐全、进场检验记录等符合设计和标准要求 2 防腐层补口补伤后不应有漏点 无
37、无 无 无 无 无 无 无 无 无 施工质量经抽样检查合格，具有完整的施工操作依据、质量检查记录，符合设计及质量验收规范要求。 3 补口补伤防腐剥离强度或黏结力试验结果应符合相应防腐标准的规定 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 一般项目 1 补口补伤后应表面平整，黏接严密，不应有气泡与皱折等缺陷，接茬处应黏接牢固，衔接平整 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 施工 单位 检查 评定 结果 经检查，主控项目、一般项目均符合设计和SY4204-2016《石油天然气建设工程施工质量验收规范 油气田集输管
38、道工程》的规定。 项目专业质量检查员 年 月 日 监理 （建设） 单位 验收 结论 同意施工单位评定结果，该检验批验收合格，同意进行下道工序施工。 建设单位 (建设单位代表) 年 月 日 表B.0.7 管沟开挖与回填 报审/验表 工程名称：****************工程 编号
39、 致： ********************建设单位 我方已完成 *******至*****焊接114*4.5集油管道 管沟开挖与回填 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查或验收。 附件：□ 隐蔽工程质量检验资料 ■ 检验批质量检验资料 □ 分项工程质量检验资料 □ 施工实验室证明资料 ■ 其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人 (签字)
40、 年 月 日 审查或验收意见： 经现场验收检查，管沟开挖与回填符合设计和规范要求，同意进行下一道工序。 建设单位（盖章） 项目技术负责人（签字） 年 月 日 注：本表一式两份，建设单位、施工单位各一份。 4.6.2 管沟开挖施工验收记录 JS 工程名称 **********************工程 工程编号 单位工程名称 *******************
41、工程 管道名称 *******至*****焊接114*4.5集油管道 检 查 内 容 起止位置 里 程 土壤 类别 管沟 深度 沟底 宽度 沟底 长度 中心 偏移 平整度 备注 0+2800 黄土 1.32m 0.61m 2800m 0.01m 符合要求 合格
42、 检查验收意见： 管沟开挖尺寸符合设计及规范要求。 施工单位 监理（建设）单位 施工记录人： 技术负责人： 年 月 日 建设单位： （建设单位项目代表） 年 月 日 说明：“结论”栏要注明施工执行的标准、规范。 4.6.20 管沟回填检查记录 JS
43、单位工程名称 **********************工程 工程编号 分部工程名称 *******至*****焊接114*4.5集油管道 工程部位 管线全长 检查内容 起止区间（“桩号+长度”区间） 细土回填情况 二次回填情况 地貌回复情况 其他情况 0+2800 管壁300mm范围内用细土回填分层夯实 回填土高出地面300mm 良好
44、 检查意见： 管道埋深符合设计及规范要求。 施工单位 监理（建设）单位 技术（质量）员 技术负责人： 年 月 日 建设单位 （建设单位项目代表）： 年 月 日 4.6.22 管道工程隐蔽检验记录 JS 单位工程名称 **********************工程 工程编号 起始桩号 设计图号 / 管道规格 114*4.5 材 质 L245N 管道实长
45、 2800m 隐蔽工程检查内容 焊口数量（道） 29 防腐层结构类型 无溶剂环氧涂料+聚氨酯泡沫塑料 防腐补口材料 无溶剂环氧涂料+聚乙烯热收缩套（带） 检漏电压（KV） 2.0 除锈方法、等级 Sa2.5 弯头数量（个） 弯管数量（个） R=6D*38 穿越地下光缆（个） / 穿越地下管道（处） / 细土回填粒径（mm） <10mm 原土回填粒径（mm） <10mm 说明及平面简图： 施工单位 监理单位 班（组）长: 技术（质量）员： 技术负责人：
46、 年 月 日 建设单位： 年 月 日 4.1.39 隐蔽工程检查记录 TY 工程名称 **********************工程 工程编号 单位工程名称 **********************工程 施工图号 / 工程地点 庆阳市华池县 部位或构件名称 管道回填 隐蔽内容简述及简图： 1、 管子下沟后，周围用30cm细土夯实； 2、 一次管沟回填平整，高出地面30cm， 3、 地貌恢复正常
47、 1.20米 0.80米 0.60 0.60.6米 0.3米 检查意见： 经检查，符合设计和 《石油天然气建设工程施工质量验收规范SY4204-2016 油气田集输管道工程》的规定，验收合格。 原材料质量文件： 经检查，原材料质量证明文件符合规范要求。 施工单位 监理（建设）单位 班（组）长： 质量检查员： 施工技术负责人： 年 月 日 建设单位 （建设单位项目代表）：
48、 年 月 日 说明：各专业工程凡需隐蔽的内容，需经建设、施工及监理有关单位人员共同检查确认后，由施工单位填写，各参加单位签字。 4.6.21 管道埋深抽查记录 JS 工程名称 **********************工程 工程编号 施工承包商 **********************公司 抽查位置（桩号+相对长度） 测点埋深（m） 不合格点连续长度（m） 处理措施 结果确认 设计 实测 0+2800 管顶埋深不小于1.0m 1.24m 无 无 合格
49、 施工单位 监理（建设）单位 技术（质量）员 技术负责人： 年 月 日 建设单位 （建设单位项目代表）： 年 月 日 管沟质量验收单 工程名称 *******至*****焊接114*4.5集油管道 建设
50、单位 第二采油厂工程项目管理室 施工单位 **********************公司 施工单位现场负责人 **** 施 工 草 图 1.2米 0.8米 米 0. 6米 0.3米 施工单位检查记录 管沟上宽：0.8m 管沟底宽：0.6m 管沟深度：1.2m 管顶至地面尺寸：1.124m 管线根数： 管线间距： 存在问题及处理办法：无 复查、验收结果和意见：符合验收规范要求 施工单位： 现场负责人： 年 月 日 使用单位： 现场代表： 年
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