第6章第二节护理职业防护教案.doc

授课教师

授课班级
护理
授课章节
第六章 护理安全与防护
授课题目
第二节护理职业防护
教学地点
**教室
授课方式
（请打√）
理论课√ 讨论课□
实训课□ 其他□
课时
安排
2
授课
时间
（写明日期）
教学分析
护士应具备对职业危害因素的认识、辨别和处理的基本知识和能力，具有对职业危害的防范意识，自觉做好职业防护。
教学目标
认知目标：（知识）
掌握1、护理职业防护、护理职业暴露、普及型预防、标准预防的概念
2、护士常见的职业危害因素
3、针对各类常见职业损伤采取有效防护措施
能力目标：（专业能力、方法能力、社会能力）
提高护理人员的职业防护意识,护士能够针对各种职业危害采取防护措施，避免职业暴露，保障自己的人身安全。
素质目标：
认识护理学为病人服务的核心宗旨
教学重点：
1、护理职业防护、护理职业暴露、普及型预防、标准预防的概念
2、护士常见的职业危害因素
3、针对各类常见职业损伤采取有效防护措施
教学难点
1、锐器伤的职业防护
2、化疗药物损伤的职业防护
教学设计
利用理论讲授、多媒体课件、图片展示等教学手段给学生进行全方位分析本节课内容。重点运用多媒体课件的方法去教学，逐步使学生更好的理解医院护理学的内涵，掌握医院护理学服务的内容。
学法设计
本节主要是概念和记忆性内容，因此，为了减少理解的难度和记忆的枯燥。利用理论讲授、多媒体课件、图片展示等教学手段给学生进行全方位分析本节课内容。
教学准备
人民卫生出版社《护理学基础》第二版教材
教案、
相关的图片
教学内容（任务）及过程设计
教学组织、教学方法或采取的措施与手段和时间分配
第二节 护理职业防护
一、概述
(一)概念：
1护理职业防护:指在护理工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业损伤因素的侵袭，或将其所受伤害降到最低程度。
2 护理职业暴露 :指护理人员工作在医院特定的环境之中，在为病人提供护理服务过程中，经常暴露于感染病人的血液、体液及排泄物污染的环境中。
高危人群：实验室、医护、预防保健人员 以及有关的监管工作人员。护理人员位居高危之首
3普及性预防：即在为病人提供医疗服务时，无论是病人还是医务人员的血液和深层体液，也不论其是阳性还是阴性，都应当作为具有潜在的传染性加以防护。
4标准预防 ： 即假定所有人的血液等体内物质都有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，防止职业感染经血液传播疾病的策略。
（二）护理职业防护的意义
1提高护士职业生命质量
2科学规避护理职业风险
3营造轻松和谐工作氛围
二 职业损伤危险因素
1生物性因素：包括各种经血液传播的疾病及呼吸道传播的疾病；
2 物理性因素：包括辐射损伤 、锐器伤 ；

图6-2-1扭 伤 图6-2-2烫伤

图6-2-3 锐器伤 图6-2-4锐器伤
3 化学性因素：包括细胞毒性药物、化学消毒剂；
4心理社会性因素：工作紧张、倒班、心理压力超负荷等。
三 常见护理职业损伤的防护
（一）锐器伤的职业防护
1. 概念：锐器伤是一种由医疗利器，如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀、碎玻璃、安瓿等造成的意外伤害，造成皮肤深部足以使受伤者出血的皮肤损伤。
2. 原因
（1） 准备物品的过程中被误伤。
（2） 掰安瓿、抽吸药液过程中被划伤
（3） 各种注射、拔针时病人不配合造成误伤。
（4） 整理治疗盘、治疗室台面时被裸露的针头或碎玻璃扎伤。
（5） 双手回套针帽产生的刺伤。
（6） 注射器、输液器毁型过程中刺伤。
（7） 使用后的锐器进行分离，浸泡和清洗时误伤。
（8） 处理医疗污物时，不慎导致误伤。
（9） 手术过程中锐器传递时造成误伤。
3. 锐器伤的防护措施
（1） 增强自我防护意识
（2）锐器使用中的防护
（3）严格管理医疗废物
（4）纠正损伤的危险行为
（5）加强护士健康管理
（6）和谐沟通、相互配合
（7）合理安排工作时间
(二）化疗药物损害的职业防护
1. 概念广义的化学治疗是指病原微生物、寄生虫所引起的感染性疾病以及肿瘤采用化学治疗的方法，简称化疗。理想的化疗药物应对病原体、寄生虫和肿瘤有高度选择性，而对机体的毒性很小。从狭义上讲，现在化疗多指对于恶性肿瘤的化学药物治疗。
2. 原因：
（1）药物准备和使用过程中可能发生的药物接触
（2）注射操作过程中可能发生的药物接触
（3）废弃物丢弃过程中可能发生的药物接触
3.化疗药物损害的防护措施
（1）配制化疗药物的准备要求
（2）配制化疗药物的操作要求
（3）执行化疗药物的操作要求
（4）污染物品的处理要求
（5）化疗护士的素质要求
（6）配制化疗药物的环境要求
（三）负重伤的职业防护
1. 概念:负重伤指由于工作性质的原因常需要搬动或移动重物，而使身体负重过度，或不合理用力等，导致肌肉、骨骼、关节的损伤。
2.原因
（1）较大的工作强度
（2）外界温差的刺激
（3）长期的积累损伤
3.负重伤的防护措施
（1）加强锻炼、提高身体素质
（2）保持正确的劳动姿势
（3）避免长时间维持一种体位
（4）科学使用劳动保护用具
（5）促进下肢血液循环
（6）养成良好的生活饮食习惯
（四） 职业疲溃感的职业防护
1. 概念:职业疲溃感:指由于持续的工作压力引起个体的“严重紧张”反应，从而出现的一组症候群。主要表现：缺乏工作动机回避与人交流、对事物持否定态度、情感冷漠等。
2. 原因
（1）工作时间长，负荷过重，且比较琐碎。
（2）工作环境无安全感，常接触病毒等有害物质等。
（3）接受继续教育、培训机会少，职称晋升较难。
（4）护士参与决策机会少，护理人员缺乏主人翁意识。
（5）人际关系复杂，沟通不畅，容易出现冲突。
（6）对护理人员的价值认同不够，工作缺少积极性。
（7）自我期望值过高，长期压抑自己的情绪。
（8） 缺乏必要的心理知识和心理应对能力。
3.职业疲溃感的防护措施
（1）积极参加教育与培训
（2）提高护理工作价值感
（3）合理安排劳动时间
（4）创造健康的职业环境
5）培养积极乐观的精神
（6）合理疏导压力带来的影响
（7）提高自身综合素质
强化练习
合上书本，教师带领学生一同回忆
1、护理职业防护、护理职业暴露、普及型预防、标准预防的概念
2、护士常见的职业危害因素
3、针对各类常见职业损伤采取有效防护措施

25分钟
多媒体展示。
使用多媒体展示相关素材，强调重点内容使学生能引起足够重视。

25分钟
多媒体展示。
使用多媒体展示相关素材，强调重点内容使学生能引起足够重视。

利用多媒体展示图片

25分钟
多媒体展示。
使用多媒体展示相关素材，强调重点内容使学生能引起足够重视。

15分钟
学生进行练习老师指导

课堂小结：
1、护理职业防护、护理职业暴露、普及型预防、标准预防的概念
2、护士常见的职业危害因素
3、针对各类常见职业损伤采取有效防护措施
课后作业及预习：
作业：
1、护理职业防护、护理职业暴露、普及型预防、标准预防的概念？
2、护士常见的职业危害有哪些？
3、针对各类常见职业危害如何采取有效防护措施？
预习：第七章第一节 医院
板书设计
本节课为多媒体教学，板书作为辅助。
第二节 护理职业防护
一、概述
(一)概念：
1护理职业防护
2 护理职业暴露
3普及性预防
4标准预防
（二）护理职业防护的意义
1提高护士职业生命质量
2科学规避护理职业风险
3营造轻松和谐工作氛围
二、 职业损伤危险因素
1生物性因素
2 物理性因素：
3 化学性因素
4心理社会性因素
三、 常见护理职业损伤的防护
（一）锐器伤的职业防护
(二）化疗药物损害的职业防护
（三）负重伤的职业防护

（教 学 反 思）
教 后 记

课后练习

护理职业防护、护理职业暴露、普及型预防、标准预防的概念