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本市开展医疗机构抗菌药物管理专项检查

为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，根据《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》等文件精神，上海市卫生局组织市卫生监督所、市临床药事质控中心等对本市二级甲等以上医院抗菌药物临床应用情况开展全覆盖检查。
根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》和《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的要求，三级医疗机构的抗菌药物品种应在50种，二级医疗机构在35种。在用药强度上，住院患者抗菌素药物使用率不超过60％，门诊不超过20％，具有相似或相同药学特征的药品不得重复采购，同时，还将限制抗菌药物的处方权，将抗菌药物分为非限定性使用、限定性使用与特殊使用三个级别。临床医师严格掌握抗生系的使用指征是控制抗生素滥用的关键。此次专项检查结果将予以公示，对后20位医疗机构将进行追踪复查，督促医疗机构及时整改。

本市医疗卫生机构医疗废物管理监督检查情况

根据《卫生部办公厅关于加强医疗卫生机构医疗废物监督管理工作的通知 》（卫办医政发〔2010〕186号）的要求，今年上半年，本市卫生监督机构对各级各类医疗卫生机构医疗废物安全处置进行了重点监督检查，截至5月31日,共查医疗机构1188家，其中三级医疗机构23家、二级医疗机构73家、其他医疗机构1087家、疾病预防控制中心4家、采供血机构1家。
检查显示，医疗废物分类收集率、医疗废物专用包装物使用率、医疗废物登记率、相关人员培训率等均在98%以上，医疗废物运送工具符合率、个人防护符合率、暂存设施符合率等指标均在90%以上,除上海市公共卫生临床中心医疗废物自行处置外,其他医疗机构的医疗废物全部交由有资质的医疗废物集中处置单位。部分医疗机构在医疗废物管理方面仍存在不足：医疗废物暂时贮存设施选位不符合要求，未落实防蚊蝇防鼠防蟑螂措施；医疗废物专用包装物不符合要求；在生活垃圾中混有医疗废物等违法行为。
　　在区县卫生局卫生监督所监督检查的基础上，市卫生局卫生监督所对本市30余家医疗废物管理较薄弱的医疗机构进行了重点监督检查，开展对区县的督查和指导，对存在问题医疗机构进行了针对性的培训。市所还加强与环保部门及医疗废物集中处置单位的沟通与协调，对集中处置单位疾病预防工作进行不定期监督检查，对医疗机构反映的医疗废物集中处置中存在的问题，与集中处置单位及时沟通、协商，力求妥善解决，对集中处置单位反馈的医疗卫生机构的问题，开展针对性的监督检查。各级卫生监督机构对检查中存在问题的单位均发出了责令整改通知书或卫生监督意见书，对违法行为予以立案查处，同时强化追踪复查，督促整改。
　　经过不断强化监管，本市医疗卫生机构的医疗废物安全管理意识和水平大幅度提高，今年将全面推进医疗卫生机构医疗废物规范化管理，创建首批医疗废物管理示范单位，进一步提升本市医疗废物安全管理和规范化管理水平。

本市开展互联网医疗服务信息集中整治工作

6月28-29日，我所召开互联网医疗服务信息集中整治专题工作会议，全市18个区县卫监所医疗执业监督主要负责人参加会议。会议通报了上半年医疗广告和互联网医疗保健信息监管情况，部署了下一阶段医疗服务信息监管工作。一是联合市通信管理部门、市工商行政管理部门，利用技术手段，集中清理违法从事互联网医疗保健信息服务的网站，并依据《医疗广告管理办法》和《互联网医疗保健信息服务管理办法》等规定，及时查处一批、通报一批、关闭一批违法网站，有效地改善互联网医疗保健信息服务的网络环境。二是在全市范围内开展主题为“规范医疗服务信息发布，维护城市美好形象”医疗服务信息集中宣传活动，通过进社区、下村镇等户外宣传活动，宣传和讲解《医疗广告管理办法》、《互联网医疗保健信息服务管理办法》等法律法规，营造全社会共同参与对医疗服务信息监督的氛围

严格医疗污水处置 规范医疗污水排放——金山区开展医疗污水督查工作
随着社会的发展，污水的处置和排放受到了各界的重点关注，金山卫监所始终把医疗污水监管作为工作重点之一，通过培训、上门指导、监管等手段，确保医疗污水处置到位。
　　近期，我所对辖区内一级以上医疗机构的医疗污水处理情况进行了监督检查，各医疗机构均能做到医疗污水管理制度、污水处置工艺流程、操作规程及污水处置的主要环节上墙明示。13家一级医院的医疗污水均委托给有资质的单位进行处理；二级以上综合医疗机构医疗污水由专职人员进行处置，污水操作人员均熟悉污水处置和检测流程，掌握总余氯和值的检测方位和方法。各医疗机构均与区疾病预防控制中心签订合同，把医疗污水粪大肠菌群、沙门氏菌核志贺氏菌的定期监测作为常规工作来抓，查见检测报告。
　　医疗污水处置管理已经取得了一定成效，我们将一如既往，继续加大监督执法力度，进一步做好长效常态管理，保障医疗污水达标排放。

金山卫监完成2011年医疗机构传染病防治监督抽检工作
近期，为进一步加强金山区医疗机构传染病防治监督管理掌握辖区内医疗机构消毒卫生状况，落实好消毒隔离和医院感染相关工作，金山区卫监所开展了医疗机构传染病防治监督抽检。本次抽检对象以二级以上综合性医疗机构为主，共抽检二级医疗机构6家、一级医疗机构2家、民营医疗机构2家。重点对各医疗机构的传染病门诊、口腔科、消毒供应室、内镜室、婴儿室、血透室、手术室、眼科等部门进行监督抽检。重点检测医护人员手、物体表面的细菌菌落总数和金黄色葡萄球菌、高压灭菌器灭菌效果、环境空气细菌菌落总数、使用中消毒剂有效浓度、紫外线辐射强度等内容。今后，区所将以医疗机构传染病防治监督抽检为契机，加强对医疗机构传染病防控工作的监管，及时发现存在隐患，规范医疗机构消毒隔离工作，提高医疗机构传染病防控意识，切实保障人民群众的健康权益。

宝山区开展互联网医疗服务信息专项整治工作

为进一步加强对互联网医疗服务信息的监管，净化网络宣传环境，依据市卫监所要求，宝山卫监所于2011年7月起开展互联网医疗服务信息专项整治活动。
　　通过网络搜索，本辖区内共有5家医疗机构开设网站提供互联网医疗保健信息服务，经调查，上海市宝山区宝山中心医院开设的网站已取得《互联网医疗保健信息服务审核同意书》，上海英港泌尿外科医院、上海沪太医院、上海金悦门诊部、上海文峰医疗美容门诊部等4家民营医疗机构未向卫生行政部门提出过相关申请，未取得《互联网医疗保健信息服务审核同意书》，本所对上述4家违规提供互联网医疗保健信息服务的医疗机构进行了现场监督指导，对相关负责人分别进行诫勉谈话，依据《互联网医疗保健信息服务管理办法》相关规定发出责令改正通知书共4份，责令4家医疗机构立即关闭开设的网站，停止互联网医疗保健信息服务，建议上述机构向卫生行政部门提出相关申请，待取得《互联网医疗保健信息服务审核同意书》后再依法提供互联网医疗保健信息服务。2011年7月25日，本所对上述4家医疗机构开设的网站进行追踪复查，网络显示上述网站均已关闭，本区违规提供互联网医疗保健信息服务的现象得到有效遏制。
　　为加强民营医疗机构的服务指导，进一步规范医疗广告及医疗保健服务信息发布的管理，2011年7月18日，本所召开了综合性门诊部以上民营医疗机构工作会议，11家综合性门诊部以上民营医疗机构的负责人参加了此次会议。会上，我所组织其学习了《医疗广告管理办法》、《互联网医疗保健信息服务管理办法》的相关规定，签署了“医疗机构依法执业承诺书”，各医疗机构负责人纷纷表示将按法律法规的相关要求诚信发布医疗广告和医疗服务信息，规范执业行为，增强行业自律，保障医疗安全，营造良好的医疗环境。
　　通过此次互联网医疗服务信息专项整治，规范了互联网医疗服务信息发布，净化网络宣传环境，切实维护了上海城市的美好形象。

规范医疗服务信息发布 维护城市美好形象
为进一步规范医疗服务信息宣传的管理，充分发挥社会的监督力量，规范医疗广告的发布，7月26日上午，嘉定区卫生局卫生监督所在嘉定区乐购广场举办“规范医疗服务信息发布，维护城市美好形象”为主题的宣传活动。
　　现场悬挂着“规范医疗服务信息发布，维护城市美好形象”字样的横幅赫然醒目，陈列的宣传展板一目了然，活动采取咨询、发放宣传资料、赠送购物袋及扇子等宣传品的多种形式，宣传的重点内容是《医疗广告管理办法》、《互联网医疗保健信息服务管理办法》的有关规定，即如何规范医疗机构从事医疗保健信息服务行为、如何识别违规医疗广告和医疗机构医疗保健信息等。目的在于向市民传递规范医疗服务信息发布的理念。现场吸引了数百名群众参加，秩序井然地领取宣传资料和宣传品，有的群众坐在咨询服务台前询问相关知识，有的群众驻足观看图文并茂的宣传展板，监督员们细心解答群众提出的问题，现场还发放了特别设计制作的《上海市民对违法医疗广告认知情况的调查表》，市民们都认真地在现场接受调查，他们表示对此非常感兴趣。活动悬挂横幅1幅，展示版面6块，分发宣传手册、宣传品600份，接受咨询服务800人，调查问卷20份。
　　嘉定区卫生局卫生监督所将以此次宣传日活动为契机，围绕“谋发展，求创新，重服务，上水平”的发展主线，积极开展虚假、违法广告专项整治工作。规范医疗机构从事医疗保健信息服务的行为，切实维护上海城市美好形象。