不要给宝宝滥用抗生素.doc

　　迎玖话题
　　　　宝宝容易着凉感冒，接着咳嗽、发烧、嗓子发炎，但不能滥用抗生素。那么，孩子生病究竟要不要吃抗生素？吃抗生素会对孩子造成什么影响？不吃抗生素孩子的病会好吗？在给孩子用抗生素的时候家长应该注意些什么？
　　专家解疑
　　专家：崔玉涛(中美合资北京和睦家医院儿科)
　　什么样的药是抗生素呢？
　　常常有家长认为，抗生素就是消炎药。那抗生素和消炎药能划等号吗？实际上，抗生素并不是指消炎药。抗生素一般是指由细菌、霉菌或其他微生物在繁殖过程中产生的，能够杀灭或抑制其他微生物的一类物质及其衍生物，用于治疗敏感微生物(常为细菌或真菌)所致的感染。
　　抗生素的药品一般分为几种类型，目前应用于临床的抗生素主要有：青霉素类，头孢菌素类，氨基糖苷类，大环内酯类，四环素类等几大类。
　　现在，我们最常用的主要有：青霉素类药：青霉素G、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素(阿莫西林、阿莫仙)、苯唑青霉素等。
　　头孢菌素类：习惯上依据时间及对细菌的作用，分为一、二、三代。常用的有：头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ)、头孢唑啉(先锋霉素Ⅴ)、头孢拉定(先锋霉素Ⅵ)、头孢呋辛(西力欣)、头孢曲松(罗氏芬)、头孢噻肟(凯福隆)、头孢哌酮(先锋必)等。
　　使用抗生素要有针对性
　　以前我们有这样的习惯，感冒了发炎了，就到药店买点抗生素吃。不过，现在，如果没有处方，已经不能到药店购买抗生素了这可是为我们自己身体着想的大好事。不过，不能排除有的药店还在偷偷卖抗生素，家长你可千万不要图省事，是不是要用抗生素，用哪种抗生素，一定要听医生的。
　　还有的家长之间有相互推荐选择抗生素的习惯，一听人家孩子吃这种药好，自己也想给孩子吃这种药，这种方法也是要不得的。道理很简单，每个孩子的病是不一样的，体质也不同。而一种抗生素并不能包治百病。比如青霉素跟红霉素，如果孩子得了支原体肺炎，那红霉素首当其冲。而如果是链球菌感染，我们首先应该选择青霉素。当然，如果孩子对青霉素过敏的时候，那就可以考虑选择红霉素。
　　不能滥用抗生素
　　细菌在接触了一段时间的抗生素以后，会对这种抗生素产生耐药性。如果滥用抗生素，使细菌产生了抗药性，当以后碰到真的需要使用这种抗生素时，会因细菌耐药性越来越强，而导致药效越来越弱，使疾病越来越难治，必须加大药物的剂量或联合用药。这样不仅影响疗效，还会加大副作用，引起很多不良反应，使身体对付病菌的抗病力大打折扣。更可怕的是，会导致医学开发新型抗生素的速度赶不上细菌变异速度，有一天终将使细菌感染成为不治之症。
　　还有，如果同时服用多种抗生素会使得药物之间发生化学反应，也将会危害宝宝健康。
　　滥用抗生素还会造成宝宝身体中菌群失调。因为抗生素是广谱抗菌药物，它不仅仅只杀死一种细菌，不但杀死病菌，也会杀死好的细菌。如果滥用，孩子就没有抵抗力了。
　　而且，有的细菌还会休眠，所以可能它的危害现在表现不出来，而过一段时间才能表现出来。还有因为药物的吸收和排泄都有要经过内脏器官，所以药物的毒副作用对孩子的内脏器官也会有影响，特别是肝脏和肾脏。
　　抗生素会过敏吗？过敏对小宝宝有什么危害？
　　与许多药物一样，抗生素会使人过敏。对小宝宝来说，抗生素过敏反应形式多样，轻者可出现皮疹、药物热、血管神经性水肿，严重者哮喘，甚至出现过敏性休克。毒性反应可见由氯霉素引起的再生障碍性贫血，庆大霉素等引起的耳聋等。由于抗生素应用后杀灭或抑制了敏感细菌，未被抑制的菌种可大量繁殖，发生菌群紊乱，因而在用药过程中有可能出现霉菌、耐药菌等引起的二重感染，此种感染可为较轻的局部，如口腔、胃肠道的感染，亦有可能发展为败血症，甚至危及生命。所以，给宝宝使用抗生素一定要慎重。
　　宝宝用抗生素的时候应该注意些什么问题呢？
　　要纠正几个误区：
　　误区一：发热即是有炎症，就应该使用抗生素。
　　正确的做法是先搞清楚孩子发烧的原因。要请医生诊断，确定是细菌感染，使用抗生素才有效。
　　误区二：几种抗生素同时服用——一种药恐怕效果不好，要多吃几种才好。
　　前面已经说过，抗生素有针对性，只有选对了药，对宝宝的病才有效果。而且几种药同时吃，可能会发生化学反应，会有副作用。
　　误区三：随意停服或间断服用，认为不发热即为病愈，或为省事不按药物说明服药，随意减少用药次数——孩子已经不发烧了，就表明孩子已经好了不用再吃药了。
　　用药应该有一定的方法和规律，应该按照药物说明服药。抗生素用量不足同样起不到应有的效果。
　　专家锦囊
　　让宝宝尽享空气浴
　　让宝宝光着身子在户外活动，你敢吗？许多妈妈恐怕会瞪大眼睛：什么？这还不把宝宝冻出病来？其实，这是现在最最流行的婴幼儿保健新方法：空气浴。
　　平时穿着衣服的时候，皮肤和衣服之间有一层薄薄的暖空气。当婴儿的皮肤大面积地暴露在空气中时，这层被体温烤温了的空气层就很快离开人体，体温也会立刻向四周散发，包围身体的冷空气又被身体烤热。如此循环不断，经过反复地锻炼，宝宝的体温调节机能会被训练得日趋完善，对防治鼻炎、气管炎、支气管哮喘等都有一定作用。另外，新鲜空气中的氧气丰富、负离子浓度高，能改善宝宝血液循环，加快新陈代谢，增强机体的抗病能力。
　　婴儿从2～3个月起就可进行空气浴了。进行空气浴时，要把孩子的衣服敞开，取走尿布，让皮肤暴露在空气中，并经常改变身体的位置，使各部位都能接触到空气。一般每天做1～2次，每次3～5分钟。到宝宝4～5个月大时可延长到五六分钟；在夏季可逐渐加到2～3小时。
　　在冬季，宝宝做空气浴时的室内温度最好保持在18～22℃之间，以免宝宝受冻生病。随着宝宝的成长，空气浴的室内温度也可以逐渐降低。3岁以下的宝宝，空气浴室内温度可逐渐降低到16℃左右。风和日暖的天气，户外温度在20℃以上时，就最好在户外进行空气浴了。　
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