崔玉涛：如何应对宝宝尿路感染.doc

　　尿路感染是由于细菌侵入尿路而引起的。事实上，对宝宝来说，发生泌尿道感染的机率不低，它占儿童泌尿系统疾病的%，居第四位。由此可见，爸爸妈妈需要提高对尿路感染的预防。
　　小婴儿泌尿系统的生理结构使得他比成年人更容易出现尿路感染，所以对宝宝小屁股的护理要尤其仔细。
　　尿路感染表现出来的最明显症状是发烧，这就让很多父母误认为宝宝只是感冒，所以要多了解尿路感染的表现。
　　清洗男孩、女孩私处时要掌握重点。
　　尿路感染不一定要使用抗生素治疗，大部分宝宝多喝水、多排尿就可以，必要的时候医生才会建议给宝宝用抗生素。
　　尿路感染小档案：
　　高发期：6~8月
　　哪些宝宝更容易患尿路感染：任何年龄的宝宝都可能患尿路感染，2岁以下宝宝发病率尤高。通常，女孩发病为男孩的3~4倍。
　　明显症状：对大部分宝宝来说，不明原因的发烧可能是唯一的症状。在只出现发烧而没有其他症状的宝宝中，大约5%发生尿路感染。其实宝宝尿路感染也有尿频、尿急、尿痛的症状，只不过他们无法用语言表达出来。如果能仔细观察宝宝，你还是能发现一些蛛丝马迹：
　　宝宝经常哭闹、不吃奶、烦躁不安可能就是尿道内不适、疼痛的表现；
　　宝宝的尿布需要不断更换，而每次排尿量却不多，可能正是尿频尿急的表现；
　　宝宝的会阴常见有尿布疹，尿布有臭味等，都可能是尿路有感染的特征。
　　严重的并发症：婴儿的尿路感染会沿尿液逆行肾脏造成感染；即使较大的孩子尿路感染迟迟未能对症治疗，有时也会上行演变成肾盂炎、肾盂肾炎、肾脓疡等。虽然，这些严重疾病出现的比率不高，但专家提醒大家，还是要及早发现宝宝的尿路感染，及早带他去做治疗。
　　何时该去看医生：发现宝宝总是抗拒排尿、排尿时哭闹的表现时，再或者宝宝的会阴常见有尿布疹，尿布有臭味时要带他去看医生。
　　为什么宝宝容易得尿路感染？
　　和成人相比，宝宝更容易得尿路感染，尤其是小婴儿，这与宝宝自身的生理特点密切相关：
　　1、小宝宝需要经常用尿布，又不能控制排尿、排便，尿道口常常受到粪便污染。特别是女孩尿道口较短，男婴有阴茎包皮，加之尿路免疫功能、膀胱防御机制较弱，容易使尿路发生上行感染。
　　2、尿路的先天畸形，是身体各部位先天畸形中发生率较高的部位，如输尿管、膀胱、下尿道畸形等，都容易并发尿路感染。这是宝宝出现尿路感染的最大诱因。
　　3、宝宝的身体尚未发育发熟，容易被病菌所侵扰，使用抗生素的几率大。如果滥用抗生素，就易使革兰氏阴性菌，特别是大肠杆菌占优势，破坏尿道周围的防御屏障，导致细菌侵入尿路引起感染。
　　4、母亲妊娠期菌尿、出生后缺乏母乳喂养的宝宝，患尿路感染的可能性也会增加。还与宝宝的体质相关，如局部免疫功能、膀胱防御机制较弱也容易引起尿路感染。
　　宝宝得了尿路感染该如何护理？
　　发烧的护理。可采用物理降温(冷敷宝宝额头、或给宝宝做温水擦浴)，当宝宝体温达到℃时，要按照医生的指导给他吃退烧药。
　　让宝宝多喝水或其他喜欢喝的饮料。这是为了让宝宝的尿量增多，有利于冲洗尿道，不利于细菌生长繁殖，并且可以促进细菌毒素和炎性分泌物排出。多数宝宝通过多喝水、多排尿就可以使尿路感染的症状逐渐减轻。
　　要勤换尿布，而且保持宝宝会阴部清洁干燥。使用布制尿布时，需用先用开水烫洗再晒干，或煮沸消毒。
　　宝宝需要使用抗生素时，一定要按医生指导的疗程吃药。注意药物的副作用，口服抗生素可能会让宝宝出现恶心、呕吐、食欲减退等现象，所以最好在饭后服用，这样可以减轻胃肠道副作用。如果副作用仍明显，可遵照医嘱减量或更换其他药物。通常服药后，宝宝尿痛、尿急等症状会较快消失，尿化验也会逐渐正常，此时最重要的是仍需要按医嘱继续服药，不能看到宝宝没什么症状了就擅自停药，以免反复发作，导致慢性尿路感染。
　　正确清洗宝宝私处也是预防尿路感染的关键。
　　男孩私处的清洁方法：
　　第1步：宝宝大便后首先要把肛门周围擦干净。先把柔软的小毛巾用温水沾湿，擦干净肛门周围的脏东西。
　　第2步：如果发现宝宝的阴茎被粪便污染，可以先用清水冲洗。如果仍然存有污物，可用手把阴茎扶直，轻轻擦拭根部和里面容易藏污纳垢的地方，但不要太用力。可以把小毛巾叠成小方块，然后用折叠的边缘横着擦拭。
　　第3步：阴囊表皮的皱褶里也是很容易积聚污垢的妈妈可以用手指轻轻地将皱褶展开后擦拭，等小鸡鸡完全晾干后再换上干净、透气的尿布。
　　包皮和龟头清洗：宝宝3-5岁前都不必刻意清洗包皮，因为这时宝宝的包皮和龟头还长在一起，过早地翻动柔嫩的包皮会伤害宝宝的生殖器。当看到包皮逐渐与龟头分离时，可以隔几天清洗一次，但要在宝宝情绪稳定的时候。清洗时，妈妈用右手的拇指和食指轻轻捏着阴茎的中段，朝孩子腹壁方向轻柔地向后推包皮，让龟头和冠状沟完全露出来，再轻轻地用温水清洗。洗后要注意把包皮回复原位。
　　女孩私处的清洁方法：
　　第1步：大便后用湿毛巾从前往后擦掉脏东西。也可以先用装入温水的喷雾器或茶壶从前往后冲洗，这样脏东西就容易被洗掉。
　　第2步：待局部自然干燥后，或用吹风机将局部吹干，再换上新的干燥尿布。不要想尽办法用湿毛巾等东西将小阴唇周围的“脏东西”擦掉。特别是白色分泌物是一层非常好的保护膜。如果将这些保护膜擦去，特别容易造成局部黏膜污染，并不利于预防尿路感染。千万不要每次小便后也要擦干净。有些家长将毛巾叠成细长条，然后在小阴唇的沟里滑动擦拭，这不是推荐的方法。
　　第3步：大腿根部的夹缝里也很容易粘有污垢，妈妈可以用一只手将夹缝拨开，然后用另一只手轻轻擦拭，等小屁股完全晾干后再穿上尿布。　　.corrTxt_01{border-top:1px dashed #F0C8C8;margin-top:10px;}.corrTxt_01 h3{font-weight:bold;padding:5px 0 0 3px;line-height:25px;margin:0;}.corrTxt_01 ul{padding:0 0 0 18px;}.corrTxt_01 ul li{font-size:14px;line-height:%;}.corrTxt_01 a {text-decoration:none;}> 相关阅读：新生儿“肠绞痛”的缓解方法什么是肠绞痛？宝宝肠绞痛时爸妈可做什么？如何观察宝宝有肠绞痛问题？宝宝长时间啼哭可能是肠绞痛宝宝肠绞痛该怎样应对

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