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县医疗保障局2024年基金监管集中宣传月工作总结.docx

1、县医疗保障局2024年基金监管集中宣传月工作总结 一、提高思想认识,加强工作领导 为加强医疗保障基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,持续巩固取得成效,筑牢医保基金安全防线。XX县医疗保障局高度重视,精心部署,结合实际制定《2024年XX县医疗保障基金监管集中宣传月活动实施方案》,通过公文交换发送至各乡(镇)人民政府、县级各部门以及在QQ工作群、微信工作群转发至各定点医药机构,确保宣传形式易接受、宣传范围全覆盖,宣传效果有声势。 二、突出活动主题,明晰宣传内容 根据市医疗保障局统一安排,本次集中宣传月活动主题为“基金监管同参与守好群众‘救命钱’”。重点宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》(以

2、下简称《条例》)《四川省违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》(以下简称《奖励办法》)《最高人民法院最高人民检察院公安部关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》(以下简称《指导意见》)等医疗保障基金相关法律法规及医保政策,及时通报欺诈骗保,骗取医疗保障基金典型案例情况。 三、认真组织开展,丰富宣传方式 (一)2023年3月15日,XX县医疗保障局以“3.15消费者权益保护日”为契机,组织开展“医保服务零距离,政策宣传进基层”政策宣传活动。活动现场,工作人员充分利用“3·15”人流量大的优势,通过现场咨询、布设展台等宣传方式,对群众普遍关心的参保缴费、待遇享受、异地就医备案、职工医保门诊

3、共济、门诊慢特病报销等方面的政策宣传和解答,对《条例》《奖励办法》等法律法规进行详细讲解,进一步提高了广大群众对医保政策的知晓率和满意度,还提升了参保群众对打击欺诈骗保重要性的认识。 (二)4月10日,XX县医疗保障局到XX县前域镇千峰村开展医保政策及基金监管宣传“进乡村”活动,走村入户向群众发放医保宣传资料、讲解医保政策、解答医保疑问,帮助群众掌握实用的医保“小知识”,提高对欺诈骗保行为的识别能力,构筑了医保与群众面对面交流的“双向桥梁”,打通了医保与参保人的最后一米。 (三)4月15日,XX县医疗保障局联合XX县总工会、XX县富林镇卫生院到富林镇富塘村开展送政策到基层现场宣传活动,通过

4、悬挂宣传标语、发放宣传资料、现场咨询等形式,向就诊群众宣传讲解《条例》、欺诈骗取医疗保障基金的行为及举报方式、打击欺诈骗保的重要意义、如何维护好自身的医保权益、医保新政策等知识,让广大群众树立法治意识,自觉抵制欺诈骗保行为,共同维护医保基金安全。 (四)2024年4月17日,XX县医疗保障局联合XX县宜东镇人民政府到宜东镇天罡村集市开展医保政策及基金监管宣传“进乡村”活动,活动现场通过宣传展板、悬挂横幅标语、发放宣传折页等多种形式,向群众详细讲解了医保基金监管方面的法律法规及相关医保政策,宣传过程中,工作人员运用群众通俗易懂的语言,向群众普及医保方面的法律法规及医保政策,解答群众提出的疑问,

5、引导人民群众广泛参与,提高对医保基金监管的法律意识。 (五)2024年4月18日,XX县医疗保障局联合XX县疾控中心、XX县总工会到XX县化工总厂开展医保政策及基金监管宣传“进企业”活动,现场向XX县化工总厂职工宣传医保政策和基金安全政策,向职工讲解《医疗保障基金使用监督管理条例》及《最高人民法院最高人民检察院公安部关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》,认真解答了群众提出的疑问,进一步提高了工厂职工对医保政策的知晓率和认知度。此次活动现场发放宣传资料700余份,接受职工咨询100余人,签订参保人信用承诺书50余份。 (六)2024年4月19日,XX县医疗保障局联合XX县疾控中心、X

6、X县富林镇人民政府及富林镇下辖各社区到XX县富林镇东区菜市场进行医保政策及及基金监管宣传“进社区”活动,活动现场积极向群众宣传各项医保政策,解答群众关注的热点问题,让群众更加明确自己的医保权益,提升了参保群众对医保政策的认知,进一步加强医保基金社会监管。 (七)2024年4月1日到4月22日期间,XX县医疗保障局联合富林镇人民政府、前域镇人民政府、宜东镇人民政府开展医保政策及及基金监管宣传活动,以开展宣传活动为契机,通过进乡镇、进村居、进社区等方式,以群众喜闻乐见、通俗易懂的方式,加大医保基金监管法律法规宣传攻势,聚焦群防群治,强化社会监督,发挥公众作用,推动医保基金监管共建共治,活动期间共

7、计发放宣传资料2000余份,解答医保各类政策咨询500余人次。 (八)2024年4月1日到4月22日期间,XX县医疗保障局组通过“进医院、进诊所、进药店”系列宣传活动,组织各定点医药机构工作人员学习《条例》《奖励办法》《指导意见》等医保相关法律法规及政策,观看宣传警示片,让定点医药机构工作人员进一步准确理解法规政策、自觉对标遵纪守法,督促定点医药机构强化自我管理、规范诊疗服务行为。并要求各定点医药机构在医药机构醒目位置张贴宣传海报、发放宣传条例,LED播放宣传标语,有条件的医药机构滚动播放动漫宣传短片,在全县范围内多渠道、多方式广泛宣传医保基金监管法规政策,提高参保群众的法治意识,掀起打击欺

8、诈骗保的热潮,营造全民参与的良好氛围。 (九)组织XX车站、九襄车站、各定点医药机构、各乡镇通过电视投屏、张贴宣传海报、发放宣传条例,LED播放宣传标语等方式开展“基金监管同参与,守好群众‘救命钱’”宣传月活动,活动期间发放宣传海报960张,发放宣传资料10000余份。 (十)联合XX县融媒体中心拍摄打击欺诈骗取医保基金警示教育片;在XX县电视台、最XX、大美XXAPP等新闻媒介持续滚动播放2024年四川省医疗保障局《基金监管同参与守好群众“救命钱”》主题宣传视频;与中国移动公司合作以微信朋友圈投放广告的形式宣传《条例》;与中国电信公司合作,全县区域电信电视网络用户开机时播放2024年四川

9、省医疗保障局《基金监管同参与守好群众“救命钱”》主题宣传视频,营造全社会关注、人人参与自觉维护医保基金安全的社会氛围。 四、建立长效机制,确保宣传效果 通过本月集中宣传,使广大人民群众对《条例》、《奖励办法》《指导意见》有了进一步了解。下一步,XX县医疗保障局将以集中宣传月为切入点,将《条例》《奖励办法》《指导意见》宣传工作作为贯穿全年的重点工作,开展全年常态化宣传,完善宣传机制,拓展宣传渠道,创新宣传手段。充分利用行政检查、协议检查、走村入户、乡镇赶集日等特殊时间,结合新媒体开启“线上+线下”全方位宣传模式,深入基层、深入群众,加强正面宣传和舆论引导,进一步扩大宣传覆盖面,切实提高群众知晓率。

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