病案记录科工作流程
(5月修订并执行)
病案管理
医疗记录
质
量
控
制
病人出院医生完毕出院病历
分管人员每天搜集门诊挂号
住院病室工作日报表
分管病案管理人员与临床科室
双签字移交病历
整顿、查对、汇总后编制门诊
住院工作日报表
按医院规定整顿、装订病历
出院病案签收
出院病案签收
次月10日前编制门诊、住院、手术等月工作报表并送有关部门
按国际疾病分类(ICD-10)及
手术操作分类(ICD-9-CM-3)编码
每月、每季度搜集
医技有关科室工作量
病案首页录入
出院病案签收
出院病案签收
准时完毕月、六个月、年医疗指标对比分析并送有关部门
病案装袋、归档上架
病案整顿
出院病案签收
出院病案签收
次月15日前完毕网络直报
等有关工作
打印分科登记本
医疗记录数据报送
病案资料运用复印
记录资料分析运用