2023年宁夏省普通外科学外科主治医师专业知识模拟试题.docx

宁夏省普通外科学外科主治医师专业知识模拟试题

一、单项选择题
1、明确诊断最可靠、最准确的方法是
A．B超
B．CT
C．MRI
D．动脉造影
E．X线平片
2、肛瘘挂线疗法最大的优点是
A．病人痛苦小
B．结扎线同时可作为瘘管引流物
C．换药方便
D．不引起肛门失禁
E．肛瘘复发率低
3、在牙周炎治疗的消除病因阶段，应涉及以下内容，除了（）
A．消除龈上、下菌斑及牙石
B．纠正食物嵌塞，创伤
C．口腔卫生指导
D．暂时性固定松动牙
E．牙周手术
4、下述解决方法最恰当的是
A．更换敷料，高流量吸氧
B．床旁打开切口，清除血肿
C．补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素
D．抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂
E．静脉推注葡萄糖酸钙
5、女性，42岁，近半月来耳后、枕部疼痛，检查：甲状腺较硬，触痛。周边未及肿大淋巴结。T3、T4升高，放射性碘摄取量减少，患者一周前有感冒病史。诊断
A．急性甲状腺炎
B．亚急性非化脓性甲状腺炎
C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D．慢性纤维性甲状腺炎
E．以上都不是
6、男性，72岁，因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2月入院。入院后病人时有寒战，发热表现，在你的诊疗计划中，下列检查哪项不重要
A．PTCD
B．CT
C．B超
D．ERCP
E．DSA
7、最也许的诊断是
A．肝癌
B．肝硬变
C．肝包虫病
D．月干血管瘤
E．细菌性肝脓肿
8、关于细菌性肝脓肿的治疗，下列哪项不对的
A．脓肿穿破入胸腔应作胸腔引流
B．合并胆道感染者应引流胆道
C．血源性肝脓肿应治疗原发病灶
D．脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除
E．肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗
9、女性，36岁，发现左乳肿物3月，近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步解决为
A．密切观测一段时间
B．换用粗针再穿刺活检
C．切取部分肿块组织作活检
D．完整切除肿物及其周边组织活检
E．以上都不对的
10、义齿制作最基础的是必须保证有准确的（）
A．基牙
B．卡环
C．支托
D．模型
E．基托
11、该病例为什么种腰痛__
A．肾著腰痛
B．湿热腰痛
C．肾虚腰痛
D．血瘀腰痛
E．风湿腰痛
12、下列哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸
A．胆总管结石
B．胰头癌
C．壶腹癌
D．原发性硬化性胆管炎
E．左肝内胆管结石
13、下肢静脉曲张并发溃疡的常见部位是
A．小腿下1/3外侧
B．足趾
C．足背
D．小腿下1/3内侧
E．小腿中1/2内侧
14、最适当的治疗方法是
A．巴西尼(Bassin法疝修补术
B．麦克凡(McVa法疝修补术
C．疝成形术
D．佛格逊(Ferguso法疝修补术
E．暂不宜手术
15、患者病情进一步发展，出现连续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的重要依据是
A．患者发病年轻，病程长
B．较长的吸烟史
C．间歇性跛行
D．静息痛，夜间尤为剧烈
E．足背动脉搏动消失
16、男性，40岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最也许的因素是
A．气胸
B．肝破裂
C．脾破裂
D．胃破裂
E．结肠破裂
17、2岁男孩，阵发性哭闹伴呕吐2天。查体：腹软，右侧腹空虚，左侧腹压痛，肛门指诊可触及一包块，软、环形，指套退出染血性粘液。大便镜检：RBC+++/HP，WBC0～2个/HP，蛔虫卵0～3个/HP。一方面考虑的诊断是
A．痢疾
B．肠系膜淋巴结炎
C．直肠肿瘤
D．肠套叠
E．蛔虫性肠梗阻
18、休克经解决后，临床上微循环改善的最重要指标是____
A．血压回升 B．尿量增多 C．肢端温度上升 D．皮肤颜色较红 E．神志恢复清楚
19、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血____
A．0℃ B．2℃ C．4℃ D．6℃ E．8℃
20、可加速丁香油氧化锌水门汀结固的因素是
A．液中加橄榄油
B．调拌中与水接触
C．粉中加磷酸锌
D．粉中减少硬脂酸锌
E．粉中减少醋酸锌
21、下列有关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的叙述中，哪一项是错误的
A．常由于外伤诱发曲张静脉产生血栓性静脉炎
B．血栓性静脉炎局部表现为红、肿、热、痛
C．平常活动时，可穿弹力袜
D．应用抗生素控制感染
E．待炎症反映消退后，可行手术解决浅静脉曲张
二、多项选择题
1、如经直肠指检未发现肿块，则进一步解决原则是
A．对症解决，密切定期门诊随访
B．纤维结肠镜检查
C．钡剂灌肠X线摄片
D．切除外痔皮垂
E．肛门镜检查
2、常用的直肠肛管检查体位不涉及
A．左侧卧位
B．右侧卧位
C．胸膝位
D．截石位
E．蹲位
3、胰腺疾病与胆道疾病相关联的解剖基础是
A．均属肝门脉血管
B．胰腺疾病胰腺肿大时可压迫胆总管
C．胆总管与胰管有共同通道及出口
D．胆总管与胰管紧贴
E．均受肝内分泌胆汁影响
4、最有助于绞窄性肠梗阻诊断的是
A．阵发性剧烈绞痛
B．呕吐频繁，量大
C．肛门排出果酱样便
D．腹胀明显，有肠型
E．肠鸣音亢进
5、判断甲亢病情限度的重要标志是
A．甲状腺肿大限度
B．体重减轻的限度
C．食欲亢进的限度
D．心率增快，脉压增长限度
E．突眼的限度
6、男性，52岁，5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。也许的诊断为
A．胃挫伤
B．十二指肠穿孔
C．小肠损伤、穿孔
D．胆道损伤
E．横结肠损伤、穿孔
7、急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是错误的
A．真性红细胞增多症
B．口服避孕药
C．心房纤颤
D．腹腔内感染
E．门脉高压症
8、男性，56岁，近1年来出现上腹不适，与饮食无关，口服抗酸药后症状无缓解，体重下降5kg，为明确诊断应选何种检查
A．CT
B．腹部B超
C．纤维结肠镜
D．胃镜
E．上消化道造影
9、诊断明确，宜采用何种手术方式
A．胆总管切开引流
B．胆囊切除术
C．胆囊造瘘术
D．腹腔镜胆囊切除术
E．胆肠内引流术
10、以下何种治疗措施是不适宜的
A．胃肠减压
B．急诊手术治疗
C．积极手法复位紧急手术
D．密切观测，腹部体征变化
E．暂保守以后行择期手术
11、牙齿邻面磨耗可以代偿
A．牙生理性近中移动
B．牙生理性远中移动
C．牙舌向移动
D．牙垂直向移动
E．牙颊向移动
12、男性，30岁。间歇腹痛，由左腹或脐周开始，并觉时隐时现的肿物在腹部串动，同时可听及高调肠鸣音，在嗳气或肛门排气后腹痛可缓解。其妻曾因肺结核住院治疗。最也许的诊断是
A．溃疡性结肠炎
B．Meckel憩室炎
C．小肠结核
D．节段性肠炎
E．小肠良性肿瘤
13、其母述患儿起病至就诊时已有12小时，对该患儿的最佳治疗方案是
A．输液，观测
B．输液，胃肠减压、腹部轻柔按摩
C．X线下空气灌肠复位
D．立即剖腹探查
E．输液、解痉、吸氧，密切观测
14、直肠肛管周边脓肿中最常见的类型是
A．肛门周边皮下脓肿
B．骨盆直肠间隙脓肿
C．坐骨肛管间隙脓肿
D．直肠后间隙脓肿
E．高位肌间脓肿
15、12岁男性，2周前，因急性根尖周炎，曾于我院开髓，并服用甲硝唑、螺旋霉素。1天前，口腔溃烂、疼痛。查体舌背前份可见大面积不规则糜烂面，覆盖灰白色假膜，周缘充血；下唇红可见黑紫色血痂。临床诊断最有也许是（）
A．血管神经性水肿
B．药物过敏性口炎
C．天疱疮
D．口腔念珠菌病
E．复发性阿弗他溃疡
16、结肠癌最早出现的症状为
A．腹部胀痛
B．腹部肿块
C．肠道梗阻
D．排便习惯与粪便性状改变
E．贫血、消瘦、乏力等全身症状
17、下列哪项不是该病人的并发症
A．右膈下脓肿
B．胆道大出血
C．幽门梗阻
D．继发性腹膜炎
E．右胸腔脓肿
18、超声确诊早孕的时间为
A．妊娠第5周
B．妊娠第8周
C．妊娠第10周
D．妊娠第7周
E．妊娠第12周
19、关于乳腺囊性增生病，下列哪项是错误的__
A．重要表现是胀痛和肿块
B．胀痛为周期性
C．有时可有乳头溢液
D．与乳癌可同时存在
E．手术治疗为有效治疗方法
20、临床诊断胆道蛔虫症的重要依据是
A．阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微
B．十二指肠引流液镜检有虫卵
C．钡餐检查十二指肠内有条索状虫影
D．静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影
E．胃液引流查到蛔虫卵
21、女性，20岁，左上腹外伤10小时，自觉腹痛，查体：神清，血压95/60mmHg，左上腹压痛，反跳痛，移动性浊音(±)，腹穿(-)，以下解决错误的是
A．B超
B．再腹穿
C．严密观测
D．静脉补液
E．给予杜冷丁止痛