头颈部局解.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,1,头颈部体表标志和投影,2,头颈部 境界、分区,4,颈部筋膜和筋膜间隙,脑神经名称。112对脑神经的性质、成分、连脑出颅部位、,主要分支和支配。,6,头颈部淋巴结及回流 头颈部动脉、静脉。,面部浅层的神经血管,肌三角,境界,，甲状腺的形态分部，位置，被膜，甲状腺前面,毗邻，供应甲状腺的血管及与喉的神经的关系。,3,头部局解,：,额顶枕区层次,5,颈部局解,：,颈部浅层结构。,颈丛,9,颅骨躯干骨及连接，头颈肌。,10,头颈部器官：口腔、咽。,颈根部内容,下颌下三角,境界，,内容。,穿经腮腺的结构,胸锁乳突肌区：,内容。,颈动脉鞘,颅面部分界,头颈部分界,颈部境界,体表标志,自学,内容,颈前区,舌骨上区,下颌下三角,颏下三角,舌骨下区,肌三角,颈动脉三角,胸锁乳突肌区,颈外侧区,枕三角,肩锁三角,颈根部,颈深筋膜和筋膜间隙,颈深筋膜浅层(封套层),颈深筋膜中层(内脏筋膜),壁层,脏层,颈深筋膜深层,(椎前筋膜),颈动脉鞘,颈白线,气管前间隙,咽后间隙,椎前,间隙,腋鞘,T,3,气管前间隙,胸骨上间隙,咽后间隙,食管后间隙,椎前间隙,筋膜间隙,腋鞘,前纵隔,封套层,及,形成结构,腮腺鞘,下颌下腺鞘,后纵隔,额顶枕区层次,皮肤,浅筋膜,帽状腱膜和额、枕肌,腱膜下疏松组织,（危险区）,颅骨外膜,头皮,帽状腱膜,额肌,枕肌,第2层,A,V,N,分布特点,A,V,N,伴行,静脉 吻合成网，与颅内交通。,神经分布重叠。,滑车上,A,V,N,眶上,A,V,N,枕,A,V,和,枕大,N,颞浅,A,V,和,耳颞,N,耳后,A,V,和,枕小,N,面动、静脉,面神经的5条表情肌支,眶上,N、,眶下神经、颏,N,及伴行血管,面部浅层,腮腺咬肌区,穿经腮腺,的结构,经腮腺的水平断层,腮腺导管,开口部位,位置分部,肌三角,甲状腺,甲状旁腺,气管,（颈部）,食管,（颈部）,甲状腺的血管：,甲状腺上动脉,甲状腺下动脉,(甲状腺最下动脉),C,6,C,4,C,2,甲状软骨,中部,位置：,喉和气管,前外侧,峡,侧,叶,和,喉上神经喉外支,的关系,和,喉返神经,的关系,甲状旁腺,甲状腺上动脉,与,喉上神经,喉外支,伴行，靠近甲状腺,上极时，二者分开。,甲状腺下动脉,在甲状腺,侧叶后面与,喉返神经,交叉。,侧叶后方,中上、中下1/3处，,囊鞘间隙,内。,甲状腺囊,（假被膜）,甲状腺鞘,（真被膜）,甲状腺,被膜,1,皮肤,2,浅筋膜,3,封套层,（颈深筋膜浅层）,4,舌骨下肌群,5,气管前筋膜,甲状腺,毗邻,前,即前面的,层次,：,后内,喉,与,气管、,咽,与,食管，,喉返神经,。,后外,颈血管鞘、,颈交感干,。,颈血管鞘,内容,的,排列关系,舌下神经,和,舌下神经袢,（颈袢）,副神经,颈血管鞘,内容：,颈总动脉和,颈内动脉,(下段 (下段,颈内静脉,迷走神经,颈外动脉,及其,分支,颈动脉三角,排列关系,胸锁乳突肌区,头颈部动脉,【,颈动脉窦,】,【,颈动脉球,】,颈总动脉末端和,颈内动脉起始处,管腔膨大，管壁,内有压力感受器。,颈总动脉末端分叉处后方的,扁椭圆形小体，是化学感受器。,颈血管鞘,及内容,颈袢,颈丛,及其,分支,颈交感干,和,颈上节,(颈中节),危险三角,通过2条途径,与颅内相通：,内眦,V,眼上,V,海绵窦,面静脉,面静脉,面深,V,【,翼丛,】,头颈部静脉,位于,面深部，,翼内、外肌之间，,由上颌静脉的属支,及其吻合支,交织而成。,经卵圆孔,破裂孔,眼下,V,颈根部结构,1,胸膜顶4,锁骨下动脉,2,前斜角肌,3,膈神经,5,锁骨下静脉,6,迷走神经,8,胸导管弓,7,颈交感干,椎动脉三角,内容,下颌下三角和颏下三角,淋巴结,位置,头颈部,颏下,LN,下颌下,LN,颈外侧浅,LN,颈干,锁骨上,LN,斜角肌,LN,颈,外,侧上深,下深,LN,耳后,LN,腮腺,LN,枕,LN,颈前浅,LN,virchow,咽后,LN,角,LN,回流概况,胸导管,右淋巴,导管,右,左,面神经颈支,颈部浅层结构,1 块肌肉,2 条静脉及周围的淋巴结,4 条神经(颈丛皮支),试找面神经颈支,脑神经,总论,1.,名称、记忆方法,一嗅 二视 三动眼,四滑 五叉 六外展,七面 八听 九舌咽,迷走 副神 舌下全,2.,脑神经表示法，,纤维成分、性质分类,3,.,神经节,单纯,感觉,单纯,运动,混合,性,N,躯体运动,特殊内脏运动,一般内脏运动,一般内脏感觉,特殊内脏感觉,一般躯体感觉,特殊躯体感觉,筛孔,嗅球,脑神经各论,嗅神经,上鼻甲和,相应鼻中隔粘膜,嗅丝,(端脑),视神经,视交叉,视,N,管,(间脑),视神经盘,(节细胞轴突汇聚),动眼神经,滑车神经,上斜肌,脚间窝,(,中脑,),动眼,N,副核,动眼,N,核,眶 上 裂,上直肌 上睑提肌,内、下直肌，下斜肌,瞳孔括约肌,睫状,肌,展神经,外直肌,海 绵 窦,睫状,N,节,前髓帆,(下丘下方),滑车,N,核,展,N,核,桥延沟,(内),(,P,322,),标本观察,动眼神经,滑车神经,睫状神经节,、，脑神经的成分，所连核团，分支分布,展神经,三叉神经,脑桥,基底部,小脑中脚,交界处,卵圆孔,圆孔,眶上裂,眶内结构和,眼裂以上,皮肤,鼻粘膜和,鼻背,口裂和,眼裂之间,皮肤,及深面结构,口裂以下和,颞区皮肤,口底结构,侧面观,标本观察,冠状切,海绵窦内容,（,P9）,三叉神经主干分支,面神经,脑桥延髓沟,(中),内耳门,茎乳孔,面神经核,孤束核,上泌延核,泪腺,下颌下腺,舌下腺,舌前2/3,味觉,翼腭,N,节,下颌下,N,节,鼓索,膝神经节,岩大神经,标本,观察,面神经,位听神经,前庭,神经,蜗神经,脑桥小脑三角,前庭蜗神经内耳门,前庭,N,核,蜗,N,核,舌咽神经,橄榄后沟,(上),下泌涎核,孤束核,疑核,三叉神经脊束核,耳支,颈动脉窦支,舌支,咽支,(鼓室,N),(鼓室丛),耳神经节,腮腺,上,N,节,下,N,节,颈静脉孔,迷走神经,疑核,孤束核,上神经节,耳支,喉上,N,喉外肌,颈部,胸部,喉返,N,前干（左迷走,N）,膈肌食管裂孔,腹部,腹腔支,胃后支,肝支,胃前支,迷走,N,后干,（右）,橄榄背侧,下神经节,迷走,N,背核,三叉,N,脊束核,黏膜感觉,腺体分泌,喉内肌,声门裂以下,粘膜感觉,腺体分泌,声门裂以上,颈静脉孔,迷走,N,前干,（左）,脑膜支,(尾端),副神经,舌下神经,舌肌,胸锁乳突肌,斜方肌,(颅根),舌下神经管,颈静脉孔,(脊髓根),橄榄,背侧,(下),疑核,前外侧沟,舌下神经核,副神经核,加入,迷走神经,咽喉肌,