2023年江西省上半年临床助理医师内科学常见机械的通气模式考试试题.docx

江西省2023年上半年临床助理医师内科学：常见机械的通气模式考试试题

一、单项选择题（共 29 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、属于意志障碍在量的方面变化的是
A．意志缺少 B．意志减退 C．意向倒错 D．矛盾意向 E．兴奋状态
2、患者，女性，20岁。三周来因考试失败而出现情绪低落，爱好缺少，精力明显下降，易疲劳，言语动作减少，自觉”脑子笨，没以前聪明，像一块木头，世界看上去如同灰色一片”。伴早醒，食欲下降、心烦。悲观失望，多次欲自杀而未遂。你认为该患者患有什么疾病
A．神经衰弱
B．抑郁症
C．焦急性神经症
D．恐怖性神经症
E．逼迫症
3、能通过胎盘的免疫球蛋白是
A．IgG B．IgM C．IgE D．IgA E．IgD
4、30岁，已婚6年未孕，近3年出现痛经，经量增多，经期延长，性交痛。B超提醒左附件区直径5cm无回声区，内有点状强回声。进一步治疗，哪项是错误的____
A．开腹手术治疗 B．孕激素治疗 C．腹腔镜手术治疗 D．丹那唑治疗 E．雌激素治疗
5、下列细菌与慢性胃炎的发病有关的是
A．青霉菌 B．幽门螺杆菌 C．大肠杆菌 D．链球菌 E．葡萄球菌
6、下列不属于相差的范围的是
A．畸变 B．彗差 C．像散 D．色斑 E．场曲
7、可以称为病毒体的是
A．核酸 B．衣壳 C．包膜 D．核衣壳 E．棘突
8、预后最差的乳腺癌的局部表现是
A．乳头湿疹样表现 B．乳房皮肤急性炎症表现 C．乳房皮肤橘皮样表现 D．乳房皮肤局限凹陷 E．乳头牵缩
9、Giemsa改良染色使嗜铬细胞呈
A．粉红色 B．紫红色 C．蓝色 D．绿色 E．黄色
10、右下肢静脉血栓脱落重要栓塞于：
A．脑动脉
B．肺动脉
C．肾动脉
D．门静脉
E．肠系膜动脉
11、组织脱水剂中，在电镜标本制作时常用作中间脱水剂的是
A．还氧己环 B．环己酮 C．异丙醇 D．叔丁醇 E．乙醇
12、被动-袭击型人格的治疗原则涉及
A．做到直接和诚实 B．设定限制 C．阐明后果和(或)提供选择 D．结识自己的挫折感 E．以上都是
13、培养液内一般需要加入的抗生素是
A．青霉素 B．链霉素 C．庆大霉素 D．青霉素和链霉素 E．红霉素
14、格拉夫卵泡颗粒细胞的营养来自
A．卵泡外膜 B．卵泡内膜 C．卵泡腔 D．卵丘 E．放射冠
15、经血逆流学说是由谁一方面提出的
A．Robert Meyer B．John Sampson C．Frederick Christopher D．Jerzy Adamski E．Hubert Thole
16、消化管固有层中有腺体的器官，除外
A．食管 B．胃 C．空肠 D．结肠 E．直肠
17、张先生，50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，20h后死亡，其重要死亡因素也许是____
A．心源性休克 B．心室壁瘤 C．发热 D．心律失常 E．心力衰竭
18、显微镜镜头的数值孔径标准简写
A．AN B．FN C．ND D．NA E．NF
19、男性，50岁，风湿性二尖瓣狭窄25年，连续性心房颤动3年。2天前忽然晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最也许的诊断是
A．癫痫
B．阿斯综合征
C．缺血性卒中
D．洋地黄中毒
E．出血性卒中
20、哪项不是青春期性教育内容
A．性生理
B．性病理
C．性心理
D．性道德
E．性行为
21、关于先天性巨结肠的病理改变，下列哪项是对的的
A．是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形 B．病变重要是扩强肥大肠管的肌肉发育不良 C．主线病变是扩大肥厚肠管中的肠壁神经发育不良 D．扩张肠管的先天性发育障碍 E．病变的原发部位是扩张肠道的收缩机制异常
22、淡漠型甲亢的特点，不涉及的下述项目
A．是抗甲状腺药物治疗过量，导致全身脏器极度衰竭 B．伴有因素不明的心律失常 C．淡漠、迟钝、明显乏力，消瘦甚至恶液质 D．甲状腺肿大及眼征不明显 E．心律不齐
23、关于月经周期中激素的变化，下列叙述哪项错误____
A．排卵前24小时左右，FSH出现高峰 B．排卵前24小时左右，LH出现高峰 C．LH骤降后发生排卵 D．雌激素在排卵前后各出现一个高峰 E．孕激素在排卵前后各出现一个高峰
24、关于微波固定法错误的描述是
A．优点是核膜清楚、染色质均匀、组织结构收缩小 B．应用时要严格控制温度 C．不要使用新鲜非缓冲甲醛 D．储存时间长的甲醛应放入少量的碳酸盐中和 E．甲酸产生，溶液呈酸性，有助于细胞核的着色
25、一侧舌咽神经、迷走神经损害，下列哪项不对的____
A．同侧软腭上提受限 B．悬雍垂偏向同侧 C．同侧咽反射消失 D．同侧咽部感觉消失 E．无长束受损体征时，常提醒脑干外病变
26、关于阑尾的描述错误的是
A．一般长6～8cm B．属于大肠 C．无系膜 D．盲肠表面的3条结肠带均集中到阑尾根部 E．属于腹膜内位器官
27、传染性非典型性肺炎的病原体为
A．轮状病毒 B．冠状病毒 C．衣原体 D．支原体 E．肺炎球菌
28、A．广泛子宫切除+腹膜后淋巴结清扫术
B．肿瘤细胞减灭术或缩减术 C．全子宫及双附件切除术 D．全子宫切除术 E．化疗
29、对于要进行糖原尿酸盐结晶染色的标本其乙醇固定液浓度是
A．70%乙醇 B．75%乙醇 C．80%乙醇 D．90%乙醇 E．100%乙醇
二、多项选择题（共 29 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、关于胎儿正常血液循环特点的描述，错误的是（）
A．营养与气体互换通过胎盘与脐血管完毕
B．只有体循环，几乎无肺循环
C．体内绝大部分是动脉血
D．静脉导管、卵圆孔及动脉导管是特殊通道
E．肝血含氧量最高
2、初期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是
A．骨龄测定
B．甲状腺扫描
C．甲状腺抗体的测定
D．血清T3，T4，TSH测定
E．TRH兴奋实验
3、对于恙虫病，哪项不对的____
A．由西伯利亚立克次体引起 B．鼠为重要传染源 C．恙螨为传播媒介 D．用变形OXK凝集实验诊断 E．首选氯霉素
4、伤寒病的肠道病变特点是
A．病变好发于结肠黏膜层及黏膜下层 B．不累及肠系膜淋巴结 C．形成与肠管长轴平行的椭圆形或小圆形溃疡 D．溃疡愈合后易形成瘢痕引起肠狭窄 E．病变愈合后不会再次复发
5、患者，女，32岁。喘促，气逆2天。胸闷咳嗽，咳痰色白清稀，口不渴，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选
A．麻黄汤 B．麻杏石甘汤 C．定喘汤 D．杏苏散 E．苏子降气汤
6、常采用焦油紫染色法观测
A．神经元细胞 B．神经纤维 C．髓鞘 D．尼氏小体 E．胶质细胞
7、治疗肋骨骨折后疼痛，最有效的方法
A．口服药物
B．肌注镇痛
C．患者控制镇痛
D．肋间神经封闭
E．硬脊膜外腔插管镇痛
8、子宫颈癌的好发部位是
A．宫颈阴道部
B．宫颈鳞-柱状上皮交界部
C．宫颈管
D．子宫峡部
E．子宫体
9、标志着现代心理治疗的真正开端的是
A．克雷佩林所创建的精神医学体系 B．西格蒙德·弗洛伊德所创建的精神分析体系 C．斯金纳所创建的行为主义体系 D．罗杰斯所创建的人本主义体系 E．贝克所创建的认知主义体系
10、当风湿性心脏病二尖瓣狭窄限度加重时__。
A．心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低
B．心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低
C．心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强
D．心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强
E．心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强
11、关于积极脉瘤在核素动脉显像上的图像特点，下列错误的是
A．积极脉局部影像变细变淡 B．积极脉局部有扩张影 C．血池相局部有高度的放射性滞留 D．假如瘤体部位有血栓形成，可见局部充盈缺损 E．好发部位为升积极脉和降积极脉
12、中心静脉压正常值为__。
A．1～2mmH2O
B．6～2mmH2O
C．13～16mmH2O
D．17～20mmH2O
E．21～25mmH2O
13、引起脑栓塞最常见的因素是
A．脂肪栓塞 B．心源性栓子 C．羊水栓塞 D．癌栓 E．空气栓塞
14、65岁女性，跌倒时右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患者最也许的诊断是____
A.右腕关节脱位 B.右舟状骨骨折 C.右腕Colles(科雷)骨折 D.尺骨茎突骨折 E.右腕关节挫伤
15、患者，男，40岁，建筑工人。工作中不慎从高处坠落，不省人事送入医院抢救，医院虽进行了积极的抢救。但1周后，病情未好转又发生了感染性中毒性休克，继而循环和肾衰竭，难以康复。当家属和单位得知患者预后消息后，出现了两种态度：家属规定放弃治疗和抢救，而单位规定不惜一切代价再继续维持抢救与治疗。面对家属与单位的意见冲突，医师应当做何种选择最符合伦理原则
A．尊重家属的意见，停止抢救与治疗 B．尊重单位的意见，不惜一切代价抢救与治疗 C．在家属和单位意见不统一情况下，采用支持疗法 D．医师根据患者具体情况，慎重作出选择 E．从公益论原则出发，可在取得家属与单位的支持下，停止抢救与治疗
16、男，6岁，血清中抗HBs、抗HBe抗HBc阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于
A．急性乙型肝炎 B．慢性乙型肝炎 C．重型乙型肝炎 D．急性乙型肝炎潜伏期 E．急性乙型肝炎恢复期
17、男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，Hb50g/L，WBC3.4×109/L，血小板1.6×109/L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最也许的诊断为____
A．缺铁性贫血 B．营养不良性贫血 C．MDS D．再生障碍性贫血 E．脾功能亢进
18、肾脏产生前列腺素的部位
A．肾小球系膜细胞 B．肾小球旁器 C．肾髓质间质细胞 D．肾小管上皮细胞 E．肾间质血管内皮细胞
19、糖尿病肾病，血尿素氮升高，蛋白质限制在每日每公斤体重____
A．0.8g B．1.0g C．1.2g D．1.5g E．0.6g
20、30岁，婚后4年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重。妇科检查：后穹窿可及黄豆大小数个触痛结节，子宫略大，质中档，活动差，子宫右侧可及6×4×4cm3/sup>包块。质韧，不活动，压痛（＋）。此病例最也许的诊断是
A．子宫浆膜下肌瘤
B．子宫腺肌瘤
C．子宫内膜异位症
D．右侧卵巢畸胎瘤
E．结核性盆腔包块伴卵巢巧克力囊肿
21、妊娠合并重度缺铁性贫血对胎儿的影响不涉及
A．可导致早产 B．可导致死胎 C．可导致胎儿窘迫 D．可导致胎儿畸形 E．血红蛋白＜60g/L，可引起胎盘缺血，发生胎儿生长受限
22、为了减少测验误差，应当
A．力求提高测验项目取样的代表性 B．项目说明通俗易懂、清楚确切，避免暗示 C．主试人员严格按照标准化程序去施测 D．严格按标准评估分、计分 E．以上都应注意
23、下列有关血细胞功能的叙述中不妥的是
A．成熟红细胞可结合和输送氧气 B．功能正常的中性粒细胞是人体的重要防御机制之一 C．淋巴细胞通过胸腺作用后成为T淋巴细胞 D．B淋巴细胞重要参与细胞免疫 E．功能正常的血小板是止血的重要基础
24、男，26岁。左胸锐器伤后l小时，血压90／60mmHg，心率90次／分，胸片左肺压缩90％，伴宽敞液平，清创缝合闭式引流，2小时引流约700ml，血压80／50mmHg，心率110次／分，伤后无尿。最关键的解决措施是（）
A．开胸探查
B．强心利尿
C．输血补液
D．吸氧
E．抗生素治疗
25、促进毒物排泄的方法不涉及
A．腹膜或血液透析 B．补液、利尿 C．发汗 D．促进胆汁排泄 E．导泻
26、关于阑尾的描述错误的是
A．一般长6～8cm B．属于大肠 C．无系膜 D．盲肠表面的3条结肠带均集中到阑尾根部 E．属于腹膜内位器官
27、传染性非典型性肺炎的病原体为
A．轮状病毒 B．冠状病毒 C．衣原体 D．支原体 E．肺炎球菌
28、A．广泛子宫切除+腹膜后淋巴结清扫术
B．肿瘤细胞减灭术或缩减术 C．全子宫及双附件切除术 D．全子宫切除术 E．化疗
29、对于要进行糖原尿酸盐结晶染色的标本其乙醇固定液浓度是
A．70%乙醇 B．75%乙醇 C．80%乙醇 D．90%乙醇 E．100%乙醇