现代康复治疗项目适应症禁忌症.doc

电 动 起 立 床
患者产生自身重力的作用来达成以下几点：
1、仰卧位到站立位，重心从低到高，适应立位状态； 2、提高躯干和下肢的负重能力，增长颈、胸、腰及骨盆在立位状态下的控制能力，为将来的自主立位及平衡的保持打下良好基础； 3、通过重力对关节肌肉的挤压，有效刺激本体感觉器对患侧肢体进行促通，并可增长肌张力偏低患者的肌张力； 4、对下肢肌张力偏高引起的尖足、内翻等异常模式，通过重力对跟腱形成足够强度且较持久牵拉而引起的矫治的作用； 5、肌肉关节逐渐连续负重可使交感神经兴奋，有助于肾素产生，改善血液循坏，增长血管收缩，从而防止体位性低血压，肢体的负重对长期卧床引起的骨质疏松等卧床综合征有很好疗效。
适应症： 偏瘫、SCI病情稳定。
禁忌症： 1、发热在38度以上 ； 2、有低血压休克危险的患者 ； 3、无人看护下请勿用； 4、双下肢关节严重变形者 ； 5、严重肥胖或长期卧床； 6、下肢有流血开放性伤口的患者 ； 7、下肢有扭伤、挫伤或骨折未愈合者 ； 8、有严重心脏病、心衰和血压不稳者
电脑平衡操作规程
一、应用范围：1、测试静态和动态条件下立位姿势平衡，测出与平衡相关的各项参数指标
2、根据测试结果，设定训练目的，运用平衡训练游戏软件进行阶梯型平衡能力提高训练。
二、适应症：1、中枢神经系统疾病：中风、多发性硬化、帕金森病、小儿脑瘫、周边性瘫痪、椎-基底动脉供血局限性引起的眩晕等。2、肌肉骨骼系统疾病：下肢骨关节疾患，骨质疏松症，截肢，关节置换，椎体骨折，肌肉疾患等。3、前庭功能损害。4、老年患者。
三、禁忌症：1、中枢性瘫痪合并中重度痉挛者；2、下肢关节不稳定；3、意识障碍不配合者。

CPM操作规程
一、适应证：四肢骨折，特别是关节内或干骺端骨折切开复位内固定术后；人工关节置换术后，韧带重建术后；创伤性关节炎、类风湿性关节炎滑膜切除术后，化脓性关节炎引流术后；关节挛缩、粘连松解术后，关节镜术后等。
二．禁忌证：连续被动运动如对正在愈合组织产生过度紧张时应慎用或择期应用。

牵伸技术操作规程
一适应证：1、由于软组织挛缩、粘连或疤痕形成，引起肌肉、结缔组织和皮肤缩短，关节活动范围减少。
2、软组织挛缩影响了平常功能活动。3、当肌无力和拮抗肌紧张同时存在时，先牵拉紧张的拮抗肌，再增强无力肌的力量。
二、禁忌证：1、关节内或关节周边组织有炎症，如结核、感染，特别是在急性期。2、新近发生的骨折。
3、新近发生的肌肉、韧带损伤，组织内有血肿或有其他创伤体征存在。4、神经损伤或神经吻合术后1个月内。5、关节活动或肌肉被拉长时有剧痛。6、严重的骨质疏松。7、当挛缩或缩短的组织具有下列作用时牵拉应慎重：为了维持关节的稳定性或为了使肌肉保持一定的力量，增长功能活动的基础，特别是截瘫或肌肉严重无力的病人。
Fugl-meyer偏瘫运动功能评估操作规程
一、适应症；1、合用于偏瘫患者的运动功能的评估 。2、生命体征稳定、意识清醒的患者
二、禁忌症：1、生命体征不稳定的患者。2、有认知障碍的患者。3、检查不配合者。
功率自行车操作规程
一、适应症：1、下肢关节活动受限。2、肌力下降及协调功能障碍。3、心肺功能疾病等。
二、禁忌症：1、不稳定的心绞痛。2、未控制的高血压。3、下肢肿胀，运动后疼痛加重者等。
肌力训练操作规程
一、训练原则：1、阻力原则 。2、超量负荷原则 。3、训练次数易多原则 。4、训练至疲劳而但是度疲劳原则。
二、适应症：1、下运动神经元损伤：周边神经损伤、多发性神经炎、脊髓损伤、脊髓灰质炎后遗症、横贯性脊髓炎。2、原发性肌病：肌萎缩、肌无力。3、骨关节疾病：截肢、骨折、关节炎、创伤、烧伤、腰椎退行性变、腰椎间盘突出。
三、禁忌症：1、局部炎症：关节腔积液、关节不稳、急性扭伤。2、剧烈严重的疼痛。3、严重心脏病和高血压。4、传染病活动期
减重训练系统操作规程
一、适应症：1、运动系统：肌肉萎缩，下肢骨折或关节疾患，截肢后假肢训练，下肢周边神经损伤，肌无力等。
2、神经系统：脑卒中，脑外伤，Parkinson病，多发性硬化，脑瘫，脊髓损伤(截瘫)等。
二、禁忌症：1、高血压。2、心脏病。3、脊柱不稳定。3、下肢骨折未愈合、关节损伤低血压等。
神经发育疗法操作规程
一、适应证：神经系统损伤
二、禁忌证：1、危重病需绝对休息者。2、连续发作的冠心病。3、心肌梗死后仍有偶发者。4、安静时舒张压在（16kPa）120mmHg以上，收缩压在（24kPa）180mmHg以上者。5、起位性低血压。6、重症的心律不齐7、严重心功能障碍8、动脉瘤9、高热10、重症的心功能代偿不全。11、急性心内、外膜炎及心肌炎。12、剧痛

医疗体操操作规程
一、合用症：1、颈椎椎间盘突出，退行性颈椎病。2、腰椎间盘突出症,腰椎退行性病变,腰肌劳损,腰3横突综合症。3、肩周炎。4、手术或外伤后肩关节功能障碍 。
二、禁忌症；1椎动脉型颈椎病。2、脊柱结核。3、严重心肺功能障碍。
悬吊牵引网架的操作规程
一、适应证：1、合用于四肢关节活动受限的患者。2、合用于四肢肌肉力量减弱的患者
二、禁忌症：1、剧烈严重的疼痛。2、严重心脏病和高血压。3、传染病活动期
训练用扶梯操作规程
一、 适应症：平常生活中不能上下楼梯的患者。
二、禁忌症：1、双下肢不能负重的患者。2、双上肢借助外力不能保持身体平衡的患者。
步态训练的操作规程
一、适应症
1、合用于所有因疾病或外伤导致的行走障碍，或步态异常。2、神经系统损伤 如脑卒中、脑外伤、帕金森病、老年痴呆、周边神经损伤等。3、骨关节疾病、截肢、关节置换术后、关节炎韧带损伤、下肢不等长等。
二、禁忌症
1、严重心肺疾患。2、下肢新近骨折未愈合。3、严重意识障碍者。4、活动性出血。
平衡训练的操作规程
一、适应症：重要合用于因神经系统或前庭神经器官病变引起的平衡功能障碍者。
二、禁忌症：1、中枢性瘫痪伴有重度痉挛者；2、精神紧张导致痉挛加重者；
关节松动技术操作规程
一．适应证：任何因力学因素（非神经性）引起的关节功能障碍，涉及：1关节疼痛、肌肉紧张及痉挛；2可逆性关节活动度减少；3进行性关节活动受限；4功能性关节制动。对进行性关节活动受限和功能性关节制动，关节松动技术的重要作用是维持现有的活动范围，延缓病情发展，防止因不活动引起的其他不良影响。
二．禁忌证：1关节活动过度；2关节因外伤或疾病引起肿胀（渗出增长）；3关节的急性炎症；4关节部位的恶性肿瘤；5未愈合的关节内骨折。
脊髓损伤ASIA评价操作规程
一、适应症
脊髓损伤患者的功能评估
二、禁忌症
1、生命体征不稳定的患者
2、神志不清、有认知障碍的患者
3、检查不配合者
SET操作规程
一、 适应症：
1、慢性疼痛如慢性腰痛；
　　 2、骨关节紊乱导致的疾病如颈椎病、腰椎间盘突出等；
　　 3、运动损伤和骨关节术后康复；
　 　4、神经系统损伤后瘫痪的运动功能训练、平衡训练及步态异常的训练；
　　 5、儿童脑瘫初期；
　　 6、肌力减少和耐力减小。
二、禁忌症：
1、结核、肿瘤、骨折未愈合、脱位等及严重心脑肾疾病患者；
2、对神经、脊髓压迫症状明显者、椎管狭窄效果差者；
3、传染病活动期；
4、局部炎症：关节腔积液、关节不稳、急性扭伤。

电脑中频治疗仪
适应症：
1. 软组织损伤
2. 骨关节退行性病变
3. 风湿或类风湿性关节炎
4. 神经痛、神经炎等
禁忌症：
1. 急性化脓性感染
2. 出血疾患
3. 恶性肿瘤
4. 有严重心脏病，带有心脏起搏器者等。
电脑骨创伤治疗
适应症：
1. 骨折术后
2. 骨性关节炎
3. 软组织损伤等
禁忌症：
1. 骨肿瘤
2. 骨结核
3. 创伤伤口表面
4. 装有心脏起搏器等
磁振热治疗仪
适应症：
1. 软组织损伤；
2. 颈肩腰腿痛；
3. 关节痛；
4. 慢性盆腔炎；
5. 神经痛等
禁忌症：
1. 出血倾向（月经期）
2. 严重心、肺及肾脏疾病；
3. 高热，恶性肿瘤晚期；
4. 各种感染和特异性感染病灶；
5. 各种外伤急性期；
6. 围手术期；
7. 金属内固定患者；
8. 孕妇等
肌电生物反馈治疗仪
适应症：
1. 偏瘫患者肌体功能康复
2. 神经肌肉功能障碍的恢复治疗
3. 各类骨折后的神经肌肉功能康复治疗
禁忌症：
1. 孕妇；
2. 装有心脏起搏器；
3. 活动性出血；
4. 恶性肿瘤等。
超声波治疗仪
适应症：
1.内科疾病：慢性胃炎、支气管炎、胆囊炎、血栓性静脉炎等
2.神经科疾病：脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、神经痛、幻肢痛等
3.外科疾病：软组织损伤、退行性骨关节病、骨折、瘢痕等
4.皮肤科疾病:荨麻疹、瘙痒症、神经性皮炎等
5.耳鼻喉科疾病：鼻窦炎、乳突炎、耳鸣、耳聋等
6.眼科疾病：青光眼、视网膜炎、视神经萎缩等
7.妇科疾病：盆腔炎、痛经、外阴瘙痒等
禁忌症：
1.恶性肿瘤，高热
2.感知觉障碍者
3.急性全身性感染、
4.活动性肺结核
5.活动性出血
6孕妇腹部，儿童骨骺部
7.严重支气管扩张
脑循环治疗仪
适应症：
1、脑梗死各期
2、脑出血恢复期
3、脑外伤
4、偏头痛
5、失眠
6、小儿脑瘫。
禁忌症：
1、恶性肿瘤
2、有严重心脏病（装有心脏起搏器）
3、活动性结核
4、出血倾向等
智能疼痛治疗仪
合用症：
1、 如高血压
2、 风湿病
3、 关节炎
4、 肩周炎
5、 腰肌劳损
6、 胃痛、腹痛、牙痛、神经痛等。
禁忌症：
1、 孕妇
2、 装有心脏起搏器
3、 活动性出血
4、 恶性肿瘤等。
药物熏蒸治疗仪
适应症：
1、类风湿关节炎
2、皮肤病
3、痛经等。
禁忌症：
1、有重症高血压及心脏病
2、重症贫血禁用
3、高热
4、皮肤破溃
5、青光眼
6、中度糖尿病
7、感知觉障碍者。
注意事项：
1. 患者初次使用应缩短熏蒸时间，进出舱时注意保暖；
2.治疗时因毛孔扩张，为避免寒气侵入，请至少两小时后洗澡;
3.治疗后，为补充流失的水分，请在熏蒸后及时饮水。
1. 治疗过程中应密切注意观测患者的身体状况，出现头晕、心慌、胸闷等不适立即停止治疗；
5.治疗时间为30分钟，如中间出现大汗淋漓说明已达成治疗效果，可提前结束治疗。
微波治疗仪
适应症：
1、支气管炎、支气管哮喘、肺炎、胃炎
2、脊髓炎、周边神经炎、坐骨神经痛、肌炎
3、肩周炎、关节炎、风湿性关节炎、退行性骨关节炎、扭挫伤、腰椎间盘突出
4、血栓性静脉炎、急性肾衰竭
禁忌症：
1、 恶性肿瘤（大功率热疗除外）
2、 出血倾向
3、 结核病
4、 妊娠
5、 身体局部有金属物
6、 心脏起搏器植入者
注意事项
1、治疗室需木地板，治疗床、椅木暖气及水管等加隔离罩，治疗仪必须接地线。
2、除去患者身上一切金属物，严禁在有身体有金属异物的局部治疗。
3、辐射器必须与电缆紧密连接。
4、眼部、睾丸区禁用微波辐射
5、小儿禁用
肢体康复器（功率自行车）
一、 适应症： 1、上肢关节活动受限及肌力下降
2、轻度脑损伤，意识清楚的患者
3周边神经损伤的患者
4、高位截瘫的患者
5、心肺功能疾病等
二、 禁忌症： 1、关节活动明显受限的患者
2、意识不清欠配合的患者
3、肌张力过高的患者
4、严重心脏病，高血压患者
5、上肢肿胀，运动后疼痛加重者等。
前臂与腕关节运动器 （前臂康复训练器）
适应症：
1、 前臂与腕关节活动受限
2、 肌力下降
3、 偏瘫患肢旋后受限的患者

作业训练器
适应症：
1、 偏瘫、脊髓损伤引起的手功能障碍的患者
2、 周边神经损伤及手外伤的患者

几何图形插板
适应症：
1、 认知功能障碍者
2、 感知能力障碍者
3、 大脑对图形的辨认障碍者

木插板
适应症：
1、 手眼协调功能障碍者
2、 手功能训练（手的抓握、松开）

重锤式手指肌力训练桌 
适应症：
1、 手指关节活动受限
2、 手指屈伸肌力下降者

上肢推举训练器
适应症：
1、 上肢肌力协调活动能力
2、 上肢关节活动受限
注意事项：
1、 训练强度的控制
2、 训练中有不适立即停止

螺丝钉
适应症：
1、 手指的协调性、灵活性受限者
2、 手指对指不能者

分指板
适应症：
1、 手指屈肌痉挛
2、 挛缩畸形

模拟作业工具
适应症：
1、 手指对指功能
2、 手的协调性、灵活性
3、 手的感觉功能练习。

可调试磨砂板
适应症：
1、 关节活动度受限
2、 肌力与耐力差的患者
3、 上肢协调性差的患者

滚筒
适应症：
1、关节活动度受限
2、肌力与耐力差的患者
3上肢协调性差的患者

吞咽障碍治疗仪
适应症： 合用于喉部非机械因素损伤引起的吞咽及构音障碍的评估、治疗及训练重要用于脑卒中、封闭性脑伤、颈椎损伤、前颈椎融合术、神经退行性病变、索硬化症、帕金森氏病、阿慈海默症、小儿麻痹后症候群、多发性硬化症、重症肌无力症、肌肉失养症、肌张力不全、皮肌炎、先天性神经损伤、脊髓灰质炎等引起的吞咽障碍
禁忌症： 1、严重发炎，处在发热倾向的紊乱状态
2、孕妇
3、患者带有心脏起搏器或者植入式刺激器
4、恶性肿瘤
5、痉挛麻痹
6、治疗部位有皮肤损伤
7、治疗区域有金属部件或植入器件
失语症计算机测评治疗系统
适应症：
失语症： 脑血管病（中风）、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、帕金森氏病、癫痫等引起。
构音障碍： 喉炎症、喉肿瘤、喉内肌病变、声带麻痹、声带手术后、内分泌性噪音障碍等、发音器管、肌肉及支配的神经功能障碍等引起。
智能障碍： 弱智、脑瘫、老年性痴呆、精神心理障碍、脑血管病（中风）、脑外伤、脑肿瘤等脑损害引起
听觉障碍：耳聋、失聪、职业噪声性听力损害、老年性聋、中枢性听觉障碍、非器质性听觉障碍等引起。
儿童语言障碍：自闭语言发育迟缓、唐氏综合症、儿童脑器质损害等
禁忌症：有明显意识障碍、情感行为异常和精神病患者不适合训练